CN103721129A - 一种治疗小儿脚气型泄泻中药贴剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗小儿脚气型泄泻的中药方剂，特别是一种小儿脚气型泄泻中药贴剂。本发明的中药方药主要是土茯苓15g，党参10g，黄芪10g，黄柏9g，天花粉9g，苡仁9g，车前子9g，山楂6g，羌活2g，生甘草6克，丁香等中草药的有效成分制备而成的。将本发明的药剂置于一定大小的粘贴物上，贴敷于特定的小儿止泻穴位即可。本发明小儿脾虚泄泻一贴宝系外用药，脐部给药，小儿易于接受，吸收更持久，生物利用度高，无毒副作用，取材方便、制作简单、经济便宜、疗效满意。

Description

一种治疗小儿脚气型泄泻中药贴剂

技术领域

本发明属于中医药领域，涉及一种治疗小儿泄泻外用中草药贴剂，特别是一种治疗小儿脚气型泄泻特定穴位上贴敷的外用止泻中草药。 

背景技术

泄泻是小儿最常见的疾病之一，其中脚气型泄泻在小儿泄泻中亦常常见到。往往病程长，易反复，迁延难愈，导致患儿体质渐差，易引起营养不良、佝偻病、贫血、免疫力低下及生长发育障碍等，严重影响着儿童的健康成长和发育。目前，西医对于小儿腹泻的治疗多采用抗生素、肠黏膜保护剂、肠道微生态疗法等。其中，对于小儿脚气型泄泻抗生素治疗一般无效，滥用抗生素还易致菌群失调，肠黏腊保护剂及肠道微生态疗法，对小儿脚气型泄泻的症状虽有一定改善，但疗程较长，总体疗效不如中草药理想。对于脚气型易患小儿，中医多主张积极治疗其本，即健脾补气固本，以减少或杜绝再感染的发生。随着生活条件的变迁，常用的方药，如参苓白术散的健脾止泻、丁桂儿脐贴的散寒止泻，其治疗效果逐渐减弱。本发明对小儿脚气型泄泻有明显的治疗作用，起效快、疗效高、小儿易于接受，无毒副作用。 

发明内容

技术问题

为了g服以上不足，本发明的目的是采取一种易于被小儿接受的外治疗法，探讨治疗小儿腹泻的有效方法和给药途径，以便速效、高效地治疗小儿脚气型泄泻，亦解决了小儿输液、口服药物等诸多困难的问题。

解决方案

本发明的目的是这样实现的：在药物配伍上采用攻补兼施为主，标本同治、寒热并用、温涩互举的治疗原则，通过温阳化积、健脾益气、清利湿热、涩肠利水的作用，利用穴位贴药、皮肤渗透的外治方法，调理脾胃，达到治疗目的。

小儿脚气型泄泻是指非肠道感染的泄泻，属于功能性消化不良范畴。主要症状表现为出生后不久即有泄泻，色青、夹有奶块，次数频多，小溲如常，饮食尚可，但面白神委，烦燥不安，或有眼皮下垂，甚至抽搐易惊，使用一般的中西药物，见效不大，反复不止，如停哺母乳，往往泻止，继哺即发（现有技术报道见【董廷瑶：婴儿泄泻的治疗经验。中医杂志21(4):14，1980”】。有的可表现为食差、呕吐、烦躁、凝视、抽搐、憋气发绀、脉数。另报道有“胎泻”一证，据其临床表现，即是本型。 

中医学认为，小儿“脾常不足”。《幼幼集成》曰：“脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃合污下降，而泄泻作矣。”先天禀赋不足，后天调护失宜，或久病迁延不愈，皆可导致脾胃虚弱。脚气型则健运失司，胃弱则不能熟腐水谷，因而水反为湿，谷反为滞，清阳不升，乃至合污而下，成为脚气型泄泻。早在黄帝《素问·脏气法时论》记载“脾病者，虚则胀满，肠鸣飱泄，食不化”，“湿多成五泄。” 体内之湿多是脾的功能失常的产物，而湿盛则更影响脾的功能，二者可互为因果，脚气型而使体内湿邪过盛，是慢性泄泻的发病机制。脾阳与肾阳有着密切的关系。“肾为先天之本，脾为后天之源”，脾的运化水谷有赖于命门火的温煦，久泻则往往能形成肾阳不足，命门火衰，脾的运化功能失去动力。这样脾病及肾，肾病及脾，造成了恶性循环，使泄泻缠绵不愈，这亦是脾肾阳虚而造成慢性泄泻的发病机制。 

 笔者近十年来，遂研证机，方悟久泻之机，脾虚为本，兼有湿盛积滞为标为实，非纯正虚，病邪久恋亦多，对此必用祛邪之品，始疗效稳固，病程缩短。然而临床小儿脚气型泄泻，多因妈咪们过频、过量、过早喜食肥甘厚腻之品所致。笔者仅就临床运用先攻下后健脾止泻法，g服参苓白术散、丁桂儿脐贴的不足，确定此治疗小儿脚气型泄泻方药，经近二十余年的临床实践，疗效满意。专家认为在慢性脚气型泄泻的治疗中，加用少量的祛风湿药，能收到良好的效果。因风药具有升散、鼓动作用，使补益之品，补而不腻。 

组成，土茯苓汤（自拟）：土茯苓15g，党参10g，黄芪10g，黄柏9g，天花粉9g，苡仁9g，车前子9g，山楂6g，羌活2g，生甘草6g。现有技术报道见【张文捷:宋敬轩老中医治疗小儿泄泻的两点经验。陕西中医(5):7，1981”】 

首先，按重量计算将混合后，加入适量的水（浸过药而即可），浸泡2小时，煎2.5小时，过滤；再加水（浸过药而即可）煎1小时。将两次药液混合，浓缩成膏，倒入盘中，烘干，研细末制成本发明土茯苓汤（自拟）散；

其次，再将土茯苓汤（自拟）散与丁香按照8：1的比例混合，搅匀即制成本发明的药剂；

第三．取本发明的药剂适量，涂在一定大小的胶布或其他粘贴物上，贴敷于小儿的神阙穴（肚脐）、止泻穴（神阙下一寸处）和脾俞穴，五天后取掉。如三天内未治愈或无明最效果，可再贴神阙穴及涌泉穴（双），即可收到预期效果。

中药药理：方中土茯苓性味：甘淡，平； 归经：肝经，胃经，脾经；功能：解毒，除湿；《江西草药》：杀虫解毒。治瘰疬，小儿疳积。山楂擅长促进油腻肉食消化，焦山楂又止泻；丁香甘、辛、大热，暖胃，温肾，温中降逆，温肾助阳以壮肾火，国外有报道丁香油酚具有透皮促进作用，并做为透皮促进剂使用，丁香尚含一些止痛、温里、散寒的成分，发挥着促渗、治疗双重功能；《证治准绳》说：“寒湿之胜，助风以平之。”风药更能祛湿，但用之必须适宜，量须轻剂，羌活宜用1～3 g取其轻者升散之意，如用量过多，反使虚弱之脾胃益虚。综观全方，补中气，渗湿浊，行气滞，消积滞，使脾气健运，湿邪得去，则诸症自除。 

中医学认为，脐为先天之本源、生命之根，有为后天之根源，为十二经发源地，是经络系统的主要穴位。脐中为神阙穴，为先天精气出入之处，任督冲三脉相会之乡，起着调节气血脏腑生理功能的作用，脐中皮肤渗透性最强。择神阙穴是因为该处表皮角化层是腹部皮肤最薄部位，且与腹膜直接相贴，而腹膜有丰富的静脉网，药物穿透皮肤后直接扩散到静脉网而进入体循环，故脐部给药生物利用度高；穴位贴敷通过经络的感传，影响其多层次的生理功能，在循环感应过程中相互协同和叠加，从而表现生理上的放大效应，故临床取得良效。药代动力学证明：脐部给药比其它用药方式更易于药物吸收，生物利用度高，且脐部凹陷形成隐窝，药物贴敷形成自然的闭合状态，药物得以较长时间存放，，进入血液循环及淋巴系统，发挥药物全身治疗作用。是人体给药尤其是儿童给药的最佳方式之一。美国Y. W .chien的研究表明，药物经脐部给药的生物利用度是前臂给药的1-6倍。治疗特点有药物和穴位之双重作用。 

发明有益效果

 木发明的优点是：1、通对穴位贴药，皮肤渗透，脏腑直接吸收，避免了胃酸对药物的减消作用，疗效高，见效快，日节省药物；2、脐部给药，吸收更持久，生物利用度高。3、小儿易于接受，不受疼痛，无毒副作用，安全可靠；4、适用各种原因引起的小儿脚气型泄泻，治疗范围宽，同时，对厌食、消化不良、腹痛，腹胀、呕吐有良好的疗效，具有免疫保健作用，能提高肌体免疫力；5、降低有病就输液的危险与成本；6、取材方便、制作简单、经济便宜、疗效满意。 

具体实施方式

实施例一、患儿，男，3月。出生后不久即有泄泻，色青、夹有奶块，次数频多，小溲如常，饮食尚可，但面白神委，烦燥不安，舌质红，苔黄腻，不显露风关。使用一般的中西药物，见效不大，反复不止，如停哺母乳，往往泻止，继哺即发。经附近医院输液治疗2月不愈。其母水煎服本发明土茯苓汤（自拟）：土茯苓15g，党参10g，黄芪10g，黄柏9g，天花粉9g，苡仁9g，车前子9g，山楂6g，羌活2g，生甘草6g。每日一剂，小儿外敷本发明药剂，一周后泻止。 

实施例二、患儿，女，11月。出生后不久即有泄泻，色青、夹有奶块，次数频多，小溲如常，饮食尚可，但面白神委，烦燥不安，有眼皮下垂，甚至抽搐易惊，舌质红，苔黄腻，不显露风关。使用一般的中西药物，见效不大，反复不止，如停哺母乳，往往泻止，继哺即发。经附近医院输液治疗半年不愈。其母水煎服本发明土茯苓汤（自拟）土茯苓15g，党参10g，黄芪10g，黄柏9g，天花粉9g，苡仁9g，车前子9g，山楂6g，羌活2g，生甘草6g，加肉桂9g，朱砂6g温补肾阳，镇惊安神，每日一剂，小儿外敷本发明药剂，一月后泻止，体重增加。 

Claims (3)

1.一种由中草药配制成的小儿脚气型泄泻一贴宝，其特征是药剂主要由土茯苓，党参，黄芪，黄柏，天花粉，苡仁，车前子，山楂，羌活，生甘草等混合物，与丁香按8： 1的重量比例配置而成。

2.根据权利要求1所述的小儿脚气型泄泻一贴宝，其特征是由土茯苓15g，党参10g，黄芪10g，黄柏9g，天花粉9g，苡仁9g，车前子9g，山楂6g，羌活2g，生甘草6g，丁香 等中草药提取有效成分制备而成。

3.根据权利要求1所述的小儿脚气型泄泻一贴宝，其特征是将药剂置于一定大小的粘贴物上，贴敷于特定的小儿止泻穴（神阙穴、止泻穴、脾腧穴及涌泉穴）位上。