CN102665620B - 眼内透镜插入器具 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种具有新颖构造的眼内透镜插入器具,它能够更精确地将眼内透镜的前后表面布置在适当的方向上。该眼内透镜插入器具适于使得眼内透镜(12)被水平安置在载台(30)上,一对支撑部(20a,20b)在眼内透镜通过柱塞(16)而移动的方向上向前、后侧延伸。此外,在插入筒部(46)上设置有干涉作用部(70),该干涉作用部(70)干涉在眼内透镜(12)通过柱塞(16)而移动的移动方向上向前侧延伸的支撑部(20a),以在移动方向的反方向上对支撑部(20a)施加向后的外力。因此,干涉作用部(70)使支撑部(20a)向接近光学部(18)的一侧弯曲变形。

Description

眼内透镜插入器具
技术领域
本发明涉及一种用于将眼内透镜(人工晶状体,intraocular lens)插入眼内的眼内透镜插入器具。
背景技术
对于白内障等手术通常采用这样一种方法:通过在诸如角膜(巩膜)或晶状体前囊等眼组织中形成的切口摘除囊内晶状体,并且在去除晶状体之后,利用该切口将代替该晶状体的眼内透镜插入眼内并布置在囊内。
对于这种眼内透镜外科手术方法,已使用诸如在专利文献1(特开公报JP-A-2003-70829)和专利文献2(特开公报JP-A-2004-351196)中记载的眼内透镜插入器具。对于这些眼内透镜插入器具,使设置于器具主体的末端的插入筒部经眼切口插入并进入眼内,并且在眼内透镜在器具主体内变形成较小的状态下,使它从插入筒部的末端开口挤压到眼内。然后,通过使挤压到眼内的眼内透镜借助其自身的回复力在囊内展开而将眼内透镜布置在囊内。如果使用这种眼内透镜插入器具,则可保持切口小,从而可减少外科手术所需的工作量并且还可减少术后散光的发生和感染的风险。
然而,许多眼内透镜在透镜前后方向方面有规定,要求透镜前后表面被正确地安置以便布置在囊内。规定透镜前后方向的原因在于,为了抑制继发性白内障等而存在使支撑部朝透镜前表面(角膜侧)倾斜以使得光学部被迫压在晶状体囊的后部(玻璃体侧)的内表面上等要求。
然而,当采用现有的眼内透镜插入器具来施行外科手术时,存在挤压到眼内的眼内透镜易于在前后表面反转的情况下在囊内展开的问题。术后使已这样在囊内反转展开的透镜再反转为囊内的正确方向非常困难。因此,施行手术者需要进行特别的操作,例如尝试在提前使插入器具沿转动方向移动假设眼内透镜将反转的量的情况下插入眼内透镜,或者在眼内透镜从插入器具被挤压出并在囊内展开的瞬间转动插入器具。自然,这种作业要求技术熟练且并不是那么容易。尤其是,转动已被插入眼内的插入筒部要求慎重地作业以便不对诸如眼切口等生物组织造成损伤,并且存在施行手术者负担大的问题。
背景技术文献
[专利文献]
专利文献1:JP-A-2003-70829
专利文献2:JP-A-2004-351196
发明内容
本发明要解决的技术问题
本发明是鉴于作为背景技术的上述情形而开发的,并且本发明的一个目的是提供一种具有新颖构造的眼内透镜插入器具,该眼内透镜插入器具使得可以在眼内透镜的前后表面更可靠和容易地朝向正确方向的情况下进行将眼内透镜插入眼内的外科手术。
解决问题的手段
为解决上述问题,作为大量致力研究的结果,发明人已认识到透镜反转的原因是眼内透镜在囊内以支撑部末端作为约束中心的展开动作。
具体而言,对于现有的眼内透镜插入器具,对于已折叠为在插入筒部内变小的眼内透镜,使从光学部突出的一对支撑部沿输送方向的前后方向延伸。这避免了使光学部和一对支撑部彼此折叠,使得可以从截面较小的插入筒部挤压出,从而可使眼切口更小。此外,使沿光学部的前后方向延伸的一对支撑部在沿前后方向主动延伸的状态下被挤压出。这是因为,如果支撑部急剧弯曲,则存在由于残余应力和开裂现象(微细裂缝的进入)而妨碍囊内的展开和回复的风险。
在以此方式插入眼内的过程中从光学部沿挤压方向向前延伸的一个支撑部从插入筒部的末端开口被输送并且先于光学部突出到囊内,并且在光学部被输送到囊内的阶段,支撑部已经与囊内表面相接触。同时,输送入囊内的眼内透镜被弄圆成在插入筒部内较小,如例如专利文献1中记载的。由此,从光学部的外周部伸出的支撑部在反转状态下从插入器具被挤压出,并且存在诸多在从正确位置反转的状态下与囊内表面相接触的情况。然后,通过以首先输送的支撑部在囊内表面上的接触点作为约束中心而展开的光学部,紧随接触囊内表面的支撑部处于反转状态下,可以预期光学部将会反转并在囊内展开。于是,发明人基于这些新的发现而完成本发明。
本发明的第一模式提供了一种眼内透镜插入器具,该眼内透镜插入器具包括:筒状器具主体,具有从光学部突出的一对支撑部的眼内透镜安置在所述筒状器具主体中;柱塞(推压/压出部件),所述柱塞适于从轴向后侧插入所述器具主体并且组装在所述器具主体上;载台,所述载台设置于所述器具主体的轴向中间部分中,所述眼内透镜安置在所述载台上;以及锥状的插入筒部,所述插入筒部形成为从所述载台朝向轴向前侧,使得安置在所述载台上的眼内透镜能够通过由所述柱塞沿所述器具主体的轴向向前方向移动并通过在经过所述插入筒部时变小并被挤压出而插入眼内,该眼内透镜插入器具的特征在于:所述载台布置成使得所述眼内透镜能够在所述载台上处于平置状态,并且所述一对支撑部被置于在通过所述柱塞的移动方向上朝向前侧和后侧延伸的状态;并且在所述插入筒部中设置有干涉作用部,所述干涉作用部适于与在由所述柱塞移动的所述眼内透镜的移动方向上朝前侧延伸的支撑部相接触,并且对所述支撑部施加在所述移动方向上朝向后侧的外力,以便使所述支撑部向接近所述光学部的一侧弯曲变形。
根据此模式的眼内透镜插入器具,当利用柱塞使安置在载台上的眼内透镜沿器具主体的向前方向移动时,从光学部向前延伸的一个支撑部通过干涉作用部上的干涉作用而向光学部侧主动弯曲变形。结果,当眼内透镜从器具主体的插入筒部的末端开口部被挤压出时,抑制了前支撑部从光学部向前延伸并大量突出,并且保持支撑部从光学部向前方的突出量小。这种布置下,当光学部在从插入筒部挤压出之后在囊内展开变形时,避免了使支撑部先于光学部的展开而压靠在囊内表面上,或者使先于光学部的展开而压靠在囊内表面上的支撑部的接触力较小。因此,当使光学部伸展时,可避免光学部以支撑部在囊内表面上的迫压点作为中心的转动,并且作为结果,有效地防止了在插入眼内过程中眼内透镜的光学部反转。
然后,由于可以此方式防止在插入眼内过程中的光学部反转,所以当施行外科手术时不再需要进行诸如转动眼内透镜插入器具等高度熟练的操作,因此外科手术作业更容易,并且实现了施行手术者负担的减轻以及手术差错的减少。而且,对于接受手术的患者来说,也实现了伤口感染的减轻以及危险负担的减轻。
本发明的第二模式提供了根据第一模式的眼内透镜插入器具,其中所述插入筒部的所述干涉作用部由接合部构成,所述接合部形成于在所述插入筒部的宽度方向上的至少一侧并且布置成与在所述插入筒部内移动的所述眼内透镜的所述支撑部接合。
对于此模式的眼内透镜插入器具,避开了插入筒部的宽度方向中央部分,在宽度方向端部侧上形成了作为干涉作用部的接合部。由此,即使安置在载台上的眼内透镜通过插入筒部而变形得小并被挤压出,接合部形成为避开了假设眼内透镜的光学部将会经过的插入筒部的中央部分,并且避免了接合部对光学部的不利影响。优选地,在此模式中,在与载台连接的插入筒部的进入侧逐渐收缩的截面部分是在载台的宽度方向上变宽的扁平截面形状。然后,接合部设置于具有该扁平截面形状的逐渐收缩的截面部分的在宽度方向上的至少一侧。
此外,此模式的接合部优选形成于在插入筒部的宽度方向的两侧上。这样,例如当一对支撑部形成为呈从光学部向周边方向的一侧弯曲的“J”字形延伸时,具体而言,当向光学部的两侧延伸的一对支撑部总体形成“S”字形时,可实现在支撑部从光学部延伸的任何方向上都能够以相同方式作用的接合部。
此外,此模式中的接合部优选由如以下记载的第三至第六模式中记载的凸部或突出部或凹部构成。
本发明的第三模式提供了根据第二模式的眼内透镜插入器具,其中所述接合部由在所述插入筒部的宽度方向上的至少一侧在内表面上突出的凸部构成。
本发明的第四模式提供了根据第三模式的眼内透镜插入器具,其中第三模式中记载的所述凸部由柔性锁片形成,所述柔性锁片能够沿所述柔性锁片在所述插入筒部的所述内表面上的突出高度变小的方向变形,所述方向与所述柔性锁片在所述插入筒部的所述内表面上的突出方向相反。
本发明的第五模式提供了根据第三或第四模式的眼内透镜插入器具,其中在所述插入筒部的向载台侧开口的部分处设置有从所述载台延伸的平坦底面,并且所述凸部在所述底面的宽度方向上的至少一侧形成于与所述底面向上分离的位置,并且在比所述凸部更向所述底面侧设置有间隙。
此外,本发明的第六模式提供根据第二模式的眼内透镜插入器具,其中所述接合部由在所述插入筒部的宽度方向上的至少一侧向内表面开口的凹部构成。
对于这些第三至第六模式中的任何模式,同样能够构成第二模式的接合部,但尤其是根据第四模式,当眼内透镜经插入筒部被挤压出时,当容积大的光学部经过时,通过柔性锁片被光学部迫压并变形,柔性锁片在插入筒部的内表面上的突出高度变小。因此,虽然相对于容积比光学部小的前支撑部发挥了有效的接合作用,并且支撑部向后弯曲,但发生变形以便相对于光学部在插入筒部内脱开,防止了诸如柔性接合片卡挂在光学部上的问题,并且可以使光学部易于经过插入筒部。
此外,对于第五模式,在眼内透镜从载台所送至的插入筒部的底面处,在宽度方向边缘部附近形成的凸部形成为与底面向上分离,并且即使在该凸部形成位置,也确保了插入筒部的底面的大宽度方向尺寸。因此,在该插入筒部的底面的宽度方向两侧边缘部分,被平稳地送到底面上的眼内透镜的光学部的外周缘部脱开而经过设置在凸部下方的间隙,并且减轻或避免了光学部卡挂在凸部上的问题。
此外,对于第六模式,通过设置向插入筒部的内表面开口的凹部,与眼内透镜的支撑部接合的接合部能够利用该凹部的开口边缘部构成。这样,利用凹部的开口边缘部,可将接合部设置为干涉作用部,同时避免向插入筒部的内周面的突出或仅保持小的突出,因此避免或减轻了插入筒部的截面积的减少,并且能够实现可避免对光学部的通过的不利影响的接合部。
本发明的第七模式提供了根据第一模式的透镜插入器具,其中所述插入筒部的干涉作用部由粗糙表面部构成,所述粗糙表面部设置于在所述插入筒部内移动的所述眼内透镜的所述支撑部与所述插入筒部的所述内表面接触的区域上。
对于此模式,当眼内透镜在插入筒部内向前移动时,支撑部的摩擦阻力由于粗糙表面部而变大,并且支撑部基于该摩擦阻力而向后弯曲,并朝光学部侧变形。通过以此方式利用粗糙表面部的摩擦阻力,可实现可相对于支撑部朝后侧施加外力同时抑制干涉作用部的突出量的干涉作用部,并且在某些情形中,干涉作用部根本不从插入筒部的内周面突出。然后,通过使干涉作用部向插入筒部内周面的突出量较小,可避免诸如干涉作用部卡挂在经插入筒部挤压出的光学部上的问题。
本发明的第八模式提供了根据第一模式的眼内透镜插入器具,其中所述插入筒部的所述干涉作用部由柔性突出部构成,所述柔性突出部形成于所述插入筒部的高度方向上的至少一侧并且布置成与在所述插入筒部内移动的所述眼内透镜的所述支撑部接合,并且通过接合之后的变形使所述柔性突出部向所述插入筒部内部的突出量变小,从而允许所述眼内透镜的所述光学部通过。
对于构成此模式的柔性突出部,可在接合支撑部时通过向插入筒部内大幅突出而形成与支撑部的牢固接合,并且还可在光学部经过时使向插入筒部内部的突出量小,从而允许光学部不受阻碍的移动。尤其是,该柔性突出部由于支撑部的接触而被迫压并变形,因此支撑部即使在变形状态下也有效地接合,并且可以更可靠地使支撑部朝光学部弯曲变形。
本发明的第九模式提供了根据第一模式的眼内透镜插入器具,其中所述插入筒部的所述干涉作用部由进入接触部件构成,所述进入接触部件进入所述插入筒部的中空内部,并接触在所述插入筒部内移动的所述眼内透镜的所述支撑部,而且,在通过所述进入接触部件接触所述支撑部而使所述支撑部变形之后,所述进入接触部件向所述插入筒部的中空内部的进入量变小,从而允许所述眼内透镜移动通过所述插入筒部。
能够使构成此模式的进入接触部件在干涉支撑部并使支撑部弯曲时在插入筒部内部大幅突出,并且还能够在光学部经过该突出位置时通过使在插入筒部中的突出高度较小而允许光学部的平滑通过。尤其是,由于能够调节在插入筒部内部的突出高度,所以可根据所使用的眼内透镜、润滑剂等的特性适当地进行调节,以便既能实现在目标支撑部上的干涉作用又允许光学部的通过。此外,在光学部通过期间,通过从插入筒部拔出进入接触部件或者使进入接触部件的末端面与插入筒部的内表面齐平,可完全避免进入接触部件对光学部的通过的不利影响。
本发明的第十模式提供了第一至第九模式中任一项的眼内透镜插入器具,其中在所述插入筒部的中空内部设置有变形引导部件,伴随干涉在所述插入筒部内移动的所述眼内透镜的所述插入筒部内的移动,通过所述变形引导部件使所述眼内透镜的所述光学部折叠和变形成所述光学部利用在所述移动方向上延伸的脊线或谷线而向上方或向下方凸起的山形或谷形,并且在设置于所述插入筒部上的所述干涉作用部上的干涉所述支撑部的干涉面上,增设有随着所述干涉面沿所述眼内透镜的移动方向向前移动而朝与通过所述变形引导部件变形的所述光学部的凸侧相对的凹侧逐渐倾斜的倾斜部,并且通过增设于所述干涉面的所述倾斜部的引导作用,所述支撑部变形并被引导成朝所述被折叠和变形的眼内透镜的所述光学部的所述凹侧进入。
对于此模式,由于在干涉作用部的干涉面上提供了向特定方向的倾斜,所以当相对于该干涉面从后表面被推动的支撑部被推向一个表面侧——该表面侧将是变形的光学部沿干涉面的倾斜部的凹侧——时,支撑部沿朝光学部接近的方向弯曲变形。结果,即使在向前延伸的支撑部在光学部附近重叠的情况下,也可有效地防止诸如眼内透镜推出阻力由于支撑部跨置在弯曲变形的光学部的凸侧上方并且被牢固地夹持在插入筒部的内周面与光学部的凸侧表面之间而变得过大的问题。换言之,与弯曲变形的光学部的凸侧相比,凹侧上易于出现间隙,支撑部顺利进入此间隙,并且可在维持支撑部的弯曲状态的同时保持眼内透镜推出阻力小。
尤其是,通过使支撑部的末端进入弯曲变形的光学部的凹侧中存在的间隙,可实现使用光学部来保持支撑部在弯曲状态下被环抱的折卷。然后,通过主动产生这种折卷,对于从插入筒部的末端开口部被挤压到囊内的眼内透镜,可以更可靠地保持支撑部的弯曲状态直到光学部开始展开,并且可更有效地抑制光学部在囊内的反转——该反转被认为是由于支撑部先于光学部突出。
本发明的第十一模式提供第一至第十模式中任一项的眼内透镜插入器具,其中安置在所述载台上的所述眼内透镜构造成单件,其中所述一对支撑部与所述光学部一体形成。
具体而言,本发明当然还能够应用于诸如三件式结构等眼内透镜插入器具,其中与光学部分开形成的支撑部以后组装到光学部上,但尤其是,优选将它应用于用于施行诸如此模式中记载的整体结构的眼内透镜的插入手术的眼内透镜插入器具。毕竟,对于整体结构的眼内透镜,支撑部由与光学部相同的软质材料形成,因此与具有存在支撑部由比光学部硬的材料形成的许多情形的三件式结构的眼内透镜相比,支撑部弹性回复力较小,并且支撑部截面积较大。由此,对于支撑部的截面积特别是支撑部厚度尺寸大于光学部的外周缘部的厚度尺寸的整体结构的眼内透镜,可易于形成能够通过与支撑部接合而施加弯曲外力同时避免诸如卡挂在光学部上的不利影响的干涉作用部。事实上,由于还抑制了眼内透镜从插入筒部被挤压时的支撑部回复(展开)速度,所以即使支撑部的弯曲量并没有那么大,也减轻或避免了支撑部先于光学部的展开而在囊内部迫压,因此可避免光学部在囊内的反转。
本发明的效果
根据本发明,当在插入筒部内向前移动眼内透镜时,干涉作用部与支撑部干涉,支撑部在接近光学部的一侧弯曲变形,并且当从插入筒部挤压到眼内时可保持支撑部从光学部的突出量小。这样,可减轻或避免支撑部在眼内透镜从插入筒部被挤压出并展开之前突出和压靠在眼内组织上。结果,可防止光学部在展开过程中在眼内反转——该反转被认为是以支撑部在眼内组织上的迫压点作为中心而发生。
附图说明
图1是作为本发明的第一实施例的眼内透镜插入器具的俯视图。
图2是图1所示的眼内透镜插入器具的侧视图。
图3是示出了安置在图1所示的眼内透镜插入器具的器具主体中的眼内透镜的俯视图。
图4是图3所示的眼内透镜的侧视图。
图5是示出了设置在图1所示的眼内透镜插入器具的器具主体上的管嘴部的说明性俯视图。
图6是图5所示的管嘴部的说明性侧视图。
图7是沿图5的线A-A至C-C截取的剖面图。
图8是构成图1所示的眼内透镜插入器具的柱塞的俯视图。
图9是图8所示的柱塞的侧视图。
图10是用于说明图1所示的眼内透镜插入器具中的眼内透镜的保持状态的说明性俯视图。
图11是与图10的11-11剖面相关的说明性剖视图。
图12A-12C是用于说明眼内透镜的变形状态的说明性剖视图。
图13是用于说明能够用于本发明中的变形引导部件的另一模式的横断面图,并且是沿图5的线A-A至C-C截取的。
图14是用于说明能够用于本发明中的变形引导部件的另一模式的侧视图。
图15是用于说明位于移动方向前侧的支撑部与凸部的接触状态的透视图。
图16是用于说明位于移动方向前侧的支撑部与凸部的接触状态的俯视图。
图17A-17D是用于说明位于移动方向前侧的支撑部与凸部的接触状态的照片。
图18是用于说明位于移动方向前侧的支撑部与凸部的接触状态的说明性剖视图。
图19是用于说明位于移动方向前侧的支撑部的末端部与光学部的外周缘部的接触状态的说明性剖视图。
图20是用于说明能够用于本发明的其中凸部仅设置于中间部的宽度方向的另一端部的模式的说明性俯视图。
图21是示出了作为本发明的第二实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图22是示出了图21所示的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性剖视图。
图23是示出了作为本发明的第三实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图24是示出了图23所示的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性剖视图。
图25是示出了作为本发明的第四实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图26是示出了图25所示的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性剖视图。
图27是示出了作为本发明的第五实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图28是示出了图27所示的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性剖视图。
图29是示出了作为本发明的第六实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图30是示出了图29所示的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性剖视图。
图31是用于说明本发明能够使用的柔性突出部的另一模式的说明性剖视图。
图32是示出了作为本发明的第七实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图33是示出了图32所示的眼内透镜插入器具的主要部分的放大说明性剖视图。
图34是示出了作为本发明的第八实施例的眼内透镜插入器具的主要部分的说明性俯视图。
图35是示出了图34所示的眼内透镜插入器具的主要部分的放大的说明性剖视图。
具体实施方式
以下将参照附图说明本发明的实施例。
图1和图2示出了作为本发明的第一实施例的眼内透镜插入器具10。眼内透镜插入器具10构造成附接有柱塞16,该柱塞16被推靠在用于安置后文描述的眼内透镜12的大致筒状的器具主体14上。在下文的描述中,图1的向左方向是眼内透镜插入器具的轴向向前方向,而图1中的向右方向是轴向向后方向。此外,图2的竖直方向被用作高度方向,且图1的竖直方向被用作宽度方向。
更详细而言,眼内透镜12是从来众所周知的眼内透镜,且如图3和图4所示具有整体结构,其中一对支撑部20a、20b与光学部18整体形成。光学部18提供光学特性,并且图中处于布置在晶状体囊内的状态下的物品具有以互相不同的曲率形成的在囊内定位在角膜侧的光学部前表面22和定位在玻璃体侧的光学部后表面24。
该对支撑部20a、20b从背对光学部18的径向的外周部突出,并且在对向其中它们大致彼此相对的外周侧的状态下夹持光学部18。此外,该对支撑部20a、20b的突出末端部分沿光学部18的周向互相朝相同的方向弯曲延伸。在此实施例中,支撑部20a、20b厚度尺寸(光学部18光轴方向尺寸)H大于光学部18外周缘部厚度尺寸T。
用于安置这种眼内透镜12的器具主体14由具有透光性的硬质合成树脂材料形成,并且配设有主体筒部28,其中形成了以大致矩形的截面形状沿轴向直线延伸的中心孔26。在比主体筒部28更处于轴向向前方向处设置有载台30。
在载台30上,向上开口的沿轴向延伸的凹槽32在与主体筒部28的中心孔26连通的状态下形成。具体而言,载台30处于一个长边部分在主体筒部28的截面被除去的状态下,并呈对向轴向向前延伸的形式。然后,凹槽32的底面被用作透镜安放面34,并且该透镜安放面34是沿宽度方向变宽的平坦表面,其略大于眼内透镜12的光学部18的外径向尺寸。此外,透镜安放面34长度尺寸(轴向尺寸)略大于包含眼内透镜12的支撑部20a、20b的最大长度尺寸(图3的左右方向尺寸)。对于这种布置,在透镜安放面34的大致中央部分处,使眼内透镜12在自由状态下平放而不触靠凹槽32的两个侧壁。此外,在该平放状态下,如果试图使眼内透镜21绕光学部18的中心轴线转动,则支撑部20a、20b触靠凹槽32的两个侧壁并且阻止转动。
此外,在载台30上附接有支承部件35,该支承部件35能够从与透镜安放面34相对的外周面被除去(参见图10、11)。支承部件35配设有在形成透镜安放面34的凹槽32的底壁部外表面重叠的基板部35a,并且在该基板部35a上形成有在重叠表面上方向凹槽32的底壁部突出的多个作用突出部36a、36a、36b、36b。此外,在基板部35a上一体形成有朝与凹槽32的底壁部上重叠的表面相对的外侧延伸地变宽的操作片35b。
于是,对于支承部件35,其基板部35a附接在主体筒部28上以便相对于载台30的凹槽32的底壁部从外侧重叠。此外,在支承部件35附接在其上的载台30的底壁部上,形成多个通孔37a、37a、37b、37b。于是,设置成在附接在主体筒部28上的支承部件35上突出的多个作用突出部36a、36a、36b、36b穿过通孔37a、37a、37b和37b向载台30的底壁部的内表面突出。
作用突出部36的数量、形状和形成位置未受特别限制。优选地,考虑到安置在载台30上的眼内透镜12的形状、尺寸等,可通过支承以从载台30的底壁部浮起的状态被保持在上方的眼内透镜12、通过将眼内透镜12定位在载台30内、或者通过防止柱塞16相对于主体筒部28沿推动方向移位,而适当完成安置。于是,各位置和各形状的多个通孔37对应于所述多个作用突出部36的各位置和各形状被安置在载台30上。尤其是,在此实施例中,设置了保持并支承眼内透镜12的两个作用突出部36a、36a和定位眼内透镜12的两个作用突出部36b、36b。
此外,对于支承部件35,优选设置能够释放的锁定机构等以便稳定地将它在附接状态下保持在主体筒部28上。具体而言,尽管可在作用突出部36压配合在通孔37中的状态下利用两者之间的摩擦力将支承部件35在附接状态下保持在主体筒部28上等,但优选构成例如在作用突出部36上设有爪部的锁定机构,通过将该爪部锁定在通孔37等中而将支承部件35在附接状态下保持在主体筒部28上。
同时,在载台30的宽度方向一侧(图1中的上侧)设有通过铰链38与载台30连接的盖体40,并且凹槽32的上侧开口能够被该盖体40覆盖。在盖体40上,在凹槽32的上侧开口被覆盖的状态下,设有朝透镜安放面34突出的沿轴向延伸的一对左、右引导板部42、42。此外,在盖体40上,在一对左、右引导板部42、42之间,设有沿与左右引导板部42、42相同的方向突出的、平行于左、右引导板部42、42延伸的中央引导板部44。这样,在盖体40关闭的状态下,限制了眼内透镜12的过量向上移位,并且可将眼内透镜12平滑地引导至后文描述的管嘴部46。
管嘴部46比载台30更沿轴向向前的方向设置在器具主体14上。如图5至7所示,对于管嘴部46,从载台30侧依次为基端部48、中间部50和末端部52,并且这总体呈现随着从基端侧至末端侧延伸而变得渐缩的外形形状。基端部48和末端部52呈大致恒定的截面形状沿轴向直线延伸。同时,中间部50是锥形逐渐收缩的截面部分,其截面形状随着沿轴向向前方向延伸而逐渐变小。
在管嘴部46上,形成有处于与凹槽32连通的状态的、沿轴向的全长延伸的通孔54,并且通孔54的基端侧开口部56的宽度尺寸的大小与凹槽32的槽宽尺寸(透镜安放面34的宽度尺寸)大致相同。此外,通孔54在基端侧开口部56具有半月形或堆叠年糕形的开口截面,但该开口截面随着它接近末端侧开口部58而逐渐变形为大致椭圆形。这样,对于处于未变形的自由状态下的眼内透镜12,难以移动中间部50,并且光学部18在传送至中间部50的阶段弯曲并变形。如图7所示,管嘴部46的通孔54具有水平摊开的扁平截面形状,其中图5中的竖直方向(为载台30的宽度方向)为宽度方向,且图6中的竖直方向为高度力向。此外,其扁平率(扁平度)在基端侧开口部56处大于末端侧开口部58,并且在中间部50处逐渐改变。
此外,在通孔54上形成了从透镜安放面34无台阶地连接的底面60和位于底面60上方的顶面62。在底面60上,形成有跨基端部48和中间部50延伸的倾斜面64,该倾斜面64随着其沿轴向向前方向延伸而逐渐上升。底面60是用于夹持倾斜面64的轴向两侧部分的平坦面。同时,顶面62是沿轴向的全长不存在任何台阶的平坦面。
在基端部48的底面60的宽度方向中央部分处形成有朝顶面62突出的一对导轨66、66。导轨66、66是沿轴向直线延伸预定尺寸的突出部,并且它们的末端部分(轴向前侧端部)定位在倾斜面64的末端(轴向前端)处。通过随着沿轴向向前方向延伸而逐渐上升的倾斜面64,使导轨66、66的末端部随着它们朝末端延伸而被逐渐吸入底面60中并具有与底面60相同的高度位置。同时,导轨66、66的后端部经过基端部48的后端向透镜安放面34伸出。这种类型的导轨66、66彼此大致平行地形成,在夹持底面60的宽度方向中心的宽度方向上隔开预定距离。
在基端部48的顶面62上的宽度方向两端部上,分别形成有朝底面60突出的侧轨68。侧轨68沿轴向直线延伸预定尺寸地突出,并且末端部(轴向前侧末端部)位于与导轨66、66的末端部大致相同的轴向位置。侧轨68的末端部随着其朝末端部(轴向向前方向)延伸而被逐渐吸入管嘴部46的内表面中,并与管嘴部46的内表面齐平。同时,侧轨68的后端部定位在变成基端部48的后端的基端侧开口部56处。这种类型的侧轨68彼此大致平行地形成。
在中间部50的顶面62处的宽度方向两端部处,分别形成有作为干涉作用部(接合部)的凸部70,该凸部70形成为面向比倾斜面64更处于轴向向前方向的平坦底面60突出。具体而言,在此实施例中,插入筒部由构成为包括中间部50的管嘴部46构成。
凸部70沿轴向直线延伸预定尺寸地突出,并且与中间部50一体形成。凸部70不必与中间部50一体形成,而是还能够与中间部50分开形成并且以后使用粘合剂等附接在中间部50的顶面62上。
凸部70的末端部(轴向前侧端部)随着其朝末端(轴向向前方向)延伸而被逐渐吸入中间部50的顶面62中,并且与中间部50的顶面62齐平。这样,凸部70从顶面62的突出高度在轴向后侧最大,并随着其从轴向后侧向前方延伸而逐渐变小。
凸部70在距底面60的高度大致相同的位置彼此大致平行地形成,并且这些凸部70在器具主体14的宽度方向上的分隔距离在凸部70的全长上大致固定。一对凸部70、70在器具主体14的宽度方向上的分隔距离大于末端部52上的通孔54的宽度尺寸。
在凸部70上,在轴向后端处形成干涉面72,该干涉面72如后文所述干涉在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向上面向前侧的支撑部20a。干涉面72是随着其沿轴向向前方向延伸而逐渐接近底面60的倾斜面,并且大致跨沿凸部70的高度方向的全长形成。
凸部70位于在上方与中间部50的底面60隔开的位置,并且在凸部70与中间部50的底面60之间形成预定间隙74。该间隙74的尺寸S大于眼内透镜12的光学部18的外周缘部厚度尺寸T。
从这种类型的器具主体14的轴向后侧,柱塞16插入中心孔26并附接在器具主体14上。如图8和图9所示,柱塞16大致呈棒形,并且配设有处于轴向前侧的作用部76和比作用部76处于轴向更后侧的插入部78。
作用部76呈具有大致椭圆形的固定截面形状的沿轴向直线延伸的棒形,且其末端面被用作沿轴向直角方向变宽的透镜迫压面80。在作用部76的宽度方向的两侧设有薄板形增强肋82。同时,插入部78呈总体具有H形截面的直线延伸的棒形,并且在其后端处,一体形成有沿轴线直角方向变宽的迫压板84,该迫压板84增加了在推动柱塞16时的推力。
这种类型的柱塞16通过从作用部76侧插入主体筒部28而被附接在器具主体14上。这样,获得了眼内透镜插入器具10。当将柱塞16附接在器具主体14上时,柱塞16相对于器具主体14的初始位置由设置在插入部78上的接合爪86设定,该接合爪与在主体筒部28上形成的接合孔88接合。通过接合爪86在接合孔88中的接合作用来防止该柱塞16从主体筒部28被拔出,且该柱塞16能够利用沿推动方向的预定阻力来向主体筒部28移位。
此外,眼内透镜12被安置在如上所述柱塞16在相对于器具主体14的初始位置处被附接的眼内透镜插入器具10中。
具体而言,对于器具主体14,通过在盖体40打开的状态下将眼内透镜12容纳在打开的载台30的凹槽32中,将眼内透镜12布置在载台30中。尤其是在此实施例中,眼内透镜12在光学部后表面24位于下侧的情况下被容纳在凹槽32中,且其由附接在载台30上的支承部件35的作用突出部36a、36a、36b、36b支承、定位和安置。于是,眼内透镜12的支撑部20a、20b的基端部被安放在两个作用突出部36a、36a的顶端面上,实质上整个眼内透镜12从凹槽32的底面被向上带动,并且被安置在尽可能地避免了底面上的接触应力对光学部18的影响的状态下。
此外,由两个作用突出部36a、36a支承的眼内透镜12被保持在光学部18上的作用应力和变形减轻的自由状态下,并且一对支撑部20a、20b朝沿器具主体14的轴向(前后方向)两侧伸出。于是,两个作用突出部36b、36b定位在眼内透镜12的光学部18与支撑部20a、20b之间,并且通过作用突出部36b、36b与光学部18或支撑部20a、20b的接合作用,眼内透镜12在轴向(凹槽32的槽方向)上被定位。此外,比光学部18处于轴向更后侧的支撑部20b从位于其初始位置的柱塞16的透镜迫压面80沿推出方向稍微向前分离地定位。
在以此方式将眼内透镜12容纳在载台30的凹槽32内之后,通过关闭盖体40,凹槽32的上侧开口被盖体40覆盖。这样,如图10和图11所示,眼内透镜12被安置在容纳在器具主体14内的状态下。在盖体40处于关闭状态的情况下,设置在盖体40上的接合片90与设置在载台30上的接合凹口92接合,并且维持了盖体40的关闭状态。
柱塞16也可在眼内透镜12被容纳在载台30的凹槽32内之前被插入器具主体14中并被安置在初始位置,但可在眼内透镜12被容纳在凹槽32内之后或者还在盖体40被关闭之后将柱塞16插入器具主体14中。
此后,提供被容纳并包装在气密外壳等中运输的眼内透镜12被安置在其中的眼内透镜插入器具10。此时,通过在包装在密封外壳中之前或之后的工序或通过包装前和包装后的工序,施行合适的消毒等。
顺便说一下,当使用以此方式提供的眼内透镜插入器具将眼内透镜12插入眼内时,首先,在手术现场从包装取出眼内透镜插入器具10,将支承部件35拉至载台30下方,并将其从器具主体14除去。结果,眼内透镜12在自由展开状态下被直接安放在透镜安放面34上,该透镜安放面34是器具主体14的载台30的底面。换言之,取消了通过在支承部件35上形成的多个作用突出部36a、36a、36b、36b对眼内透镜12的支承和定位,并且可在载台30的透镜安放面34上方移动。在这些条件下,眼内透镜21的光学部后表面24的中央部分接触导轨66、66并安放在该导轨上。
也可经在盖体40上形成的喷射孔94将合适的润滑剂喷射到载台30或管嘴部46的内部中。这样,如后文所述,可利用支撑部20a周围存在的润滑剂的粘性或表面张力等更有效地维持位于移动方向前侧的支撑部20a的弯曲状态。
当支承部件35从器具主体14被除去时,管嘴部46的末端侧开口部58被插入设置在眼组织中的切口。然后,在维持管嘴部46在切口中的插入状态的同时,将柱塞16推入器具主体14中。结果,柱塞16的透镜迫压面80接触定位在眼内透镜12的轴向后侧(沿移动方向的后侧)处的支撑部20b,并且眼内透镜12在被柱塞16迫压的同时朝管嘴部46移动。
如图12A所示,对于被传送到基端部48的眼内透镜12,光学部后表面24的中央部分与导轨66、66相接触,并且侧轨68、68在光学部前表面22处与在正交于推出方向的方向上的两侧端部相接触。这样,在朝向顶面62的外力被施加至光学部后表面24的中央部分的同时时,朝向底面60的外力在光学部前表面22处被施加至在正交于推出方向的方向上的两侧端部。结果,对于眼内透镜12的光学部18,光学部前表面22变成面向顶面62凸起,并且还变形为带有沿眼内透镜12的移动方向延伸的脊线的山折(mountain fold)。在图12A-12C中,将变形为山折的眼内透镜12的光学部18的状态作为模型示出,并且省略了支撑部20a、20b的图示。
如图12B所示,当通过基端部48施加了初始山折状态变形的眼内透镜12经中间部50变形为较小时,它被朝管嘴部46的末端侧开口部58传送。此时,光学部18沿通孔54的内表面形状变形,山折状态进一步发展,并且光学部18在光学部前表面22接触顶面62的情况下呈圆形。然后,如图12C所示,光学部18通过通孔54而在管嘴部46的末端部52处变圆而呈小的大致椭圆形,该通孔54随着其向末端部52延伸而逐渐变成大致椭圆形。
具体而言,在此实施例中,构成了包括一对导轨66、66、一对侧轨68、68和在管嘴部46上形成的特殊形状的通孔54的变形引导部件。
变形引导部件并不限于为由此实施例中所示的各对导轨66、66、侧轨68、68和通孔54构成。例如,即使对于未配设导轨66和侧轨68的通孔54,也可通过适当设定其截面形状和推出方向的变化状态等并使眼内透镜12弯折变形为山形而构成变形引导部件,并且也可通过在通孔54内形成局部的凸部和凹部而构成变形引导部件。
变形引导部件也可以不是如上所述其中光学部18变形为山折形状的物品,而是其中光学部18变形成谷折(valley fold)形状的物品,由此使光学部后表面24面向底面60凸起并且谷线在眼内透镜12的移动方向上延伸。作为用于实现谷折状态的变形引导部件,例如,如图13所示,可采用具有其中上述实施例的通孔54上下逆转的截面形状的通孔等。此外,对于该变形引导部件,如图14所示,优选凸部70的干涉面72是随着其沿轴向向前方向延伸而逐渐接近顶面62的倾斜面。
而且如图15、16以及图17A所示,对于被输送至基端部48的眼内透镜12,处于轴向前侧(移动方向前侧)的支撑部20a的末端部与宽度方向另一侧的凸部70相接触。此时,如图18所示,支撑部20a的末端部与在凸部70上形成的干涉面72相接触。这样,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支撑部20a沿接近光学部18的方向弯曲并变形。此时,支撑部20a的末端部随同眼内透镜12向末端侧开口部58的移动一起在干涉面72上朝底面60滑动。结果,支撑部20a的末端部向光学部18的凹侧移动。
当眼内透镜12从其中处于移动方向前侧的支撑部20a的末端部开始与凹部70相接触的状态下被进一步推入时,如图17B和图19所示,支撑部20a的末端部与光学部18的外周缘部相接触。此时,支撑部20a的基端部与另一凸部70相接触。移动方向后侧的支撑部20b开始滑动到变形为山折状态的光学部18的下侧(凹侧)。
当眼内透镜12从此状态被进一步推入时,如图17C所示,其末端部与光学部18的外周缘部相接触的移动方向前侧的支撑部20a弯曲以便面向末端侧开口部58凸起。此时,如图12B所示,变形为山折状态的光学部18的外周缘部经过在凸部70与底面60之间形成的间隙74。移动方向后侧的支撑部20b滑动到变形为山折状态的光学部18的凹侧中,并朝末端侧开口部58延伸。
然后,如图17D所示,在支撑部20a向处于移动方向前侧的支撑部20a的末端部与光学部18的外周缘部相接触的点弯曲并变形的状态下,眼内透镜12在管嘴部46内向上移动到末端侧开口部58。
支撑部20a的弯曲变形并不限于如图所示的末端部与光学部18的外周缘部相接触的状态。例如,也可将变形量抑制为支撑部20a的末端部不与光学部18相接触的程度,并且相反地,也可使变形量足够大以便支撑部20a进入已变形为山折状态的光学部18的凹侧内。通过使弯曲变形足够大以便支撑部20a进入已变形为山折状态的光学部18的凹侧内从而使得它处于锁定的折卷状态下,可以在眼内透镜12插入囊内的情况下进一步延迟向支撑部20a的前方延伸。具体而言,支撑部20a的弯曲变形的程度能够、根据眼内透镜12的材质等根据支撑部20a的性质或所使用的润滑剂的特性等而被适当设定。
对于从管嘴部46的末端侧开口部58挤压出的眼内透镜12,光学部18在囊内展开并变形。此时,眼内透镜12的处于移动方向前侧的支撑部20a也展开并变形。这样,避免了支撑部20a先于光学部18的展开变形而迫压在囊内表面上,并且防止了光学部18以支撑部20a在囊内表面上的迫压点作为中心的转动所伴随的展开变形。结果,有效地防止了施行手术者在将眼内透镜12插入眼内时不希望发生的光学部18的反转。
因此,如果使用如上所述的眼内透镜插入器具10,则可以更可靠地沿正确方向布置眼内透镜12的前表面22和后表面24。
此外,由于凸部70设置于在中间部50的宽度方向上的两侧端部处,所以当眼内透镜12前后反转(光学部前表面22侧朝下)并且它被安置在透镜安放面34上时,支撑部20a的末端部与另一凸部70(图1中位于上侧的凸部70)接合。具体而言,如前文所述,即使光学部18前后反转并且被安置在透镜安放面34上,也可有效地发挥凸部70对支撑部20a的干涉作用的效果。当然,该凸部70不是必须设置于在中间部50的宽度方向上的两侧端部处。例如,在例如安置在透镜安放面34上的眼内透镜12的前后被指定并且支撑部20a的延伸方向被预先确定的情况下,如图20所示,也可仅在中间部50的宽度方向的一个端部侧设置凸部70。
此外,间隙74形成在凸部70与底面60之间,并且眼内透镜12在变形为山折状态的光学部18的外周缘部被允许进入该间隙74的情况下向前移动。由此,当眼内透镜12在管嘴部46内移动时,减轻或避免了诸如光学部18的外周缘部卡挂在凸部70上之类的问题的发生,并且可减小眼内透镜12的移动阻力。
尤其是,对于整体式结构的眼内透镜12,通常,为了确保由与光学部18相同的软质材料形成的支撑部20a、20b的强度等,支撑部20a、20b在光学部18的光轴方向上比光学部18的外周缘部更厚。由此,当移动眼内透镜12时,虽然即使在存在间隙74时支撑部20a易于卡挂在凸部70上并向光学部18侧弯曲,但由于间隙74的存在,光学部18的外周缘部易于通过进入间隙74而经过形成有凸部70的部分。
此外,对于此实施例的眼内透镜插入器具10,眼内透镜12被安置在其中未施加由于外力引起的变形的自由状态下和平放状态下,并且在被柱塞16挤压出以插入眼内所伴随的在管嘴部46内部的移动途中,对支撑部20a施加弯曲变形。由此,可使光学部18或支撑部20a的变形状态的保持时间更短,并在可能的程度上抑制光学部18或支撑部20a上残留的应力和变形。此外,不需要用于使光学部18变形为较小或者使支撑部20a变形的特殊作业工序,这使施行手术者的工作负担较小。
接下来,将参照图21和图22描述作为本发明的第二实施例的眼内透镜插入器具96。在下文记载的第二实施例以及后文描述的第三至第八实施例中,具有与第一实施例相同的结构的部件和部分在图中被给出与第一实施例相同的附图标记,并且将省略其详细说明。
此实施例的眼内透镜插入器具96设置有作为干涉作用部(接合部)的柔性锁片98代替第一实施例的眼内透镜插入器具(10)中的凸部(70)。
柔性锁片98由可弹性变形的材料例如合成树脂材料、橡胶材料等形成,并且总体呈带板形状。在柔性锁片98上,在沿长度方向的一端处,设置了向沿厚度方向的一侧突出的安装片100,而且,在沿长度方向的另一端处,设置了向沿厚度方向的另一侧突出的接合片102。接合片102在其突出端侧向柔性锁片98的板宽度方向的一侧延伸,并且干涉部104由该延伸部分构成。
这种柔性锁片98设置成通过将安装片100嵌埋在基端部48的顶面62的宽度方向的另一端部中而在管嘴部46内部从基端侧延伸到末端侧。这样,接合片102从中间部50的顶面62的宽度方向的另一端部向宽度方向一侧突出。此外,接合片102在宽度方向的另一侧处被置于底面60上方,并且设置在其突出端的干涉部104朝底面60延伸。干涉部104的延伸尺寸具有未到达底面60的大小。这样,在干涉部104与底面60之间形成特定间隙74。此外,在干涉部104的轴向后侧上形成随着向轴向前方延伸而接近底面60的倾斜的干涉面106。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a接触这种干涉部104。然后,与干涉部104相接触的支撑部20a通过从干涉部104朝眼内透镜12的移动方向后侧施加的外力而向接近光学部18的方向弯曲并变形。此时,支撑部20a在干涉面106上向底面60侧滑动。
此外,当光学部18接触干涉部104时,接合片102在轴向向前方向上被迫压并变形以便落下(fall over)。这样,接合片102从顶面62的突出高度变小。结果,可通过设置接合片102而有效地避免光学部18的卡挂。由此显而易见,在此实施例中,插入筒部由管嘴部46构成。
接下来,将参照图23和图24描述作为本发明的第三实施例的眼内透镜插入器具108。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜插入器具108设置有作为干涉作用部(接合部)的柔性锁片110来代替凸部(70)。
柔性锁片110由可弹性变形的材料例如合成树脂材料、橡胶材料等形成,并且该锁片总体呈带板形状。在柔性锁片110上在长度方向一个端部处设置有向沿厚度方向的一侧突出的安装片112。此外,柔性锁片110从长度方向中间部直至另一端部向沿厚度方向的另一侧弯曲。此外,在柔性锁片110的长度方向另一端部处设置有向一个板宽度方向突出的接合片114。
这种柔性锁片110设置成通过将安装片112嵌埋在基端部48的顶面62的宽度方向的一个端部中而在管嘴部46内从基端侧延伸到末端侧。接合片114设置于在从中间部50的宽度方向的一侧向另一侧弯曲的同时延伸的柔性锁片110的长度方向的另一端部的末端处,并通过设置在如上所述的状态下的柔性锁片110大致定位在通孔54的宽度方向的中央处。此外,接合片114定位在底面60上方,并且在接合片114与底面60之间形成特定间隙74。此外,在接合片114的轴向后侧形成随着向轴向前方延伸而接近底面60的倾斜的干涉面115。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a与这种接合片114相接触。这样,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支撑部20a沿接近光学部18的方向弯曲并变形。此时,支撑部20a在干涉面115上向底面60侧滑动。由此显而易见,在此实施例中,插入筒部由管嘴部46构成。
此外,当光学部18接触接合片114时,接合片114被光学部18迫压并向中间部50的宽度方向上的一侧移动。由此,即使接合片114定位在中间部50的宽度方向中央处,也不会妨碍光学部18的通过。
接下来,将基于图25和图26描述作为本发明的第四实施例的眼内透镜插入器具116。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜插入器具116设置有作为干涉作用部(接合部)的凹部118来代替凸部(70)。
凹部118形成为在中间部50的顶面62的宽度方向另一端部在顶面62处开口,并且定位成比底面60高。凹部118配设有沿轴向延伸的引导面120和比引导面120更向轴向前侧定位并沿相对于轴向的倾斜方向延伸的干涉面124。干涉面124倾斜成随着其向轴向前方延伸而接近底面60。凹部118还能够形成在中间部50的顶面62的宽度方向的两端部。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a进入这种凹部118。然后,当支撑部20a接触干涉面124时,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支撑部20a沿接近光学部18的方向弯曲并变形。此时,支撑部20a在干涉面124上向底面60侧滑动。在此实施例中,插入筒部由管嘴部46构成。此外,支撑部20a在进入凹部118时在引导面120上滑动或者不滑动都是可接受的。
在这种眼内透镜插入器具116中,与移动方向前侧的支撑部20a接触的干涉面124形成于在中间部50的顶面62处开口的凹部118内。由此,可避免在干涉面124上与光学部18接触。
接下来,将基于图27和图28描述作为本发明的第五实施例的眼内透镜插入器具126。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜插入器具126设置有作为干涉作用部的粗糙表面部128来代替凸部(70)。
粗糙表面部128形成在中间部50的顶面62的宽度方向另一端部上。粗糙表面部128是比光学部18与顶面62接触的部分(例如,顶面62的宽度方向中央部分)粗糙的表面。这样,粗糙表面部128具有比光学部18与顶面62接触的部分大的接触阻力。此外,由于粗糙表面部128在通孔54的截面形状改变的途中设置于中间部50的顶面62处,所以粗糙表面部128倾斜成随着其向轴向向前方向延伸而接近底面60。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a接触这种粗糙表面部128。然后,支撑部20a通过支撑部20a与粗糙表面部128之间的摩擦力而接近光学部18移位。此时,支撑部20a在粗糙表面部128上向底面60侧滑动。由此显而易见,在此实施例中,插入筒部由设置了粗糙表面部128的管嘴部46构成。
对于这种眼内透镜插入器具126,利用光学部18与粗糙表面部128和顶面62的接触部分的接触阻力的差异,使移动方向前侧的支撑部20a接近光学部18侧。由此,不存在在通孔54内大幅突出并接触光学部18的突出部等。结果,可避免光学部18卡挂在突出部等上的。
接下来,将基于图29和图30描述作为本发明的第六实施例的眼内透镜插入器具130。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜插入器具130设置有作为干涉作用部的柔性突出部132来代替凸部(70)。
柔性突出部132由合成树脂材料、橡胶材料等形成,并且总体呈平板形状。此外,柔性突出部132设置在盖体40的轴向前端边缘部上,并且在盖体40关闭的状态下朝透镜安放面34突出。柔性突出部132的突出高度具有在盖体40关闭的状态下未到达透镜安放面34的程度的大小。这样,在盖体40关闭的状态下,在柔性突出部132的突出端与透镜安放面34之间形成特定间隙74。柔性突出部132能够与盖体40一体形成,或者能够是与盖体40分开形成并以后使用粘合剂等粘附的物品。在柔性突出部132的轴向后端处设置有干涉面134,该干涉面134倾斜成在盖体40关闭的状态下随着其向轴向向前方向延伸而接近底面60。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a与这种柔性突出部132的干涉面134相接触。这样,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支撑部20a沿接近光学部18的方向弯曲并变形。此时,支撑部20a在干涉面134上向底面60侧滑动。此外,当光学部20a在干涉面134上滑动时,柔性突出部132通过其自身的弹性向移动方向前侧弯曲并变形。此外,在柔性突出部132向移动方向前侧弯曲并变形的状态下,眼内透镜12在管嘴部46内移动。柔性突出部132还能够在与移动方向前侧的支撑部20a相接触并且不回到其原始形状的状态下弯曲。此外,如果合适的润滑剂被置于管嘴部46中,则即使不存在与柔性突出部132的接触,利用润滑剂的干涉作用,移动方向前侧的支撑部20a也能够容易地维持接近光学部18的状态。如从以上描述显而易见,在此实施例中,插入筒部不仅由管嘴部46而且由比在器具主体14处放置在透镜安放面34上的眼内透镜12更向前定位的部分(载台30和盖体40的轴向前侧端部)构成。
柔性突出部132还能够朝上突出。例如,如图31所示,可采用从透镜安放面34向上突出形成的柔性突出部132。这种情况下,通过将与器具主体14分开形成的柔性突出部132粘附和固定到透镜安放面34上,可提供从透镜安放面34突出的柔性突出部132。此外,柔性突出部132不是必须设置成从透镜安放面34突出,而是例如能够设置成从基端部48的底面60突出。注意,为使这一点更容易理解,对图31所示的柔性突出部132提供了与此实施例相同的附图标记。
接下来,将基于图32和图33描述作为本发明的第七实施例的眼内透镜插入器具136。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜136设置有作为干涉作用部的进入接触部件138来代替凸部(70)。
进入接触部件138由合成树脂材料、橡胶材料等形成,并且配设有呈U形或V形弯曲的夹持部140。夹持部140还能够呈覆盖管嘴部46的帽状。此外,在夹持部140的谷底部分中设置有朝夹持部140的开口侧突出的进入轴部142。
这种进入接触部件138通过夹持部140安装在管嘴部46上,该夹持部140在进入轴部142从管嘴部46的末端侧开口部58插入通孔54的状态下在宽度方向上夹持管嘴部46。在此状态下,位于通孔54内的进入轴部142在通孔54的宽度方向中央部分处定位成比底面60更向上。这样,在底面60与进入轴部142之间形成特定间隙74。此外,在进入轴部142的末端处形成有干涉面144,该干涉面144倾斜成随着其向管嘴部46的轴向向前方向延伸而逐渐接近底面60(进入轴部142的基端侧)。
在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a接触这种进入轴部142的干涉面144。这样,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支撑部20a沿接近光学部18的方向弯曲并变形。然后,在支撑部20a通过进入轴部142的干涉面144而接近光学部18侧移位之后,从管嘴部46除去进入接触部件138。此后,眼内透镜12在支撑部20a接近光学部18侧的状态下从管嘴部46被挤压出。由此显而易见,在此实施例中,插入筒部由设有进入接触部件138的管嘴部46构成。注意,如果合适的润滑剂被置于管嘴部46内,则即使在进入接触部件138被从管嘴部46除去之后,也可更容易地通过润滑剂的干涉作用维持支撑部20a接近光学部18的状态。
在这种眼内透镜插入器具136中,不需要在管嘴部46上设置干涉作用部,因此眼内透镜插入器具136本身的制造变得更简单。
接下来,将基于图34和图35描述作为本发明的第八实施例的眼内透镜插入器具146。与第一实施例的眼内透镜插入器具(10)相比,此实施例的眼内透镜插入器具146设置有作为干涉作用部的进入接触部件148来代替凸部(70)。
进入接触部件148由合成树脂材料、橡胶材料等形成,并且构造成在沿呈厚壁平板形状的握持部150的厚度方向的一侧设置有进入轴部152。这种进入接触部件148在进入轴部152穿过形成为在顶面62处开口的通孔154插入而沿管嘴部46的宽度方向刺穿中间部50的周壁部分的状态下组装在管嘴部46上。在组装在管嘴部46上的状态下,进入轴部152从顶面62的另一宽度方向端部向一个宽度方向侧突出。这种状态下,进入轴部152比底面60定位在更上方。这样,在进入轴部152与底面60之间形成特定间隙74。此外,在进入轴部152的外周面上形成随着向管嘴部46的轴向向前方向延伸而接近底面60的倾斜的干涉面156。
如上所述,在进入接触部件148组装在管嘴部46上的状态下,在管嘴部46内移动的眼内透镜12的移动方向前侧的支撑部20a与进入轴部152的干涉面156相接触。这样,外力朝移动方向后侧施加在支撑部20a上,并且支承件20a接近光学部18侧移位。此时,支撑部20a在干涉面156上向底面60侧滑动。一旦支撑部20a接近光学部18侧移位,进入轴部152便被吸入它不从管嘴部46的顶面62突出的位置。此后,眼内透镜12在支撑部20a接近光学部18侧的状态下从管嘴部46被挤压出。由此显而易见,在此实施例中,插入筒部由组装有进入接触部件148的管嘴部46构成。
以上提供了本发明的实施例的详细描述,但本发明并不限于这些特定的记载。
例如,在前述实施例中,支承部件35被可除去地组装在器具主体14的载台30上,眼内透镜12被该支承部件35的作用突出部36a、36a、36b、36b提升,并且被安置在尽可能地避免在光学部18上接触的状态下,但这种支承部件35对本发明而言并不是必需的。具体而言,也可将眼内透镜12直接安放和安置在载台30的透镜安放面34上,而不在器具主体14的载台30上设置通孔37a、37a、37b、37b且不采用支承部件35。
此外,当未采用该支承部件35时,代替在眼内透镜12被预先安置的状态下提供包装,优选不对眼内透镜12进行包装,因为它已与眼内透镜插入器具10分开包装,并在手术时将其容纳并安置在眼内透镜插入器具10的载台30的透镜安放面34上。这样,可避免由于在长期储存和配送的过程中透镜安放面34相对于眼内透镜12的光学部18的直接接触和应力施加而引起的问题。
此外,当采用支承部件35时,例如,也可在接触和支承眼内透镜12的光学部18或在支撑部20a、20b的延伸方向上的中间部分或末端部分等的位置形成作用突出部。
决定眼内透镜的光学部的变型模式的器具主体14的载台30和插入筒部(管嘴部46)等的形状和构造根据当将眼内透镜插入眼内时变形的目标形状被适当设定,且并不限于实施例的记载,包括不论是否采用例如导轨66、66或侧轨68、68等。具体而言,当插入眼内透镜时透镜变形成较小的模式并不限于如上所述的山折状态或谷折状态,并且存在如从来众所周知的众多变型,且具体而言,可使用透镜被卷绕的圆形变形等,并且从来众所周知的各种构造也可根据具有这种目的的变型形式而与本发明的眼内透镜插入器具一起使用。
附图标记说明
10:眼内透镜插入器具;12:眼内透镜;14:器具主体;16:柱塞;18:光学部;20a:支撑部;20b:支撑部;46:管嘴部(插入筒部);60:底面;66:导轨(变形引导部件);68:侧轨(变形引导部件);70:凸部(干涉作用部,接合部);72:干涉面;98:柔性锁片;118:凹部;128:粗糙表面部;132:柔性突出部;138:进入接触部件。

Claims (5)

1.一种眼内透镜插入器具(10,96,108,116,126,130,136,146),包括:
筒状器具主体(14),具有从光学部(18)突出的一对支撑部(20a,20b)的眼内透镜(12)安置在所述筒状器具主体中;
柱塞(16),所述柱塞适于从轴向后侧插入所述器具主体(14)并且组装在所述器具主体(14)上;
载台(30),所述载台设置于所述器具主体(14)的轴向中间部分中,所述眼内透镜(12)安置在所述载台上;以及
锥状的插入筒部(46),所述插入筒部形成为从所述载台(30)朝向轴向前侧,使得安置在所述载台(30)上的眼内透镜(12)能够通过被所述柱塞(16)沿所述器具主体(14)的轴向向前方向移动并通过在经过所述插入筒部(46)时变小并被挤压出而插入眼内,
所述眼内透镜插入器具(10,96,108,116,126,130,136,146)的特征在于:
所述载台(30)布置成使得所述眼内透镜(12)能够在所述载台(30)上处于平置状态,并且所述一对支撑部(20a,20b)被置于在由所述柱塞(16)移动的移动方向上朝前侧和后侧延伸的状态,并且
在所述插入筒部(46)中设置有干涉作用部(70,98,110,118,128,132,138,148),所述干涉作用部适于与在由所述柱塞(16)移动的所述眼内透镜(12)的移动方向上朝前侧延伸的支撑部(20a)相接触,并且对所述支撑部(20a)施加在所述移动方向上朝向后侧的外力,以便使所述支撑部(20a)向接近所述光学部(18)的一侧弯曲变形,
其中,所述插入筒部的所述干涉作用部(70,98,110,118)由接合部构成,所述接合部形成于在所述插入筒部(46)的宽度方向上的至少一侧并且布置成与在所述插入筒部(46)内移动的所述眼内透镜(12)的所述支撑部(20a)接合,
其中,所述接合部由在所述插入筒部(46)的宽度方向上的至少一侧在内表面上突出的凸部构成。
2.根据权利要求1所述的眼内透镜插入器具(96,108),其中,所述凸部由柔性锁片形成,所述柔性锁片能够沿所述柔性锁片在所述插入筒部(46)的所述内表面上的突出高度变小的方向变形,所述方向与所述柔性锁片在所述插入筒部(46)的所述内表面上的突出方向相反。
3.根据权利要求1或2所述的眼内透镜插入器具(10,96,108),其中,在所述插入筒部(46)的向载台(30)侧开口的部分处设置有从所述载台(30)延伸的平坦底面(60),并且所述凸部在所述底面(60)的宽度方向上的至少一侧形成于与所述底面(60)向上分离的位置,并且在比所述凸部更向所述底面(60)侧设置有间隙(74)。
4.根据权利要求1或2所述的眼内透镜插入器具(10,96,108,116,126,130,136,146),其中,在所述插入筒部(46)的中空内部设置有变形引导部件(66,68),伴随干涉在所述插入筒部(46)内移动的所述眼内透镜(12)的所述插入筒部(46)内的移动,通过所述变形引导部件使所述眼内透镜(12)的所述光学部(18)折叠和变形成所述光学部(18)利用在所述移动方向上延伸的脊线或谷线而向上方或向下方凸起的山形或谷形,并且在设置于所述插入筒部(46)上的所述干涉作用部(70,98,110,118,128,132,138,148)上的干涉所述支撑部(20a)的干涉面(72,106,115,124,134,144,156)上,增设有随着所述干涉面(72,106,115,124,134,144,156)沿所述眼内透镜(12)的移动方向向前移动而朝与通过所述变形引导部件(66,68)变形的所述光学部(18)的凸侧相对的凹侧逐渐倾斜的倾斜部,并且通过增设于所述干涉面(72,106,115,124,134,144,156)的所述倾斜部的引导作用,所述支撑部(20a)变形并被引导成朝所述被折叠和变形的眼内透镜(12)的所述光学部(18)的所述凹侧进入。
5.根据权利要求1或2所述的眼内透镜插入器具(10,96,108,116,126,130,136,146),其中,安置在所述载台(30)上的所述眼内透镜(12)构造成单件,其中所述一对支撑部(20a,20b)与所述光学部(18)一体形成。
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