CN105726147A - 利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法，步骤如下：取初印模，灌注初印模制作初模型；在初模型上制作暂基托兼个别托盘；在暂基托兼个别托盘上作蜡堤，进行试咬合，确定上下颌位关系；暂基托边缘进行粘贴边缘整塑材料，引入患者口内，指导病人进行主动边缘整塑。本申请提供的边缘整塑材料中添加了无机填料，无机填料能够增加材料的强度，申请人通过真实的使用发现，现有的材料强度稍差，当冷却到室温后，其形状保持不好，会有微形变，产生形变后容易导致义齿基托与其边缘软组织贴合程度下降，消弱了边缘封闭效果。

Description

利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法

技术领域

本发明涉及全口义齿制作领域，特别是一种利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法。

背景技术

闭口式印模是在患者闭口状态下取得，由于没有外界人为的干扰，所取闭口式印模能够更好反应患者口腔功能状态下的真实无牙颌组织印象。但由于闭口式印模临床操作繁复，技术要求较高，故其一般用于全口义齿的重衬和全口义齿的复制过程中。而当无牙颌条件较差时，印模的质量对于最终的全口义齿修复效果尤为重要。特别是义齿的边缘伸展、系带缓冲、边缘封闭、全口义齿与无牙颌组织面密贴程度等都是直接影响义齿最终修复效果的因素。

闭口式印模肌功能整塑以及对无牙颌组织所施加的压力都更符合患者口腔实际情况，为其最好的印模方法。

据检索，发现如下与本申请相关的文献，具体公开内容如下：

1、CN105012033A公开一种全口义齿的制作方法，步骤如下：⑴、按常规方法制作出全口义齿；⑵、在第⑴步制作出的全口义齿基托组织面和边缘上涂抹一层黏蜡；⑶、将涂抹黏蜡的全口义齿置于患者口腔内动态取模；⑷、取出全口义齿并清除受挤压移至周边的黏蜡；⑸、重复上述⑵、⑶、⑷步，直至患者无压痛、不脱落、实现口腔的功能运动；⑹、重复常规制作全口义齿的方法最后一步，即重新装盒、热处理。

2、CN105078600A公开一种全口义齿重建方法及其装置，其利用取模牙托结构填充印模材料后，将其装设于患者的上颚及下颚，由患者的咬合，得以进行患者牙床的静态取模，另由患者咬合第一记录装置，得以快速进行患者的咬合垂直高度、颜面中线、咬合水平线、两眼瞳孔水平联机及鼻翼耳孔水平线的记录，提供颜面牙齿重建的重要参考数据，再由患者咬合第二纪录装置，得以快速进行记录患者的咀嚼、说话的脸部运动情况，并施以金属刻度的纪录，而可获致患者口腔的前后、左右、上下等的上、下颚运动数据。

3、文章“全口义齿闭口式印模的初步研究”，矫忻等，采用托牙基底板加自凝牙托粉作牙合托基托,用蜡作牙合堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让病人做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果:用闭口印模制作的总义齿,提高了义齿基托边缘形态学的适合度,固位力明显提高,很少发生黏膜压痛。结论:闭口印模简单易学、操作误差较小,表现了功能状态下的黏膜形态,符合无牙颌黏膜受力情况,是真正的功能性印模。

现有的闭口式印模在边缘整塑时都没有对边缘整塑材料进行特别的关注和说明，边缘整塑效果不好，最终会影响全口义齿的使用效果。

发明内容

本发明的目的在于克服现有技术的不足之处，提供一种操作简便且边缘整塑效果好的全口义齿功能性闭口式印模的制作方法。

本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：

一种利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法，步骤如下：

⑴取初印模，灌注初印模制作初模型；

⑵在初模型上制作暂基托兼个别托盘；

⑶在暂基托上作蜡堤，在患者口内试咬合，确定上下颌位关系；

⑷暂基托边缘粘贴边缘整塑材料，引入患者口内，指导病人进行主动边缘整塑；

⑸取出基托，冲凉，恢复边缘整塑材料的强度；

⑹用终印模材取得患者功能性闭口式终印模；

⑺灌注终模型；

其特征在于：所述边缘整塑材料的成分如下：

将上述石蜡、聚烯烃添加剂加热熔化后混合，加入乙酰柠檬酸三丁酯、无机填料均匀搅拌待材料冷却凝固后即成材料成品。

而且，所述无机填料为碳酸钙或二氧化硅。

而且，所述暂基托兼个别托盘材料可以是光固化基托树脂材料，室温固化型基托材料或者托牙基底板或热塑性塑料。

本发明的有益效果是：

本发明利用新型边缘整塑材料的独特性质，并通过进一步改进其配方，创新设计了一套制取全口义齿功能性闭口式印模的方法和步骤，不仅改善了边缘整塑操作工步，使得印模各部位的边缘整塑形态更具整体一致性，进而提高了全口义齿边缘封闭效果，增强了义齿的固位，而且简化了临床操作步骤，提高了医生椅旁操作效率，拓展了功能性闭口式印模的应用范围，最终改善全口义齿的使用效果

本申请设计了一套制取全口义齿功能性闭口式印模的方法和步骤，使印模能更为准确地反映无牙颌功能运动状态下的边缘形态。此方案将个别托盘与暂基托合二为一，且进一步整合印模的制取和试咬合两个临床操作步骤为一体，不仅改善和提高了义齿边缘封闭效果，且大为简化了临床操作内容和程序。

本申请的提供的边缘整塑材料中提高了聚烯烃添加剂成分的比例，增强了材料应用过程中的可塑性，使得边缘整塑效果更为理想，同时，添加了无机填料，无机填料能够增加材料降温后的硬度，申请人通过真实的使用发现，现有的材料，强度较差，当降温后，其边缘的形状保持不好，会有微形变，产生形变后，基托边缘与无牙颌组织的贴合程度下降，使义齿的密封性变差，因此需要增加整塑材料降温后的硬度，以保证形状的稳定性。

现有边缘整塑材料在人体口腔温度下，具有良好的可塑性，无需热水浸泡和酒精灯烘烤步骤，即可将这种材料直接粘附于制作好的暂基托兼个别托盘边缘，在患者口腔内同时进行唇、颊、舌各部位整体的肌能整塑。较之传统方法，使肌能整塑工作具有整体一致性，更能准确反映功能状态下边缘封闭区形态。该材料经冷却水冲凉后，在常温下恢复其一定的强度和韧性，可为终印模材和印模石膏提供支撑。

具体实施方式

下面通过具体实施例对本发明作进一步详述，以下实施例只是描述性的，不是限定性的，不能以此限定本发明的保护范围。

实施例1

一种全口义齿闭口式印模的制作方法，步骤如下：

⑴取初印模，灌注初印模制作初模型：使用藻酸盐类印模材料取得患者上、下无牙颌初印模，普通石膏灌注初印模，石膏硬固后，翻制出初模型

⑵在初模型上作暂基托兼个别托盘：用基托蜡缓冲上下颌倒凹区及硬区等部位，用暂基托材料制作暂基托兼个别托盘。所述暂基托材料为光固化基托树脂材料

⑶在暂基托兼个别托盘上作蜡堤，进行患者口内试咬合，确定上下颌位关系；

⑷暂基托兼个别托盘边缘进行粘贴边缘整塑材料，引入患者口内，指导患者主动完成边缘整塑；；

⑸取出基托，冲凉，恢复边缘整塑材料的强度；

⑹用终印模材分别取得上、下无牙颌终印模；

⑺灌终模型，并按照已确定好的上下颌位关系上牙合架。

本申请重点关注的步骤是在步骤⑷基托边缘进行粘贴边缘整塑材料的改进，为了适合闭口式印模对边缘整塑材料可塑性以及硬度的要求，申请人发明一种更加适合闭口式印模的边缘整塑材料，该材料的成分如下：

整塑材料的制作方法为：将上述石蜡、聚烯烃添加剂加热熔化后混合，加入乙酰柠檬酸三丁酯、碳酸钙均匀搅拌待材料冷却凝固后即成材料成品。

实施例2

一种全口义齿闭口式印模的制作方法，步骤如下：

用成品无牙颌托盘，承取藻酸盐印模材料，用传统的张口印模法取上、下无牙颌初印模，翻制普通石膏模型。用室温固化型义齿基托树脂制作暂基托，口腔试戴暂基托，修整基托边缘高度，一般距龈唇沟、龈颊沟1mm～2mm，下颌舌侧基托伸展适当，缓冲唇、颊、舌系带区。在暂基托上制作蜡堤，准确完成垂直距离和牙尖交错位的颌位记录；在暂基托边缘进行粘贴边缘整塑材料，引入患者口内，指导患者进行边缘整塑工作，完成边缘整塑工作后，取出连带蜡堤和边缘整塑材料的暂基托，冲凉，恢复边缘整塑材料的强度；放置适量的弹性印模材料于基托内，分别制取上、下颌的功能性闭口式印模，确实保证闭口印模是在正确的咬合关系下完成的，先后从患者口内取出上、下终印模后，灌注石膏制取终模型，不脱印模，按照颌位关系记录直接上牙合架。

该实施例采用的边缘整塑材料，成分如下：

整塑材料的制作方法为：将上述石蜡、聚烯烃添加剂加热熔化后混合，加入乙酰柠檬酸三丁酯、二氧化硅均匀搅拌待材料冷却凝固后即成材料成品。

本发明提高了聚烯烃添加剂成分的比例，与其中的乙酰柠檬酸三丁酯配合能够增加边缘整塑材料在口内温度下的可塑性，无机填料能够增加边缘整塑材料在经过凉水降温后提高材料的刚性，因此经过两个改进后，改变了现有边缘整塑材料的柔性和刚性，与暂基托进行良好的结合，对患者口内的咬合肌肉边缘唇、颊、舌间隙具有很好的整塑作用，提高整个义齿的使用效果。

Claims (3)

1.一种利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法，步骤如下：

⑴取初印模，灌注初印模制作初模型；

⑵在初模型上制作暂基托兼个别托盘；

⑶在暂基托上作蜡堤，在患者口内试咬合，确定上下颌位关系；

⑷暂基托边缘粘贴边缘整塑材料，引入患者口内，指导病人进行主动边缘整塑；

⑸取出基托，冲凉，恢复边缘整塑材料的强度；

⑹用终印模材取得患者功能性闭口式终印模；

⑺灌注终模型；

其特征在于：所述边缘整塑材料的成分如下：

将上述石蜡、聚烯烃添加剂加热熔化后混合，加入乙酰柠檬酸三丁酯、无机填料均匀搅拌待材料冷却凝固后即成材料成品。

2.根据权利要求1所述的利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法，其特征在于：所述无机填料为碳酸钙或二氧化硅。

3.根据权利要求1所述的利用新型边缘整塑材料制取全口义齿闭口式印模的方法，其特征在于：所述暂基托材料为光固化基托树脂材料或室温固化型基托材料或者托牙基底板或热塑性塑料。