CN104768480A - 用于扩张解剖通道的压送器 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种扩张导管系统(10),以用于扩张鼻旁窦口或一些其他解剖通道(例如,耳、鼻、或咽喉等内的解剖通道)。所述系统可包括扩张导管(20)、扩张器(22)、引导导管(30)和压送器(40)。所述扩张导管(20)可定位在所述扩张器(22)和所述压送器(40,1150)之间。所述引导导管(30)被配置为将所述扩张器(22)引导到所述受影响通道内。所述压送器(40,1150)可随后被致动,以将流体从所述压送器通过所述扩张导管(20)传送到所述扩张器(22)内。所述流体的传送可使所述扩张器膨胀成膨胀状态,以打开或扩张所述受累通道。所述压送器(40,1150)可包括主体(1160)、柱塞组件(1200)和锁定特征结构(1230,1231),所述锁定特征结构(1230,1231)通过沿横向于由所述柱塞组件限定的纵向轴线的路径运动而相对于所述主体来选择性地固定所述柱塞组件的位置。
Description
优先权
本专利申请为2013年3月15日提交的名称为“Inflator for Dilation ofAnatomical Passageway”的美国专利申请13/837,577的部分继续申请,其公开内容以引用方式并入本文。
美国专利申请13/837,577要求2012年11月13日提交的名称为“Inflator for Dilation of Anatomical Passageway”的美国临时专利申请61/725,523的优先权,其公开内容以引用方式并入本文。
美国专利申请13/837,577还要求2012年9月10日提交的名称为“Inflator for Dilation of Anatomical Passageway”的美国临时专利申请61/698,788的优先权,其公开内容以引用方式并入本文。
背景技术
在一些情况下,期望扩张患者体内的解剖通道。这可包括鼻旁窦口的扩张(例如,治疗窦炎)、喉的扩张、咽鼓管的扩张,耳、鼻、咽喉内的其他通道的扩张等。扩张解剖通道的一种方法包括利用导丝和导管将可膨胀球囊定位在解剖通道内,随后利用流体(例如,盐水溶液)使球囊膨胀,由此扩张解剖通道。例如,可将可膨胀球囊定位在位于鼻旁窦处的口内,然后使其膨胀,从而通过对邻近所述口的骨进行重塑来扩张所述口,而无需粘膜层的切割和任何骨的移除。扩张的口随后可允许影响的鼻旁窦的改善的引流和通气。可用于执行此类操作的系统可根据2011年1月6日公布的名称为“Systems and Methods for Transnasal Dilation of Passagewaysin the Ear,Nose or Throat”的美国公布2011/0004057的教导内容来提供,其公开内容以引用方式并入本文。此类系统的示例为得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Spin Balloon SinuplastyTM系统。
可变方向观察的内窥镜可与此类系统一起使用,以提供解剖通道(例如,耳、鼻、咽喉、鼻旁窦等)内的可视化,以将球囊定位在所需位置处。可变方向观察的内窥镜允许沿多种横向视角的观察,而不必在解剖通道内挠曲内窥镜的轴。此类内窥镜可根据2010年2月4日公布的名称为“Swing Prism Endoscope“的美国公布2010/0030031的教导内容来提供,其公开内容以引用方式并入本文。此类内窥镜的示例为得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Acclarent CyclopsTM多角度内窥镜。
尽管可变方向观察的内窥镜可用于提供解剖通道内的可视化,但还可期望在使球囊膨胀之前提供球囊的正确定位的另外视觉确认。这可使用照明导丝来完成。此类导丝可定位在靶区域内,并且然后利用从导丝的远侧端部投射的光来照明。此光可照亮相邻的组织(例如,下皮、皮下组织等),并且因此从患者体外通过经皮照明而为肉眼可见的。例如,当远侧端部定位在上颌窦中时,光可为通过患者的颊可见的。在利用此类外部可视化来确认导丝的位置的情况下,球囊随后可沿着导丝朝远侧推进到扩张部位处的位置内。此类照明导丝可根据2012年3月29日公布的名称为“Sinus Illumination Lightwire Device”的美国公布2012/0078118的教导内容来提供,其公开内容以引用方式并入本文。此类照明导丝的示例为得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的窦照明系统。
期望提供扩张操作中的易于控制的球囊的膨胀/收缩,所述操作包括将仅由单个操作者执行的操作。尽管若干系统和方法已被制成并且用于使可膨胀构件(诸如,扩张球囊)膨胀,但据信在本发明者之前没有人已制成或使用所附权利要求书所描述的发明。
附图说明
虽然在说明书之后提供了特别指出和清楚地要求保护本发明的权利要求书,但是据信通过对下面某些实施例的描述并结合附图可以更好地理解本发明,附图中类似的附图标记表示相同元件,其中:
图1示出示例性扩张导管系统的侧正视图;
图2示出适合与图1的扩张导管系统一起使用的示例性照明导丝的侧正视图;
图3示出图2的照明导丝的侧面剖视图;
图4示出适合与图1的扩张导管系统一起使用的示例性内窥镜的透视图;
图5示出图5的内窥镜的远侧端部的侧正视图,其中示出示例性的视角范围;
图6示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的示例性压送器的透视图;
图7示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图8示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的部分被去除的另一个示例性压送器;
图9示出适合与图1的扩张器导管系统使用的另一个示例性压送器的透视图;
图10示出来自图9的压送器的曲柄轴组件的侧视图;
图11示出示例性压力计的透视图;
图12示出另一个示例性压力计的透视图;
图13示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图14示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图15示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图16示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图17示出图16的压送器的分解图;
图18示出图16的压送器的外壳半部的侧正视图;
图19示出图16的压送器的柱塞致动组件的分解图;
图20A示出图16的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于远侧和锁定位置;
图20B示出图16的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于远侧和解锁位置;
图20C示出图16的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于近侧和锁定位置;
图21示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图22示出图21的压送器的分解图;
图23示出图21的压送器的棘轮块的透视图;
图24A示出图21的压送器的横截面侧视图,其中柱塞处于近侧位置;
图24B示出图21的压送器的横截面侧视图,其中柱塞处于远侧位置;
图24C示出图21的压送器的横截面侧视图,其中柱塞处于远侧位置,并且其中按钮被致动以从柱塞驱动器释放棘轮块;
图24D示出图21的压送器的横截面侧视图,其中柱塞处于远侧位置,其中按钮被释放,并且其中闩锁将棘轮块保持在棘轮块保持从柱塞驱动器脱离的位置中;
图24E示出图21的压送器的横截面侧视图,其中柱塞处于近侧位置,并且其中柱塞驱动器的闩锁脱离特征结构使闩锁从棘轮块脱离;
图25示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图26示出图25的压送器的分解图;
图27示出图25的压送器的外壳的横截面侧视图;
图28示出图25的压送器的柱塞致动组件的顶部平面图;
图29示出图28的柱塞致动组件的分解图;
图30A示出图25的压送器的横截面顶视图,其中柱塞处于远侧位置,并且柱塞致动组件处于锁定构型;
图30B示出图25的压送器的横截面顶视图,其中柱塞处于远侧位置,并且柱塞致动组件处于解锁构型;
图30C示出图25的压送器的横截面顶视图,其中柱塞处于近侧位置,并且其中柱塞致动组件处于锁定构型;
图31示出适合与图l的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图32示出图31的压送器的分解图;
图33示出图31的压送器的外壳半部的侧正视图;
图34示出图31的压送器的柱塞致动组件的分解图;
图35示出图34的柱塞致动组件的致动器半部的透视图;
图36示出接合图33的外壳半部的图34的柱塞致动组件的部件的放大透视图;
图37A示出图31的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于远侧和锁定位置;
图37B示出图31的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于远侧和解锁位置;
图37C示出图31的压送器的横截面侧视图,其中柱塞致动组件处于近侧和解锁位置;
图38示出适合与图1的扩张器导管系统一起使用的另一个示例性压送器的透视图;
图39示出图38的压送器的另一个透视图;
图40示出图38的压送器的侧正视图;
图41示出图38的压送器的顶部平面图;
图42示出图38的压送器的底部平面图;
图43示出图38的压送器的前正视图;并且
图44示出图38的压送器的远侧部分的局部透视图。
附图并非意在以任何方式进行限制,并且可以预期本发明的各种实施例能够以多种其它方式来执行,包括那些未必在附图中示出的方式。附图并入本说明书中并形成其一部分,示出了本发明的若干方面,并与说明书一起用于解释本发明的原理;然而,应当理解,本发明并不限于所示出的精确安排。
具体实施方式
对本发明的某些例子的如下描述不应用来限制本发明的范围。通过以下举例说明设想用于实施本发明的最佳方式之一的描述,本领域的技术人员将显而易见本发明的其它例子、结构、方面、实施例和优点。正如将会意识到的,本发明可以是其它不同且明显的方面,只要不脱离本发明即可。例如,尽管各种。因此,附图和描述应被认为在实质上是示例性的而不是限制性的。
应当理解,本文使用的术语“近侧”和“远侧”是参照紧握手柄组件的临床医生而言的。因此,端部执行器相对于更近侧的手持件组件而言处于远侧。还应当理解,为方便和清晰起见,本文根据临床医生紧握手持件组件的情况也使用空间术语诸如“顶部”和“底部”。然而,外科器械在多个取向和位置中使用,并且这些术语并非旨在进行限制,也并非是绝对的。
此外应当理解,本文所述的教导内容、表达方式、型式、例子等中的任何一个或多个可与本文所述的其他教导内容、表达方式、型式、例子等中的任何一个或多个相结合。因此下述教导内容、表达方式、型式、例子等不应彼此分离地看待。参考本文教导内容,其中本文教导内容可结合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将会显而易见。此类修改形式以及变型旨在包括在权利要求书的范围内。
I.示例性扩张导管系统的概述
图1示出示例性扩张导管系统10,其可用于扩张鼻旁窦口;或者可用于扩张一些其他解剖通道(例如,耳、鼻、或咽喉等内的解剖通道)。此示例的扩张导管系统10包括扩张导管20、引导导管30、压送器40、和导丝50。仅以举例的方式,扩张导管系统10可根据美国专利公布2011/0004057的教导内容中的至少一些进行配置,其公开内容以引用方式并入本文。在一些型式中,扩张导管系统10的至少一部分被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Spin BalloonSinuplastyTM系统。
扩张导管20的远侧端部包括可膨胀的扩张器22。扩张导管20的近侧端部包括夹持件24,所述夹持件24具有侧向口26和开口近侧端部28。扩张导管20包括第一内腔(未示出),所述第一内腔提供侧向口26和扩张器22的内部之间的流体连通。扩张器导管20还包括第二内腔(未示出),所述第二内腔从开口近侧端部28延伸到扩张器22远侧的开口远侧端部。此第二内腔被配置为可滑动地接收导丝50。扩张器导管20的第一内腔和第二内腔彼此流体隔离。因此,当导丝50定位在第二内腔内时,可通过经由侧向口26沿着第一内腔传送流体来选择性地使扩张器22膨胀和收缩。在一些型式中,扩张器导管20被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva UltirraTM窦球囊导管。在一些其他型式中,扩张器导管20被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva Solo ProTM窦球囊导管。参考本文的教导内容,扩张器导管20可采用的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
本示例的引导导管30包括弯曲的远侧端部32和位于其近侧端部的夹持件34。夹持件34具有开口近侧端部36。引导导管30限定内腔,所述内腔被配置为可滑动地接收导管20,以使得引导导管30可引导扩张器22穿出弯曲的远侧端部32。在一些型式中,引导导管30被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva FlexTM窦引导导管。参考本文的教导内容,引导导管30可采用的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
本示例的压送器40包括筒体42和柱塞44,所述筒体42被配置为保持流体,所述柱塞44被配置为相对于筒体42往复运动以将流体选择性地排出(或吸入)筒体42。筒体42经由柔性管46与侧向口26流体联接。因此,压送器40能够操作以通过相对于筒体42平移柱塞44来将流体添加到扩张器22或者从扩张器22抽出流体。在本示例中,由压送器40传送的流体包括盐水,但应当理解可使用任何其他合适的流体。存在可利用流体(例如,盐水等)填充压送器40的各种方式。仅以举例的方式,在柔性管46与侧向口26联接之前,可将柔性管46的远侧端部放置在容纳流体的贮存器中。然后可将柱塞44从远侧位置回缩到近侧位置,以将流体抽吸到筒体42内。然后可将压送器40保持处于竖直位置,其中筒体42的远侧端部指向上方,并且随后可将柱塞44推进至中间位置或稍远侧位置,以清除筒体42中的任何空气。然后可将柔性管46的远侧端部与侧向口26联接。
如图2-3最佳可见,本示例的导丝50包括环绕芯线54定位的线图52。照明纤维56沿芯线54的内部延伸并且终止在防止损伤的镜片58中。位于导丝50的近侧端部处的连接器55允许照明纤维56和光源(未示出)之间的光学耦接。照明纤维56可包括一根或多根光纤。当照明纤维56被光源照明以使得照明纤维56将光从光源传输到镜片58时,镜片58被配置为投射光。在一些型式中,导丝50的远侧端部比导丝50的近侧端部更具柔性。导丝50具有长度,所述长度使导丝50的远侧端部能够定位在扩张器22的远侧,同时使导丝50的近侧端部定位在夹持件24的近侧。导丝50可包括沿其长度的至少一部分(例如,近侧部分)的标记,从而为操作者提供视觉反馈,以指示导丝50相对于扩张导管20的插入深度。仅以举例的方式,导丝50可根据美国公布2012/0078118的教导内容中的至少一些进行配置,其公开内容以引用方式并入本文。在一些型式中,导丝50被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva Luma SentryTM窦照明系统。参考本文的教导内容,导丝50可采用的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
在示例性扩张操作中,引导导管30可首先定位在靶解剖通道附近,诸如窦口(O)。在此阶段,扩张器22和导丝50的远侧端部可定位在引导导管30的弯曲的远侧端部32的内部或近侧。引导导管30被初始插入患者的鼻内并且推进到待扩张的口(O)内或附近的位置。引导导管30的这种定位可在由内窥镜(诸如,下文所述的内窥镜60)提供的可视化下来执行。在引导导管30已被定位之后,操作者可通过引导导管30朝远侧推进导丝50,使导丝50的远侧部分穿过窦口(O)并且进入窦腔内。操作者可照亮照明纤维56和镜片58,由此可提供穿过患者面部的经皮照明,从而允许操作者在视觉上相对容易地确认导丝50的远侧端部的定位。
在引导导管30和导丝50得到合适定位的情况下,将扩张导管20沿着导丝50推进并且穿过引导导管30的弯曲远侧端部32,其中扩张器22处于非扩张状态,直至扩张器22定位在窦口(O)(或一些其他靶解剖通道)内。在扩张器22已定位在口(O)内之后,可使扩张器22膨胀,从而扩张孔口。为了使扩张器22膨胀,可致动柱塞44,以将盐水从压送器40的筒体42通过扩张导管20推送到扩张器22内。流体的传送使扩张器22膨胀成膨胀状态,以诸如通过重塑骨等来打开或扩张口(O),由此形成口(O)。仅以举例的方式,扩张器22可膨胀成大小达到约10到约12个大气压的体积。扩张器22可在此体积下保持几秒,以充分地打孔口(O)(或其他靶解剖通道)。随后可通过倒拉压送器40的柱塞44以将盐水吸回压送器40来使扩张器22返回到非膨胀状态。可在不同的口和/或其他靶解剖通道中重复地使扩张器22膨胀和收缩。然后,可从患者移出扩张导管20、导丝50和引导导管30。
在一些情况下,期望在扩张导管20已用于扩张口(O)之后冲洗窦和副鼻窦腔。可执行此类冲洗来冲掉在扩张操作之后可能存在的血液等。仅以举例的方式,此类冲洗可根据2008年7月31日公布的名称为“Methods,Devices and Systems for Treatment and/or Diagnosis of Disorders of the Ear,Nose and Throat”的美国公布2008/0138128的教导内容中的至少一些来进行,其公开内容以引用方式并入本文。可在扩张导管20移除之后通过引导导管30进行馈送以到达冲洗部位的冲洗导管的示例为Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva窦冲洗导管。可在扩张导管20移除之后通过引导导管30进行馈送以到达冲洗点位的冲洗导管的另一个示例为得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Relieva窦冲洗导管。当然,冲洗可在不存在扩张操作的情况下来提供;并且扩张操作可在不另外包括冲洗的情况下来完成。
II.示例性内窥镜的概述
如上所述,内窥镜60可用于在使用扩张导管系统10的过程中来提供解剖通道内(例如在鼻腔等内)的可视化。如图4-5所示,本示例的内窥镜包括主体62和从主体62朝远侧延伸的刚性轴64。轴64的远侧端部包括弯曲的透明窗口66。多个杆形透镜和透光纤维可沿着轴64的长度延伸。镜片定位在杆形透镜的远侧端部处并且将摆动棱镜定位在镜片和窗口66之间。摆动棱镜可围绕横向于轴64的纵向轴线的轴线枢转。摆动棱镜限定利用摆动棱镜枢转的视线。视线限定相对于轴64的纵向轴线的视角。此视线可从大约0度枢转到大约120度,从大约10度枢转到大约90度,或在任何其他合适的范围内枢转。摆动棱镜和窗口66还提供了跨越大约60度的视野(其中视线位于视野中心)。因此,视野能够基于摆动棱镜的枢转范围而允许跨越大约180度、大约140度、或任何其他范围的观察范围。当然,全部这些值仅为示例。
本示例的主体62包括光柱70、目镜72、旋转拨盘74和枢转拨盘76。光柱70与轴64中的透光纤维连通,并且被配置为与光源联接,由此照明患者体内位于窗口66远侧的部位。目镜72被配置为提供经由内窥镜60的光学器件通过窗口66捕获的视野的可视化。应当理解,可视化系统(例如,相机和显示屏等)可与目镜72联接,以提供经由内窥镜60的光学器件通过窗口66捕获的视野的可视化。旋转拨盘74被配置为使得轴64相对于主体62围绕轴64的纵向轴线旋转。应当理解,此类旋转甚至可在摆动棱镜枢转时来进行,以使得视线不与轴64的纵向轴线平行。枢转拨盘76与摆动棱镜联接,并且从而能够操作以使摆动棱镜围绕横向枢转轴线枢转。主体62上的标记78提供指示视角的视觉反馈。参考本文的教导内容,可用于使旋转拨盘74与摆动棱镜联接的各种合适的部件和布置形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。仅以举例的方式,内窥镜60可根据美国公布2010/0030031的教导内容中的至少一些进行配置,其公开内容以引用方式并入本文。在一些型式中,内窥镜60被配置为类似于得自Acclarent,Inc.(Menlo Park,California)的Acclarent CyclopsTM多角度内窥镜。参考本文的教导内容,内窥镜60可采用的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
III.示例性的另选压送器
如图1所示和上文所述的压送器40仅为可结合到扩张器导管系统10内的压送器的一个示例。压送器40可采用的另选形式的另外的仅例示性示例将在下文进行更详细地描述。应当理解,这些示例性的另选压送器可易于与柔性管46联接,以取代用于扩张器导管系统10中的上述压送器40。在一些型式中,下文所述的示例性的另选压送器可直接与侧向口26联接,以使得柔性管46被完全省去。参考本文的教导内容,其他合适的构型和布置形式对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
A.具有旋钮和按钮螺纹释放件的示例性另选压送器
图6示出包括主体160、致动器旋钮164和压力计162的示例性压送器150。本示例的主体160形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体160包括贮存器168、远侧口170和近侧顶盖172。杆165延伸到主体160中。柱塞167联接到杆165的远侧端部并且向外延伸到主体160的内径,以与主体160形成基本上不透流体的密封。柱塞167和主体160的远侧端部之间的体积形成贮存器168。贮存器168可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆165和柱塞167可朝近侧和远侧平移,以调节贮存器168的容量。当杆165和柱塞167朝近侧平移时,贮存器168的体积增大。当杆165和柱塞167朝远侧平移时,贮存器168的体积减小。主体160的远侧端部处的口170与贮存器168流体连通,以使得流体可经由口170流入和流出贮存器168。口170可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
致动器旋钮164经由螺纹轴166联接到主体160,所述螺纹轴166与主体160的近侧顶盖172选择性地螺纹接合。螺纹轴166被配置为与致动器旋钮164一体地旋转。因此,当螺纹轴166的螺纹与近侧顶盖172接合时,致动器旋钮164相对于主体160的旋转将使得螺纹轴166相对于主体160平移。螺纹轴166进一步地与杆165联接,使得当致动器旋钮164相对于主体160旋转时,杆165和柱塞167基于致动器旋钮164和螺纹轴166旋转的方向相对于主体165朝近侧或远侧平移。在一些型式中,螺纹轴166和杆165为相同的结构,使得螺纹轴166一直延伸到柱塞167。在一些此类型式中,螺纹轴166相对于柱塞167自由地旋转。
在本示例中,按钮152能够操作以使螺纹轴166脱离相对于近侧顶盖172的螺纹接合,从而当按钮152处于按压位置时允许螺纹轴166相对于主体160自由地平移。参考本文的教导内容,可用于提供此类可操作性的各种合适的特征结构对于本领域的普通技术人员将显而易见。仅以举例的方式,螺纹轴166的螺纹可相对于螺纹轴166的纵向轴线选择性地向内回缩。与按钮152联接的平移凸轮部件(未示出)可操作以根据按钮152的位置来扩张和/或回缩螺纹轴166的螺纹。例如,当按钮152未被压下时,凸轮部件可偏置到一定位置以使其向外推压螺纹并且将处于向外位置的螺纹保持成与螺纹顶盖172接合。螺纹接合本身可弹性偏置以向内回缩,使得当按压按钮152时,凸轮部件脱离螺纹并且螺纹向内回缩以脱离主体160。还应当理解,按钮152可朝未按压位置弹性偏置。参考本文的教导内容,可用于在螺纹轴166和近侧顶盖172之间提供上述选择性接合的其他合适的部件和构型对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计162定位在贮存器168的远侧,以测量扩张器导管系统10内的压力。测量计162可包括枢转针,所述枢转针基于针的角度位置来指示流体压力。另选地,测量计162可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于下文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计162能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计162因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,以使操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器150的示例性使用中,操作者可从推进至位于主体160中的远侧位置的柱塞167开始。操作者可随后将口170定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口170与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后相对于主体160来使柱塞167回缩,以将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器168内。在一些情况下,操作者压下按钮152来使螺纹轴166脱离与近侧顶盖172的螺纹接合,从而允许操作者朝近侧自由地牵拉柱塞167而不必旋转致动器旋钮164。然而,操作者可抓握致动器旋钮164,以便朝近侧平移柱塞167。操作者可观察柱塞167相对于主体160上的标记的位置并且最初可抽吸多于操作者预期所需的流体,以便充分地膨胀扩张器22。操作者可随后将口170或柔性管46从盐水容器移出并且朝远侧推进柱塞167,以便从贮存器168清除空气。例如,操作者可取向压送器150,使得口170向上定位,从而在朝远侧推进柱塞167之前使空气聚集在贮存器168的顶部,以便从贮存器168清除空气。
一旦贮存器168已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口170与侧向口26联接来使压送器150与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后朝远侧推进柱塞167,以便将流体从贮存器168传送到扩张器22。在一些情况下,此动作可开始于螺纹轴166相对于近侧顶盖172的自由平移,其中操作者压下按钮152以脱离螺纹接合,并且其中操作者抓握致动器旋钮164以朝远侧平移螺纹轴166和柱塞167。然而,在某时刻,操作者可释放按钮152以使螺纹轴166的螺纹与近侧顶盖172接合,并且可通过旋转致动器旋钮164来完成柱塞167的远侧平移的最终阶段。这可使得操作者能够通过观察测量计162处的压力读数同时旋转致动器旋钮164来将适量的压力较精确地“拨入”扩张器22中。
在一些情况下,操作者仅依赖于触觉反馈(呈对致动器旋钮164推送的物理阻力形式),以便确定从致动器旋钮164的推送(其中按钮152被按压)过渡到致动器旋钮164的旋转(其中按钮152被释放)的适当时间。除此之外或另选地,操作者可基于柱塞167相对于主体160上的一个或多个标记的位置来确定从致动器旋钮164的推送过渡到致动器旋钮164的旋转的适当时间。参考本文的教导内容,可用于确定从致动器旋钮164的推动到致动器旋钮164的旋转的适当过渡时间的反馈的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用于扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后再次压下按钮152并且相对于主体160朝近侧牵拉旋钮164,由此回缩柱塞167,以用于从扩张器22抽出流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器168内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器150脱离扩张器导管系统10的其余部分,直至全部所需的扩张已完成。
在上述示例中,当未按压按钮152时,螺纹轴166的螺纹与近侧顶盖172接合。在一些其他型式中,仅当压下按钮152时,螺纹轴166的螺纹才与近侧顶盖172接合。参考本文的教导内容,压送器150的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器150的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
B.具有旋钮和旋转螺纹释放件的示例性的另选压送器
图7示出另一个示例性压送器250。本示例的压送器250基本上类似于上文参考图6所述的压送器150。具体地讲,压送器250包括主体260、致动器旋钮264和压力计262。本示例的主体260形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体260包括贮存器268、远侧口270、和位于主体260的近侧端部处的旋转锁定特征结构252。杆265延伸到主体260内。柱塞267联接到杆265的远侧端部并且向外延伸到主体260的内径,以与主体260形成基本上不透流体的密封。柱塞267和主体260的远侧端部之间的体积形成贮存器268。贮存器268可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆265和柱塞267可朝近侧和远侧平移来调节贮存器268的容量。当杆265和柱塞267朝近侧平移时,贮存器268的体积增大。当杆265和柱塞267朝远侧平移时,贮存器268的体积减小。主体260的远侧端部处的口270与贮存器268流体连通,使得流体可经由口270流入和流出贮存器268。口270可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
致动器旋钮264经由螺纹轴266联接到主体260,所述螺纹轴266与主体260的旋转锁定特征结构252选择性地螺纹接合。螺纹轴266被配置为与致动器旋钮264一体地旋转。因此,当螺纹轴266的螺纹与旋转锁定特征结构252接合时,致动器旋钮264相对于主体260的旋转将使得螺纹轴266相对于主体260平移。螺纹轴266进一步与杆265联接,使得当致动器旋钮264相对于主体260旋转时,杆265和柱塞267基于致动器旋钮264和螺纹轴266旋转的方向相对于主体265朝近侧或远侧平移。在一些型式中,螺纹轴266和杆265为相同的结构,以使得螺纹轴266一直延伸到柱塞267。在一些此类型式中,螺纹轴266相对于柱塞267自由地旋转。
在本示例中,旋转锁定特征结构252包括环形部件,所述环形部件可相对于主体260旋转以选择性地接合或脱离螺纹轴266的螺纹。具体地讲,当旋转锁定特征结构252旋转到解锁位置时,旋转锁定特征结构252能够操作以选择性地脱离螺纹轴266的螺纹,从而允许螺纹轴266相对于主体260自由地平移。参考本文的教导内容,可用于提供此类可操作性的各种合适的特征结构对于本领域的普通技术人员将显而易见。仅以举例的方式,旋转锁定特征结构252可包括可回缩的内螺纹,所述可回缩的内螺纹基于旋转锁定特征结构252相对于主体260的旋转位置来与螺纹轴266的外螺纹选择性地接合。作为另一个仅例示性的例子,内螺纹构件可定位在旋转锁定特征结构252内,并且旋转锁定特征结构252可被配置为基于旋转锁定特征结构252相对于主体260的旋转位置来选择性地固定此内螺纹构件相对于主体260的旋转位置。例如,当旋转锁定特征结构252旋转到锁定位置时,内螺纹构件可相对于主体260被旋转地固定;然而当旋转锁定特征结构252旋转到解锁位置时,内螺纹构件可相对于主体260自由地旋转。参考本文的教导内容,可用于在螺纹轴266和主体260之间提供上述选择性的接合的其他合适的部件和构型对于本领域的普通技术人员将显而易见。
此外,本示例的主体260和旋转锁定特征结构252包括互补特征结构,从而为操作者提供用于指示旋转锁定特征结构252处于锁定位置还是解锁位置的反馈。具体地讲,旋转锁定特征结构252包括挂锁的图形表示(253),所述挂锁在旋转锁定特征结构252处于锁定位置时与主体260的互补指示器对齐。此外,主体260和旋转锁定特征结构252具有相同的不对称横截面形状。当旋转锁定特征结构252旋转到锁定位置时,这些横截面对齐,使得主体和旋转锁定特征结构252的外表面彼此大体上齐平。当旋转锁定特征结构252旋转到解锁位置时,这些横截面为非对齐的并且它们的非对齐性因其横截面的不对称性而为在视觉上显著的。换句话讲,横截面的非对齐性易于在视觉上和触觉上观察到。参考本文的教导内容,可指示旋转锁定特征结构252的锁定/解锁状态的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计262定位在贮存器268的远侧,以测量扩张器导管系统10内的压力。本示例的测量计262包括数字压力计,所述数字压力计具有提供流体压力数值的LCD或LED屏。另选地,测量计262可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于本文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计262能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计262因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,使得操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器250的示例性使用中,操作者可从推进至主体260中的远侧位置的柱塞267开始。操作者可随后将口270定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口270与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后相对于主体267回缩柱塞260,以将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器268内。在一些情况下,旋转锁定特征结构252在此阶段旋转到解锁位置,以相对于主体260脱离螺纹轴266的螺纹,由此允许操作者朝近侧自由地牵拉柱塞267,而不必旋转致动器旋钮264。然而,操作者可抓握致动器旋钮264,以便朝近侧平移柱塞267。操作者可观察柱塞267相对于主体260上的标记的位置并且最初可抽吸多于操作者预期所需的流体,以便充分地膨胀扩张器22。操作者可随后将口270或柔性管46从盐水容器移出并且朝远侧推进柱塞267,以便从贮存器268清除空气。例如,操作者可取向压送器250,使得口270向上定位,从而在朝远侧推进柱塞267之前使空气聚集在贮存器268的顶部,以便从贮存器268清除空气。
一旦贮存器268已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口270与侧向口26联接来使压送器250与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后朝远侧推进柱塞267,以便将流体从贮存器268传送到扩张器22。在一些情况下,此动作可开始于螺纹轴266相对于主体260的自由平移,其中旋转锁定特征结构252旋转到解锁位置以脱离螺纹,并且其中操作者抓握致动器旋钮264以朝远侧平移螺纹轴266和柱塞267。然而,在某一时刻,操作者可将旋转锁定特征结构252旋转到锁定位置以使螺纹轴266的螺纹与主体260接合,并且可通过旋转致动器旋钮264来完成柱塞267的远侧平移的最终阶段。这可使操作者能够通过观察测量计262处的压力读数同时旋转致动器旋钮264来将适量的压力较精确地“拨入”扩张器22中。
在一些情况下,操作者仅依赖于触觉反馈(呈对致动器旋钮264推送的物理阻力形式),以便确定从致动器旋钮264的推送(其中按钮252处于解锁位置)过渡到致动器旋钮264的旋转(其中按钮252处于锁定位置)的适当时间。除此之外或另选地,操作者可基于柱塞267相对于主体260上的一个或多个标记的位置来确定从致动器旋钮264的推送过渡到致动器旋钮264的旋转的适当时间。参考本文的教导内容,可用于确定从致动器旋钮264的推送到致动器旋钮264的旋转的适当过渡时间的反馈的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用于扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后再次将旋转锁定特征结构252旋转回解锁位置,并且相对于主体260朝近侧牵拉旋钮264,从而回缩柱塞267,以用于从扩张器22吸回流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器268内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器250脱离扩张器导管系统10的其余部分,直至全部所需的扩张已完成。
参考本文的教导内容,压送器250的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器250的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
C.具有弹性偏置柱塞的示例性的另选压送器
图8示出另一个示例性压送器350。本示例的压送器350被配置用于单手操作。本示例的压送器350包括主体360、致动器364和压力计362。本示例的主体360形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体360包括贮存器368、远侧口370和位于主体360的近侧端部处的柄部358。杆365延伸到主体360内。柱塞367联接到杆365的远侧端部并且向外延伸到主体360的内径,以与主体360形成基本上不透流体的密封。柱塞367和主体360的远侧端部之间的体积形成贮存器368。贮存器368可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆365和柱塞367可朝近侧和远侧平移来调节贮存器368的容量。当杆365和柱塞367朝近侧平移时,贮存器368的体积增大。当杆365和柱塞367朝远侧平移时,贮存器368的体积减小。主体360的远侧端部处的口370与贮存器368流体连通,使得流体可经由口370流入和流出贮存器368。口370可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
致动器364一体地固定到杆365,使得致动器364和杆365(以及柱塞367)相对于主体360一体地平移。卷簧356同轴地设置在杆365周围并且挤压致动器364和主体360两者。卷簧356因此朝近侧弹性地偏置致动器364。当然,可使用任何其他合适类型的弹性构件。致动器364具有被配置为置于操作者的手掌中的“T”形状。主体360的柄部358被配置为使得操作者可用其手指包绕柄部358,其中致动器364位于同一手掌中。操作者可因此通过此单手的挤压来相对于柄部358朝远侧驱动致动器364。当操作者随后释放对它们的抓握时,卷簧356的弹性偏置使得致动器364相对于柄部358朝近侧返回。因此,柱塞367相对于主体360平移。
本示例的测量计362定位在贮存器368的远侧,以测量扩张器导管系统10内的压力。本示例的测量计362包括数字压力计,所述数字压力计具有提供流体压力数值的LCD或LED屏。另选地,测量计362可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于本文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计362能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计362因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,使得操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器350的示例性使用中,操作者可从推进至主体360中的远侧位置的柱塞367开始。这可通过用单手朝柄部358挤压致动器364来实现。操作者可随后将口370定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口370与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后相对于柄部358释放致动器364。卷簧356的弹性偏置可使得致动器364和杆365相对于主体360回缩,这继而可使得柱塞367相对于主体360回缩,以将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器368内。操作者可随后将口370或柔性管46从盐水容器移出并且朝远侧推进柱塞367,以便从贮存器368清除空气。例如,操作者可取向压送器350,使得口370向上定位,从而在朝远侧推进柱塞367之前使空气聚集在贮存器368的顶部,以便从贮存器368清除空气。
一旦贮存器368已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口370与侧向口26联接来使压送器350与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,孔口(O)等)内的情况下,操作者可随后通过用单手挤压致动器364和柄部358来朝远侧推进致动器364,以便将流体从贮存器368传送到扩张器22。当朝远侧推进致动器364时,操作者可观察测量计362处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得所需的压力水平,操作者就可暂停大约预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后释放其对致动器364的抓握,以允许卷簧356朝近侧平移致动器364和杆365,从而回缩柱塞267,以用于从扩张器22吸回流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器368内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器350脱离扩张器导管系统10的其余部分,直至全部所需的扩张已完成。
在一些情况下,杆365和主体360包括为操作者提供听觉和/或触觉反馈的互补止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构)。例如,此类特征结构可为操作者提供反馈,以指示与扩张器22中的适当压力水平预定相关的柱塞367的纵向位置。除此之外或另选地,此类特征结构为操作者提供反馈以指示柱塞367的纵向位置正接近与扩张器22中的压力水平预定相关的位置,从而提示操作者以减慢其对致动器364的远侧推进并且仔细地观察测量计362。止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构)也可在口370与侧向口26联接之前为操作者听觉和/或触觉反馈,以指示柱塞367何时已到达与正从贮存器368清除的空气预定相关的位置。作为另一个仅例示性的变型,一些型式可提供手动锁定特征结构,所述手动锁定特征结构允许操作者相对于主体来选择性地固定致动器364的位置---一个或多个预先确定的位置和/或由操作者特定选择的位置。参考本文的教导内容,压送器350的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器350的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
D.具有杠杆致动式曲柄轴组件的示例性的另选压送器
图9示出另一个示例性压送器450。本示例的压送器450包括主体460、一对致动器杠杆464和压力计462。本示例的主体460形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体460包括贮存器468、远侧口470和位于主体460的近侧端部处的曲柄轴组件451。杆465由曲柄轴组件451纵向地驱动,如下文更详细地描述。柱塞467联接到杆465的远侧端部并且向外延伸到主体460的内径,以与主体460形成基本上不透流体的密封。柱塞467和主体460的远侧端部之间的体积形成贮存器468。贮存器468可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆465和柱塞467可朝近侧和远侧平移来调节贮存器468的容量。当杆465和柱塞467朝近侧平移时,贮存器468的体积增大。当杆465和柱塞467朝远侧平移时,贮存器468的体积减小。位于主体460的远侧端部处的口470与贮存器468流体连通,使得流体可经由口470流入和流出贮存器468。口470可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
曲柄轴组件451包括曲柄轴452和曲柄轮454。曲柄轴452和曲柄轮454彼此共轴并且彼此一体地旋转。致动器杠杆464固定到曲柄轴452的相对端部。致动器杠杆464能够操作以使曲柄轴452和曲柄轮454相对于主体460围绕由曲柄轴452和曲柄轮454共用的轴线旋转。如图10最佳可见,曲柄轮454包括一体式曲柄销455,所述一体式曲柄销455沿着与由曲柄轴452和曲柄轮454共用的轴线错开的轴线延伸。换句话讲,曲柄销455相对于曲柄轮454为偏心的。连接杆456的一个端部与曲柄销455枢转地联接,而连接杆456的另一端部与杆465的头部458处的销457枢转地联接。这些联接可包括轴衬、轴承和/或其他特征结构,以提供连接杆456相对于曲柄轮454和头部458的平滑枢转运动。应当理解,曲柄轴组件451的构型将响应于致动器杠杆464相对于主体460的旋转而提供杆465和柱塞467的往复运动。还应当理解,将致动器杠杆464定位在主体460的两侧可有利于惯用左手和惯用右手的操作者的使用。
在本示例中,致动器杠杆464、曲柄轴452和曲柄轮454能够操作以旋转大约150°的范围。另选地,可提供任何其他合适的角度范围。在提供受限角度范围的情况下,可通过用于提供硬止挡件的凸台或其他特征结构来强加限制,从而避免致动器杠杆464、曲柄轴452、和曲柄轮454的旋转超出预先确定的范围。如图10所示,在所述范围内存在三个预先确定的角度位置---位置“A”、位置“B”、和位置“C”。这些角度位置与曲柄销455在压送器450的特定使用阶段所处的位置相关联,如将在下文更详细地描述。应当理解,压送器450可包括止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构),从而为操作者提供听觉和/或触觉反馈以指示到达位置“A”、位置“B”、和/或位置“C”。在一些其他型式中,止动器特征结构仅用于指示到达位置“B”,而硬止挡件指示到达位置“A”和位置“B”。参考本文的教导内容,反馈的其他合适形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计462定位在主体460的近侧端部处,并且包括基于针的角度位置来指示流体压力的枢转针463。另选地,测量计462可提供任何其他合适类型的流体压力指示。仅以举例的方式,测量计462可被图11所示的测量计472取代,所述测量计472包括类似于常规胎压计的纵向滑动压力指示器474。作为另一种仅例示性的替代形式,测量计462可被图12所示的测量计482取代,所述测量计482包括以数字形式显示压力读数的数字显示器484。参考本文的教导内容,测量计462可采用的其他合适形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。在本示例中,测量计462能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计462因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,使得操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器450的示例性使用中,操作者可从处于以下位置的致动器杠杆464开始,所述位置对应于定位在位置“A”处的曲柄销455,并且还对应于位于主体460的远侧位置处的柱塞467。操作者可随后将口470定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口470与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后将致动器杠杆464枢转到以下位置,所述位置对应于定位在位置“C”处的曲柄销455,并且还对应于位于主体460的近侧位置处的柱塞467。柱塞467的此近侧运动将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器468内。操作者可随后将口470或柔性管46从盐水容器移出并且将致动器杠杆464枢转到以下位置,所述位置对应于定位在位置“B”处的曲柄销455,并且还对应于位于主体460的中间位置处的柱塞467。应当理解,曲柄销455从位置“A”过渡到位置“C”将需要使致动器杠杆464沿第一方向枢转;而曲柄销455从位置“C”过渡到位置“B”将需要使致动器杠杆464沿第二方向枢转。还应当理解,导致曲柄销455从位置“C”过渡到位置“B”的柱塞467的远侧运动可从贮存器468清除空气。例如,操作者可取向压送器450,使得口470向上定位,从而在朝远侧推进柱塞467之前使空气聚集在贮存器468的顶部,以便从贮存器468清除空气。
一旦贮存器468已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口470与侧向口26联接来使压送器450与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,孔口(O)等)内的情况下,操作者可随后将致动器杠杆464枢转到以下位置,所述位置对应于返回到位置“A”处的曲柄销455,并且同样对应于位于主体460的远侧位置处的柱塞467。这将流体从贮存器468驱送到扩张器22,从而使扩张器22膨胀。在一些情况下,该体积为众所周知的和预先确定的,使得柱塞467一到达与定位在位置“A”处的曲柄销455相关的位置,扩张器22就总是达到适当的压力水平。因此,在一些此类型式中,可省去测量计462。在一些其他型式中,在柱塞467到达与定位在位置“A”处的曲柄销455相关的位置之后,压送器450可允许经由杠杆464或其他方式来实现精细的流体压力水平调节。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得所需的压力水平,操作者就可暂停大约预定时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后再次枢转杠杆464,使得曲柄销455运动回到位置“B”,从而将导致柱塞467回缩到中间位置,这继而从扩张器22吸回流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器468内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器450脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。
参考本文的教导内容,压送器450的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器450的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
E.具有旋钮致动式曲柄轴的示例性的另选压送器
图13示出了基本上类似于上述压送器450的另一个示例性压送器550。本示例的压送器550包括主体560、致动器旋钮564和压力计562。本示例的主体560形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体560包括贮存器568、远侧口570和位于主体560的近侧端部处的曲柄轴组件551。曲柄轴组件551按照与上文所述的杆465被曲柄轴组件451驱动的方式相类似的方式来纵向地驱动杆565。柱塞567联接到杆565的远侧端部并且向外延伸到主体560的内径,以与主体560形成基本上不透流体的密封。柱塞567和主体560的远侧端部之间的体积形成贮存器568。贮存器568可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆565和柱塞567可朝近侧和远侧平移来调节贮存器568的容量。当杆565和柱塞567朝近侧平移时,贮存器568的体积增大。当杆565和柱塞567朝远侧平移时,贮存器568的体积减小。主体560的远侧端部处的口570与贮存器568流体连通,使得流体可经由口570流入和流出贮存器568。口570可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
曲柄轴组件551包括曲柄轴552和曲柄轮554。曲柄轴552和曲柄轮554彼此共轴并且彼此一体地旋转。致动器旋钮564固定到曲柄轴552的一个端部。在一些其他型式中,另一个致动器旋钮564可固定到曲柄轴552的另一端部。致动器旋钮564能够操作以使曲柄轴552和曲柄轮554相对于主体560围绕由曲柄轴552和曲柄轮554共用的轴线旋转。连接杆556与曲柄轮554的偏心曲柄销枢转地联接;并且还与杆565的头部558处的销枢转地联接。这些联接可包括轴衬、轴承、和/或其他特征结构,以提供连接杆556相对于曲柄轮554和头部558的平滑枢转运动。应当理解,曲柄轴组件551的构型将响应于致动器旋钮564相对于主体560的旋转而提供杆565和柱塞567的往复运动。
在本示例中,致动器旋钮564、曲柄轴552和曲柄轮554能够操作以旋转大约150°的范围。另选地,可提供任何其他合适的角度范围。在提供受限角度范围的情况下,可通过用于提供硬止挡件的凸台或其他特征结构来强加限制,从而避免致动器旋钮564、曲柄轴552和曲柄轮554的旋转超出预先确定的范围。在一些型式中,在所述范围内存在三个预定角度位置--基本上类似于图10所示的位置“A”、位置“B”、和位置“C”的位置。这些角度位置与曲柄销在压送器550的特定使用阶段所处的位置相关联,如将在下文更详细地描述。应当理解,压送器550可包括止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构),这些特征结构为操作者提供听觉和/或触觉反馈以指示到达位置“A”、位置“B”、和/或位置“C”。在一些其他型式中,止动器特征结构仅用于指示到达位置“B”,而硬止挡件指示到达位置“A”和位置“B”。参考本文的教导内容,反馈的其他合适形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计562定位在主体560的近侧端部处,并且包括基于针的角度位置来指示流体压力的枢转针563。另选地,测量计562可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于本文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计562能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计562因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,以使操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器550的示例性使用中,操作者可从处于以下位置的致动器旋钮564开始,所述位置对应于定位在位置“A”处的曲柄销,并且还对应于位于主体560的远侧位置处的柱塞567。操作者可随后将口570定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口570与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后将致动器旋钮564旋转到以下位置,所述位置对应于定位在位置“C”处的曲柄销,并且还对应于位于主体560的近侧位置处的柱塞567。柱塞567的此近侧运动将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器568内。操作者可随后将口570或柔性管46从盐水容器移出并且将致动器旋钮564旋转到以下位置,所述位置对应于定位在位置“B”处的曲柄销,并且还对应于位于主体560的中间位置处的柱塞567。应当理解,曲柄销从位置“A”过渡到位置“C”将需要使致动器旋钮564沿第一方向旋转;而曲柄销从位置“C”过渡到位置“B”将需要使致动器旋钮564沿第二方向旋转。还应当理解,导致曲柄销从位置“C”过渡到位置“B”的柱塞567的远侧运动可从贮存器568清除空气。例如,操作者可取向压送器550,以使得口570向上定位,从而在朝远侧推进柱塞567之前使空气聚集在贮存器568的顶部,以便从贮存器568清除空气。
一旦贮存器568已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口570与侧向口26联接来使压送器550与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后将致动器旋钮564旋转到以下位置,所述位置对应于返回到位置“A”处的曲柄销,并且同样对应于位于主体560的远侧位置处的柱塞567。这将流体从贮存器568驱送到扩张器22,从而使扩张器22膨胀。在一些情况下,该体积为众所周知的和预先确定的,以使得柱塞567一到达与定位在位置“A”处的曲柄销相关的位置,扩张器22就总是达到适当的压力水平。因此,在一些此类型式中,可省去测量计562。在一些其他型式中,在柱塞567到达与定位在位置“A”处的曲柄销相关的位置之后,压送器550可允许经由旋钮564或其他方式来实现精细的流体压力水平调节。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用来扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约的预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后再次旋转旋钮564,使得曲柄销运动回到位置“B”,这将导致柱塞567回缩到中间位置,继而从扩张器22吸回流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器568内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器550脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。
参考本文的教导内容,压送器550的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器550的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
F.具有旋钮致动式偏心凸轮的示例性的另选压送器
图14示出了另一个示例性压送器650。本示例的压送器650包括主体660、致动器旋钮664和压力计662。本示例的主体660形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体660包括贮存器668、远侧口670和位于主体660的近侧端部处的凸轮驱动组件651。杆665由凸轮驱动组件651纵向地驱动,如将在下文更详细地描述。柱塞667联接到杆665的远侧端部并且向外延伸到主体660的内径,以与主体660形成基本上不透流体的密封。柱塞667和主体660的远侧端部之间的体积形成贮存器668。贮存器668可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆665和柱塞667可朝近侧和远侧平移来调节贮存器668的容量。当杆665和柱塞667朝近侧平移时,贮存器668的体积增大。当杆665和柱塞667朝远侧平移时,贮存器668的体积减小。主体660的远侧端部处的口670与贮存器668流体连通,以使得流体可经由口670流入和流出贮存器668。口670可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
凸轮驱动组件651包括凸轮轴652和旋转凸轮654。凸轮轴652和旋转凸轮654彼此一体地旋转。致动器旋钮664固定到凸轮轴652的一个端部。在一些其他型式中,另一个致动器旋钮664可固定到凸轮轴652的另一端部。致动器旋钮664能够操作以使凸轮轴652和旋转凸轮654相对于主体660围绕由凸轮轴652限定的轴线旋转。旋转凸轮654具有包括圆形部分和平面部分的不对称轮廓。旋转凸轮654还相对于凸轮轴652的纵向轴线为偏心设置的。旋转凸轮654的外周边被定位成接合固定到杆665的近侧端部的凸轮板658。卷簧656朝近侧弹性地偏置杆665,从而促使凸轮板658接合旋转凸轮654。尽管在本示例中卷簧656定位在贮存器668中,但应当理解,卷簧656可定位在其他位置处。例如,卷簧656可定位在凸轮板658上方,并且可牵拉凸轮板658以接合旋转凸轮654,代替推压凸轮板658以接合旋转凸轮654。还应当理解,除了卷簧656之外或代替卷簧656,可使用任何其他合适类型的部件来提供对凸轮板658的弹性偏置。在一些其他型式中,将扭转弹簧联接到凸轮轴652并且省去卷簧656。
在本示例中,旋转凸轮654的不对称轮廓和凸轮轴652上的旋转凸轮654的偏心定位响应于旋钮664旋转来提供凸轮板658的平移并从而提供杆665和柱塞667的平移。在一些型式中,旋转凸轮654包括沿其周边的平面,其中这些平面对应于压送器650的某些使用阶段,所述使用阶段类似于与上文相对压送器450、550所述的曲柄销的位置“A”、“B”、和“C”相关联的那些使用阶段。这些平面还可为操作者提供触觉反馈。例如,当操作者旋转旋钮664以从一个阶段过渡到另一阶段时,操作者可感觉到在从旋转凸轮654的一个平面过渡到下一个平面期间旋转凸轮654挤压凸轮板658所产生的轻微阻力。一旦下一个平面到达凸轮板658,旋钮664就可有效地获得陡峭的止挡件,从而提供进一步旋转所需的力的急剧变化。操作者可因此通过经由旋钮664感觉到力的变化来感测到下一个可操作阶段的到达。参考本文的教导内容,反馈的其他合适的形式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计662定位在主体660的近侧端部处,并且包括基于针的角度位置来指示流体压力的枢转针663。另选地,测量计662可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于本文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计662能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计662因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,以使操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器650的示例性使用中,操作者可从处于以下位置的致动器旋钮664开始,所述位置对应于定位在主体660的远侧位置处的柱塞667。操作者可随后将口670定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口670与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后将致动器旋钮664旋转到对应于定位在主体660中的近侧位置处的柱塞667的位置。具体地讲,旋钮664的这种旋转重新定位旋转凸轮654,使得平面或其他周边特征结构提供间隙以供凸轮板658朝近侧行进,凸轮板658在由弹簧656提供的弹性偏置下完成此动作。柱塞667的所得近侧运动将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器668内。凸轮板658和旋转凸轮654上的平面或其他特征结构之间的交互作用可经由旋钮664为操作者提供触觉反馈,以指示柱塞667已到达近侧位置。操作者可随后将口670或柔性管46从盐水容器移出并且将致动器旋钮664旋转到以下位置,所述位置对应于定位在主体660的纵向中间位置处的柱塞667。同样,旋钮664的这种旋转重新定位旋转凸轮654,使得旋转凸轮654的周边特征结构朝远侧驱动凸轮板658。柱塞667的所得远侧运动可从贮存器668清除空气。例如,操作者可取向压送器650,使得口670向上定位,从而在朝远侧推进柱塞667之前使空气聚集在贮存器668的顶部,以便从贮存器668清除空气。凸轮板658和旋转凸轮654上的平面或其他特征结构之间的交互作用可经由旋钮664为操作者提供触觉反馈,以指示柱塞667已到达中间位置。
一旦贮存器668已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可例如通过经由柔性管46使口670与侧向口26联接来使压送器650与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后将致动器旋钮664旋转到以下位置,所述位置对应于位于主体660的远侧位置处的柱塞667。同样,旋钮664的这种旋转重新定位旋转凸轮654,使得旋转凸轮654的周边特征结构朝远侧驱动凸轮板658。柱塞667的所得远侧运动将流体从贮存器668驱送到扩张器22,从而使扩张器22膨胀。凸轮板658和旋转凸轮654上的平面或其他特征结构之间的交互作用可经由旋钮664为操作者提供触觉反馈,用于指示柱塞667已到达远侧位置。在一些情况下,该体积为众所周知的和预先确定的,使得旋转凸轮654一到达柱塞667被驱动到最远侧位置的位置,扩张器22就总是达到适当的压力水平。因此,在一些此类型式中,可省去测量计662。在一些其他型式中,在柱塞667被驱动到与旋转凸轮654相关联的远侧位置之后,压送器650可允许经由旋钮664或其他方式来实现精细的流体压力水平调节。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用来扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约预定时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后再次旋转旋钮664,以使柱塞667回缩到中间位置,这将继而从扩张器22吸回流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器668内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器650脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。
参考本文的教导内容,压送器650的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器650的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
G.具有手掌握持件和拇指驱动器的示例性的另选压送器
图15示出另一个示例性压送器750。此示例的压送器750被配置用于单手操作。此示例的压送器750包括主体760、致动器764和压力计762。本示例的主体760形成为类似于上述注射器筒体42的基本上中空的圆筒,但可使用其他合适的构型。主体760包括贮存器768、远侧口770和位于主体760的近侧端部处的柄部758。杆765延伸到主体760内。柱塞767联接到杆765的远侧端部并且向外延伸到主体760的内径,以与主体760形成基本上不透流体的密封。柱塞767和主体760的远侧端部之间的体积形成贮存器768。贮存器768可被配置为保持约3至约5cc的流体(例如,盐水)。杆765和柱塞767可朝近侧和远侧平移来调节贮存器768的容量。当杆765和柱塞767朝近侧平移时,贮存器768的体积增大。当杆765和柱塞767朝远侧平移时,贮存器768的体积减小。主体760的远侧端部处的口770与贮存器768流体连通,使得流体可经由口770流入和流出贮存器768。口770可与扩张器导管系统10的柔性管46联接。
致动器764一体地固定到杆765,使得致动器764和杆765(以及柱塞767)相对于主体760一体地平移。在一些型式中,卷簧(未示出)和/或一些其他类型的弹性构件弹性朝近侧偏置致动器764,但这当然仅为任选的。致动器764包括被配置为接收操作者的拇指的环。主体760的柄部758被配置为使得操作者可用其手指包绕柄部758,其中同一只手的拇指设置在致动器764的环中。操作者可因此仅使用此单手来相对于柄部758朝远侧驱动致动器764以及相对于柄部758朝近侧回缩致动器764。因此,柱塞767相对于主体760平移。
此示例的压送器750还包括定位在柄部758附近的锁定/解锁按钮754。应当理解,按钮754可被定位成使其可由用于保持柄部758和驱动致动器764的同一只手来致动,而不必在这些操作的任何一者期间重新换手。在一些型式中,压送器750包括锁定组件,所述锁定组件将相对于主体760来锁定致动器764、杆765和柱塞767的纵向位置,除非按钮754正被压下。例如,杆765的至少一部分可包括锯齿状物和/或一些其他锁定特征结构以供棘爪或其他类型的棘轮特征结构接合。棘爪或其他类型的棘轮特征结构可被弹性地偏置,以接合杆765的部分,使得在默认情况下,致动器764、杆765、和柱塞767相对于主体760的纵向位置将被锁定。当操作者希望相对于主体760平移致动器764、杆765、和柱塞767时,操作者按压按钮754以从杆765的锁定特征结构释放棘爪或其他类型的棘轮特征结构。一旦已到达所需的纵向位置,操作者就可释放按钮754,以将致动器764、杆765、和柱塞767选择性地锁定在纵向位置处。作为另一个仅例示性的例子,致动器764、杆765和柱塞767可被配置为在默认情况下相对于主体760自由地平移,并且按钮754可被配置为在按钮754被按压时锁定致动器764、杆765和柱塞767的纵向位置。按钮754因此可在此类情况下用作制动器。参考本文的教导内容,按钮754可相对于主体760来选择性地锁定和/或解锁致动器764、杆765、和柱塞767的纵向位置的各种合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
本示例的测量计762定位在贮存器768的近侧并且被配置为测量扩张器导管系统10内的压力。本示例的测量计762包括U形管类型的液柱测量计或压力计。邻近测量计762中的液柱的有刻度标记指示流体压力的数值。另选地,测量计762可提供任何其他合适类型的流体压力指示,包括但不限于本文所述的其他类型的流体压力指示。在本示例中,测量计762能够操作以指示多达至少约12个大气压的压力水平。例如,扩张器导管系统10的一些使用可包括使扩张器22膨胀到介于约10个大气压和约12个大气压之间的范围,以便充分地扩张靶解剖通道。测量计762因此可为操作者提供用于指示扩张器22内的流体压力的实时反馈,以使操作者能够确定是否已达到所需的压力水平。
在压送器750的示例性使用中,操作者可从推进至主体760中的远侧位置的柱塞767开始。这可通过利用操作者的拇指朝柄部758驱动致动器764来实现。操作者可随后将口770定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口770与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后利用操作者的拇指相对于柄部758朝近侧牵拉致动器764。这将继而相对于主体760回缩柱塞767,以将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器768内。操作者可随后从盐水容器移出口770或柔性管46并且朝远侧推进柱塞767,以便从贮存器768清除空气。例如,操作者可取向压送器750,使得口770向上定位,从而在朝远侧推进柱塞767之前使空气聚集在贮存器768的顶部,以便从贮存器768清除空气。
一旦贮存器768已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口770与侧向口26联接来使压送器750与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后用操作者的拇指相对于柄部758朝远侧驱动致动器764,以便将流体从贮存器768传送到扩张器22。当朝远侧推进致动器762时,操作者可观察测量计764处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得所需的压力水平,操作者就可暂停大约预定时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后利用操作者的拇指相对于柄部758朝近侧牵拉致动器764。这将继而相对于主体760回缩柱塞767,以从扩张器22抽吸流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器768内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器750脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。
在一些情况下,杆765和主体760包括为操作者提供听觉和/或触觉反馈的互补止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构)。例如,此类特征结构可为操作者提供反馈,以指示与扩张器22中的适当压力水平预定相关的柱塞767的纵向位置。除此之外或另选地,此类特征结构为操作者提供反馈以指示柱塞767的纵向位置正接近与扩张器22中的压力水平预定相关的位置,从而警示操作者减慢其对致动器764的远侧推进并且仔细地观察测量计762。止动器特征结构(和/或一些其他类型的特征结构)也可在口770与侧向口26联接之前为操作者听觉和/或触觉反馈,以指示柱塞767何时已到达与正从贮存器768清除的空气预定相关的位置。参考本文的教导内容,压送器750的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器750的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
H.具有旋转驱动器和按钮释放件的示例性的另选压送器
图16-20C示出另一个示例性压送器850。此示例的压送器850包括外壳860、注射器筒体880和柱塞致动组件900。外壳860由两个半部860a、860b形成,所述两个半部860a、860b接合在一起以容纳注射器筒体880和柱塞致动组件900。如图16-18最佳可见,每个半部860a、860b包括允许观察注射器筒体880的窗口862。具体地讲,压送器850的操作者可通过经由窗口862观察注射器筒体880来获悉存在于注射器筒体880中的流体量。如图18最佳可见,每个半部860a、860b还包括相应的螺旋状取向的沟槽864和凸缘凹陷部866。半部860a、860b的沟槽864被配置为在半部860a、860b接合时彼此对齐,以在外壳860中形成连续的螺纹。半部860a、860b的凸缘凹陷部866被配置为在半部860a、860b接合时彼此对齐,以捕获和保持注射器筒体880的上部凸缘882。注射器筒体880的远侧口884从外壳860伸出。远侧口884被配置为将流体传送到由注射器筒体880限定的贮存器886或者从该贮存器传送流体。
如图17和19所示,此示例的柱塞致动组件900包括一对旋转致动器半部910a、910b,平移杆920,一对球轴承930和柱塞940。当旋转致动器半部910a、910b装配在一起时,半部910a、910b配合以限定旋钮911。每个半部910a、910b具有相应的轴承孔912、杆凹陷部914、弹簧凹陷部916和杆凸缘凹陷部918。轴承孔912被配置为在柱塞致动组件900被装配时使轴承930的一部分能够凸穿孔912,而不允许轴承930完全穿过孔912。当半部910a、910b装配在一起时,杆凹陷部914配合以滑动地接收杆920,从而使得杆能够相对于所装配的半部910a、910b纵向地平移。弹簧凹陷部916彼此对齐,以捕获弹簧922的远侧端部,所述弹簧922被配置为相对于装配的半部910a、910b向上弹性地偏置杆920。杆凸缘凹陷部918一起包围杆920的凸缘924,并且从而约束杆920相对于装配的半部910a、910b的纵向运动,同时仍允许杆920相对于装配的半部910a、910b的一定程度的纵向运动。如将在下文更详细地描述,杆920的此类平移选择性地解锁轴承930和沟槽864之间的接合。
每个旋转致动器半部910a、910b还包括柱塞凸缘凹陷部919。柱塞凸缘凹陷部919配合以捕获柱塞940的近侧凸缘942。柱塞940因此相对于外壳860并且相对于注射器筒体880与装配的半部910a、910b一体地平移。柱塞940的远侧端部处的活塞944定位在注射器筒体880内。另外如上所述,注射器筒体880被外壳860固定。因此,应当理解,柱塞940被配置为在注射器筒体880内往复运动,以选择性地改变注射器筒体880中的贮存器886的体积,从而将流体吸入或排出贮存器886。
如上所述,本示例的平移杆920包括弹簧922和凸缘924。尽管本示例的弹簧922包括卷簧,但应当理解,可使用何其他合适类型的弹性构件来弹性地偏置杆920。本示例的杆920还包括按钮926、第一侧向凹陷部928和第二侧向凹陷部929。侧向凹陷部928、929被定位在杆920的远侧端部的仅近侧,并且其尺寸设定成在杆920朝远侧位置平移时接收轴承930的一部分,如图20B所示。杆920被配置为使得当杆920处于近侧位置时,杆920向外驱动轴承930,如图20A所示(其中弹簧922被省去)。当轴承930处于此位置时,轴承930凸穿孔912并且接合沟槽864。当轴承930与沟槽864接合时,轴承930阻止柱塞致动组件900相对于外壳860自由地平移。然而,当柱塞致动组件900相对于外壳860旋转时,轴承930和由沟槽864形成的螺旋形螺纹之间的关系将提供柱塞致动组件900的平移。当杆920平移到图20B所示的远侧位置时,轴承930回缩到凹陷部928、929内,从而脱离沟槽864。当轴承930脱离沟槽864时,柱塞致动组件900相对于外壳860自由地平移。尽管在本示例中沟槽928、929相对于彼此纵向地偏置,但应当理解,沟槽928、929可另选地定位在共同的纵向位置处。
在压送器850的示例性使用中,操作者可从推进至如图20A所示的远侧位置的柱塞940开始。操作者可随后将口884定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口884与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后通过推压按钮926而朝远侧推进杆920,从而使得轴承930脱离沟槽864,如图20B所示。接下来,操作者可相对于外壳860朝近侧牵拉柱塞致动组件900,这将继而相对于注射器筒体880回缩柱塞940,从而将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器886内。操作者可随后将口884或柔性管46从盐水容器移出并且释放按钮926。这将使得弹簧922能够相对于半部910a、910b向上驱动杆920,这将导致杆920向外驱动轴承930以接合沟槽864,如图20C所示。
在此阶段,操作者可朝远侧推进柱塞940,以便从贮存器886清除空气。例如,操作者可取向压送器850,使得口884向上定位,从而在朝远侧推进柱塞940之前使空气聚集在贮存器886的顶部,以便从贮存器886清除空气。为了从贮存器886清除空气,操作者可再次按压按钮926以使轴承930脱离沟槽864,随后相对于外壳860朝远侧推压柱塞致动组件900以在注射器筒体880内推进柱塞940。另选地,操作者可不按压按钮926,并且可改为相对于外壳860来旋转旋钮911。由于轴承930和沟槽864之间的接合,旋钮911相对于外壳860的这种旋转将相对于外壳860朝远侧驱动柱塞致动组件900,从而在注射器筒体880内推进柱塞940。
一旦贮存器886已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口884与侧向口26联接来使压送器850与扩张导管20联接。在一些情况下,常规的流体压力计(未示出)可联接在口884和侧向口26(例如,经由“T”形配件等)之间的流体通道中。当然,压送器850可另选地包括一体式压力计。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内的情况下,操作者可随后相对于外壳860朝远侧推进柱塞致动组件900,以在注射器筒体880内推进柱塞940,从而将流体从贮存器886传送到扩张器22。当朝远侧推进柱塞致动组件900时,操作者可观察压力计处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。
在一些情况下,柱塞致动组件900的推进发生在两个阶段中。在第一阶段,操作者可再次压下按钮926以使轴承930脱离沟槽864,随后相对于外壳860朝远侧推送柱塞致动组件900,从而将柱塞940在注射器筒体880内推进通过第一运动范围,所述第一运动范围接近但并未完全达到所需的流体压力。在第二阶段,操作者可释放按钮926以使轴承930与沟槽864重新接合,随后相对于外壳860旋转旋钮911以相对于外壳860朝远侧驱动柱塞致动组件900,从而将柱塞940在注射器筒体880内以更精确地受控方式推进通过第二运动范围内,直至达到所需的流体压力。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得所需的压力水平,操作者就可暂停大约预定时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后按压按钮926以再次使轴承930脱离沟槽864,随后相对于外壳860朝近侧牵拉柱塞致动组件900。这将相对于注射器筒体880回缩柱塞940,由此从扩张器22抽吸流体。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器886内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器850脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。参考本文的教导内容,压送器850的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器850的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
I.具有棘轮驱动器和按钮释放件的示例性的另选压送器
图21-24E示出另一个示例性压送器950。此示例的压送器950包括外壳960、注射器筒体980和柱塞致动器1000。外壳960由两个半部960a、960b形成,所述两个半部960a、960b接合在一起以容纳注射器筒体980和柱塞致动器1000。外壳960限定两个手指握持特征结构962、964,而柱塞致动器1000的近侧端部包括手掌握持特征结构1002。这些握持特征结构962、964、1002被配置为使得操作者能够单手通过以下方式来抓握和操纵压送器950:使其手指包绕手指握持特征结构962、964,同时将手掌握持特征结构1002定位在同一只手的手掌中。如将在下文更详细地描述,可通过以下方式来选择性地致动压送器950:操作者挤压其手以相对于外壳960朝远侧驱动柱塞致动器1000;或者释放其握持以使得柱塞致动器1000能够相对于外壳960朝近侧回缩。
如图22最佳可见,每个外壳半部960a、960b限定对应的棘轮块凹陷部972、阻挡闩锁凹陷部974、按钮凹陷部976和凸缘凹陷部978。棘轮块凹陷部972配合以接收棘轮块1010和相关联的弹簧1018。弹簧1018在凹陷部972内向上偏置棘轮块1010。阻挡闩锁凹陷部974配合以接收阻挡闩锁1020和相关联的弹簧1024。弹簧1024在凹陷部974内朝远侧偏置阻挡闩锁1020。按钮凹陷部976配合以接收按钮1030和相关联的弹簧1034。弹簧1034在凹陷部972内向上偏置按钮1030。尽管在本示例中弹簧1018、1024、1034全部具有包括卷簧,但应当理解,可使用任何其他合适类型的弹性部件或特征结构。凸缘凹陷部978配合以接收注射器筒体980的上部凸缘982,从而将注射器筒体980牢固地固定到外壳960。参考本文的教导内容,外壳960的其他合适的特征结构和构型对于本领域的普通技术人员将显而易见。
图22还示出了柱塞致动器1000的另外的特征结构。具体地讲,此示例的柱塞致动器1000包括从手掌抓持件特征结构1002朝远侧延伸的轴1004,其中一组锯齿状物1006位于轴1004的下侧。轴1004还包括从轴1004的上侧突出的闩锁接合特征结构1005。闩锁接合特征结构1005被配置为与闩锁1020相互作用,如将在下文更详细地描述。轴端接在定位于注射器筒体980内的活塞944中。柱塞致动器1000能够操作以相对于外壳960平移,从而使得活塞944在注射器筒体980内往复运动。应当理解,此类往复运动将选择性地改变注射器筒体980中的贮存器986的体积,从而将流体吸入或排出贮存器986。如图22和24A-24E所示,弹簧988在贮存器986内定位在活塞1008的远侧面和贮存器986的远侧内壁之间,以相对于注射器筒体980朝近侧偏置柱塞致动器1000。尽管在本示例中弹簧988包括卷簧,但可使用任何其他合适类型的弹性构件。此外,弹簧988可定位在压送器950中的其他位置处。
图23示出棘轮块1010的近侧面。如图所示,棘轮块1010限定孔1012,所述孔1012的尺寸和构造被设定成接收柱塞致动器1000的轴1004。棘爪特征结构1014定位在孔1012的底部并且被成形为与轴1004的锯齿状物1006互补。闩锁凸轮特征结构1016定位在孔1012的顶部并且被成形为与阻挡闩锁1020的凸轮特征结构1022互补。如将在下文更详细地描述,棘轮块1010能够操作以允许柱塞致动器1000从近侧位置自由地平移到远侧位置;同时当柱塞致动器1000在从近侧位置平移到远侧位置期间被释放时,避免柱塞致动器1000朝近侧回缩。另外如将在下文更详细地描述,阻挡闩锁1020被配置为在按钮1030被致动之后保持棘轮块1010脱离柱塞致动器1000,直至柱塞致动器1000到达近侧起始位置。
图24A-24E示出压送器950的操作期间上述部件之间的相互作用的系列图。具体地讲,图24A示出处于近侧位置的柱塞致动器1000。棘轮块1010处于上部位置,并且按钮1030也处于上部位置。阻挡闩锁1020处于远侧位置。图24B示出推进至远侧位置的柱塞致动器1000。棘轮块1010保持处于上部位置,按钮1030保持处于上部位置,并且阻挡闩锁1020保持处于远侧位置。在柱塞致动器1000从近侧位置(图24A)推进到远侧位置(图24B)期间,棘爪特征结构1014因弹簧1018的弹性偏置而沿锯齿状物1006作棘轮运动。如果操作者在柱塞致动器1000的推进期间松开其对握持特征结构962、964、1002的握持,则棘爪特征结构1014和锯齿状物1006之间的接合将阻止柱塞致动器1000朝近侧运动,尽管存在来自弹簧988的近侧指向偏置力。柱塞致动器1000将因此保持其相对于外壳960的纵向位置,并且还在到达图24B所示的阶段之后保持其位置,直至操作者按压按钮1030。
按钮1030包括一体的、向下取向的突出物1032,所述突出物1032在按钮1030被向下推压时能够操作以向下驱动棘轮块1010。如图24C所示,棘轮块1010的所得向下运动使得棘爪特征结构1014脱离锯齿状物1006。此外,棘轮块1010的向下运动导致凸轮特征结构1016、1022之间的凸轮交互作用。这种凸轮交互作用朝近侧驱动阻挡闩锁1020,直至凸轮特征结构1016向下运动越过凸轮特征结构1022。凸轮特征结构1016一越过凸轮特征结构1022,弹簧1024就朝远侧驱动阻挡闩锁1020,以使得凸轮特征结构1022定位在凸轮特征结构1016的上部搁架1017上。这种所得的布置方式阻止棘轮块1010向上运动,使得阻挡闩锁1020将棘轮块1010有效地锁定在向下位置中,在该位置棘爪特征结构1014脱离锯齿状物1006。这种锁定甚至在按钮1030被释放之后仍得以保持,如图24D所示。应当理解,在此阶段,保持柱塞致动器1000相对于外壳960的纵向位置的唯一情况是操作者对握持特征结构962、964、1002的握持。
当操作者松开其对握持特征结构962、964、1002的握持时,弹簧988朝近侧驱动柱塞致动器1000,如从图24D到图24E的过渡所示。一旦柱塞致动器1000到达图24E所示的近侧位置,闩锁接合特征结构1005就朝近侧驱动阻挡闩锁1020,这使得得凸轮特征结构1022脱离凸轮特征结构1016的上部搁架1017。凸轮特征结构1016的这种脱离使得弹簧1018能够向上驱动棘轮块1010。在一些型式中,棘轮块1010实际上未向上行进,直至操作者仅朝远侧足够地推进柱塞致动器1000以使得棘爪特征结构1014置于前述第一锯齿状物1006的槽内,如图24A所示。上述部件可被配置为使得闩锁块1020未朝远侧足够地行进(在弹簧1024的影响下)以接合棘轮块1010,直至棘轮块的上部搁架1017已首先向上行进足够远的距离以清除凸轮特征结构1022的阻挡。换句话讲,在从图24E所示的布置方式过渡返回图24A所示的布置方式期间,阻挡闩锁1020并未阻碍棘轮块1010的向上运动。
在压送器950的示例性使用中,操作者可从推进至如图24B所示的远侧位置的柱塞致动器1000开始。操作者可随后将口984定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口984与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后按压按钮1030,以使棘轮块1010脱离轴(1040),如图24C所示。当保持对握持特征结构962、964、1002的握持时,操作者可释放按钮1030,如图24D所示。接着,操作者可松开其对握持特征结构962、964、1002的握持,从而允许弹簧988朝近侧向图24E所示的位置驱动柱塞致动器1000。这将继而在注射器筒体980内朝近侧平移活塞1008,从而将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器986内。操作者可随后从盐水容器移出口984或柔性管46。
在此阶段,操作者可朝远侧推进柱塞致动器1000,以便从贮存器986清除空气。例如,操作者可取向压送器950,以使得口984向上定位,从而在挤压握持特征结构962、964、1002以朝远侧推进柱塞1000之前使空气聚集在贮存器986的顶部,以便从贮存器986清除空气。当操作者朝远侧推进柱塞致动器1000时,如果操作者松开其对握持特征结构962、964、1002的握持,棘爪特征结构1014沿锯齿状物1006作棘轮运动,以阻止柱塞致动器1000朝近侧回缩。
一旦贮存器986已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口984与侧向口26联接来使压送器950与扩张导管20联接。在一些情况下,常规的流体压力计(未示出)可联接在口984和侧向口26(例如,经由“T”形配件等)之间的流体通道中。当然,压送器950可另选地包括一体式压力计。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内时,操作者可随后相对于外壳960朝远侧推进柱塞致动器1000,以在注射器筒体980内推进活塞1008,从而将流体从贮存器986传送到扩张器22。当朝远侧推进柱塞致动器1000时,操作者可观察压力计处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。同样,当操作者朝远侧推进柱塞致动器1000时,如果操作者松开其对握持特征结构962、964、1002的握持,棘爪特征结构1014沿锯齿状物1006作棘轮运动,以阻止柱塞致动器1000朝近侧回缩。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用来扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后按压按钮1030以使棘轮块1010再次脱离锯齿状物1006,然后松开其对握持特征结构962、964、1002的握持。这将允许弹簧988朝近侧驱动柱塞致动器1000,从而将流体从扩张器22吸回贮存器986。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器986内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器950脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。参考本文的教导内容,压送器950的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器950的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
J.具有棘轮驱动件和拇指环释放件的示例性的另选压送器
图25-28C示出另一个示例性压送器1050。此示例的压送器1050包括外壳1060、注射器筒体1080和柱塞致动器组件1100。此示例的外壳1060形成为单个部件,所述单个部件限定一对上部手指握持特征结构1062和一对下部手指握持特征结构1064。在压送器1050的使用期间,操作者可将其食指放置在上部握持特征结构1062之间,并且将其他三个手指放置在下部手指握持特征结构1064之间。柱塞致动器组件1100的近侧端部限定拇指环1102。握持特征结构1062、1064和拇指环1102被配置为使得操作者能够单手通过以下方式来抓握和操纵压送器1050:使其手指与手指握持特征结构1062、1064接合并且将其同一只手的拇指插入拇指环1102中。如将在下文更详细地描述,可通过如下方式选择性地致动压送器1050:操作者朝远侧推进其拇指以相对于外壳1060朝远侧驱动柱塞致动器组件1100;或者朝近侧回缩其拇指以相对于外壳1060朝近侧牵拉柱塞致动器组件1100。
如图25-28最佳可见,本示例的外壳1060限定一对凹口1068,所述凹口1068被配置为接收注射器筒体1080的互补插片1088,以在外壳1060和注射器筒体1080之间提供牢固的按扣配合接合。外壳1060还限定注射器筒体观察凹陷部1066,所述注射器筒体观察凹陷部1066允许压送器1050使用期间的注射器筒体1080内的流体量的可视化。如图27最佳可见,外壳1060的内部包括环形内部肋1070的纵向阵列。肋1070各自具有锯齿状轮廓。参考本文的教导内容,外壳1060的其他合适的特征结构和构型对于本领域的普通技术人员将显而易见。
如图28-29最佳可见,本示例的柱塞致动器组件1100包括柱塞驱动器1110和凸轮驱动器1130。柱塞驱动器包括定位在相应弹性臂1114的远侧端部处的一对侧向棘轮特征结构1112。弹性臂1114平行于由柱塞驱动器1110限定的纵向轴线而延伸,还能够向内朝由柱塞驱动器1110限定的纵向轴线挠曲,如将在下文更详细地描述。柱塞驱动器1110的远侧端部包括定位在注射器筒体1080内的活塞1116。柱塞致动器组件1100能够操作以相对于外壳1060平移,从而使得活塞1116在注射器筒体1080内往复运动。应当理解,此类往复运动将选择性地改变注射器筒体1080中的贮存器1086的体积,从而将流体吸入或排出贮存器1086。
凸轮驱动器1130包括与拇指环1102形成一体的杆1132。杆1132可滑动地设置在柱塞驱动器1110的膛孔内,使得凸轮驱动器1130和柱塞驱动器1110同轴地对齐。凸轮特征结构1140通过销1136固定到杆1132的远侧端部。凸轮特征结构1140定位在柱塞驱动器1110的横向通道1118内并且从通道1118侧向地突出。凸轮特征结构1140包括一对面向近侧的凸轮表面1142,所述凸轮表面1142被定位成选择性地接合柱塞驱动器1110的侧向棘轮特征结构1112,如将在下文更详细地描述。弹簧1138定位在杆1132周围并且被配置为相对于柱塞驱动器1110朝远侧偏置凸轮驱动器1130。尽管在本示例中弹簧1138包括卷簧,但可使用任何其他合适类型的弹性构件。此外,弹簧1138可定位在压送器1050中的其他位置处。
图30A-30C示出压送器1050的操作期间上述部件之间的相互作用的系列图。具体地讲,图30A示出处于远侧位置的柱塞致动组件1100。侧向棘轮特征结构1112与外壳1060的肋1070接合,避免柱塞驱动器1110相对于外壳1060朝近侧平移。当操作者朝近侧牵拉拇指环1102时,这使得凸轮驱动器1130相对于柱塞驱动器1100朝近侧平移,所述柱塞驱动器1100相对于外壳1060保持纵向固定。如图30B所示,凸轮驱动器1130的回缩将凸轮特征结构1140驱动到侧向棘轮特征结构1112内。凸轮表面1142向内驱动侧向棘轮特征结构1112,由此导致臂1114弯曲。这样使得棘轮特征结构1112脱离肋1070。在棘轮特征结构1112脱离肋1070的情况下,当操作者继续朝近侧牵拉拇指环1102时,柱塞驱动器1110相对于外壳1060朝近侧自由地平移。一旦柱塞驱动器1110到达如图30C所示的近侧位置,操作者就可基本上释放拇指环1102。这将使得弹簧1138能够相对于柱塞驱动器1110朝远侧驱动凸轮驱动器1130。在相对于柱塞驱动器1110朝远侧驱动凸轮驱动器1130的情况下,凸轮特征结构1140脱离棘轮特征结构1112,所述棘轮特征结构1112在臂1114的弹性偏置下重新向外挠曲。向外挠曲的棘轮特征结构1112再次接合肋1070。当柱塞致动器组件1100随后相对于外壳1060朝远侧推进时,棘轮特征结构1112沿肋1070作棘轮运动,并且在释放拇指环1102时阻止柱塞驱动器1110朝近侧平移。
在压送器1050的示例性使用中,操作者可从推进至如图30A所示的远侧位置的柱塞致动器组件1100开始。操作者可随后将注射器筒体1080的口1084定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口1084与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后朝近侧牵拉拇指环1102以朝近侧驱动凸轮特征结构1140,从而使得棘轮特征结构1112脱离肋1070,如图30B所示。操作者可继续朝近侧牵拉拇指环1102以朝近侧向图30C所示的位置回缩柱塞致动组件1100。这将继而在注射器筒体1116内朝近侧平移活塞1080,从而将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器1086内。操作者可随后将口1084或柔性管46从盐水容器移出。
在此阶段,操作者可朝远侧推进柱塞致动器组件1100,以便从贮存器1086清除空气。例如,操作者可取向压送器1050,使得口1084向上定位,从而在朝远侧推压拇指环1102以朝远侧推进柱塞致动器组件1100之前使空气聚集在贮存器1086的顶部,以便从贮存器1086清除空气。当操作者朝远侧推进柱塞致动器组件1100时,如果操作者释放拇指环1102,棘轮特征结构1112将沿肋1070作棘轮运动,以阻止柱塞致动器1000朝近侧回缩。
一旦贮存器1086已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口1084与侧向口26联接来使压送器1050与扩张导管20联接。在一些情况下,常规的流体压力计(未示出)可联接在口1084和侧向口26(例如,经由“T”形配件等)之间的流体通道中。当然,压送器1050可另选地包括一体式压力计。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内时,操作者可随后相对于外壳1060朝远侧推进柱塞致动器组件1100,以在注射器筒体1080内推进活塞1116,从而将流体从贮存器1086传送到扩张器22。当朝远侧推进柱塞致动器组件1100时,操作者可观察压力计处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。同样,当操作者朝远侧推进柱塞致动器组件1100时,如果操作者释放拇指环1102,棘轮特征结构1112将沿肋1070作棘轮运动,以阻止柱塞致动器组件1100朝近侧回缩。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用来扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后朝近侧牵拉拇指环1102以朝近侧驱动凸轮特征结构1140,从而使棘轮特征结构1112脱离肋1070。这将允许柱塞驱动器1110相对于外壳1060朝近侧平移。操作者可继续朝近侧牵拉拇指环1102以朝近侧向图30C所示的位置回缩柱塞致动组件1100。这将继而在注射器筒体1080内朝近侧平移活塞1116,从而将盐水(或其他流体)从扩张器22吸回贮存器1086。在扩张器22现已收缩的情况下,可从患者回缩扩张器22。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器1086内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器1050脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。参考本文的教导内容,压送器1050的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器1050的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
K.包括具有滑动锁定特征的旋转驱动器和按钮释放件的示例性的另选
压送器
图31-37C示出另一个示例性压送器1150。此示例的压送器1150包括外壳1160、注射器筒体1180和柱塞致动组件1200。外壳1160由两个半部1160a、1160b形成,所述两个半部1160a、1160b接合在一起以容纳注射器筒体1180和柱塞致动组件1200。如图31-33最佳可见,每个半部1160a、1160b包括允许观察注射器筒体1180的窗口1162。具体地讲,压送器1150的操作者可通过经由窗口1162观察注射器筒体1180来获悉存在于注射器筒体1180中的流体量。
如图33最佳可见,每个半部1160a、1160b还包括相应的螺旋状取向的沟槽1164和凸缘凹陷部1166。半部1160a、1160b的沟槽1164被配置为在半部1160a、1160b接合时彼此对齐,以在外壳1160中形成连续的螺纹。半部1160a、1160b的凸缘凹陷部1166被配置为在半部1160a、1160b接合时彼此对齐,以捕获和保持注射器筒体1180的上部凸缘1182。注射器筒体1180的远侧口1184从外壳1160朝远侧突出。远侧口1184被配置为将流体传送到由注射器筒体1180限定的贮存器1186或者从该贮存器传送流体。每个外壳半部1160a、1160b还包括相应的侧向凹口1163。当半部1160a、1160b装配到一起时,凹口1163一起提供间隙以用于压力计1185的侧向突起部分,所述压力计1185在本示例中为注射器筒体1180的一体式特征结构。压力计1185可按照类似于本文所述的任何其他压力计162、262、362、462、472、482、562、662、762的方式来配置和操作;或者可按照任何其他合适的方式来配置和操作。另选地,如果需要,可完全省去压力计1185和凹口1163。
如图34-36所示,此示例的柱塞致动组件1200包括一对旋转致动器半部1210a、1210b,纵向平移杆1220,一对可回缩的螺纹构件1230、1231和柱塞1240。当旋转致动器半部1210a、1210b装配在一起时,半部1210a、1210b配合以限定旋钮1211。每个半部1210a、1210b具有相应的一对螺纹通道1212、1213,杆凹陷部1214,弹簧凹陷部1216和杆凸缘凹陷部1218。当半部1210a、1210b装配在一起时,螺纹通道1212、1213配合以使螺纹构件1230、1231能够相对于杆1220选择性地侧向平移并且从而从半部1210a、1210b的组件选择性地向外突出,如将在下文更详细地描述。此外,杆凹陷部1214配合以滑动地接收杆1220,使杆能够相对于装配的半部1210a、1210b纵向地平移。弹簧凹陷部1216彼此对齐,以捕获弹簧1222的远侧端部,所述弹簧1222被配置为相对于装配的半部1210a、1210b向上弹性地偏置杆1220。杆凸缘凹陷部1218一起包围杆1220的凸缘1224,并且从而约束杆1220相对于装配的半部1210a、1210b的纵向运动,同时仍允许杆1220相对于装配的半部1210a、1210b的一定程度的纵向运动。如将在下文更详细地描述,杆1220的此类平移选择性地解锁螺纹构件1230、1231和沟槽1164之间的接合。
每个旋转致动器半部1210a、1210b还包括柱塞凸缘凹陷部1219。柱塞凸缘凹陷部1219配合以捕获柱塞1240的近侧凸缘1242。柱塞1240因此相对于外壳1160并且相对于注射器筒体1180与装配的半部1210a、1210b一体地平移。柱塞1240的远侧端部处的活塞1244定位在注射器筒体1180内。另外如上所述,注射器筒体1180被外壳1160固定。因此,应当理解,柱塞1240被配置为响应于柱塞致动组件1200相对于外壳1160的纵向运动而在注射器筒体1180内往复运动,以选择性地改变注射器筒体1180中的贮存器1186的体积,从而将流体吸入或排出贮存器1186。
如上所述,本示例的平移杆1220包括弹簧1222和凸缘1224。弹簧1222朝近侧挤压凸缘1224。尽管本示例的弹簧1222包括卷簧,但应当理解,可使用何其他合适类型的弹性构件来弹性地偏置杆1220。本示例的杆1220还包括按钮1226、和形成于杆1220的远侧端部附近的一对狭槽1234、1235。如图36最佳可见,每个狭槽1234、1235为相对于杆1220的纵向轴线倾斜取向的。此外,狭槽1234处于与狭槽1235的竖直位置错开的竖直位置处,使得狭槽1235相对于狭槽1234定位在远侧。螺纹构件1230被固定到可滑动地设置在狭槽1234中的销1232。相似地,螺纹构件1231被固定到可滑动地设置在狭槽1235中的销1233。重新参照图35,螺纹构件1230被配置为可滑动地适配在螺纹通道1212中,而螺纹构件1231被配置为可滑动地适配在螺纹通道1213中。螺纹通道1212、1213阻止螺纹构件1230、1231沿旋转致动器半部1210a、1210b的长度运动;然而允许螺纹构件1230、1231相对于旋转致动器半部1210a、1210b侧向地运动。
由于螺纹通道1212、1213的构型以及通过狭槽1234、1235和销1232、1233之间的协作提供的凸轮动作,螺纹构件1230、1231被配置为在向内回缩位置(当杆1220相对于半部1210a、1210b处于远侧位置时)和向外扩展位置(当杆1220相对于半部1210a、1210b处于近侧位置时)之间运动。具体地讲,图37A示出相对于半部1210a、1210b处于近侧位置的杆1220。如图所示,螺纹构件1230、1231处于向外扩展的位置,使得螺纹构件1230、1231的外端从半部1210a、1210b向外突出并且接合外壳1160的沟槽1164。如图37A所示,当螺纹构件1230、1231与外壳1160的沟槽1164接合时,柱塞致动组件1200将起到类似于导向螺杆的作用,使得旋钮1211相对于外壳1160的旋转将相对于外壳1160推进或回缩柱塞致动组件1200,从而相对于注射器筒体1180推进或回缩柱塞1240,这取决于旋钮1211被旋转的方向。
还应当理解,螺纹构件1230、1231和沟槽1164的构型可提供自锁功能。具体地讲,当螺纹构件1230、1231与沟槽1164接合时,注射器筒体1180内的流体压力和/或由弹簧1222提供的近侧偏置力将不导致柱塞致动组件1200旋转并且从而将不朝近侧“反向驱动”柱塞致动组件1200。当螺纹构件1230、1231与沟槽1164接合时,仅当操作者抓握旋钮1211并且相对于外壳1160主动旋转旋钮1211以使柱塞致动组件1200相对于外壳1160旋转时,柱塞致动组件1200才将相对于外壳1160平移。
如图37B所示,当杆1220平移到远侧位置(例如,通过操作者按压按钮1226同时抓握外壳1160和/或旋钮1211)时,狭槽1234、1235和销1232、1233之间的凸轮动作同时地向内驱动螺纹构件1230、1231,使得螺纹构件1230、1231的外端部脱离外壳1160的沟槽1164并且回缩到半部1210a、1210b内。在螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164的情况下,柱塞致动组件1200可相对于外壳1160自由地朝远侧推进或朝近侧回缩。由于弹簧1222的存在,操作者必须保持按钮1226处于按压位置,以便维持螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164。一旦操作者释放按钮1226,弹簧1222的弹性偏置就将相对于半部1210a、1210b朝近侧驱动杆1220。由于狭槽1234、1235和销1232、1233之间的凸轮动作,杆1220相对于半部1210a、1210b的近侧运动将再次同时向外地驱动螺纹构件1230、1231并且使其接合沟槽1164。
在压送器1150的示例性使用中,操作者可从推进至如图37B所示的远侧位置的柱塞致动组件1200开始。操作者可随后将口1184定位在盐水的碗形物或其他容器中,以从其抽吸流体。在其中将口1184与柔性管46的一个端部联接的情况下,操作者可将柔性管46的另一端部定位在盐水中。在任一种情况下,操作者可随后通过推压按钮1226而朝远侧推进杆1220,从而使得螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164,如图37B所示。接下来,操作者可相对于外壳1160朝近侧牵拉柱塞致动组件1200,如图37C所示,这将继而相对于注射器筒体1180回缩柱塞1240,从而将盐水(或其他流体)抽吸到贮存器1186内。操作者可随后将口1184或柔性管46从盐水容器移出并且释放按钮1226。这将使弹簧1222能够相对于半部1210a、1210b朝近侧驱动杆1220,由此将导致杆1220向外驱动螺纹构件1230、1231并且使其返回到接合沟槽1164。
在此阶段,操作者可朝远侧推进柱塞1240,以便从贮存器1186清除空气。例如,操作者可取向压送器1150,使得口1184向上定位,以在朝远侧推进柱塞1240之前使空气聚集在贮存器1186的顶部,以便从贮存器1186清除空气。为了从贮存器1186清除空气,操作者可再次压下按钮1226,以使螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164,然后相对于外壳1160朝远侧推压柱塞致动组件1200,以在注射器筒体1180内推进柱塞1240。另选地,操作者可不压下按钮1226,并且可改为相对于外壳1160来旋转旋钮1211。由于螺纹构件1230、1231和沟槽1164之间的接合,旋钮1211相对于外壳1160的这种旋转将相对于外壳1160朝远侧驱动柱塞致动组件1200,从而在注射器筒体1180内推进柱塞1240。
一旦贮存器1186已被流体充分地填充并且空气已被清除,操作者就可诸如通过经由柔性管46使口1184与侧向口26联接来使压送器1150与扩张导管20联接。在扩张器22合适地定位在解剖通道(例如,口(O)等)内时,操作者可随后相对于外壳1160朝远侧推进柱塞致动组件1200,以在注射器筒体1180内推进柱塞1240,从而将流体从贮存器1186传送到扩张器22。当朝远侧推进柱塞致动组件1200时,操作者可观察压力计1185处的压力读数,以便确定何时已达到适当的流体压力水平。
在一些情况下,柱塞致动组件1200的推进发生在两个阶段中。在第一阶段,操作者可再次按压按钮1226以使螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164,随后相对于外壳1160朝远侧推送柱塞致动组件1200,从而将柱塞1240在注射器筒体1180内推进通过第一运动范围,所述第一运动范围接近但并未完全达到所需的流体压力。在第二阶段,操作者可释放按钮1226以使螺纹构件1230、1231与沟槽1164重新接合,随后相对于外壳1160旋转旋钮1211以相对于外壳1160朝远侧驱动柱塞致动组件1200,从而将柱塞1240在注射器筒体1180内以更精确地受控方式推进通过第二运动范围内,直至达到所需的流体压力。当操作者停止相对于外壳1160旋转旋钮1211时,柱塞致动组件1200相对于外壳1160的纵向位置将保持固定(由于螺纹构件1230、1231的自锁性质等),直至操作者再次旋转旋钮1211或按压按钮1226以使螺纹构件1230、1231脱离沟槽1164。
一旦操作者已在解剖通道内的扩张器22中获得用来扩张所述解剖通道的所需压力水平,操作者就可暂停大约的预先确定的时间段(例如,大约三秒等)。操作者可随后压下按钮1226以使螺纹构件1230、1231再次脱离沟槽1164,然后相对于外壳1160朝近侧牵拉柱塞致动组件1200。这将相对于注射器筒体1180使柱塞1240回缩,由此从扩张器22抽吸流体。在扩张器22现已收缩的情况下,如果需要,则操作者可在相同的解剖通道中使扩张器22再次膨胀和收缩若干次,并且扩张器22最终可从患者回缩。另选地,如果操作者希望扩张另外的解剖通道,则可将扩张器22定位在下一个解剖通道中,并且操作者可重复上述步骤,以扩张下一个解剖通道。因此,可重复地使用贮存器1186内的相同体积的流体来扩张多个解剖通道,而不必从患者撤回扩张器22且不必使压送器1150脱离扩张器导管系统10,直至全部所需的扩张已完成。参考本文的教导内容,压送器1150的其他合适变型对于本领域的普通技术人员将显而易见。相似地,参考本文的教导内容,可使用压送器1150的其他合适方式对于本领域的普通技术人员将显而易见。
L.具有侧向凹陷部和管材夹持件的示例性的另选压送器
图38-44示出另一个示例性压送器1250。此示例的压送器1250包括外壳1260、注射器筒体1280和柱塞致动组件1300。外壳1260包括允许观察注射器筒体1280的窗口1262。如图38-40可见,此示例的窗口1262沿大约180°的角度范围开放,但应当理解,窗口1262可改为沿任何其他合适的角度范围开放。此外,如图40和44最佳可见,窗口1262延伸到外壳1260的远侧端部,从而包绕到本示例中的注射器筒体1280的远侧口1284的下面。本示例的外壳1260还包括位于外壳1260的远侧端部处的管材保持特征结构1440。具体地讲,管材保持特征结构1440限定凹口1442,所述凹口1442被配置成接收并且可释放地保持与注射器筒体1280的远侧口1284联接的管材1400。仅以举例的方式,凹口1442可限定略小于管材1400的外径的间隙宽度,使得管材1400变形以在轻微过盈的情况下适配在凹口1442中,从而将管材1400可释放地保持在凹口1442中。
如图所示,凹口1442的构型和定位使管材1400能够形成环,其中管材的自由端部1402定位在压送器1250的远侧。在压送器1250的一些使用中,管材1400仅在压送器1250被实际使用之前与凹口1442接合。当压送器1250的实际使用开始(例如,利用盐水填充注射器筒体1280,致动压送器1250以扩张扩张器22等)时,可从凹口1442移出管材1400,以有利于自由端部1402相对于盐水源和/或扩张导管系统10等的定位。另选地,当自由端部1402定位在盐水源中以填充注射器筒体1280时,管材1400可保持设置在凹口1442中。操作者可希望在将自由端部1402插入盐水源中之前通过诸如以下方式来选择性地调节管材1400在凹口1442中的定位:将管材1400滑动到凹口1442内或者从凹口1442移出管材1400,然后将管材1400重新插入凹口中等。当利用盐水填充注射器筒体1280时将管材1400保持在凹口1442中可释放操作者的手。除此之外或另选地,当填充注射器筒体1280时,将管材1400保持在凹口1442中可避免管材1400不希望地乱垂或换句话讲呈现不希望的取向/构型。参考本文的教导内容,可使用凹口1442的其他合适方式对于本领域普通技术人员而言将显而易见。还应当理解,凹口1442仅为任选的。
除了窗口1262的不同构型和存在的管材保持特征结构1440之外,本示例的外壳1260与上述外壳1160基本上相同。具体地讲,外壳1260的内部包括类似于沟槽1164的沟槽;和类似于凸缘凹陷部1166的凸缘凹陷部。此示例的柱塞致动组件1300与上文所述的柱塞致动组件1200基本上相同,并且包括旋钮1311和按钮1326。不同于上述旋钮1311,此示例的旋钮1311包括弯曲凹陷部的角阵列。另外,柱塞致动组件1300具有与柱塞致动组件1200相同的全部特征结构,包括类似于螺纹构件1230、1231的可选择性回缩的螺纹构件,所述螺纹构件在按钮1326被按压时相对于外壳1260选择性地回缩。压送器1250的操作因此与如上所述的压送器1150的操作相同。还应当指出的是,注射器筒体1280包括与上述压力计1185基本上相同的一体式压力计1285,但压力计1285当然仅为任选的。参考本文的教导内容,可结合到压送器1250中的其他合适的组件、结构及可操作性对于本领域的普通技术人员而言将显而易见。
IV.杂项
应当理解,本文所述的任何实例均可包括除了上文所述的或者代替上文所述的各种其他特征结构。仅以举例的方式,本文所述的任何实例还可包括以引用方式并入本文的各种参考文献任何一者中公开的各种特征结构中的一种或多种。
应当理解,本文所述教导内容、表达方式、实施例、示例等中的任何一个或多个可与本文所述其它教导内容、表达方式、实施例、示例等中的任何一个或多个结合。因此上述教导内容、表达方式、实施例、示例等不应视为彼此隔离。参考本文教导内容,其中本文教导内容可结合的各种合适方式对于本领域的普通技术人员而言将会显而易见。此类修改形式以及变型旨在包括在权利要求书的范围内。
应当理解,所述以引用的方式并入本文中的任何专利、出版物或其它公开材料,无论是全文或部分,仅在所并入的材料与本公开中给出的定义、陈述或者其它公开材料不冲突的范围内来并入本文。由此,在必要程度下,本文所明确阐述的公开内容将会取代以引用的方式并入本文中的任何相冲突的材料。如果据述以引用的方式并入本文但与本文所述现有定义、陈述或者其它公开材料相冲突的任何材料或其部分,仅在所并入的材料与现有公开材料之间不产生冲突的程度下并入本文。
本文所公开的装置的型式可设计为使用一次后丢弃,也可设计为供多次使用。在上述任一种或两种情况下,都可针对这些型式进行修复,以便在使用至少一次后重复使用。修复可以包括以下步骤任何组合:拆卸装置,然后清洗或者更换特定部件,并且随后重新组装。具体地讲,可拆卸所述装置的型式,并且可选择性地以任何组合形式来更换或拆除所述装置的任意数量的特定部件或零件。清洗和/或更换具体零件后,所述装置的型式可在修复设施中进行重新组装以供随后使用,或者在即将进行外科手术前由外科手术团队进行重新组装。本领域的技术人员将会知道,装置修复可以利用多种技术进行拆卸、清洗/更换以及重新组装。此类技术的使用和所得修复装置全都在本申请的范围内。
仅以举例的方式,本文所述的型式可在外科手术之前进行处理。首先,可以获取新的或用过的器械,并且根据需要进行清洗。然后,可对器械进行消毒。在一种消毒技术中,装置放置在闭合并密封的容器、诸如塑料袋或TYVEK袋中。随后,可将容器和装置放置在可穿透容器的诸如γ辐射、X射线或高能电子等的辐射场中。辐射可以杀死装置上和容器中的细菌。消毒后的装置随后可以存放在消毒容器中。该密封容器可将器械保持在无菌状态,直到在外科设施中打开该容器。还可使用在本领域中已知的任何其它技术进行装置消毒,所述技术包括但不限于β或γ辐射、环氧乙烷或者蒸汽消毒。
在已经示出并描述了本发明的各种型式的情况下,本领域的普通技术人员可在不脱离本发明范围的前提下进行适当修改。已经提及若干此类潜在修改形式,并且其它修改形式对于本领域的技术人员而言将会显而易见。例如,上文所讨论的示例、型式、几何形状、材料、尺寸、比率、步骤等等均是示例性的而非所要求的。因此,本发明的范围应以以下权利要求书作考虑,并且应理解为不限于说明书和附图中示出并描述的结构以及操作细节。
Claims (20)
1. 一种设备,包括:
(a) 主体,其中所述主体包括第一锁定特征结构;
(b) 贮存器,所述贮存器具有可变的流体容量;和
(c) 柱塞组件,其中所述柱塞组件能够相对于所述主体运动以选择性地改变所述贮存器的所述流体容量,其中所述柱塞组件包括第二锁定构件,所述第二锁定构件被配置为选择性地接合所述第一锁定特征结构,以将所述柱塞组件的位置选择性地保持在与所述主体有关的选定纵向位置处,
其中所述第一锁定特征结构和所述第二锁定特征结构被配置为通过所述第一锁定特征结构或所述第二锁定特征结构中的一者沿着路径线性地运动来选择性地彼此接合,所述路径横向于由所述柱塞组件限定的纵向轴线。
2. 根据权利要求1所述的设备,其中所述主体限定手持件。
3. 根据权利要求2所述的设备,其中所述主体还包括设置在所述手持件内的注射器主体,其中所述柱塞组件包括能够滑动地设置在所述注射器主体中的活塞,其中所述活塞和所述注射器主体配合以限定所述贮存器。
4. 根据权利要求3所述的设备,其中所述注射器主体包括一体的压力传感器。
5. 根据权利要求1所述的设备,其中所述柱塞组件能够相对于所述主体旋转以选择性地改变所述流体容量。
6. 根据权利要求5所述的设备,其中所述第一锁定特征结构和所述第二锁定特征结构被配置为响应于所述柱塞组件相对于所述主体的旋转来提供所述柱塞组件相对于所述主体的平移。
7. 根据权利要求5所述的设备,其中所述第一锁定特征结构包括由所述主体限定的螺旋状沟槽。
8. 根据权利要求7所述的设备,其中所述第二锁定特征结构包括第一可回缩螺纹构件,所述第一可回缩螺纹构件被配置为选择性地接合所述螺旋状沟槽,其中所述第一可回缩螺纹构件被配置为沿横向于由所述柱塞组件限定的纵向轴线的路径线性地行进以选择性地接合所述螺旋状沟槽。
9. 根据权利要求8所述的设备,其中所述柱塞组件还包括:
(i) 往复式构件,和
(ii) 外壳构件,其中所述往复式构件能够相对于所述外壳构件滑动地设置,其中所述往复式构件被配置为相对于所述外壳构件平移以使所述第一可回缩螺纹构件与所述螺旋状沟槽选择性地接合和脱离。
10. 根据权利要求9所述的设备,其中所述往复式构件限定倾斜狭槽,其中所述第一可回缩螺纹构件被固定到设置在所述倾斜狭槽中的销。
11. 根据权利要求9所述的设备,其中所述往复式构件被弹性地偏置,以将所述第一可回缩螺纹构件驱动成与所述螺旋状沟槽接合。
12. 根据权利要求9所述的设备,其中所述第二锁定特征结构还包括第二可回缩螺纹构件,所述第二可回缩螺纹构件被配置为选择性地接合所述螺旋状沟槽。
13. 根据权利要求12所述的设备,其中所述往复式构件能够操作以沿着相反的方向来同时驱动所述第一可回缩螺纹构件和所述第二可回缩螺纹构件,所述相反的方向横向于由所述往复式构件限定的纵向轴线。
14. 根据权利要求12所述的设备,其中所述第一可回缩螺纹构件被定位在沿所述往复式构件的长度的第一纵向位置处,其中所述第二可回缩螺纹构件被定位在沿所述往复式构件的长度的第二纵向位置处,其中所述第一纵向位置在所述第二纵向位置近侧。
15. 根据权利要求9所述的设备,其中所述外壳构件限定通道和纵向轴线,其中所述通道被取向成横向于所述纵向轴线,其中所述第一可回缩螺纹构件能够滑动地设置在所述通道中。
16. 根据权利要求1所述的设备,其中所述贮存器容纳在所述主体内。
17. 根据权利要求16所述的设备,其中所述主体限定被配置为能够观察所述贮存器的至少一部分的窗口。
18. 根据权利要求1所述的设备,其中所述柱塞组件被配置为在所述第二锁定特征结构脱离所述第一锁定特征结构时相对于所述主体自由地平移。
19. 一种设备,包括:
(a) 手持件,其中所述手持件包括:
(i) 流体贮存器,和
(ii) 螺旋状沟槽;和
(b) 柱塞组件,所述柱塞组件能够相对于所述手持件滑动,其中所述柱塞组件能够操作以利用所述流体贮存器限定可变容量,其中所述柱塞组件包括:
(i) 外壳构件,
(ii) 螺纹构件,所述螺纹构件被配置为选择性地接合所述螺旋状沟槽,和
(iii) 杆,所述杆能够相对于所述外壳构件滑动,其中所述杆能够操作以使所述螺纹构件与所述螺旋状沟槽选择性地接合和脱离,
其中当所述螺纹构件与所述螺旋状沟槽接合时,所述柱塞组件能够相对于所述手持件旋转以改变由所述柱塞组件和所述流体贮存器限定的容量,
其中当所述螺纹构件脱离所述螺旋状沟槽时,所述柱塞组件能够相对于所述手持件平移以改变由所述柱塞组件和所述流体贮存器限定的容量。
20. 一种设备,包括:
(a) 手持件,其中所述手持件包括:
(i) 流体贮存器,和
(ii) 螺旋状沟槽;
(b) 柱塞,所述柱塞能够相对于所述手持件滑动,其中所述柱塞能够操作以利用所述流体贮存器来限定可变容量;
(c) 一对螺纹构件,所述一对螺纹构件被配置为选择性地接合所述螺旋状沟槽;和
(d) 杆,所述杆能够相对于所述柱塞滑动,其中所述杆能够操作以沿着相反的横向方向伸展和回缩所述螺纹构件,从而使所述螺纹构件与所述螺旋状沟槽选择性地接合和脱离。
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