CN102567607B - 临床路径信息系统 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种临床路径信息系统,其包括数据库、路径管理终端和医护终端,所述路径管理终端和医护终端通过医院信息网络与所述数据库进行数据交互;在所述数据库中存储有标准临床路径列表和实例实施库;所述路径管理终端用于对所述标准临床路径列表进行管理维护。在特定的科室对实际病例进行诊疗时,通过医护终端采集诊疗数据,通过这些诊疗数据确定该实际病例的病种,由此可将相应的标准临床路径导入该医护终端进行引导诊疗,实现对该标准临床路径的实例实施。同时在引导诊疗过程中,可实时记录实施情况和实施结果,动态化的确定对该实际病例的诊疗方案,并可将该实际病例导出为该病种的标准临床路径,实现了对该实际病例的优化治疗。
Description
技术领域
本发明涉及路径信息系统,更具体地说,涉及一种临床路径信息系统。
背景技术
信息化是将信息作为构成某一系统、某一领域的基本要素,并对该系统、该领域中信息的生成、分析、处理、传递和利用所进行的有意义活动的总称。对信息的生成、分析、处理、传递和利用称为信息技术。因此,对某一特定系统,该领域的信息化是将信息作为构成该系统、该领域的基本要素,并在该系统、该领域中广泛地应用信息技术的有意义活动的总称。
信息化包含两层含义。一层是对信息重要性的认识,将信息作为一种基本的构成要素。因此,信息化的过程中,首先应对系统进行信息化分析,它是信息化的基础。另一层是信息技术的广泛应用。信息技术的广泛应用是在系统信息分析的基础上进行的。没有对系统深入地信息分析,就不可实现信息技术在系统中的有效应用。
临床路径信息化是将信息作为临床路径系统的一种基本构成要素,并在医院的各个部门广泛地利用信息技术,促进临床路径顺利实施的过程。但是现有的临床路径信息化仅仅是以电子路径表格代替纸张路径表格,以电脑记录代替手工填写。现有的临床路径信息化的执行效率较低,临床路径的规范较差、标准化实施效果较差,临床路径的优化不够,未能实现临床路径的持续改进。因此,急需开发一种临床路径信息系统,以信息的观点进行信息分析,并在此基础上结合医院的其他信息系统,通过信息化管理,提高临床路径的执行效率,保障临床路径的有效应用。
发明内容
本发明要解决的技术问题在于,针对现有的临床路径信息化仅仅是以电子路径表格代替纸张路径表格,以电脑记录代替手工填写。现有的临床路径信息化的执行效率较低,临床路径的规范较差、标准化实施效果较差,临床路径的优化不够,未能实现临床路径的持续改进等缺陷,提供一种临床信息系统。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是:构造一种临床路径信息系统,其包括数据库、路径管理终端和医护终端,所述路径管理终端和医护终端通过医院信息网络与所述数据库进行数据交互;
在所述数据库中存储有标准临床路径列表和实例实施库;所述标准临床路径列表包括至少一个标准临床路径;每个标准临床路径用于对一特定的病种进行诊疗引导;每个标准临床路径包括多个诊疗阶段,每个诊疗阶段均设定有标准的中医诊疗活动、西医诊疗活动及重点医嘱活动;所述实例实施库用于存储所述标准临床路径的实例实施中各个诊疗阶段的实施情况和实施结果;
所述医护终端包括:
临床路径控制模块,用于针对一实际病例,根据所述实际病例的病种,从所述数据库中获取一相应的标准临床路径,将所述实际病例导入该标准临床路径进行实例实施;并用于将所述实际病例从所述标准临床路径中导出或导入另一标准临床路径;
实例管理模块,用于记录实例实施中的标准临床路径中的各个诊疗阶段的实施情况和实施结果;
流程管理模块,用于获取所述实施结果,并根据所述实施结果,判断是否将所述实际病例从前一诊疗阶段导入后一诊疗阶段,并将所述实施结果与相应的标准诊疗结果进行对比,在确定所述实施结果发生变异时,将变异信息发送到临床路径控制模块;
所述路径管理终端用于对所述标准临床路径列表进行管理维护。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述路径管理终端包括:
权限管理模块,用于设定管理和维护所述标准临床路径列表的用户权限;
参数配置模块,用于在所述标准临床路径列表中新建一标准临床路径时,对该新建的标准临床路径进行参数配置;
路径质控模块,用于监控及记录正在执行实例实施的各个标准临床路径的实施情况和实施结果并将所述实施情况和实施结果存储到实例实施库中,以及在一标准临床路径实施完毕后生成相应的质控情况表;
统计模块,用于获取及统计标准临床路径中实例实施的变异信息,确定是否对相应的标准临床路径的配置参数进行修改,或者调整标准临床路径中相关的诊疗阶段的中医诊疗活动、西医诊疗活动和重点医嘱活动的至少其中之一。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述路径质控模块包括:
一级质控单元,用于监控及记录一特定科室中多个医护终端的各个标准临床路径的实例实施情况和实施结果;
二级质控单元,用于监控所有医护终端的标准临床路径的实例实施情况和实施结果,接收并处理一级质控单元发送的异常处理咨询,以及将相应的反馈意见发送到一级质控单元;
表单生成单元,用于根据一标准临床路径的实例实施情况和实施结果并在该标准临床路径实施完毕后,生成质控情况表。
在本发明所述的临床路径信息系统中,临床路径控制模块包括:
入径控制单元,用于采集输入的实际病例的诊疗数据,以确定所述实际病例的病种,从而从所述数据库中获取一相应的标准临床路径,将所述实际病例导入该标准临床路径进行实例实施;
出径控制单元,用于在完成标准临床路径的实例实施后,将所述实际病例导出所述标准临床路径;或者根据实例实施中的所述变异信息,将该实际病例从所述标准临床路径中导出;
转径控制单元,用于在所述实际病例出现特殊病症时,将该实际病例导入另一标准临床路径。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述医护终端还包括路径表单模块,用于生成、填写和打印与标准临床路径相关的表单。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述与标准临床路径相关的表单包括病人情况记录表、路径筛选表、路径执行表、关键检查记录单、关键用药记录单、关键事件记录单、变异记录单、质控记录单和满意度调查表等。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述医护终端还用于并行执行多个标准临床路径。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述医护终端还用于针对一标准临床路径,并行执行多个实例实施。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述重点医嘱活动包括长期医嘱活动和临时医嘱活动;所述长期医嘱活动包括药品类、治疗类、护理类、材料类、说明类医嘱;所述临时医嘱活动包括药品类、治疗类、检验类、检查类、护理类、材料类、说明类医嘱。
在本发明所述的临床路径信息系统中,所述中医诊疗活动包括中药汤药口服使用、中成药使用、以及外治和中医特色治疗;所述中医特色治疗包括针灸、按摩、推拿和火罐;所述西医诊疗活动包括西成药使用、手术治疗。
实施本发明的临床路径信息系统,具有以下有益效果:将整个医院内的各个科室的各个医护终端、数据库和路径管理终端通过医院信息网络进行通信连接,在数据库中统一存储所有规范化的标准临床路径,在特定的科室对实际病例进行诊疗时,通过医护终端采集输入的诊疗数据,从而通过这些诊疗数据确定该实际病例的病种,由此可将相应的标准临床路径导入该医护终端进行引导诊疗,实现对该标准临床路径的实例实施,在引导诊疗过程中,可提供的各种规范化的临床路径文档,提示医护人员在诊疗活动中不能遗漏的重要内容和环节。该临床路径信息系统对各种医疗护理名称、术语和格式,以及医疗工作流程的顺序进行统一的规范,有效地避免了随意行为,减少了由此引起的差错,从而有利于提高医疗工作质量。同时在引导诊疗过程中,可将实时记录实施情况和实施结果,从而可动态化的确定对该实际病例的诊疗方案,可在出现变异或特定病症时,可将该实际病例导出该标准临床路径,实现了对该实际病例的优化治疗。可以随时统计出标准临床路径的各项管理指标,可以查询到标准临床路径实施的各种信息。通过设置路径管理终端可将管理和监控贯穿于标准临床路径实施的各个环节,动态掌握标准临床路径的变化情况,实施全过程的动态调度管理,及时发现标准临床路径实施过程中各环节的问题并采取相应的管理措施,变事后管理为实时管理。进一步地,可对标准临床路径进行动态优化,随着标准临床路径的实例实施,数据库中会记录大量的实例实施数据,这些实例实施数据对于标准临床路径的规范流程的改进提供了非常重要的依据。可统计和整理标准临床路径的实例实施数据,提高了标准临床路径执行的效率、改进流程和提高执行质量。
附图说明
下面将结合附图及实施例对本发明作进一步说明,附图中:
图1是本发明临床路径信息系统的系统结构图;
图2是图1所示的医护终端的原理框图;
图3是图2所示的临床路径控制模块的原理框图;
图4是图1所示的路径终端的原理框图;
图5是图4所示的路径质控的原理框图。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图及实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
图1示出了本发明临床路径信息系统的系统结构图,该系统包括科室1、科室2、......、科室n、数据库1和路径管理终端2,其中,科室1包括医护终端11、医护终端12......、医护终端1n;科室2包括医护终端21、医护终端22......、医护终端2n;......、科室n包括医护终端n1、医护终端n2......、医护终端nn。医护终端11、医护终端12......、医护终端1n、医护终端21、医护终端22......、医护终端2n、医护终端n1、医护终端n2......、医护终端nn与数据库1和路径管理终端2之间通过医院信息网络4进行数据交换。应当说明的是,本发明所有图示中各设备之间的连接关系是为了清楚阐释其信息交互及控制过程的需要,因此应当视为逻辑上的连接关系,而不应仅限于物理连接。
医护终端11、医护终端12......、医护终端1n、医护终端21、医护终端22......、医护终端2n、医护终端n1、医护终端n2......、医护终端nn可为各种能够进行数据通信的终端设备,典型的可为台式计算机、笔记本电脑、个人数字助理(Personal Digital Assistant,PDA)、移动电话(Mobile Phone,MP)等,因此本发明的保护范围不应限定为某种特定类型的医护终端。在本发明中,科室和医护终端的数量并不受限。另外,路径管理终端2可为各种计算处理较强的计算机,例如,小型机、工作站及各种应用服务器等。另外,在本发明中,路径管理终端2可以是单一的小型机、工作站或各种应用服务器。或者该路径管理终端2可以是多个小型机、工作站或各种应用服务器构成。同理,医护终端11、医护终端12......、医护终端1n、医护终端21、医护终端22......、医护终端2n、医护终端n1、医护终端n2......、医护终端nn可为单一的具有数据通信能力的终端设备,也可以是由多个相同或不相同的具有数据通信能力的终端设备构成。
如图1所示,数据库1主要用于存储临床路径列表11和实例实施库12,其中,该临床路径列表11包括至少一个标准临床路径,该标准临床路径是指针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式和治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的标准化方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。另外,该标准临床路径一般包括多个诊疗阶段,每个诊疗阶段是标准临床路径中的一个治疗环节,在标准临床路径定义中,每个诊疗阶段都需要指明本阶段需要完成的工作,一般包括中医诊疗活动、西医诊疗活动及重点医嘱活动。每个诊疗阶段都有一个作用时间段,这个时间段可能是几分钟、几小时、一天或几天不等。在具体设计时,重点医嘱活动一般包括长期医嘱活动和临时医嘱活动;长期医嘱活动可包括药品类、治疗类、护理类、材料类、说明类医嘱;临时医嘱活动可包括药品类、治疗类、检验类、检查类、护理类、材料类、说明类医嘱。中医诊疗活动可包括中药汤药口服使用、中成药使用、以及外治和针灸、按摩、推拿、火罐等中医特色治疗;西医诊疗活动可包括西成药使用、手术治疗。
实例实施库12用于存储标准临床路径的实例实施中各个诊疗阶段的实施情况和实施结果;将一个实际病例(即病人)导入一特定的标准临床路径中进行引导诊疗时,即为该标准临床路径在某病种上的实际实现。该实例实施库12就是针对每一标准临床路径进行实例实施时,将引导诊疗过程中产生的各种实施情况和实施结果的数据进行完全存储。实际病例在某一特定的科室就诊时,在该科室中可使用一特定医护终端采集该实际病例的诊疗数据,医护终端通过对该诊疗数据的分析确定其病种后,就可通过医院信息系统4从数据库1中将针对该病种建立的标准临床路径导出,并将该标准临床路径的诊疗方案传送到该医护终端的本地,由此就可将该实际病例导入该标准临床路径中进行引导治疗。可以理解的,一个医护终端可用于并行执行多个标准临床路径,及针对一标准临床路径,并行执行多个实例实施。
如图2所示,该医护终端包括临床路径模块31、流程管理模块32、实例管理模块33和路径表单模块34。可以理解的,当该医护终端为单一的终端设备时,该临床路径模块31、流程管理模块32、实例管理模块33和路径表单模块34可以是该终端设备的硬件或软件模块。另外,临床路径模块31、流程管理模块32、实例管理模块33和路径表单模块34也可分别为各种能够进行数据通信的终端设备,典型的可为台式计算机、笔记本电脑、个人数字助理(Personal Digital Assistant,PDA)、移动电话(Mobile Phone,MP)等。
在工作时,临床路径控制模块31用于针对一实际病例,根据该实际病例诊疗数据,确定该实际病例的病种,在根据该实际病例的病种,从数据库1中获取一相应的标准临床路径,将该实际病例导入该标准临床路径进行实例实施;另外,在该实际病例的引导诊疗过程中,根据具体的诊疗情况,还可动态地将该实际病例从该标准临床路径中导出或导入另一标准临床路径;实例管理模块33用于记录实例实施中的标准临床路径中的各个诊疗阶段的实施情况和实施结果,并将该实施情况和实施结果发送到临床路径控制模块31、流程管理模块32和路径表单模块34。流程管理模块32用于读取实施结果,并根据实施结果,判断是否将实际病例从前一诊疗阶段导入后一诊疗阶段,并将实施结果与相应的标准诊疗结果进行对比,在确定所述实施结果发生变异时,将变异信息发送到临床路径控制模块31。具体工作时,流程管理模块32获取上一诊疗阶段实施情况和实施结果,例如诊疗工作、医嘱的执行情况,根据数据配置,决定上一诊疗阶段是否已经正常完成。如果已正常完成,根据实际病例的编号及当前系统日期,判断当前所处的标准临床路径的诊疗阶段,然后返回本治疗阶段所需执行的诊疗工作、所需下达的医嘱列表,对本诊疗阶段已经完成的诊疗、医嘱增加标记以示区别。如果未正常完成,需要生成变异信息,例如变异原因、变异描述、相关病程及医嘱等,根据变异信息的配置,如果发生的变异为关键变异,提醒路径执行人员决定是否退出路径,如果不退出路径,则根据实际病例的编号及当前系统日期,判断当前所处的标准临床路径的诊疗阶段,然后返回本治疗阶段所需执行的诊疗工作、所需下达的医嘱列表,对本诊疗阶段已经完成的诊疗、医嘱增加标记以示区别。
当对该实际病例完成标准临床路径的引导诊疗后,路径表单模块34将生成、填写和打印与标准临床路径相关的表单。这些与标准临床路径相关的表单可包括病人情况记录表、路径筛选表、路径执行表、关键检查记录单、关键用药记录单、关键事件记录单、变异记录单、质控记录单和满意度调查表等。可以理解的,根据实际情况,可以增加或减少表单的数量及内容。
如图3所示临床路径控制模块31可包括入径控制单元311、出径控制单元312和转径控制单元313。入径控制单元311可根据实际病例的入院诊断(或确认诊断、修正诊断)的数据,以及病人所在科室,由临床医生在与本科室、病种相关的所有在用的标准临床路径中确定一条合适的标准临床路径,并根据选择的标准临床路径进行病例筛选。通过筛选的实际病例,可以纳入标准临床路径进行引导诊疗;未通过筛选的实际病例,记录未通过的原因及其他相关信息,作为后续分析、改进的依据。入径控制单元311导入的实际病例有两种情况:第一是正常入径,从一标准临床路径的第一诊疗阶段开始;第二是中途入径,从标准临床路径的中间的某个诊疗阶段开始。出径控制单元312通过两种方式控制实际病例出径,第一种情况是完成整个标准临床路径的诊疗引导,正常出径;第二情况是实际病例的引导诊疗过程中途发生变异,未能继续进行诊疗,异常出径。对异常出径的实际病例,同时记录导致其异常出径的原因,作为后续分析、改进的依据。转径控制单元313用于在实际病例在执行标准临床路径的过程中,发生了特殊病症,例如并发症等,转到另一标准临床路径。具体转径时,可以是从A标准临床路径(到第n诊疗阶段)转到B标准临床路径然后再转回A标准临床路径(从第n+1诊疗阶段开始);也可以是从A标准临床路径转到B标准临床路径,不再转回。
如图4所示的用于对所述标准临床路径列表进行管理维护的路径管理终端2主要包括权限管理模块21、参数配置模块22、路径质控模块23和统计模块24。可以理解的,当路径管理终端2为单一的计算处理较强的计算机时,例如,小型机、工作站及各种应用服务器等,当该医护终端为单一的终端设备时,该权限管理模块21、参数配置模块22、路径质控模块23和统计模块24可以是该计算机的硬件或软件模块。另外,权限管理模块21、参数配置模块22、路径质控模块23和统计模块24也可分别为计算处理较强的计算机,例如,小型机、工作站及各种应用服务器等。
在具体工作中,权限管理模块21用于设定管理和维护标准临床路径列表的用户权限;例如各种操作权限,主要指系统的菜单权限。例:系统管理员具有本系统全部的操作权,质控员具有查询和质控的权限。标准临床路径维护权限,例如增加或修改什么病种的标准临床路径。为保证数据的一致性和完整性,已被审核通过的标准临床路径不可删除,只能标志为停止使用。标准临床路径的审核权限,例如标准路径设计好以后,只有经过审核通过,才能应用于临床实际。审核权限决定谁有权审核什么病种的标准临床路径,如果需要,可以设置多级审核权限。对标准临床路径的实例实施进行微调的权限,该权限决定谁有权对正在进行中的标准临床路径的实例实施进行微调。参数配置模块22用于在标准临床路径列表中新建一标准临床路径时,对该新建的标准临床路径进行参数配置;路径质控模块23用于监控及记录正在执行实例实施的各个标准临床路径的实施情况和实施结果并将所述实施情况和实施结果存储到实例实施库中,以及在一标准临床路径实施完毕后生成相应的质控情况表;统计模块24用于获取及统计标准临床路径中实例实施的变异信息,确定是否对相应的标准临床路径的配置参数进行修改,或者调整标准临床路径中相关的诊疗阶段的中医诊疗活动、西医诊疗活动和重点医嘱活动的至少其中之一。统计条件一般有:病种、路径、诊疗阶段、科室、时间段、变异原因、质控描述等,可以是其中之一、或者多个的组合,也可以自定义条件。统计结果的表现形式可以有表格式、图表式。一般需要包括以下指标:费用情况,平均总费用统计、平均日费用统计及最高、最低费用情况查询。住院日情况,平均住院日统计,最高、最低住院日查询。病种纳入路径情况。同一病种有实际病例纳入了路径管理;未纳入路径管理的实际病例病人,都是什么原因导致。路径执行情况,各标准临床路径的实际病例的数量、同一标准临床路径各治疗阶段的实际病例数量,包括执行中、异常退出、完成三类。变异情况,变异情况统计和变异原因统计。
如图5所示,该路径质控模块23包括一级质控单元231、二级质控单元232和表单生成单元233。其中,一级质控单元231用于负责一个科室各路径的质控工作,其主要职责是检查是否按标准临床路径的要求实施相应的诊疗活动,各种异常情况的记录是事完整、准确、规范,对异常情况的处理是否合理、有效,对有异义的处理措施提出建议意见发送到二级质控单元232进行查询,并反馈二级质控单元232的处理意见给正在实施该标准临床路径的医护终端;可以理解的,根据医院内科室的数量可设置多个相应数量的一级质控单元231。二级质控单元232负责全院所有标准临床路径的质控工作,其主要职责是检查一级质控单元231的工作是否按时完成,回复一级质控单元231的建议意见,抽查科室的标准临床路径工作。具体地,标准临床路径执行情况的质控可以是:例如标准临床路径要求的必须完成的诊疗、医嘱是否已经完成,如果没有完成,是否生成变异信息,变异信息的生成是否规范、有效、合理;对发生了变异的实际病例,其继续路径或异常退出的判断是否正确,判断依据是否规范、有效、合理。表单生成单元233用于根据一标准临床路径的实例实施情况和实施结果并在该标准临床路径实施完毕后,生成质控情况表。
以上所述仅为本发明的较佳实施例而已,并不用以限制本发明,凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (6)
1.一种临床路径信息系统,包括数据库、路径管理终端和医护终端,其特征在于,每个科室中包括至少一个所述医护终端,所述医护终端为能够进行数据通信的终端设备,路径管理终端为小型机、工作站或各种应用服务器,所述路径管理终端和医护终端通过医院信息网络与所述数据库进行数据交互;
在所述数据库中存储有标准临床路径列表和实例实施库;所述标准临床路径列表包括至少一个标准临床路径;每个标准临床路径用于对一特定的病种进行诊疗引导;每个标准临床路径包括多个诊疗阶段,每个诊疗阶段均设定有标准的中医诊疗活动、西医诊疗活动及重点医嘱活动;所述实例实施库用于存储所述标准临床路径的实例实施中各个诊疗阶段的实施情况和实施结果;
所述医护终端包括:
临床路径控制模块,用于针对一实际病例,根据所述实际病例的病种,从所述数据库中获取一相应的标准临床路径,将所述实际病例导入该标准临床路径进行实例实施;并用于将所述实际病例从所述标准临床路径中导出或导入另一标准临床路径;临床路径控制模块包括:
入径控制单元,用于采集输入的实际病例的诊疗数据,以确定所述实际病例的病种,从而从所述数据库中获取一相应的标准临床路径,将所述实际病例导入该标准临床路径进行实例实施;
出径控制单元,用于在完成标准临床路径的实例实施后,将所述实际病例导出所述标准临床路径;或者根据实例实施中的变异信息,将该实际病例从所述标准临床路径中导出;
转径控制单元,用于在所述实际病例出现特殊病症时,将该实际病例导入另一标准临床路径;
实例管理模块,用于记录实例实施中的标准临床路径中的各个诊疗阶段的实施情况和实施结果;
流程管理模块,用于获取所述实施结果,并根据所述实施结果,判断是否将所述实际病例从前一诊疗阶段导入后一诊疗阶段,并将所述实施结果与相应的标准诊疗结果进行对比,在确定所述实施结果发生变异时,将变异信息发送到临床路径控制模块;
路径表单模块,用于生成、填写和打印与标准临床路径相关的表单;
所述路径管理终端用于对所述标准临床路径列表进行管理维护,所述路径管理终端包括:
权限管理模块,用于设定管理和维护所述标准临床路径列表的用户权限;
参数配置模块,用于在所述标准临床路径列表中新建一标准临床路径时,对该新建的标准临床路径进行参数配置;
路径质控模块,用于监控及记录正在执行实例实施的各个标准临床路径的实施情况和实施结果并将所述实施情况和实施结果存储到实例实施库中,以及在一标准临床路径实施完毕后生成相应的质控情况表;所述路径质控模块包括:
一级质控单元,用于监控及记录一特定科室中多个医护终端的各个标准临床路径的实例实施情况和实施结果;
二级质控单元,用于监控所有医护终端的标准临床路径的实例实施情况和实施结果,接收并处理一级质控单元发送的异常处理咨询,以及将相应的反馈意见发送到一级质控单元;
表单生成单元,用于根据一标准临床路径的实例实施情况和实施结果
并在该标准临床路径实施完毕后,生成质控情况表;
统计模块,用于获取及统计标准临床路径中实例实施的变异信息,确定是否对相应的标准临床路径的配置参数进行修改,或者调整标准临床路径中相关的诊疗阶段的中医诊疗活动、西医诊疗活动和重点医嘱活动的至少其中之一。
2.根据权利要求1所述的临床路径信息系统,其特征在于,所述与标准临床路径相关的表单包括病人情况记录表、路径筛选表、路径执行表、关键检查记录单、关键用药记录单、关键事件记录单、变异记录单、质控记录单和满意度调查表。
3.根据权利要求1所述的临床路径信息系统,其特征在于,所述医护终端还用于并行执行多个标准临床路径。
4.根据权利要求1所述的临床路径信息系统,其特征在于,所述医护终端还用于针对一标准临床路径,并行执行多个实例实施。
5.根据权利要求1所述的临床路径信息系统,其特征在于,所述重点医嘱活动包括长期医嘱活动和临时医嘱活动;所述长期医嘱活动包括药品类、治疗类、护理类、材料类、说明类医嘱;所述临时医嘱活动包括药品类、治疗类、检验类、检查类、护理类、材料类、说明类医嘱。
6.根据权利要求1所述的临床路径信息系统,其特征在于,所述中医诊疗活动包括中药汤药口服使用、中成药使用、以及外治和中医特色治疗;所述中医特色治疗包括针灸、按摩、推拿和火罐;所述西医诊疗活动包括西成药使用、手术治疗。
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