CN104200079B - 一种临床诊疗路径生成方法及系统 - Google Patents
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Abstract
本发明提出了一种临床诊疗路径生成系统和方法,系统包括后台服务器;检测及提取模块用于检测用户的节点选择操作,提取用户选择的全部诊断节点;生成方式划分模块用于为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型;诊疗方案提取模块用于根据提取得到的多个诊断节点,获取每个诊断节点对应的预设诊疗方案;临床诊疗路径生成模块用于根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息;显示器用于以页面形式向用户显示对应的临床诊疗路径信息。本发明生成的诊疗路径相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
Description
技术领域
本发明涉及医疗服务平台技术领域,特别涉及一种临床诊疗路径生成方法及临床诊疗路径生成系统。
背景技术
目前国内外的医院中,对于为用户提供疾病的诊疗方案、诊疗路径的分析和汇总,主要还是由医生人为来处理。这种方式对于疾病特征少、诊断方案简单的情况尚可以应用。但是疾病诊断节点较多,诊断方案复杂的情况,例如肝病,则现有的诊疗方案、诊疗路径的分析和汇总方法存在卫生资源利用效率低、诊断路径不够完善的缺陷。
发明内容
本发明的目的旨在至少解决所述技术缺陷之一。
为此,本发明的一个目的在于提出一种临床诊疗路径生成系统。该系统生成的诊疗路径,相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
为了实现上述目的,本发明一方面的实施例提供一种临床诊疗路径生成系统,包括:后台服务器,用于存储预设的全部诊断节点、每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则;所述后台服务器应用于肝病诊断 系统中包括12个方面和每个方面对应的多个诊断节点,所述12个方面包括肝病疾病分类、 起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、 肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对 应肝病的一个特征,预设用户在12个方面中的每一个方面,选择至少一个诊断节点;,并根 据用户所选择的至少12个诊断节点生成诊疗路径;
预设的多种诊断节点生成方式类型包括:单一诊断节点的普通类型、双诊断节点组合类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型;检测及提取模块,所述检测及提取模块与所述后台服务器和用户输入装置相连,用于检测用户通过所述用户输入装置进行的节点选择操作,提取用户选择的全部诊断节点;生成方式划分模块,所述生成方式划分模块与所述检测及提取模块和所述后台服务器相连,用于从所述后台服务器中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型;诊疗方案提取模块,所述诊疗方案提取模块与所述生成方式划分模块和所述后台服务器相连,用于根据提取得到的多个诊断节点,从所述后台服务器中获取每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案;临床诊疗路径生成模块,所述临床诊疗路径生成模块与所述后台服务器、所述生成方式划分模块和所述诊疗方案提取模块相连,用于从所述后台服务器中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息;所述诊疗路径通过勾选自动生成的随访计划,并直接导入医嘱系统进行执 行;在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导入诊疗路径系统;
显示器,所述显示器与所述临床诊疗路径生成模块和后台服务器相连,用于以页面形式显示预设的全部诊断节点、每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则,以及向所述用户显示对应的临床诊疗路径信息。
在本发明的另一个实施例中,所述预设诊疗路径生成规则,包括:
(1)对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加;
(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目。
在本发明的再一个实施例中,所述临床诊疗路径生成模块将所述临床诊疗路径导入医嘱系统以由所述用户根据所述临床诊疗路径执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。
根据本发明实施例的临床诊疗路径生成系统,对医护人员选择的每个诊断节点及其对应的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。由于每个诊断节点均对应不同的检查、治疗、康复方案,本发明同时还进行了诊断节点之间的分层处理,如同样一个化验检查结果,如果对应不同的疾病,其检查周期、治疗方案及康复方案均有所不同。为此,本发明将诊断节点划分为不同单个节点、组合节点、结合患者抗病毒与否以及抗病毒方案类型,使其更能适应患者的个体化需求,使得每一个患者都能得到属于自己而且适合自己的个性化检查、治疗及康复方案。并且本发明采用软件平台的方式实现,相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
为了实现上述目的,本发明一方面的实施例提供一种临床诊疗路径生成方法,包括如下步骤:
数据处理装置检测用户的节点选择操作,并从后台服务器中提取用户选择的全部诊断节点;所述后台服务器应用于肝病诊断系统中包括12个方面和每个方面对应的多个诊 断节点,所述12个方面包括肝病疾病分类、起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝 功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情 况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对应肝病的一个特征,预设用户在12个方面中的每 一个方面,选择至少一个诊断节点;,并根据用户所选择的至少12个诊断节点生成诊疗路 径;
所述数据处理装置从所述后台服务器中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型;
所述数据处理装置根据提取得到的多个诊断节点,从所述后台服务器中获取每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案;预设的多种诊断节点生成方式类型包括:单一诊断节点的普通类型、双诊断节点组合类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型;
所述数据处理装置从所述后台服务器中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息,并发送至显示器;所述诊疗路径通过勾选自动生成的 随访计划,并直接导入医嘱系统进行执行;在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导 入诊疗路径系统;
所述显示器以页面形式向所述用户显示对应的临床诊疗路径信息。
在本发明的另一个实施例中,每个所述诊断节点对应的诊疗方案包括:针对该诊断节点的检查方案、治疗方案和康复方案。
在本发明的再一个实施例中,所述检查方案包括:检查编码、检查名称和检查周期;所述治疗方案包括:治疗方案名称和所用药物信息;所述康复方案包括:康复方案名称和康复方案说明。
在本发明的一个实施例中,所述预设诊疗路径生成规则,包括:(1)对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加;(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目。
在本发明的又一个实施例中,还包括如下步骤:所述数据处理装置将所述临床诊疗路径导入医嘱系统以由所述用户根据所述临床诊疗路径信息执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。
根据本发明实施例的临床诊疗路径生成方法,对医护人员选择的每个诊断节点及其对应的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。由于每个诊断节点均对应不同的检查、治疗、康复方案,本发明同时还进行了诊断节点之间的分层处理,如同样一个化验检查结果,如果对应不同的疾病,其检查周期、治疗方案及康复方案均有所不同。为此,本发明将诊断节点划分为不同单个节点、组合节点、结合患者抗病毒与否以及抗病毒方案类型,使其更能适应患者的个体化需求,使得每一个患者都能得到属于自己而且适合自己的个性化检查、治疗及康复方案。并且本发明采用软件平台的方式实现,相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
本发明附加的方面和优点将在下面的描述中部分给出,部分将从下面的描述中变得明显,或通过本发明的实践了解到。
附图说明
本发明的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解,其中:
图1为根据本发明一个实施例的临床诊疗路径生成方法的流程图;
图2为根据本发明另一个实施例的临床诊疗路径生成方法的流程图;
图3为根据本发明实施例的诊疗路径导入医嘱系统的示意图;
图4为根据本发明实施例的检查项目对比引擎的示意图;
图5为根据本发明实施例的前台医生界面的示意图;
图6为根据本发明实施例的后台十二级配置界面的示意图;
图7(a)至图7(c)为根据本发明实施例的诊疗路径生成界面的示意图;
图8为根据本发明实施例的临床诊疗路径生成系统的结构图。
具体实施方式
下面详细描述本发明的实施例,所述实施例的示例在附图中示出,其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的,旨在用于解释本发明,而不能理解为对本发明的限制。
如图1所示,本发明实施例的临床诊疗路径生成方法,包括如下步骤:
步骤S1,数据处理装置检测用户的节点选择操作,并从后台服务器中提取用户选择的全部诊断节点。
首先,后台服务器1中存在有预设的全部诊断节点、每个诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则,并且上述内容均可以通过显示器在页面上显示,供用户查看和选择。
数据处理装置检测用户是否通过用户输入装置进行节点选择操作,例如,用户可以通过鼠标或键盘对诊断节点进行选择操作。数据处理装置检测到用户的节点选择操作结束后,从后台服务器中提取用户选择的全部诊断节点。
例如,在肝病诊断系统中包括12个方面、983个诊断节点,其中,12个方面分别为肝病疾病分类、起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对应肝病的一个特征。这些诊断节点均被预先输入至数据库中,并可以根据实际情况进行添加、删除和修改。用户可以从这些诊断节点中点选多个诊断节点。其中,本发明实施例中提到“用户”指医生等医护人员,后续描述同上。
需要说明的是,对于肝病诊断系统,用户必须在12个方面中的每一个中,选择至少一个诊断节点。如果十二级中有空项是不允许生成诊疗路径的,因为缺项的十二级不能代表患者的全部情况,所以做此限制。换言之,在本步骤中,用户至少要选择12个诊断节点,并且这12个节点需要覆盖肝病诊断系统的12个方面。
步骤S2,数据处理装置从后台服务器中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型。
在本步骤中,为了满足不同情况下的诊疗路径方案的合理性,预设的诊断节点生成方式类型为:
(1)单一诊断节点的普通类型。
(2)双诊断节点组合类型。
(3)诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型。
然后为步骤S1中提取得到的每个诊断节点,根据上述三种生成方式类型进行分配。
具体来说,本发明可以通过后台根据单一节点配置此节点对应的检查方案、治疗方案和康复方案,即单一诊断节点的普通类型;也可选择两个节点,根据这两个节点组合对应出检查方案、治疗方案和康复方案,即双诊断节点组合类型;也可以选择一个节点加一种抗病毒方式对应出检查方案、治疗方案和康复方案,即诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型。
需要说明的是,上述三种诊断节点生成方式均同时存在。在实际操作中,通常会选择多个节点,其中存在上述三种形式的一种或多种,例如:单一诊断节点的普通类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型的结合。
步骤S3,数据处理装置根据提取得到的多个诊断节点,从后台服务器中获取每个诊断节点对应的预设诊疗方案。
参考图2,在本发明的实施例中,每个诊断节点对应的诊疗方案包括:针对该诊断节点的检查方案、治疗方案和康复方案。需要说明的是,每个诊断阶段的诊疗方案均为后台预先配置好的。
其中,检查方案包括:检查编码、检查名称、检查周期和备注等。
治疗方案包括:治疗方案名称和所用药物信息等。
康复方案包括:康复方案名称和康复方案说明等。
在本发明的又一个实施例中,本发明还提供诊断标准变化调整方式,系统会随着病人的性别、年龄等自动改变诊断标准。后台可配置不同的诊断标准,配置根据不同性别的诊断标准,系统在医生操作界面进行解析得到诊断标准。本发明可以采用结构化存储方式,为统计分析做数据储备。数据库存储诊断方案的项目编码和对应的项目名称。
步骤S4,数据处理装置从后台服务器中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息,并发送至显示器。
其中,预设的诊疗路径生成规则可以保证生成的诊疗路径方案合理且有效。
具体地,参考图2,通过计算机生成引擎方式,预设诊疗路径生成规则,包括:
(1)节点相加:对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加。
(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目。换言之,去掉重复方案项目,当检查方案重复时取最小周期检查项目。例如,当两个诊断节点所对应的检查方案都有肝功能时,执行周期小的肝功能项目。
(3)治疗方案特殊情况处理,例如:有“禁食水”的治疗方案,就去掉所有口服的药物;当同时存在“暂不治疗”的治疗方案和其他治疗方案时,去掉“暂不治疗”的治疗方案。
(4)康复方案特殊情况处理,例如,如出现禁食水和流食,取禁食水;如出现流食和普食,取流食。低糖饮食和高糖饮食同时存在,取低糖饮食。
根据诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息。
本步骤中生成的临床诊疗路径内容详尽且清晰。其中,检查方案包括检查周期、注意事项等,治疗方案包括治疗原则、具体备选用药及用药安全提示,康复方案包括运动处方、饮食处方及其他注意事项。并且,诊疗路径中检查项目、治疗原则、康复方案的排列顺序符合实际需要及医生开医嘱的习惯,可操作性强。
步骤S5,显示器以页面形式向用户显示对应的临床诊疗路径信息。
参考图3和图4,在本发明的一个实施例中,步骤S4之后还包括如下步骤:数据处理装置将临床诊疗路径信息导入医嘱系统以由用户根据临床诊疗路径执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。具体地,诊疗路径通过勾选自动生成的随访计划,并直接导入医嘱系统进行执行。同时在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导入诊疗路径系统。其中,执行信息包括计划内项目的执行时间、执行医生、未执行理由,计划外项目的执行时间、执行医生、执行理由、已开具医嘱,患者的交费情况等。医嘱系统的检查医嘱导入到路径系统中,通过对比引擎,对比出计划内、计划外项目,以及变更执行理由。本发明通过将诊疗路径与门诊医嘱自动比对,并强制要求医生填写未执行理由以及变更执行理由,在诊疗路径列表中可以清晰地看到各随访项目是否执行,未执行的理由,如患者未随访、患者拒绝、近期已检测、随访项目个体化调整、其他等,并可显示患者各检查项目的交费状态。同时,随访计划实时刷新,每一计划内检查项目均根据患者实际执行检查项目的日期向后推算下一次检查日期,可操作性极强。
本发明自动生成的诊疗路径中的检查项目可以支持直接通过勾选调入门诊医嘱系统,从而提高了诊疗路径的便捷性及执行力度。
需要说明的是,本发明实施例的临床诊疗路径生成方法,提供用户操作界面。用户仅需按照系统提示点击确定即可自动生成诊疗路径,同时支持医生在此基础上进行修改。并且本发明还可以提供用户对生成的临床诊疗路径进行查询,从而做到对患者病情变化情况了如指掌。
下面参考图5至图7,以针对肝病十二级分类诊断系统为例,对诊疗路径的生成过程进行描述。
图5为根据本发明实施例的前台医生界面的示意图。
从图5中可以看出,操作界面上显示用户(医务人员)信息和病人信息,例如,姓名、病案号、诊疗卡号、性别、出生日期、是否会员等。其中,在登录该操作系统之前,会向用户提供登录界面,用户可以通过输入用户名、密码等信息登录。从图中可以看出,诊断级别下包括十二个诊断级别,每个诊断级别又包括多个诊断节点。每个诊断节点都记录了该病人在该诊断节点上的参数值。图6为根据本发明实施例的后台十二级配置界面的示意图。用户可以根据病人的实际状态,点选上述诊断节点。
图7(a)至图7(c)为根据本发明实施例的诊疗路径生成界面的示意图。
用户点选完成诊断节点后,开始划分用户选择的诊断节点的生成方式的类型。具体地,系统提示用户“是否为抗病毒治疗”,如图7(a)所示。如果为抗病毒治疗,则用户点击“是”后,自动跳转到图7(b)的界面,选择抗病毒治疗的类型,并判断该诊断节点的生成方式类型为诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型。如果用户选择不是抗病毒治疗,则系统用户选择的诊断节点的数量划分诊断节点生成方式类型。系统可以自动根据用户选择的诊断节点,优先采用双诊断节点组合、诊断节点结合抗病毒方式,然后再组合单节点为双诊断节点。
图7(c)显示了诊断节点对应的诊疗方案,包括检查方案、治疗方案和康复方案。根据图7(b)中设置的诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型和图7(c)中的诊疗方案,设置诊疗路径生成规则,然后根据诊疗路径生成规则生成对应的临床诊疗路径,并将临床诊疗提供至用户,即医护人员。医护人员从而可以根据该临床诊疗路径对该病人进行诊疗。
在本发明的一个实施例中,本发明提供的用户操作界面支持多样形式查看,包括支持文字列表及日历表两种形式查看诊疗路径,使得诊断、治疗、康复方案一目了然,便于查看及执行。
本发明的临床诊疗路径生成方法可以应用于肝病多级分类诊断系统内,例如应用到目前的“肝病十二级分类诊断系统”的诊疗路径的生成。由于每一个十二级的叶节点均对应各自的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为某一患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。
根据本发明实施例的临床诊疗路径生成方法,对医护人员选择的每个诊断节点及其对应的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。由于每个诊断节点均对应不同的检查、治疗、康复方案,本发明同时还进行了诊断节点之间的分层处理,如同样一个化验检查结果,如果对应不同的疾病,其检查周期、治疗方案及康复方案均有所不同。为此,本发明将诊断节点划分为不同单个节点、组合节点、结合患者抗病毒与否以及抗病毒方案类型,使其更能适应患者的个体化需求,使得每一个患者都能得到属于自己而且适合自己的个性化检查、治疗及康复方案。并且本发明采用软件平台的方式实现,相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
如图8所示,本发明实施例提供的临床诊疗路径生成系统,包括:后台服务器1、检测及提取模块2、生成方式划分模块3、诊疗方案提取模块4、临床诊疗路径生成模块5和显示器6。
具体地,检测及提取模块2与后台服务器1和用户输入装置相连,用于检测用户通过用户输入装置的节点选择操作,然后提取用户选择的全部诊断节点。
检测及提取模块2检测用户是否通过用户输入装置进行节点选择操作,例如,用户可以通过鼠标或键盘对诊断节点进行选择操作。检测及提取模块2检测到用户的节点选择操作结束后,从后台服务器1中提取用户选择的全部诊断节点。
例如,在肝病诊断系统中包括12个方面、983个诊断节点,其中,12个方面分别为肝病疾病分类、起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对应肝病的一个特征。这些诊断节点均被预先输入至数据库中,并可以根据实际情况进行添加、删除和修改。用户可以从这些诊断节点中点选多个诊断节点。其中,本发明实施例中提到“用户”指医生等医护人员,后续描述同上。
需要说明的是,对于肝病诊断系统,用户必须在12个方面中的每一个中,选择至少一个诊断节点。如果十二级中有空项是不允许生成诊疗路径的,因为缺项的十二级不能代表患者的全部情况,所以做此限制。换言之,在本步骤中,用户至少要选择12个诊断节点,并且这12个节点需要覆盖肝病诊断系统的12个方面。
生成方式划分模块3与检测及提取模块2和后台服务器1相连,用于从后台服务器1中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型。
在本发明的一个实施例中,为了满足不同情况下的诊疗路径方案的合理性,预设的诊断节点的生成方式类型划分为:
(1)单一诊断节点的普通类型。
(2)双诊断节点组合类型。
(3)诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型。
然后为提取得到的每个诊断节点,根据上述三种生成方式类型进行分配。
具体来说,本发明可以通过后台根据单一节点配置此节点对应的检查方案、治疗方案和康复方案,即单一诊断节点的普通类型;也可选择两个节点,根据这两个节点组合对应出检查方案、治疗方案和康复方案,即双诊断节点组合类型;也可以选择一个节点加一种抗病毒方式对应出检查方案、治疗方案和康复方案,即诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型。
需要说明的是,上述三种诊断节点生成方式均同时存在。在实际操作中,通常会选择多个节点,其中存在上述三种形式的一种或多种,例如:单一诊断节点的普通类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型的结合。
诊疗方案提取模块4与生成方式划分模块3和后台服务器1相连,用于根据提取得到的多个诊断节点,从后台服务器1中获取每个诊断节点对应的预设诊疗方案。
在本发明的实施例中,每个诊断节点对应的诊疗方案包括:针对该诊断节点的检查方案、治疗方案和康复方案。需要说明的是,每个诊断阶段的诊疗方案均为后台预先配置好的。
其中,检查方案包括:检查编码、检查名称、检查周期和备注等。
治疗方案包括:治疗方案名称和所用药物信息等。
康复方案包括:康复方案名称和康复方案说明等。
在本发明的又一个实施例中,本发明还提供诊断标准变化调整方式,系统会随着病人的性别、年龄等自动改变诊断标准。后台可配置不同的诊断标准,配置根据不同性别的诊断标准,系统在医生操作界面进行解析得到诊断标准。本发明可以采用结构化存储方式,为统计分析做数据储备。数据库存储诊断方案的项目编码和对应的项目名称。
临床诊疗路径生成模块5与后台服务器1、生成方式划分模块3和诊疗方案提取模块4相连,用于从后台服务器1中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息。
在本发明的一个实施例中,通过计算机生成引擎方式,预设诊疗路径生成规则,包括:
(1)节点相加:对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加。
(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目。换言之,去掉重复方案项目,当检查方案重复时取最小周期检查项目。例如,当两个诊断节点所对应的检查方案都有肝功能时,执行周期小的肝功能项目。
(3)治疗方案特殊情况处理,例如:有“禁食水”的治疗方案,就去掉所有口服的药物;当同时存在“暂不治疗”的治疗方案和其他治疗方案时,去掉“暂不治疗”的治疗方案。
(4)康复方案特殊情况处理,例如,如出现禁食水和流食,取禁食水;如出现流食和普食,取流食。低糖饮食和高糖饮食同时存在,取低糖饮食。
临床诊疗路径生成模块5生成的临床诊疗路径内容详尽且清晰。其中,检查方案包括检查周期、注意事项等,治疗方案包括治疗原则、具体备选用药及用药安全提示,康复方案包括运动处方、饮食处方及其他注意事项。并且,诊疗路径中检查项目、治疗原则、康复方案的排列顺序符合实际需要及医生开医嘱的习惯,可操作性强。
显示器6与临床诊疗路径生成模块5和后台服务器1相连,用于以页面形式显示预设的全部诊断节点、每个诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则,以及向用户显示对应的临床诊疗路径信息。在本发明的一个实施例中,临床诊疗路径生成模块5将临床诊疗提供至用户,包括:将临床诊疗路径导入医嘱系统以由用户根据临床诊疗路径执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。具体地,诊疗路径通过勾选自动生成的随访计划,并直接导入医嘱系统进行执行。同时在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导入诊疗路径系统。其中,执行信息包括计划内项目的执行时间、执行医生、未执行理由,计划外项目的执行时间、执行医生、执行理由、已开具医嘱,患者的交费情况等。医嘱系统的检查医嘱导入到路径系统中,通过对比引擎,对比出计划内、计划外项目,以及变更执行理由。本发明通过将诊疗路径与门诊医嘱自动比对,并强制要求医生填写未执行理由以及变更执行理由,在诊疗路径列表中可以清晰地看到各随访项目是否执行,未执行的理由,如患者未随访、患者拒绝、近期已检测、随访项目个体化调整、其他等,并可显示患者各检查项目的交费状态。同时,随访计划实时刷新,每一计划内检查项目均根据患者实际执行检查项目的日期向后推算下一次检查日期,可操作性极强。
本发明自动生成的诊疗路径中的检查项目可以支持直接通过勾选调入门诊医嘱系统,从而提高了诊疗路径的便捷性及执行力度。
本发明的临床诊疗路径生成系统,用户仅需按照系统提示点击确定即可自动生成诊疗路径,同时支持医生在此基础上进行修改。并且本发明还可以提供用户对生成的临床诊疗路径进行查询,从而做到对患者病情变化情况了如指掌。
在本发明的一个实施例中,本发明支持多样形式查看,包括支持文字列表及日历表两种形式查看诊疗路径,使得诊断、治疗、康复方案一目了然,便于查看及执行。
本发明的临床诊疗路径生成系统可以应用于肝病多级分类诊断系统内,例如应用到目前的“肝病十二级分类诊断系统”的诊疗路径的生成。由于每一个十二级的叶节点均对应各自的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为某一患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。
根据本发明实施例的临床诊疗路径生成系统,对医护人员选择的每个诊断节点及其对应的诊疗方案,通过程序将全部勾选的节点自动组合为患者的标准化与个体化相结合的诊疗路径。由于每个诊断节点均对应不同的检查、治疗、康复方案,本发明同时还进行了诊断节点之间的分层处理,如同样一个化验检查结果,如果对应不同的疾病,其检查周期、治疗方案及康复方案均有所不同。为此,本发明将诊断节点划分为不同单个节点、组合节点、结合患者抗病毒与否以及抗病毒方案类型,使其更能适应患者的个体化需求,使得每一个患者都能得到属于自己而且适合自己的个性化检查、治疗及康复方案。并且本发明采用软件平台的方式实现,相比较于人为设置的诊疗路径,路径更加完善且生成效率和准确度更高,大大提高了卫生资源利用效率。
在本说明书的描述中,参考术语“一个实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且,描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
尽管上面已经示出和描述了本发明的实施例,可以理解的是,上述实施例是示例性的,不能理解为对本发明的限制,本领域的普通技术人员在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。本发明的范围由所附权利要求及其等同限定。
Claims (6)
1.一种临床诊疗路径生成系统,其特征在于,包括:
后台服务器,用于存储预设的全部诊断节点、每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则;所述后台服务器应用于肝病诊断系统中包括12个方面和每个方面对应的多个诊断节点,所述12个方面包括肝病疾病分类、起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对应肝病的一个特征,预设用户在12个方面中的每一个方面,选择至少一个诊断节点;并根据用户所选择的至少12个诊断节点生成诊疗路径;
预设的多种诊断节点生成方式类型包括:单一诊断节点的普通类型、双诊断节点组合类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型;所述预设诊疗路径生成规则,包括:(1)对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加;(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目;
检测及提取模块,所述检测及提取模块与所述后台服务器和用户输入装置相连,用于检测用户通过所述用户输入装置进行的节点选择操作,提取用户选择的全部诊断节点;
生成方式划分模块,所述生成方式划分模块与所述检测及提取模块和所述后台服务器相连,用于从所述后台服务器中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型;
诊疗方案提取模块,所述诊疗方案提取模块与所述生成方式划分模块和所述后台服务器相连,用于根据提取得到的多个诊断节点,从所述后台服务器中获取每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案;
临床诊疗路径生成模块,所述临床诊疗路径生成模块与所述后台服务器、所述生成方式划分模块和所述诊疗方案提取模块相连,用于从所述后台服务器中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息;所述诊疗路径通过勾选自动生成的随访计划,并直接导入医嘱系统进行执行;在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导入诊疗路径系统;
显示器,所述显示器与所述临床诊疗路径生成模块和后台服务器相连,用于以页面形式显示预设的全部诊断节点、每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案、预设的多种诊断节点生成方式类型和诊疗路径生成规则,以及向所述用户显示对应的临床诊疗路径信息。
2.如权利要求1所述的临床诊疗路径生成系统,其特征在于,所述临床诊疗路径生成模块将所述临床诊疗路径导入医嘱系统以由所述用户根据所述临床诊疗路径执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。
3.一种临床诊疗路径生成方法,其特征在于,包括如下步骤:
数据处理装置检测用户的节点选择操作,并从后台服务器中提取用户选择的全部诊断节点;所述后台服务器应用于肝病诊断系统中包括12个方面和每个方面对应的多个诊断节点,所述12个方面包括肝病疾病分类、起病时间状态、抗原抗体、基因型及核酸检测、肝功能分期和分型、肝纤维化和肝硬化分型、肝病并发症、营养状态、感染情况、多脏器功能情况、肝癌情况和伴随疾病,每个诊断节点对应肝病的一个特征,预设用户在12个方面中的每一个方面,选择至少一个诊断节点;并根据用户所选择的至少12个诊断节点生成诊疗路径;
所述数据处理装置从所述后台服务器中获取预设的多种诊断节点生成方式类型,并根据预设的多种诊断节点生成方式类型,为提取得到的每个诊断节点分配对应的生成方式类型;预设的多种诊断节点生成方式类型包括:单一诊断节点的普通类型、双诊断节点组合类型和诊断节点结合抗病毒方式的抗病毒类型;所述预设诊疗路径生成规则,包括:
(1)对用户选择的多个诊断节点中的每一个节点的诊疗方案进行累加;
(2)对每个诊断节点的诊疗方案进行分析,当判断至少两个诊断节点的诊疗方案中的检查项目相同时,对相同的检查项目进行合并去重复,选择执行周期小的相同检查项目;
所述数据处理装置根据提取得到的多个诊断节点,从所述后台服务器中获取每个所述诊断节点对应的预设诊疗方案;
所述数据处理装置从所述后台服务器中获取预设的诊疗路径生成规则,并根据预设的诊疗路径生成规则,将划分后的诊断节点的生成方式类型和每个诊断节点对应的诊疗方案生成对应的临床诊疗路径信息,并发送至显示器;所述诊疗路径通过勾选自动生成的随访计划,并直接导入医嘱系统进行执行;在传送医嘱时获得执行信息,将执行信息自动导入诊疗路径系统;
所述显示器以页面形式向所述用户显示对应的临床诊疗路径信息。
4.如权利要求3所述的临床诊疗路径生成方法,其特征在于,每个所述诊断节点对应的诊疗方案包括:针对该诊断节点的检查方案、治疗方案和康复方案。
5.如权利要求4所述的临床诊疗路径生成方法,其特征在于,
所述检查方案包括:检查编码、检查名称和检查周期;
所述治疗方案包括:治疗方案名称和所用药物信息;
所述康复方案包括:康复方案名称和康复方案说明。
6.如权利要求3所述的临床诊疗路径生成方法,其特征在于,还包括如下步骤:所述数据处理装置将所述临床诊疗路径信息导入医嘱系统以由所述用户根据所述临床诊疗路径执行,同时在传送医嘱时获得执行信息。
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