CN103127427B - 一种治疗慢性盆腔炎的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗慢性盆腔炎的中药组合物，它是由香附、川楝子、当归、赤芍、白芍、川芎、丹参、炒桃仁、柴胡、延胡索、路路通、茯苓、土茯苓、肉桂、续断、枸杞子、生甘草按照一定的重量配比组成，具有舒肝解郁，行气止痛，活血化瘀，祛瘀止痛，利湿排脓的功效，能够有效治疗慢性盆腔炎。

Description

一种治疗慢性盆腔炎的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，具体涉及一种治疗慢性盆腔炎的中药组合物。

背景技术

盆腔炎是指女性生殖器官及周围的结缔组织、腹膜发生炎症，包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等。根据疾病的病程分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治愈，或者患者体质较差，疾病迁延所致，也可无急性盆腔炎病史，如沙眼衣原体感软所致的输卵管炎。临床表现以反复下腹疼痛、腰骶酸痛等为主，可伴有月经不调、不孕等症状。近年来，慢性盆腔炎发病率呈上升趋势，且该病病程较长，易复发，严重影响妇女的身心健康。中医古籍中无盆腔炎之名，根据其临床症状，可散见于“妇人腹痛”、“带下病”、 “月经不调”，“不孕”、“瘾瘕”等病症中。中医学认为其主要病机是气滞血瘀，湿热之邪乘虚入侵，瘀积胞官，阻滞气血，不通则痛，故瘀血是慢性盆腔炎的病理基础 。临床上表现虚证或虚中夹实、虚实兼夹之证。本病病机关键与湿、热、气、血密切相关,治疗应以活血化瘀为主。目前西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素、激素及物理疗法，但疗效都不明显，而且长期使用抗生素易致耐药菌产生及两重感染等多种弊端。中医毒副作用小，疗效卓著，通过标本兼治，达到抗菌消炎，提高机体免疫力及改善组织微循环，中医药对于症状的改善有令人鼓舞的临床效果。

发明内容

本发明的目的是提供一种中药组合物，该中药组合物对于治疗慢性盆腔炎具有疗效显著，毒副作用小，服用方便，价格低廉的特点。

本发明选择香附、川楝子、当归、赤芍、白芍、川芎、丹参、炒桃仁、柴胡、延胡索、路路通、茯苓、土茯苓、肉桂、续断、枸杞子、生甘草进行组合，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，使之具有舒肝解郁，行气止痛，活血化瘀，祛瘀止痛，利湿排脓的功效，从而能够有效治疗慢性盆腔炎。

本发明中药物的作用：

其中：

香附：为莎草科植物莎草 Cyperus rotundus L. 的干燥根茎。性味辛、微苦、甘，平。入肝、三焦经。功效：理气解郁；调经止痛。香附所含的油有微弱的雌激素作用。块根有抗菌作用，香附挥发油对金黄色葡萄球菌有抑制作用。

川楝子：为楝科植物川楝Melia toosendan Sieb. et Zucc.的干燥成熟果实。性味寒，苦；有小毒。归肝、小肠、膀胱经。功效：疏泄肝热，行气止痛，杀虫。川楝子配伍香附：二者皆入肝经，有理气止痛之功，但川楝子苦寒泄热；香附辛、甘、气平，擅疏肝理气，相伍为用共奏舒肝解郁，行气止痛之功效。

当归：为伞形科植物当归 Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的干燥根。性味甘、辛、苦，温。归肝、心、脾经。功效：补血，活血，调经止痛，润燥滑肠。当归有镇痛作用和抗菌、消炎作用。

赤芍：为毛茛科植物芍药 Paeonia lactiflora Pall. 或川赤芍 Paeonia veitchii Lynch 的干燥根。性味酸、苦，凉。入肝、脾经。功效：清热凉血，散瘀止痛。《滇南本草》：泻脾火，降气，行血，破瘀，散血块，止腹痛，退血热，攻痈疮，治疥癞。

白芍：为双子叶植物药毛茛科植物芍药（栽培种）的根。性味苦、酸，凉。入肝、脾经。功效：养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。芍药甙有显著的镇痛效果。《药性论》：“治肺邪气，腹中疞痛，血气积聚，通宣脏腑拥气，治邪痛败血，主时疾骨热，强五脏，补肾气，治心腹坚胀，妇人血闭不通，消瘀血，能蚀脓。”

川芎：为伞形科植物川芎 Ligusticum chuanxiong Hort. 的干燥根茎。性味辛，温。归肝、胆、心包经。功效：活血祛瘀；行气开郁；祛风止痛。有明显镇痛作用。川芎对大肠、痢疾（宋内氏）、变形、绿脓、伤寒、副伤寒杆菌及霍乱弧菌等有抑制作用。

丹参：为双子叶植物唇形科 Labiatae鼠尾草属植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge. 的干燥根及根茎。性味苦，微寒。入心、肝经。功效：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。丹参制剂中含有隐丹参酮、二氢丹参酮，对体外的葡萄球菌、大肠杆菌、变性杆菌有抑制作用。《云南中草药选》：活血散瘀，镇静止痛。治月经不调，痛经，风湿痹痛，子宫出血，吐血，乳腺炎，痈肿。

炒桃仁：为蔷薇科植物桃 Amygdalus persica L.或山桃 Amygdalus davidiana（Carr.）C. de Vos ex Henry 的干燥成熟种子。性味苦、甘，平。归心、肝、大肠经。功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。桃仁对血流阻滞、血行障碍有改善作用，能使各脏器各组织机能恢复正常。

柴胡：为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。性味微寒，苦、辛。归肝、胆经。功效：透表泄热，疏肝解郁，升举阳气。

延胡索：为罂粟科植物延胡索的块茎。性味苦、辛，温。归肝、心、胃经；功效：活血散瘀，行气止痛。延胡索粉有镇痛作用。《本草经疏》：延胡索，温则能和畅，和畅则气行；辛则能润而走散，走散则血活。血活气行，故能主破血及产后诸病因血所为者。妇人月经之所以不调者，无他，气血不和，因而凝滞，则不能以时至，而多后期之证也。腹中结块，产后血晕，暴血冲上，因损下血等证，皆须气血和而后愈，故悉主之也。崩中淋露，利守不利走，此则非与补气血药同用，未见其可。

路路通：为金缕梅科植物枫香树Liquidambar formosana Hance的干燥成熟果序。性味苦，平。归肝、肾经。功效：祛风活络，利水通经。《中药志》：通经利水，除湿热痹痛。治月经不调，周身痹痛、小便不利，水肿胀满等证。

茯苓：为多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos (Schw.) Wolf 的干燥菌核。性味甘、淡、平。归心、肺、脾、肾经。功效：利水渗湿、益脾和胃、宁心安神。茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用。

土茯苓：为百合科植物光叶菝葜 Smilax glabra Roxb. 的干燥根茎。性味甘、淡，平。归肝、胃、脾经。功效：解毒，除湿，利关节。

肉桂：为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl 的干燥树皮。性味大热，辛、甘。归肾、脾、心、肝经。功效：发汗解肌，温通经脉，补火助阳，引火归源，散寒止痛，活血通经。大量桂皮油可引起子宫充血，显示通经作用。桂皮油有强大杀菌作用，对革兰氏染色刚性菌的效果比阴性者好，也有明显的杀真菌作用。《日华子本草》：治一切风气，补五劳七伤，通九窍，利关节，益精，明目，暖腰膝，破痃癖症瘕，消瘀血，治风痹骨节挛缩，续筋骨，生肌肉。

续断：为川续断科植物川续断 Dipsacus asperoides C. Y. Cheng et T. M. Ai的干燥根。性味苦、辛，微温。归肝、肾经。功效：补肝肾；强筋骨；调血脉；续折伤；止崩漏。有排脓、止血、镇痛、促进组织再生的作用和杀死阴道毛滴虫的作用。

枸杞子：为茄科植物宁夏枸杞 Lycium barbarum L. 的干燥成熟果实。性味甘、平。归肝、肾、肺经。功效：养肝；滋肾；润肺。

生甘草：为豆科植物甘草 Glycyrrhiza uralensis Fisch.,胀果甘草 Glycyrrhiza Inflata Bat.或光果甘草Glycyrrhiza Glabra L.的干燥根及根茎。性味甘，平。归心、肺、脾、胃经。功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。

本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效：香附7-17份、川楝子13-23份、当归10-20份、赤芍10-20份、白芍13-23份、川芎5-15份、丹参19-29份、炒桃仁7-17份、柴胡7-17份、延胡索15-25份、路路通7-17份、茯苓10-20份、土茯苓13-23份、肉桂4-14份、续断15-25份、枸杞子15-25份、生甘草3-9份。

其中优选为：香附12份、川楝子18份、当归15份、赤芍15份、白芍18份、川芎10份、丹参24份、炒桃仁12份、柴胡12份、延胡索20份、路路通12份、茯苓15份、土茯苓18份、肉桂9份、续断20份、枸杞子20份、生甘草6份。

本发明药物可以采用中药制剂的常规制备工艺，可制成任何一种药剂学上所说的剂型，如丸剂、散剂、片剂、胶囊剂、颗粒剂、糖浆剂、口服液等。例如可以将这些原料药研成粉末状混合均匀制成散剂冲服；可以用水煎，经过滤得滤液，加入防腐剂制成口服液；必要时也可以直接服用汤剂。

本发明药物具有舒肝解郁，行气止痛，活血化瘀，祛瘀止痛，利湿排脓等功效，且疗效显著，毒副作用小，服用方便，价格低廉，据对临床200例患者观察统计，使用本发明药物一个疗程总有效率85％，两个疗程总有效率96%。

具体实施方式

实施例一、香附7份、川楝子13份、当归10份、赤芍10份、白芍13份、川芎5份、丹参19份、炒桃仁7份、柴胡7份、延胡索15份、路路通7份、茯苓10份、土茯苓13份、肉桂4份、续断15份、枸杞子15份、生甘草3份。

实施例二、香附12份、川楝子18份、当归15份、赤芍15份、白芍18份、川芎10份、丹参24份、炒桃仁12份、柴胡12份、延胡索20份、路路通12份、茯苓15份、土茯苓18份、肉桂9份、续断20份、枸杞子20份、生甘草6份。

实施例三、香附17份、川楝子23份、当归20份、赤芍20份、白芍23份、川芎15份、丹参29份、炒桃仁17份、柴胡17份、延胡索25份、路路通17份、茯苓20份、土茯苓23份、肉桂14份、续断25份、枸杞子25份、生甘草9份。

下面是患者使用本发明药物的临床统计资料：

一、一般资料

收治患者共200例，平均年龄33岁。

二、中西医诊断标准：

1、有急性盆炎病史。

2、临床表现有慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血引起反复下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

3、由于盆腔瘀血患者可有月经增多，卵巢功能损害时可有月经失调，输卵管粘连时可致不孕。

4、体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎时，则在子宫一侧或两侧可触到增粗的条索状物，压痛、有时可触到炎性包块。

5、B超显示盆腔有炎性包块，腹腔镜检查示有明显炎症、粘连或积液。

6、除外盆腔充血或阔韧带内静脉曲张等疾病。

三、治疗方法

按照本发明药物重量配比，称取原料药（一日剂量），水煎，过滤去渣，早晚各服一次，10日为一个疗程。

四、疗效评定标准：

1、痊愈：治疗后下腹部坠胀疼痛及腰骶酸胀痛等症状消失，妇检及理化检查正常，停药1个月未复发；

2、有效：治疗后下腹坠胀及腰骶酸胀痛等症状消失或明显减轻，妇检及理化检查明显改善；

3、无效：下腹坠胀及腰骶酸胀无明显减轻或有加重，妇科检查及理化检查无明显改善或加重。

五、治疗结果统计

其中：总有效率=痊愈率+有效率

典型病例及疗效：

病例一、于某，年龄40岁，两年前曾患急性盆腔炎，经西医抗生素治疗后好转，但治疗未彻底转变成慢性，经常小腹坠胀不适，带下量多色黄，常在劳累、月经前后加剧，曾使用多种抗生素药物，但收效甚微，经常反复发作。妇科检查：阴道通畅，分泌物较多，色黄质稠有异味，阴道黏膜稍充，宫颈肥大无糜烂，子宫呈后位。大小正常，质中等，活动度稍差，无压痛，左侧附件明显增厚，呈条索状，痛明显，右侧附件稍厚，有深压痛。化验室检查尿常规基本正常。B超提示：子宫两侧附件均有增厚，左侧较为严重，并伴有盆腔积液2．0cnl×3．0ca。诊断为：慢性盆腔炎。患者服用本发明中药两个疗程后，症状消失，妇科及B超检查均正常。随访半年未复发，痊愈。

病例二、葛某，年龄26岁，半年前行人工流产后，术后12天小腹疼痛，带下量多色黄有臭味，伴有发热。经西医抗生素治疗3天，发热已退，但仍诉小腹隐痛坠胀，腰骶酸痛，常在劳累或月经前后加重。妇科检查：外阴正常，阴道通畅，分泌物明显增多，色黄有秽臭，子宫后位略较正常大；右侧附件可触及鸡蛋大小肿块，质软压痛明显。B超探查显示：右侧探及6cm×49cm×4cm大小包块，提示盆腔炎性包块，并伴盆腔积液。诊断为慢性盆腔炎性包块。患者服用本发明中药两个疗程后，症状消失，妇科及B超检查均正常。随访一年未复发，痊愈。

病例三、吴某，年龄35岁，患有慢性盆腔炎一年，经常感觉下腹部及腰骶部疼痛，在劳累、经期时加重，伴有月经失调，经期延长时，淋漓不尽；妇科检查小腹部附件区呈片状增厚，压痛明显。B超提示：子宫增大，周围界线模糊，内膜增厚、双侧附件增粗，伴有盆腔积液。患者服用本发明中药两个疗程后，下腹部及腰骶部疼痛症状明显减轻，妇检及B超检查明显改善，有效。

Claims (2)

1. 一种治疗慢性盆腔炎的中药组合物，其特征在于，该中药组合物是由以下重量份的药物组成：香附7-17份、川楝子13-23份、当归10-20份、赤芍10-20份、白芍13-23份、川芎5-15份、丹参19-29份、炒桃仁7-17份、柴胡7-17份、延胡索15-25份、路路通7-17份、茯苓10-20份、土茯苓13-23份、肉桂4-14份、续断15-25份、枸杞子15-25份、生甘草3-9份。

2. 根据权利要求书1所述的治疗慢性盆腔炎的中药组合物，其特征在于，由以下重量份的药物组成：香附12份、川楝子18份、当归15份、赤芍15份、白芍18份、川芎10份、丹参24份、炒桃仁12份、柴胡12份、延胡索20份、路路通12份、茯苓15份、土茯苓18份、肉桂9份、续断20份、枸杞子20份、生甘草6份。