CN105362944A - 一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及中药应用领域，特别公开了一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂。该一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂以桃花、红花、没药、大黄、血竭、白芷、鲜白、三七、烟丝、酒糟、卷柏、八厘麻、陆英、杜仲、郁金、制香附、炒枳壳、制乳香、丹参、延胡索、瓜蒌皮、桔梗、半夏、金橘叶、麝香、川芎、血竭、赤芍、桃仁、三棱、莪术、香附和土鳖虫为原料，按照一定的重量配比制备而成。本发明配制简单，吸收效果好，药效持续时间长，疗效显著，无副作用，安全性高，生产成本低，有利于病患及时减轻病状。

Description

一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂

(一)技术领域

本发明涉及中药应用领域，特别涉及一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂。

(二)背景技术

人们在进行高强度的肢体运动时，容易在腰部、膝、肩、肘、颈、腕关节和踝关节部位发生扭挫筋伤。扭挫伤通常是由肌肉、筋膜、韧带、软骨和关节超负荷运动或用力过猛而引起的，症状表现为红肿瘀血或伴随外皮出血，同时也往往伴随着各种并发炎症。随着现代生活节奏的加快，人们在工作和生活的压力之下，容易忽视健康保养，尤其是对经常处于高温、多湿环境下的人来说，受风寒、风湿侵袭，各种风湿性的骨科炎症也严重影响正常的生活质量。

不论是偶发性的筋骨损伤，还是外感性的骨科炎症，以及骨科术后的愈合期，病患都需要承受剧烈的疼痛、肢体痉挛等痛苦。针对以上诸种病痛的治疗，医院大多采用止痛药、广谱杀菌消炎药等方法进行处理。这种处理方法往往缺乏针对性，未能从引起炎症的根源入手，因此见效迟缓，治疗时间较长，对风湿性的骨科炎症更是无能为力。市场和医疗上急需一种能迅速缓解扭挫筋伤疼痛，缓解肢节炎症，祛风祛湿，强筋健体，应用范围广的有效药物。

(三)发明内容

本发明为了弥补现有技术的不足，提供了一种制备简单、疗效显著的治疗骨科扭挫伤的中药。

本发明是通过如下技术方案实现的：

一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂，由以下重量份数的原料制成：

桃花15-30克、红花13-28克、没药16-30克、大黄16-30克、血竭15-30克、白芷12-30克、鲜白16-30克、三七15-30克、烟丝13-26克、酒糟12-28克、卷柏15-29克、八厘麻16-26克、陆英13-27克、杜仲12-26克、郁金13-25克、制香附15-25克、炒枳壳13-26克、制乳香15-26克、丹参15-25克、延胡索13-23克、瓜蒌皮14-26克、桔梗13-25克、半夏15-25克、金橘叶13-24克、麝香15-26克、川芎16-26克、血竭13-28克、赤芍15-29克、桃仁15-26克、三棱13-23克、莪术12-26克、香附15-26克、土鳖虫13-26克。

其优选的各原料的重量配比为：

桃花15克、红花13克、没药16克、大黄16克、血竭15克、白芷12克、鲜白16克、三七15克、烟丝13克、酒糟12克、卷柏15克、八厘麻16克、陆英13克、杜仲12克、郁金13克、制香附15克、炒枳壳13克、制乳香15克、丹参15克、延胡索13克、瓜蒌皮14克、桔梗13克、半夏15克、金橘叶13克、麝香15克、川芎16克、血竭13克、赤芍15克、桃仁15克、三棱13克、莪术12克、香附15克、土鳖虫13克。

本发明所述中药为膏剂，将各原料清洗干净后，按常规方法制成膏剂，外敷于患处使用。

其中，各原料的药用性能如下所示：

桃花：味甘、辛，性微温，入心、肺、大肠经，有活血悦肤、峻下利尿、化瘀止痛等功效。桃花含有山萘酚、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、烟酸、维生素C、维生素E、优质蛋白质、挥发油、脂肪、纤维素、钾、铁、磷、锌等。而山萘酚是一种较好的美容肤品。

红花：活血通径、散瘀止痛。用于经闭、痛经、恶露不行、症瘕痞块、跌打损伤。适用各种静脉曲张，末梢神经炎，血液循环。

没药：主治胸腹瘀痛、痛经、经闭、症瘕、跌打损伤、痈肿疮疡、肠痈、目赤肿痛。有活血止痛、消肿生肌等功效。

大黄：性寒，味苦。归脾经、胃经、大肠经、肝经、心包经。泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经。属泻下药下属分类的攻下药。用治实热便秘、积滞腹痛、泻痢不爽、湿热黄疸、血热吐衄、目赤、咽肿、肠痈疔疮、瘀血经闭、跌打损伤。外用适量，治水火烫伤、上消化道出血。泻下成分为结合性蒽醌苷类，抑菌成分为游离性蒽醌。大黄不含土大黄苷，可作为鉴别正、伪品的依据之一。动物实验表明，提取物有泻下、抑菌、止血、促进胆汁分泌、降脂、降压和抗肿瘤作用。

血竭：性平，味甘、咸。归心经、肝经。祛瘀定痛、止血生肌。属拔毒生肌药。用治跌打损伤、内伤瘀痛、外伤出血不止。临床用治妇女月经过多、痛经、咳血、便血。含红色树脂90％以上，为血竭树脂鞣醇与苯甲酸及苯甲酰乙酸的化合物。经成分初步分析，与进口血竭相似，即含有血竭红素、血竭素、去甲基血竭红素、去甲基血竭素、松脂酸、异松脂酸、松香酸等。

白芷：性温，味辛。归胃经、大肠经、肺经。散风除湿、通窍止痛、消肿排脓。属解表药下属分类的辛温解表药。用治感冒头痛、眉棱骨痛、鼻塞、鼻渊、牙痛、白带、疮疡肿痛。有较好的止痛作用，尤其对头痛等有良好的效果，并有解毒、消炎作用。近来发现，对心脏冠脉有扩张作用，可考虑用治冠心病。含挥发油。挥发油中检出29种化合物，含量较高的有甲基环葵烷、1-十四碳烯、月桂酸乙酯。还含数种呋喃香豆素。甲醇提取物有抗辐射作用。水煎剂还对多种细菌如大肠杆菌、宋氏痢疾杆菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱杆菌等有抑制作用。对人型结核杆菌亦有抑制作用。

鲜白：祛风，燥湿，清热，解毒。治风热疮毒，疥癣，皮肤痒疹，风湿痹痛，黄疸。

三七：性温，味甘、微苦。归肝经、胃经。散瘀止血、消肿定痛。属止血药下属分类的化瘀止血药。用治咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛。动物试验表明，人参皂苷Rg类对中枢神经有兴奋作用，而Rb类则有抑制作用，三七总皂苷可抑制血小板凝集，三七提取物有强心、降压、保肝、抗炎、降低血中胆固醇、免疫调节和抗病毒作用。总面言之，对血液及造血系统具有止血、抗血小板聚集及溶栓、溶血、造血等作用；对心血管系统具有抗心律失常、抗动脉粥样硬化、耐缺氧及抗休克、改善脑缺血等作用；对神经系统具有中枢神经抑制、镇痛等作用；可增强免疫功能，保护肝功能，抗肿瘤，延缓衰老，降血糖，抗炎，调节物质代谢，促进生长；毒性较低，长期用药基本无副反应。

烟丝：性温，味辛，功能为行气止痛。《闽南本草》说它能“散淤消肿”。

酒糟：性温，味甘辛，亦能散淤、止痛。

卷柏：辛，平。破血散瘀，卷柏味辛，性平微温，辛散温通，行气破血，散瘀定痛，用治腹痛，闭经及瘕瘕等证。活血止血，本品辛温，辛散温通，散瘀定痛，用治吐血、便血、尿血、跌打损伤及崩漏等各种血证。止咳化痰，本品味辛，微温，上乃肺经，温肺散寒，止咳化痰。风寒之邪，束表犯肺，肺气失宣，津液失布，出现咳嗽咳痰，痰稀色白，鼻塞流清涕，喉痒声重，头痛发热，恶寒恶风，骨节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。治宜疏风散寒，宣肺养金，止咳化痰。本品具此功效，故可选用。通经活络，卷柏辛散温通，行气活血，通经舒络，善治痿蹙。痿指肢体痿弱不用，蹙指下肢软弱无力。治萎独取阳明，虽为古训，但病久必瘀，络脉失养，麻木不仁，筋脉抽掣，甚者萎枯不用。

八厘麻：味苦、辛，性温，有大毒。有活血散瘀、镇痛的功能。用于跌打损伤、风湿痹痛。

陆英：性温，味苦。有活血散瘀，祛风活络，发汗利尿功效。陆英用于跌打损伤、风湿痛、脱臼、肾炎水肿、脚气水肿、荨麻疹。陆英根：散瘀消肿，祛风活络。陆英用于跌打损伤，扭伤肿痛，骨折疼痛，风湿关节痛。陆英茎、陆英叶：利尿消肿，活血止痛。

杜仲：性味甘、微辛；性温。入肝经、肾经。主治腰脊酸疼，风湿痹痛，胎动不安，习惯性流产等，具补肝肾、强筋骨、降血压、安胎等诸多功效。适宜高血压患者、习惯性流产妇女、小儿麻痹后遗症患者、肾气不足者。但是阴虚火旺者慎服。杜仲具有清除体内垃圾，加强人体细胞物质代谢，防止肌肉骨骼老化，平衡人体血压，分解体内胆固醇，降低体内脂肪，恢复血管弹性，利尿清热，广谱抗菌，兴奋中枢神经，提高白血球数量，增强人体免疫力等显著功效。郁金：

制香附：味辛、微苦、甘，性平。功效：疏肝理气，调经止痛。主治肝气郁滞，胸闷胁痛，胃病，腹痛；以及月经不调，痛经等病症。

炒枳壳：理气宽中，行滞消胀。用于胸胁气滞，胀满疼痛，食积不化，痰饮内停；胃下垂，脱肛，子官脱垂。

制乳香：调气活血，定痛，追毒。治气血凝滞、心腹疼痛，痈疮肿毒，跌打损伤，痛经，产后瘀血刺痛。

丹参：性微寒，味苦。归心经、肝经。祛瘀止痛、活血痛经、清心除烦。属活血化瘀药下分类的活血调经药。用治月经不调、经闭痛经、癥瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛、疮疡肿毒、心烦不眠；肝脾肿大、心绞痛。含丹参酮I、丹参酮IIA、丹参酮IIB、隐丹参酮等。制剂能使实验动物心冠状动脉扩张，使心功能获得明显改善。注射液有抗凝血作用。提取物体外有抑菌作用。隐丹参酮是抗菌的有效成分。

延胡索：性温，味辛、苦。归肝经、脾经。活血散瘀、理气止痛。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。治疗全身各部气滞血瘀之痛、痛经、经闭、症瘕、产后瘀阻、跌扑损伤、疝气作痛。含20多种生物碱，如紫堇碱、原阿片碱、a-别隐品碱、黄连碱、巴马亭等。总碱的镇痛效价是吗啡的40％，总碱中以延胡索甲素、延胡素乙素、延胡素丑素的镇痛作用最为明显，其中延胡素乙素最强，延胡素丑素次之，延胡素甲素再次，较大用量对兔、犬、猴等均有镇静催眠作用，延胡索乙素有对抗中枢兴奋和增强中枢抑制作用；静注延胡素乙素可缩小脑梗塞范围、脑水肿及钙离子抑制。

瓜蒌皮：润肺，化痰，散结，润肠。治痰热咳嗽，胸痹，结胸，肺痿咳血，消渴，黄疸，便秘，痈肿初起。

桔梗：所含的桔梗皂苷对口腔、咽喉部位、胃粘膜的直接刺激，反射性地增加支气管粘膜分泌亢进从而使痰液稀释，易于排出；桔梗有镇咳作用，有增强抗炎和免疫作用，其抗炎强度与阿斯匹林相似；水提物能增强巨噬细胞的吞噬功能，增强中性白细胞的杀菌力，提高溶菌酶活性；对应激性溃疡有预防作用。桔梗粗皂苷有镇静、镇痛、解热作用，又能降血糖、降胆固醇，松弛平滑肌。桔梗皂苷有很强的溶血作用，但口服能在消化道中分解破坏而失去溶血作用。

半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。用于痰多咳喘，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，胸脘痞闷，梅核气；生用外治痈肿痰核。

金橘叶：舒肝解郁；理气散结。主噎膈；瘰疬；乳房结块；乳腺炎。

麝香：味辛、性温；归归心、脾经；开窍醒神，活血通经，消肿止痛。用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癓瘕，难产死胎，心腹暴痛，痈肿瘰疬，咽喉肿痛，跌扑伤痛，痹痛麻木。

川芎：活血行气，祛风止痛。用于月经不调，经闭痛经，症瘕腹痛，胸胁刺痛，跌扑肿痛，头痛，风湿痹痛。

血竭：祛瘀定痛，止血生肌。用于：跌扑折损，内伤瘀痛；外伤出血不止。

赤芍：味苦，性微寒；归肝、脾经。清热凉血；活血祛瘀。主温毒发斑；吐血衄血；肠风下血；目赤肿痛；痈肿疮疡；闭经；痛经；崩带淋浊；瘀滞胁痛；疝瘕积聚；跌扑损伤。

桃仁：性平，味苦、甘。归心经、肝经、大肠经。活血祛痰、润肠通便。属活血化瘀药下属分类的活血调经药。用治经闭、痛经、痞块、跌扑损伤、肠燥便秘。含苦杏仁苷、野樱桃苷、2，4-次甲基珂阿尔廷醇、多花蔷薇苷、尿囊素、维生素B1、苦杏仁酶、脂肪油、脂肪酸、蛋白质等。毒性试验发现本品无毒性。具有抗凝血、改善血流、抗炎和抗过敏等作用。并能止咳、平喘，对肺结核有一定疗效。

三棱：性平，味辛、苦。归肝经、脾经。破血行气、消积止痛。属活血化瘀药下分类的破血消癥药。治疗癥瘕痞块、瘀血经闭、食积胀痛。三棱水提物可使凝血酶对纤维蛋白的凝聚时间显著延长；有抗体外血栓形成的作用；水煎剂对离体兔子宫平滑肌呈兴奋作用；抗肿瘤；对心脏有降低心肌细胞耗氧量、减少冠脉阻力、增加冠脉流量、改善心肌缺氧耐受力等作用。有一定毒性。

莪术：性温，味辛、苦。归脾经、肝经。行气破血、消积止痛。属于活血化瘀药下属的破血消癥药。含挥发油。临床用莪术油注射剂静脉滴注治疗血栓闭塞性脉管炎获较好疗效，对婴儿RSV肺炎有较好疗效且无副作用。油制剂具抗肿瘤作用，治疗卵巢癌、恶性淋巴癌、肺癌、肝癌有一定疗效。

香附：性平，味辛、微苦、微甘。归肝经、脾经、三焦经。行气解郁、调经止痛。属理气药，用治肝胃不和、气郁不舒、胸腹胁肋胀痛、痰饮痞满、月经不调、崩漏带下等。含挥发油约1％，油中含有多种倍半萜及其氧化物，还含有少量单萜化合物和考布松等。挥发油及醇提取物对大鼠有显著的镇痛和解热作用。本品还有松弛平滑肌和雌激素样作用，有抗炎、保肝利胆等药理作用。

土鳖虫：性寒，味咸，有小毒。归肝经。破瘀血，续筋骨。属活血化瘀药下属分类的活血疗伤药。用治筋骨折伤、瘀血经闭、癥瘕痞块。含蛋白质、挥发油、脂肪酸、氨基酸、甾醇及多种微量元素。动物实验表明，本品水提物有抗凝血作用。还有抗缺氧、抗突变、降低总胆固醇和提高高密度脂蛋白/胆固醇比值的作用。

本发明以散瘀止血、消肿定痛、活血化瘀为治则，多种药材组合协同，主要用于散结解毒，收敛防腐，通络镇痛，宽中理气，疏通气血，对骨科扭挫伤有显著的治疗作用。

临床观察：

(1)临床资料

本发明人于2005年至今，对453例骨科扭挫伤患者进行临床观察治疗。

(2)治疗方法

将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。根据患者病情轻重计算治疗时间，轻度患者敷用3～7天左右，重病患者敷服20～30天即可痊愈。

(3)疗效判定标准

疗效标准参照《中医病症判断疗效标准》中有关疗效标准。

治愈：临床症状全部消失，实验室检查正常。

显效：临床症状基本消失，试验室检查各相关指标接近正常水平。

有效：临床症状减轻，试验室检查各相关指标有所改善，体征有改善。

无效：临床症状无明显好转或加重。

(4)临床结果

临床治愈370例(81.68％)，显效59例(13.02％)，有效21例(4.64％)，无效3例(0.66％)，总有效率为99.34％。

本发明配制简单，吸收效果好，药效持续时间长，疗效显著，无副作用，安全性高，生产成本低，有利于病患及时减轻病状。

(四)具体实施方式

实施例1：

取桃花15克、红花13克、没药16克、大黄16克、血竭15克、白芷12克、鲜白16克、三七15克、烟丝13克、酒糟12克、卷柏15克、八厘麻16克、陆英13克、杜仲12克、郁金13克、制香附15克、炒枳壳13克、制乳香15克、丹参15克、延胡索13克、瓜蒌皮14克、桔梗13克、半夏15克、金橘叶13克、麝香15克、川芎16克、血竭13克、赤芍15克、桃仁15克、三棱13克、莪术12克、香附15克、土鳖虫13克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

实施例2：

取桃花30克、红花28克、没药30克、大黄30克、血竭30克、白芷30克、鲜白30克、三七30克、烟丝26克、酒糟28克、卷柏29克、八厘麻26克、陆英27克、杜仲26克、郁金25克、制香附25克、炒枳壳26克、制乳香26克、丹参25克、延胡索23克、瓜蒌皮26克、桔梗25克、半夏25克、金橘叶24克、麝香26克、川芎26克、血竭28克、赤芍29克、桃仁26克、三棱23克、莪术26克、香附26克、土鳖虫26克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

实施例3：

取桃花25克、红花23克、没药22克、大黄23克、血竭23克、白芷23克、鲜白22克、三七22克、烟丝21克、酒糟21克、卷柏22克、八厘麻21克、陆英20克、杜仲22克、郁金21克、制香附18克、炒枳壳19克、制乳香22克、丹参21克、延胡索16克、瓜蒌皮21克、桔梗21克、半夏21克、金橘叶18克、麝香21克、川芎21克、血竭21克、赤芍22克、桃仁21克、三棱18克、莪术19克、香附19克、土鳖虫19克，将上述原料清洗干净，用常规方法制成膏剂。

用法用量：将制得的药膏外敷于患处，每日二到三次。

病例：

王×，男，29岁；因路滑跌倒，右踝关节扭伤，当即产生剧痛，走路困难，踝部肿胀，周围肌肉紧张，检查无叩击痛和扭伤。经上方治疗1次，次日肿消，行走正常，但有些痛，2天后痊愈。

李X，25岁，因骑车不慎摔倒而造成了右侧大腿处的损伤。并在大腿外侧可见4厘米×8厘米的肿胀，皮肤淤青发紫，局部疼痛，股骨并没有发现有骨折的迹象。将上方外敷在淤血肿胀处，每日换1次药，4天后伤处便已经消肿，活动自如。

陈X，22岁，因为年轻气盛，总喜欢逞强，不慎从5米高处跌下，造成多处挫伤。右臂外侧明显有两处大约3厘米×3厘米的淤血肿胀区，右边颧骨处有一处青紫肿胀区，并且伴有剧烈的疼痛感。经上方治疗后，淤血消散，青紫肿胀全部消失。

刘X，15岁，在与同学打篮球时，不慎将右脚扭伤，当时感到剧烈的疼痛，脚踝处明显肿胀，用手指轻轻按压就剧痛难忍，右脚已经不能正常行走。经拍X光透视，证实并没有骨折。用整复法恢复了他脚上的经脉错位，之后外敷了一剂药，并用纱布绷带包扎。2日换药一次，不到一个星期后，肿胀消失，活动自如。

Claims (3)

1.一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂，其特征为，由以下重量份数的原料制成：桃花15-30克、红花13-28克、没药16-30克、大黄16-30克、血竭15-30克、白芷12-30克、鲜白16-30克、三七15-30克、烟丝13-26克、酒糟12-28克、卷柏15-29克、八厘麻16-26克、陆英13-27克、杜仲12-26克、郁金13-25克、制香附15-25克、炒枳壳13-26克、制乳香15-26克、丹参15-25克、延胡索13-23克、瓜蒌皮14-26克、桔梗13-25克、半夏15-25克、金橘叶13-24克、麝香15-26克、川芎16-26克、血竭13-28克、赤芍15-29克、桃仁15-26克、三棱13-23克、莪术12-26克、香附15-26克、土鳖虫13-26克。

2.根据权利要求1所述的一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂，其特征为，由以下重量份数的原料制成：桃花15克、红花13克、没药16克、大黄16克、血竭15克、白芷12克、鲜白16克、三七15克、烟丝13克、酒糟12克、卷柏15克、八厘麻16克、陆英13克、杜仲12克、郁金13克、制香附15克、炒枳壳13克、制乳香15克、丹参15克、延胡索13克、瓜蒌皮14克、桔梗13克、半夏15克、金橘叶13克、麝香15克、川芎16克、血竭13克、赤芍15克、桃仁15克、三棱13克、莪术12克、香附15克、土鳖虫13克。

3.根据权利要求1所述的一种治疗骨科扭挫伤的中药膏剂，其特征在于：所述中药为膏剂。