CN105208915B - 具有可径向张开的凸缘的扩张插管及其使用方法 - Google Patents

Abstract

一种扩张插管，包括可径向张开的凸缘和可张开的杆。可径向张开的凸缘被布置在扩张插管的近端部分处并且包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个都能够独立地移动。可张开的杆从所述扩张插管的近端部分延伸到所述扩张插管的远端部分，并且限定出扩张插管的内部通道并包括两个或更多个臂。所述两个或更多个臂的第一分支从所述基部部分的一端延伸出，并且所述两个或更多个臂的第二分支从所述基部部分的另一端延伸出。所述第一分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段，并且所述第二分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的与第一部段不同的第二部段。

Description

具有可径向张开的凸缘的扩张插管及其使用方法

相关申请的交叉引用

本申请要求于2013年3月14日递交的申请号为61/785,383的美国临时申请的权益，该申请的公开内容因此通过引用整体并入。

技术领域

本公开通常涉及手术工具。更具体地，本公开涉及具有可径向张开的凸缘的扩张插管以及使用具有可径向张开的凸缘的扩张插管的方法，所述可径向张开的凸缘扩大形成在体腔中的开口。

背景技术

手术通常需要在待施术的体腔之内形成开口。依据开口的尺寸，所述开口的愈合可需要漫长的恢复时间。此外，相对大的开口可能在皮肤上留下永久的疤痕，这不是患者所期待的。

为了避免在体腔内形成相对大的开口，最低程度的侵入性手术(例如，腹腔镜手术)为通过相对小的开口(直径为大约0.5mm到10mm)施术的当前手术技术。

此外，已知的是，小于大约3.0mm的切口极大地降低了形成永久性疤痕的可能性。然而，手术所需的很多工具的尺寸大于3.0mm，并且因此不能够通过3.0mm的开口进入体腔。因此，使疤痕最小化以及甚至缩短恢复时间的优点在很多手术中不能实现。

因此，存在对于下述扩张插管的需求，所述扩张插管可在开口的内部和外部径向张开以接纳不能安装在所形成的开口内的手术工具，而无需增加切口的尺寸或撕裂体腔中的任何组织。

发明内容

通过具有可径向张开的凸缘的扩张插管的实施例以及使用具有可径向张开的凸缘的扩张插管的方法的实施例，这些需求在很大程度上被满足。

根据一个实施例，手术组件包括扩张插管和带有针尖的塞填器。所述扩张插管包括可径向张开的凸缘，可径向张开的凸缘包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个都能够独立地移动扩张插管包括布置在所述扩张插管的近端部分处的可径向张开的凸缘。扩张插管还包括从所述扩张插管的近端部分延伸至所述扩张插管的远端部分的可张开的杆。可张开的杆限定出所述扩张插管的内部通道并且包括两个或更多个臂。所述两个或更多个臂中的每个都包括与所述内部通道邻接的细长纵向板条，所述两个或更多个臂中的每个还包括布置在扩张插管的远端部分处的基部部分。所述两个或更多个臂中的每个还包括从所述基部部分的一端延伸出的第一分支以及从所述基部部分的另一端延伸出的第二分支。所述第一分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段，并且所述第二分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的与第一部段不同的第二部段。带有针尖的塞填器包括：手柄，手柄包括球形把手和从球形把手延伸出的环形突起；连接至手柄的杆；以及连接至杆的针尖。

在一些实施例中，所述可径向张开的凸缘可包括环形突起，所述环形突起包括两个或更多个部段。所述手柄的可限定出环形开口的环形突起被配置成接纳所述可径向张开的凸缘的环形突起。所述杆沿垂直于带有针尖的塞填器的中心轴线的轴线具有第一尺寸，并且所述针尖沿垂直于带有针尖的塞填器的中心轴线的轴线具有第二尺寸，所述第二尺寸大于所述杆的第一尺寸。所述杆的第一尺寸可大致等于所述可张开的杆限定的内部通道沿垂直于所述手术组件的中心轴线的轴线的尺寸。针尖可被配置成在体腔中形成开口。

根据另一实施例，扩张插管包括可径向张开的凸缘，可径向张开的凸缘包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个都能够独立地移动扩张插管包括布置在所述扩张插管的近端部分处的可径向张开的凸缘。扩张插管还包括从所述扩张插管的近端部分延伸至所述扩张插管的远端部分的可张开的杆。可张开的杆限定出所述扩张插管的内部通道并且包括两个或更多个臂。所述两个或更多个臂中的每个都包括与所述内部通道邻接的细长纵向板条，所述两个或更多个臂中的每个还包括基部部分。各个基部部分被布置在所述扩张插管的远端部分处。所述两个或更多个臂的第一分支从所述基部部分的一端延伸出，并且所述两个或更多个臂的第二分支从所述基部部分的另一端延伸出。所述第一分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段，并且所述第二分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的与第一部段不同的第二部段。

在一些实施例中，所述可径向张开的凸缘可包括环形突起，所述环形突起包括两个或更多个部段。所述环形突起可从所述可径向张开的凸缘的近端面轴向地延伸出。所述可径向张开的凸缘可限定出中心毂部，所述毂部的直径等于所述可张开的杆的直径。环形突起可包括与可径向张开的凸缘相同数目的部段。可径向张开的凸缘可包括四个部段，并且可张开的杆可包括四个臂。

在一些实施例中，所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的每个的外圆周长度可以相等。所述可径向张开的凸缘可以垂直于可张开的杆的中心轴线。可张开的杆的两个或更多个臂可以是平坦的。所述可张开的杆的轴向尺寸可大于所述可径向张开的凸缘的径向尺寸。第一分支和第二分支限定出纵向狭缝，并且所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的每一对都被部段狭缝间隔开，所述部段狭缝沿单个平面与所述纵向狭缝对准。

根据另一实施例，扩张插管包括可径向张开的凸缘，可径向张开的凸缘包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个都能够独立地移动扩张插管包括布置在所述扩张插管的近端部分处的可径向张开的凸缘。扩张插管还包括从所述扩张插管的近端部分延伸至所述扩张插管的远端部分的可张开的杆。可张开的杆限定出所述扩张插管的内部通道并且包括两个或更多个臂。所述两个或更多个臂中的每个都包括与所述内部通道邻接的细长纵向板条，所述两个或更多个臂中的每个还包括基部部分。各个基部部分被布置在所述扩张插管的远端部分处。所述两个或更多个臂的第一分支从所述基部部分的一端延伸出，并且所述两个或更多个臂的第二分支从所述基部部分的另一端延伸出。所述第一分支和所述第二分支限定出纵向狭缝。所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的每一对都被部段狭缝间隔开，所述部段狭缝沿单个平面与所述纵向狭缝对准。

根据又一实施例，公开了一种用于将手术装置插入到形成在体腔中的开口中的方法。首先，通过将手术组件的至少一部分插入到体腔中来在体腔中形成开口。手术组件包括带有针尖的塞填器之上的扩张插管。扩张插管包括：可径向张开的凸缘以及可张开的杆，所述可径向张开的凸缘布置在扩张插管的近端部分处，所述可张开的杆从所述插管的近端部分延伸到远端部分。可径向张开的凸缘被设置开口的外部。

随后从所述手术组件去除带有所述针尖的塞填器并同时将所述扩张插管的可张开的杆的至少一部分维持在体腔的开口之内。最后，手术工具被插入到扩张插管内。所述手术工具具有沿垂直于所述手术工具的中心轴线的轴线尺寸，该尺寸大于所述扩张插管的可张开的杆沿垂直于所述手术组件的中心轴线的轴线的尺寸。手术工具的插入导致所述扩张插管的可径向张开的凸缘和可张开的杆的张开。

在一些实施例中，从所述手术组件去除所述带有针尖的塞填器可导致所述扩张插管的可径向张开的凸缘和可张开的杆的张开。手术工具可被从扩张插管去除，这导致所述扩张插管自动恢复到其非受压形态。所述带有针尖的塞填器可被部分地放置在所述扩张插管内以组装所述手术组件。

上文已经概括了具有可径向张开的凸缘的扩张插管的特定实施例以及使用具有可径向张开的凸缘的扩张插管的方法，使得下文中的详细说明能够被更好地理解。当然，另外的实施例将在下文描述并且将形成权利要求的主题。

在这方面，在详细地说明至少一个实施例之前，应明白，具有可张开凸缘的扩张插管的应用并不限于以下说明中陈述的或附图中示出的构造的细节和部件的布置。并且，应当理解的是，本文以及摘要中所使用的用语和术语是为了进行描述并且不应当认为是限制性的。

照此，本领域技术人员应理解，本公开内容所基于的设想可容易地被用作用于设计执行具有可张开凸缘的扩张插管的数个用途的其它结构、方法和系统的基础。因此，应理解的是，权利要求包括这种等价构造，只要其不超出本申请的精神和范围。

附图说明

图1为示出具有可径向张开的凸缘的示例性扩张插管的透视图；

图2为示出示例性的带有针尖的塞填器的透视图；

图3为示出示例性手术组件的透视图，所述手术组件包括带有针尖的塞填器，所述带有针尖的塞填器插入在具有可径向张开的凸缘的扩张插管内；

图4为手术组件沿线IV-IV的横截面的放大透视图。

具体实施方式

将参照附图来说明具有可径向张开的凸缘的扩张插管实施例以及使用具有可径向张开的凸缘的扩张插管的方法，附图中相似的附图标记整体上表示相似的部件。

参照图1，示出了具有可径向张开的凸缘12的扩张插管10。扩张插管10包括：可径向张开的凸缘12以及可张开的杆20，所述可径向张开的凸缘布置在扩张插管的近端部分处，所述可张开的杆从所述插管的近端部分延伸到远端部分。可张开的杆20具有与远端部分24相对的近端部分22。在一些实施例中，如图1所示，可径向张开的凸缘12可以呈圆形。在另一些实施例中，可径向张开的凸缘12可以呈任何几何形状，例如椭圆形、三角形、正方形、五边形、六边形或其它形状。

可径向张开的凸缘12包括四个部段14，所述四个部段14通过四条狭缝16彼此间隔开并且因此可独立地移动。部段14可相对于可张开的杆20的中心轴线垂直地延伸。每个部段14的内壁和外壁之间的径向尺寸小于可张开的杆20在近端部分22和远端部分24之间的轴向长度。四个环形突起18从可径向张开的凸缘12的近端面轴向地延伸出，使得每个环形突起18被连接至一个部段14。每个环形突起18沿着部段14的内壁周向地延伸。每个突起18的内圆周长度和外圆周长度可以相等。部段14限定出毂部(hub)19，所述毂部与部段14的外壁同轴。毂部19、可径向张开的凸缘12以及可张开的杆20的中心轴线可以重合。毂部19可具有范围介于0.5mm到100mm之间的直径，并且优选地，具有大约1.0mm到3.0mm的直径。

在一些实施例中，如图1所示，可径向张开的凸缘12可以包括四个部段14。在另一些实施例中，可径向张开的凸缘12可以包括两个或更多个的任意数量的部段14。优选地，可径向张开的凸缘12可以由刚性材料(例如，刚性塑料或刚性金属)制成。可径向张开的凸缘12可以是刚性的，以便在被插入到扩张插管10中的手术工具撞击时维持其结构而不发生变形。

可张开的杆20包括四个臂26，所述四个臂26从可张开的杆20的近端部分22延伸至远端部分24。每个臂26可以呈U形，并且包括位于远端部分24处的基部部分28、从基部部分28的一端延伸出的第一分支30以及从基部部分28的另一端延伸出的第二分支32。在一些实施例中，如图1所示，基部部分28可以是弯曲状的，而在另一些实施例中，基部部分28可以是平坦的。

对于每个臂26而言，狭缝34被限定在第一分支30和第二分支32之间。四个臂26限定出内部通道27，所述内部通道27的直径可以等于毂部19的直径。举例而言，内部通道27的直径可为1.0mm到3.0mm。在一些实施例中，如图1所示，可张开的杆20包括四个臂26。在另一些实施例中，可张开的杆20可以包括两个或更多个的任意数量的臂26。但是优选地，臂26的数量可以等于部段14的数量。

第一分支30的近端部分22被连接至一个部段14，并且第二分支32的近端被连接至另一部段14。第一分支和第二分支32的近端22在相邻于部段14的内壁处被连接至各个部段14的远端面。如图1所示，每个狭缝34与沿着同一平面的相应狭缝16对准。在一些实施例中，如图1所示，臂26可以由板条(strip)形成，使得基部部分28、第一分支30和第二分支32为平坦的。在另一些实施例中，臂26可以例如由线材(wire)形成，使得基部部分28、第一分支30和第二分支32为圆形。

因为可径向张开的凸缘12的每个部段14都被连接至两个不同的臂26，所以即使部段14和臂26被单个地分离，扩张插管10也会维持其结构并且不会解体或分离。优选地，臂可以由弹性材料制成，所述弹性材料允许第一分支30和第二分支32在可径向张开的凸缘12张开时弯曲并且随后返回到其非受压形态。举例而言，弹性材料可以是弹性塑料、弹性橡胶、弹性碳纤维、弹性金属、弹性金属合金或类似物。

参照图2，图中示出了带有针尖的塞填器(needle-tipped obturator)50。带有针尖的塞填器50包括：手柄52，手柄52包括球形把手53和环形突起54；具有近端56和远端58的杆55；以及针尖60。手柄52被连接至杆55的近端56，并且针尖60被连接至杆55的远端58。环形突起54从球形把手53沿远端方向延伸出。

在一些实施例中，如图2所示，球形把手53具有大致五边形的形状，以便允许医师有效地抓握和操纵带有针尖的塞填器50。在另一些实施例中，球形手柄53可以呈任何几何形状，例如椭圆形、三角形、正方形、五边形、六边形或其它形状。优选地，手柄52可以由刚性材料(例如，刚性塑料或刚性金属)制成。

如图2所示，杆55可呈大致管状。然而，在一些实施例中，杆55可具有任何能够被接纳在内部通道27内的几何形状。举例而言，球形手柄55的与它的中心轴线垂直的横截面可以呈任何几何形状，例如椭圆形、三角形、正方形、五边形、六边形或其它形状。优选地，杆55的直径等于内部通道27的直径。这样，杆55的直径可例如为1.0mm到3.0mm。

配置有针尖60以便在体腔中形成开口。在其近端，针尖60可具有增大的头部，所述增大的头部的直径大于杆55的直径。这样，针尖60的最大直径可以大于扩张插管10的毂部19或内部通道27的直径。因此，当带有针尖的塞填器50被插入到扩张插管10中时，针尖60致使可径向张开的凸缘12和可张开的杆20张开，借此增大毂部19的直径并允许针尖60行进穿过可径向张开的凸缘12和可张开的杆20。

参照图3，示出了包括被插入到扩张插管10中的带有针尖的塞填器50的手术组件80。正如下文将详细描述的，带有针尖的塞填器50和扩张插管10利用摩擦配合而相互连接。手术组件80被配置成待插入在体腔中以形成用于手术的开口。在去除带有针尖的塞填器50之后，体腔中的开口将由扩张插管10限定。

参照图4，图中示出了手术组件80的近端沿线IV-IV的横截面。手柄52的环形突起54限定出环形开口62，所述环形开口62配置成：当带有针尖的塞填器50被插入到扩张插管10中时，通过摩擦配合接纳并约束可径向张开的凸缘12的环形突起18。环形突起54可具有一厚度，所述厚度允许环形突起54轻微弯曲以便接纳并约束所述环形突起18。环形突起54和环形突起18之间的摩擦配合应具有足够大的强度，以便带有针尖的塞填器50和扩张插管10在医师于体腔中形成开口时不会分离。

可使用所述扩张插管10将手术装置插入到体腔的开口中。具体地，直径比非受压形态的毂部19的直径更大的手术装置可被插入到体腔的开口中而不会增大切口的尺寸或撕裂体腔中的其它组织。这样，举例而言，在维持切口尺寸(例如，1.0mm到3.0mm)以减小留下永久疤痕的可能性的同时，更多种的手术工具(例如，具有更大的头部)可被用于实施手术。

首先，通过将手术组件80的至少一部分插入到体腔中，可在体腔中形成开口。针尖60撕裂体腔中的组织以在体腔中形成开口。可径向张开的凸缘12被设置在所形成的开口的外部。

接下来，带有针尖的塞填器50被从手术组件80移除，而扩张插管10的可张开的杆20的至少一部分被维持在体腔内以便限定所述开口。由于带有针尖的塞填器50的针尖60的直径大于臂26所限定的内部通道27的直径以及毂部19的直径，所以可张开的杆20以及可径向张开的凸缘12(随后)在针尖60被从扩张插管10中取出时张开。

为了对体腔实施手术，一个或多个手术装置通过可径向张开的凸缘12和可张开的杆20插入到体腔的开口中。一个或多个手术装置的直径可大于毂部19和内部通道27的直径，这将导致可径向张开的凸缘12以及可张开的杆20(随后)在手术工具沿扩张插管10轴向地移动到体腔的开口中时扩张。

当手术装置位于扩张插管内的时候，扩张插管10的至少一部分能够保持受压、张开的形态。然而，一旦手术装置被从扩张插管10移出，扩张插管由于臂26的弹性材料而能够自动恢复到其非受压形态。

通过上文中详细的说明可以得出包括可径向张开的凸缘12的扩张插管10的很多特征和优点，并且权利要求因此涵盖本申请的范围内的所有的特征和优点。此外，多种改型和变型也是可能的。这样，不必将扩张插管10限制于上文所述和所示的精确构造和操作，并且因此，所有合适的改型和等价物可落入在权利要求的范围内。

Claims (11)

1.一种手术组件，包括：

扩张插管，所述扩张插管包括：

可径向张开的凸缘，所述可径向张开的凸缘包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个被单个地分隔开并且彼此能够独立地移动，所述可径向张开的凸缘被布置在所述扩张插管的近端部分处；和

可张开的杆，所述可张开的杆从所述扩张插管的近端部分延伸到所述扩张插管的远端部分，所述可张开的杆限定出所述扩张插管的内部通道并且包括两个或更多个臂，所述两个或更多个臂配置成允许具有比所述可张开的杆的直径更大的直径的针尖穿过所述可张开的杆，所述两个或更多个臂中的每个都包括基部部分、从所述基部部分的一端延伸出的第一分支以及从所述基部部分的另一端延伸出的第二分支，所述两个或更多个臂的每个所述基部部分被布置在所述扩张插管的远端部分处，其中：

所述两个或更多个部段中的每一对相邻的部段在它们之间限定出部段狭缝，

所述两个或更多个臂中的第一臂的所述第一分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段，并且

所述两个或更多个臂中的第一臂的所述第二分支被连接至与所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段不同的第二部段；以及

带有针尖的塞填器，所述带有针尖的塞填器包括：

手柄，所述手柄包括球形把手以及从所述球形把手延伸出的环形突起；

连接至所述手柄的杆；以及

针尖，所述针尖连接至所述连接至所述手柄的杆。

2.根据权利要求1所述的手术组件，其中：

所述两个或更多个部段中的每个包括突起，并且所述突起中的每个沿着所述两个或更多个部段中的相应部段的内壁周向地延伸，并且

所述手柄的限定出环形开口的环形突起被配置成接纳所述可径向张开的凸缘的所述两个或更多个部段的突起。

3.根据权利要求1所述的手术组件，其中：

连接至所述手柄的杆沿垂直于所述带有针尖的塞填器的中心轴线的轴线具有第一尺寸，并且

所述针尖沿垂直于所述带有针尖的塞填器的中心轴线的轴线具有第二尺寸，所述第二尺寸大于连接至所述手柄的杆的第一尺寸。

4.根据权利要求1所述的手术组件，其中，连接至所述手柄的杆的第一尺寸大致等于所述可张开的杆限定的内部通道沿垂直于所述手术组件的中心轴线的轴线的尺寸。

5.根据权利要求1所述的手术组件，其中，针尖被配置成在体腔中形成开口。

6.一种扩张插管，包括：

可径向张开的凸缘，所述可径向张开的凸缘包括两个或更多个部段，所述两个或更多个部段中的每个被单个地分隔开并且彼此能够独立地移动，所述可径向张开的凸缘被布置在所述扩张插管的近端部分处；以及

可张开的杆，所述可张开的杆从所述扩张插管的近端部分延伸到所述扩张插管的远端部分，所述可张开的杆限定出所述扩张插管的内部通道并且包括两个或更多个臂，所述两个或更多个臂配置成允许具有比所述可张开的杆的直径更大的直径的针尖穿过所述可张开的杆，所述两个或更多个臂中的每个都包括基部部分、从所述基部部分的一端延伸出的第一分支以及从所述基部部分的另一端延伸出的第二分支，所述两个或更多个臂的每个所述基部部分被布置在所述扩张插管的远端部分处，其中：

所述两个或更多个部段中的每一对相邻的部段在它们之间限定出部段狭缝，

所述两个或更多个臂中的第一臂的所述第一分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段，并且

所述两个或更多个臂中的第一臂的所述第二分支被连接至所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第二部段，所述第二部段与所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的第一部段不同。

7.根据权利要求6所述的扩张插管，其中，所述两个或更多个部段中的每个包括突起，并且所述突起中的每个沿着所述两个或更多个部段中的相应部段的内壁周向地延伸。

8.根据权利要求7所述的扩张插管，其中，所述突起中的每个从所述可径向张开的凸缘的所述两个或更多个部段中的相应部段的近端面轴向地延伸出。

9.根据权利要求7所述的扩张插管，其中，所述可径向张开的凸缘限定出中心毂部，所述毂部的直径等于所述可张开的杆的直径。

10.根据权利要求6所述的扩张插管，其中，所述可张开的杆的轴向尺寸大于所述可径向张开的凸缘的径向尺寸。

11.根据权利要求6所述的扩张插管，其中：

所述第一分支和所述第二分支限定出纵向狭缝，并且

所述可径向张开的凸缘的两个或更多个部段中的每一对都被部段狭缝间隔开，所述部段狭缝沿单个平面与所述纵向狭缝对准。