CN103079622B - 麻醉药吸入辅助装置及其附属装置 - Google Patents

Abstract

依次分别连通连接吸入面罩、人工鼻单元、麻醉气体浓度检测装置、延长管、麻醉附属装置、弹性囊。弹性囊在内部具有混合室，且在内部和外部之间具有麻醉药导入口、外部气体导入口和吐出口。麻醉附属装置包含中空结构体和汽化注射器。弹性囊从吐出口、经由一个开口部而与中空结构体连通连接，汽化注射器紧密地嵌合到另一开口部。在汽化注射器中，通过用栓塞推压注射器内的收缩囊，经由和收缩囊连通连接的、从注射器喷嘴延伸至吐出口的延长喷嘴，以及位于延长喷嘴顶端的注射针，将收缩囊内的麻醉药注入混合室。从构成麻醉药导入口的注射针顶端、导入混合室的麻醉药发生汽化，并和从外部气体导入口导入的外部气体混合，从而生成混合气体。进而，通过压迫弹性囊等，把混合气体从吐出口供给到吸入面罩中。

Description

麻醉药吸入辅助装置及其附属装置

技术领域

本发明涉及使患者吸入麻醉药以进行施药的麻醉药吸入辅助装置，具体而言涉及操作容易、且能迅速对患者实施吸入麻醉的麻醉药吸入辅助装置及其附属装置。

背景技术

脑神经细胞的反复异常放电而引起的惊厥发作，已知是由于以癫痫、脑中风等中枢神经系统疾病为代表的，脑炎、脑膜炎等感染性疾病、头部外伤、急性酒精中毒、药物急性中毒等各种原因而引起的。尤其，如果陷入从发作开始到整个大脑皮层的放电发生持续几十分钟以上的惊厥重积状态，则代谢和血流发生不均衡，可能会导致不可逆的脑障碍。即使没有低血氧症、低血糖和局部循环障碍，异常的神经电活动本身也会成为脑障碍的原因。因此，惊厥重积被认为是由这种不可逆的脑障碍导致留下的、重度的智力或神经性后遗症。惊厥重积开始后，虽然在一定时间内，代偿作用起动而难以引起脑障碍，但如果治疗时间长，则会失代偿，脑障碍容易变重。因此，在迅速确保呼吸道通畅的同时，必须从发作开始后，尽早进行使惊厥停止的治疗。

惊厥治疗的最通用的方法，虽然是具有即刻疗效的、借助静脉注射或肌肉注射而进行的施药，但由于难以安全地对正在惊厥中的患者进行注射，且当过量施药时，难以从体内取出过量的药物，因此该方法会有使呼吸循环系统的功能变得不稳定的危险性。另外，虽然也尝试了更为简便的栓剂施药、静脉注射药物的灌肠施药，但缺乏即刻疗效，使惊厥在早期停止的可能性很低。

另一方面，医学上认为，对于抑制惊厥重积状态而言，通过吸入麻醉药进行的全身麻醉是最有效的，且与其它药剂相比副作用也较轻微。根据该观点，通过吸入麻醉可确保呼吸道通畅，同时可安全、可靠地对正在惊厥的患者施药，从而能够使惊厥停止。而且，吸入麻醉药由于通过肺吸收、排出，因而可调节麻醉深度，可以说比其它药剂安全性要高。

此处已知，为了实施吸入麻醉，使用的是含有麻醉器、循环式呼吸通路和控制单元而构成的复杂的吸入麻醉系统(例如参照专利文献1)，所述麻醉器用于生成混合了由载气供给源供给的氧气等载气、和用汽化器汽化的挥发性麻醉剂的混合气体，所述循环式呼吸通路具有将麻醉器所生成的混合气体混入患者的呼气中、并将其作为吸气送至患者的人工呼吸器，所述控制单元是用于控制麻醉器和循环式呼吸通路的计算机内建式控制单元。

现有技术文献

专利文献

专利文献1：日本特开2001-095921号公报

发明内容

发明要解决的问题

但是，为了使该吸入麻醉系统运作，不仅需要组合和设定各种系统构成机器，而且需要根据患者的病情来适当地调整麻醉器所生成的混合气体的组成、借助循环式呼吸通路的呼吸状态等，并需要操作各个构成机器。因此，在吸入麻醉系统的操作中，不但需要高度的知识，而且还需要熟练的技能，因此能操作这样的系统的人局限于麻醉师等麻醉从业人员。

另外，虽然小动物用的吸入麻醉器中有比较容易操作的吸入麻醉器，但是这种吸入麻醉器是在填充了麻醉气体的箱子中放置小动物这样的情况下实施麻醉，而不是在适用于人类的状况下实施麻醉，因此不适合用于对人类实施切实的麻醉管理。

因此，在对患者实施吸入麻醉的情况下，麻醉从业人员必须把患者搬送至其工作的医疗机构等，因而无法迅速实施吸入麻醉，可能无法从惊厥发作之始就尽早地使惊厥停止的。

所以，本发明鉴于以上这样的现有问题，目的在于提供容易操作，且能迅速对患者实施吸入麻醉的麻醉药吸入辅助装置。

解决问题的方法

为了实现上述目的，本发明的麻醉药吸入辅助装置是用于使患者从麻醉药的储存装置吸入麻醉药以进行施药的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，该麻醉药吸入辅助装置构成为包含以下装置：连接装置，该连接装置与储存装置的麻醉药取出口进行可自由装拆地、且密闭地连接；麻醉药取出装置，该麻醉药取出装置与连接装置相连接、并与储存装置内相连通，构成为包含按一个方向将内部的麻醉药向储存装置外部引导的麻醉药取出通路；混合装置，该混合装置具有经由麻醉药取出通路而将麻醉药向内部导入的麻醉药导入口、按一个方向将至少含有氧气的含氧气体从外部向内部导入的含氧气体导入口、对导入的麻醉药和含氧气体进行混合的混合室、以及将混合室中混合的混合气体从混合室向外部吐出的吐出口，且麻醉药导入口是从吐出口面临混合室而形成的；按一个方向将混合气体从吐出口向患者的口腔或鼻腔引导的混合气体导入通路；当混合气体导入通路的内压达到第一指定压力以上时而开阀的减压阀；除去在来自减压阀的排气中包含的麻醉药的除去装置。进而，混合装置是作为弹性囊而形成，所述弹性囊通过手动引起弹性形变而使混合室的容积增减，当容积减小时，从吐出口吐出混合气体，当容积增大时，从含氧气体导入口导入含氧气体。

发明的效果

根据本发明的麻醉药吸入辅助装置，能容易地进行操作，且能够对患者实施迅速的吸入麻醉。

附图说明

图1是表示麻醉药吸入辅助装置的第一实施例的一个例子的整体示意图。

图2是麻醉附属装置的局部剖面图。

图3是表示麻醉药瓶和麻醉附属装置的连接方法的立体图。

图4详细地表示了减压阀在开阀状态下的排气构造，且图4(A)是局部剖面图，图4(B)是图4(A)的A-A线剖面图。

图5是表示麻醉药取出装置的详细结构的局部剖面图。

图6是麻醉药的施药流程中的第一过程的说明图。

图7是麻醉药的施药流程中的第二过程的说明图。

图8是麻醉药的施药流程中的第三过程的说明图。

图9是表示麻醉药的喷雾频率的说明图。

图10是倒立时的麻醉药的施药流程的说明图。

图11是表示麻醉药吸入辅助装置的第二实施例的一个例子的说明图。

图12是表示第二实施例的控制处理的流程图。

图13是表示麻醉药吸入辅助装置的第三实施例的一个例子的局部剖面图。

图14是表示麻醉药吸入辅助装置的第四实施例的一个例子的整体示意图。

图15是第四实施例的麻醉附属装置的局部剖面图。

图16是表示与延长喷嘴的顶端相连接的注射针的剖面图。

图17是表示汽化注射器的一个其他例子的局部剖面图。

图18是表示具有另一种泵的麻醉附属装置的一个例子的说明图。

图19是表示采用雾化原理的雾化装置的一个例子的局部剖面图。

图20是表示收容于麻醉药瓶中的麻醉囊的加压例的局部剖面图。

【部件代表符号说明】

10…麻醉药吸入辅助装置

12…麻醉药瓶

14…患者

16…弹性囊

16a…麻醉药导入口

16b…外部气体导入口

16c…混合室

16d…吐出口

16e…备用导入口

18…吸入面罩

20…人工鼻单元

22…延长管

24，56，70，94…麻醉附属装置

26…麻醉药除去装置

28…麻醉气体浓度检测装置

30…显示装置

32…排气管

34，90…中空结构体

36…连接器

38…减压阀

40…套筒

42…排气室

44，72…麻醉药取出装置

46…麻醉药取出管

52，58…泵

54…喷嘴

60…麻醉气体浓度控制单元

62…驱动部

68…控制部

74…呼气导入管

92，98…汽化注射器

具体实施方式

以下参照附图对本发明的实施例进行详述。

图1表示麻醉药吸入辅助装置的第一实施例的一个例子。该麻醉药吸入辅助装置10是用于使患者14从作为储存麻醉药的储存装置的麻醉药瓶12吸入麻醉药以进行施药的装置，构成为包含弹性囊16、吸入面罩18、人工鼻单元20、延长管22、麻醉附属装置24、麻醉药除去装置26、麻醉气体浓度检测装置28、显示装置30、排气管32。

弹性囊16形成为混合装置，该混合装置具有将储存于麻醉药瓶12中的麻醉药经由后述的麻醉附属装置24而向内导入的麻醉药导入口16a、将外部气体沿着一个方向向内部导入的带有防止逆流功能的外部气体导入口16b、将导入的麻醉药和外部气体混合而生成混合气体的混合室16c、向外吐出混合气体的吐出口16d。另外，弹性囊16是包含例如硅等弹性材料而形成，因此混合室16c是可手动进行弹性形变的可变容积体。其构成方式为：当混合室16c的容积减小时，从吐出口16d压送混合气体，当混合室16c向原容积恢复时，从外部气体导入口16b吸入外部气体。但，混合气体的压送以及外部气体的吸入，不但可通过弹性囊16的压缩/恢复来强制换气，也可通过患者14的自主呼吸来进行。且，弹性囊16的外部气体导入口16b，与用于提高混合气体中的氧气浓度的、储存氧气的储氧囊(省略图示)相连接，作为其替代或补充，也可通过将储存氧气或空气的、例如帝人工程株式会社制造的ULTRESSA(注册商标)等压力容器连接到备用导入口16e，来进行从这些容器向混合室16c的氧气或空气的供给。即，外部气体导入口16b和备用导入口16e成为将氧气或空气等沿着一个方向从外部向内部导入的含氧气体导入口。

吸入面罩18覆盖患者14的口腔和鼻腔，同时形成为帽盖状，并且人工鼻单元20连接到吸入面罩18。人工鼻单元20内插有省略图示的人工鼻过滤器，并起到如下作用：对经过该人工鼻过滤器的患者14的呼气中的热量和水分进行储存，并对患者14的吸气加温/加湿。且，也可不将人工鼻单元20连接到吸入面罩18，而是将人工鼻单元20连接到气管导管或喉罩(均省略了图示)，以下也相同。

以夹持人工鼻过滤器的方式，将人工鼻单元20中的、与吸入面罩18相反的一侧，经由后述的麻醉气体浓度检测装置28，连接到延长管22的一端。将延长管22的另一端，经由后述的麻醉附属装置24，连接到弹性囊16，从而起到以下作用：为了提高麻醉药吸入辅助装置10的操作自由度，延长人工鼻单元20和弹性囊16之间的距离。另外，延长管22以自由弯曲的方式，例如由柔性材料形成为蛇腹状。且，虽然可以使延长管22的一端直接朝向患者14的口腔或鼻腔来导入混合气体，但从预防感染性疾病的观点来看，优选如所述那样，使人工鼻单元20介于延长管22和患者14的口腔或鼻腔之间。

以上的弹性囊16、吸入面罩18、人工鼻单元20和延长管22，是作为构成现有的手动式人工呼吸器(急救用手动式人工呼吸器或急救用手动式人工复苏器)的标准的构成部件而使用的，且各构成部件的连接形状、性能等可按照国际规格等为准。

此处，在麻醉药吸入辅助装置10中设置了麻醉附属装置24，所述麻醉附属装置24是以自由装拆的方式连接在弹性囊16的吐出口16d和延长管22的另一端之间。即，麻醉药吸入辅助装置10是通过以下方式构成的：在现有的手动式人工呼吸器之中，将装拆式的麻醉附属装置24组装在弹性囊16和延长管22之间。

麻醉药除去装置26是经由排气管32而连接到所述麻醉附属装置24，麻醉药除去装置26利用活性炭等从来自麻醉附属装置24的排气中吸附麻醉药、并除去麻醉药后，将其排放至大气中(例如，AS-1株式会社出售的剩余麻醉气体回收罐“F/AIR canister”)。

如图2～图5所示，麻醉附属装置24构成为包含以下部件：中空结构体34，该中空结构体34具有第一开口部34a、第二开口部34b和第三开口部34c等三个开口；连接器36；减压阀38，该减压阀38以中空结构体34的第一开口部34a作为阀的入口；套筒40；排气室42，该排气室42经由排气管32而连接到麻醉药除去装置26；麻醉药取出装置44。

在图2中，中空结构体34例如形成为管状，中空结构体34在第二开口部34b处经由弹性囊16的吐出口16d而与混合室16c连通连接，在第三开口部34c处与延长管22连通连接。在中空结构体34的内部，在与第一开口部34a相比更靠近弹性囊16一侧的位置，设置有混合气体导入阀34d，该混合气体导入阀34d允许混合气体沿着从吐出口16d朝向延长管22的一个方向流通。混合气体导入阀34d，例如在使中空结构体34的管路收拢的通孔之中，在靠延长管22一侧设置有橡胶制的开关阀。上述的混合气体导入阀34d以下述方式构成：来自弹性囊16并经过通孔的混合气体虽然能借助其压力而将开关阀压迫离开通孔从而顺利地经过，但即使来自延长管22的气体受到加压，由于开关阀紧密附着于通孔，因此来自延长管22的气体也不会朝着弹性囊16的方向流入。吸入面罩18、人工鼻单元20、延长管22、麻醉附属装置24的中空结构体34和混合气体导入阀34d(除了它们之外，还包含后述的麻醉气体浓度检测装置28)，构成了将弹性囊16内的混合气体沿着一个方向，从吐出口16d朝向患者14的口腔和鼻腔中的至少一方导入的混合气体导入通路。

连接器36作为从中空结构体34向外开口的有底筒状部件，与中空结构体34一体地形成，且成为能够与麻醉药瓶12的麻醉药取出口12a自由装拆、且气密连接的连接装置。另外，正如图3所详细示出的，在连接器36的内周上形成有螺槽36a，该螺槽36a与沿着麻醉药瓶12的相对于麻醉药取出口12a的外侧设置的螺纹12b相螺合。且，连接器36的形状并不限于此，连接器36也可以是以自由装拆的方式连接到麻醉药瓶12的麻醉药取出口12a。例如也可构成为，在所述的有底筒的内周设置与螺纹12b弹性啮合的挂钩(省略图示)，从而将麻醉药瓶12和麻醉附属装置24进行一触式连接。

另外，在连接器36中，从连接器36的开口端朝向中空结构体34内侧，切割形成有缝隙36b。缝隙36b形成为，当要把麻醉药瓶12连接到连接器36时，在螺纹12b与螺槽36a相螺合前，多个突出部12d能插入缝隙36b，所述突出部12d是从在麻醉药瓶12的头部上旋转自由地安装的环状衬圈12c，向着半径外突出。由于该突出部12d的形状、突出间隔可根据麻醉药瓶12内的麻醉药的种类而不同地设置，因此连接器36能够只与具有和特定麻醉药对应的衬圈12c的麻醉药瓶12连接。因此，如果把具有与除特定麻醉药以外的麻醉药相对应的衬圈12c的麻醉药瓶12连接到连接器36，则突出部12d无法插入缝隙36b，螺纹12b与螺槽36a不螺合。由此，避免了将具有与特定麻醉药以外的麻醉药相对应的衬圈12c的麻醉药瓶12连接到连接器36，从而防止麻醉药的错误施用。而且，在将连接器36构成为可相对于麻醉附属装置24自由装拆的同时，可根据突出部12d的形状和突出间隔不同的多种衬圈12c而准备多种连接器36。由此，可将储存各种麻醉药的多个麻醉药瓶12之中的、符合吸入麻醉目的的麻醉药瓶选择性地连接到麻醉附属装置24。

且，可根据使用目的，在麻醉药瓶12中选择性地储存适合吸入麻醉的七氟醚、异氟醚等挥发性麻醉药。麻醉药瓶12本身可原样搬用用于包装这些麻醉药的市售产品的、例如250ml容量的玻璃瓶或塑料(例如聚醚腈(PEN))制的瓶子。

减压阀38是将混合气体导入通路的内压控制在设定压力(第一指定压力)P以下的部件，所述设定压力是不会对患者14的呼吸器官造成负担的上限压力，且如图4(A)所详细示出的，减压阀38构成为包含阀箱38a、阀座38b、阀体38c、手柄38d、弹性体38e、第一排气口38f。

以圆筒状形成的阀箱38a，形成为：圆筒内部从该圆筒内部的一侧开口开始，经由比该一侧开口小的第一开口部34a而与中空结构体34连通，并且阀箱38a在中空结构体34的外周面处与中空结构体34形成为一体。另外，在阀箱38a的一部分内表面上，设置有阴螺纹部38g，所述阴螺纹部38g是对应于在阀箱38a的内部中、以从顶端侧向基端侧的方向作为旋入方向的阳螺纹。进而，阀箱38a的顶端部向外突出，形成凸缘38h。阀座38b位于在阀箱38a的内表面之中的、与螺槽38g相比更靠近基端侧的位置处，阀箱38a的内表面向第一开口部34a收拢，从而形成为大致半球形的碗状。阀体38c是对应于阀座38b的形状而形成的，以使得在阀体38c塞住第一开口部34a而座接在阀座38b上的关阀状态下，在阀体38c和阀座38b的缝隙中大致完全没有来自第一开口部34a的流体的流通。手柄38d形成为，手柄38d的至少一部分外周与阴螺纹部38g螺合。手柄38d通过它与阴螺纹部38g相螺合并旋入，向阀座38b方向移动。弹性体38e例如为弹簧等，且介于阀体38c和手柄38d之间，弹性体38e借助弹力而使阀体38c偏向阀座38b的方向。第一排气口38f在阀体38c离开阀座38b的开阀状态下，将从第一开口部34a、经由阀体38c和阀座38b之间的缝隙流入的混合气体通路内的气体排出到阀箱38a的外部，且在阀箱38a的内表面之中，在阀座38b附近的至少一处以上，第一排气口38f贯通阀箱38a内外。例如如图4(B)所示，第一排气口38f以放射状、且沿着周方向，等间距地形成有六个。设定压力P可通过以下方式来调整：向阀箱38a的基端方向旋入手柄38d而使得其对于阀体38c的弹力增大，或向阀箱38a的顶端方向旋松手柄38d而使得对于阀体38c的弹力减小。

且，减压阀38并不限于所述这样的构成，也可以适用具有把混合气体导入通路的内压控制在设定压力P以下的各种构造的减压阀，例如现有的用于人工呼吸器的APL阀(adjustable pressure limiting valve，可调限压阀)等。另外，阀座38b和阀体38c的形状并不限于所述这样的形状，只要该形状是在开阀状态下，形成为由阀体38c整体受到压力，并能保持阀体38c离开阀座38b的开阀状态，直至将混合气体导入通路的内压降低到作为与第一指定压力相对的第二指定压力的PEEP压(例如设定压力P的几分之一大小的压力)为止即可。进而，减压阀38并不限于安装在麻醉附属装置24中，例如也可安装在吸入面罩18或人工鼻单元20等中。

如图4(A)所示，套筒40形成为与阀箱38a大致同轴的圆筒状，且以该圆筒的内周面与阀箱38a的外周面抵接、同时套筒40可相对于阀箱38a旋转的方式而形成，并且套筒40设置在用于控制轴方向的移动的中空结构体34、与凸缘38h之间。

另外，套筒40具有第二排气口40a，该第二排气口40a可使从第一排气口38f排出的气体经过而排向套筒40外部。第二排气口40a可形成为：当使套筒40相对于阀箱38a旋转移动时，第二排气口40a与第一排气口38f重叠，在开阀状态下，经由第一排气口38f和第二排气口40a，而使得中空结构体34与套筒40的外部相连通。通过改变套筒40相对于阀箱38a的旋转角度，也改变了第一排气口38f和第二排气口40a重叠的重叠量，由此改变了从第一排气口38f经过第二排气口40a的气体的量，使患者14的呼气速度变快或变慢。例如，如图4(B)所示，在第一排气口38f是以放射状、且沿着周方向而等间距地形成有六个的情况下，第二排气口40a也可相同地形成。图4(B)的左图表示的是第一排气口38f和第二排气口40a的重叠量最大的情况，此时，粗的空心箭头表示的气体流量也是最大，与此相对地，图4(B)的右图表示的是将套筒40相对于阀箱38a旋转15°后的情况，由于重叠量减小，气体的流量也降低。即，套筒40成为使堵塞减压阀38的第一排气口38f的堵塞量进行连续性的变化以调节排气量的排气量调节装置。

进而，套筒40具有螺栓40b，螺栓40b是作为用于旋转套筒40的手柄，或作为固定套筒40的旋转角度的制动装置。螺栓40b相对于套筒40而从外侧进行螺合，通过顶端与阀箱38a的外周面抵接，借助摩擦力来控制套筒40的旋转移动。

排气室42形成为例如轮胎状，且以排气室42的内周部相对于套筒40的外周自由旋转的方式安装。由此，排气室42的内表面、与包含第二排气口40a的套筒40的外周面之间形成中空环状的空间42a，在该空间42a内，收集从第二排气口40a排出的气体，而不是将该气体直接排放到大气中。另外，在排气室42中设置有第三排气口42b，该第三排气口42b用于把中空环状的空间42a内所收集的排气向麻醉药除去装置26排出。且，只要排气室42能形成收集从第二排气口40a排出的气体的空间，则其并不限于安装在套筒40中，也可按照自由旋转的方式安装于阀箱38a内。

麻醉药取出装置44是将麻醉药瓶12中储存的麻醉药导入麻醉药导入口16a的部件，正如图5中详细示出的，麻醉药取出装置44构成为包含麻醉药取出管46、倒立供给部50、泵52、喷嘴54。

麻醉药取出管46连接到连接器36，且与麻醉药瓶12内部连通，从而成为按照一个方向把内部的麻醉药向弹性囊16的麻醉药导入口16a导入的麻醉药取出通路。在本实施例中，麻醉药取出管46构成为：麻醉药取出管46的一端延伸至麻醉药瓶12的底部，另一端从麻醉药瓶12的内部开始、贯通连接器36的有底筒底部、并进入中空结构体34的内部，且从所述进入的位置开始，在中空结构体34内延伸至弹性囊16的吐出口16d，从而成为弹性囊16的麻醉药导入口16a。即，麻醉药导入口16a是从吐出口16d面临混合室16c而形成的。

泵52吸入麻醉药瓶12中储存的麻醉药，并将该麻醉药经由麻醉药取出管46，向弹性囊16的麻醉药导入口16a压送。泵52具有以下构成：通过使操纵杆52b转动，经由使操纵杆52b和蛇腹状汽缸52c连接的连接棒52d，对与麻醉药取出管46连通连接的可弹性形变的可变容积体、即蛇腹状汽缸52c进行压迫并收缩，所述操纵杆52b是以自由转动的方式而安装到在中空结构体34上直立设置的支持框架52a的。另外，在麻醉药取出管46的内部，在和蛇腹状汽缸52c连通连接的部位的麻醉药瓶12侧设置有流入阀52e，且在所述位置的麻醉药导入口16a侧设置有流出阀52f。流入阀52e使麻醉药按照一个方向从麻醉药瓶12向蛇腹状汽缸52c内流入，流出阀52f使麻醉药按照一个方向从蛇腹状汽缸52c内向麻醉药导入口16a流出。流入阀52e和流出阀52f的构造均与所述的混合气体导入阀34d类似，即，都是在使麻醉药取出管46的管路收拢的通孔的弹性囊16侧设置有橡胶制的开关阀。流入阀52e和流出阀52f是泵52的构成要素。且，在泵52中，为了防止意外的麻醉药的喷雾，可设置禁止操纵杆52b转动的安全结构。例如，为了禁止对伸长状态的蛇腹状汽缸52c进行压缩的操纵杆52b的转动，可设置能从支持框架52a向操纵杆52b转动的面内突出的限动销(省略图示)。

喷嘴54，是在麻醉药取出管46之中，在从泵52向麻醉药导入口16a的方向上设置的，更具体而言，是在流出阀52f和麻醉药导入口16a之间设置的，且喷嘴54成为对泵52所压送的麻醉药进行雾化的雾化装置。对于喷嘴54，在麻醉药取出管46的管路中，在以遮断麻醉药流动的方式设置的遮断壁上，穿设有一个以上的微细孔，所述微细孔使得麻醉药取出管46之中的流出阀52f一侧的管路与混合室16c相连通。如果麻醉药取出管46之中的麻醉药导入口16a一侧是能够使麻醉药雾化的程度的小口径，则也可采用省略喷嘴54的构成。且，为了促进麻醉药的雾化，可在麻醉药取出管46的附近设置对管内流通的麻醉药进行加热的加热源(省略图示)。例如可通过在喷嘴54附近的麻醉药取出管46的周围缠绕电线圈并通电，从而利用产生的焦耳热对麻醉药取出管46内流通的麻醉药进行加热。

倒立供给部50是即使麻醉药瓶12的麻醉药取出口12a处于垂直向下的倒立状态，也能将麻醉药瓶12内的麻醉药供给到泵52的部件。倒立供给部50，在连接器36的有底筒底部中具有和麻醉药取出管46邻接的邻接室50a。在邻接室50a中，具有第一连通孔50b和第二连通孔50c，第一连通孔50b与麻醉药瓶12内部连通，而第二连通孔50c在与第一连通孔50b相比更远离麻醉药瓶12的开口方向的位置处，与麻醉药取出管46连通。进而，在该邻接室50a中，以可移动的方式内插有比重大于麻醉药的大的滚珠50d，当麻醉药瓶12的开口方向处于垂直向上的直立状态时，所述滚珠50d堵塞第一连通孔50b，而当处于倒立状态时，所述滚珠50d不堵塞第一连通孔50b和第二连通孔50c的任一者。

如图1所示，麻醉气体浓度检测装置28被设置在人工鼻单元20和延长管22之间，并执行从混合气体导入通路内的气体中直接检测麻醉气体浓度的所谓主流式麻醉气体浓度检测。另外，显示装置30从麻醉气体浓度检测装置28接收关于麻醉气体浓度的信号，并向使用者显示麻醉气体浓度。且，虽然为了提高对患者14的呼气和吸气中的麻醉气体浓度检测的精度，优选将麻醉气体浓度检测装置28安装在混合气体导入通路之中的靠近患者14的位置，但并不局限为安装在人工鼻单元20和延长管22之间，也可安装在其他的各种位置(例如麻醉附属装置24和延长管22之间、或麻醉附属装置24和弹性囊16之间等)中。

作为麻醉气体浓度检测装置28，例如在构成气体通路的管部及其外侧安装有具有红外线方式的浓度传感器的、Phasein公司制造的VEO多功能气体监测仪，在采用该检测仪的情况下，VEO多功能气体监测仪的管部的一端与人工鼻单元20连通连接，而另一端与延长管22连通连接。VEO多功能气体监测仪与安装了用于处理浓度传感器检测信号的附属软件的计算机(例如松下公司制造的CF-U1等便携式个人计算机)进行电连接(例如，USB(UniversalSerial Bus，通用串行总线)连接)，将浓度传感器检测信号传送至该计算机。计算机对接收的检测信号进行处理，并构成在其画面上即时地显示麻醉药的浓度信息的显示装置30。另外，和VEO多功能气体监测仪连接的计算机，还可通过有线或无线方式而连接到心电仪、血压仪或脉搏血氧测定仪等，并即时显示从这些医疗设备接收的心电图、血压值或血氧饱和度等各种生理信息。使用者也可根据计算机所显示的这些信息来适当调节麻醉药的喷雾频率。且，该计算机可具有，当满足例如从各医疗设备取得的麻醉药的浓度、心率、血压超过指定范围等指定条件时，向使用者警告该情况的警报手段(在计算机画面上显示警告或发出警告音等)。

虽然所述的麻醉气体浓度检测装置28是进行主流式浓度检测，但也可进行所谓的分流式浓度检测来代替，即从混合气体导入通路内、例如从人工鼻单元20或麻醉附属装置24等的内部引出气体，并在另外的麻醉气体浓度检测装置中，用内置的浓度传感器对气体中的麻醉药浓度进行检测。

下面，对具有这样的构成的麻醉药吸入辅助装置10的作用进行说明。

首先，在麻醉附属装置24的直立状态下，如果拉起操纵杆52b，则经由与操纵杆52b连接的连接棒52d，压迫蛇腹状汽缸52c并使其收缩。

其次，如图6所示，在通过蛇腹状汽缸52c的弹力而使操纵杆52b回到原位置的过程中，蛇腹状汽缸52c逐渐伸长，由此蛇腹状汽缸52c的内部形成负压。由于流出阀52f遮断从麻醉药导入口16a向麻醉药瓶12的方向上的流动，因此，如果蛇腹状汽缸52c的内部变为负压，则仅有流入阀52e开阀，从而麻醉药瓶12内部所储存的麻醉药经由麻醉药取出管46而被导入蛇腹状汽缸52c的内部。此时，由于倒立供给部50的第一连通孔50b被滚珠50d堵塞，因此，导入的麻醉药不会从第二连通孔50c经由邻接室50a而回流到麻醉药瓶12内部，也不会从第一连通孔50b回流到麻醉药瓶12内部。

如果再次拉起操纵杆52b，如图7所示，蛇腹状汽缸52c收缩，对导入蛇腹状汽缸52c内的麻醉药进行加压。通过该加压，蛇腹状汽缸52c内的麻醉药将流出阀52f的开关阀从通孔压迫离开，并使其开阀。进而，如空心箭头所示，麻醉药经由麻醉药取出管46，并经过喷嘴54的微细孔，喷雾到混合室16c中，从而直接汽化。

进而，在混合室16c中，将这样汽化后的汽化麻醉药、和从外部气体导入口16b等导入的氧气混合而生成混合气体。如图8的空心箭头所示，通过弹性囊16的手动压迫，或借助患者14的自主呼吸产生的吸气压，或通过在储存有氧气或空气的压力容器与备用导入口16e相连接的情况下，将一定流量(例如，每分钟10升)的压缩氧气或压缩空气从压缩容器向混合室16c送气，使得该混合气体在经过开阀的混合气体导入阀34d、流入麻醉附属装置24的中空结构体34内后，被吸入延长管22、进而被导入吸入面罩18。

当混合气体导入通路内的气压达到指定压力P时，弹性体38e对于减压阀38的阀体38c的偏向力无法和该气压相抗衡，从而阀体38c离开阀座38b。因此，混合气体导入通路内的一部分的气体，从第一排气口38f经过套筒40的第二排气口40a，流入排气室42的空间42a内。进而，从第三排气口42b经由排气管32而流入麻醉药除去装置26，并在除去麻醉药后被排放至大气中。另外，由于混合气体导入阀34d，患者14的呼气不会流入弹性囊16的混合室16c内。如上所述，因为混合气体导入通路的内压被控制在一定压力以下，所以不但减轻了对于患者14的呼吸器官的负担，而且促进了对患者14的呼气和吸气中的二氧化碳的去除。如前所述，通过使套筒40相对于阀箱38a旋转，以改变第一排气口38f和第二排气口40a的重叠量，能使患者14的呼气速度变快、变慢。且，在将储存有氧气或空气的压力容器与备用导入口16e相连接、并将一定流量(例如，每分钟10升)的压缩氧气或压缩空气从压缩容器向混合室16c送气的情况下，能实现自动人工呼吸，再加上套筒40的旋转，能通过增减送气量来调节换气次数(以下相同)。

借助泵52的麻醉药的喷雾频率，如图9所示，根据所期望的麻醉深度而不同。虽然也取决于泵52的一次的喷雾量等，但为了实施使患者14意识消失的最低限度的麻醉，当把混合气体导入通路内的麻醉药浓度设定为约0.5%时，也会将例如一分钟一次的喷雾作为大致目标。而另一方面，当发现患者14的严重症状时，为了加深麻醉深度，当把麻醉药浓度设定为约5%时，也会将例如一分钟十次左右的喷雾作为大致目标。

然而，即使以一定的喷雾频率进行麻醉药的喷雾，但由于混合气体导入通路中的麻醉药浓度根据患者14的肺活量或呼吸次数而不同，患者间的麻醉深度可能会产生偏差。因此，通过对从麻醉气体浓度检测装置28接收麻醉气体浓度相关信号的显示装置30的麻醉气体浓度显示进行监视，来适当调节麻醉药的喷雾频率。如前所述地，麻醉气体浓度检测装置28是主流式的浓度检测装置，可通过高响应且精密的麻醉气体浓度检测来进行麻醉药的喷雾频率管理。

下面，对麻醉药吸入辅助装置10的倒立状态下的作用进行说明。且，省略和在直立状态下的作用相重复的说明。

首先，如图10所示，如果逐渐按下操纵杆52b，则蛇腹状汽缸52c收缩，从而对内部加压。此时，倒立供给部50的滚珠50d由于比麻醉药比重大，因而离开第一连通孔50b，而且在不堵塞第二连通孔50c的情况下，沉到邻接室50a的下方。由此，麻醉药瓶12内部中储存的麻醉药，如空心箭头所示，从第一连通孔50b进入邻接室50a的内部，经过第二连通孔50c，导入麻醉药取出管46的内部。由于蛇腹状汽缸52c的内部受到加压，因而所导入的麻醉药无法通过流入阀52e。

其次，在操纵杆52b由于蛇腹状汽缸52c的弹力而回到原位置的过程中，蛇腹状汽缸52c逐渐伸长，由此，蛇腹状汽缸52c的内部变为负压。由于流出阀52f遮断从麻醉药导入口16a向麻醉药瓶12的方向的流动，因而如果蛇腹状汽缸52c的内部变为负压，则仅有流入阀52e开阀，导入至流入阀52e前的麻醉药被导入蛇腹状汽缸52c内。

根据这样的麻醉药吸入辅助装置10，可在几乎所有的医疗机构中常备的现有手动式人工呼吸器中，组装与麻醉药瓶12相连接的麻醉附属装置24，并可结合人工呼吸，通过手动进行麻醉药的喷雾，实施吸入麻醉。为此，麻醉药吸入辅助装置10和已有的大型的吸入麻醉系统相比，由于紧凑性而在便携性和收纳性方面优异，且容易操作，可大幅度削减引入成本。另外，麻醉药吸入辅助装置10，与局限在齐备了稳定的电源或气体配管等医疗设备的环境下使用的已有吸入麻醉系统不同，而是和现有的手动式人工呼吸器相同，不需要电源的确保或载气的供给。因此，麻醉药吸入辅助装置10不仅可以引入到例如医科/牙科诊所等小型医疗机构、公共机构、办事处、学校、一般家庭等广泛的范围中，而且还可以设置在例如轨道车辆、汽车、航空器、船舶等交通工具中。进而，通过引入/设置的麻醉药吸入辅助装置10，不仅是医生，而且只要是在医生的监督指导下，护士、急救医务人员、医生以外的其他人员也能迅速且容易地实施吸入麻醉。由于当麻醉药吸入辅助装置10远离发现惊厥的患者14的地方时，可将麻醉药吸入辅助装置10携带至患者14处并实施吸入麻醉，因而能尽早地保护大脑，能使得治疗延误所导致的脑障碍降低到最小限度。另外，通过麻醉药吸入辅助装置10，即使在电源的确保或载气的供给困难的停电或灾害发生时等情况下，也能可靠地实施吸入麻醉。

即，根据麻醉药吸入辅助装置10，和已有的吸入麻醉系统相比，继承了确保呼吸道通畅的同时还可进行安全治疗的优点，同时提高了更早地使惊厥停止的可能性，因此当然提高了患者14的生存率，且有助于抑制由惊厥重积导致的脑障碍所引起的后遗症。在此基础上，麻醉药吸入辅助装置10不仅对于发现惊厥重积的患者14，而且对于能通过吸入麻醉来有效地进行镇静或镇痛治疗的任何患者14也能迅速且容易地实施吸入麻醉。

在宇宙空间上的国际空间站或载人宇航船等无重力环境下的麻醉的实施，使呼吸循环系统功能变为不稳定的危险性极高，从而使用吸入麻醉药这样的能调节麻醉深度的药剂是理想的。另外，吸入麻醉药是不燃性的，如果采用麻醉药吸入辅助装置10，则能进行不对周围空气造成污染的麻醉，因此，即使在狭窄的封闭空间中也能安全地使用。且，由于重量比静脉麻醉中必需的电动式注射泵更轻，因而能对降低运送到宇宙空间的成本做出贡献。

且，麻醉药吸入辅助装置10也能容易地引入到动物医院中，在对人类以外的动物进行吸入麻醉时，也具有对人类进行吸入麻醉时同样的优点。

下面参照图11，对麻醉药吸入辅助装置的第二实施例的一个例子进行说明。且，对和第一实施例相同的构成赋予相同的符号，并省略或简化其说明。

替代具有泵52的麻醉附属装置24，麻醉药吸入辅助装置10构成为包含具有泵58的麻醉附属装置56。替代泵52中的手动式的操纵杆52b，泵58具有致动器，该致动器在蛇腹状汽缸58c的下方固定的电磁线圈58a的内部具有可动铁芯58b。泵58的蛇腹状汽缸58c与可动铁芯58b的一端相连接。该致动器是通过对电磁线圈58a反复通电和非通电，以致可动铁芯58b使蛇腹状汽缸58c伸缩，从而使泵58运行的致动装置。且，致动器也可以构成为，用发动机作为动力源来使蛇腹状汽缸58c伸缩。

另外，在麻醉附属装置56中，一体地安装有麻醉气体浓度控制单元60，该麻醉气体浓度控制单元60用于自动控制麻醉药浓度。麻醉气体浓度控制单元60包含驱动部62、目标浓度输入部64、浓度显示部66、控制部68而构成。

驱动部62通过接收从附属于麻醉药吸入辅助装置10的电池等电源、或商用电源供给的电力而向电磁线圈58a通电，形成用于驱动致动器的驱动电路。驱动部62具有例如晶体管等开关元件，通过使开关元件导通（ON）/断开（OFF），进行对电磁线圈58a的通电/非通电。

目标浓度输入部64是为了获得与患者14的症状对应的麻醉深度，而输入应该对患者14施用的麻醉药的目标浓度Cs的输入装置，同时也是使麻醉气体浓度控制单元60的致动开始/停止的开始/停止装置。目标浓度输入部64采用例如触摸面板方式的液晶面板。借助该方式，使用者可通过触摸液晶面板显示的特定的画面(图标)，来输入目标浓度。且，为了避免麻醉气体浓度控制单元60开始非期望的致动，而且，也为了避免在麻醉气体浓度控制单元60的致动中错误地变更已输入的目标浓度Cs，目标浓度输入部64可具有以下功能：如果不进行指定的操作，则使输入操作无效。

浓度显示部66显示，通过目标浓度输入部64输入的目标浓度Cs、和通过麻醉气体浓度检测装置28检测到的麻醉药的检测浓度Ct。浓度显示部66采用例如液晶面板，在这种情况下，浓度显示部66和目标浓度输入部64构成为共用液晶面板，当输入目标浓度时、和显示麻醉药浓度等时，切换画面即可。

在内置有计算机的控制部68中，输入来自麻醉气体浓度检测装置28的检测浓度Ct的信号、和来自目标浓度输入部64的目标浓度Cs的信号。另外，控制部68根据来自麻醉气体浓度检测装置28的检测浓度Ct的信号，对浓度显示部66输出命令其显示麻醉药浓度的信号。进而，控制部68构成这样的控制电路：通过运行储存于ROM(Read Only Memory，只读存储器)等中的控制程序，根据麻醉气体浓度检测装置28检测到的检测浓度Ct、和目标浓度输入部64输入的预定的目标浓度Cs，来控制驱动部62。

图12表示，在控制部68中，从麻醉气体浓度控制单元60开始致动到停止为止，按照每个时间段Δt重复运行的控制程序所进行的控制处理的内容。且，时间段Δt是根据弹性囊16的混合室16c的容积、患者14的每次的吸气量、和泵58的每次的喷雾量，以能维持患者14必需的平均麻醉药浓度的方式而决定的。

在步骤一(图中简称为“S1”。以下相同)中，对麻醉气体浓度检测装置28检测到的检测浓度Ct、和目标浓度输入部64输入的目标浓度Cs的大小进行比较。当检测浓度Ct不足目标浓度Cs时，进入进行麻醉药的喷雾的步骤二(是)，而另一方面，当检测浓度Ct在目标浓度Cs以上时，由于不进行麻醉药的喷雾，因而终止本控制处理(否)。

在步骤二中，由控制部68对驱动部62发送经由电磁线圈58a来使致动器驱动的驱动信号。

与经由操纵杆52b手动地致动泵52来进行麻醉药的喷雾的第一实施例的构成相比，通过第二实施例的麻醉药吸入辅助装置10，能进行减轻了操作复杂性的麻醉管理。即，通过第二实施例的麻醉药吸入辅助装置10，麻醉气体浓度控制单元60每隔一定时间对吸气中和呼气中的麻醉药浓度进行监视，并能自动地驱动、控制致动器来达到期望的浓度，因而不需要操纵杆52b的操作，减轻了操作的复杂性。尤其，对于当患者14的自主呼吸较弱时，弹性囊16的操作也必须一起进行的情况，能显著减轻操作的复杂性。

且，在第二实施例中，目标浓度输入部64、浓度显示部66和控制部68，也可构成在如第一实施例中作为显示装置30所例示的、例如松下公司制造的CF-U1等便携式个人计算机内。该计算机如第一实施例所述，也可与检测生理信息的医疗设备通信连接，从这些医疗设备接收除了来自麻醉气体浓度检测装置28的浓度信息之外的、例如心电图、血压值或血样饱和度等各种生理信息。所接收的各种生理信息，经由控制部68而即时地显示在浓度显示部66中。进而，在从各医疗设备取得的心率或血压值超过指定的范围时等情况下，即当满足指定的条件时，控制部68为了停止麻醉药的喷雾，而强制性地终止正在运行的所述控制程序。终止后，还可构成为：只要不进行指定的操作，就不会再次开始麻醉药的喷雾。另外，控制部68命令浓度显示部66进行警告显示，以警告已满足所述指定条件的情况。指定的条件可通过目标输入部60来设定。通过这样的构成，麻醉药吸入辅助装置10不仅监视麻醉药浓度，而且可执行在综合考虑患者14的生理信息后进行的麻醉管理。

另外，在第二实施例中，虽然泵58是由致动器致动的，但也可在此基础上，如第一实施例所述，还通过操纵杆52b以手动方式来致动泵58。由此，例如，当对麻醉气体浓度控制单元60的电力供给困难时，可手动进行麻醉药的喷雾。

下面参照图13，对麻醉药吸入辅助装置的第三实施例的一个例子进行说明。且，对和第一实施例相同的构成赋予相同的符号，并省略或简化其说明。

替代麻醉附属装置24，麻醉药吸入辅助装置10构成为包含麻醉附属装置70。在麻醉附属装置70的麻醉药取出装置72中设置有呼气导入管74，该呼气导入管74向麻醉药瓶12的内部空间导入患者14的呼气。呼气导入管74从麻醉药瓶12的内部开始，贯通连接器36的有底筒底部，并进入麻醉附属装置70的中空结构体34的内部。进而，呼气导入管74从进入的位置开始，在中空结构体34内向延长管22侧延伸设置，且呼气导入管74的延伸设置端的开口是朝向患者14的呼气而形成，以作为呼气导入口74a。麻醉药取出装置72构成为不具有第一实施例的泵52。

麻醉附属装置70中的中空结构体34的内部空间，被从弹性囊16的吐出口16d向延长管22延伸的隔板76分隔为第一管78和第二管80等两个管。

在第一管78的管路内，设置有：在呼气导入口74a附近、并从第一管78的内周向呼气导入管74的外周延伸的第一内凸缘82，和在弹性囊16的麻醉药导入口16a附近、并从第一管78的内周向麻醉药取出管46的外周延伸的第二内凸缘84。第一内凸缘82和第二内凸缘84，防止了经由第一管78而在弹性囊16和延长管22之间的气体流通。另外，在第一管78的管路内，设置有麻醉药止回阀86，以避免在麻醉药瓶12中储存的麻醉药经由呼气导入管74向延长管22逆流。

在第二管80的管路内，在与减压阀38相比更靠近吐出口16d侧的地方，设置有混合气体导入阀34d。所述的麻醉药止回阀86的构造，和该混合气体导入阀34d的构造类似。进而，所述的呼气导入管74和麻醉药止回阀86，构成了把患者14的呼气按照一个方向导入麻醉药瓶12的内部空间的呼气导入通路。

下面，对第三实施例的麻醉药吸入辅助装置10的作用进行说明。

首先，患者14的呼气从延长管22导入麻醉附属装置70的第一管78和第二管80中。

导入第一管78中的呼气，借助其压力而使得麻醉药止回阀86开阀，并从呼气导入口74a开始受到呼气导入管74引导，进而被导入麻醉药瓶12的内部。且，由于患者14的呼气中包含的分泌物被人工鼻单元20中内插的人工鼻过滤器清除，因而几乎不会混入麻醉药瓶12的内部。

导入麻醉药瓶12内部的呼气，借助其压力对储存在麻醉药瓶12内部的麻醉药加压。加压后的麻醉药，从麻醉药瓶12的内部开始，经由麻醉药取出管46的一端而被压送至在另一端设置的喷嘴54。进而，加压后的麻醉药通过喷嘴54向弹性囊16的混合室16c喷雾，并得到汽化。

如此，汽化后的汽化麻醉药在混合室16c中，与从外部气体导入口16b等导入的氧气混合，从而生成混合气体。该混合气体，通过弹性囊16的手动压迫，或借助患者14的自主呼吸产生的吸气压，或通过当储存有氧气或空气的压力容器与备用导入口16e相连接时，将一定流量(例如，每分钟10升)的压缩氧气或压缩空气从压缩容器向混合室16c送气，从而经由开阀后的混合气体导入阀34d，流入麻醉附属装置70中的第二管80的管路。另外，由于借助麻醉药止回阀86，在麻醉药瓶12内汽化的麻醉药气体不会向延长管22侧流出，且麻醉药瓶12的内压难以降低，因而抑制了混合室16c内的混合气体经由麻醉药取出管46而流入麻醉药瓶12。

根据第三实施例的麻醉药吸入辅助装置10，通过利用患者14的呼气，能对麻醉药瓶12中储存的麻醉药进行喷雾而使其汽化。因此，和第一实施例的麻醉药吸入辅助装置10相比，不需要用于把麻醉药从麻醉药瓶12进行喷雾的泵52，从而不但使麻醉药吸入辅助装置10的重量变轻，而且有助于减轻操纵杆52b带来的操作的复杂性。

下面参照图14～图17，对麻醉药吸入辅助装置的第四实施例的一个例子进行说明。且，对和第一实施例相同的构成赋予相同的符号，并省略或简化其说明。

在图14中，本实施例的麻醉药吸入辅助装置88，构成为：在包含弹性囊16、吸入面罩18、人工鼻单元20、延长管22、麻醉药除去装置26、麻醉气体浓度检测装置28、显示装置30和排气管32的基础上，还包含由减压阀38、中空结构体90和汽化注射器(英语称“Vapo-Ject(Vaporization injectorsyringe)”)92所构成的麻醉附属装置94。且，在本实施例中，弹性囊16的备用导入口16e与储存有氧气或空气的所述压力容器相连接，且从压力容器向混合室16c中导入氧气或空气。

如图15所示，中空结构体90具有第一开口部90a、第二开口部90b、第三开口部90c和第四开口部90d等四个开口，并设置有以第一开口部90a作为阀入口的减压阀38(与第一实施例相同，减压阀38中也安装有套筒40和排气室42)，在第二开口部90b处连接有汽化注射器92，在第三开口部90c处经由吐出口16a而与弹性囊16连通连接，在第四开口部90d处与延长管32连通连接。此处，中空结构体90例如可以形成为向三个方向分支的T字形的管状构造体。在该情况下，中空结构体90可以这样的方式形成，即，三个管口之中的相对的两个管口分别成为第二开口部90b和第三开口部90c，剩下的一个管口成为第四开口部90d，且第一开口部90a使任意一个管壁贯通。且，考虑到麻醉药吸入辅助装置88的操作性，中空结构体90可构成为，能以延长管22的轴线为中心旋转。另外，作为和中空结构体90分体的构成部件，减压阀38可构成为能相对于中空结构体90而自由装拆。

汽化注射器92形成将麻醉药注入弹性囊16的混合室16c中的麻醉药注入装置，且构成为包含有底圆筒状的注射器92a、成为在内部储存麻醉药的储存装置的收缩囊92b、栓塞92c、注射器喷嘴92d、延长喷嘴92e，且汽化注射器92是与中空结构体90分体的构成部件。注射器92a与中空结构体90的第二开口部90b紧密地嵌合。另外，注射器92a被插入第二开口部90b中，直到注射器92a的开口端处形成的凸缘92f抵接中空结构体90为止。但，为了尽量不阻碍从弹性囊16的混合室16c开始、经由第三开口部90c和第四开口部90d、向延长管22的混合气体的流动，注射器92a是考虑了例如轴方向的长度等而形成的。收缩囊92b是被收容在注射器92a内的自由伸缩的容器，例如是蛇腹状的容器，且注射器92a的底部侧具有，在被收容的状态下用于取出所储存的麻醉药的麻醉药取出口92g。另外，在收缩囊92b中储存有，使患者14在短时间(例如，10分钟～30分钟左右)内意识消失的充足容量(例如，5ml左右)的麻醉药。栓塞92c成为，可在轴方向上、在注射器92a的内部移动，且将收缩囊92b按压到注射器92a底部并使其压缩的泵。注射器喷嘴92d形成为从注射器92a的底部向外突出，以作为使注射器92a的内外相连通的连通路。进而，注射器92a经由所述的麻醉药取出口92g与收缩囊92b连通连接，从而经由注射器喷嘴92d将收缩囊92b和注射器92a的外部连通，成为了连接收缩囊92b的连接装置。延长喷嘴92e，在基端处与注射器喷嘴92d连通连接，顶端则形成为延伸到弹性囊16的混合室16c为止的管状构造，从而构成把收缩囊92b内的麻醉药按照一个方向向外引导的麻醉药取出通路。另外，如图16所示，延长喷嘴92e的顶端，能够经由针基96a，而与由针基96a、以及固定在该针基96a上的针管96b所构成的市售的注射针96相连接，例如能够与量规为27G的较细的注射针相连接，从而成为能容易地对注入混合室16c内的麻醉药进行雾化并使其汽化的雾化装置。另一方面，当与例如量规为18G的较粗的注射针相连接时，通过在针管96b中设置贯穿管壁的一个以上的微细口96c，能减少从各个微细口96c注入混合室16c的麻醉药的量，进而能容易地进行汽化。且，延长喷嘴92e的顶端、或安装注射针96时的针管96b的顶端，成为弹性囊16的麻醉药导入口16a。

在这样构成的汽化注射器92中，将单个收缩囊92b作为一个灌流器，或者将注射器92a(包含注射器喷嘴92d和凸缘92f)、收缩囊92b和栓塞92c作为一个灌流器，在收缩囊92b内的麻醉药供应不足的情况中，通过替换该灌流器，便能够充填麻醉药。作为替代方法，也可从麻醉药瓶12，经由注射器喷嘴92d或延长喷嘴92e，对收缩囊92b充填麻醉药。

另外如图17所示，对于所述的汽化注射器92，在麻醉附属装置94中可使用几种构成不同的汽化注射器98。即，汽化注射器98与汽化注射器92的不同之处在于：不使用收缩囊92b，而是在相当于注射器92a的注射器98a内直接储存麻醉药，并在相当于栓塞92c的栓塞98b的顶端安装密封垫98c来确保密闭性，同时用栓塞98b来直接压缩麻醉药。在这样的汽化注射器98中，注射器98a在作为储存麻醉药的储存装置的基础上，还成为将该储存装置与第二开口部90b相连接的连接装置，注射器喷嘴98e在作为麻醉药取出口的基础上，还成为与作为麻醉药取出通路的延长喷嘴98d相连接的连接装置。

下面对这样构成的麻醉药吸入辅助装置88的作用进行说明。

借助汽化注射器92或98、并经由麻醉药导入口16a而注入弹性囊16的混合室16c的麻醉药，直接汽化而成为麻醉气体，且该麻醉气体与从外部气体导入口16b或备用导入口16e导入的氧气或空气混合而生成混合气体。当借助弹性囊16的手动压迫，或借助从压缩容器、并经由备用导入口16e的一定流量(例如，每分钟10升)的压缩氧气或压缩空气的送气，或借助患者14的自主呼吸，使得混合气体经由弹性囊16的吐出口16d而流入中空结构体90内后，依次经过延长管22、麻醉气体浓度检测装置28、人工鼻单元20和吸入面罩18而被患者14吸入。另一方面，患者14的呼气按照与之相反的顺序经过，并到达麻醉附属装置94，且当呼气压在设定压力P以上时，使减压阀38开阀。进而，患者14的一部分的呼气依次经过减压阀38、套筒40、排气室42、排气管32、麻醉药除去装置26，在被除去麻醉药后排放至大气中。且，可通过对从麻醉气体浓度检测装置28接收麻醉气体浓度相关信号的显示装置30的麻醉气体浓度显示进行监视，来适当地调节汽化注射器92或98的麻醉药的喷雾频率。

根据第四实施例的麻醉药吸入辅助装置88，由于可将至少汽化注射器92或98与中空结构体90形成为分体的构成部件，且当将汽化注射器92或98连接到中空结构体90时构成麻醉附属装置94，因此，与内置麻醉药取出装置44并一体地形成的麻醉附属装置24等相比，模具设计容易，且能控制生产成本。

进一步补充说明，麻醉药吸入辅助装置88，并不直接向体内注射，而是通过采用汽化注射器92或98，在弹性囊16内注入麻醉药，并通过呼吸将汽化的麻醉气体吸入体内，即，是在已有的吸入麻醉器的定义中绝无仅有的医疗器械。根据这样的汽化注射器92或98，在过量施药的危险性方面也比其他的施药方法低，即使在发现了副作用很强的情况下，也能使得吸入麻醉药由肺吸收、从肺排出，由于具有这样的特征，因此只要停止药剂的注入、并持续换气，就能把药剂逐渐排出体外。另外，还可预见其具有与注射器相同的通用性。

在所述的第一实施例的麻醉附属装置24中，将麻醉药瓶12中储存的麻醉药吸入、并经由麻醉药取出管46、向弹性囊16的麻醉药导入口16a压送的构成，并不限于经由操纵杆52b致动的泵52。例如，如图18所示，可以是这样的泵110：即，在基端设置泵头102、并具有泵轴108，所述泵轴108是以可自由滑动的方式从基端贯通手柄38d和阀体38c，延伸到在麻醉药取出管46中设置的汽缸104为止，并且顶端设置有在汽缸104内往复运动的栓塞106。根据这样的泵110，通过泵头102的向顶端方向的按压、和偏向基端方向的弹簧112带来的偏向力，使栓塞106往复运动，与第一实施例的经由操纵杆52b而致动的泵52相同，可进行从麻醉药瓶12向弹性囊16的麻醉药的压送。

在所述的第一实施例的麻醉附属装置24中，对麻醉药进行雾化的结构并不限于喷嘴54，作为替代，可以是采用了所谓雾化原理的雾化装置。例如可以是这样的结构：如图19所示，设置从泵52向弹性囊16的混合室16c压送空气的空气压送管114，并在该空气压送管114的内部设置管路狭窄的狭窄部116，通过麻醉药取出管46而使该狭窄部116和麻醉药瓶12的内部连通。在该结构中，泵52具有支持框架52a、操纵杆52b、蛇腹状汽缸52c、连接棒52d、流入阀52e和流出阀52f。在中空结构体34中，设置有：通过流入阀52e的开阀而使蛇腹状汽缸52c的内部和周围空气连通的连通孔118。

在采用这样的雾化原理的雾化装置中，当蛇腹状汽缸52a收缩后，在借助其固有的弹力而逐渐伸长至原长度的过程中，经由连通孔118和流入阀52e而将周围空气导入蛇腹状汽缸52c内。此时，由于流出阀52f是借助从蛇腹状汽缸52a向麻醉药导入口16a的一个方向的流动而得以开阀，因此，在蛇腹状汽缸52a内，不会发生来自弹性囊16的混合室16c的气体流入、或来自麻醉药瓶12的麻醉药流入。另一方面，在蛇腹状汽缸52a收缩的过程中，导入内部的空气虽然使流出阀52f打开，从而被压送至麻醉药导入口16a，但是并不会使得借助从连通孔118向蛇腹状汽缸52c的一个方向的流动而开阀的流入阀52e开阀。

通过采用了这样的雾化原理的雾化装置的构成，则由于从泵52压送来的空气会在狭窄部116中引发文丘里效应，因此，麻醉药瓶12内的麻醉药通过负压而经由麻醉药取出管46被吸引至狭窄部116，并通过空气喷流而雾化。且，由于在空气压送管114之中的从狭窄部116到麻醉药导入口16a之间，雾化后的麻醉药与压送来的空气一起流动，因此，该部分还起到麻醉药取出管46的功能。另外，如果代替泵52中的手动式的操纵杆52b，而采用了所述的第二实施例所述的致动器，则即使在通过采用了雾化原理的雾化装置来进行麻醉药的喷雾的情况下，也能自动控制麻醉药浓度。

在所述的第一实施例的麻醉附属装置24中，麻醉药取出装置44也可以是不具有泵52的构成。即，可以通过利用在弹性囊16收缩后进行弹性恢复之时在混合室16c内发生的负压，将麻醉药从麻醉药瓶12吸引至混合室16c。由于根据这样的构成，就不需要泵52，因而能使麻醉药吸入辅助装置10或88的重量进一步变轻。但，为了当弹性囊16收缩时，混合室16c内的气体不会经由麻醉药取出管46而流入麻醉药瓶12内，优选设置流入阀52e或流出阀52f。

在所述的第一、第二和第四实施例中，麻醉药瓶12可以是随着内部储存的麻醉药的减少而逐渐收缩的容器。例如，在麻醉药瓶12中，可以将形成有麻醉药取出口12a和螺纹12b的圆筒部构成为难以变形，而在内部储存麻醉药的主体部则可以由容易变形、且具有可塑性的材料构成。主体部例如可采用，由铝薄膜形成的金属管、或对合成树脂和铝薄膜进行层叠加工而得到的层压管等。在具有这样的构成的麻醉药瓶12中，当通过泵52吸引麻醉药瓶12内的麻醉药时，主体部就会根据麻醉药的吸引量收缩并发生塑性变形。在此基础上，在泵52中，还由于流入阀52e和流出阀52f使混合室16c的气体难以流入麻醉药瓶12的内部，因而容易维持由于吸引麻醉药而在主体部中产生的变形，并抑制主体部的膨胀。因此，由于难以发生在麻醉药瓶12中的麻醉药取出管46的吸入口处不存在麻醉药的状况，因而即使在无重力空间中使用麻醉药吸入辅助装置10时，也能通过泵52从麻醉药瓶12中稳定地吸入麻醉药并进行喷雾。

另外，在所述的第一、第二和第四实施例中，可以是这样的构成：麻醉药瓶12并不直接储存麻醉药，而是收容有储存麻醉药的其他容器，且该容器随着储存的麻醉药的减少而逐渐收缩。例如，如图20所示，麻醉药瓶12的内部，收容了储存麻醉药的、容易变形的密闭袋状的麻醉囊120。在麻醉囊120中，插入有麻醉药取出管46，从而使麻醉药的吸入口46a位于麻醉囊120内部。麻醉药瓶12与外部的加压源122(例如，送气球等)相连接，该加压源122对密闭的麻醉药瓶12的内部空间12e保持加压。在这样的构成中，如果通过外部的加压源122对麻醉药瓶12的内部空间12e进行加压，则麻醉囊120收缩，麻醉囊120内残留的气体经由麻醉药取出管46，向麻醉囊120的外部排出。因此，与所述相同地，即使在无重力空间中使用麻醉药吸入辅助装置10时，也能借助泵52从麻醉药瓶12中稳定地吸入麻醉药并进行喷雾。且，基于从麻醉药瓶12稳定地吸入麻醉药的观点，麻醉药取出管46的吸入口46a优选为设置多个。

在所述的第一实施例～第三实施例的麻醉药吸入辅助装置10中，取代把麻醉附属装置24、56和70组装在弹性囊16和延长管22之间的构成，可以将麻醉附属装置24、56和70安装在延长管22和人工鼻单元20之间，或者安装在人工鼻单元20和呼吸面罩18之间。另外，在所述的第四实施例的麻醉药吸入辅助装置88中，中空结构体90可以不是经由延长管22，而是直接与麻醉气体浓度检测装置28连通连接。

在所述的第一实施例～第四实施例的麻醉药吸入辅助装置10和88中，混合气体导入阀34d、流入阀52e、流出阀52f或麻醉药止回阀86，并不局限于在对管路进行收拢的通孔中配置橡胶制的开关阀而成的阀。可以是这样的已知的止回阀：虽然阀体受到流体的压力而变为打开的状态，但一旦遇到逆流，则阀体借助背压而紧密附着在管路的阀座上，从而能防止逆流，例如瓣阀等。

且，本申请主张基于2011年5月31日提交的日本专利申请第2011-122801号的优先权，并以参照其全部内容的方式收录于本说明书中。

另外，根据本公开，对于本领域的技术人员而言明确可知的是，所选的实施例仅仅是为了对本发明进行图示/说明而选择的，且只要不背离如本申请所附权利要求书的范围所定义的本发明的范围，可作各种变更和修改。

进而，本发明中对实施例所作的所述说明只用来提供举例说明，并不用来限定本发明(如所附权利要求书的范围中所请求保护的发明或与其对等的发明)。

Claims (21)

1.一种麻醉药吸入辅助装置，该麻醉药吸入辅助装置是用于使患者从麻醉药的储存装置吸入麻醉药以进行施药的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，

该麻醉药吸入辅助装置构成为包含连接装置、麻醉药取出装置、混合装置、混合气体导入通路、减压阀、除去装置，

所述连接装置能够与所述储存装置的麻醉药取出口进行可自由装拆地、且密闭地连接，

所述麻醉药取出装置与所述连接装置相连接，并与所述储存装置内相连通，构成为包含按一个方向将所述储存装置内的麻醉药向所述储存装置外部引导的麻醉药取出通路，

所述混合装置具有：经由所述麻醉药取出通路而将麻醉药向所述混合装置内导入的麻醉药导入口、按一个方向将至少含有氧气的含氧气体从外部向所述混合装置内导入的含氧气体导入口、对导入的所述麻醉药和所述含氧气体进行混合的混合室、以及将所述混合室中混合的混合气体从所述混合室向所述混合气体导入通路吐出的吐出口，且所述麻醉药导入口是从所述吐出口面临所述混合室而形成的，

所述混合气体导入通路按一个方向将所述混合气体从所述吐出口向所述患者的口腔或鼻腔引导，

所述减压阀当所述混合气体导入通路的内压达到第一指定压力以上时而开阀，

所述除去装置用于除去在来自所述减压阀的排气中包含的麻醉药；

且，所述混合装置是作为弹性囊而形成，所述弹性囊通过手动引起弹性形变而使所述混合室的容积增减，当容积减小时，从所述吐出口吐出所述混合气体，当容积增大时，从所述含氧气体导入口导入所述含氧气体。

2.如权利要求1所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，所述麻醉药取出装置进一步具有，将所述储存装置内部的麻醉药经由所述麻醉药取出通路向所述麻醉药导入口压送的泵。

3.如权利要求2所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，所述麻醉药取出装置进一步具有在所述麻醉药取出通路处设置的雾化装置，用于将所述泵压送来的麻醉药雾化。

4.如权利要求1所述麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，所述麻醉药取出装置进一步具有向所述麻醉药导入口压送空气的泵，

借助从所述泵向所述麻醉药导入口压送的空气的喷流，所述储存装置内部的麻醉药通过所述麻醉药取出通路而被吸引、并被雾化，并与所述压送的空气一起导入所述麻醉药导入口中。

5.如权利要求1所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，所述麻醉药取出装置具有对经过所述麻醉药取出通路的麻醉药进行加热的加热源。

6.如权利要求2所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，构成为进一步包含：

用于检测所述混合气体导入通路内部的麻醉气体的浓度的麻醉气体浓度检测装置，

对用所述麻醉气体浓度检测装置检测到的麻醉气体的浓度进行显示的显示装置。

7.如权利要求6所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，构成为进一步包含：

用于致动所述泵的致动器，

用于驱动所述致动器的驱动电路，

控制电路，该控制电路对所述驱动电路进行控制，从而自动地使所述麻醉气体浓度检测装置所检测到的检测浓度，接近与所述患者的症状对应设定的目标浓度。

8.如权利要求1所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，

所述麻醉药取出装置构成为进一步包含按照一个方向将所述患者的呼气向所述储存装置的内部空间导入的呼气导入通路，

所述麻醉药取出通路构成为，通过导入的所述呼气的压力，把所述储存装置内的麻醉药导入所述混合装置的所述麻醉药导入口中。

9.如权利要求1所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，所述储存装置构成为随着其储存的麻醉药的减少而收缩。

10.如权利要求1所述的麻醉药吸入辅助装置，其特征在于，构成为进一步包含通过连续地改变堵塞所述减压阀的排气口的堵塞量，来调节排气量的排气量调节装置。

11.一种附属装置，该附属装置应用于如权利要求1～10中任一项所述的麻醉药吸入辅助装置中，且构成为包含所述连接装置、所述麻醉药取出装置、所述混合气体导入通路的至少一部分、和所述减压阀。

12.如权利要求11所述的附属装置，其特征在于，

所述混合气体导入通路构成为包含以下通路：

第一混合气体导入通路，该第一混合气体导入通路的一端以可自由装拆的方式与所述混合装置的所述吐出口相连接；

第二混合气体导入通路，该第二混合气体导入通路以可自由装拆的方式与所述第一混合气体导入通路的另一端相连接，

其中，所述混合气体导入通路的至少一部分是所述第一混合气体导入通路。

13.如权利要求12所述的附属装置，其特征在于，所述连接装置和所述麻醉药取出装置一体地形成为单元状，从而形成麻醉药注入装置。

14.如权利要求13所述的附属装置，其特征在于，所述第一混合气体导入通路由中空结构体构成，所述中空结构体具有：构成所述减压阀的流体入口的第一开口部、与所述麻醉药注入装置相连接的第二开口部、经由所述吐出口而与所述混合装置连通连接的第三开口部、与所述第二混合气体导入通路连通连接的第四开口部。

15.如权利要求14所述的附属装置，其特征在于，所述麻醉药注入装置以可自由装拆的方式与所述第二开口部相连接。

16.如权利要求15所述的附属装置，其特征在于，所述中空结构体构成为大致呈T字形的管状构造体，且三个管口之中的相对的两个管口分别成为所述第二开口部和所述第三开口部。

17.如权利要求16所述的附属装置，其特征在于，所述麻醉药注入装置构成为包含注射针。

18.如权利要求17所述的附属装置，其特征在于，所述第二混合气体导入通路构成为包含：覆盖所述患者的口腔和鼻腔、从而使所述患者吸入混合气体的吸入面罩，和储存来自于所述患者的呼气中的热和水分的人口鼻单元。

19.如权利要求14所述的附属装置，其特征在于，把相对于所述减压阀的所述第一开口部的开口面积设定为，在所述减压阀开阀后，当所述混合气体导入通路的内压低于第二指定压力时，使所述减压阀关闭，所述第二指定压力是比所述第一指定压力低的压力。

20.如权利要求12所述的附属装置，其特征在于，所述连接装置、所述麻醉药取出装置和所述第一混合气体导入通路一体地形成为单元状。

21.如权利要求20所述的附属装置，其特征在于，所述减压阀设置于所述第一混合气体导入通路中。