CN103721163A - 一种治疗小儿虫积型泄泻的中药贴剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗小儿虫积泄泻的中药方剂，特别是一种小儿虫积泄泻中药贴剂。本发明的中药方药主要是使君子10g、苦楝根皮10g、焦山楂10g、羌活2g，参苓白术散18g丁香 等中草药提取有效成分制备而成。将本发明的药剂置于一定大小的粘贴物上，贴敷于特定的小儿止泻穴位即可。本发明小儿虫积泄泻一贴宝系外用药，脐部给药，小儿易于接受，吸收更持久，生物利用度高，无毒副作用，取材方便、制作简单、经济便宜、疗效满意。

Description

一种治疗小儿虫积型泄泻的中药贴剂

技术领域

本发明属于中医药领域，涉及一种小儿泄泻外用中草药贴剂，特别是一种小儿虫积泄泻特定穴位上贴敷的外用止泻中草药。 

背景技术

泄泻是小儿最常见的疾病之一，其中虫积泄泻在小儿泄泻中亦占有相当大的比例，留守儿童多患有。往往病程长，易反复，迁延难愈，导致患儿体质渐差，易引起营养不良、佝偻病、贫血、免疫力低下及生长发育障碍等，严重影响着儿童的健康成长和发育。目前，西医对于小儿虫积泄泻的治疗多采肠虫清、安乐士等。其中，对于小儿虫积泄泻抗生素治疗一般无效，滥用抗生素还易致菌群失调，肠黏腊保护剂及肠道微生态疗法，对小儿虫积泄泻的症状虽有一定改善，但疗程较长，总体疗效不如中药理想。对于虫积易感儿，中医多主张积极治疗其本，即健脾补气固本，以减少或杜绝再感染的发生。随着生活条件的变迁，常用的方药，如丙硫咪唑，左旋咪唑、速效肠虫净（复方甲苯咪唑）、甲苯咪唑（安乐士）对成虫（蛔虫）有一定的效果，对蛔虫幼虫及虫卵、蛲虫、绦虫、钩虫、鞭虫、虫体等，其治疗效果逐渐减弱。本发明对小儿虫积泄泻有明显的治疗作用，起效快、疗效高、小儿易于接受，无毒副作用。 

发明内容

技术问题

为了克服以上不足，本发明的目的是采取一种易于被小儿接受的外治疗法，探讨治疗小儿腹泻的有效方法和给药途径，以便速效、高效地治疗小儿虫积泄泻，亦解决了小儿输液、口服药物等诸多困难的问题。

解决方案

本发明的目的是这样实现的：在药物配伍上采用攻补兼施为主，标本同治、寒热并用、温涩互举的治疗原则，通过健脾驱虫、消积杀虫为主，温阳化积、健脾益气、清利湿热、涩肠利水的作用，利用穴位贴药、皮肤渗透的外治方法，调理脾胃，达到治疗目的。

小儿虫积泄泻是指非肠道感染的泄泻，属于功能性消化不良为主范畴。主要症状表现面色萎黄，消瘦神疲或烦躁不安，有时伴腹痛呕吐，纳少，部分患儿可有异嗜，大便次数增多，发病缓慢，时发时止，时轻时重，常可不药而止，但数日又发，缠绵难愈，四季均可发生，每日泻下一般为二、三次或四、五次不等，量亦较少，多为水样，夹有不消化乳食残渣，有时可便出蛔虫等虫体。 

中医理论认为：虫积泄泻的主要病机是以脾胃不和、气机不利和脏腑虚弱为主。人吞食囊蚴后而感染虫积泄泻，囊蚴侵入胃肠后，则损伤脾胃，产生温热内蕴，或脾胃虚弱，虫体居肠胃得以生存与繁殖，而致此病发生。由于脾胃不和，运化失常，所以出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。虫体久居胃肠，阻滞胃肠气机，使肝胃失调，脾胃受损，引起多种症状。脏腑虚弱也是虫积泄泻的主要病机。由于虫体在肠道吸吮水谷积微，耗伤气血，导致脾胃运化失司，脏腑虚弱，出现四肢无力、精神萎靡、头痛、头昏、耳鸣、失眠等。虫积日久，气机郁阻，气血耗伤，所以出现腹泻与便秘交替、腹胀、体软无力、面色苍白等。脾胃不和、气机不利、脏腑虚弱是有密切联系的，是互为因果的。虫积泄泻早期是以邪实为主，以气机失调为病机，病期长而久治不愈时，则以脏腑虚弱、正虚为主，兼有气机郁滞。虫积泄泻是邪实正虚的病证。 

 笔者近十年来，遂研证机，方悟久泻之机，脾虚为本，兼有虫积为标为实，非纯邪实，病邪久恋亦多，对此必用祛邪之品，伊始疗效稳固，病程缩短。然而临床小儿虫积泄泻，除不洁饮食史外，兼有乳积或鱼肉积滞者多，多因妈咪们过频、过量、过早喂养肥甘厚腻之品所致。笔者仅就临床运用先攻下后健脾止泻法，克服肠虫清、安乐士的不足，确定此治疗小儿虫积泄泻方药，经近二十余年的临床实践，疗效满意。专家认为在慢性虫积泄泻的治疗中，加用少量的祛风湿药，能收到良好的效果。因风药具有升散、鼓动作用，使补益之品，补而不腻。 

组成：使君子、苦楝根皮、参苓白术散、焦山楂、羌活、食醋。 

首先，按重量计算将使君子10g、苦楝根皮10g、焦山楂10g、羌活2g，研细末，再与参苓白术散18g均匀混合，制成本发明止泻散； 

其次，再将本发明止泻散与丁香按照5：1的比例混合，搅匀即制成本发明的药剂；

第三．取本发明的药剂适量，用食醋调成膏，涂在一定大小的胶布或其他粘贴物上，贴敷于小儿的神阙穴（肚脐）、止泻穴（神阙下一寸处）和脾俞穴，五天后取掉。如三天内未治愈或无明最效果，可再贴神阙穴及涌泉穴（双），即可收到预期效果。

中药药理：使君子、苦楝根皮对多种肠道寄生虫都有驱杀作用，又能健脾胃，消疳积，尤宜于小儿蛔虫幼虫及虫卵、蛲虫、绦虫的驱杀；参苓白术散为虚证类非处方药药品。药方是在四君子汤基础上加山药、莲子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。主治脾气虚弱，湿邪内生，症见脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌苔白腻，脉象细缓者。山楂擅长促进油腻肉食消化，焦山楂又止泻；丁香甘、辛、大热，暖胃，温肾，温中降逆，温肾助阳以壮肾火，国外有报道丁香油酚具有透皮促进作用，并做为透皮促进剂使用，丁香尚含一些止痛、温里、散寒的成分，发挥着促渗、治疗双重功能；《证治准绳》说：“寒湿之胜，助风以平之。”风药更能祛湿，但用之必须适宜，量须轻剂，羌活宜用1～3 g取其轻者升散之意，如用量过多，反使虚弱之脾胃益虚。综观全方，健脾驱虫、消积杀虫，补中气，渗湿浊，行气滞，消积滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 

中医学认为，脐为先天之本源、生命之根，有为后天之根源，为十二经发源地，是经络系统的主要穴位。脐中为神阙穴，为先天精气出入之处，任督冲三脉相会之乡，起着调节气血脏腑生理功能的作用，脐中皮肤渗透性最强。择神阙穴是因为该处表皮角化层是腹部皮肤最薄部位，且与腹膜直接相贴，而腹膜有丰富的静脉网，药物穿透皮肤后直接扩散到静脉网而进入体循环，故脐部给药生物利用度高；穴位贴敷通过经络的感传，影响其多层次的生理功能，在循环感应过程中相互协同和叠加，从而表现生理上的放大效应，故临床取得良效。药代动力学证明：脐部给药比其它用药方式更易于药物吸收，生物利用度高，且脐部凹陷形成隐窝，药物贴敷形成自然的闭合状态，药物得以较长时间存放，，进入血液循环及淋巴系统，发挥药物全身治疗作用。是人体给药尤其是儿童给药的最佳方式之一。美国Y. W .chien的研究表明，药物经脐部给药的生物利用度是前臂给药的1-6倍。治疗特点有药物和穴位之双重作用。 

发明有益效果

 木发明的优点是：1、通对穴位贴药，皮肤渗透，脏腑直接吸收，避免了胃酸对药物的减消作用，疗效高，见效快，日节省药物；2、脐部给药，吸收更持久，生物利用度高。3、小儿易于接受，不受疼痛，无毒副作用，安全可靠；4、适用各种原因引起的小儿虫积泄泻，治疗范围宽，同时，对厌食、消化不良、腹痛，腹胀、呕吐有良好的疗效，具有免疫保健作用，能提高肌体免疫力；5、降低有病就输液的危险与成本；6、取材方便、制作简单、经济便宜、疗效满意。 

具体实施方式

实施例一、患儿，男，3岁。面色萎黄，消瘦神疲或烦躁不安，有时伴腹痛呕吐，纳少，有吃土块异嗜，大便次数增多，发病缓慢，时发时止，时轻时重，常可不药而止，但数日又发，缠绵难愈，四季均可发生，每日泻下一般为二、三次或四、五次不等，量亦较少，多为水样，夹有不消化乳食残渣，经附近医院输液治疗两年不愈。外敷敷本发明药剂，两天后泻止，排除蛔虫大小5条。 

实施例二、刘姓幼儿1岁，面色萎黄，消瘦神疲或烦躁不安，有时伴腹痛呕吐，纳少，大便次数增多，发病缓慢，时发时止，时轻时重，常可不药而止，但数日又发，缠绵难愈，四季均可发生，每日泻下一般为二、三次或四、五次不等，量亦较少，多为水样，夹有不消化乳食残渣，有时可便出蛔虫等虫,上午九时敷本发明药剂，下午腹泻即出5cm长蛔虫一条，及后每日大便一次，成条状。 

实施例三、患儿，男，二岁半，腹泻2月余，泻下清稀，大便4～6次/日，厌食，因泄泻日久，消瘦苍白，神疲倦怠，舌淡苔白，脉沉缓，指纹淡红。拟诊为虫证。大便检查，不消化物（++），白细胞(+)，粘液(+)，经中西药治疗无效．腹泻兼见口渴、呕恶、腹胀者本发明加葛根3克，藿香4克，大腹皮4克。兼见口靡灼痛者本发明加大腹皮6克，黄连6克，破故纸4克。外敷用本发明加减药剂，治疗两次（七天）而愈。服药期间忌生冷及不易消化之食物。 

Claims (3)

1.一种由中草药配制成的小儿虫积泄泻中药贴剂，其特征是药剂主要由使君子、苦楝根皮、参苓白术散、焦山楂、羌活、食醋等混合物，与丁香按5： 1的重量比例配置而成。

2.根据权利要求1所述的小儿虫积泄泻中药贴剂，其特征是由使君子10g、苦楝根皮10g、焦山楂10g、羌活2g，参苓白术散18g丁香 等中草药提取有效成分制备而成。

3.根据权利要求1所述的小儿虫积泄泻一贴宝，其特征是将药剂置于一定大小的粘贴物上，贴敷于特定的小儿止泻穴（神阙穴、止泻穴、脾腧穴及涌泉穴）位上。