CN102763108A - 医疗合作系统 - Google Patents

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CN102763108A CN2011800096329A CN201180009632A CN102763108A CN 102763108 A CN102763108 A CN 102763108A CN 2011800096329 A CN2011800096329 A CN 2011800096329A CN 201180009632 A CN201180009632 A CN 201180009632A CN 102763108 A CN102763108 A CN 102763108A
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Abstract

本发明提供可以进行能够与各种医疗设施的通信状况对应的在线的数据合作的医疗合作系统。根据本发明所涉及的地域医疗合作系统，中心服务器将从设置于多个医疗设施的设施内系统的终端装置发送的诊疗信息数据与该诊疗信息数据的发送源的识别信息以及允许阅览该诊疗信息数据的合作目标的识别信息对应地存储于存储部，在向允许阅览诊疗信息数据的合作目标的设施内服务器发送该诊疗信息数据的情况下，根据来自合作目标的终端装置的请求，直接或者经由合作目标的终端装置发送至该合作目标的设施内服务器。

Description

医疗合作系统
技术领域
本发明涉及医疗合作系统。 
背景技术
近些年，伴随医疗技术的发展，具有特定功能的医院、诊所等多个医疗设施合作治疗患者的、地域医疗合作的机构正在普及。 
由于在合作的医疗设施间共享医用图像数据、检体检查数据、电子病历数据以及读影报告等诊疗信息数据，所以例如像专利文献1所述那样，使用CD-R(Compact Disc Recordable：可记录式光盘）、DVD（Digital Versatile Disc：数字通用光盘）等媒体进行诊疗信息数据的转送。 
另外，例如还公知以下的系统：由于各医疗设施所属的集团全体（地域全体）共享在各医疗设施中管理的诊疗信息数据，所以通过将各医疗设施的设施内服务器和中心服务器经由通信网络连接，将诊疗信息数据从各设施内服务器上传至中心服务器，从各设施内服务器访问中心服务器，能够进行相互的诊疗信息数据的供给、取得。 
专利文献1：日本特开2008-134986号公报 
然而，在是按照设施的要求不允许使设施内服务器与外部网络直接连接的医疗设施的情况下，不能够利用需要使设施内服务器与外部的中心服务器连接的系统。因此，在这样的医疗设施中，经由媒体离线进行与其他的医疗设施的诊疗信息数据的交换，但经由了媒体的数据转送存在媒体丢失、不能够立即转送数据等问题。另外，即便在允许设施内服务器与外部网络连接的医疗设施与不允许与外部网络连接的医疗设施进行数据合作的情况下，也要经由媒体进行数据转送，不能够进行顺利的数据合作。 
因此，期望能够与各种设施的通信状况对应的在线的数据合作的体制。 
发明内容
本发明的课题在于提供能够进行能够与各种医疗设施的通信状况对应的在线的数据合作的医疗合作系统。 
为了解决上述课题，根据本发明的第1方面，是一种数据管理服务器和分别设置于多个医疗设施的设施内系统经由通信网络以能够收发数据的方式连接的医疗合作系统，上述设施内系统分别包含终端装置、和与该终端装置连接并保存在医疗设施内生成的诊疗信息数据的设施内服务器，上述数据管理服务器具有存储单元，该存储单元将分别从上述设施内系统的终端装置发送的诊疗信息数据与该诊疗信息数据的发送源的识别信息以及允许阅览该诊疗信息数据的合作目标的识别信息对应地存储，在向允许阅览上述诊疗信息数据的合作目标的设施内服务器发送该诊疗信息数据的情况下，根据来自上述合作目标的终端装置的请求，直接或者经由上述合作目标的终端装置发送至上述合作目标的设施内服务器。 
优选上述数据管理服务器根据来自允许阅览上述诊疗信息数据的合作目标的终端装置的请求，生成诊疗信息显示画面并发送至上述合作目标的终端装置，该诊疗信息显示画面用于显示允许了该阅览的诊疗信息数据、且具有用于向上述数据管理服务器发送将该诊疗信息数据发送至上述合作目标的设施内服务器的请求的第1功能按钮；和用于从“直接发送”或者“经由终端装置”中选择向上述设施内服务器发送上述诊疗信息数据的发送方法的第2功能按钮， 
上述合作目标的终端装置将从上述数据管理服务器发送的诊疗信息显示画面显示于显示单元，若按下上述第1功能按钮，则请求上述数据管理服务器以使用上述第2功能按钮选择出的发送方法将上述显示的诊疗信息数据发送至上述合作目标的设施内服务器。 
优选上述诊疗信息显示画面具有用于将显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据下载至上述合作目标的终端装置的第3功能按钮， 
若按下上述诊疗信息显示画面的所述第3功能按钮，则上述合作目标的终端装置对上述数据管理服务器进行上述诊疗信息数据的发送请 求，下载该诊疗信息数据。 
优选上述诊疗信息显示画面具有用于输入针对显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据的备注的输入栏，和用于将该输入的备注发送至上述数据管理服务器的第4功能按钮， 
若从上述诊疗信息显示画面的上述输入栏输入备注，并按下上述第4功能按钮，则上述合作目标的终端装置将上述输入的备注发送至上述数据管理服务器， 
上述数据管理服务器使从上述合作目标的终端装置发送的备注与上述诊疗信息数据的发送源的识别信息以及上述合作目标的识别信息对应地存储在上述存储单元中，根据来自上述诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，将来自上述合作目标的备注发送至该发送源的终端装置。 
优选上述诊疗信息显示画面具有用于从与上述合作目标的终端装置连接的设施内服务器获取新的诊疗信息数据的第5功能按钮，和用于将该获取的诊疗信息数据发送至上述数据管理服务器的第6功能按钮， 
若按下上述第5功能按钮，则上述合作目标的终端装置从上述设施内服务器获取新的诊疗信息数据，若按下上述第6功能按钮，则上述合作目标的终端装置将该获取的新的诊疗信息数据发送至上述数据管理服务器， 
上述数据管理服务器使从上述合作目标的终端装置发送的新的诊疗信息数据与上述原始诊疗信息数据的发送源的识别信息以及上述合作目标的识别信息对应地存储于上述存储单元，根据来自上述原始诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于显示上述新的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面，并发送至该发送源的终端装置。 
优选上述诊疗信息显示画面具有用于作成针对显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据的读影报告的第7功能按钮，若按下上述第7功能按钮，则上述合作目标的终端装置显示用于输入读影报告的输入画面，将从该输入画面输入的读影报告发送至上述数据管理服务器， 
上述数据管理服务器使从上述合作目标的终端装置发送的读影报 告与上述诊疗信息数据的发送源的识别信息以及上述合作目标的识别信息对应地存储于上述存储单元，根据来自上述诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于将来自上述合作目标的读影报告与上述诊疗信息数据一起显示的诊疗信息显示画面，并发送至该发送源的医疗设施的终端装置。 
优选上述诊疗信息显示画面具有用于编辑上述显示的诊疗信息数据的第8功能按钮，和用于向上述数据管理服务器发送已编辑完毕的诊疗信息数据的第9功能按钮， 
若按下上述第8功能按钮，则上述合作目标的终端装置对上述显示的诊疗信息数据实施编辑处理，若按下上述第9功能按钮，则将已编辑完毕的诊疗信息数据发送至上述数据管理服务器， 
上述数据管理服务器将从上述合作目标的终端装置发送的已编辑完毕的诊疗信息数据作为与编辑前的诊疗信息数据不同的文件来与上述编辑前的诊疗信息数据的发送源的识别信息以及上述合作目标的识别信息对应地存储于上述存储单元，根据来自上述编辑前的诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于显示上述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面并发送至该发送源的终端装置。 
优选上述已编辑完毕的诊疗信息数据和上述编辑前的诊疗信息数据并列显示于用于显示上述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面，对上述已编辑完毕的诊疗信息数据赋予表示是已编辑完毕的标记。 
优选用于显示上述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面具有第10功能按钮，该第10功能按钮用于在与上述编辑前的诊疗信息数据的发送源的终端装置连接的设施内服务器内，将上述编辑前后的诊疗信息数据作为不同数据保存、或者使上述已编辑完毕的诊疗信息数据覆盖重写于上述编辑前的诊疗信息数据来进行保存。 
优选上述终端装置分别具备打印装置， 
上述诊疗信息显示画面具有用于将显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据打印在用纸上的第11功能按钮， 
若按下上述第11功能按钮，则上述合作目标的终端装置基于上述诊疗信息数据使上述打印装置进行打印。 
优选上述诊疗信息数据包含DICOM数据、通用图像数据和文档文件。 
优选上述数据管理服务器根据来自上述终端装置的请求，作成诊疗信息获取画面并发送至上述终端装置，该诊疗信息获取画面具有用于从上述设施内服务器获取上述诊疗信息数据的第12功能按钮， 
上述终端装置将从上述数据管理服务器发送的诊疗信息获取画面显示于上述显示单元，若按下上述第12功能按钮，则从上述设施内服务器获取上述诊疗信息数据， 
上述数据管理服务器根据来自上述终端装置的请求，作成委托输入画面发送至上述终端装置，该委托输入画面具有用于输入允许阅览从上所述设施内服务器获取的诊疗信息数据的合作目标和对该合作目标的委托内容的输入栏，和用于将从上述设施内服务器获取的诊疗信息数据发送至上述数据管理服务器的第13功能按钮， 
上述终端装置将从上述数据管理服务器发送的委托输入画面显示于上述显示单元，若从上述输入栏输入合作目标以及委托内容，并按下上述第13功能按钮，则将上述获取的诊疗信息数据、从上述输入栏输入的合作目标以及委托内容发送至上述数据管理服务器， 
上述数据管理服务器使上述发送的诊疗信息数据以及委托内容与上述发送源的识别信息以及允许阅览上述诊疗信息数据的合作目标的识别信息对应地存储于上述存储单元，根据来自允许阅览上述诊疗信息数据的合作目标的医疗设施的终端装置的请求，生成用于将上述委托内容与允许了该阅览的诊疗信息数据一起显示的诊疗信息显示画面并发送至上述合作目标的终端装置。 
优选上述设施内服务器具备： 
用于保存在医疗设施内生成的诊疗信息数据的存储单元； 
显示存储于所述存储单元的诊疗信息数据的显示单元； 
用于输入允许阅览显示于上述显示单元的诊疗信息数据的合作目 标的信息的操作单元； 
将通过上述操作单元输入的合作目标的信息以及显示于上述显示单元的诊疗信息数据发送至上述数据管理服务器的发送单元。 
根据本发明，能够提供可以进行能够与各种医疗设施的通信状况对应的在线的数据合作的医疗合作系统。 
附图说明
图1是表示本发明的实施方式的地域医疗合作系统的整体构成的图。 
图2是表示图1的中心服务器的功能的构成的框图。 
图3是表示图1的终端装置的功能构成的框图。 
图4是表示显示于图3的显示部的合作收发履历画面的一个例子的图。 
图5是表示显示于图3的显示部的浏览器画面的一个例子的图。 
图6是表示显示于图5的浏览器画面上的下载目的地选择画面的一个例子的图。 
图7是表示显示于图5的浏览器画面上的登记画面的一个例子的图。 
图8是表示显示于图5的浏览器画面上的发送目标PACS选择画面的一个例子的图。 
图9是表示在图5的浏览器画面上显示新的诊疗信息数据以及已编辑完毕的诊疗信息数据的例子的图。 
图10是表示显示于图4的合作收发履历画面上的显示设定画面的一个例子的图。 
图11是表示显示于图5的浏览器画面上的PACS获取设定画面的一个例子的图。 
图12A是表示显示于图3的显示部的报告作成画面的一个例子的图。 
图12B是表示读影报告的一个例子的图。 
图13A是表示显示于图3的显示部的诊疗信息获取画面的一个例子的图。 
图13B是表示显示于图3的显示部的诊疗信息选择画面的一个例子的图。 
图13C是表示在图13A的诊疗信息显示栏显示了从PACS获取的诊疗信息数据的例子的图。 
图14是表示显示于图3的显示部的合作目标选择画面的一个例子的图。 
具体实施方式
以下，参照附图对本发明的实施方式进行详细说明。但发明的范围不限于图示例。
地域医疗合作系统100的构成 
图1是表示本实施方式的地域医疗合作系统100的系统构成。 
如图1所示，地域医疗合作系统100构成为具备设置于地域的数据中心的中心服务器1、设置于医疗设施A的设施内系统6A以及设置于医疗设施B的设施内系统6B。 
设施内系统6A构成为终端装置2A以及PACS（Picture Archiving and Communication System：图像归档与通讯系统）3A以通过LAN（Local Area Network：局域网）等设施内网络5A能够相互收发数据的方式连接。构成设施内系统6A的各装置经由路由器4A与网络N连接。构成设施内系统6A的装置中，至少终端装置2A通过路由器4A经由网络N与中心服务器1以能够收发数据的方式连接。 
同样，设施内系统6B构成为终端装置2B以及PACS3B以通过LAN 等设施内网络5B能够相互收发数据的方式连接。构成设施内系统6B的各装置经由路由器4B与网络N连接。构成设施内系统6B的装置中，至少终端装置2B通过路由器4B经由网络N与中心服务器1以能够收发数据的方式连接。 
此外，不对构成地域医疗合作系统100的设施内系统、设施内系统的各装置的数量进行特别限定。 
以下，对构成地域医疗合作系统100的各装置进行说明。 
中心服务器1 
中心服务器1是被设置于数据中心，且用于提供医疗设施间的医疗合作服务（合作服务）的数据管理服务器。 
图2表示中心服务器1的功能构成例。 
如图2所示，中心服务器1构成为具备控制部11、RAM12、存储部13、操作部14、显示部15、通信部16以及计时部17等，各部通过总线18连接。 
控制部11由CPU（Central Processing Unit：中央处理单元）等构成，读出以存储于存储部13的系统程序为代表的各种程序，在RAM12中展开，根据展开的程序执行各种处理。例如，控制部11根据存储于存储部13的Web服务器程序P1以及浏览器程序P2，执行以后述的收发履历显示处理为代表的各种处理中的中心服务器侧的处理。 
RAM12在由控制部11执行控制的各种处理中，形成暂时存储从存储部13读出的能够利用控制部11执行的各种程序、输入或输出数据以及参数等的工作区域。 
存储部13由HDD（Hard Disk Drive：硬盘驱动器）、半导体的非易失性存储器等构成。如上所述，在存储部13存储有各种程序。例如，在存储部13中除了存储有系统程序外，还存储有用于执行作为Web服务器的功能的Web服务器程序P1、Web应用程序（称为浏览器程序P2）等，其中，上述Web服务器与安装于终端装置2A、2B的Web浏览器进行基于HTTP协议的通信，向Web浏览器提供以浏览器画面252 （参照图5）为代表的各种Web画面，上述Web应用程序在Web服务器上动作，经由Web浏览器向终端装置2A、2B的用户提供合作服务。 
另外，在存储部13中存储有用户管理表131、合作目标表132、收发履历表133以及从终端装置2A、2B等发送的诊疗信息数据等。 
用户管理表131是用于存储与能够利用中心服务器1的合作服务的用户（医师）相关的用户信息的表。在用户管理表131例如设置有用于识别用户的“用户ID”、“登录密码”、“设施ID”“设施名”、“诊疗科”、“医师名”、“住址”、“电话号码”、“邮箱地址”、“文件夹路径”等项目，存储有由这些项目信息构成的用户信息的数据。 
这里，在中心服务器1的存储部13设置有用于存储经由终端装置2A、2B从各用户发送的诊疗信息数据的每个用户的文件夹。用户信息所包含的“文件夹路径”是表示指向该用户文件夹的路径的信息。诊疗信息数据指在诊疗的过程中取得的与患者相关的信息，例如，包含医用图像数据、检体检查数据、电子病历数据、读影报告以及病理诊断报告等。 
合作目标表132是用于存储用户登记的合作目标候补的信息（合作目标信息）的数据的表。合作目标是成为医疗合作的委托目标的医疗设施、医师（这里作为医师进行说明）。在合作目标表132例如设置用于识别用户的“用户ID”、用于识别合作目标的“合作目标设施ID”、“合作目标设施名”、“合作目标医师ID”、“合作目标医师名”、“合作目标住址”、“电话号码”以及“邮箱地址”等项目，存储由这些项目的信息构成的合作目标信息的数据。此外，在本实施方式中，将“合作目标医师ID”设为合作目标医师的用户ID。 
收发履历表133是用于存储用户和其合作目标之间的诊疗信息数据以及其回复的收发的履历信息的表。 
在收发履历表133例如设置有“委托ID”、“发送源信息”（“发送源设施ID”、“发送源设施名”、“发送源医师ID”、“发送源医师名”）、“发送目标信息（“发送目标设施ID”、“发送目标设施名”、“发送目标医师ID”、“发送目标医师名”）、“发送时间”、“患者姓名”、“分类”、“标 题”、“备注”、“委托／回复区分”、“文件路径”等项目。 
“委托ID”是在后述的新建合作委托发送处理中，每次从用户利用的终端装置2A或者2B发送合作委托时发行的识别信息。合作委托后，对在委托源的用户和合作目标之间收发的一系列的数据（例如，从委托源的用户与合作委托一起发送的诊疗信息数据，从合作目标作为针对委托源的用户的回复发送的诊疗信息数据）赋予相同的委托ID来进行管理。 
“发送源信息”是诊疗信息数据的发送源的信息。例如，在从合作委托的委托源的用户向合作目标发送诊疗信息数据的情况下是委托源的用户信息，在从合作目标向委托源的用户作为回复发送诊疗信息数据（编辑了的诊疗信息数据、新的诊疗信息数据等）的情况下是合作目标的信息。 
“发送目标信息”是发送源指定的、有关诊疗信息数据的发送目标的信息。即发送目标是被允许对从发送源发送的诊疗信息数据进行阅览的用户。例如，在从合作委托的委托源的用户向合作目标发送了诊疗信息数据时是合作目标的信息，在从合作目标向委托源的用户作为回复发送了诊疗信息数据时是委托源的用户的信息。 
“分类”是表示委托内容的分类的信息。在本实施方式中，分类包含会诊（公开）、读影委托、肺癌诊察、检查委托以及介绍等。 
“标题”是诊疗信息数据的发送源赋予的标题。“备注”是诊疗信息数据的发送源输入的、对发送目标的备注。“委托／回复区分”是表示是合作委托还是回复的区分的信息。“文件路径”是表示诊疗信息数据的文件的保存位置的信息。 
操作部14构成为具备具有光标键、数字输入键以及各种功能键等的键盘、鼠标等的指示器，将利用键盘进行了按下操作的键的按下信号和鼠标的操作信号作为输入信号输出至控制部11。 
显示部15例如构成为具备CRT（Cathode Ray Tube：阴极射线管）、LCD（Liquid Crystal Display：液晶显示器）等监测器，根据从控制部11输入的显示信号的指示，显示各种画面。 
通信部16具备LAN（Local Area Network：局域网）适配器、路由器、TA（Terminal Adapter：终端适配器）等，与经由网络N连接的终端装置2A、2B等外部设备之间进行数据的收发。 
计时部17由RTC（Real Time Clock：实时时钟）等构成，对当前时刻以及当前日期进行计时并输出至控制部11。 
终端装置2A、2B的构成 
终端装置2A、2B是安装了Web浏览器的计算机。 
终端装置2A是医疗设施A的医师用于与其他的医疗设施的医师进行医疗合作的合作用计算机。即是用于如下动作的计算机：使医疗设施A的医师经由网络N访问中心服务器1，进行对中心服务器1的诊疗信息数据的发送、存储在中心服务器1的允许该医师阅览的诊疗信息数据的阅览、下载。 
同样，终端装置2B是医疗设施B的医师用于与其他的医疗设施的医师进行医疗合作的合作用计算机。即是用于如下动作的计算机：使医疗设施B的医师经由网络N访问中心服务器1，进行对中心服务器1的诊疗信息数据的发送、存储在中心服务器1的允许该用户阅览的诊疗信息数据的阅览、下载。 
如图3所示，终端装置2A、2B构成为具备控制部21、RAM22、存储部23、操作部24、显示部25、通信部26、计时部27以及打印部28等，各部通过总线29等连接。 
控制部21、RAM22、存储部23、操作部24、显示部25、通信部26以及计时部27的功能分别与在图2中说明的控制部11、RAM12、存储部13、操作部14、显示部15、通信部16以及计时部17大致相同，所以以下仅对不同部分进行说明。 
控制部21由CPU等构成，将以存储在存储部23中的系统程序、Web浏览器231、从中心服务器1提供的脚本为代表的各种程序在RAM22中展开，根据展开后的程序执行各种处理。例如，控制部21根据展开后的程序，执行以后述的收发履历显示处理为代表的各种处理中 的终端装置侧的处理。 
存储部23由HDD（Hard Disk Drive）、半导体的非易失性存储器等构成。如上所述，在存储部23存储有以通过控制部21执行的系统程序、Web浏览器231为代表的各种程序、各种数据。 
打印部28基于通过控制部21输出的打印数据，在用纸上打印输出图像。 
PACS3A、3B的构成 
PACS3A、3B与中心服务器1相同，是具备控制部、RAM、存储部、操作部、显示部、通信部以及计时部等的计算机，是主要将通过医疗设施内的医疗影像设备等生成的医用图像数据、检体检查数据、读影报告等诊疗信息数据与患者信息对应地存储在存储部中的设施内服务器。 
地域医疗合作系统100的动作 
接下来，对各医疗设施的医师利用该设施的终端装置（终端装置2A或者2B）访问中心服务器1，并接受合作服务的提供时的动作进行说明。 
对合作服务的访问 
首先，说明从终端装置2A、2B对中心服务器1的合作服务的访问动作。而且，通过控制部21和Web浏览器231的配合执行终端装置2A、2B中的动作。通过控制部11和Web服务器程序P1的配合执行中心服务器1中的动作。以下，代表性地说明从终端装置2A对中心服务器1的合作服务的访问动作，终端装置2B也相同。 
在终端装置2A中，若通过操作部24从Web浏览器231上输入用于访问中心服务器1的合作服务的URL，则输入的URL通过通信部26被发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到用于访问合作服务的URL，则针对终端装置2A发送用于显示登录画面的显示用数据。而且，以通过中心服务器1的Web服务器功能发送至终端装 置2A的登录画面为代表的各种Web画面的显示用数据包含HTML、样式表、图像数据、用于在终端装置2A执行规定的处理的脚本等。 
在终端装置2A中，若通过通信部26接收登录画面的显示用数据，则在显示部25显示登录画面。虽未图示，但登录画面是显示了用户ID以及登录密码（以下仅称密码）的输入栏的画面。若从登录画面输入用户ID以及密码，则输入的用户ID以及密码通过通信部26被发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16接收到用户ID以及密码，则执行用户认证。具体而言，从用户管理表131检索用户ID与接收到的用户ID一致的记录，在检索出的记录与接收的密码一致的情况下，判断用户认证为OK。在没有检索到用户ID与接收的用户ID一致的记录或检索出的记录的密码与接收的密码不一致的情况下，判断用户认证为NG。若判断用户认证为OK，则启动存储在存储部13中的浏览器程序P2，根据终端装置2A的Web浏览器231中的操作来提供合作服务。在用户认证为NG的情况下，经由通信部16通知终端装置2A用户认证为NG的大意。 
以下，对基于中心服务器1的浏览器程序在中心服务器1以及终端装置2A、2B中执行的各种处理进行说明。通过中心服务器1的控制部11和Web服务器程序P1以及浏览器程序P2的配合来执行中心服务器侧的处理。通过终端装置2A、2B的控制部21和Web浏览器231以及从中心服务器1提供的脚本的配合来执行终端装置侧的处理。以下，代表性地以终端装置2A进行终端装置侧的处理的情况为例进行说明，终端装置2B为相同的处理。 
收发履历显示处理 
若浏览器程序P2起动，则首先执行收发履历显示处理，该收发履历显示处理用于使终端装置2A显示登录的用户（登录用户）所涉及的诊疗信息数据的收发的履历信息。 
在收发履历显示处理中，首先，在中心服务器1中，从收发履历表133检索在发送目标医师ID中包含登录认证的用户ID的履历信息（即， 在中心服务器1中接收的、发送给登录用户的（允许登录用户阅览的、或作为针对登录用户的合作委托的回复从合作目标发送的）诊疗信息数据的履历信息），作成用于显示检索出的履历信息的合作收发履历画面251的显示用数据，通过通信部16发送至终端装置2A。 
在终端装置2A中，若通过通信部26接收到合作收发履历画面251的显示用数据，则在显示部25显示合作收发履历画面251。 
图4表示合作收发履历画面251的一个例子。如图4所示，合作收发履历画面251具有“接收清单”按钮251a、“发送清单”按钮251b、履历显示栏251c、缩略显示栏251d、检索条件输入栏251e、“新建发送”按钮251f、“查看内容”按钮251g等。 
“接收清单”按钮251a是用于使履历显示栏251c显示在中心服务器1中接收的、发送给登录用户的、即允许登录用户阅览的诊疗信息数据的履历信息的一览（接收清单）的功能按钮。 
发送清单按钮251b是用于使履历显示栏251c显示登录用户发送的诊疗信息数据的履历信息的一览（发送清单）的功能按钮。 
履历显示栏251c是用于显示接收清单或者发送清单的区域。在履历显示栏251c默认显示接收清单。登录用户通过阅览履历显示栏251c的接收清单，能够确认中心服务器1中的发给自己的诊疗信息数据的接收履历。 
缩略显示栏251d是在通过操作部24从履历显示栏251c选择出任意一个履历信息的情况下，用于利用缩略图像显示与选择出的履历信息对应的诊疗信息数据的区域。 
检索条件输入栏251e是用于输入用于细化显示于履历显示栏251c的履历信息的条件的区域。 
“新建发送”按钮251f是用于向中心服务器1发送新的合作委托的请求的功能按钮。 
“查看内容”按钮251g是用于向中心服务器1发送与从履历显示栏251c选择出的履历信息对应的诊疗信息数据的显示请求的功能按钮。 
“显示设定”按钮251h是在浏览器画面252（参照图5）显示已编辑完毕的诊疗信息数据的情况下，用于设定是与原始诊疗信息数据一起显示已编辑完毕的诊疗信息数据还是仅显示已编辑完毕的诊疗信息数据的功能按钮。该“显示设定”按钮251h是在包含已编辑完毕的诊疗信息数据的接收的履历信息的情况下显示的功能按钮。 
诊疗信息显示处理 
在合作收发履历画面251中，若在通过操作部24从履历显示栏251c选择出履历信息的状态下按下“查看内容”按钮251g，则执行用于以登录用户能够阅览的方式显示与选择出的履历信息对应的诊疗信息数据的诊疗信息显示处理。 
在诊疗信息显示处理中，首先，在终端装置2A中，通过通信部26向中心服务器1发送针对作为显示与选择出的履历信息对应的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面的浏览器画面252的显示请求。具体而言，通过通信部26向中心服务器1发送确定显示对象的诊疗信息数据的信息（例如，选择出的履历信息的委托ID＋发送时间等）以及该诊疗信息数据的显示请求。 
在中心服务器1中，若接收到确定显示对象的诊疗信息数据的信息以及浏览器画面252的显示请求，则从收发履历表133检索并读出显示对象的诊疗信息数据的履历信息，并从检索出的履历信息的“文件路径”所表示的保存位置读出诊疗信息数据。而且，基于读出的履历信息以及诊疗信息数据，作成浏览器画面252的显示用数据，通过通信部16发送至终端装置2A。而且，在浏览器画面252中成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息与终端装置2A的IP地址等对应地存储在RAM12中，直至在终端装置2A中关闭该浏览器画面252。由此，在中心服务器1中能够容易确定在终端装置2A中成为浏览器画面252的显示对象的诊疗信息数据。 
在终端装置2A中，若通过通信部26接收到浏览器画面252的显示用数据，则基于接收的显示用数据，显示部25对显示了与选择出的履历信息对应的诊疗信息数据的浏览器画面252进行显示。 
图5表示浏览器画面252的一个例子。如图5所示，浏览器画面252设置有患者信息显示栏252a、诊疗信息显示栏252b、合作履历栏252c、备注输入栏252d、各种编辑按钮252e、数据保存按钮252f、PACS发送按钮252g、数据获取按钮252h、报告作成按钮252i、打印按钮252j、发送按钮252k等。 
患者信息显示栏252a是显示在浏览器画面252中成为显示对象的诊疗信息数据所涉及的患者的患者信息（姓名、出生年月日等）的区域。 
诊疗信息显示栏252b是显示诊疗信息数据的区域。 
合作履历栏252c是对显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的履历信息的一部分（发送源设施、发送源医师、发送时间、标题以及备注等信息）进行显示的区域。 
备注输入栏252d是用于输入与显示的诊疗信息数据相关的备注的区域。 
另外，各种编辑按钮252e是用于对显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据（这里作为医用图像数据）执行编辑处理的功能按钮（第8功能按钮），其中，编辑处理包括实施浓度对比度修正等的画质调整、放大缩小、黑白反转、旋转等图像处理，和附加注释等。 
数据保存按钮252f是用于将显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的文件从中心服务器1下载至终端装置2A后保存于终端装置2A的规定路径的功能按钮（第3功能按钮）。 
PACS发送按钮252g是用于向中心服务器1发送将显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据发送至设施内的PACS3A的请求的功能按钮（第1功能按钮）。 
数据获取按钮252h是用于从设施内的PACS3A获取新的诊疗信息数据的功能按钮（第5功能按钮）。 
报告作成按钮252i是用于作成针对显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的读影报告的功能按钮（第7功能按钮）。 
打印按钮252j是用于在用纸上打印显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的功能按钮（第11功能按钮）。 
发送按钮252k是作为针对显示的诊疗信息数据的发送源的回复，用于向中心服务器1发送从备注输入栏252d输入的备注、从设施内的PACS3A获取的新的诊疗信息数据、作成的读影报告等的功能按钮（第4功能按钮、第6功能按钮、第9功能按钮）。此外，也可以设置备注发送用、新的诊疗信息发送用、读影报告发送用的各自的功能按钮。 
另外，发送目标PACS登记按钮252l是用于登记成为显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的发送目标的设施内的PACS3A的地址、选择对PACS3A的发送方法的功能按钮（第2功能按钮）。 
诊疗信息数据下载处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24按下数据保存按钮252f，则执行诊疗信息数据下载处理。 
在数据下载处理中，首先，在浏览器画面252上显示下载目的地选择画面253，其中，下载目的地选择画面253用于选择显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的文件的下载目的地。图6表示下载目的地选择画面253的一个例子。能够在下载目的地选择画面253中选择的下载目的地是终端装置2A的存储部23的文件夹。若通过操作部24从下载目的地选择画面253选择下载目的地，则将选择出的下载目的地的信息存储于RAM22，且通过通信部26向中心服务器1发送在浏览器画面252中成为显示对象的诊疗信息数据的文件的发送请求。 
在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到成为浏览器画面252的显示对象的诊疗信息数据的文件的发送请求，则从存储部13读出请求的诊疗信息数据的文件。而且，通过通信部16将读出的诊疗信息数据的文件发送至终端装置2A。 
在终端装置2A中，若通过通信部26接收到诊疗信息数据文件，则将接收的诊疗信息数据的文件保存在存储于RAM22的下载目的地。 
这样，在浏览器画面252设置用于将显示于诊疗信息显示栏252b 的数据下载至终端装置2A的数据保存按钮252f，若按下数据保存按钮252f，则从中心服务器1下载显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据。因此，用户能够首先在Web上阅览发送给自己的诊疗信息数据，仅在判断为必要的情况下获取至终端装置2A。 
PACS发送处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24按下PACS发送按钮252g，则执行PACS发送处理。 
PACS发送处理是在终端装置2A中，向作为发送目标PACS预先登记于存储部23的设施内的PACS3A的地址发送显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据的处理。 
这里，能够从通过操作部24按下发送目标PACS登记按钮252l显示的登记画面254来登记发送目标的PACS3A的信息。如图7所示，登记画面254除了设置发送目标PACS的名称输入栏254a、发送目标PACS的IP地址输入栏254b外，作为发送方法还设置用于选择（1）直接，或者（2）经由终端装置的选择栏254c。（1）直接是从中心服务器1向设施内的PACS3A直接发送诊疗信息数据的文件的方法。是在能够使PACS3A与外部网络直接连接的情况下能够选择的方法。（2）经由终端装置是从中心服务器1向终端装置2A发送诊疗信息数据的文件，将由终端装置2A接收的诊疗信息数据的文件转发给设施内的PACS3A的IP地址的发送方法。在不能够使PACS3A与外部网络直接连接的情况下，通过选择（2）能够将诊疗信息数据获取至PACS3A。将从登记画面254输入的发送目标PACS的信息以及发送方法保存在存储部23的PACS信息区域。 
在PACS发送处理中，首先，在终端装置2A中，从存储部23的PACS信息区域读出发送目标PACS信息。在读出的发送目标PACS信息存在多个的情况下，在浏览器画面252上显示图8所示的发送目标PACS选择画面255。发送目标PACS选择画面255是可选择地一览显示了保存在存储部23的PACS信息区域的发送目标PACS的名称的画面。若在发送目标PACS选择画面255中通过操作部24选择发送目标PACS，则从存储部23的PACS信息区域取得与选择出的发送目标PACS 对应的发送方法，判断发送方法是否为“直接”。 
在发送方法为“直接”的情况下，通过通信部26向中心服务器1发送选择出的发送目标PACS的IP地址以及成为浏览器画面252的显示对象的诊疗信息数据的文件的向PACS3A的发送请求。在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到成为浏览器画面252的显示对象的诊疗信息数据的文件的向PACS3A的发送请求，则从存储部13读出发送请求的诊疗信息数据的文件。而且，将读出的诊疗信息数据的文件通过通信部16发送至发送目标PACS的IP地址。 
在发送目标为“经由终端装置”的情况下，通过通信部26向中心服务器1发送在浏览器画面252中成为显示对象的诊疗信息数据的文件的向终端装置2A的发送请求。在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到成为浏览器画面252的显示对象的诊疗信息数据的文件的发送请求，则从存储部13读出发送请求的诊疗信息数据的文件。而且，将读出的诊疗信息数据的文件通过通信部16发送至终端装置2A。在终端装置2A中，若通过通信部26接收到诊疗信息数据的文件，则将接收的文件转送至发送目标PACS的IP地址。 
在PACS3A中，将接收的诊疗信息数据的文件保存在HDD等存储部。 
此外，若在通过操作部24从诊疗信息显示栏252b选择了诊疗信息数据的状态下按下PACS发送按钮252g，则能够将对选择出的诊疗信息数据进行确定的信息一并发送至中心服务器1，而仅将选择出的诊疗信息数据发送至PACS3A。 
这样，在浏览器画面252中，在将显示于诊疗信息显示栏252b的诊疗信息数据从中心服务器1获取至PACS3A时，用户能够选择“直接”“经由终端装置”的任一的发送方法，中心服务器1以选择出的发送方法将诊疗信息数据发送至PACS3A。因此，即便是按照设施的要求不能够使PACS3A与外部网络直接连接的医疗设施，也能够利用地域医疗合作系统100，能够进行能够与各种医疗设施的通信状况对应的在线的数据合作。 
备注回复处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24从备注输入栏252d输入备注，并按下发送按钮252k，则执行备注回复处理。 
在备注回复处理中，将在终端装置2A中从备注输入栏252d输入的备注的数据作为针对显示的诊疗信息数据的发送源的回复通过通信部26发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到备注数据，则生成接收的备注数据的履历信息，保存于收发履历表133。例如，生成如下的履历信息并作为新的记录写入收发履历表133，即、更换存储在RAM12中的、在终端装置2A中成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息中的“发送目标信息”和“发送源信息”；将从计时部17取得的时刻作为发送时间；对履历信息的“备注”附加接收了的备注数据；将履历信息的“委托／回复区分”设为“回复”。 
此外，也能够与备注的回复一起从PACS3A获取新的诊疗信息数据进行回复。新的诊疗信息数据例如是表示在设施内进行了追加检查时的结果的图像数据、检体检查数据、作成的读影报告数据等。作为诊疗信息数据的种类，能够添加DICOM图像数据、通用的静止图像数据、动画数据（JPEG、BMP、AVI、MPEG等）、文档数据、PDF数据等各种文件形式的数据。 
能够像以下那样进行新的诊疗信息数据的获取。 
首先，在显示于终端装置2A的浏览器画面252中，若通过操作部24按下数据获取按钮252h，则通过通信部26向设施内的PACS3A发送当前在浏览器画面252中成为显示对象的患者的患者信息，在PACS3A进行与该患者信息对应地保存的诊疗信息数据的查询。若通过通信部26，作为来自PACS3A的响应接收到与该患者信息对应地保存的诊疗信息数据的一览，则显示接收的一览的画面显示于浏览器画面252上。若通过操作部24从一览画面选择获取的诊疗信息数据，则将选择出的诊疗信息数据的发送请求通过通信部26发送至PACS3A，关闭一览画面。若经由通信部26从PACS3A接收到选择出的诊疗信息数据，则接收的 诊疗信息数据显示于诊疗信息显示栏252b。在接收的诊疗信息数据中附加显示表示是新追加的诊疗信息数据的标记M1（参照图9）。若按下发送按钮252k，则将新获取的诊疗信息数据（在从备注输入栏252d输入备注的情况下，还将备注的数据）作为针对原始诊疗信息数据的发送源的回复通过通信部26发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16从终端装置2A接收到新的诊疗信息数据，则将新的诊疗信息数据存储在存储部13中。具体而言，参照存储在RAM12中的、成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息中的“文件路径”，将新的诊疗信息数据保存在与成为显示对象的诊疗信息数据相同的文件夹。而且，生成表示接收了新的诊疗信息数据的履历信息，保存在收发履历表133中。例如，生成以下履历信息并作为新的记录写入收发履历表133，即、更换存储在RAM12中的、在终端装置2A中成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息的“发送目标信息”和“发送源信息”；将从计时部17取得的时刻作为发送时间；向履历信息的“备注”附加接收的备注数据；将“委托／回复区分”设为“回复”；对“文件路径”追加接收了的诊疗信息数据的文件路径。 
对于从终端装置2A回复的备注、新的诊疗信息数据而言，在原始诊疗信息数据的发送源的医师从其医疗设施的终端装置，例如从终端装置2B进行合作服务的登录，显示自己的合作收发履历画面251时，其履历信息被显示于履历信息栏251c，所以发送源的医师能够容易确认回复备注、新的诊疗信息数据的情况。另外，在合作收发履历画面251中，若发送源的医师通过操作部24选择与显示于履历信息栏251c的回复对应的履历信息，则执行上述的诊疗信息显示处理，对包含回复了的备注以及新的诊疗信息数据的浏览器画面252进行显示，所以发送源的医师能够确认回复了的诊疗信息数据、备注的内容。 
这样，在浏览器画面252中，用户能够向诊疗信息数据的发送源回复备注、或者提供在自己的设施中进行的检查结果等应该与委托源合作的新的诊疗信息数据。 
诊疗信息数据编辑处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24从诊疗信息显示栏252b选 择编辑对象的诊疗信息数据（这里为医用图像数据），操作编辑按钮252e的任意一个，则针对选择出的诊疗信息数据执行与被按下的编辑按钮252e对应的编辑处理。而且，在诊断信息显示栏252b追加显示已编辑完毕的诊疗信息数据。在已编辑完毕的诊疗信息数据中附加显示表示是已编辑的诊疗信息数据的标记M2（参照图9）。若通过操作部24按下发送按钮252k，则已编辑完毕的诊疗信息数据（在从备注输入栏252d输入备注的情况下，还将备注的数据）作为回复通过通信部26发送至中心服务器1。此外，对于已编辑完毕的诊疗信息数据，例如，通过设定对编辑前的诊疗信息数据的文件名附加了表示是编辑后的识别编号的文件名等，在中心服务器1中能够识别是哪个诊疗信息数据的已编辑完毕文件。 
在中心服务器1中，若通过通信部16接收包含已编辑完毕的诊疗信息数据的合作信息，则已编辑完毕的诊疗信息数据被存储在存储部13中。具体而言，参照存储在RAM12中的、成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息中的“文件路径”，将已编辑完毕的诊疗信息数据保存在与成为显示对象的诊疗信息数据相同的文件夹。而且，生成表示接收的已编辑完毕的诊疗信息数据的接收的履历信息，保存在收发履历表133。例如，生成如下履历信息并作为新的记录写入收发履历表133，即、更换存储在RAM12中的、在终端装置2A中成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息的“发送目标信息”和“发送源信息”，将从计时部17取得的时刻作为发送时间，对履历信息的“备注”附加接收了的备注数据，使“委托／回复区分”为“回复”，对“文件路径”追加接收了的诊疗信息数据的文件路径。 
对于已编辑完毕的诊疗信息数据而言，编辑前的诊疗信息数据的发送源的用户从其医疗设施的终端装置（这里作为终端装置2B进行说明）进行合作服务的登录，通过从合作收发履历画面251的履历信息栏251c选择其履历信息来执行的诊断信息显示处理，能够显示于浏览器画面252。 
作为对浏览器画面252的已编辑完毕诊疗信息数据（图像）的显示方法，用户能够选择（1）显示原始图像和已编辑的图像双方，（2）仅显示已编辑的最终图像、中的任意一个。具体而言，若通过操作部24 按下显示于合作收发履历画面251的显示设定按钮251h，则显示图10所示的显示设定画面256。若从该显示设定画面256选择（1）或者（2）的任一的显示方法，则表示选择出的显示方法的信息被存储在存储部23的显示方法设定区域。在合作收发履历画面251中通过操作部24选择了已编辑完毕的诊疗信息数据的履历信息的情况下，与确定选择出的履历信息的信息（例如，委托ID、发送时间等）、与该履历信息对应的诊疗信息数据的显示请求一起，通过通信部26将存储于存储部23的显示方法设定区域的显示方法的信息发送至中心服务器1。在中心服务器1中，基于接收的显示方法，生成显示浏览器画面252的显示用数据，通过通信部16发送至终端装置2B。 
在终端装置2B中，基于生成的显示用数据显示浏览器画面252。例如，在作为显示方法选择（1）显示原始图像和已编辑的图像双方的情况下，在浏览器画面252并列显示原始图像和已编辑的图像，对已编辑完毕的图像赋予表示是已编辑完毕的标记M2（参照图9）地进行显示。在作为显示方法选择（2）仅显示已编辑的最终图像的情况下，在浏览器画面252仅显示已编辑的最终图像。 
在将已编辑的诊疗信息数据获取（保存）至PACS3B的情况下，用户能够选择（1）将原始图像和已编辑的图像作为不同的图像获取（分别保存），或者（2）使已编辑的最终图像覆盖重写于原始图像进行获取（覆盖保存）的任意一种获取方法。 
具体而言，在浏览器画面252包含已编辑完毕的诊疗信息数据的情况下，在浏览器画面252显示用于选择PACS3B中的诊疗信息数据（图像）的获取方法的PACS获取设定按钮（第10功能按钮。未图示。）。若通过操作部24按下显示于浏览器画面252的PACS获取设定按钮，则显示PACS获取设定画面257。如图11所示，PACS获取设定画面257是用于选择上述（1）或者（2）的获取方法作为PACS3B中的诊疗信息数据（图像）的获取方法的选择画面。若通过操作部24从PACS获取设定画面257选择（1）或者（2）的获取方法，则将表示选择出的获取方法的信息存储在存储部23的PACS获取方法设定区域。 
若通过操作部24选择已编辑的诊疗信息数据，接着按下PACS发送按钮252g，则执行上述的PACS发送处理，在判断发送方法为“直接” 的情况下，与发送目标PACS的IP地址、向PACS3B的已编辑的诊疗信息数据的发送请求一起，通过通信部26将表示存储在存储部23的PACS获取方法设定区域的获取方法（分别保存或者覆盖）的信息发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，在获取方法为分别保存的情况下，在浏览器画面252中显示的诊疗信息数据中，已编辑完毕的诊疗信息数据的文件被从存储部13读出，通过通信部16发送至指定的IP地址。在获取方法为覆盖的情况下，从存储部13读出已编辑完毕的诊疗信息数据的文件，将其文件名变更成编辑前的诊疗信息数据的文件名并发送至指定的IP地址。 
在PACS3B中，若从中心服务器1接收到诊疗信息数据的文件，则将接收的诊疗信息数据保存于HDD等存储部。在已经存在文件名相同的文件的情况下，覆盖保存。 
另一方面，在PACS发送处理中，在判断发送方法为“经由终端装置”的情况下，与向终端装置2B的已编辑完毕诊疗信息数据的发送请求一起，将表示存储在存储部23的PACS获取方法设定区域的获取方法（分别保存或者覆盖）的信息通过通信部26发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，在PACS获取方法为分别保存的情况下，在浏览器画面252中显示的诊疗信息数据中，已编辑完毕的诊疗信息数据的文件被从存储部13读出，通过通信部16发送至终端装置2B。在保存方法为覆盖的情况下，从存储部13读出已编辑完毕的诊疗信息数据，将其文件名变更为编辑前的诊疗信息数据的文件名并发送至终端装置2B。 
在终端装置2B中，通过通信部26向PACS3B发送从中心服务器1发送的已编辑完毕的诊疗信息数据。 
在PACS3B中，若从终端装置2B接收到已编辑完毕的诊疗信息数据的文件，则将接收的诊疗信息数据保存在HDD等存储部中。在已经存在文件名相同的文件的情况下，覆盖保存。 
这样，在浏览器画面252中，用户以容易看显示于诊疗信息显示栏 252b的诊疗信息数据的方式进行编辑，能够将已编辑完毕的诊疗信息数据提供给发送源的医师。 
另外，在编辑前的诊疗信息数据的发送源的医师将已编辑完毕的诊疗信息数据获取至其设施的PACS3B的情况下，能够通过浏览器画面252上的按钮操作来选择是将编辑前后的诊疗信息数据作为不同文件保存还是使编辑后的诊疗信息数据的文件覆盖编辑前的诊疗信息数据的文件进行保存，所以能够根据自己设施的要求，容易地进行诊疗信息数据的文件的保存。 
另外，在编辑前的诊疗信息数据的发送源的医师将已编辑完毕的诊疗信息数据显示于浏览器画面252时，根据该医师的选择能够与编辑前的诊疗信息数据并列显示，或者仅显示最终的诊疗信息数据，所以能够以发送源的医师容易看的方法显示已编辑完毕的诊疗信息数据。另外，对编辑前的诊疗信息数据赋予表示是已编辑完毕的标记M2来进行显示，所以用户能够容易识别哪个是已编辑完毕的数据。 
报告作成处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24按下报告作成按钮252j，则显示报告作成画面258。如图12A所示，报告作成画面258设置输入针对诊疗信息数据的观察结果、诊断、作成时间、作成医师名的输入栏258a、添加于读影报告的诊疗信息数据的选择栏258b等。若通过操作部24从报告作成画面258的输入栏258a进行读影报告的内容输入，按下发送按钮258c，则如图12B所示，根据预先决定的格式作成读影报告，作为对显示于浏览器画面252的诊疗信息数据的发送源的回复通过通信部26发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16接收到读影报告，则将接收的读影报告存储于存储部13。具体而言，参照存储于RAM12的、成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息中的“文件路径”，将读影报告保存在与已经保存的诊疗信息数据相同的文件夹。另外，生成关于接收的读影报告的接收的履历信息，保存于收发履历表133。例如，生成如下履历信息并作为新的记录写入收发履历表133，即、更换存储于RAM12的、在终端装置2A中成为显示对象的诊疗信息数据的履历信息的“发 送目标信息”和“发送源信息”；将从计时部17取得的时刻作为发送时间；对履历信息的“备注”附加接收了的备注数据；使“委托／回复区分”为“回复”;对“文件路径”追加接收了的诊疗信息数据的文件路径。 
诊疗信息数据的发送源的医师从其设施的终端装置，例如从终端装置2B进行合作服务的登录，利用通过从合作收发履历画面251的履历信息栏251c选择有关读影报告的接收的履历信息来执行的诊疗信息显示处理，在浏览器画面252的诊断信息显示栏252b与成为读影对象的诊疗信息数据一起显示读影报告。 
这样，在浏览器画面252中，用户能够作成读影报告提供给委托源。 
打印处理 
在浏览器画面252中，若通过操作部24从诊断信息显示栏252b选择打印对象的诊疗信息数据，按下打印按钮252i，则生成选择出的诊疗信息数据的打印数据，通过打印部28打印输出在用纸上。 
这样，在浏览器画面252中，用户能够容易地打印显示的诊疗信息数据。 
以上，对能够由用户确认保存在中心服务器1中的、发送给自己的、即允许阅览的诊疗信息数据，并针对确认的诊疗信息数据执行的各种处理进行了说明，此处，对用户新建发送合作委托时的处理进行说明。以下，代表性地以终端装置2A进行终端装置侧的处理的情况为例进行说明，终端装置2B也为相同的处理。 
新建合作委托发送处理 
在图4所示的合作收发履历画面251中，若通过操作部24按下“新建发送”按钮251f，则执行新建合作委托发送处理。 
在新建合作委托发送处理中，首先，通过通信部26向中心服务器1发送用于从PACS3A获取向合作目标发送的诊疗信息数据的诊疗信息获取画面259的显示请求。在中心服务器1中，若接收到诊疗信息获取画面259的显示请求，则从存储部13读出诊疗信息获取画面259的显 示用数据，通过通信部16发送至终端装置2A。在终端装置2A中，若接收到来自中心服务器1的显示用数据，则基于接收的显示用数据在显示部25显示诊疗信息获取画面259。 
图13A示出诊疗信息获取画面259的一个例子。如图13A所示，在诊疗信息获取画面259设置患者信息输入栏259a、数据获取按钮259c、诊疗信息显示栏259d以及各种编辑功能按钮259e。 
患者信息输入栏259a是用于输入成为合作委托的对象的患者的患者信息的区域。 
数据获取按钮259c是用于从设施内的PACS3A获取在患者信息输入栏259a中输入了患者信息的患者的诊疗信息数据的功能按钮（第12功能按钮）。 
诊疗信息显示栏259d是用于显示从PACS3A获取的诊疗信息数据的区域。 
各种编辑功能按钮259e在显示于诊疗信息显示栏259d的诊疗信息数据为医用图像数据的情况下，用于对医用图像进行各种编辑的按钮。
若通过操作部24从患者信息输入栏259a输入患者信息，按下数据获取按钮259c，则通过通信部26向设施内的PACS3A发送具有与输入的患者信息一致的患者信息的诊疗信息数据的检索请求。若在通信部26从PACS3A接收检索结果，则将显示了接收的检索结果，即检索出的诊疗信息数据的一览（诊疗信息数据的缩略图像、文件名等）的诊疗信息选择画面260显示于诊疗信息获取画面259上。图13B表示诊疗信息选择画面260的一个例子。若从诊疗信息选择画面260通过操作部24选择获取对象的诊疗信息数据，则诊疗信息选择画面260被关闭，通过通信部26向PACS3A发送选择出的诊疗信息数据的发送请求。若通过通信部26接收到来自PACS3A的诊疗信息数据的文件，则如图13C所示，将接收的诊疗信息数据显示于诊疗信息显示栏259d。另外，将指示向下一画面转移的下一步按钮259f显示于诊疗信息获取画面259。 
在诊疗信息获取画面259中，若通过操作部24按下下一步按钮259f，则将接收的诊疗信息数据以及输入的患者信息保存在RAM22中，且通 过通信部26，向中心服务器1发送向下一画面的转移请求。 
在中心服务器1中，若通过通信部16接收到向下一画面的转移请求，则从合作目标表132检索具有与登录用户的用户ID一致的用户ID的记录，即登记了登录用户的合作目标信息。而且，基于检索出的合作目标信息，在终端装置2A中，生成用于选择输入允许阅览从PACS3A获取的诊疗信息数据的合作目标，或者输入委托内容的作为委托输入画面的合作目标选择画面261的显示用数据，通过通信部16发送至终端装置2A。 
在终端装置2A中，若通过通信部26接收到显示用数据，则显示部25显示合作目标选择画面261。 
图14示出合作目标选择画面261的一个例子。如图14所示，在合作目标选择画面261设置有合作目标选择栏261a、合作目标新建登记按钮261b、合作目标编辑按钮261c、合作目标删除按钮261d、合作菜单选择栏261e、标题输入栏261f、备注输入栏261g、发送按钮261h等。 
合作目标选择栏261a是用于一览显示登录用户作为合作目标候补预先登记的合作目标信息，并从一览显示的合作目标候补中选择本次的合作委托的发送目标，即允许阅览获取的诊疗信息数据的合作目标的区域。 
合作目标新建登记按钮261b是用于输入新建登记未显示于合作目标选择栏261a的合作目标的指示的按钮。若按下该合作目标新建登记按钮261b，则显示合作目标的输入栏，将从该输入栏输入的合作目标信息发送至中心服务器1并登记至合作目标表132。 
合作目标编辑按钮261c是用于输入对显示于合作目标选择栏261a的合作目标进行编辑的指示的按钮。若按下该合作目标编辑按钮261c，则显示当前在合作目标选择栏261a中成为选择状态的合作目标信息的编辑画面，将从该编辑画面输入的合作目标信息发送至中心服务器1，将合作目标表132的对应的信息替换成编辑后的合作目标信息。 
合作目标删除按钮261d是用于输入删除显示于合作目标选择栏261a的合作目标的指示的按钮。若按下该合作目标删除按钮261d，则 显示执行删除当前在合作目标选择栏261a中成为选择状态的合作目标信息的消息以及OK按钮，若按下OK按钮，则通过通信部26向中心服务器1发送该合作目标信息的删除请求。在中心服务器1中，从合作目标表132删除请求删除的合作目标信息。 
合作菜单选择栏261e是用于选择输入对合作目标的委托内容的区域。这里，能够从公开（会诊）、读影委托、肺癌诊察、检查委托、介绍中选择委托内容。 
标题输入栏261f是用于输入合作委托的标题的栏。备注输入栏261g是用于输入合作委托的备注的栏。 
发送按钮261h是用于将在合作目标选择画面261中选择出的合作目标、从合作菜单选择栏261e选择出的委托内容以及获取的诊疗信息数据作为合作委托发送至中心服务器1的功能按钮（第13功能按钮）。 
若通过操作部24从合作目标选择栏261a、合作菜单选择栏261e、标题输入栏261f以及备注输入栏261g输入输入事项，并按下发送按钮261h，则在终端装置2A中，将确定选择出的合作目标的信息（合作目标设施ID＋合作目标医师ID等）、表示选择出的委托内容的信息、输入的标题以及备注、存储在RAM22中的从PACS3A获取的诊疗信息数据以及患者信息作为新建合作委托通过通信部26发送至中心服务器1。 
在中心服务器1中，若通过通信部16接收到合作委托的诊疗信息数据等，则将接收的诊疗信息数据保存在登录用户的文件夹内。另外，作成接收的诊疗信息数据的履历信息，保存于收发履历表133。例如，生成将登录用户的用户信息的“设施ID”、“设施名”、“用户ID”、“医师名”作为“发送源设施ID”、“发送源设施名”、“发送源医师ID”、“发送源医师名”，将由合作目标表132中的、确定选择出的合作目标的信息确定的合作目标信息的“合作目标设施ID”、“合作目标设施名”、“合作目标医师ID”、“合作目标医师名”作为“发送目标设施ID”、“发送目标设施名”、“发送目标医师ID”、“发送目标医师名”，将从计时部17取得的时刻作为“发送时间”，将接收的备注作为“备注”，将接收的标题作为“标题”，将“委托／回复区分”作为“委托”，将接收的诊疗信息数据的文件路径作为“文件路径”的履历信息，并作为新的记录向收 发履历表133写入。 
此外，在终端装置2A中，在通过操作部24合作目标选择画面261的“以邮件通知发送目标”的复选框261i被选择的情况下，在从终端装置2A针对中心服务器1发送新建的诊疗信息数据时，一并发送向合作目标的邮件通知请求。在中心服务器1中，若接收到邮件通知请求，则从合作目标表132取得合作目标的邮箱地址，向该邮箱地址发送通知合作委托的接收的邮件。 
通过以上的新建合作委托发送处理，能够进行来自终端装置2A的新建的合作委托的发送。作为委托内容，能够从公开（会诊）、读影委托、肺癌诊察、检查委托、介绍中选择委托内容。能够在终端装置2B中也进行相同的处理来进行合作委托的发送。 
变形例 
此外，在PACS3A、3B中，可以通过对用于利用控制部在显示部显示存储于自身的存储部的医用图像等诊疗信息数据的浏览器画面的显示程序编入以下的（1）～（5）的功能，在终端装置2A、2B中不重新启动Web浏览器器231，就能够将显示于PACS3A、3B的浏览器画面的诊疗信息数据直接发送至中心服务器1进行合作委托。 
例如，（1）在浏览器画面上显示用于指示合作委托的合作用图标的功能，（2）在通过操作部按下合作用图标时，显示用于从显示于浏览器画面的诊疗信息数据中选择作为合作委托的对象的诊疗信息数据的选择画面，若从该选择画面选择合作对象的诊疗信息数据，则将选择出的诊疗信息数据、以及在浏览器画面中成为显示对象的患者的患者信息存储于RAM的功能，（3）将用于利用中心服务器1的合作服务的用户ID、密码预先保存至存储部的功能，（4）若选择诊疗信息数据，则启动合作用的内置浏览器访问中心服务器1，将保存在存储部中的用户ID以及密码自动发送至中心服务器1的功能，（5）中心服务器1进行认证后，访问中心服务器1的合作目标选择画面261的URL，取得合作目标选择画面261的显示用数据显示于显示部的功能。 
合作目标选择画面261具有输入合作目标、委托内容，并使这些信 息与获取至RAM的诊疗信息数据一起通过通信部发送至中心服务器1的功能。因而，通过对PASC3A、3B的浏览器画面的显示程序编入以下的（1）～（5）的功能，能够从上述PACS3A、3B不经由终端装置地容易地将诊疗信息数据发送至中心服务器1（上传）。 
以上，对本发明的地域医疗合作系统100进行了说明，但上述实施方式中的记述内容是本发明的优选的一个例子，并不限定于此。 
例如，在上述的说明中，公开了作为本发明的程序的计算机能够读取的介质使用了HDD、半导体的非易失性存储器等的例子，但不限定于该例。作为其他的计算机能够读取的介质，能够适用CD-ROM等移动式记录介质。另外，作为经由通信线路提供本发明的程序的数据的介质，也适用载波（carrier wave）。 
另外，对于构成地域医疗合作系统100的各装置的细部构成以及细部动作，在不脱离发明的主旨的范围能够适当地变更。
此外，将包含说明书、权利要求书、附图以及摘要的2010年2月16日申请的日本专利申请No．2010-031277号的全部的公开直接作为本申请的一部分。 
产业上的利用可能性 
可以利用于医疗的领域中的医疗设施间的数据合作。 
符号说明 
100…地域医疗合作系统；1…中心服务器；11…控制部；12…RAM；13…存储部；P1…Web服务器程序；P2…浏览器程序；131…用户管理表；132…合作目标表；133…收发履历表；14…操作部；15…显示部；116…通信部；17…计时部；18…总线；2A、2B…终端装置；21…控制部；22…RAM；23…存储部；231…Web浏览器；24…操作部；25…显示部；251…合作收发履历画面；252…浏览器画面；253…下载目的地选择画面；254…登记画面；255…发送目标PACS选择画面；256…显示设定画面；257…PACS获取设定画面；258…报告作成画面；259…诊疗信息获取画面；260…诊疗信息选择画面；261…合作目标选择画面； 26…通信部；27…计时部；28…打印部；29…总线；3A、3B…PACS；4A、4B…路由器；5A、5B…设施内网络；6A、6B…设施内系统；N…网络 。

Claims (13)

1.一种医疗合作系统，是数据管理服务器和分别设置于多个医疗设施的设施内系统经由通信网络以能够收发数据的方式连接的医疗合作系统，其中，
所述设施内系统分别包含终端装置、和与该终端装置连接并保存在医疗设施内生成的诊疗信息数据的设施内服务器，
所述数据管理服务器具有存储单元，该存储单元将分别从所述设施内系统的终端装置发送的诊疗信息数据与该诊疗信息数据的发送源的识别信息以及允许阅览该诊疗信息数据的合作目标的识别信息对应地存储，所述数据管理服务器在向允许阅览所述诊疗信息数据的合作目标的设施内服务器发送该诊疗信息数据的情况下，根据来自所述合作目标的终端装置的请求，将该诊疗信息数据直接或者经由所述合作目标的终端装置发送至所述合作目标的设施内服务器。
2.根据权利要求1所述的医疗合作系统，其中，
所述数据管理服务器根据来自允许阅览所述诊疗信息数据的合作目标的终端装置的请求，生成诊疗信息显示画面并将该诊疗信息显示画面发送至所述合作目标的终端装置，该诊疗信息显示画面用于显示允许该阅览的诊疗信息数据，且具有用于向所述数据管理服务器发送将该诊疗信息数据发送至所述合作目标的设施内服务器的请求的第1功能按钮、和用于从“直接发送”和“经由终端装置”中选择向所述设施内服务器发送所述诊疗信息数据的发送方法的第2功能按钮，
所述合作目标的终端装置将从所述数据管理服务器发送的诊疗信息显示画面显示于显示单元，若按下所述第1功能按钮，则请求所述数据管理服务器以使用所述第2功能按钮选择出的发送方法将所述显示的诊疗信息数据发送至所述合作目标的设施内服务器。
3.根据权利要求2所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息显示画面具有用于将显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据下载至所述合作目标的终端装置的第3功能按钮，
若按下所述诊疗信息显示画面的所述第3功能按钮，则所述合作目标的终端装置对所述数据管理服务器进行所述诊疗信息数据的发送请求来下载该诊疗信息数据。
4.根据权利要求2或3所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息显示画面具有用于输入针对显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据的备注的输入栏、和用于将该输入的备注发送至所述数据管理服务器的第4功能按钮，
若从所述诊疗信息显示画面的所述输入栏输入备注，并按下所述第4功能按钮，则所述合作目标的终端装置将所述输入的备注发送至所述数据管理服务器，
所述数据管理服务器使从所述合作目标的终端装置发送的备注与所述诊疗信息数据的发送源的识别信息以及所述合作目标的识别信息对应地存储在所述存储单元中，根据来自所述诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，将来自所述合作目标的备注发送至该发送源的终端装置。
5.根据权利要求2~4中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息显示画面具有用于从与所述合作目标的终端装置连接的设施内服务器获取新的诊疗信息数据的第5功能按钮、和用于将该获取的诊疗信息数据发送至所述数据管理服务器的第6功能按钮，
若按下所述第5功能按钮，则所述合作目标的终端装置从所述设施内服务器获取新的诊疗信息数据，若按下所述第6功能按钮，则所述合作目标的终端装置将该获取的新的诊疗信息数据发送至所述数据管理服务器，
所述数据管理服务器使从所述合作目标的终端装置发送的新的诊疗信息数据与所述原始诊疗信息数据的发送源的识别信息以及所述合作目标的识别信息对应地存储于所述存储单元，根据来自所述原始诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于显示所述新的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面，并将该诊疗信息显示画面发送至该发送源的终端装置。
6.根据权利要求2~5中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息显示画面具有用于作成针对显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据的读影报告的第7功能按钮，
若按下所述第7功能按钮，则所述合作目标的终端装置显示用于输入读影报告的输入画面，将从该输入画面输入的读影报告发送至所述数据管理服务器，
所述数据管理服务器使从所述合作目标的终端装置发送的读影报告与所述诊疗信息数据的发送源的识别信息以及所述合作目标的识别信息对应地存储于所述存储单元，根据来自所述诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于将来自所述合作目标的读影报告与所述诊疗信息数据一起显示的诊疗信息显示画面，并将该诊疗信息显示画面发送至该发送源的医疗设施的终端装置。
7.根据权利要求2~6中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息显示画面具有用于编辑所述显示的诊疗信息数据的第8功能按钮、和用于向所述数据管理服务器发送已编辑完毕的诊疗信息数据的第9功能按钮，
若按下所述第8功能按钮，则所述合作目标的终端装置对所述显示的诊疗信息数据实施编辑处理，若按下所述第9功能按钮，则所述合作目标的终端装置将已编辑完毕的诊疗信息数据发送至所述数据管理服务器，
所述数据管理服务器将从所述合作目标的终端装置发送的已编辑完毕的诊疗信息数据作为与编辑前的诊疗信息数据不同的文件来与所述编辑前的诊疗信息数据的发送源的识别信息以及所述合作目标的识别信息对应地存储于所述存储单元，根据来自所述编辑前的诊疗信息数据的发送源的终端装置的请求，作成用于显示所述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面，并将该诊疗信息显示画面发送至该发送源的终端装置。
8.根据权利要求7所述的医疗合作系统，其中，
将所述已编辑完毕的诊疗信息数据和所述编辑前的诊疗信息数据并列显示于用于显示所述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面，并对所述已编辑完毕的诊疗信息数据赋予表示已编辑完毕的标记。
9.根据权利要求7或8所述的医疗合作系统，其中，
用于显示所述已编辑完毕的诊疗信息数据的诊疗信息显示画面具有第10功能按钮，该第10功能按钮用于在与所述编辑前的诊疗信息数据的发送源的终端装置连接的设施内服务器内，将所述编辑前后的诊疗信息数据作为不同数据进行保存、或者将所述已编辑完毕的诊疗信息数据覆盖重写于所述编辑前的诊疗信息数据来进行保存。
10.根据权利要求2~9中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述终端装置分别具备打印装置，
所述诊疗信息显示画面具有用于将显示于该诊疗信息显示画面的诊疗信息数据打印在用纸上的第11功能按钮，
若按下所述第11功能按钮，则所述合作目标的终端装置基于所述诊疗信息数据使所述打印装置进行打印。
11.根据权利要求1~10中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述诊疗信息数据包含DICOM数据、通用图像数据和文档文件。
12.根据权利要求1~11中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述数据管理服务器根据来自所述终端装置的请求，作成诊疗信息获取画面并发送至所述终端装置，该诊疗信息获取画面具有用于从所述设施内服务器获取所述诊疗信息数据的第12功能按钮，
所述终端装置将从所述数据管理服务器发送的诊疗信息获取画面显示于所述显示单元，若所述第12功能按钮被按下，则从所述设施内服务器获取所述诊疗信息数据，
所述数据管理服务器根据来自所述终端装置的请求，作成委托输入画面发送至所述终端装置，该委托输入画面具有用于输入允许阅览从所述设施内服务器获取的诊疗信息数据的合作目标和对该合作目标的委托内容的输入栏、以及用于将从所述设施内服务器获取的诊疗信息数据发送至所述数据管理服务器的第13功能按钮，
所述终端装置将从所述数据管理服务器发送的委托输入画面显示于所述显示单元，若从所述输入栏输入了合作目标以及委托内容，并按下了所述第13功能按钮，则所述终端装置将所述获取的诊疗信息数据、从所述输入栏输入的合作目标以及委托内容发送至所述数据管理服务器，
所述数据管理服务器将所述发送来的诊疗信息数据以及委托内容与所述发送源的识别信息以及允许阅览所述诊疗信息数据的合作目标的识别信息对应地存储于所述存储单元，根据来自允许阅览所述诊疗信息数据的合作目标的医疗设施的终端装置的请求，生成用于将所述委托内容与允许该阅览的诊疗信息数据一起显示的诊疗信息显示画面并发送至所述合作目标的终端装置。
13.根据权利要求1~12中任意一项所述的医疗合作系统，其中，
所述设施内服务器具备：
用于保存在医疗设施内生成的诊疗信息数据的存储单元；
显示存储于所述存储单元的诊疗信息数据的显示单元；
用于输入允许阅览显示于所述显示单元的诊疗信息数据的合作目标的信息的操作单元；和
将由所述操作单元输入的合作目标的信息以及显示于所述显示单元的诊疗信息数据发送至所述数据管理服务器的发送单元。
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