CN104363864B - 踝足矫形器 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种踝足矫形器，其具有一足部(10)和一胫骨部(20)，所述足部具有一用于接收足的足底(11)，所述胫骨部在贴靠好的状态下正面贴靠到胫骨上并通过一中间延伸的弹簧(30)与足部(10)连接，其中，所述弹簧(30)在踝区域(40)后面构成一关节区域(35)，所述关节区域允许胫骨部(20)相对于足部(10)沿前后方向移动。

Description

踝足矫形器

技术领域

本发明涉及一种踝足矫形器，其具有一足部和一胫骨部，所述足部具有一用于接收足的足底，所述胫骨部在贴靠好的状态下正面贴靠在胫骨上并与足部通过一弹簧相连。

背景技术

在踝关节缺乏稳定性以及肌肉力量不足的情况下可能有意义和有必要使用踝足矫形器。通过踝足矫形器，足被保持与胫骨配合并且当足没有负载时，阻止不希望的背屈和跎屈。在行走时，矫形器为患者提供支持，其方式是，一背屈位置在足跟着地时保持不变并且在最终站立阶段能够实现撑住。同样避免了足的不希望的内翻和外翻。

DE 603 15 698 T2公开了一种足关节足矫形器，其具有一结构框架，该结构框架具有一足板、一在内的部分和一足关节部分并且裂开成两个正面支撑元件，这些支撑元件正面相对于胫骨中间和侧面地布置。通过一搭扣锁带形式的固定装置，足关节足矫形器可以贴靠在患者身上。

发明内容

本发明的任务在于提供一种踝足矫形器，其允许高的长期功能性以及简单穿入鞋和容易贴靠在患者身上。

根据本发明，该任务通过一种具有主权利要求特征的踝足矫形器得以实现。本发明的有利的设计方案和改进方案在从属权利要求、说明书和附图中公开。

根据本发明的踝足矫形器具有一足部和一胫骨部，所述足部具有一用于接收足的足底，所述胫骨部在贴靠好的状态下正面贴靠在胫骨上并与足部通过一弹簧连接，该踝足矫形器设置：所述弹簧在踝区域后面构成关节区域，所述关节区域允许胫骨部相对于足部沿前后方向的移动。通过弹簧在踝区域后面延伸，即在踝关节的自然关节轴线所处的区域后面延伸保证了弹簧材料不会按压踝骨或胫骨。

本发明的一个改进方案设置，所述弹簧中间延伸地布置。弹簧的中间延伸阻止弹簧在行走期间被物体缠住，此外，通过弹簧的中间延伸保证了踝足矫形器从外观上看不显眼的定位。此外，由此可以将弹簧在足弓区域中与所述足部连接，弹簧走向由此可以在过渡区域中比在侧面足底区域中更流畅。

弹簧的关节区域绕一个轴线抗扭地构造，该轴线从近中向远中延伸，即基本上相当于竖直方向。由此在行走期间可以保持足相对于胫骨的定向并且基于关节区域在矢状面中仅仅发生这样的弹簧运动，即绕横向于行走方向延伸的轴线的弹簧运动。

该关节区域有利地沿中间-侧面方向抗弯地构造，以便反作用于足或所述足部的内翻运动或外翻运动。

本发明的一个设计方案设置，弹簧从足部中间向内并向背部倾斜向上延伸，从而使得所述弹簧突出直到踝区域后面。然后，弹簧从踝区域向腹部倾斜向上延伸。因此，弹簧的该走向设置了在弹簧铰接在足弓区域中的情况下，下部的弹簧区段倾斜向后延伸，其中，弹簧的前边沿位于关节轴线后面。然后，从弹簧的位于最后面的点出发，弹簧的上部区段倾斜向前延伸，以便支撑胫骨部。

为了构造关节区域设置所述弹簧具有一沿前后方向的变细部，从而基于弹簧的缩细设计在该区域用减少的材料提供了这样的限定区域，该限定区域使沿前后方向的退让更容易。

为了便于背屈和跎屈，弹簧可以沿前后方向具有比沿中间-侧面方向更小的阻力矩。所述更小的阻力矩可以通过弹簧的特定的几何形状设计实现，尤其在关节区域中可以沿对应的定向方向设置不同的阻力矩。

为了允许沿前后方向的摆动并同时避免沿中间-侧面方向的摆动，以便足沿设定的定向保持在足部上，也可以设置：弹簧在关节区域中具有这样的材料结构，该材料结构沿前后方向具有比沿中间-侧面方向更大的弹性。这例如可以在用于弹簧的纤维增强的材料中通过特殊的材料选择来进行。因此，例如可以沿中间-侧面方向使用碳作为纤维材料，碳纤维具有比例如玻璃纤维、芳纶纤维或聚乙烯纤维更小的弹性，所述玻璃纤维、芳纶纤维或聚乙烯纤维引起沿前后方向的刚性或弹性。因此，不同的弹性不仅可以通过几何变型方案实现，而且也可以通过弹簧内部纤维增强的相应定向实现。

胫骨部可凹槽形或半壳形构造并且在中间平面中抗弯地实施，从而使得能够实现胫骨稳定贴靠在胫骨部上。通过在中间平面内的抗弯的设计可以进行从所述足部通过弹簧到胫骨部上的好的力传递，而不会导致胫骨区域中的点状负载。

弹簧可以关于矢状面沿中间方向拱曲地构造，以便从足部中间向内延伸，以便不触碰中间向相反侧面突出的踝骨，而是在中间和沿向后方向都间隔开地绕过所述踝骨。

胫骨部可以具有一衬垫，以便使携带矫形器变得容易。衬垫可以在胫骨部上通过兜袋固定在突出部上。同样可能的是，这些兜袋中间和侧面地贴靠在整个胫骨部上，从而使得胫骨部至少在边缘上完全接收到兜袋中。为了将矫形器固定在腿上并将衬垫固定在胫骨部上可以设置固定元件，这些固定元件被从侧面向中间引导，以便使贴靠和固定变得容易。弹簧可以设计成弓形件并作为独立构件与独立的足部和独立的胫骨部连接。原则上也可能的是，踝足矫形器一件式地构造，从而使得弹簧既是足部也是胫骨部的集成的组成部分。弹簧本身可以构造为独立的构件并且通过插连部、必要时通过形状锁合的保险装置或粘连部与对应连接的部件连接。

此外可以设置，弹簧在踝区域中具有抵抗绕踝关节轴线弯曲的最小的刚性，由此能够实现沿前后方向的可运动性。在行走或站立时，力导入足或所述足部里的点根据运动阶段或重量移动的不同而改变。作用到踝关节上的力导致绕对应的关节轴线的力矩，其中，在力保持不变的情况下，有效力矩随着相对关节轴线的间隔而增大。因此，基于几何关系，绕踝关节轴线施加最大的力矩，因为力导入点最大地从踝关节轴线或关节区域远离，而绕足纵向轴线基于几何条件仅施加小的力矩到踝区域进而还有关节区域上。由此给出了抵抗外翻运动或内翻运动的相对刚性的设计，因为即使在力相同的情况下基于相对关节区域的间隔较短，较小的力矩起作用，而针对跎屈和背屈存在相对软和弹性的设计，这是因为基于绕关节区域的较大的有效力矩给出了较大的柔韧性。

附图说明

下面，借助附图详细描述本发明的实施例。其中：

图1在示意结构中示出踝足矫形器；

图2示出具有衬垫的踝足矫形器；以及

图3示出具有敞开的固定元件的踝足矫形器。

具体实施方式

图1在示意图中示出了一种踝足矫形器，其具有一足部10和一胫骨部20，所述足部和胫骨部通过一弹簧连接。所述足部10具有一足底11，在所述足底上可以定位通过虚线表示的足。在足底11上，在中足区域中，中间和侧面地设置隆起，以便沿中间方向和沿侧面方向支撑足。所述隆起12也可以围住足跟。足部10有利地一体式构造并且由一种形状稳定、在很小的程度上具有弹性的材料制成，该材料允许足在行走期间实施滚动运动。稳定性以如下方式选择，即，保证足被充足地支撑。

胫骨部20构造成半壳形或凹槽形并且跟随自然腿的形状。胫骨部20可以在中间平面中抗弯地实施，从而使得沿胫骨纵向延伸方向进行了牢固贴靠。为了能够实现携带期间的容积波动或也能够实现对不同使用者的适配，胫骨部20可以沿中间方向和/或侧面方向在它的端部区域上弹性地构造，从而使得凹槽形胫骨部20可以扩宽或通过适当的固定元件可以在小腿上运动。也可能的是，胫骨部20仅沿一个方向，即要么中间要么侧面地弹性构造，因为按具体情况如果一个贴靠被刚性地实施，而另一个贴靠能够弹性退让是有利的。如果例如中间的贴靠被刚性地实施，那么可以阻止腿的转动运动。

两个部件即胫骨部20和足部10可以由纤维增强的塑料制成并且有利地一体式构造。在一替换的设计方案中也可以存在胫骨部20和足部10的多件式实施方案。

在所示实施例中，足部10与胫骨部20通过一中间布置的弹簧30连接。足部10、胫骨部20和弹簧30构造成独立构件并例如通过插连部相互固定，该插连部被后续固定，例如通过形状锁合元件或通过粘连部。替换地，足部10、胫骨部20和弹簧30持久地相互连接，例如相互粘接、焊接、烧接或层压。原则上也可能的是，一件式地由纤维增强的塑料或另一种材料制造足部10及弹簧30和胫骨部20。

弹簧30从足部10的足底11的下侧面的中间，向近中，经过足弓区域，朝自然踝骨方向延伸，其中，从足底11直到踝区域40的走向倾斜向后近中地延伸，即向斜后上方，其中，弹簧30的前边沿延伸至自然踝关节轴线线50的后面。从那里出发，弹簧30继续倾斜向前和向近中延伸，即向斜上前方，直到弹簧基本上平行于胫骨以近中、即向上的方式延伸。在弹簧30的近中的上端部上固定所述胫骨部20。

弹簧30在踝足矫形器的踝区域40中形成一关节区域35，所述关节区域大致位于踝关节轴线50的高度。在该关节区域35中能够实现弹簧30的基本上围绕自然关节轴线50的弯曲，从而使得胫骨部20可以弹性地相对于足部10移动。为了构造所述关节区域35设置：横截面在弹簧30从远中向近中的走向上变化并且在关节区域35中具有抵抗沿前后方向运动的即在矢状面中的最小阻力矩。为此，弹簧30在关节区域35中大致在自然踝关节轴线50的高度设有一变细部36，从而使得在该区域中呈现最小阻力矩。在此，弹簧30的厚度，即沿中间-侧面方向的延伸尺寸可以基本上恒定地构造。

从足底11出发，弹簧30首先中间向内延伸，以便然后以弓形件的形式内在踝骨后面沿侧面方向延伸。经过关节区域35后，弹簧30弓形地向侧面延伸，直到该弹簧通入胫骨部30中。因此，弹簧30以两个弓的形式延伸，其中，最大的中间拱起部位于关节区域35下面或在关节区域35内，而最大的后拱起部位于踝关节的踝区域40后面。

图2示出了踝足矫形器的一种变型，其具有一胫骨部20、一固定器件60和一足部10，所述足部与胫骨部20通过弹簧30连接。在此，弹簧30只可以允许胫骨部20相对于足部10进行微小的、受限定的移动。足部10构造成扁平的足底板，所述足底板基本上依照脚或鞋的外轮廓。该示出的实施例由一纤维加强的塑料一体式构造。

胫骨部20在贴靠好的状态下贴靠在矫形器使用者的胫骨上并且中间和侧面至少部分包围胫骨。胫骨部20的轮廓基本是凹槽形或半壳形并且可以具有缺口或断开部，以便能够实现胫骨区域的更好的通风。胫骨部20的内侧面在贴靠好的状态下面向矫形器使用者，在该内侧面上布置一同时设有一衬垫65的固定器件60，从而避免胫骨部20的坚硬的半壳形结构直接贴靠在小腿上。

在胫骨部20上，中间和侧面地布置突出部或接片形式的接收区域21，它们在图3中示出。所述接收区域21或突出部构造在胫骨部20的近中端部和远中端部上并且在贴靠好的状态下对矫形器使用者来说指向后方。下面将接收区域21称为突出部，其可以被理解为这样的构造部，在该构造部的情况下，衔接胫骨部20的成形部适合接收到兜袋中，以便实现衬垫65的形状锁合的固定。

在固定器件60上构造多个兜袋61、62，所述突出部或接收区域21被推入到这些兜袋中。通过将突出部或接收区域21推入兜袋61、62中，固定器件60被固定在胫骨部20上。在此设置侧面的兜袋61比中间的兜袋62更深，同样设置侧面的突出部或接收区域21比中间的突出部或接收区域21更长，其中，兜袋61、62的深度与突出部21的长度相对应。本实施例在中间和侧面分别设置两个兜袋61、62和两个突出部21，这些兜袋和突出部沿纵向延伸尺寸相互错开地布置，从而使得获得两对近中和两对远中的兜袋61、62和突出部或接收区域21。替换地也可以中间和侧面地只分别设置一个兜袋并固定在对应的接收区域21上。

在所述固定器件60上，在胫骨部20的近中边缘和远中边缘上设置有固定元件63、64，通过所述固定元件来进行矫形器在肢体上的固定。皮带或缎带形式的固定元件63、64在中间侧上在构造了中间兜袋62的情况下固定，例如焊接、粘接或缝接在固定器件60上。从中间兜袋22出发，实施为皮带的连接元件63、64在外地在胫骨部20的外侧面上沿着引导并且在外地固定在侧面兜袋61上，例如通过搭扣锁。通过对皮带式的固定元件63、64进行弹性设计，中间和侧面兜袋61、62沿圆周方向彼此紧接地以预紧力加载，从而使得向前敞开的兜袋61、62不能从向后指向的突出部21滑落。为了进一步固定所述矫形器，对应的连接元件63、64于是围绕未示出的肢体后面地从侧面向中间引导并在那里固定在一固定装置66、67上。因此，连接元件63、64被一次地围绕矫形器和肢体引导，其中，自由端部被固定在中间兜袋62的外侧面上。在所述固定元件63、64的自由端部上固定例如可取下的搭扣元件形式的锁止元件68、69，所述锁止元件可以固定在锁止元件63、64的外侧面上或在固定装置66、67的起毛垫区域上在外地固定在中间兜袋62上。固定元件63、64处的固定和固定装置66、67上的固定以可逆的方式进行。固定元件63、64可以是柔性且无弹性的、柔性且弹性的以及仅部分弹性的，同样可能的是，连接元件63、64可逆地固定在固定器件60上，例如通过搭扣锁。

在贴靠好的状态下，如图2中所示，连接元件63、64从侧面向中间地搭接半壳形胫骨部20之内的自由空间。胫骨部20可以允许突出部21朝彼此接近的方向的变形，从而使得可以进行对肢体的几何尺寸的适配，矫形器要贴靠到所述肢体上。在此，调节可以通过通过固定元件63、64施加的圆周力进行。

所示实施方式对于半边瘫痪或半边弱化的患者尤其有利。如果连接元件63被从中间向侧面引导、伸展并且在夹紧力作用下固定在一侧面兜袋61上，那么可以通过不受弱化影响的手通过以下方式进行矫形器的安全固定，即，连接元件63、64接下来在肢体后面被穿过引导并且在中间侧面上进行锁止。

固定器件60也可以构造成一件式的元件或构造成多件式的、持久相互连接的元件，所述元件具有衬垫功能。中间和侧面的突出部21形成自适应的侧翼，所述侧翼通过圆周力自行适配肢体形状，所述圆周力通过连接元件63、64施加。

通过作为钩子区域的Y形搭扣带68、69能够将实施为皮带的固定元件63、64简单地缩短，其方式是，将Y形搭扣带从设有起毛垫的固定元件63、64上移除，长度缩短为希望的尺寸，然后再次被施加。

尤其在中风患者身上可以看到，患者只能使用未受影响的身体一侧来穿上或贴靠矫形器。通过固定元件63、64的侧面布置和用于固定的从侧面向中间的引导，矫形器使用者可以在坐着的情况下用未受影响的一侧从侧面抓住连接元件63、64并简单向中间拉并在那里固定在那里所设置的钩子和起毛垫区域66、67上。

Claims (15)

1.踝足矫形器，其具有一足部(10)和一胫骨部(20)，所述足部具有一用于接收足的足底(11)，所述胫骨部在贴靠好的状态下正面贴靠到胫骨上并通过一弹簧(30)与所述足部(10)连接，其特征在于，所述弹簧(30)向腿内侧延伸并且在踝区域(40)后面构成一关节区域(35)，所述关节区域允许所述胫骨部(20)相对于所述足部(10)沿前后方向移动。

2.根据权利要求1的踝足矫形器，其特征在于，所述关节区域(35)绕近中-远中轴线抗扭地构造。

3.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述关节区域(35)沿中间-侧面方向抗弯地构造。

4.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)从所述足部(10)倾斜地向背部上方延伸并且在所述踝区域(40)之后倾斜地向腹部上方延伸。

5.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)具有沿前后方向的变细部(36)。

6.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)沿前后方向具有比沿中间-侧面方向更小的阻力矩。

7.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)在所述关节区域(35)中具有这样的材料结构，所述材料结构沿前后方向具有比沿中间-侧面方向更高的弹性。

8.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述胫骨部(20)呈凹槽形或半壳形地构造并且在中间平面中实施得抗弯。

9.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述胫骨部(20)向中间方向和/或向侧面方向弹性地构造。

10.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)就矢状面而言，向中间方向拱曲地构造。

11.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述胫骨部(20)具有一衬垫(65)。

12.根据权利要求11的踝足矫形器，其特征在于，所述衬垫(65)通过兜袋(61、62)固定在处于所述胫骨部(20)上的突出部(21)或接收区域(21、22)上。

13.根据权利要求11的踝足矫形器，其特征在于，所述衬垫(65)具有固定元件(63、64)，所述固定元件(63、64)从侧面导向中间。

14.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)实施为弓形件。

15.根据权利要求1或2的踝足矫形器，其特征在于，所述弹簧(30)在所述踝区域(40)中具有该弹簧(30)的抵抗绕踝关节轴线(50)弯曲的最小刚度。