CN105456455A - 一种温经止痛方及其制备方法 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种温经止痛方及其制备方法，由100-140重量份吴茱萸、100-140重量份白芥子、20-40重量份麻黄以及20-40重量份细辛制成。由于目前全世界是根据WHO三阶梯止痛方案来治疗癌痛，主选的阿片类药品其副作用较多，而且可成瘾性；而中药在止痛方面运用安全副作用极少，且具有止痛的功效。温经止痛方温敷背部经络属于中医的外治法之一，但现有技术中温经止痛方，疗效依然不尽人意，本发明公开的温经止痛方，能够有效地缓解癌痛患者的疼痛，从而提高患者的生活质量。

Description

一种温经止痛方及其制备方法
技术领域
本发明涉及中药温敷背部经络治疗癌性疼痛的技术领域，具体涉及一种温经止痛方及其制备方法。
背景技术
癌性疼痛(简称“癌痛”)是由癌症本身或与癌症治疗(包括手术治疗、化疗、放疗等)有关的，精神、心理和社会等原因所致的疼痛，癌痛作为中晚期癌症患者最常见以及需要解决的临床症状之一，得不到充分治疗己经成为全球普遍现象。目前癌痛一般通过药物进行控制，但止痛效果时有不佳，癌痛患者仍然痛苦；另外服用药物还存在患者对药物的依赖性以及药物本身的耐受性、毒性等不利的因素。因此，癌痛使得患者的心理、生理、精神和社会多个方面的质量严重下降，严重削减患者对治疗和生活的信心。
目前全世界是根据WHO三阶梯止痛方案来治疗癌痛，对于轻度疼痛首选非阿片镇痛剂，对于中重度疼痛首选阿片类，可加辅以非阿片镇痛剂并调整用量，而阿片类主要作用于中枢神经系统来消除或缓解痛觉，但其副作用较多，如损伤胃肠道粘膜、恶心呕吐等，而且可成瘾性。中药在止痛方面运用安全副作用极少，不少单味中药的药理实验已表明，中药除了可以调节气血，还具有止痛的功效，如麻醉止痛、中枢镇痛等。
温经止痛方温敷背部经络属于中医的外治法之一，是通过将药物效直达病所，借经络的通路发挥药物，沟通脏腑上下内外、疏通经络气血，而达到温经散寒而化湿、行滞去瘀、温阳化痰、消肿止痛等功效。但温经止痛方及其使用方法温敷背部经络方法临床疗效确定，取决于温经止痛方及其使用方法的配料与配比，现代医学中虽然已有该方的具体配比方案，但是疗效依然不尽人意。
发明内容
本发明的目的在于克服上述现有技术的缺陷，提供一种温经止痛方及其制备方法，能有效缓解癌痛患者的疼痛，间接提高患者生活质量。
为实现上述目的，本发明采用如下技术方案：
一种温经止痛方，由以下配料构成：吴茱萸，100-140g；白芥子，100-140g；麻黄，20-40g以及细辛，20-40g。
优选地，所述配方由以下配料构成：吴茱萸，120g；白芥子，120g；麻黄，30g以及细辛，30g。
本发明还提供了一种温经止痛方的制备方法，其特征在于，将中药材吴茱萸、芥子各、麻黄、细辛均装入热奄包，用微波炉中火加热2分钟，后敷在督脉经穴，华佗夹脊穴及背俞穴之背后经络循行部位，即选取从第1胸椎至第12胸椎处。
优选地，将中药材吴茱萸、芥子各、麻黄、细辛装入热奄包前，将其粉碎呈小颗粒状，至d90≤5mm，优选为2mm。
与现有技术相比，本发明的有益效果是：
1、本发明的配方中，吴茱萸性温热味辛苦，为常用的温里药，具有温中散寒，开郁止痛的功效；白芥子性温味辛气微，具有善走善通、温中散寒、通络止痛等作用；麻黄性温味辛微苦，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，温通阳气等作用；细辛味辛性温，具有散寒解表，祛风止痛，温肺化饮，提高机体代谢、免疫抑制等药理作用。四味合用可以温通阳气、温化寒痰、行气活血、通络止痛。
2、本发明通过中药热奄包经皮吸收后，通过激发经气，疏通经络，调理气血，恢复机体内部各脏腑的生理功能，以改善疼痛而间接提高患者的生活质量。
3、本发明可结合三阶梯止痛药来改善肿瘤患者的心身疼痛，通过此法，不仅减少了止痛用药剂量，也减少了止痛药对患者的不良反应，具有重大的推广价值。
具体实施方式
下面通过具体实施例对本发明做进一步详细介绍，以便清楚本发明所要保护的技术方案。
本实施例温经止痛方，其由以下配料构成：吴茱萸，120g；白芥子，120g；麻黄，30g以及细辛，30g。
应用本实施例配方，结合临床以测试用药效果。实验组病例来自2014年5月至2015年1月在广东省中医院肿瘤大学城分院内三科住院部癌症患者62例，其中男性32例、女性30例；最小年龄39岁、最大年龄82岁、平均年龄58岁；疼痛部位为胸胁部6例、腹部15例、腰部3例、胸背部9例、腰背部3例、背部3例、腹腰部8例、多部位15例。应用分层随机分组法、每一层按照住院先后顺序将患者分为治疗组与对照组各31例，对照组轻度8例，中度12例，重度11例；治疗组轻度11例，中度为10例，重度为10例。两组患者在性别、年龄、疼痛程度、疼痛部位等方面经统计学分析，均差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。所选实验组病例皆通过病理学确诊或影像学结合特异性的肿瘤标记物诊断为恶性肿瘤，伴有疼痛病因属于WHO规定的病因分类；患者局部无皮肤破损，无药物过敏；患者知情同意，对自身疼痛和一般状况有判断能力，依从性好。
实验组分为对照组和治疗组：(1)对照组：根据WHO推荐的三阶梯止痛疗法指南，单纯服用三阶梯药物，根据药物说明书常规剂量给药(如塞来昔布、可待因、曲马多缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等)。(2)治疗组：在三阶梯止痛疗法常规剂量给药基础治疗上，配合中药温敷背部经络。自制温经止痛方将中药材料装在热奄包(尺寸为40x20cm)，用格兰仕700w输出功率的微波炉加热后敷在督脉经穴，夹脊穴及背俞穴之背后经络循行部位(选取从第1～12胸椎)，患者取仰卧位压在热奄包上，热度以患者感觉舒适为宜。每日1次，每次温敷时间30分钟。
治疗周期：7天为一个疗程，总共观察2个疗程。
观察指标：观察治疗前及治疗后12hr、24hr、48hr、72hr、7天、14天。数字分级法(NRS)：将疼痛程度分为：1～3分为I级轻度疼痛，4～6为Ⅱ级中度疼痛，7～10为Ⅲ级重度疼痛。
疼痛缓解程度评定：以治疗后疼痛缓解程度来判定疗效(治疗前–治疗后VAS评分对比)，治疗后完全无痛，(疼痛评分为0分)，为完全缓解(CR)；疼痛较给药前明显减轻，睡眠不受干扰，大致正常生活(疼痛下降＞50％)为部分缓解(PR)；疼痛较给药前减轻，但仍有明显疼痛，睡眠受明显干扰(疼痛下降＜50％)，为轻度缓解(MR)；与治疗前比较无缓解(疼痛下降＜30％)甚至加重，为无效(NR)。总缓解率(ORR)为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)。
表1治疗前后不同时点的疼痛程度(VAS)评分比较(x±s)
注：两组对比不同时间点经重复度量方差分析，P＝0.000＜0.01
表2疼痛改善疗效比较
根据上述说明书的揭示和教导，本发明所属领域的技术人员还可以对上述实施方式进行变更和修改。因此，本发明并不局限于上面揭示和描述的具体实施方式，对本发明的一些修改和变更也应当落入本发明的权利要求的保护范围内。此外，尽管本说明书中使用了一些特定的术语，但这些术语只是为了方便说明，并不对本发明构成任何限制。

Claims (4)

1.一种温经止痛方，其特征在于，由100-140重量份吴茱萸、100-140重量份白芥子、20-40重量份麻黄以及20-40重量份细辛制成。
2.如权利要求1所述的温经止痛方，其特征在于，所述配方由以下配料制成：吴茱萸，120g；白芥子，120g；麻黄，30g以及细辛，30g。
3.一种权利要求1或2所述的温经止痛方的制备方法，其特征在于：将中药材吴茱萸、芥子各、麻黄、细辛一同装入热奄包，用微波炉中火加热2分钟。
4.如权利要求3所述的温经止痛方的制备方法，其特征在于：将中药材吴茱萸、芥子各、麻黄、细辛装入热奄包前，将其粉碎呈小颗粒状，至d90≤5mm，优选为2mm。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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Title
蔡佩玲: "中药温敷背部经络改善癌性疼痛的临床观察", 《中国优秀博硕士学位论文全文数据库（硕士）医药卫生科技辑》 *

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