CN105142579A - 倾斜的血管支架 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种支架，具有带近端部分和远端部分的主体，其具有近端开口和远端开口，用于在血管和空心器官中处理损伤部位，特别是在侧分支的口处的损伤部位。该支架适用于血管分支的解剖结构，通过具有在膨胀状态中的至少一个倾斜端部部分。也公开了倾斜端部部分的截断部分。

Description

倾斜的血管支架
技术领域
本发明涉及一种用于治疗分支(分叉)的血管支架。更具体地说，本发明涉及一种倾斜支架，其中，在膨胀状态中，支架的至少一端与垂直于该支架的纵向轴线的平面成一定角度。
背景技术
支架可以是由金属制造并可以是气囊膨胀或自膨胀的假体，或者可以是由聚合物制造的假体。支架用于支撑或扩张空心器官中(特别是血管中)的病变段，该支架可以通过使用导管技术来施加，如用于心脏导管插入术和血管成形术的处理过程。支架由线状材料来制造，或者通过激光切割技术或其它技术(例如蚀刻)而由管来切割。形成支架的管形壁的线状网包括支杆(支架材料)和在支杆之间的空隙(无材料)。支杆通常有交替的、沿周向延伸的正弦波形状和沿纵向延伸的正弦波形状，或者有钻石形结构，或者不同形状的组合。
当损伤位于血管的分支中或附近时(即在从主分支伸出的侧分支的原点处)，可以执行气囊血管成形术处理过程，且支架可以在扩张段扩张后进行布置，以便通过永久性或在一段时间中(例如通过使用可生物吸收的支架)支撑该扩张段而保持急性的(acute)和以后的血管开放。支架还可以涂覆有药物，用于防止再狭窄发展。支架也可以作为初步治疗来布置，而没有在先的气囊扩张或基于导管的预处理方法。支架必须完全覆盖目标损伤，且在一些情况下甚至应当超过病变段到达相邻的无病变或几乎无病变的血管区域内，以便充分利用支架的潜能来用于急性的和以后的血管开放。因此，在分支情况下，支架必须覆盖侧分支的口。侧分支的口通常有并不垂直于侧分支的纵向轴线延伸的截面平面，因为侧分支可以以不同于90°的角度伸出，例如以在40°-60°之间的角度。普通的支架不能在这种情况下充分地提供覆盖。
已经公开了用于分支或口的支架和用于传送这种支架的导管的多种方案。Shmulevitz的美国专利申请公开20050222672公开了一种可自膨胀的支架，该支架由用于压缩支架的可退回鞘来覆盖，具有杆部分和帽部分。支架有扩口端部和环形形状，用于引入主分支内，并用于使得血管分支区域的隆突交叠至侧分支内。
类似的，Goshgarian的美国专利申请公开20050154447公开了一种具有扩口端部的可自膨胀支架。双气囊植入方法用于将气囊可膨胀支架植入口内。为了增加支架的口开口的直径(即，使得口的支架部分扩口)，使用双气囊系统的一个气囊。
上述发明没有公开使用这样的单支架，该单支架在并不使得支架的一部分从侧分支凸出至主分支内或从主分支凸出至侧分支内的情况下与分支解剖结构配合。而且，它们公开了凸出部分和/或使用支架组件或组合的多个支架。
而且，当需要两个支架来用于治疗主分支中的损伤时，由于需要桥接侧分支的口，支架的凸出部分可能导致金属交叠、碰撞和支架支杆变形。这可能降低急性的和以后(长期)的处理过程成功机率，还可能直接导致并发症，例如增加了在支架中形成血栓的危险。
Ischinger的美国专利6682556公开了一种用于将倾斜支架布置于侧分支内的导管。不过，Ischinger没有公开能够用于满足成功分支支架治疗的要求的倾斜支架的特殊设计。
因此需要一种支架，该支架在膨胀时有至少一个倾斜端部，其中，支架的设计和构造适用于提供这种倾斜端部，且支架可以成功地用于治疗分支血管。
发明内容
根据本发明的实施例，提供了一种管形支架，该管形支架有第一端、第二端、从第一端延伸至第二端的纵向轴线、以及沿纵向轴线从第一端延伸至第二端的可膨胀支架壁，其中，当管形支架膨胀时，第一端设置成与垂直于纵向轴线的平面成一定倾斜角度。
根据本发明实施例的其它特征，支架的第二端可以与垂直于纵向轴线的平面平行或成一定倾斜角度。第一和/或第二端可以是截断倾斜端部。这可以通过第一端而形成，该第一端有与垂直于所述纵向轴线的平面成一定角度切割的部分，还包括与垂直于所述纵向轴线的平面平行地切割的截断部分。也可选择或者另外，这可以通过可膨胀支架壁而形成，该可膨胀支架壁有这样的构造，它在未膨胀结构中不倾斜和在膨胀结构中包括至少一个倾斜端部。可膨胀的支架壁包括顶部部分和底部部分，并可以包括这样的结构，其中，当可膨胀的支架壁膨胀时，顶部部分比底部部分更长或者相反。
根据本发明实施例的其它特征，可膨胀支架壁可以由多个相邻的周向环构成，各周向环布置成与垂直于所述纵向轴线的平面成倾斜角度。在一些实施例中，可膨胀支架壁包括：本体部分，该本体部分有本体部分支杆元件；以及端部部分，该端部部分有端部部分支杆元件，其中，端部部分支杆元件有与本体部分支杆元件不同的结构。在一些实施例中，本体部分支杆元件是沿纵向轴线的方向有近侧峰和远侧峰的周向布置的轴向正弦形支杆元件，且轴向正弦形支杆元件形成邻近的周向环。周向环可以通过连接元件而相互连接，该连接元件使得第一周向环的远侧峰附接在第二周向环的近侧峰上。
在本发明的实施例中，端部部分可以包括：三角形中心元件，该三角形中心元件有具有第一支腿和第二支腿的近端和具有顶点的远端；第一纵向正弦形支杆元件，该第一纵向正弦形支杆元件定位在三角形中心元件的上面，并有近端和远端；第二纵向正弦形支杆元件，该第二纵向正弦形支杆元件定位在三角形中心元件的下面，并有近端和远端；以及直线形支杆元件，该直线形支杆元件位于三角形中心元件的远侧，并有直线形支杆元件的近端和远端；其中，三角形中心元件的近端的第一支腿和第二支腿与本体部分支杆元件连接，三角形中心元件的远端与直线形支杆元件的近端连接，且第一和第二纵向正弦形支杆元件的近端与本体部分支杆元件连接，第一和第二纵向正弦形支杆元件的远端与直线形支杆元件的远端连接。
在本发明的实施例中，端部部分包括：第一纵向正弦形外边缘支杆；第二纵向正弦形外边缘支杆；轴向正弦形元件，该轴向正弦形元件有正弦形元件的近侧峰和正弦形元件的远侧峰，并夹在第一和第二纵向正弦形外边缘支杆之间；以及末端轴向正弦形端部件。该末端轴向正弦形端部件包括：多个正弦形部分，这些正弦形部分有比所述轴向正弦形元件的幅值更短的幅值；在多个正弦形部分上的末端端部件的远侧峰和末端端部件的近侧峰；以及端部件顶部左侧支腿和端部件底部左侧支腿；其中，正弦形元件的远侧峰与末端端部件的近侧峰连接，第一纵向正弦形外边缘元件与端部件顶部左侧支腿连接，第二纵向正弦形外边缘元件与端部件底部左侧支腿连接。
根据本发明实施例的其它特征，支架壁可以有：底部部分，该底部部分有第一支杆结构；以及顶部部分，该顶部部分有第二支杆结构。在一些实施例中，底部部分包括纵向收缩支杆结构，该纵向收缩支杆结构有在未膨胀状态中的底部部分第一长度和在管形支架膨胀时的底部部分第二长度，由于纵向收缩支杆结构，底部部分第二长度比底部部分第一长度更短；且顶部部分有纵向长度保持支杆结构，顶部部分有在未膨胀状态中的顶部部分第一长度和在管形支架膨胀时的顶部部分第二长度，由于纵向长度保持支杆结构，顶部部分第二长度与顶部部分第一长度基本相同。
除非另外说明，这里使用的全部技术和科学术语具有与本发明所属技术领域的普通技术人员的通常理解相同的意思。尽管与这里所述类似或等效的方法和材料能够用于本发明实施例的实施或测试，但是合适的方法和材料将在后面介绍。在矛盾时，专利的说明书(包括定义)将进行控制。另外，材料、方法和实例只是示例，而并不是限制。
附图说明
下面仅通过实例参考附图介绍本发明。下面特别详细介绍附图，应当强调，所示的特征将通过实例，目的只是为了示例说明本发明的多个实施例，并认为提供成为了最有用和最容易理解本发明的原理和概念方面的说明。在该方面，并不试图超过基本理解本发明所需而更详细地表示发明的结构细节，结合附图的说明将使得本领域技术人员清楚本发明的多个实施例可以怎样实际实施。
附图中：
图1A和1B是位于血管中的分支处的非倾斜支架的示意图；
图2A-2D是位于分支血管的分支中的倾斜支架的示意图；
图3A和3B是根据本发明实施例的截断倾斜支架的透视图，从两个不同的观察角度来表示；
图4是根据本发明实施例的两个截断倾斜支架的示意图，这两个截断倾斜支架定位在分支血管的主分支中并在分支周围的区域中；
图5A和图5B是根据本发明实施例的截断倾斜支架的示意图；
图6A-6C是非倾斜支架的平面图，表示了处于不同结构的支架壁构造；
图7A和7B是倾斜支架的示意图，表示了如图6A-6C中所示的支杆元件的结构可以怎样变化以便形成倾斜端部；
图8是倾斜支架的示意图，其中，近端是倾斜端部，远端是垂直端部；
图9A和9B是表示倾斜支架的平面图，分别表示了在未膨胀和膨胀状态中的、纵剖和展开的支架本体；
图10A和10B是截断倾斜支架的平面图，分别表示了在未膨胀和膨胀状态中的、纵剖和展开的支架本体；
图11A和11B是表示倾斜支架的示意图，该倾斜支架有处于未膨胀状态中的第一结构和处于膨胀状态中的第二结构；以及
图12A-12C是图11A和11B的支架的示意图，表示了根据本发明实施例的支架构造。
应当知道，为了简要和清楚地示例说明，附图中所示的元件并不需要精确或按比例画出。例如，一些元件的尺寸可以为了清楚而相对于其它元件夸大，或者多个物理部件可以包含在一个功能块或元件中。而且，合适时，参考标号可以在多个附图中重复，以便表示相应或类似的元件。而且，在附图中所示的一些块可以组合成单个功能。
具体实施方式
在下面的详细说明中，阐述了大量的特殊细节，以便提供本发明的完整理解。本领域普通技术人员应当知道，本发明的实施例可以在没有这些特殊细节的情况下实现。在其它情况中，公知的方法、处理过程、部件和结构可以并不详细介绍，以便不会使本发明不清楚。
本发明涉及一种支架，该支架在它的膨胀状态中有至少一个倾斜端部。本发明的导管设计的其它优点将在后面介绍。
在详细解释本发明的至少一个实施例之前，应当知道，本发明并不将它的申请局限于在下面的说明书中阐述或在附图中表示的部件的结构和布置的细节。本发明能够有其它实施例，或者能够以多种方式来实现或实施。还有，应当知道，这里使用的措辞和术语是为了说明目的，而应当认为并不是限制。
下面参考图1A和1B，图1A和1B是位于血管200中的分支202处的非倾斜支架10的示意图。损伤203表示为在血管200的侧分支204中。非倾斜支架10包括管形或套筒状支架本体11，该支架本体有：远端12，该远端12有远端开口14；以及近端16，该近端有近端开口18。支架本体11沿纵向轴线20从近端16延伸至远端12。支架本体11通常由金属或非金属材料构成，例如不锈钢，它们可通过气囊膨胀或其它膨胀装置而塑性变形。在一些结构中，支架本体11由可自膨胀塑性和/或弹性变形的材料来构成，例如NitinolTM。支架10能够通过激光技术而由管切割而成，或者能够由线状材料来制造，该线状材料弯曲成特定结构，并径向和纵向相互附接。这些方法为本领域中已知。
非倾斜支架10的远端12和近端16都在垂直于纵向轴线20延伸的平面中切割。如图1A中所示，当非倾斜支架10布置在血管200的侧分支204中并在分支202处时，近端16可能凸出至血管200的主分支206内。这可能阻止导管通过主分支206前进超过该凸出支架。而且，当需要支架来治疗在主分支206中的损伤时，由于需要桥接侧分支204的口，支架在侧分支204中的凸出部分将导致金属交叠和碰撞以及支架的支杆变形，这可能明显降低急性的和以后(长期)处理过程成功的机率，或者这可能导致并发症以及增加在支架中形成血栓的危险。
如图1B中所示，当只通过将非倾斜支架10布置在侧分支204中而避免非倾斜支架10凸出至主分支206内时，侧分支204的一部分将保持暴露。
下面参考图2A-2D，图2A-2D是位于血管200的分支中的倾斜支架100的示意图。倾斜支架100包括管形或套筒状支架本体111，该支架本体111有具有远端开口114的远端112和具有近端开口118的近端116。支架本体111沿纵向轴线120从近端116延伸至远端112。倾斜支架100的远端112和近端116中的至少一个以与垂直于纵向轴线120延伸的平面成一定角度切割，并称为倾斜端部122。该角度可以在0-90度的范围内，且在一些实施例中可以在40-60度的范围内。倾斜支架100的近端116和远端112中的一个可以在垂直于纵向轴线120的平面中进行切割。在支架端部处的这种结构将在本文中称为垂直端部124。如图2A中所示，损伤203位于侧分支204中，倾斜支架100可以位于侧分支204中。如图2B中所示，损伤203位于主分支206中，倾斜支架100可以位于主分支206中。如图2C和2D中所示，多个损伤203位于主分支206中并在侧分支204的口周围的区域中(如图2C中所示)，且多个倾斜支架100可以位于主分支206中并在分叉202周围的区域处(如图2D中所示)。因此，如图2A-2D中所示，倾斜端部122的倾斜设计可以用于更好地在分叉202处将支架布置于侧分支204内和/或主分支206内。
尽管这些支架已经在概念上公开，但是没有公开用于制造倾斜支架100和用于减小从侧分支204凸出至主分支206内(或者相反)的危险所需的特殊构造。而且，该构造必须在倾斜支架100扩张之后在倾斜端部122处提供足够的径向支承。
下面参考图3A和3B，图3A和3B是根据本发明实施例的截断倾斜支架300的透视图，从两个不同的观察角度来表示。截断倾斜支架300设计成在支架的倾斜端部处提供附加支承。截断倾斜支架300包括：近端312，该近端有近端开口314；远端316，该远端有远端开口318；以及支架本体311，该支架本体沿纵向轴线320从近端312延伸至远端316。根据支架本体311的柱形结构，近侧开口314有基本圆形或卵形形状。近端开口314在垂直于纵向轴线320的平面中切割。本文中，在支架端部处的这种结构称为垂直端部324。截断倾斜支架300的远端316以与垂直于纵向轴线320延伸的平面成一定角度地局部切割，并称为倾斜端部322。倾斜端部322包括第一远侧开口部分326和第二远侧开口部分328，其中，第一远侧开口部分326相对于垂直于纵向轴线320的平面切割成倾斜角度，第二远侧开口部分328在垂直于纵向轴线320的平面中切割。因此，第二远侧开口部分328可以描述为倾斜端部322的截断部分330。本文中，在支架端部处的这种结构称为倾斜截断端部323。在一些实施例中，近端312是倾斜截断端部，而远端316是垂直端部。在其它实施例中，近端312和远端316都是倾斜截断端部。
下面参考图4，图4是根据本发明实施例的两个截断倾斜支架300的示意图，这两个截断倾斜支架位于分叉血管200的主分支206中并在分叉202周围的区域中。截断部分330表示为在主分支206内相互面对，这样，主分支206和侧分支204都开口，以便血液流动。
下面参考图5A和图5B，图5A和5B是根据本发明实施例的截断倾斜支架300的示意图。如图5A和5B中所示，倾斜端部322包括短边缘332和长边缘334。截断部分330可以定位在离长边缘334的变化距离处，如由切割平面T1、T2和T3所示。如图5B中更清楚所示，截断部分330越靠近短边缘332，截断部分330的周长越大。
在一个实施例中，截断倾斜支架300可以通过在一端或两端处切割非倾斜支架10而构成以便形成一个或两个截断倾斜端部。这可以在未膨胀或局部未膨胀的状态中进行，其中，在支架膨胀过程中和膨胀后保持截断倾斜端部结构。也可选择，这可以在膨胀或局部膨胀的状态中进行，其中，当压缩或卷曲在气囊上时保持截断倾斜端部结构。在另外的实施例中，截断倾斜支架300可以通过有特殊支架构造而构成，该特殊支架构造在支架300膨胀时使得支架的至少一个垂直端部转变成截断倾斜端部，如在后面更详细所述。
下面参考图6A-6C，图6A-6C是非倾斜支架10的平面图，表示了不同结构的支架壁构造。如图6A中所示，非倾斜支架10由大量相邻的周向环36构成，其中，各周向环36通过连接元件38而与另一周向环36连接。在图6A所示的实施例中，周向环36由轴向正弦形支杆元件40来构成。各轴向正弦形元件40有一系列交替的近侧峰42和远侧峰44。连接元件38例如使得第一周向环36的远侧峰44与另一周向环36的近侧峰42连接。在图6B所示的实施例中，周向环36由钻石形支杆46构成。在图6C所示的实施例中，周向环36由椭圆形支杆48构成。应当知道，周向环36可以有适用于支架壁的任意结构。
下面参考图7A和7B，图7A和7B是倾斜支架100的示意图，表示了如图6A-6C中所示的支杆元件的结构可以怎样变化，以便形成倾斜端部122。如这里所示，非倾斜支架100的周向环136与垂直于倾斜支架100的纵向轴线120的平面成一定角度。在一些实施例中，如图7A中所示，周向环136可以由椭圆形支杆148来构成。在其它实施例中，如图7B中所示，周向环136可以由轴向正弦形支杆元件140来构成。应当知道，周向环136可以有适合支架壁和适合定位成倾斜角度以便形成倾斜端部122的任意结构。倾斜支架100的一端或两端可以是倾斜端部。为了形成截断倾斜支架300，倾斜端部122的长边缘可以切割，如上面参考图5A和5B所述。
下面参考图8，图8是倾斜支架100的示意图，其中，远端112是倾斜端部122，近端116是垂直端部124。在图8所示的实施例中，周向环136由轴向正弦形支杆元件140构成，其中，当支架本体111膨胀时，轴向正弦形支杆元件140在倾斜端部122处膨胀至倾斜位置，并在垂直端部124处膨胀至垂直位置。这能够通过提供非常特殊的支架构造来实现，例如如参考图9A和9B所述。
下面参考图9A和9B，图9A和9B是倾斜支架100的平面图，分别表示了支架本体在未膨胀和膨胀状态中的纵剖和展开图。如图9A中所示，倾斜支架100由多个相邻的周向环136构成，其中，各周向环136通过连接元件138而与另一周向环136连接。在图9A所示的实施例中，周向环136由轴向正弦形支杆元件140构成。各轴向正弦形支杆元件140有一系列交替的近侧峰142和远侧峰144。连接元件138例如使得第一周向环136的远侧峰144与另一周向环136的近侧峰142连接。各周向环136在图9A中单独地表示在轴向区域I-VIII中，其中，轴向区域I-VI包括本体部分150，环VII和VIII包括倾斜端部部分152，如后面更详细所述。本体部分150的各周向环136布置成垂直于倾斜支架100的纵向轴线120。倾斜端部部分152的轴向区域VII包括轴向正弦形支杆元件140的周向环136，其中，在轴向区域VII中的轴向正弦形支杆元件140的数目小于在轴向区域I-VI中的轴向正弦形支杆元件140的数目。这导致轴向区域VII的周长小于轴向区域I-VI的周长。在这里所示的实施例中，对于轴向区域I-VI，轴向区域II的近侧峰142通过连接元件138而与轴向区域I的远侧峰144连接。类似的，轴向区域III的近侧峰142通过连接元件138而与轴向区域II的远侧峰连接。这种图形可以在整个本体部分150中继续。在本体部分150和倾斜端部部分152之间的连接不同。在该实施例中，对于在中部的轴向正弦形支杆元件140，轴向区域VII的近侧峰142与轴向区域VI远侧峰144连接。在轴向区域VII的边缘处的轴向正弦形支杆元件140有在其两端处的支腿部分154，这些支腿部分154与在轴向区域VI的顶边缘和底边缘处的远侧峰144连接。
倾斜支架100的轴向区域VIII包括三角形中心元件156，该三角形中心元件156有三角形中心元件近端158和三角形中心元件远端160。三角形中心元件近端158包括第一支腿162和第二支腿164，三角形中心元件远端160包括三角形中心元件156的顶点166。轴向区域VIII还包括位于三角形中心元件156上面的第一纵向正弦形支杆元件168以及位于三角形中心元件156下面的第二纵向正弦形支杆元件170。第一纵向正弦形支杆元件168有第一纵向正弦形支杆元件的近端172和第一纵向正弦形支杆元件的远端174。第二纵向正弦形支杆元件170有第二纵向正弦形支杆元件的近端173和第二纵向正弦形支杆元件的远端175。轴向区域VIII还包括直线形支杆元件176，该直线形支杆元件176位于三角形中心元件156的远侧，具有直线形支杆元件的近端178和直线形支杆元件的远端180。三角形中心元件154的第一支腿162和第二支腿164与轴向区域VII的轴向正弦形支杆元件140的两个远侧峰144连接。三角形中心元件远端160与直线形支杆元件的近端178连接。第一和第二纵向正弦形支杆元件的近端172和173与轴向区域VII的轴向正弦形支杆元件的两个外部远侧峰144连接。第一和第二纵向正弦形支杆元件的远端174和175与直线形支杆元件的远端180连接。
支架100在图9B中表示处于膨胀状态。应当很容易知道，在这里所示的实施例中，轴向正弦形支杆元件140沿周向方向膨胀，因此允许支架100膨胀。当连接元件138为直线形时，如图9A和9B中所示，倾斜支架100的膨胀使得倾斜支架100沿纵向轴线120缩短。在一些实施例中，连接元件138为正弦形或S形，因此阻止了倾斜支架100在其膨胀时透视缩短。第一和第二纵向正弦形支杆元件168和170沿纵向/轴向方向膨胀，因此使得第一和第二纵向正弦形支杆元件转变成基本直线形元件。这些拉直的元件因此形成倾斜端部122的外边缘182。
下面参考图10A和10B，图10A和10B是截断倾斜支架300的平面图，分别表示了支架本体在未膨胀和膨胀状态中的纵剖和展开图。如图10A中所示，截断倾斜支架300由多个相邻的周向环336构成，其中，各周向环336通过连接元件338而与另一周向环336连接。在图10A所示的实施例中，周向环336由轴向正弦形支杆元件340构成。各轴向正弦形支杆元件340有一系列交替的近侧峰342和远侧峰344。连接元件338例如使得第一周向环336的远侧峰344与另一周向环336的近侧峰342连接。各周向环336在图10A中单独地表示于轴向区域I-VIII中，其中，轴向区域I-VI包括本体部分350，且环VII和VIII包括截断倾斜端部部分352，如后面更详细所述。本体部分350的各周向环336布置成垂直于截断倾斜支架300的纵向轴线320。截断倾斜端部部分352的轴向区域VII包括轴向正弦形支杆元件340的周向环336，其中，在轴向区域VII中的轴向正弦形支杆元件340的数目小于在轴向区域I-VI中的轴向正弦形支杆元件340的数目。这导致轴向区域VII的周长小于轴向区域I-VI的周长。在这里所示的实施例中，对于轴向区域I-VI，轴向区域II的近侧峰342通过连接元件338而与轴向区域I的远侧峰344连接。类似的，轴向区域III的近侧峰342通过连接元件338而与轴向区域II的远侧峰连接。这种图形可以在整个本体部分350中继续。在一些实施例中，如图10A中所示，轴向区域V和VI的轴向正弦形支杆元件340沿周向方向和沿远侧方向稍微凸出。
在本体部分350和截断倾斜端部部分352之间的连接不同。在该实施例中，轴向区域VII的中部的轴向正弦形支杆元件的近侧峰342与轴向区域VI的远侧峰344连接。中心轴向正弦形支杆元件341沿纵向方向比其它的轴向正弦形支杆元件340稍微更短。第一纵向正弦形外边缘支杆368位于轴向区域VII的轴向纵向支杆元件340的上面，第二纵向正弦形外边缘支杆370位于轴向区域VII的轴向纵向支杆元件340的下面。第一和第二纵向正弦形支杆元件368和370与在轴向区域VI的顶边缘和底边缘处的远侧峰344连接。
截断倾斜支架300的轴向区域VIII包括末端件356，该末端件356有一系列轴向正弦形支杆元件340，其中，在轴向区域VIII的中部的轴向正弦形支杆元件的近侧峰342与轴向区域VII的轴向正弦形支杆元件340的远侧峰344连接。另外，在轴向区域VIII的边缘的轴向正弦形支杆元件340有在其两端处的支腿部分354，这些支腿部分354在轴向区域VII的顶边缘和底边缘处与纵向正弦形支杆元件368和370连接。
截断倾斜支架300在图10B中表示处于膨胀状态。应当很容易知道，在这里所示的实施例中，轴向正弦形支杆元件340沿周向方向膨胀，因此允许截断倾斜支架300膨胀。当连接元件338为直线形时，如图10A和10B中所示，截断倾斜支架300的膨胀使得截断倾斜支架300沿纵向轴线320透视缩短。在一些实施例中，连接元件338为正弦形或S形，因此阻止了截断倾斜支架300在其膨胀时透视缩短。第一和第二纵向正弦形支杆元件368和370沿纵向/轴向方向膨胀，因此使得第一和第二纵向正弦形支杆元件转变成基本直线形元件。而且，轴向区域VIII的轴向正弦形支杆元件340也在截断倾斜支架300膨胀时转变成基本直线形元件。这些拉直的元件因此形成截断倾斜端部322的外边缘382，包括在其远端处的截断外边缘。应当很容易知道，类似的设计可以用于截断倾斜支架300的近端处，以便在近端处也形成倾斜端部322。
下面参考图11A和11B，图11A和11B是具有第一结构(图11A中所示)和第二结构(图11B中所示)的倾斜支架100的示意图，在该第一结构中，在未膨胀状态中，倾斜支架100包括两个垂直端部124，在该第二结构中，在膨胀状态中，倾斜支架100包括两个倾斜端部122。在这些实施例中，未膨胀的倾斜支架100可以有在其顶部部分处的长度L1以及在其底部部分处的相同长度L1，如图11A中所示。膨胀的倾斜支架100可以有在其底部部分处的第一长度L1和在其顶部部分处的第二长度L2，或者相反，如图11B中所示。这能够通过在支架壁构造的径向周边/延伸部分内采用在不同支架壁构造的径向膨胀下纵向透视缩短或收缩的不同特性而实现。
下面参考图12A-12C，图12A-12C是图11A和11B的支架的示意图，表示了根据本发明实施例的支架构造。在这里所述的实施例中，倾斜支架100的一半周边(例如上半部分190)包括纵向收缩结构，例如钻石形支杆结构。相对的一半(例如下半部分192)有保持纵向长度的结构(例如有正弦形、弯曲或S形支杆和/或连接元件)来构成。上半部分190和/或下半部分192可以是比倾斜支架100的周长的一半更小或更大的部分。图12C是图12A和12B的倾斜支架100的纵剖图。应当很容易知道，类似设计也可以用于截断倾斜支架300。
倾斜支架100和截断倾斜支架300必须定位在血管中，以使得倾斜端部122、322合适地定位在分叉内。提供有扭矩能力或能够自定位的传送系统可以用于该目的。这样的传送系统为本领域中已知。另外，辐射透不过的标记可以用于识别支架的倾斜端部，例如包括在倾斜端部122、322的最长部分上的标记和在最短部分上的另一标记。也可以使用另外的标记，包括在支架的其它位置上和/或在传送系统上的标记。支架100、300可以是可气囊膨胀，或者可以自膨胀。自膨胀支架可以特别用于例如具有较大直径血管的情况。支架100、300可以由金属材料或非金属材料来构成。
应当知道，为了清楚而在不同实施例中介绍的本发明某些特征也可以组合地提供于单个实施例中。相反，为了简明而在单个实施例中介绍的本发明多个特征也可以分别或以任意合适的子组合提供。
尽管已经结合本发明的特定实施例介绍了本发明，但是显然，本领域技术人员将清楚多种变化、改变和改进。因此，本发明将包含落在附加权利要求的精神和广义范围内的所有这些变化、改变和改进。在本说明书中提及的所有文献、专利和专利申请都整个包含在说明书中，就像各文献、专利或专利申请特别和单独的由本文参引。另外，在本申请中任意参考文献的引用或认定将并不认为承认这些参考文献可作为本发明的现有技术。

Claims (14)

1.一种管形支架，包括：
支架的第一端；
支架的第二端；
纵向轴线，该纵向轴线从所述支架的第一端延伸至所述支架的第二端；以及
可膨胀的支架壁，该支架壁沿所述纵向轴线而从所述支架的第一端延伸至所述支架的第二端，其中，当所述管形支架膨胀时，所述支架的第一端设置成与垂直于所述纵向轴线的平面成一定倾斜角度。
2.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述支架的第二端设置成与垂直于所述纵向轴线的平面平行。
3.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述支架的第二端设置成与垂直于所述纵向轴线的平面成一定倾斜角度。
4.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述支架的第一端是截断倾斜端部。
5.根据权利要求4所述的管形支架，其中：支架的第一端包括与垂直于所述纵向轴线的平面成一定角度切割的部分，还包括与垂直于所述纵向轴线的平面平行地切割的截断部分。
6.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述可膨胀的支架壁由在未膨胀结构中不倾斜和在膨胀结构中包括至少一个倾斜端部的构造来构成。
7.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述可膨胀的支架壁包括顶部部分和底部部分，当所述可膨胀的支架壁膨胀时，所述顶部部分比所述底部部分更长。
8.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述可膨胀支架壁由多个相邻的周向环构成，各所述周向环布置成与垂直于所述纵向轴线的平面成倾斜角度。
9.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述可膨胀支架壁包括：本体部分，该本体部分有本体部分支杆元件；以及端部部分，该端部部分有端部部分支杆元件，其中，所述端部部分支杆元件有与所述本体部分支杆元件不同的结构。
10.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述本体部分支杆元件是沿所述纵向轴线的方向包括近侧峰和远侧峰的周向布置轴向正弦形支杆元件，所述轴向正弦形支杆元件形成邻近的周向环，第一周向环通过连接元件而与第二周向环连接，该连接元件使得所述第一周向环的所述远侧峰附接在所述第二周向环的所述近侧峰上。
11.根据权利要求9所述的管形支架，其中：所述端部部分包括：
三角形中心元件，该三角形中心元件包括：
三角形中心元件的近端，该近端有第一支腿和第二支腿；以及
三角形中心元件的远端，该远端有所述三角形中心元件的顶点；
第一纵向正弦形支杆元件，该第一纵向正弦形支杆元件定位在所述三角形中心元件的上面，所述第一纵向正弦形支杆元件包括：
第一纵向正弦形支杆元件的近端；以及
第一纵向正弦形支杆元件的远端；以及
第二纵向正弦形支杆元件，该第二纵向正弦形支杆元件定位在所述三角形中心元件的下面，所述第二纵向正弦形支杆元件包括：
第二纵向正弦形支杆元件的近端；以及
第二纵向正弦形支杆元件的远端；以及
直线形支杆元件，该直线形支杆元件位于所述三角形中心元件的远侧，并包括：
直线形支杆元件的近端；以及
直线形支杆元件的远端；
其中，所述三角形中心元件的近端的所述第一支腿和所述第二支腿与所述本体部分支杆元件连接，所述三角形中心元件的远端与所述直线形支杆元件的近端连接，且所述第一和第二纵向正弦形支杆元件的近端与所述本体部分支杆元件连接，所述第一和第二纵向正弦形支杆元件的远端与所述直线形支杆元件的远端连接。
12.根据权利要求9所述的管形支架，其中：所述端部部分包括：
第一纵向正弦形外边缘支杆；
第二纵向正弦形外边缘支杆；
轴向正弦形元件，该轴向正弦形元件包括正弦形元件的近侧峰和正弦形元件的远侧峰，所述轴向正弦形元件夹在所述第一和第二纵向正弦形外边缘支杆之间；以及
末端轴向正弦形端部件，该末端轴向正弦形端部件包括：
多个正弦形部分，这些正弦形部分有比所述轴向正弦形元件的幅值更短的幅值；
在所述多个正弦形部分上的末端端部件的远侧峰和末端端部件的近侧峰；以及
端部件顶部左侧支腿和端部件底部左侧支腿；
其中，所述正弦形元件的远侧峰与所述末端端部件的近侧峰连接，且其中所述第一纵向正弦形外边缘元件与所述端部件顶部左侧支腿连接，所述第二纵向正弦形外边缘元件与所述端部件底部左侧支腿连接。
13.根据权利要求1所述的管形支架，其中：所述支架壁包括：底部部分，该底部部分有第一支杆结构；以及顶部部分，该顶部部分有第二支杆结构。
14.根据权利要求13所述的管形支架，其中：所述底部部分包括纵向收缩支杆结构，该纵向收缩支杆结构有在未膨胀状态中的底部部分第一长度和在所述管形支架膨胀时的底部部分第二长度，由于所述纵向收缩支杆结构，所述底部部分第二长度比所述底部部分第一长度更短；以及
所述顶部部分包括纵向长度保持支杆结构，所述顶部部分包括在未膨胀状态中的顶部部分第一长度和在所述管形支架膨胀时的顶部部分第二长度，由于所述纵向长度保持支杆结构，所述顶部部分第二长度与所述顶部部分第一长度基本相同。
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