CN104435521A - 一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂及制法 - Google Patents
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Abstract
一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根6-10份,甘薯10-20份,瓦楞子9-18份,大百解暑5-10份,猪胆粉10-20份,枳实15-25份,番泻叶15-23份,胡萝卜18-24份,肉苁蓉9-16份,蜂蜜1-5份,白术8-20份,地榆12-20份。本发明中药制剂具有健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便、消肿止痛、软坚散结、逐瘀通经的功效,可以松解肠粘连、增加胃肠蠕动、改善肠道血液循环、降低毛细血管通透性、保护肠黏膜屏障而减少细菌移位、促进炎症水肿消退,经临床证明本发明临床疗效显著,使用方便、经济、安全,患者顺从性高,值得临床推广。
Description
技术领域
本发明涉及中医中药领域,特别是涉及一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂及制法。
背景技术
粘连性肠梗阻(Adhesive Intestinal Obstruction)是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时,则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状。其属于机械性肠梗阻范畴,按起病急缓可分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻;按梗阻程度可分为完全性肠梗阻和不完全性肠梗阻;按梗阻部位可分为高位小肠梗阻、低位小肠梗阻和结肠梗阻;按肠管血供情况分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻。该病部分可经非手术治疗获得症状消退,但大多数反复发作或保守治疗无效,仍需要接受手术治疗。
粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状:腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。(1)腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重;到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力,疼痛的程度和频率都减轻;当出现肠麻痹后,腹痛转变为持续性腹胀。(2)呕吐:呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位小肠梗阻及结肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少,呕吐物常具有粪臭味。(3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显;有时梗阻虽完全,但由于肠管贮存功能丧失,呕吐早而频繁,亦可不出现腹胀;若不注意这一情况,可导致漏诊、误诊。如果梗阻肠管形成闭袢,常表现出不对称性腹部膨胀,有时可在该处扪到扩张的肠管。(4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。但必须注意,梗阻部位远端的肠内容物仍可由蠕动下送。因此,即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便,只是在排净之后才不再有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。此外,肠梗阻的临床症状还有水、电解质和酸碱平衡紊乱,遇有绞窄性梗阻、肠坏死,可出现休克、腹膜炎和胃肠出血等表现。
粘连性肠梗阻重在预防,预防措施包括减少组织缺血、保护肠管,减轻损伤,手术结束时用大量生理盐水冲洗腹腔,去除异物、血块和其他污染物等。笔者认为,单纯性粘连性肠梗阻可先行非手术疗法,梗阻发作后如早期治疗,病情多可缓解。治疗期间应密切观察病人的症状和体征变化,如治疗期间症状逐渐加重,应进行手术探查。以往常认为粘连性肠梗阻不宜手术,认为术后仍有粘连,仍可发生肠梗阻,其实是将粘连和梗阻混为一谈。对于反复发作、影响正常生活和工作的肠梗阻,必定有器质性的问题存在,应进行手术治疗,不要等到肠管绞窄才决定手术。肠管间的粘连可能简单到只有一条索带,也可能是全腹腔广泛致密的粘连,因此,在手术前应进行必要的包括病人内稳态的调整和手术组技术和物质条件等各方面的准备。
授权公告号CN 102380008 B(申请号201110357590.X)的中国专利文献公开了一种治疗肠粘连和粘连性肠梗阻的中药,其特征在于其原料的重量组成为:桃仁10份、白芍30份、木香6份、乌药12份、槟榔9份、炒莱菔子15份、川朴10份、芒硝9份、枳壳10份。申请公布号CN 103638424 A(申请号201310693699.X)的中国专利文献公开了一种治疗粘连性肠梗阻的中药,原料组成以重量份计为,枳实10-15、忍冬藤10-15、玉竹8-12、小茴香8-12、甘松20-25、草豆蔻15-20、川朴15-20、附子10-15、火麻仁8-12、番泻叶3-6、全瓜蒌12-16、乌药17-22、百合10-15、白术8-13、半夏8-13,将上述原料药烘干研碾成细粉,过100目筛。
总之,中医药在治疗本病方面取得了较好的疗效,但还存在一些问题:临床还没有针对健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便的药物,对改善粘连性肠梗阻所带来的痛苦有待提高。
发明内容
针对现有技术的不足,本发明的目的是提供一种制备简单、服用方便、便于携带、易久服的治疗粘连性肠梗阻的中药制剂。该中药制剂具有健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便,通窍止痛的功效。
本发明的技术方案是:
一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根6-10份,甘薯10-20份,瓦楞子9-18份,大百解暑5-10份,猪胆粉10-20份,枳实15-25份,番泻叶15-23份,胡萝卜18-24份,肉苁蓉9-16份,蜂蜜1-5份,白术8-20份,地榆12-20份。
一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,优选的方案是,由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根7-9份,甘薯13-18份,瓦楞子12-16份,大百解暑6-8份,猪胆粉13-18份,枳实18-23份,番泻叶18-20份,胡萝卜19-21份,肉苁蓉12-14份,蜂蜜2-4份,白术14-16份,地榆14-18份。
一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,更佳优选的方案是,由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根8份,甘薯15份,瓦楞子14份,大百解暑7份,猪胆粉15份,枳实20份,番泻叶19份,胡萝卜20份,肉苁蓉13份,蜂蜜3份,白术15份,地榆16份。
根据前面所述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法,步骤如下:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过80-120目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加80-100℃的热水浸泡1-3小时,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过60-100目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡20-40分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘30-90分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.3-0.7g/片计量(优选0.4-0.6g/片,更加优选0.5g/片),按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(1)过90-110目筛(优选过100目筛)。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(2)加80-100℃的热水浸泡1-3小时(优选加90℃的热水浸泡2小时)。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(2)热水的用量是番泻叶用量的5-10倍(优选6-8倍,更佳优选7倍)。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(3)过70-90目筛(优选80目筛)。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(4)浸泡25-35分钟(优选30分钟)。
前面所述的制备方法,优选的方案是:步骤(6)软材烘50-70分钟(优选烘60分钟)。使用方法:为使本发明达到最佳治疗效果,于早晚餐后半小时服用,每次3克,5为一个疗程。
本发明所用主要中药原料的药理如下:
大蓟根:别名马蓟、虎蓟、猫蓟、刺蓟、山牛蒡、刺蓟菜等。性味功效甘、苦,性偏凉润。功擅凉血,止血,适用于治疗血热妄行所致的多种出血症,如咯血、衄血、崩漏、尿血等;又长于化瘀,消痈肿,生肌排脓。可用于治疗肠风肠痈、痛疡肿毒、疔疮、瘰疬结核等。
甘薯:别名朱薯、山芋、红山药、金薯、红苕、地瓜。性味功效甘,平,无毒。入脾、肾经。功能补中和血,益气生津,宽肠胃,通便秘。适用于脾胃虚弱所致的消化不良、泄泻等,外用可治痈疮肿毒等。
瓦楞子:又名蚶壳、瓦屋子、血蛤皮、瓦垄蛤皮,为蚶科蚶属动物毛蚶、魁蚶及泥蚶属动物泥蚶的贝壳。药性:质坚,味甘、咸,性平。成分:主要成分为碳酸钙,还含有少量磷酸钙及镁、铁、硅酸盐。根据现代药理研究发现,该药具有消痰化瘀、软坚散结、制酸止痛的功效,用于顽痰久咳,胃痛吐酸,外伤出血,胃及十二指肠溃疡。
大百解暑:基原:为马兜铃科马兜铃属植物广西马兜铃的块根。成分:根含尿囊素,马兜铃酸A,β-谷甾醇,6-甲氧基去硝基马兜铃酸甲醇和6-甲氧基马兜铃酸A甲酯,木兰花碱等生物碱。药性:苦,寒。归心、胃、大肠经。功用主治:理气止痛,清热解毒,止血。主治痉挛性胃痛、腹痛、急性胃肠炎,胃及十二指肠溃疡,痢疾,跌打损伤,疮痈肿毒,蛇咬伤,骨结核,外伤出血。
猪胆粉:取猪胆汁,滤过,干燥、粉碎,所制得的。性味:苦,寒。归经:归肝、胆、肺、大肠经。功效:清热,润燥,解毒,止咳平喘。主治:用于热病燥渴,目赤,喉痹,黄疸,百日咳,哮喘,泄泻,痢疾,便秘,痈疮肿毒。
枳实:性味:苦、辛、酸,温。归经:归脾、胃经。功效:破气消积,化痰散痞。主治:用于积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通,痰滞气阻胸痹,结胸;胃下垂.脱肛,子宫脱垂。
番泻叶:性味:甘、苦,寒。归经:归大肠经。功效:泻热行滞,通便,利水。主治:用于热结积滞,便秘腹痛,水肿胀满。
胡萝卜:根茎类蔬菜,十字花科萝卜属植物。根据营养学家分析,白萝卜生命力指数为5.5555,防病指数为2.7903。至今种植有千年历史,在饮食和中医食疗领域都有广泛应用。清乾隆庚午年(公元1750年)编修的《如皋县志》载:“萝卜,一名莱菔,有红白二种,四时皆可栽,唯末伏初为善,破甲即可供食,生沙壤者甘而脆,生瘠土者坚而辣。”其色白,属金,入肺,性甘平辛,归肺脾经,具有下气、消食、除疾润肺、解毒生津,利尿通便的功效。主治肺痿、肺热、便秘、吐血、气胀、食滞、消化不良、痰多、大小便不通畅等,白萝卜很适合用水煮熟后,喝萝卜水,放点白糖,可以当做饮料饮用,对消化和养胃有很好的作用。
肉苁蓉:性味:甘、咸,温。归经:归肾、大肠经。功效:补肾阳,益精血,润肠通便。主治:用于阳痿,不孕,腰膝酸软,筋骨无力,肠燥便秘。
蜂蜜:别名:石蜜、石饴、蜂蜜、蜜糖、沙蜜。蜂蜜是一种营养丰富的天然滋养食品,也是最常用的滋补品之一。据分析,含有与人体血清浓度相近的多种无机盐和维生素、铁、钙、铜、锰、钾、磷等多种有机酸和有益人体健康的微量元素,以及果糖、葡萄糖、淀粉酶、氧化酶、还原酶等,具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便之功效。
白术:白术,别名:桴蓟,于术,冬白术,淅术,杨桴,吴术,片术、苍术等,拉丁文名:Atractylodes macrocephala Koidz.属于菊科、苍术属多年生草本植物,根状茎结节状。茎直立,通常自中下部长分枝,全部光滑无毛。喜凉爽气候,以根茎入药,具有多项药用功能。白术具有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎的功效,用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。《医学启源》记载:“除湿益燥,和中益气,温中,去脾胃中湿,除胃热,强脾胃,进饮食,安胎。”
地榆:性味:苦、酸、涩,微寒。归经:归肝、大肠经。功效:凉血止血,解毒敛疮。主治:用于便血,痔血,血痢,崩漏,水火烫伤,痈肿疮毒。
本发明提供的中药制剂组方科学,剂型的制备方法简单,所得产品服用方便、便于携带。除此之外,本发明的优良效果还表现在:
1、所选材料皆为传统中药材料,无任何毒副作用,能改善肠道血液循环、降低毛细血管通透性、保护肠黏膜屏障而减少细菌移位、促进炎症水肿消退;
2、本组方完全符合中医药原则和粘连性肠梗阻的患者身心特点,在总原则的前提下,可根据不同人群有不同组方,功能不同。
3、药源易得,药材成本低廉,能够减轻患者负担。
具体实施方式
下面结合实施例和实验例详细说明本发明的技术方案,但保护范围不限于此。
实施例1一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,按下述重量份备料(每份取10g):大蓟根6份,甘薯10份,瓦楞子9份,大百解暑5份,猪胆粉10份,枳实15份,番泻叶15份,胡萝卜18份,肉苁蓉9份,蜂蜜1份,白术8份,地榆12份。
上述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过80目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加80℃的热水浸泡1小时,热水的用量是番泻叶用量的5倍,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过60目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡20分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘30分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.3g/片计量,按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型,所得片剂在早晚餐后半小时服用,每次3克。
典型案例一:刘XX,男32岁,山东菏泽人士,在职干部。去年因车祸脾破裂、肠破裂手术治疗,手术非常顺利,出院时并无异常。一年后患者因饮食不节感阵发性腹痛,恶心呕吐,腹部膨隆,不排便也不排气,不敢多吃饭,但是又非常的饥饿,遂去医院做检查,医生通过去患者的询问和结合病史确诊为粘连性肠梗阻,给予服用本发明制剂。
服用本发明实施例1所得中药制剂,1个疗程后患者感觉在疼痛感不那么剧烈了,也没有恶心、呕吐等症状了,继续服用2个疗程后,基本不适症状消失,病情基本稳定,继续服用1个疗程做巩固,停药后无复发。
实施例2一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,按下述重量份备料(每份取15g):大蓟根10份,甘薯20份,瓦楞子18份,大百解暑10份,猪胆粉20份,枳实25份,番泻叶23份,胡萝卜24份,肉苁蓉16份,蜂蜜5份,白术20份,地榆20份。
上述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法是:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过120目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加100℃的热水浸泡3小时,热水的用量是番泻叶用量的10倍,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过100目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡40分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘90分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.7g/片计量,按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型,所得片剂在早晚餐后半小时服用,每次3克。
典型案例二:黄XX,男28岁。河南驻马店人士,某高中教师,2个月前出现不明原因的腹胀,腹痛等症状,起初以为是自己吃坏了东西,自行买了健胃消食片服用,一开始服用时有效,停药后越发严重,在家人的陪同下去医院做检查,患者自述5个月前做了阑尾周围脓肿手术,医生经过检查,发现患者患有肠粘连,按压患者脐周明显压痛,无反跳痛,无包块,腹胀不舒,有恶心想吐的症状,由于患者近半年内做过阑尾周围脓肿手术,所以患者要求药物治疗。
给予口服本发明实施例2得制剂,1疗程后,患者自感腹胀、腹痛的症状有所减轻,继续服用完3个疗程后,不适症状基本消失,又继续服用1个疗程,完全治愈,至今1年多未发作。
实施例3一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,按下述重量份备料(每份取20g):大蓟根7份,甘薯13份,瓦楞子12份,大百解暑6份,猪胆粉13份,枳实18份,番泻叶18份,胡萝卜19份,肉苁蓉12份,蜂蜜2份,白术14份,地榆14份。
上述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法是:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过90目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加85℃的热水浸泡1.5小时,热水的用量是番泻叶用量的6倍,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过70目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡25分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘50分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.4g/片计量,按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型,所得片剂在早晚餐后半小时服用,每次3克。
典型案例三:患者:王XX,女,45岁,青岛胶州人士,农民。3个月前因阵发性腹痛腹胀,未排便排气3天入院。自述1年前因双侧卵巢肿瘤,一侧卵巢肿瘤蒂扭转住院手术。体检:全腹压痛,听诊肠鸣音明显亢进,X光透视空回肠有液平面,诊断为肠粘连伴肠梗阻,由于患者经济困难,所以不想进行手术,医生建议服用本发明中药制剂。
服用本发明实施例3所得中药制剂,1个疗程后,患者自述,排便顺畅了,腹胀的症状减轻了,疼痛1天没有发作了,又继续服用2个疗程后,不适症状基本消失,停药后无复发。
实施例4一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,按下述重量份备料(每份取25g):大蓟根9份,甘薯18份,瓦楞子16份,大百解暑8份,猪胆粉18份,枳实23份,番泻叶20份,胡萝卜21份,肉苁蓉14份,蜂蜜4份,白术16份,地榆18份。
上述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法是:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过110目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加95℃的热水浸泡2.5小时,热水的用量是番泻叶用量的8倍,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过90目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡35分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘70分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.6g/片计量,按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型,所得片剂在早晚餐后半小时服用,每次3克。
实施例5一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,按下述重量份备料(每份取30g):大蓟根8份,甘薯15份,瓦楞子14份,大百解暑7份,猪胆粉15份,枳实20份,番泻叶19份,胡萝卜20份,肉苁蓉13份,蜂蜜3份,白术15份,地榆16份。
上述治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法是:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过100目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加90℃的热水浸泡2小时,热水的用量是番泻叶用量的7倍,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过80目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡30分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘60分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.5g/片计量,按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型,所得片剂在早晚餐后半小时服用,每次3克。
试验例1实施例5所得治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的临床应用:2010年6月-2013年6月,在10所医院筛选200例患者,其中女性95例,男性105例,年龄最大的65岁,最小年龄20岁,平均年龄43岁。试验之前2周,对该人群进行连续观察,记录症状及变化,随机分为两组,实验组及对照组,实验组服用实施例5所得产品,对照组服用其它药品(复方大承气汤、甘遂通结汤、肠粘连松解汤和温脾汤等常规药品)。使用方法为:于早晚餐后半小时服用,每次3克,5为一个疗程。疗效情况判定标准:治愈:服用本品后,不适症状有明显改善,疼痛感消失;有效:服用本品后,不适症状有所改善,腹胀、腹痛有所减轻;无效:服用本品后,不适症状无变化。结果如表1所示。
表1:服用本品20-65岁粘连性肠梗阻患者治疗结果
治疗效果:治愈98例(98%),比对照组治愈率高出20%,第1次显效率高出38%,效果明显优于对照组。
服用期间自感症状及其体力精神变化如表2所示。
表2:
服用5天,67%以上的感到有所好转,不适症状改善,疼痛感有所减轻;服用10天,75%以上的感到有所好转,不适症状改善或消失,腹胀的症状明显改善;服用20天,97%以上的感到有所好转,不适症状改善或消失,部分患者自感痊愈。实验组中服用20天以上,有效率可达98%,而对照组仅为78%。本发明具有健脾温中、行气降逆、消积导滞、泻热通便、消肿止痛、软坚散结、逐瘀通经的功效,可以松解肠粘连、增加胃肠蠕动、改善肠道血液循环、降低毛细血管通透性、保护肠黏膜屏障而减少细菌移位、促进炎症水肿消退,并可抑制肠杆菌生长,最终达到促进排气、排便、消炎消肿、减轻腹胀腹痛、恢复胃肠功能的作用,经临床证明本发明临床疗效显著,使用方便、经济、安全,患者顺从性高,值得临床推广。
Claims (10)
1.一种治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,其特征在于:由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根6-10份,甘薯10-20份,瓦楞子9-18份,大百解暑5-10份,猪胆粉10-20份,枳实15-25份,番泻叶15-23份,胡萝卜18-24份,肉苁蓉9-16份,蜂蜜1-5份,白术8-20份,地榆12-20份。
2.根据权利要求1所述的治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,其特征在于:由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根7-9份,甘薯13-18份,瓦楞子12-16份,大百解暑6-8份,猪胆粉13-18份,枳实18-23份,番泻叶18-20份,胡萝卜19-21份,肉苁蓉12-14份,蜂蜜2-4份,白术14-16份,地榆14-18份。
3.根据权利要求1所述的治疗粘连性肠梗阻的中药制剂,其特征在于:由下述重量配比的主要原料制备而成:大蓟根8份,甘薯15份,瓦楞子14份,大百解暑7份,猪胆粉15份,枳实20份,番泻叶19份,胡萝卜20份,肉苁蓉13份,蜂蜜3份,白术15份,地榆16份。
4.根据权利要求1-3任一项所述的治疗粘连性肠梗阻的中药制剂的制备方法,其特征在于,步骤如下:
(1)将瓦楞子打成指甲盖般大小的块,置适宜容器内,于无烟的炉火中,煅至酥脆,取出放凉,用研钵研成细末,过80-120目筛;
(2)将番泻叶至于非铁质容器中,加80-100℃的热水浸泡1-3小时,过滤,滤液备用;
(3)将大蓟根、甘薯、大百解暑和白术共研为细末,过60-100目筛;
(4)将胡萝卜切块与枳实、肉苁蓉和地榆一同置于步骤(2)所得滤液中,浸泡20-40分钟,加热至沸腾,持续30分钟后过滤,将所得滤液经浓缩至原体积的1/2,得浓缩液;
(5)将猪胆粉、步骤(1)中所得细末和步骤(3)中所得细末倒入步骤(4)所得的浓缩液里,充分搅拌成稠膏;
(6)将蜂蜜加入步骤(5)所得稠膏中,调制成软硬度为手捏成团轻压则散的软材,软材烘30-90分钟,得烘干物,将所得烘干物按照0.3-0.7g/片计量(优选0.4-0.6g/片,更加优选0.5g/片),按照片剂的加工制备方法压制成圆形或其他形式的片状剂型。
5.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(1)过90-110目筛(优选过100目筛)。
6.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(2)加80-100℃的热水浸泡1-3小时(优选加90℃的热水浸泡2小时)。
7.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(2)热水的用量是番泻叶用量的5-10倍(优选6-8倍,更佳优选7倍)。
8.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(3)过70-90目筛(优选80目筛)。
9.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(4)浸泡25-35分钟(优选30分钟)。
10.根据权利要求4所述的制备方法,其特征在于:步骤(6)软材烘50-70分钟(优选烘60分钟)。
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