CN103272029A - 一种治疗高血压的中药组方 - Google Patents
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Abstract
本发明提供一种治疗高血压的中药组方,该中药组方由如下重量计成份组成:海藻18~20份,仙灵脾10~15份,柿蒂、当归8~10份,黄芪10~12份,钩藤13~15份。本发明药物组方,经历数年的临床应用,证实具有明确的降压疗效,且药物来源天然、配方简单,无毒副作用,降压效果持久不反弹。
Description
技术领域
本发明涉及一种中药组方,该组方对于高血压疾病具有较好的疗作用。
背景技术
作为当今社会“三高”之一的高血压是一种非常常见的疾病,病因多在于血脂增高、血管壁缩窄或血液中溶血物质减少,形成血栓,堵塞血管,造成血流受阻,增加心脏负担。或贪食肥美,口味偏咸,食盐摄入过多,易使皮下脂肪过多,压迫血管,导致血管内血流偏紧,压力升高。血压过高易于导致委废、偏枯,或出现心肌梗塞,中风偏瘫等心脑血管急病。目前西医治疗高血压常使用交感神经抑制剂、神经阻滞剂、血管扩张药、中枢降压药等,治疗效果有限,一旦停药,血压很快反弹,这就造成长期服药会导致药源性疾病,无法根治高血压。
祖国医学将高血压统归为眩晕、头痛、肝阳肝风等病症范畴,《内经》曰:“诸风掉眩,皆属于肝…肝藏血,主风,属木。”遵循这一理论指导,治疗虚证眩晕多或良效,但对于实证引起的伴有眩脉的眩晕,疗效甚微。本发明中药组方,经过多年研究中医古籍,又经多年临床实证,认识到高血压辨证为肝火上炎、肝阳上亢、肝风内动、痰湿中阻以及阴阳两虚、肝肾阴虚,临床上常常见到气郁血逆、肝脏脾虚等也为肝有余而肾不足所致,治疗当以清热降火、平肝潜阳、化痰除湿、调补阴阳、疏肝调血等方法治之,获得良效。
技术内容
本发明的目的提供一种治疗高血压的中药组方,该组方能发挥中医药治疗高血压的优势,达到有效治疗高血压的目的。
本发明的治疗高血压的药物组方由下述原料配制而成:海藻、仙灵脾、柿蒂、黄芪、当归、钩藤。
本发明的治疗高血压的药物组方,各位中药的重量份配比为:
海藻18~20份、仙灵脾10~15份、柿蒂、当归8~10份
黄芪10~12份、钩藤13~15份。
本发明的治疗高血压的药物组方,各位中药的常用重量份配比为:
海藻20份、仙灵脾15份、柿蒂8份、当归9份、黄芪12份、钩藤15份。
本发明的药物组方,可以是将各原料干燥后粉碎过筛制成散剂,也可以按照药剂学常用方法制成常见剂型,但不改变口服的给药途径,比如制成汤剂、冲剂、片剂、口服液、蜜丸水丸等剂型。
本发明降血压药物组方,治疗效果较之西药降压更为稳定,并能有效降低舒张压,对于舒张压正常、收缩压高的情况也能见效。
本药物组方,对于子宫脱垂、胃下垂病人及孕妇不宜服用。糖尿病患者禁用。
本发明所用各中药的药理基础为:
海藻,味苦、咸,性寒。归肺、脾、肾、肝胃经。
导致人血压升高的一个重要因素是人体中的微量元素钠和钾失去平衡,许多人特别是高血压患者经常处于钾低钠高的状态。能够给人体补充钾而减少钠,显然是防治高血压的一种有益方法。海藻中的海藻酸实际上是包裹着钾、钙、镁等金属离子的混合物。海藻酸有一特性,在酸性环境里,会与钾、钙、镁等金属离子分离,在碱性环境中,又与金属离子结合。那么海藻进入人的胃以后,在胃酸作用下,海藻酸释放了所含的钾等金属离子。但由于海藻酸不能被胃消化吸收,所以它要继续在人体内旅行。海藻酸进入肠道后,由于肠道是碱性的,它又要寻找金属离子结合,由于人每天都吃盐,肠道里钠离子最多,于是海藻酸就大量地与钠离子结合,并将其牢牢包裹直到排出体外。海藻正好可以补充钾和清除多余的钠。
另外,血管中血脂多,也会导致血流变细,血压升高,因此高血脂也是高血压的发病原因之一,海藻酸能降低人体内的胆固醇。首先,海藻酸进入消化系统后,其胶质会包裹部分胆固醇,使这部分胆固醇无法被吸收。其次,人消化吸收脂肪是靠自身分泌的胆汁酸,胆汁酸越多吸收的脂肪越多。一些胆汁酸分解脂肪后会被肠壁再吸收和利用,而海藻酸的胶质弥漫在肠壁上,可以阻碍胆汁酸的再吸收,使消化道内胆汁酸数量减少。这时,人体会自动合成新的胆汁酸来补充,而合成胆汁酸的原料正是肝脏内的胆固醇。这就是说,为了合成胆汁酸,肝脏内的胆固醇将被大量消耗,而血液中的胆固醇含量也随之被降低。通过上述阻碍胆固醇的吸收和促进肝脏内胆固醇消耗,海藻酸起到了良好的降血脂、降血压的作用。
仙灵脾,又名淫羊藿。味辛、甘,性温。归肝、肾经。补肾壮阳;祛风除湿;强筋键骨。研究证实淫羊藿煎剂及醇提溶液对麻醉家兔、正常和肾型高血压大白鼠都可使血压下降,关于淫羊藿的降压原理有认为主要是由于周围血管扩张所致,也有认为主要由于血管运动中枢的抑制。二仙合剂(仙灵脾、黄柏、当归、知母、仙茅、巴戟天)对麻醉猫、犬的急性实验及高血压犬均表现降压作用,对大白鼠神经型、肾型、睾丸切除型高血压具有显著降压作用,对大白鼠肾上腺烫伤型及卵巢切除型的降压不显著,经初步分析二仙合剂中以黄柏和仙灵脾为主要降压成分。
柿帝,味苦,性温。入肺、胃经。研究表明,0.5%柿蒂提取物能显著对抗氯仿诱发的鼠室颤,亦能对抗乌头碱、氯化钡所致的大鼠心律失常,还能对抗哇巴因所致豚鼠室性心律失常。从柿漆的提取物中,可得到胆碱及乙酰胆碱,还有某种与胆碱结构类似、性质不明的氨基酸样物质;能降低兔血压,抑制离体蛙心,兴奋豚鼠肠管,此等作用可被阿托品阻断:在水蛭背肌标本上,其作用强度相当乙酰胆碱的3/4;另一种成分可降低猫血压,不为阿托品所阻断。
黄芪,黄芪味甘,性微温,归肝、脾、肺、肾经。有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿、平肝潜阳、化痰除湿之功效。《防已黄芪汤》,为《金匮要略》方,由防已、黄芪、白术、甘草、生姜、红枣等组成,方中黄芪益气固表,加葛根有较好的消除水肿以及降压作用,若伴有血脂高者,可加泽泻,加川芎、丹参可治疗胸痛头晕。
当归,味甘、辛、苦,性温。归肝、心、脾经。具有调补阴阳、疏肝调血功能。当归也是我国常用大宗药材之一。浙江中医药大学“中药学”学科带头人吕圭源教授率领的科研小组经十几年的潜心研究主持完成的“当归提取物治疗高血压病的作用机制与临床研究”科研成果荣获2009年度国家科学技术进步奖二等奖。这一研究成果荣获国家科技发明二等奖,并引起国外医药界的高度重视。
钩藤,味甘、苦;性微寒。归经肝、心经。能清热平肝、熄风止痉、化痰降火。
现代医学研究证实钩藤煎剂、乙醇取物、钩藤总碱和钩藤碱,无论对麻醉动物或不麻醉动物,正常动物或高血压动物,也不论静脉注射或灌胃给药均有降压作用,且无快速耐受现象。麻醉兔静脉注射钩藤煎剂2-3g/kg或麻醉犬静脉注射该煎剂0.05g/kg,均可使血压比原水平降低30-40%,持续3-4小时以上。该药降压作用除血管扩张、外周阻力降低外,部分与心肌收缩性能受抑也有关系。用离体兔胸主动脉条,探讨钩藤碱扩张血管的机理,并与异搏定相比较。两者可使K+和去甲肾上腺素所致的收缩张力下降,K+收缩的作用显著大于去甲肾上腺素,两药明显减弱去甲肾上腺素收缩反应中内Ca+释放部分,并使K+、去甲肾上腺素和Ca2+量一效曲线右移,最大反应压低,提示钧藤碱阻滞外Ca2+内流和内Ca2+释放,其特点与异搏定相似。钧藤的甲醇提取物给大鼠静脉注射0.1mg/kg,也有强而持久的降压作用。
本发明药物组方的非临床动物实验研究:大鼠连续灌胃3.25g/kg15天,有显著降压作用。用肾型高血压大鼠,每日1次,连续15-20天,血压于第3-5天开始下降,第12-15天降至最低,平均降压为18.5mmHg。腹腔注射,可使大鼠当天血压下降,用药10天,平均降压27mmHg。
麻醉猫静脉注射本发明药物组方煎剂4.5g/kg,血压均呈三相变化:先降压,随之很快回升,然后又下降,降压幅度为50-70%,维持3-4小时。
麻醉犬5只,静脉恒速灌注本方乙醇提取物20mg/kg,20分钟后出现血压下降;心输出量先短暂增加继而略有减少;总外周血管阻力在降压初期明显降低;心率显著减慢;心搏量明显增加。通过降低外周阻力(早期)和减少心输出量(后期)引起降压。
本发明的中药组方,从单独的西医化学活性物的药理作用看,都具有从不同机理降压的功用。从中医植物药性药理看,配方应用,具有清热降火、平肝潜阳、化痰除湿、调补阴阳、疏肝调血等功效,能根据中医辨证情况,有效治疗高血压疾病。
本发明药物组方,经历数年的临床应用,证实具有明确的降压疗效,且药物来源天然、配方简单,无毒副作用,且降压效果持久不反弹。
主要参考文献:[1]张兰霞.中医辨证治疗高血压病[J].山西职工医学院学报,2008,18(4):66;[2]李葆华、陈以旺.抗高血压中药研究的进展[J].心血管康复医学杂志,2005,14(6):600;[3]黎秋明.中医辨证分型治疗高血压病103例[J].广西中医学院学报,2003,6(3):48;[4]莫雪妮.天麻钩藤饮治疗高血压病的研究进展[J].贵阳中医学院学报,2009,31(1):63;[5]CN1229122C;[6]孙晓明.天麻钩藤饮治疗高血压病的临床分析[J].中医临床研究,2012,4(12):95;[7]胡云,许勇,陈娟.当归芍药散临床新用[J].四川中医,2006,24(11):50;[8]蒋建伟.黄芪在经方中的临床应用[J].中国中医药,2010,8(19):62;[9]马兰花.柿子药用成份分析及研究[J].山西林业,2001第5期:29。
临床疗效
1.临床资料
56例高血压疾病患者,男性41例,女性15例,年龄最大者患者75岁,年龄最小患者48岁,患者应用中西药物治疗疗效不佳,改用本方治疗。
2.临床观察
应用本方,每日一次,饭前半小时用温开水送服,并按医嘱对患者禁忌,10天为一疗程。
3.评判标准
治愈:收缩压<120;舒张压<80。
有效:收缩压<130;舒张压<85。
改善:收缩压<135;舒张压<90。
无效:治疗前后没有改变或病情恶化。
4.治疗情况
治疗显著患者35例占62.5%;治疗有效患者8例占14.3%;有明显改善患者6例占10.7%;治疗无效患者7例占12.5%。总治疗有效率87.5%。
5.典型病例
(1)郭某,男,71岁,义乌市苏溪镇花厅村。初诊:2006年10月20日。血压高发现2年。曾服氢氯噻嗪、卡托普利等初始有效,停药立即反弹,愈发严重,节食锻炼均无效。体胖头晕,神疲乏力,自觉劳动耐量明显下降,过劳则心累不适。舌偏红台白厚微黄,脉沉细。就医检查,高压168,抵押110,属重度高血压。后经人介绍,于我处求医,予本方合药粉碎,炼蜜,和药粉,手工制丸,丸重约10克。每次服一丸,一日两次,连续服用3个月,于2003年1月25日复查,高压138,抵押94,再服一付,多次化验,高压115,低压78,基本正常。患者愈后引荐一高血压朋友治疗,用上方加减亦愈。
(2)李谋,男,68岁,义乌市大陈镇大陈一寸。2007年4月就诊。间断头晕胸闷2月。既往体健,测血压145~160/90~95mmHg,心肺无异常,ECG:下壁心肌缺血。舌体大苔白脉弦滑。诊断:原发性高血压2级。服用本方煎剂3疗程后头晕胸闷缓解,ECG转正常,血压130/80mmHg,再服2疗程巩固。此后,每隔一年服药一个疗程,观察3年,直到2010年11月因肺癌去世,血压均稳定在120~135/80~85mmHg范围。其中,2004年8--9月,因肺癌广泛脑转移,精神极恐惧,血压短期升高1月多,SBP160--170mmHg左右,后自行恢复120~130mmHg。
(3)王某,男性,年龄48岁,小学教师,3年前体检时发现血压偏高,收缩压150mmHg、舒张压95mmHg,无明显自觉症状,偶感劳累后头疼,无头晕、乏力、失眠、多梦等症状。3年来一直坚持药物治疗,口服络活喜5mg每日1次,血压一直控制在:收缩压130-145mmHg、舒张压85-95mmHg左右。初步诊断:高血压病1级。经服用本发明药方煎剂1个疗程后,
收缩压和舒张降到正常水平。就医三年后,未闻见其再提及高血压。
具体实施例
1、材料准备
海藻:切制,洗净,稍晾,切段,晒干。
仙灵脾:热锅中,用文火炒微焦。
柿蒂:净制,除去杂质,洗净,去柄,干燥。
当归:取原药材,除去杂质,洗净,稍润,切薄片,晒干或低温干燥,筛去碎屑。
黄芪:洗净,润透,切厚片,干燥。
钩藤:净制,拣去杂质,去叶,洗净,晒干。
2、煎剂的制备
取海藻20克、仙灵脾15克、柿蒂8克、当归9克、黄芪12克、钩藤15克。置于瓦锅中,加入500克水,煎煮40分钟,冷却,滤除药渣后服用,每日一次。
3、散剂的制备
取海藻40克、仙灵脾30克、柿蒂16克、当归18克、黄芪24克、钩藤30克。置于粉碎机中粉碎10分钟,所得细粉过100目筛,混合均匀,装袋。每10克一袋,密封保存。
Claims (2)
1.一种治疗高血压疾病的中药组方,其特征由以下原料按照重量比例组成:
海藻18~20份、仙灵脾10~15份、柿蒂、当归8~10份
黄芪10~12份、钩藤13~15份。
2.如权利要求1或2所述的中药组方,各位中药的常用重量份配比为:
海藻20份、仙灵脾15份、柿蒂8份、当归9份、黄芪12份、钩藤15份。
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