CN104969252A - 手部卫生契机测量系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种手部卫生契机测量系统，其包括检测主体位置和姿势的主体检测装置(2)，检测主体动作的动作检测装置(3)，存储与手部卫生时机相关的特定组合的存储单元(4)，以及对所述主体检测装置的检测信息，所述动作检测装置的检测信息以及表明目标的位置的目标位置信息的组合中，与存储于所述存储单元内的所述组合相吻合的组合计数的计数器(5)。

Description

手部卫生契机测量系统

技术领域

本发明涉及一种手部卫生契机测量系统。

背景技术

近些年，在医疗环境中，健康护理相关的传染病(HAIs)需要进一步地抑制。已知通过正确的手部卫生，例如使用肥皂在自来水下洗手，或者使用酒精基的抗菌剂摩擦手部，能有效地抑制该健康护理相关的传染病。

例如，美国CDC(United States Centers for Disease Control andPrevention)或者WHO(World Health Organization)的用于手部卫生的指南公开了手部卫生依从率(compliance rates)的增加降低了健康护理相关的传染病的比率。注意，据报道随着手部卫生依从率为70％或更高，MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染率已经成功地降低到大约10％或者更少。

一些测量在规划手部卫生依从率的提高中起到指标作用的数据块的分子数据(采取手部卫生行为的次数)的设备被提供。例如，提供通过测量抗菌剂的使用量或者测量分配器被按下的次数来间接测量分子数据的设备。

而且，专利文献1(JP2009-282442A)公开了一种通过附接于主体的动作检测装置识别主体的行为的设备。该设备确定是否需要手部卫生行为和评估基于识别结果的行为状态，然后该设备根据评估结果自动向主体提供建议。

引用列表：

专利文献：

1：JP2009-282442A；

非专利文献：

1：疾病控制预防中心，在健康护理环境中用于手部卫生的指南，由Takashi OKUBO翻译，由Hiroyoshi KOBAYASHI翻译监管，MEDICUS SHUPPAN,Publishers Co.,Ltd.大阪(2003)

2：在健康护理中WHO卫生指南(http:/whqlibdoc.who.int/publica-

tions/2009/9789241597906_eng.pdf)

发明内容

(要解决的技术问题)

然而，在规划手部卫生依从率的提高中起到指标作用的数据块的分母数据(即需要手部卫生的事件的发生的次数，其在下文中称作手部卫生时机)对于间接测量是重要的，并且最好使用专家直接观察主体以执行测量。

所述手部卫生时机通过执行直接观察的专家可能被高精度地测量。然而在本方法中，由于放置于一个人身上的负担非常重，因此，WHO规定大约20分钟的工作段。因此，不能完整地测量贯穿一天的手部卫生时机。而且，由于其通过人来执行，关于是否是一个手部卫生时机的决定存在不同(varies)。更进一步，意识到自己被观察的主体可以仅仅在观察下采取不平常的行为，因此，很难对平常的手部卫生时机计数。

另一方面，采用例如专利文献1所公开的传统设备，因为采取手部卫生行为的次数的测量是自动，能减少由测量引发的负担。然而，由于传统设备直接或间接测量实际上采取手部卫生行为的次数，所述手部卫生时机不能被高精度地测量。

即使当采取手部卫生行为的次数能够被测量，手部卫生时机在次数上是巨大的，自然地所述手部卫生依从率减少。在这种情况下，即使当采取手部卫生行为的数量非常大，HAIs的比率将不减少。因此，为了减少HAIs的比率，高精度地测量手部卫生时机是重要的。

因此，本发明的目的是解决上文注意到的问题，并且提供手部卫生契机测量系统，其能减少由手部卫生时机的测量引发的负担，而且能高精度地执行所述测量。

为了解决上述问题，手部卫生契机测量系统，包括：

主体检测装置，用于检测主体的位置和姿势；

动作检测装置，用于检测主体的动作；

存储单元，用于存储与手部卫生时机相关的特定组合；以及

计数器，用于对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及表明目标的位置的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的组合相吻合的组合计数。

(发明的效果)

根据本发明的手部卫生契机测量系统，由于如上文所描述的结构，其能减少由手部卫生时机的测量引发的负担，而且能高精度地执行所述测量。

附图说明

本发明的这些方面和特征通过接下来的涉及关于附图的优选实施例的说明将会明显，其中，

图1是根据本发明第一实施例的手部卫生契机测量系统的框图。

图2是简要地显示的主体的前视图。

图3是简要地显示的当主体正在接触病人时的目标、病人和主体之间的位置关系的俯视图。

图4是简要地显示的图3所示的病人的姿势的前视图。

图5是简要地显示的当正在更换静脉滴注袋时的目标、病人和主体之间的位置关系的俯视图。

图6是简要地显示的图5所示的病人的姿势的前视图。

图7是简要地显示的处于体液暴露风险时的目标、病人和主体之间的位置关系的俯视图。

图8是简要地显示的图7所示的病人的姿势的前视图。

图9是简要地显示的当主体正在接触病人周边的任何目标的目标、病人和主体之间的位置关系的俯视图。

图10示出了由通知单元通知的信息的例子的图表。

图11是根据本发明的第二实施例的手部卫生时机测量系统的框图。

图12是根据本发明的第三实施例的手部卫生时机测量系统的框图。

具体实施方式

(形成发明基础的发现)

本发明的发明人已经做出了如下的发现，作为用于获得上文注意到的目标的紧密研究的结果。

传统的，由专家实施的手部卫生时机的测量通过对下述的通常在WHO的指南等上列出的五个阶段(下文中称其为五个契机)计数来执行。

1.接触病人之前

2.清洁的/无菌的步骤之前

3.处于体液暴露风险

4.接触病人之后

5.接触病人周围的任何目标之后

处于这五个契机，为了健康护理工作者手上的细菌不传递至病人等，或者为了去除通过接触任何受污染的周围的地点(environmental sites)所携带在手上的细菌，需要手部卫生。

本发明的发明人已经发现所有这五个契机能够通过检测例如床的任何目标的位置、主体的位置和姿势，以及主体的动作来检测，作为健康护理工作者处于所述五个契机的动作的分析结果。而且，本发明的发明人已经发现通过手部卫生时机的测量引发的负担被通过自动化地测试任何目标的位置、主体的位置和姿势，以及通过例如传感器的检测装置检测的主体的动作很大程度上减少。基于前述，本发明的发明人已经做出下面的发明。

根据本发明的第一方面，提供了手部卫生契机测量系统，包括：

主体检测装置，用于检测主体的位置和姿势；

动作检测装置，用于检测主体的动作；

存储单元，用于存储与手部卫生时机相关的特定组合；以及，

计数器，用于对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及表明目标的位置的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的组合相吻合的组合计数。

根据本发明的第二方面，提供了根据第一方面的手部卫生契机测量系统，还包括：

目标检测装置，用于检测目标的位置，其中：

计数器，用于对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及目标检测装置的检测信息的组合中，与存储于存储单元内的组合相吻合的组合计数。

根据本发明的第三方面，提供了根据第一方面的手部卫生契机测量系统，还包括：

输入单元，用于接收目标位置信息的输入，其中：

存储单元存储输入到所述输入单元的目标位置信息，以及

计数器，用于对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及存储于存储单元的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的组合相吻合的组合计数。

根据本发明的第四方面，提供了根据第一方面至第三方面的任意一个的手部卫生契机测量系统，其中，

存储单元存储与被分成多组的手部卫生时机相关的特定组合，以及

计数器，用于对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及存储于存储单元的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的针对所述多个组中的每个组中的组合相吻合的组合计数。

根据本发明的第五方面，提供了根据第一方面至第四方面的任意一个的手部卫生契机测量系统，还包括：通知单元，用于通知由计数器计数的组合的次数。

根据本发明的第六方面，提供了根据第一方面至第五方面的任意一个的手部卫生契机测量系统，还包括：

计算单元，基于由计数器计数的组合的次数，用于计算手部卫生依从率，以及，

通知单元，用于通知由计算单元计算的依从率。

以下，将参考附图说明本发明的实施例，应当注意本发明并不限制于这些实施例。

《第一实施例》

参考附图1，其给出了根据本发明第一实施例的手部卫生契机测量装置的全部结构，图1是根据本发明第一实施例的手部卫生契机测量系统的框图。

在图1中，根据第一实施例手部卫生契机测量装置包括目标检测装置1，主体检测装置2，动作检测装置3，存储单元4，计数器5，以及通知单元6。

所述目标检测装置1检测目标的位置。所述“目标”可以是在医院房间内的任何一件物品，所述医院的房间是观察手部卫生时机的区域，典型的目标包括床、床头柜，枕头、以及电视柜。所述目标检测装置1检测例如床在医院房间内设置于什么位置(例如，采用三维坐标)。

所述主体检测装置2检测主体的位置和姿势，所述“主体”是例如医生或护士的健康护理工作者。所述主体检测装置2检测例如护士在医院的房间内出现在什么位置(例如，采用三维坐标)，处于什么姿势(例如，向前弯曲姿势，直立的站立姿势，蹲着的姿势，诸如此类)。

所述动作检测装置3检测主体的动作。所述“主体的动作”是，例如主体的特定部位的移动(时间上的改变)，所述主体特定部位例如是右手，左手，躯干等。当健康护理工作者移动他的/她的右手从床边到床的上方，以接触病人时，所述动作检测装置3检测例如右手的动作。所述动作检测装置3在观察主体的移动状态方面不同于目标检测装置1和主体检测装置2，而检测装置1和2观察处于静止状态的目标或者主体。

注意，虽然目标检测装置1，主体检测装置2，以及动作检测装置3没有被具体限制，但是优选使用非接触式传感器。因此，像专利文献1中的附接传感器到主体的工作能够被消除，并且能够很大程度上改善可用性。作为具有检测装置1至3的功能的传感器，例如，可以采用来自微软公司的可利用的“用于windows的体感游戏(已注册商标)”。当采用这种传感器作为检测设备1至3时，应该提供多个(优选为两个)传感器，以便消除任何盲区。

所述存储单元4预先存储与手部卫生时机相关的特定组合。换句话说，存储单元4预先存储目标检测装置1的检测信息、主体检测装置2的检测信息、动作检测装置3的检测信息的表明手部卫生时机的组合。存储于存储单元4的特定组合稍后详述。

所述计数器5对目标检测装置1的检测信息、主体检测装置2的检测信息、动作检测装置3的检测信息的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。

所述通知单元6通知用户关于由计数器5计数的组合的次数。所述通知单元6，例如从视觉上通过在个人计算机的显示器上显示所述数量，或者从听觉上通过声音，通知用户关于由计数器5计数的组合的次数。

注意，存储单元4、计数器5，以及通知单元6可以采用个人计算机来实现。

接下来，将给出接合根据第一实施例的手部卫生契机测量系统的五个契机的测量的描述。

在第一实施例中，虽然主体检测装置2和动作检测装置3没有被具体限制，但是，如图2所示，检测装置2和3将主体识别为棍棒人(stickman)(包括主体的关节的部位通过直线相互连接的形状)，并执行它们各自的检测功能。

首先，将给出手部卫生时机“接触病人之前”的测量的描述。

为了执行医疗行为，当健康护理工作者接触病人，一般地，他的/她的手腕进入床的上方的区域，并且他/她采取了轻微的向前弯曲的姿势，图3和图4示出了主体10接触病人20的情形。

例如，当主体检测装置2检测躯干11倾斜了一个参考竖直的线得到的规定的角度θ1(例如15°)或者更多。并且当动作检测装置3检测右手腕12R或者左手腕12L在由目标检测装置1检测的床31的位置的上方移动时，将被估计为主体10正在接触病人20。

所述存储单元4此时预先存储检测装置1至3的检测信息块(sensinginformation pieces)的组合，计数器5对检测装置1至3的检测信息的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。因此，能够测量所述手部卫生时机“接触病人之前”。

注意，所述“躯干”指的是主体中不包括四肢和头部的躯干。假设主体是如图2所述的棍棒人，它指的是躯干部分的实质的中心轴线(沿脊柱的延伸方向延伸的轴线)。

接下来，将给出手部卫生时机“清洁的/无菌的步骤之前”的测量的描述。

所述“清洁的/无菌的步骤之前”是指，例如，更换静脉滴注袋的步骤。当更换静脉滴注袋时，健康护理工作者一般将他的/他的两个相互极为贴近的手腕放置于静脉滴注袋附近的高度位置处，并且背对着病人或者站在病人的旁边。图5和图6示出了主体10更换静脉滴注袋的状态。

例如，当主体检测装置2检测右手腕12R和左手腕12L被定位于通过目标检测装置1检测的静脉滴注挂架32(stand)的高度位置附近的范围内，在所述范围内它们相互离开一段规定的距离(例如30cm)或者更少，并且连接右肩13R和左肩13L之间的直线参考床31的长侧倾斜规定的角度(例如45°或更多)时，将被估计为主体10正在执行更换静脉滴注袋的步骤。

存储单元4此时预先存储检测装置1至3的检测信息块的组合，计数器5对检测装置1至3的检测信息块的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。因此，能够测量所述手部卫生时机“清洁的/无菌的步骤之前”。

接下来，将给出手部卫生时机“处于体液暴露风险”的测量的描述。

所述“处于体液暴露风险”是指，例如，当健康护理工作者更换病人的尿布。当更换尿布时，健康护理工作者一般将他的/她的手腕放置于病人的下肢附近，并且采取剧烈的向前弯曲姿势。图7示出了主体10更换尿布的状态。

例如，当主体检测装置2检测右手腕12R和左手腕12L被定位于通过目标检测装置1检测的床31的规定区域33的上方的范围内，在所述范围内它们相互离开一段规定的距离(例如30cm)或者更少，并且躯干11相对于竖直的线倾斜规定的角度(例如15°)或更多时，将被估计为主体10正在更换尿布。

存储单元4此时预先存储检测装置1至3的检测信息块的组合，计数器5对检测装置1至3的检测信息块的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。因此，能够测量所述手部卫生时机“处于体液暴露风险”。

接下来，将给出手部卫生时机“接触病人之后”的测量的描述。

在接触病人之后，健康护理工作者一般从轻微向前弯曲的姿势恢复到直立的站立姿势，并离开床。

例如，当动作检测装置3检测躯干11从参考竖直的线倾斜规定的角度θ1或更多的状态恢复到实质上直立的状态，并且躯干11从通过目标检测装置1检测的床31的位置附近的区域移动规定的距离时，这将被估计为主体10已经触摸病人20。

存储单元4此时预先存储检测装置1至3的检测信息块的组合，计数器5对检测装置1至3的检测信息块的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。因此，能够测量所述手部卫生时机“接触病人之后”。

接下来，将给出手部卫生时机“接触病人周围的任何目标之后”的测量的描述。

所述“接触病人周围的任何目标之后”是指，例如如图9所示的床框34，床头柜35，以及枕头36。当健康护理工作者触摸病人周围的任何目标之后，所述健康护理工作者的手腕定位于病人周围的目标附近。

例如，如图9所示，当主体检测装置2检测右手腕12R和左手腕12L放置于从由目标检测装置1检测的床头柜35横跨规定距离(例如10cm)或更少的范围内时，将被估计为主体10已经触摸床头柜35。

存储单元4此时预先存储检测装置1至3的检测信息块的组合，计数器5对检测装置1至3的检测信息块的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。因此，能够测量所述手部卫生时机“接触病人周围的任何目标之后”。

如上文所描述，采用根据第一实施例的手部卫生契机测量系统，能够自动检测所有的五个契机。因此，能很大程度上减少由手部卫生时机的测量引发的负担，并且能高精度地执行这些测量。

注意，在前文中，虽然描述了处于五个契机的具体的动作的例子，但是还存在其它的具体的动作。例如，床浴，其是健康护理工作者擦拭病人的身体的动作，其需要健康护理工作者采用手部卫生行为，因为健康护理工作者的手部在给与床浴之后可携带有细菌。即床浴符合于手部卫生时机“接触病人之后”。当执行床浴时，健康护理工作者一般处于床的附近区域，一只手拖住病人，同时另一只手广泛地摆动。例如，当动作检测装置3检测左手腕12L处于静止状态并且右手腕12R正在摆动时，这将被估计为给与病人床浴。以这种方式，实质上任何处于五个契机的具体的动作通过检测装置1至3都能被检测。

注意，本发明并不限于上文所描述的实施例，并且能够通过各种各样的方式实施。例如，检测设备1至3的检测信息块的表明手部卫生时机的组合不限于上文表述的内容，并且能够视情况而被改变。

而且，所述存储单元4优选存储与被分成多组的手部卫生时机相关的特定组合，例如五个契机。而且，计数器5优选对目标检测装置1的检测信息，主体检测装置2的检测信息，以及动作检测装置3的检测信息的组合中，与存储于存储单元4内的针对所述多个组中的每个组中的组合相吻合的组合计数。因此，例如，引起通知单元6显示如图10所示的信息变得可能，并且能够改进可用性。

注意，用于测量手部卫生时机的另一个可能的方法可能是，例如在医院房间内拍摄视频，并且基于所拍摄的视频测量手部卫生时机，然而，在此情况下，可能无法确保病人的隐私。

因此，优选的，主体检测单元2和动作检测单元3通过从健康护理工作者和病人彼此之中区分从而识别健康护理工作者和病人，并且存储单元4并不存储病人的检测信息(例如，说明病人的脸部等的信息)。而且，当通知单元6通过图像显示病人20，所述图像优选为通过不能识别病人的方式被显示，即，通过图2所述的棍棒人。因此，能确保病人20的隐私。

注意，为了区别健康护理工作者和病人，根据第一实施例所述的手部卫生契机测量装置可以进一步包括，例如，色彩传感器。由于健康护理工作者经常穿着白色的衣服，例如，当色彩传感器识别主体具有高的白色比例，所述主体能够被识别为健康护理工作者。而且，也可以在健康护理工作者上放置身份标签，以使得能够通过读取标签将主体识别为健康护理工作者。而且，例如，可以进一步包括声音识别传感器。通过该声音识别传感器识别的健康护理工作者所发出的声音，主体被识别为健康护理工作者。

而且，为了手部卫生时机的测量以更高地精度执行，所根据第一实施例所述的手部卫生契机测量系统还可以包括语音识别传感器，因此，例如，即使当任何不能通过检测装置1至3检测的手部卫生时机发生时，通过提取和识别主体的讲话中的例如“静脉滴注”，“尿布”，“更换”诸如此类特定的词语，所述手部卫生时机能够被计数。

《第二实施例》

根据附图11，其给出了根据本发明第二实施例的手部卫生契机测量装置的全部结构，图11是根据本发明的第二实施例的手部卫生契机测量系统的框图。根据第二实施例的手部卫生契机测量系统与根据第一实施例的手部卫生契机测量系统的不同之处在于，包括输入单元7，而不是目标检测装置1。

目标的位置，例如床或者床头柜，一般是固定的。因此，这些目标的位置能够通过用户被预先输入，而没有使用目标检测装置1自动执行检测的必要性。

因此，所述输入单元7被构造为能够接收目标位置信息的输入。例如，输入到输入单元7的所述目标位置信息存储于存储单元4。作为输入单元，例如，任何安装在计算机内的设备都能被使用。

计数器5，用于对目标检测装置1的检测信息、主体检测装置2的检测信息，以及输入到输入单元7的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元4内的组合相吻合的组合计数。

采用根据第二实施例的手部卫生契机测量系统，由于所有的五个契机能被自动地检测，因此，能很大程度上减少由手部卫生时机的测量引发的负担，并且能高精度地执行这些测量。

《第三实施例》

根据附图12，其给出了根据本发明第三实施例的手部卫生契机测量装置的全部结构，图12是根据本发明的第三实施例的手部卫生契机测量系统的框图。根据第三实施例的手部卫生契机测量系统与根据第一实施例的手部卫生契机测量系统的不同之处在于，还包括手部卫生计数检测装置8和计算单元9。

所述手部卫生计数检测装置8检测采取手部卫生行为的次数。作为手部卫生计数检测装置8，任何已知的设备都能够被使用，例如前面提及的专利文献1中所公开的设备。通过手部卫生计数检测装置8检测的采取手部卫生行为的次数存储于存储单元4。

计算单元基于存储于存储单元4内的采取手部卫生行为的次数和由计数器5计数的手部卫生时机的次数计算手部卫生依从率。由所述计算单元计算的所述依从率通过通知单元6被可视地或可听地通知。

根据本发明的第三实施例，由于提供了关于手部卫生时机的依从率的通知，能进一步改进可用性。

通过前面提及的各种各样的实施例中的恰当地接合的任意实施例，其中每一个实施例自身拥有的效果能够被认为是奏效的。

虽然根据附图结合其中的优选实施例，本发明已经被完整地描述，但是应当注意的是各种各样的改变和修改对于本领域技术人员而言是显而易见的。这些改变和修改应当被理解为包含在由附加的权利要求定义的本发明的范围内，除非他们之间相违背。

申请日2013年2月1日，申请号2013-018442的日本专利申请的全部公开内容，包括具体实施例，附图，以及权利要求书在此全部通过引用的方式并入。

工业利用可能性

本发明的手部卫生契机测量系统减少了由手部卫生时机的测量引发的负担并且高精度地执行所述测量。因此，其用于在例如HAIs必须被预防的集中防护单元的地点测量手部卫生时机时特别有用。

参考符号列表：

1 目标检测装置

2 主体检测装置

3 动作检测装置

4 存储单元

5 计数器

6 通知单元

7 输入单元

8 手部卫生计数检测装置

9 计算单元

10 主体

11 躯干

12R 右手腕

12L 左手腕

13R 右肩

13L 左肩

20 病人

31 床

32 静脉滴注挂架

33 区域

34 床框

35 床头柜

36 枕头

Claims (6)

1.一种手部卫生契机测量系统，包括，

检测主体位置和姿势的主体检测装置；

检测主体动作的动作检测装置；

存储与手部卫生时机相关的特定组合的存储单元；以及

对所述主体检测装置的检测信息，所述动作检测装置的检测信息以及表明目标的位置的目标位置信息的组合中，与存储于所述存储单元内的所述组合相吻合的组合计数的计数器。

2.根据权利要求1所述的手部卫生契机测量系统，还包括：

用于检测目标的位置的目标检测装置，其中：

所述计数器对所述主体检测装置的所述检测信息，所述动作检测装置的所述检测信息以及所述目标检测装置的检测信息的组合中，与存储于所述存储单元内的所述组合相吻合的组合计数。

3.根据权利要求1所述的手部卫生契机测量系统，还包括：

用于接收目标位置信息的输入的输入单元，其中：

所述存储单元存储输入到所述输入单元的所述目标位置信息，以及，

所述计数器对所述主体检测装置的所述检测信息，所述动作检测装置的所述检测信息以及存储于所述存储单元的所述目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的组合相吻合的组合计数。

4.根据权利要求1-3中任一项所述的手部卫生契机测量系统，其中：

所述存储单元存储与被分成多组的手部卫生时机相关的特定组合，以及

所述计数器对主体检测装置的检测信息，动作检测装置的检测信息以及存储于存储单元的目标位置信息的组合中，与存储于存储单元内的针对所述多个组中的每个组中的组合相吻合的组合计数。

5.根据权利要求1-4中任一项所述的手部卫生契机测量系统，还包括：用于通知关于由计数器计数的组合的次数的通知单元。

6.根据权利要求1-4中任一项所述的手部卫生契机测量系统，还包括：

基于由计数器计数的组合的次数，用于计算手部卫生依从率的计算单元，以及

用于通知由所述计算单元计算的所述依从率的通知单元。