CN105073175A - 导鞘及其使用方法 - Google Patents

Abstract

在具有配置成包含至少一部分的外周部的变形部(12)的鞘主体(6)的内部形成主要腔(7)和形成为能够扩张的副腔(8)，与副腔(8)的扩张相应，而变形部(12)以向外侧扩开的方式变形。

Description

导鞘及其使用方法

技术领域

本发明涉及导鞘(introducersheath)和其使用方法，尤其是涉及用于向生物体管腔内导入多个导管的导鞘和其使用方法。

背景技术

在医疗领域中，为了治疗在血管、胆管、气管、食道、尿道等生物体管腔内产生的病变部，利用能够沿生物体管腔插入到病变部的导管。导管一般从对生物体进行穿刺而形成的进入点导入生物体管腔内。在进入点，配置导鞘(其内部具有腔)，经由该导鞘而将导管导入于生物体管腔内。由此，在治疗病变部时，能够在导管和生物体组织之间不产生直接摩擦地将导管插入生物体管腔内。

近年来，生物体管腔内的病变部的治疗方法复杂化，与此对应，也要求复合地进行导管的操作。例如，在治疗在血管内产生的慢性完全闭塞(CTO)等时，有时将2根导管从病变部的两侧分别同时插入血管内，复合地操作2根导管而治疗病变部。此时，为了将2根导管分别插入血管内，需要穿刺2处而形成各自的进入点，对被治疗者而言造成较大负担。

于是，例如在专利文献1中，公开有用于将多个导管从1个进入点同时插入生物体管腔内的导管导入工具。该导管导入工具具有1个导鞘和多个毂部(hub)，各自的毂部与导鞘的腔经由导入通路连通。由此，在多个毂部分别插入的多个导管被引导至1个导鞘内，经由导鞘内的腔而被导入生物体管腔内。因而，在被治疗者仅形成1个进入点即可，能够减轻被治疗者的负担。

现有技术文献

专利文献

专利文献1:日本特开平1-94863号公报

发明内容

发明要解决的问题

但是，导鞘的腔形成为能够同时插入多个导管的大小，需要与该腔的大小相应而将导鞘的外周部也形成为大。因而，在使用比可插入导鞘的导管的根数少的根数的导管的情况下，例如即使在仅使用1根导管的情况下，导鞘的外周部也具有与使用所设定的根数的导管时相同的大小。对被治疗者穿刺而形成的进入点与该导鞘的大小相应地形成，所以即使在以少的根数使用导管的情况下，也需要形成与使用所设定根数的导管的情况相同的大小的进入点，存在无用地形成较大进入点的问题。

本发明是为了消除这样的现有的问题点而完成的，其目的在于能够以与插入生物体管腔内的导管的根数相应的大小形成进入点的导鞘和其使用方法。

以后，以具备2个腔以使能够同时插入2根导管的导鞘为一例，对本发明进行说明。

用于解决问题的手段

本发明的导鞘是用于向生物体管腔内导入多个导管的导鞘，具备：鞘主体，其具有以包含至少一部分的外周部的方式配置的变形部；在所述鞘主体内形成的主要腔；以及在所述鞘主体内形成为能够扩张的副腔，所述变形部以与所述副腔的扩张相应地向外侧扩开的方式变形。通过这样地构成，能够使导鞘的外周部的大小与被插入血管内的导管的根数而变化，所以无需将对被治疗者进行穿刺而形成的进入点的大小无用地形成为较大，能够减轻被治疗者的负担。

此处，优选，副腔以收缩成较小的形态形成于鞘主体内，通过内周面被向外侧按压而扩张。通过在将副腔收缩成较小的形态下形成于鞘主体内，能够减小插管器的外周面的大小，能够减轻将插管器插入血管内时向被治疗者的负担。另外，通过在副腔插入扩张器和/或球囊导管等这一简单的作业，就能使副腔扩张。

另外，变形部也可以构成为与副腔的扩张相应地变形且保持副腔的扩张状态。由此，副腔即使在用于副腔扩张的按压被除去后也维持扩张状态，所以容易将诊断用器具、治疗用器具等通过导鞘而导入体腔内。

另外，优选，鞘主体具有配置在主要腔的周围的刚性部，刚性部具有将主要腔保持为规定直径的刚性。根据这样的结构，能够抑制在提高插管器的刚性而插入时插管器扭折等，并且即使使副腔扩张也能够抑制对主要腔的直径大小带来影响。即，能够设为主要腔始终不变形而仅副腔变形的结构。

此时，刚性部能够配置成完全包围主要腔的周围。另外，刚性部配置成包围主要腔与副腔的分界部以外的部分，分界部也能够以与副腔的扩张相应而进入主要腔内的方式变形。

另外，也可以构成为，变形部具有以将所述副腔的至少一部分的内周部折叠的方式构成的折叠部，所述变形部以如下方式变形：通过与副腔的扩张相应而所述折叠部的折叠被开放、由此所述变形部向外侧扩开。由此，能够设定副腔扩张时的最大直径，能够使得在扩张时副腔的直径不会增大到必要以上。

另外，也可以是，变形部是以将鞘主体的至少一部分的外周部折叠的方式构成，所述变形部以如下方式变形：通过与副腔的扩张相应而将折叠开放、由此所述变形部向外侧扩开。由此，能够设定鞘主体扩张时的最大外径，能够抑制在扩张时鞘主体的外径扩大为必要以上，能够抑制对被治疗者的负担变大。另外，通过折叠鞘主体的外周部，能够减小鞘主体部的外周面的大小，能够减轻将鞘主体向血管内插入时对被治疗者的负担。

另外，也可以，沿鞘主体设置有横截鞘主体的内部的划分膜，主要腔和副腔分别形成在由划分膜划分出的空间内。分隔膜的形状在鞘主体的剖面部中可以是直线状也可以是曲线状，能够以设置分隔膜这一简单的结构在鞘主体内形成主要腔、副腔。

另外，也可以，沿鞘主体的内周面配置有筒状部件，主要腔由沿鞘主体部配置的筒状部件的内部空间构成，所述副腔由鞘主体部的内周面与筒状部件的外周面之间的空间构成。由此，能够容易地设置主要腔的直径的大小且能够以简单的结构形成主要腔和副腔。

本发明的导鞘的使用方法是如下方法，将上述所记载的导鞘留置在生物体管腔内，经由在鞘主体内形成的主要腔将第1导管导入生物体管腔内，将在鞘主体内形成为能够扩张的副腔扩张，与副腔的扩张相应，配置成包含鞘主体的至少一部分的外周部的变形部以向外侧扩开的方式变形，经由扩张了的副腔将第2导管导入生物体管腔内。

发明效果

根据本发明，以包含鞘主体的至少一部分的外周部的方式配置的变形部以与副腔的扩张相应地向外侧扩开的方式变形，所以能够以与插入生物体管腔内的导管的根数相应的大小形成进入点。

附图说明

图1是示出本发明的实施方式1的导鞘的结构的俯视图。

图2是实施方式1的导鞘的鞘主体的剖视图。

图3是示出实施方式1的导鞘的鞘主体的副腔被扩张的状态的剖视图。

图4是示出形成于变形部内的副腔的一例的剖视图。

图5是实施方式1的导鞘被插入血管内的情形的图。

图6a是示出经由实施方式1的导鞘的主要腔而导管被导入血管内的情形的图，图6b是图6a的状态下的导鞘的鞘主体的剖视图。

图7是示出实施方式1的导鞘的副腔被扩张的情形的图。

图8a是示出经由实施方式1的导鞘的副腔而导管被导入血管内的情形的图，图8b是示出图8a的状态下的导鞘的鞘主体部的剖视图。

图9示出实施方式1的变形例的导鞘的鞘主体，图9a是示出仅向主要腔插入导管的状态的剖视图，图9b是示出分别向主要腔和副腔插入导管的状态的剖视图。

图10示出实施方式2的导鞘的鞘主体，图10a是示出仅向主要腔插入导管的状态的剖视图，图10b是示出分别向主要腔和副腔插入导管的状态的剖视图。

图11示出实施方式3的导鞘的鞘主体，图11a是示出仅向主要腔插入导管的状态的剖视图，图11b是示出分别向主要腔和副腔插入导管的状态的剖视图。

具体实施方式

以下，基于附图说明本发明的实施方式。此外，在附图的说明中，对于相同要素附上相同的符号，并且省略重复的说明。另外，附图的寸法比例有时为了便于说明而进行夸张，与实际的比例不同。

导鞘是用于确保向体腔内的接入路的器件。此外，在以下的说明中，将器件的手头操作部侧称为“基端侧”，将向体腔内插入的一侧称为“前端侧”。

实施方式1

图1示出本发明的实施方式1的导鞘1的结构。该导鞘1具有：用于向血管内插入2根导管的鞘主体6；配置在鞘主体6的基端的2个毂部2和3；以及分别设置于毂部2和3的三通阀4和5。

鞘主体6具有细长延伸的形状，如图2所示，在该鞘主体6的内部形成有从基端延伸到前端的主要腔7和副腔8。

主要腔7与在毂部2形成的端口9连通，能够从端口9导入导管并将其插入主要腔7内。另外，副腔8与在毂部3形成的端口10连通。另外，在毂部2和毂部3，由弹性部件构成的止血阀被液密地固定，以使得导鞘留置于血管内后，血液不从端口9和端口10泄漏。

三通阀4连接于毂部2的端口9，能够使用注射器等注入肝素(heparin)、生理盐水来将该溶液充满主要腔7内。同样，三通阀5连接于毂部3的端口10，能够将肝素、生理盐水注入副腔8内。

接着，对鞘主体6的结构详细进行说明。

如图2所示，在鞘主体6内，主要腔7和副腔8配置成彼此接近。主要腔7具有能够在内部插入1根导管的大小，形成为占据鞘主体6内的大部分。另一方面，副腔8以不影响鞘主体6的外周部的大小的方式以收缩成较小的形态形成。副腔8例如能够较小地形成为供导丝通过的程度的大小(直径约0.5mm)。这样，通过将副腔8以收缩成较小的形态形成，鞘主体6的外周部能够具有与在内部仅形成有主要腔7的情况同程度的大小。

另外，在鞘主体6，以完全包围主要腔7的周围的方式配置有刚性部11，进而以覆盖刚性部11的方式配置有变形部12。刚性部11具有从内部支撑鞘主体6并且将主要腔7保持成规定直径的刚性。此外，优选刚性部11具有一定程度的挠性，以使得能够沿血管弯曲。刚性部11例如能够由伪弹性合金、形状记忆合金和不锈钢等金属或者聚烯烃、聚氯乙烯和聚酰胺等树脂构成。

另一方面，变形部12构成鞘主体6的外周部整体并且在内部配置有副腔8。变形部12具备与副腔8的扩张相应而变形的柔软性，且构成为在将扩张器、导管等医疗器具插入副腔8时在副腔8的内表面与医疗器具的外表面之间具有滑动性。由此，在将医疗器具插入副腔8时仅副腔8扩张，所以对患者的负担小。通过向副腔8插入医疗器具，如图2所示，变形部12以向外侧扩张的方式变形，与此相伴，鞘主体6的外周部被向外侧按压而扩开。并且，如图3所示，副腔8能够扩开到与主要腔7成为大致相同大小。此外，变形部12例如能够由天然橡胶、合成橡胶等具有柔软性的部件构成。此时，也可以在副腔8的内周面实施用于提高滑动性的涂敷。

变形部12也可以具有与副腔8的扩张相应地变形的柔软性和可保持副腔8的扩张状态的塑性。由此，副腔8能够通过内周面被向外侧按压而扩开，在除去其按压后也能够一定程度地确保扩张状态。与该副腔8的扩张相应，变形部12以向外侧扩开的方式变形，与此相伴，鞘主体6的外周部被向外侧按压而扩开。并且，副腔8能够扩张到与主要腔7成为大致相同的大小。此时，变形部12能够具有例如以将副腔8的至少一部分的内周部折叠的方式构成的折叠部，由此能够将副腔8以收缩成较小的状态形成在鞘主体内。例如，如图4所示，变形部12能够遍及副腔8的整周地形成以副腔8的内周面为内侧地折叠而成的多个折叠部8a。通过设为这样的结构，通过向副腔8内插入医疗器具而从内侧按压，既能打开折叠部8a的折叠，又能扩张副腔8。这样，扩张后的副腔8能够在去除了由医疗器具实现的从内侧的按压后也保持一定程度的扩张状态。例如，变形部12例如能够由聚烯烃、聚氯乙烯和聚酰胺等合成树脂构成。另外，即使在变形部12不具有折叠部8a的情况下，通过在副腔8近旁的变形部12配置具有延展性的线材，副腔8的内周面被向外侧按压而扩张，在去除该按压后也能够一定程度地保持扩张状态。

接着，对该实施方式1的动作进行说明。

首先，在被治疗者的规定的部位仅穿刺一个部位来形成进入点S，经由该进入点S向血管V内插入导丝Wo1(微型导丝)。另一方面，在图1所示的导鞘1，从在毂部2形成的端口9插入扩张器D1，经由主要腔7使扩张器D1的前端部从导鞘1的前端突出。这样，安装有扩张器D1的导鞘1沿已经插入血管V内的导丝Wo1，如图5所示，被插入血管V内。

在导鞘1沿导丝Wo1被插入到血管V内的规定位置后，将导鞘1留置于血管V内，从导鞘1内拔去扩张器D1和导丝Wo1。接着，从毂部2的端口9导入别的导丝Wa，其前端部被送达到目的的病变部附近。然后，从毂部2的端口9导入第1导管Ka，该导入了的第1导管Ka如图6a和6b所示，经由主要腔7而被从导鞘1的前端导出，沿导丝Wa插入血管V内。

此处，主要腔7具有能够插入1根导管的大小，而副腔8保持以不影响鞘主体6的大小的方式收缩成较小的状态。因而，鞘主体6的外周部具有与在内部仅形成有主要腔7的情况大致相同大小，即与用于插入1根导管的鞘大致相同的大小。因此，在血管V内仅插入第1导管Ka的情况下，无需形成插入2根导管的较大进入点S，能够以与插入1根导管时同程度的大小L1形成进入点S。

这样，能够将第1导管Ka沿导丝Wa插入血管V内，使其前端部送达到目的的病变部，使用第1导管Ka进行病变部的治疗。此外，能够从三通阀4注入肝素等的溶液来充满主要腔7内，例如，通过由肝素充满主要腔7内，能够抑制流入主要腔7内的血液凝固。

接着，在想要使用2根导管治疗血管V内的病变部的情况下，从在鞘组装体的毂部3形成的端口10向导鞘1的副腔8内插入导丝Wo2(微型导丝)，沿该导丝Wo2插入扩张器D2，如图7所示，导丝Wo2和扩张器D2被从导鞘1的前端导出。此时，扩张器D2一边以按压副腔8使其扩开的方式按压鞘主体6的内周面一边被插入导鞘1内。由此，副腔8被扩张成与主要腔7大致相同的大小，与副腔8的扩张相应，变形部12以向外侧扩开的方式变形将鞘主体6的外周部向外侧按压使其扩开。因而，鞘主体6的外周部大幅变形，与其变形相应，在被治疗者形成的进入点S也会被扩开。

此外，为了使副腔8扩张而使用了扩张器D2，但只要能够使副腔8扩张即可，例如也可以使用球囊导管等扩张工具。

这样，在导鞘1内的副腔8被扩张后，将扩张器D2从导鞘1内拔去。并且，从毂部3的端口10导入别的导丝Wb，其前端部被送达到目的的病变部附近。接着，从毂部3的端口10导入第2导管Kb。此时，副腔8具有柔软性且其内周面具有高滑动性，所以在除去了扩张器D2后也能够平顺地插入导管Kb。即，从毂部3的端口10导入的第2导管Kb不从构成副腔8的变形部12的内周面接受大的压力，就能够平顺地插入副腔8内。这样，如图8a和8b所示，第2导管Kb经由扩张后的副腔8而被从导鞘1的前端导出，沿导丝Wb插入血管V内。

此处，导鞘1的外周部以与副腔8的扩张相应的分量被向外侧按压而扩开，所以无需超过需要地大幅扩开，成为与用于插入2根导管的鞘大致相同的大小。因而，在被治疗者形成的进入点S被形成为与插入2根导管时大致相同大小L2，无需扩开成必要以上的大小。

这样，能够将第2导管Kb沿导丝Wb插入血管V内，使其前端部送达到目的的病变部，使用第1导管Ka和第2导管Kb的2根导管来治疗病变部。此外，能够从三通阀5注入肝素等的溶液来抑制流入副腔8内的血液凝固。

根据本实施方式，能够使导鞘1的外周部的大小与插入血管V内的导管的根数相应地变化。因而，穿刺于被治疗者而形成的进入点S的大小能够在插入1根导管时以1根的大小形成，在插入2根导管时以2根的大小形成，无需无用地大幅形成进入点S，能够减轻被治疗者的负担。

此外，在上述的实施方式中，变形部12形成为构成鞘主体6的外周部整体，但只要能够与副腔8的扩张相应使鞘主体6的外周部向外侧扩开即可，可以形成为包含鞘主体6的外周部的一部分。

另外，在上述的实施方式中，在鞘主体6的内部分别各形成有1个主要腔7和1个副腔8，但能够与使用于血管内的病变部的治疗的导管的根数相应地形成多个腔。例如，能够针对1个主要腔7，形成多个副腔8。

另外，在上述的实施方式中，以完全包围主要腔7的周围的方式配置了刚性部11，但只要将主要腔7保持成可插入第1导管Ka的大小即可，不限于此。

例如，如图9a所示，能够取代实施方式1的刚性部11，而配置在主要腔7的周围包围主要腔7和副腔8的分界部13以外的部分的刚性部14，以覆盖该刚性部14并且包含分界部13的方式配置变形部15。由此，若将扩张器D插入副腔8内使其扩张，则与其扩张相应，鞘主体6的外周部以向外侧扩张的方式变形，分界部13以进入主要腔7内的方式变形。即，分界部13与副腔8的扩张相应，以向外侧扩开的方式变形，另一方面，在主要腔7侧也因扩开而以缩小主要腔7的大小的方式变形。如图9b所示，在扩张了的副腔8内能够插入第2导管Kb，能够将经由副腔8从导鞘1导出的第2导管Kb插入血管V内。

这样，与副腔8的扩张相应，不仅鞘主体6的外周部被向外侧扩开，分界部13也被向主要腔7侧扩开，所以能够进一步缩小插入2根导管时的导鞘1的外周部。因而，能够也缩小在被治疗者形成的进入点S的大小，能够进而减轻被治疗者的负担。

实施方式2

在实施方式1中，与副腔8的扩张相应地变形的具有柔软性的变形部12配置于鞘主体6，但只要能够与副腔8的扩张相应地将鞘主体6的外周部向外侧扩开即可，不限于此。

例如，也可以如图10a所示，鞘主体21具有一部分外周部折叠而成的变形部22，该变形部22与副腔8的扩张相应而打开折叠，由此能够将鞘主体21的外周部向外侧扩开。具体而言，以包围鞘主体21的外周部整体的方式配置刚性部23，在该刚性部23的一部分配置有变形部22。刚性部23具有在鞘主体21被插入血管内时从外侧支撑鞘主体21的刚性，例如，能够由伪弹性合金、形状记忆合金和不锈钢等金属或者聚烯烃、聚氯乙烯和聚酰胺等树脂构成。此外，刚性部23优选具有一定程度的可挠性，以使得能够沿血管弯曲。

变形部22通过以使刚性部23重合的方式向内侧折叠而构成。刚性部23的重合的部分以折叠不打开的方式彼此粘接，通过以规定压力将刚性部23的内周面向外侧按压，能够将其粘接消除而使变形部22的折叠打开。

另外，横截刚性部23的内部的分隔膜24沿鞘主体21设置，通过分隔膜24，鞘主体21的内部被分成主要腔7和副腔8。即，主要腔和副腔分别形成在由分隔膜24划分的空间内。在变形部22处于折叠的状态下，主要腔7具有能够插入第1导管Ka的大小，形成为占据鞘主体21内的大部分。另一方面，副腔8因变形部22的折叠，而以不影响鞘主体21的外周部的大小的方式以收缩成较小的形态形成。例如，副腔8能够以导丝可通过的程度的大小(直径为约0.5mm)较小地形成。

此外，变形部22的折叠打开的状态下的主要腔7和副腔8的大小能够根据分隔膜24的位置而变化。例如，在鞘主体21的剖面中，在设置了通过其剖面的形状的中点的直线状的分隔膜24的情况下，在折叠打开的状态下的主要腔7和副腔8的大小成为相同程度。此外，分隔膜24只要具有不会因扩张器、导管等医疗器具的插入而破损的程度的强度或者柔软性即可，能够由聚烯烃、聚氯乙烯和聚酰胺等合成树脂构成。

分隔膜24具有不会与副腔8的扩张相应地被破坏的程度的强度或者柔软性，所以通过被插入该副腔8内的医疗器具，刚性部23的内周面被向外侧按压，刚性部23以规定压力被按压后，变形部22的折叠被打开，副腔8扩张。与该副腔8的扩张相应，变形部22以向外侧扩开的方式变形，鞘主体21的外周部被向外侧按压而扩开。由此，能够与副腔8的扩张相应，而将鞘主体21的外周部向外侧按压而扩开。

例如，在设置有在鞘主体21的剖面中通过该剖面的形状的中点的直线状的分隔膜24的情况下，如图10b所示，副腔8能够扩张成与主要腔7大致相同的大小，能够向扩张后的副腔8内插入与被插入主要腔7的第1导管Ka相同大小的第2导管Kb。

根据本实施方式，能够使导鞘1的外周部的大小与被插入血管V内的导管的根数相应地变化，所以无需将对被治疗者进行穿刺而形成的进入点S的大小无用地形成为较大，能够减轻被治疗者的负担。另外，刚性部23被配置成包围鞘主体21的外周部整体，所以能够提高导鞘1的刺通性，能够将导鞘1从进入点S平顺地插入血管内。

实施方式3

另外，在具有实施方式2的构造的导鞘中，即使不使用分隔膜24而如图11a那样构成，能够构成能够形成与副腔8的扩张相应而插入导管的2个腔的导鞘。

在图11a中，对于实施方式2的鞘主体21，除了分隔膜24之外，还在刚性部23的内侧沿鞘主体21的内周面设置有筒状部件25，在筒状部件25的内部空间形成有主要腔7。而且，由在筒状部件25的外周与刚性部23的内周之间形成的空间形成副腔8。

在实施方式3中，在变形部22被折叠的状态时，刚性部23被配置成覆盖筒状部件25的外周。因而，即使在变形部22被折叠的状态下，主要腔7也具有能够插入第1导管Ka的大小，形成为占据鞘主体21内的大部分。另一方面，副腔8以收缩成较小的形态形成，从而不会因变形部22的折叠而影响鞘主体21的外周部的大小。例如，副腔8能够以导丝可通过的程度的大小(直径为约0.5mm)形成为较小。

此外，筒状部件具有不会与副腔8的扩张相应而被压溃的程度的刚性，例如，能够由伪弹性合金、形状记忆合金和不锈钢等的金属或者聚烯烃、聚氯乙烯和聚酰胺等树脂构成。此外，刚性部23优选具有一定程度的挠性，以使得能够沿血管弯曲。

筒状部件具有不会与副腔8的扩张相应而被压溃的程度的刚性，所以因被插入该副腔8内的医疗器具，刚性部23的内周面被向外侧按压，刚性部23以规定压力被按压后，变形部22的折叠被打开，副腔8扩张。与该副腔8的扩张相应，如图11b所示，变形部22以向外侧扩开的方式变形，鞘主体21的外周部被向外侧按压而扩开。由此，能够与副腔8的扩张相应，将鞘主体21的外周部向外侧按压而扩开。

根据本实施方式，能够与实施方式2同样，使导鞘1的外周部的大小根据被插入血管V内的导管的根数而变化，所以无需将对被治疗者穿刺而形成的进入点S的大小无用地形成为较大，能够减轻被治疗者的负担。另外，刚性部23被配置成包围鞘主体21的外周部整体，所以能够提高导鞘1的刺通性，能够将导鞘1从进入点S平顺地插入血管内。

此外，实施方式2和实施方式3的刚性部23只要构成为因内周面被向外侧按压而变形部22的折叠打开即可，也能够以变形部22的折叠成为容易的方式由一定程度刚性低的材料构成。

此外，在上述的实施方式1～3中，导鞘1用于向被治疗者的血管内导入导管，但也能够用于向胆管、气管、食道、尿道等生物体管腔内导入导管。

符号说明

1导鞘，2、3毂部，4、5三通阀，6、21鞘主体，7主要腔，8副腔，8a折叠部，9、10端口，11、23刚性部，12、22变形部，24分隔膜，25筒状部件，S进入点，V血管，Wa、Wb导丝，D扩张器，Ka第1导管，Kb第2导管。

Claims (9)

1.一种导鞘，是用于向生物体管腔内导入多个导管的导鞘，其特征在于，具备：

鞘主体，其具有以包含至少一部分的外周部的方式配置的变形部；

在所述鞘主体内形成的主要腔；以及

在所述鞘主体内形成为能够扩张的副腔，

所述变形部以与所述副腔的扩张相应地向外侧扩开的方式变形。

2.根据权利要求1所述的导鞘，其中，

所述副腔以收缩成较小的状态形成在所述鞘主体内，通过内周面被向外侧按压而扩张。

3.根据权利要求1或2所述的导鞘，其中，

所述副腔形成在所述变形部内，所述变形部构成为在与所述副腔的扩张相应地变形时，保持所述副腔的扩张状态。

4.根据权利要求3所述的导鞘，其中，

所述变形部具有以将所述副腔的至少一部分的内周部折叠的方式构成的折叠部，所述变形部以如下方式变形：通过与所述副腔的扩张相应而所述折叠部的折叠被开放、由此所述变形部向外侧扩开。

5.根据权利要求1或2所述的导鞘，其中，

所述变形部是以将所述鞘主体的所述至少一部分的外周部折叠的方式构成，所述变形部以如下方式变形：通过与所述副腔的扩张相应而将折叠开放、由此所述变形部向外侧扩开。

6.根据权利要求5所述的导鞘，其中，

所述变形部构成为与所述副腔的扩张相应而变形且保持所述副腔的扩张状态。

7.根据权利要求6所述的导鞘，其中，

沿鞘主体设置有横截所述鞘主体的内部的划分膜，

所述主要腔和所述副腔分别形成在由划分膜划分出的空间内。

8.根据权利要求6所述的导鞘，其中，

沿所述鞘主体的内周面配置有筒状部件，

所述主要腔由所述筒状部件的内部空间构成，所述副腔由所述鞘主体的内周面与所述筒状部件的外周面之间的空间构成。

9.一种导鞘的使用方法，其特征在于，

将权利要求1至8中任一项所述的导鞘留置在生物体管腔内，

经由在鞘主体内形成的主要腔将第1导管导入生物体管腔内，

将在鞘主体内形成为能够扩张的副腔扩张，

与所述副腔的扩张相应，以包含所述鞘主体的至少一部分的外周部的方式配置的变形部以向外侧扩开的方式变形，

经由扩张了的所述副腔将第2导管导入生物体管腔内。