CN102973900B - 一种治疗焦虑性神经症的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗焦虑性神经症的中药组合物，属于中药组合物，由黄连、黄柏、黄芩、栀子、生地黄、石菖蒲、远志、合欢皮、柴胡、郁金、龙胆草、竹茹、泽泻、木通、灯心草、生甘草按照一定的重量配比组成，具有养心开郁、安神定志、除烦止渴的功效，能够有效治疗焦虑性神经症。

Description

一种治疗焦虑性神经症的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，具体涉及一种治疗焦虑性神经症的中药组合物。

背景技术

焦虑性神经症，简称焦虑症，它是以持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征的情绪障碍，伴有植物神经系统症状和运动不安等行为特征，临床分为广泛性焦虑障碍与惊恐障碍两种主要形式。主要表现为头晕、心悸、胸闷、呼吸急促、出汗、口干、肌肉紧张等症状和运动性不安。有调查发现，焦虑性神经症的患病率为1.48‰，占全部神经症病例的6.7%，居第四位。中医文献中并无焦虑症病名的记载，其多居中医郁证、惊悸怔忡、百合病等范畴。认为病症主要与肝胆的生理功能失调有关，邪气少阳，肝失疏泄为基本病机。西医方面多以让患者服用安眠药物为主，但存在依赖性、起效缓慢、药物间相互作用等问题。而中医治疗焦虑性失眠症的方法则相对比较安全，临床已证实中医药治疗焦虑症具有良好疗效，毒副作用小，而且又有标本兼治的效果，可以进行全身调整，可用于临床各期焦虑症患者，被广大患者所接受。

发明内容

本发明的目的是提供一种中药组合物，该中药组合物对于治疗焦虑性神经症具有疗效好，见效快，疗程短，治愈率高，安全，价格低廉的特点。

本发明选择黄连、黄柏、黄芩、栀子、生地黄、石菖蒲、远志、合欢皮、柴胡、郁金、龙胆草、竹茹、泽泻、木通、灯心草、生甘草进行组合，将这些药物组合使得各药物功效产生协同作用，使之具有清热燥湿，泻火解毒，养心开郁、安神定志的功效，从而能够有效治疗焦虑性神经症。

本发明中药物的作用：

其中：

黄连：为毛莨科植物黄连（Coptis chinensis Franch.）、三角叶黄连（Coptis deltoidea C. Y. Chen份、 et Hsiao）和云连（Coptis teeta Wall.） 的干燥根茎。性味苦，寒，无毒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。《日华子本草》：治五劳七伤，益气，止心腹痛、惊悸、烦躁、润心肺、长肉、止血、并疮疥，盗汗，天行热疾。猪肚蒸为丸，治小儿疳气。

黄柏：为芸香科植物黄皮树或黄檗的干燥树皮。性味苦，寒。归肾、膀胱、大肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸清虚热。黄柏碱对中枢神经系统有抑制作用。

黄芩：为唇形科植物黄芩的干燥根。性味苦，寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。功效：清热燥湿，泻火解毒。黄芩配柴胡，通调表里，和解少阳。黄芩有镇静作用，可加强抑制脑皮层。

栀子：为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。性味苦，寒；无毒。归心、肝、肺、胃、三焦经。功效：泻火除烦；清热利湿；凉血解毒。栀子及所含环烯醚萜甙等成分均有利胆作用，栀子醇提取物能减少自发活动，具有镇静作用，且与环己巴比妥钠有协同作用，能延长睡眠时间，能对抗戊四氮的惊厥。《药类法象》：治心烦懊恼，烦不得眠，心神颠倒欲绝，血带，小便不利。

生地黄：为双子叶植物药玄参科植物地黄或怀庆地黄的根。性味甘，苦，凉。入心、肝、肾经。功效：清热养血，生津滋阴。生地黄配黄柏，养阴清热；地黄有明显镇静作用，其作用部位在大脑皮层，其水提取液可抑制自主活动，并能加强催眠剂量戊巴比妥钠和硫喷妥钠的催眠作用，同时也能对抗安钠咖的兴奋作用。

石菖蒲：为天南星科植物石菖蒲的根茎。性味辛、苦，温。归心、胃经。功效：化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。石菖蒲有抗惊厥作用，石菖蒲的挥发油有安神镇静作用，石菖蒲煎剂内服能促进消化液的分泌。《重庆堂随笔》：石菖蒲，舒心气、畅心神、怡心情、益心志，妙药也。清解药用之，赖以祛痰秽之浊而卫宫城，滋养药用之，借以宣心思之结而通神明。

远志：为远志科植物远志 Poly份、ala tenuifolia Willd. 或卵叶远志 Poly份、ala sibirica L. 的干燥根。性味苦、辛，微温。归心、肾、肺经。功效：安神益智，祛痰，消肿。远志水提物中含有TMCA的天然前提药物起镇静作用。

合欢皮：为豆科（Le份、umin0sae）植物合欢的干燥树皮。性味甘，平。入心、肝经。功效：安神解郁，活血消痈。《本经》：主安五脏，和心志，令人欢乐无忧。

柴胡：为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根或全草。性味微寒，苦，辛。归肝、肺、脾经。功效：透表泄热，疏肝解郁，升举阳气。《药品化义》：柴胡，性轻清，主升散，味微苦，主疏肝。《本草经解》："柴胡，其主心腹肠胃中结气者，心腹肠胃，五藏六府也，藏府共十二经，凡十一藏皆取决于胆，柴胡轻清，升达胆气，胆气条达，则十一藏从之宣化，故心腹肠胃中，凡有结气，皆能散之也。其主饮食积聚者，盖饮食入胃，散精于肝，肝之疏散，又借少阳胆为生发之主也，柴胡升达胆气，则肝能散精，而饮食积聚自下矣。少阳经行半表半里，少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热，柴胡和解少阳，故主寒热之邪气也。"

郁金：为姜科植物温郁金 Curcuma wenyujin Y. H. Chen et C. Lin份、、姜黄 Curcuma lon份、a L.、广西莪术 Curcuma kwan份、siensis S. 份、. Lee et C. F. Lian份、 或蓬莪术 Curcuma phaeocaulis Val. 的干燥块根。性味辛，苦，寒。归肝、心、肺经。功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。郁金配伍柴胡、白芍：郁金行气解郁、活血止痛；柴胡疏肝解郁；白芍柔肝而缓急止痛。柴胡与郁金相伍其疏肝解郁之功更显著；白芍与郁金同用其止痛之效更强，诸药伍用共奏疏肝解郁、行气活血、缓急止痛之功效。

龙胆草：为龙胆科植物龙胆的根和根茎。性味苦，寒。归肝、胆经。功效：清热燥湿；泻肝定惊。龙胆碱有镇静作用，可使活动能力降低、肌肉松弛。《本经》：主骨间寒热，惊痫邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。

竹茹：为禾本科植物青秆竹的茎秆的干燥中间层。性味甘，微寒。入肺、胃、胆经。功效：清热止呕，涤痰开郁。竹茹配黄连：竹茹入胆，黄连入心，心胆并治，可收清心胆，化痰浊之功。《药品化义》：竹茹，轻可去实，凉能去热，苦能降下，专清热痰，为宁神开郁佳品。主治胃热噎膈，胃虚干呕，热呃咳逆，痰热恶心，酒伤呕吐，痰涎酸水，惊悸怔忡，心烦躁乱，睡卧不宁，此皆胆胃热痰之症，悉能奏效。

泽泻：为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。性味甘，淡，寒。归肾、膀胱经。功效：利水渗湿；泄热通淋。

木通：为木通科植物木通的干燥藤茎。性味苦，寒。入心、小肠、膀胱经。功效：清热利尿；活血通脉。《日华子本草》：安心除烦，止渴退热。

灯心草：为灯心草科植物灯心草的干燥茎髓。性味微寒，甘，淡。归心、肺、小肠、膀胱经。功效：利水通淋；清心降火。《本草述》：灯心草，降心火，通气，为此味专长。心火降，则肺气下行而气通，故曰泻肺。心主血，火降气通，则血和而水源畅矣。小肠以下水分穴，下合膀胱水腑，使气化出焉，故主五淋，利阴窍。阴窍，肝所主也，肺气降则肝气和而阴窍利矣。其治喉痹最捷者，降心火，下肺气，和血散气之义也。

生甘草：为豆科植物甘草的干燥根及根茎。性味甘，平。归心、肺、脾、胃经。功效：补脾益气，清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，调和诸药。《日华子本草》：安魂定魄。补五劳七伤，一切虚损、惊悸、烦闷、健忘。通九窍，利百脉，益精养气，壮筋骨，解冷热。

本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效：黄连6-12份、黄柏7-17份、黄芩10-20份、栀子7-17份、生地黄25-35份、石菖蒲13-23份、远志15-25份、合欢皮19-29份、柴胡7-17份、郁金10-20份、龙胆草6-12份、竹茹10-20份、泽泻10-20份、木通7-17份、灯心草6-12份、生甘草6-12份。

其中优选为：黄连9份、黄柏12份、黄芩15份、栀子12份、生地黄30份、石菖蒲18份、远志20份、合欢皮24份、柴胡12份、郁金15份、龙胆草9份、竹茹15份、泽泻15份、木通12份、灯心草9份、生甘草9份。

本发明药物可以采用中药制剂的常规方法制备成任何常规内服制剂，如丸剂、散剂、片剂、口服液等。例如可以将这些原料药研成粉末状混合均匀制成散剂冲服；可以用水煎，经过滤得滤液，加入防腐剂制成口服液；必要时也可以直接服用汤剂。

本发明药物具有养心开郁、安神定志、除烦止渴等功效，且疗效好，见效快，疗程短，治愈率高，安全，价格低廉，据对临床100例患者观察统计，使用本发明药物一个疗程总有效率85％，两个疗程总有效率97%。

具体实施方式

实施例一、黄连6份、黄柏7份、黄芩10份、栀子7份、生地黄25份、石菖蒲13份、远志15份、合欢皮19份、柴胡7份、郁金10份、龙胆草6份、竹茹10份、泽泻10份、木通7份、灯心草6份、生甘草6份。

实施例二、黄连9份、黄柏12份、黄芩15份、栀子12份、生地黄30份、石菖蒲18份、远志20份、合欢皮24份、柴胡12份、郁金15份、龙胆草9份、竹茹15份、泽泻15份、木通12份、灯心草9份、生甘草9份。

实施例三、黄连12份、黄柏17份、黄芩20份、栀子17份、生地黄35份、石菖蒲23份、远志25份、合欢皮29份、柴胡17份、郁金20份、龙胆草12份、竹茹20份、泽泻20份、木通17份、灯心草12份、生甘草12份。

下面是患者使用本发明药物的临床统计资料：

一、一般资料

收治患者共100例，其中男性24例，女性76例，男女比例0.3:1，平均年龄32岁。

二、诊断标准

（一）惊恐障碍：

1、符合神经症的诊断标准。

2、一个月内至少有三次惊恐发作，或者首次典型发作后继之以害怕再发作的焦虑而持续一个月。

3、惊恐发作符合以下四项：

（1）在没有任何客观危险的环境下发作，或者发作无明显而固定的诱因，以致发作不可预测；

（2）两次发作中的间歇期，除了害怕再发作外，没有明显的症状；

（3）发作表现为强烈的恐惧，伴有显著的植物神经症状，还往往有人格解体、现实解体、濒死恐怖、失控感等痛苦体验；

（4）发作来得突然，10分钟内达到高峰，一般不超过一小时，发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。

4、排除恐怖性神经症、抑郁症等继发的惊恐发作。

（二）广泛性焦虑：

1、符合神经症的诊断标准。

2、以持续的焦虑症状为原发的和主要的临床相。焦虑症状的表现符合下述两项：

（1）经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；

（2）伴植物神经症状或运动性不安。

3、排除强迫症、恐怖症、疑病症等。

三、治疗方法

按照本发明药物重量配比，称取原料药（一日剂量），水煎，过滤去渣，早晚各服一次，20日为一个疗程。

四、疗效评定标准

1.近愈：急性焦虑发作停止，情绪恢复正常。

2.好转：主要症状显著减轻。

3.未愈：主要症状无变化。

4.无效：治疗后症状无改善。

五、治疗结果统计

其中：总有效率=近愈率+好转率

典型病例及疗效：

病例一、高某，女，33岁，来诊自述总怕女儿出门会发生车祸，为此终日心烦意乱，搓手顿足，坐立不安，干什么也没有心思，同时还出现头晕，面色苍白、双手发抖、口干、出汗、心慌、尿频尿急、胸闷、气憋、食欲不佳、腹胀、腹泻、失眠多梦等症状，每个月会出现3-4次，现在感觉身心疲惫。患者采用本发明中药服用两个疗程后，急性焦虑发作停止，情绪恢复正常。

病例二、马某，女，年龄56岁，患者发病于2011年1月30日，主要症状为焦虑，失眠，精神紧张，神经绷得非常紧张。患者自述发病原因为第一次从莒县农村老家来城里照顾儿媳妇月子，由于是第一次出远门到城市，什么都不习惯，怕过马路，再加上媳妇生孩子没帮上什么忙，心里有点急，晚上睡不着，又处于更年期，导致发病。发病刚开始没有足够的重视，拖延导致病情严重。最严重时饭不能吃，神经一直处于亢奋状态，整晚失眠，已经影响正常生活。采用本发明中药服用两个疗程后，症状显著减轻，好转。

病例三、张某，男，32岁，患者自述和人在一起时总有一种莫名的紧张焦虑和压迫感,总是感觉有一种什么东西压迫的不让自己说话,患病时感觉呼吸急促、多汗、烦躁不安、心悸、胸闷、疲乏无力、易怒。患者采用本发明中药服用两个疗程后，症状显著减轻，好转。

Claims (2)

1.一种治疗焦虑性神经症的中药组合物，其特征在于，该中药组合物是由以下重量份的药物组成：黄连6-12份、黄柏7-17份、黄芩10-20份、栀子7-17份、生地黄25-35份、石菖蒲13-23份、远志15-25份、合欢皮19-29份、柴胡7-17份、郁金10-20份、龙胆草6-12份、竹茹10-20份、泽泻10-20份、木通7-17份、灯心草6-12份、生甘草6-12份。

2.根据权利要求书1所述的治疗焦虑性神经症的中药组合物，其特征在于，该中药组合物由以下重量份的药物组成：黄连9份、黄柏12份、黄芩15份、栀子12份、生地黄30份、石菖蒲18份、远志20份、合欢皮24份、柴胡12份、郁金15份、龙胆草9份、竹茹15份、泽泻15份、木通12份、灯心草9份、生甘草9份。