CN101543621B - 一种治疗糖尿病的药物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗糖尿病的药物，它含有下述按重量配比的组分：黄芪30-60份，人参10-20份，茯苓15-60份，白术15-30份，制附子6-15份，生姜10-30份，山药15-60份，山萸肉10-30份，桂枝6-20份，鬼箭羽10-30份，黄连3-6份，仙灵脾10-30份，泽泻10-30份，香附6-12份，乌梅3-10份，蚕茧30-60份，丹皮5-10份，猪苓6-15份，砂仁10-20份，本发明药方组成以温通坎阳为主，本着治病必求于本的原理，使水火能够正常升降，脾土得以恢复其厚德载物的功能，使三焦通令元真之道路畅通，而恢复其正常的气化功能，使清升浊降，血糖不降而自降，是一种组方独特、治标治本、疗效快的治疗糖尿病的药物。

Description

一种治疗糖尿病的药物

技术领域

本发明涉及中草药领域，具体地讲是一种治疗糖尿病的药物。

背景技术

随着人们生活水平的不断提高，近年来糖尿病已成为高发病种，且患者年龄趋向年轻化发展。此病得之即久治不愈，得病者戒糖戒酒戒食，身形日渐消瘦，谈“糖”色变。究其原因，乃是由于当今医者，不穷究经旨，不从阴阳入手，只为追求临床一时的降糖效果，而杂乱堆彻含降糖成分的中药及具降糖作用的西药，使本病不能从根本上得以解决，这也是本病久治不愈之基本因素。

发明内容

本发明的目的旨在提供一种组方独特、治标治本、疗效快的治疗糖尿病的药物。

本发明的一种治疗糖尿病的药物，是由下述组分制成(按重量份计)：黄芪30-60份，人参10-20份，茯苓15-60份，白术15-30份，制附子6-15份，生姜10-30份，山药15-60份，山萸肉10-30份，桂枝6-20份，鬼箭羽10-30份，黄连3-6份，仙灵脾10-30份，泽泻10-30份，香附6-12份，乌梅3-10份，蚕茧30-60份，丹皮5-10份，猪苓6-15份，砂仁10-20份。

《素问·生气通天论》云：“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是为圣度”；及“阳气者若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明，是故因而上，卫外者也”。上两段话点明在正常状态下，阳气在人身就如天与日一样，是维持生命的根本，而其前提是必须在阳气密在其所的情况下才能阴平阳秘精神乃治，也就是讲人体要保持正常生理健康状态，使气化功能正常，必须要注重阳气，时时不忘扶助元阳(即坎阳、肾阳)。

糖尿病在中医里属于消渴范畴，乃水液失常之病，历代医家论述丰富，温清补消无不具备。据余临床所见，认为此病之发生乃阴阳失衡，使脏腑功能失调，气化失常，泌别清浊功能不能正常代谢，致使血糖升高，不能正常吸收，而随浊邪(小便)排出体外。其成因多与恣食肥甘、五志过极、劳欲过度有关，而过食肥甘、五志过极为主要因素。李东垣《脾胃论》云：若饮食不节，寒温不适，则脾胃乃伤，喜怒忧恐，损耗元气，既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系系于心，心不主令，相火代之，相火下焦包络之火，元气之贼也。火与元气不两立，一胜则一负，脾胃气虚，则流于肾，阴火得乘土位……通过这段话，说明元气(即元阳、坎阳)及坤土之所以虚衰而不能调控血糖的主要因素，此即《内经》里“壮火食气，少火生气”的最好注解。

综上所述，人之所以能够正常生存，依赖的就是元阳(即坎阳)的密闭其所使地(坤)得冲和水火得以赖之升降而呈现水土合德、火土合德的正常状态(此即河图之所以以五、十为中央的原理)，当邪火消耗了正常的元气，使其失其所时，阴平阳秘的机制即被打破，呈现出清阳不升、浊阴不降的病理状态，从而使泌别清浊的功能失常，导致阴精(血糖)不能正常吸收利用，而致变证百出。

本药方中，制附子、茯苓、白术、生姜、砂仁、仙灵脾同用，为真武汤去白芍之苦，加砂仁、仙灵脾以温化坎阳，调和营卫，化气利水。

山药、山萸肉、泽泻、丹皮、茯苓同用，为六味地黄汤去地黄之滋腻，以填补肾精，与真武汤合用体现了互根互济。

茯苓、白术、泽泻、桂枝、猪苓配伍，为五苓散，温阳化气，取通阳不在温而在利小便之意，与真武汤一主内、一主外，一主脏、一主腑，使浊邪利而清阳升。

黄芪、人参、白术同为补虚补气之药，可补运坤土，承上启下以利水升火降，使水火既济。

桂枝、鬼箭羽，二药配伍，可疏通络脉，改善微循环，以利三焦气化。

香附可解六郁，调气机。

黄连、制附子同用，可升降水火，使清升浊降，不降糖而糖自降。

乌梅，性酸、涩，平，可温阳补虚、涩肠止泻，还有甘酸化阴、生津止渴之功效。

蚕茧，性甘温和缓，温而不燥，补而不腻，以血肉有情之身，善补至虚至损之精气，以虫药善行之体，畅达脏腑，寓补于通，培元固本，益气生津，于平淡之中而见神奇。《本草纲目》言其“煮治消渴，古方甚称之”，实为治疗糖尿病之良药，验之临床，屡见佳效。

本药方中，阳虚者因其阳气较弱，可将香附、黄连、乌梅、山萸肉、丹皮减量，避免使其阻碍阳气的生发。

阴阳两虚者可再增加菟丝子10-30份，巴戟天10-30份。巴戟天甘温能补，辛温能散，有补阳益精，强筋健骨，兼祛风寒之功效；菟丝子性甘温，可助阳益阴，温肾而止泻，温而不燥，补而不腻，为平补阴阳之品。

若糖尿病合并视网膜病变者，可加蝉衣10-30份，僵蚕10-15份。蝉衣入肝经，善祛肝风，有明目退翳的功效；僵蚕取其虫类入络，以祛其翳。

本发明药方组成以温通坎阳(元气)为主，本着治病必求于本的原理，使水火能够正常升降，脾土得以恢复其厚德载物的功能，使三焦通令元真之道路(即微循环)畅通，而恢复其正常的气化功能，使清升浊降，血糖不降而自降。

下面结合实施例及临床观察资料对本发明做详细地解释说明。

具体实施方式

实施例1，取黄芪45g，人参20g，茯苓20g，白术30g，制附子15g，生姜30g，山药60g，山萸肉10g，桂枝10g，鬼箭羽10g，黄连3g，仙灵脾20g，泽泻30g，香附6g，乌梅3g，蚕茧30g，丹皮5g，猪苓10g，砂仁15g，加适量糊精，按传统工艺制成小丸剂，每丸5g。

实施例2，取黄芪30g，人参10g，茯苓15g，白术15g，制附子6g，生姜10g，山药15g，山萸肉15g，桂枝6g，鬼箭羽15g，黄连6g，仙灵脾10g，泽泻10g，香附12g，乌梅10g，蚕茧30g，丹皮10g，猪苓6g，砂仁10g，按传统工艺制成中药煎剂，每剂200ml左右。

实施例3，取黄芪30g，人参10g，茯苓15g，白术15g，制附子15g，生姜15g，山药15g，山萸肉15g，桂枝10g，鬼箭羽10g，黄连3g，仙灵脾15g，泽泻10g，香附6g，乌梅3g，蚕茧60g，丹皮5g，猪苓10g，砂仁20g，蝉衣15g，僵蚕10g，按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂，每剂10g。

实施例4，取黄芪30g，人参15g，茯苓30g，白术15g，制附子15g，生姜20g，山药20g，山萸肉20g，桂枝15g，鬼箭羽15g，黄连3g，仙灵脾20g，泽泻10g，香附6g，乌梅3g，蚕茧60g，丹皮5g，猪苓6g，砂仁20g，按传统工艺制成中药煎剂，每剂200ml左右。

实施例5，取黄芪45g，人参10g，茯苓60g，白术25g，制附子12g，生姜30g，山药15g，山萸肉10g，桂枝15g，鬼箭羽15g，黄连5g，仙灵脾30g，泽泻20g，香附6g，乌梅3g，蚕茧45g，丹皮5g，猪苓15g，砂仁15g，按传统工艺制成小丸剂，每丸5g。

实施例6，取黄芪30g，人参10g，茯苓30g，白术15g，制附子15g，生姜30g，山药15g，山萸肉15g，桂枝10g，鬼箭羽10g，黄连3g，仙灵脾20g，泽泻30g，香附6g，乌梅3g，蚕茧60g，丹皮5g，猪苓6g，砂仁20g，按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂，每剂10g。

实施例7，取黄芪30g，人参10g，茯苓15g，白术15g，制附子15g，生姜30g，山药30g，山萸肉30g，桂枝10g，鬼箭羽12g，黄连3g，仙灵脾20g，泽泻10g，香附10g，乌梅6g，蚕茧60g，丹皮7g，猪苓6g，砂仁20g，按传统工艺制成中药煎剂，每剂200ml左右。

实施例8，取黄芪45g，人参10g，茯苓20g，白术15g，制附子15g，生姜30g，山药15g，山萸肉10g，桂枝10g，鬼箭羽15g，黄连3g，仙灵脾20g，泽泻30g，香附6g，乌梅3g，蚕茧60g，丹皮5g，猪苓10g，砂仁20g，按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂，每剂10g。

需要说明的是，上述实施例中所述的几种药剂仅是为了举例说明，实际上本发明药方可以制成任何一种药剂学上所说的剂型，但以传统中药煎(汤)剂为好，制成丸剂、冲剂(散剂)时注意不要添加糖尿病人不适用的蜂蜜或甜味剂等添加剂。

临床观察资料：

一、治疗原则

参考中药治疗糖尿病的临床研究指导原则，采用温阳化气、益气养阴、活血通络、通阳利水等对症治疗的方法改变肾阳虚的“本”，通过辨证论治，采取全身综合性治疗方法，既达到迅速降糖的目的，又综合调理病人的全身功能状态，降低糖尿病并发症(如轻中度肾脏或眼底病变、糖尿病神经病变等)的发生率。

二、病例选择

随机抽取50例患者，均来自门诊病人，年龄33-80岁，以55-70岁的女性患者居多。

三、治疗方法

取上述药剂，以中药煎剂为主，每日1剂，10剂为一疗程。

四、疗效标准

1、痊愈：临床复查，一年内维持空腹血糖低于6.1mmol/L，自我感觉全身无任何不适，为临床痊愈。

2、有效：临床复查，半年内维持空腹血糖低于6.1mmol/L，自我感觉全身无任何不适，为临床有效症状。

3、无效：病状及体征未见明显变化。

五、治疗结果

对50例患者逐一问诊，查问病因、病史，然后根据年龄及病症轻重给予本发明药方进行治疗，轻症1-2疗程为准，重症及兼有并发症者以3-6疗程为准。结果如下表：

病例	例数	痊愈	有效	无效
					轻症	12	10	2	---
急症	7	6	1	---
					病程5-10年	26	19	7	---
慢性并发症患者	5	1	4	---
					合计	50	36	14	0

通过上表可看出，经本方治疗后，临床痊愈36例，占72％，有效14例，占28％，总有效率100％。

典型病例参考：

病例1：陈某，男，58岁，2005年5月4日初诊；

主诉：全身乏力伴口渴，大便稀1个月。

患者于1个月前不明原因出现口干、口渴，全身无力，于当地医院检查空腹血糖16.5mmol/L，给予中药内服，服至20多天时感觉全身乏力加重，并伴大便稀，日2-3次，经人介绍前来我处就诊。刻诊：患者为中年男性，体质肥胖，面色黑黄无泽，自诉较前消瘦，体重减轻，口干欲饮热水，大便日2-3次不成形，小便频，双腿肿，左腿为甚，舌淡苔白腻，脉沉，空腹血糖15.8mmol/L，此为脾肾阳虚气化不利，拟温阳化气、培土渗湿、疏利三焦。

取实施例1药方煎成汤剂，每日一剂，服用10剂后，自觉全身乏力改善，大便1-2次成形，肿消。自诉服至第3剂时大便如水泄样，日4-5次，自觉全身疲倦，但自我感觉较舒服，较前有轻松感，服至第6剂时大便成形，饮食增加。现症无不适感，自觉轻松。查：空腹血糖8.1mmol/L，舌淡苔薄白，脉沉缓。

继续服用本方20剂后复查，空腹血糖5.8mmol/L，全身无不适感。遂将本药方改成丸剂，每日3次，每次10丸，生姜水送服，以巩固疗效，嘱其节饮食，避风寒，慎劳累。随访至今无复发。

病例2：刘某，女，62岁，2005年8月17日初诊；

主诉：两肋部近背部皮肤刺痛，伴触摸痛3个月。

患者素有糖尿病，于当地医院治疗，给予西药口服，病情时好时坏，因家庭琐事导致病情加重，遂出现上述症状，严重影响日常生活，当地医院诊断为非胰岛素依赖型糖尿病合并周围神经病变，给予降糖药，对症治疗效果不佳，遂来就诊。查疼痛处皮肤无异常，触之疼痛加重如针刺样，空腹血糖7.5mmol/L，二便调，舌淡苔薄白，脉寸关浮细弦尺部弱。本症为素体阳虚，又情绪刺激使肝火反侮肺金，使肺主皮毛功能受损，故皮肤疼如针刺。

治当标本兼治：子时及辰时取服柴胡桂枝汤(柴胡15g，黄芩10g，甘草10g，姜半夏10g，党参12g，生姜10g，大枣10颗，桂枝12g，白芍15g，当归15g，郁金2g，枳壳8g，全蝎2g，蜈蚣2条)，舒肝健脾，宣肺通络以治标；中午及夜间取服本药方实施例2所述煎剂调节血糖以治本。

服上方10剂后疼痛减轻，触之微有感觉，查：空腹血糖6.6mmol/L，舌淡苔薄白脉细。带药回家按上方续服3月，随访痊愈。

病例3：邵某，女，75岁，2006年5月12日初诊；

主诉：多饮多尿，伴倦怠乏力4年，双目视力下降2个月。

4年前患者不明原因出现多饮多尿，经医院确诊为糖尿病，给予降糖药治疗及控制饮食，病情时好时坏，逐渐出现倦怠乏力，身重欲寐，走路气喘，一个月前饮食过凉，导致腹泻，经输液治疗泄泻好转，但却出现双目视力下降，视物不清，遂来就诊。现口服优降糖，说话之时口气极臭，查空腹血糖9.5mmol/L，舌微黄而润滑，脉沉，此乃年老先天元阳虚亏复过食寒凉导致真阳外露，故口气臭(臭乃火之气)，视物不清，阳虚不化气，故倦怠乏力身重欲寐，走路气喘，治当收纳元阳利三焦气化，以使坤土健而输转运机，有望恢复健康。

取实施例3药方煎成汤剂，每日一剂。另嘱患者每日清晨迎着太阳吐纳，以使乾阳肋坎阳回纳。

患者服至12剂时，晨起醒后自觉双目如水洗一样清凉，胸部自觉有一股重物下降，顿觉轻松。现症唯觉走路急则胸中闷，查空腹血糖6.8mmol/L，原方加菟丝子30g、巴戟天30g以助肾源，患者要求带药回老家，嘱其避寒就暖，注意饮食。随访至今无复发。

病例4，李某，男，57岁，2007年8月10日初诊；

主诉：双下肢麻木，凉无力2个月。

1年前患者不明原因出现多饮多尿，经当地医院诊为糖尿病，服中西药物后病情缓解。今年6月洗澡后受凉出现上述症状，服中西药物(不详)无效，经人介绍前来就诊。刻诊自感倦怠乏力，食欲不佳，口干多饮后易感恶心呕吐，小便频，自感全身发热，自汗出，阴部潮湿，平素稍劳则肛门部流些许大便，令患者痛苦不堪。查：空腹血糖13.5mmol/L，舌淡苔白腻，脉沉紧。本病缘由平素脾肾阳虚失运，使水不得制，上逆下蓄诸症百出，当以温坎阳培脾土使三焦得运，气化自利。

取实施例4药方煎成汤剂，每日一剂。服至10剂时，夜间感双下肢汗出，晨起觉双下肢麻木、凉皆除，现诸症均减。原方加菟丝子25g、巴戟天25g以助肾源。患者依上方连服2个月，后来探亲诉及一切正常，唯平素劳累则微心慌，自服偏方：3个猪心煮朱砂后，症状消失，至今无异常。

病例5：张某，男，65岁，2007年12月15日初诊；

主诉：全身肿，头昏无力，走路气喘2年，加重5天。

1个月前因情绪诱发头晕胸闷憋气，至某医院诊为高血压、冠心病、糖尿病、扩张性心肌病住院，给予强心利尿、降压、降糖等治疗，诸症减，但血压降至180/110mmHg却不再下降，空腹血糖在14.5mmol/L左右波动，住院将近1个月仍腿肿，头昏无力，胸闷，动则气喘，遂出院来就诊中医。刻诊：患者面色黄白无华，眼无神，走路气喘，在家人搀扶下就诊，查血压182/100mmHg，空腹血糖14.1mmol/L，腿肿，舌淡暗苔腻厚，边有瘀斑，脉沉滑，此为坎离阳虚，化水无力导致三焦通会元真之络受阻，拟温通坎离二阳，通利三焦，以利气化。

取实施例5之药方煎成汤剂，每日一剂。半月后，患者面带笑容，一个人轻松来就诊，自诉服上方3剂后，半夜出了一身大汗，顿觉全身舒适，自觉轻松有力，全身就像脱了棉衣一样轻松，夜间也不起夜了，以往每夜至少3-4次，查血压140/90mmHg，空腹血糖7.2mmol/L，腿微肿，脉沉微，舌淡苔薄白。守上方加大黄芪用量至60g以助气运，续服2个月后随访至今无异常，西药只服伲福达，降糖药未服。

病例6：王某，女，59岁，2008年3月1日初诊；

主诉：头痛，头晕，恶心伴尿频，夜间盗汗1个月。

一个月前患者下地干农话，回家后饮水数升，自此之后，便出现头痛，头晕，恶心，平素尿频，夜间盗汗，活动则汗出多，就诊数医，效果不佳，经人介绍前来就诊。刻诊患者形体消瘦，音低声微，自述食欲不佳，余症如前。查：空腹血糖17.8mmol/L，血压110/70mmHg，脉沉，舌淡暗苔腻，诊为非胰岛素依赖性糖尿病，此乃患者素体阳虚，又复劳累耗气，使气阳两虚周流不及，又饮水过度伤及坤土，遂出现三焦气化失利，阳虚失运，治当温阳化气，运脾化湿，以利三焦。

取实施例6之药方煎成汤剂，每日一剂。服上方10剂后，因路途遥远，自照药单又服10剂，现诸症均减，查空腹血糖9.1mmol/L，舌淡微暗，苔薄腻，脉沉缓。嘱患者平时上午多饮生姜水，一直喝至出夏即可。后其女儿来看病诉及，上方服至1个月时，空腹血糖降至7.2mmol/L，又自照药单服了1个月，现均正常，嘱其平时注意饮食，不宜劳累。

病例7：曲某，女，67岁，2009年2月5日初诊；

主诉：心慌，心烦，腰痛，伴下肢麻木1个月。

患者素有糖尿病多年，平时服降糖药控制，1个月前劳累情绪诱发致使心慌、心烦、腰痛、伴下肢麻木，于西医处诊治给予西药及降糖药治疗(药物不详)，效果不佳。其女儿陪同前来就诊，刻诊患者身体消瘦，走路无力，腿沉重，面色白，两颊红赤，小便不利，查：舌绛红润，苔薄，脉沉细弦沉按无力，血压140/90mmHg，空腹血糖13.5mmol/L，此病乃阳虚水盛，相火妄动，治以温坎阳利三焦，使阳潜水下，以利气化。

取实施例7药方煎成汤剂，因患者相火妄动，故药方中最好再加龟板15g，以潜元阳，每日一剂。10天后复查，自述服药后诸症均减，现唯觉腰痛，下肢麻木，空腹血糖7.1mmol/L，舌头红，脉细软，元阳得潜，气化以利，守上方加菟丝子10g、巴戟天10g以助肾源，桂枝加量至20g，鬼箭羽加量至30g以通络脉。服后未再就诊，后碰及家人云一切均好，现已回老家，未再服药。

病例8，徐某，男70岁，2009年3月1日初诊；

主诉：失眠，烦躁，小便失禁，伴腿肿1年，加重1个月。

患者素有糖尿病，一年前晨起发觉一侧肢体活动不利，伴头晕无力，到医院检查诊断为：脑血栓、高血压、糖尿病、脑萎缩，住院治疗好转，出院病情改善，但一段时间后病情反复，出现小便失禁不利，失眠烦躁，乱扔衣物，严重影响日常生活，服药效果不佳，前来就诊。查：血压180/110mmHg，空腹血糖17.5mmol/L，腿肿，白天神志清醒，夜间则失眠烦躁，舌红苔白腻，脉浮滑中空，按之无力。此乃阳虚失潜，浊阴弥漫，三焦气化不利，故出现上述诸症，治当温潜坎阳，使其密闭其所，得以化浊，而利气机，以期恢复水火既济。

取实施例8之药方煎成汤剂，因患者阳虚失潜，故药方中也最好再加龟板30g，以潜元阳，每日一剂。服上方10剂后，睡眠改善，微烦不燥，已不乱扔衣物，小便禁本能控制住，夜尿3次，腿肿减，自述走路不像服药前有头重脚轻的感觉，查血压140/95mmHg，空腹血糖7.1mmol/L，舌淡苔白微腻，脉芤势缓。守上方续服，加菟丝子30g、巴戟天30g补坎阳以助气化。后家属买药述及，睡眠基本改善，自查血压140/90mmHg，空腹血糖6.2mmol/L，小便夜1-3次，生活能够自理，现住敬老院。

Claims (3)

1.一种治疗糖尿病的药物，其特征是，它含有下述按重量配比的组分：黄芪30-60份，人参10-20份，茯苓15-60份，白术15-30份，制附子6-15份，生姜10-30份，山药15-60份，山萸肉10-30份，桂枝6-20份，鬼箭羽10-30份，黄连3-6份，仙灵脾10-30份，泽泻10-30份，香附6-12份，乌梅3-10份，蚕茧30-60份，丹皮5-10份，猪苓6-15份，砂仁10-20份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗糖尿病的药物，其特征是，它还含有菟丝子10-30份，巴戟天10-30份。

3.根据权利要求1所述的一种治疗糖尿病的药物，其特征是，它还含有蝉衣10-30份，僵蚕10-15份。