CN102460525A - 减少医疗差错 - Google Patents

Abstract

用于减少医疗差错的方法、装置和系统可以包括当第一工作者装置进入区域时，接收包括进入状态的进入信号。当第一工作者装置离开该区域时，可以接收包括离开状态的离开信号。此外，如果动作装置被启动，则可以接收包括动作状态的动作信号。

Description

减少医疗差错

相关申请

本申请要求于2009年4月8日提交的美国临时专利申请第61/212,217号的优先权，其全部内容结合于此作为参考。

技术领域

本申请涉及减少医疗差错，并且更具体地，涉及用于减少医疗差错的方法、设备和系统。

背景技术

医疗差错可能引起与健康护理相关联的传染。传染预防措施可以减少医疗差错，从而可以减少与健康护理相关联的传染。有时，传染预防措施不能坚持。此外，很难衡量服从(compliance)传染预防措施的坚持率(adherence rate)。

一些健康护理组织可能根本不衡量对传染预防措施的服从。其他可衡量对传染预防措施的服从的健康护理机构可能利用视觉观察方法进行该衡量。视觉观察方法可能比较耗时、存在主观性和/或可能在同事之间引起不信任感。因此，可能需要可以减少对视觉观察方法的依赖性的对传染预防措施的服从的衡量。

发明内容

在第一实施方式中，用于减少医疗差错的方法包括当第一工作者装置进入区域时接收包括进入状态的进入信号。该方法还可以包括当第一工作者装置离开区域时，接收包括离开状态的离开信号。此外，该方法还可以包括如果动作装置被启动，则接收包括动作状态的动作信号。

可以包括以下特征中的一个或多个。可以至少部分地基于进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个，来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。可以将进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个发送至服务器计算机。可以计算第一工作者装置与服从装置和第二工作者装置中的至少一个之间的接近。可以至少部分地基于该接近来确定区域。可以至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

在一些实现方式中，进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个可以包括日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个。可以基于日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个，确定服从机会和服从动作中的至少一个。

该方法还可以包括将多个进入状态、离开状态和动作状态聚集至基于时间的事件序列中。该方法还可以包括通过至少一个预定的规则来运行序列。可以至少部分地基于该序列和该至少一个预定规则来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。可以至少部分地基于服从机会和服从动作中的至少一个来计算坚持率。

在第二实施方式中，用于减少医疗差错的设备可以包括第一工作者装置，该第一工作者装置被配置为当第一工作者装置进入区域时接收包括进入状态的进入信号，当第一工作者装置离开区域时接收包括离开状态的离开信号，以及如果动作装置被启动则接收包括动作状态的动作信号。可以包括以下特征中的一个或多个。该设备还可以包括计算装置，该计算装置被配置为至少部分地基于进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。第一工作者装置可以进一步被配置为向服务器计算机发送进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个。第一工作者装置可以进一步被配置为计算第一工作者装置与服从装置和第二工作者装置中的至少一个之间的接近。第一工作者装置还被配置为至少部分地基于该接近来确定区域。

在第三实施方式中，用于减少医疗差错的系统可以包括第一工作者装置，该第一工作者装置被配置为：当所第一工作者装置进入区域时接收包括进入状态的进入信号，当第一工作者装置离开区域时接收包括离开状态的离开信号，以及如果动作装置被启动则接收包括动作状态的动作信号。动作装置可以被配置为如果动作装置被启动，则发送包括动作状态的动作信号。

可以包括以下特征中的一个或多个。服从装置可以被配置为当第一工作者装置进入区域时，发送包括进入状态的进入信号，以及当第一工作者装置离开区域时，发送包括离开状态的离开信号。服务器计算机可以被配置为接收进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个被配置为至少部分地基于进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个被配置为至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作计算坚持率。

在一些实现方式中，第一工作者装置和服从装置中的至少一个可以进一步被配置为计算第一工作者装置与服从装置之间的接近，以及至少部分地基于该接近确定该区域。该系统还可以包括第二工作者装置，其中，第一工作者装置和第二工作者装置中的至少一个可以被进一步配置为计算第一工作者装置与第二工作者装置之间的接近；以及至少部分地基于该接近来确定该区域。进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个包括日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个。

第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为将多个进入状态、离开状态和动作状态聚集至基于时间的事件序列中，并通过至少一个预定规则运行该序列。可以至少部分地基于序列和至少一个预定规则确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。可以至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作计算坚持率。

在第四实施方式中，用于减少医疗差错的手部消毒系统包括：在病人区域中的信标装置(beacon device)，被配置为：当人体佩戴装置进入病人区域时，发送包括进入状态的进入信号，以及当人体佩戴装置离开病人区域时，发送包括离开状态的离开信号。该系统还可以包括分发装置，被配置为如果分发装置被启动，则发送包括分发状态的分发信号。人体佩戴装置可以被配置为：当人体佩戴装置进入病人区域时，接收包括进入状态的进入信号，如果分发装置被启动则接收包括分发状态的分发信号，以及当人体佩戴装置离开病人区域时，接收包括离开状态的离开信号。

在第五实施方式中，用于减少医疗差错的方法可以包括：当监控装置接收到进入信号时，检测进入事件，其中，进入信号至少具有与区域相关联的入口阈值信号强度。该方法可以进一步包括设置与区域相关联的定时器。该方法还可以包括：如果动作装置被启动，则当监控装置接收动作信号时检测动作事件，其中，动作信号至少具有动作阈值信号强度。另外，该方法可以包括当定时器超时的时候，检测离开事件。

可以包括以下特征中的一个或多个。可以至少部分地基于进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。可以至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作计算坚持率。可以至少部分地基于接触概率确定服从机会。可以从查找表中得到接触概率。

附图说明

图1是监控系统和/或装置的示意图；

图2是医疗差错减少处理的一种实现方式的示意图；

图3是医疗差错减少处理的流程图；

图4a是图3的医疗差错减少处理的一种实施方式的示意图；

图4b是图3的医疗差错减少处理的一种实施方式的示意图；

图5是示出了可以在医疗差错减少处理期间在装置之间发送的信息的一系列表格；

图6a是示出了计算医疗差错减少的坚持率的表格；

图6b是示出了用于计算医疗差错减少的坚持率的事件的检测的表格；

图7是示出了计算医疗差错减少的坚持率的示意性流程图；

图8是可以在医疗差错减少处理期间显示的网页；

图9是可以在医疗差错减少处理期间显示的网页；

图10是医疗差错减少处理的另一实施方式的流程图；以及

图11是与医疗差错减少处理的实施方式相关联的表格。

具体实施方式

参考图1和图2，示出了监控装置10。监控装置10仅为可以被配置为根据目标应用进行操作的系统和/或装置的实例。监控装置10可以为可附接至对象或由人(例如，人214和220)佩戴的电子标签。监控装置10可以包括容纳在壳体(例如，壳体100)中的多个部件。壳体100可以为可以附接至对象(例如，人214和220)的紧密结合形式。壳体100可以固定至领口、项链、手镯或其他可佩戴附件。在这种情况下，壳体100可以采用传统标签的形式，诸如由工作场所(例如，医院)的雇员所佩戴的ID标签或徽章(badge)。监控装置10可以包括集成微控制器(IMC)和射频(RF)模块102、闪存存储器104、多个传感器106、软开关108、可以控制发光二极管(LED)112的LED控制器110、电池114、电源管理电路116和扩展坞端口(docking port)118。在一个实施方式中，如图2所示，RF模块(例如，RF模块216)可以与IMC分离，并且可以包括接收器204和发送器206。

另外，多个传感器106可以包括温度传感器106a和加速计106b，并且其可以测量相对于监控装置10的环境条件。多个传感器106中的一个或多个可以测量监控装置10可以附接的对象的一个或多个特性。例如，温度传感器106a可以接收环境输入120，并且可以适于检测环境的周围空气温度或者邻近表面(诸如附接至监控系统10的对象的表面)的温度。仍通过实例，加速计106b可以为3轴加速计，其可以检测监控系统10和/或其可附接的对象的加速、减速或其他移动。加速计106b可以利用四个模拟输出而向IMC模块102实时提供测量。可选地，其他传感器可以代替多个传感器106或者被添加至多个传感器106，从而提供关于环境或对象的其他测量。例如，可选传感器可以测量音频(例如，人的讲话)、周围光、湿度、海拔或对象(例如，人)的心率。

IMC模块102可以执行由监控装置10的操作模式所确定的多种功能。IMC 102可以从多个传感器106接收模拟信号，并且可以利用模数转换器(ADC)将这些信号转换为数字信号。此外，IMC 102可以根据存储在IMC102或闪存104上的一个或多个软件或固件程序来捕获和处理信号。例如，可以在IMC 102中通过以可变间隔对信号进行采样、得到信号的条件选择、基于信号来检测事件或者产生关于一组信号的数据，来处理信号。经处理的事件数据可以通过串行外围接口(SPI)而被存储至闪存104。事件数据还可以利用天线120被发送至(IMC 102处的)射频(RF)模块，其中，该事件数据可以经由无线通信122被传输至计算机124或远程装置126。计算机124可以为服务器计算机、基站、接入点、个人计算机或其他系统。远程装置126可以为与监控装置10相类似的装置，并且可以包括监控系统10的任何特征。IMC 102处的RF模块还可以从计算机124或一个或多个远程装置(例如，远程装置126)接收无线信号，使能能够进行数据传送或其他通信。

例如，监控装置10和/或远程装置126的一种操作模式可以为发现模式和/或查验模式(ping mode)。当处于发现模式和/或查验模式时，监控装置10和/或远程装置126可以被配置为根据发现协议进行操作，如美国专利申请第12/553,921号所描述的那样，其全部内容结合于此作为参考。监控装置10和/或远程装置126还可以使用其他通信方法和/或协议。

在一些实施方式中，计算机124可以为连接至以太网、WiFi、WiMax、GSM上的网络或者为通过USB连接至计算机(其本身可以连接至网络)的墙或USB供电基站。基站可以为用于标签的接入点并且可以中央地位于例如医院，以及可以允许该标签在网络上向/从计算机服务器传送信息。所传送的信息可以包括但不限于标签固件更新、存储在闪存104中的数据、实时状态消息、状态信息和装置设置。

IMC 102可以被编程为检测特定的读数或信号。读数或信号可以表示“事件”，其可以从多个传感器106的一个或多个接收、从与计算机124的通信接收或者与远程装置(例如，远程装置126)的通信接收。响应于该事件，IMC 102可以向LED控制器110发送信号，该信号可以表示启动一个或多个LED灯112。LED灯112可以开启或进入闪烁模式以表示事件的发生。例如，一个或多个LED灯112可以闪光以表示电池114电量低、闪存104存满、环境温度已达到阈值或者其他装置(例如，远程装置126)在附近。

此外，软开关108可以连接至IMC 102，并且可以被配置为切换监控装置10的操作模式，诸如通电、断电和低功率操作。IMC 12还可以与扩展坞端口118(其可以连接至基站的端口)对接。通过该链接，IMC 102可以传送存储在闪存104中的数据以及关于监控装置10的信息(诸如硬件和软件设置、存储容量和固件版本)。IMC 102还可以从基站接收由更新的固件伴随的命令和数据(诸如更新IMC 102的固件的命令)。

如上所述，在一些实施方式中，RF模块可以与IMC 102分离。如图2所示，RF模块216可以包括接收器204和发送器206，它们均可以包括在监控装置(例如，工作者装置200)中。接收器204和发送器206可以接收和发送红外线信号、可见光信号、听觉信号或在其他介质中调制的数据。当发送和接收RF信号时，监控装置(例如，工作者装置200)可以处于RF模式。在RF模式中，接收器204和发送器206可以被配置为接收和发送RF信号。然而，监控装置(例如，工作者装置200)可以切换至其他模式以使用蓝牙、Zigbee、WiFi(802.11)和/或红外线(IR)信号进行通信(例如，发送和接收)。

发现模式和/或查验模式可以允许环境中的每个装置(例如，监控装置10和/或远程装置126)保持关于其他装置存在的最新消息。环境可以为存在彼此可发现的多个装置(例如，监控装置10和/或远程装置126)的区域。环境还可以被称作网络。

此外，发现模式和/或查验模式可以被优化为使得实时操作分类可以用于动态地调整查验周期。在可以保持可靠的装置发现的同时可以将用于网络中的每个可发现装置的平均查验周期最大化。换句话说，当装置处于运动状态时，较短的查验周期(例如，较快的查验速率)会是必要的。这可以引起环境中的网络结构频繁变化(即，每个装置的查验周期)。可以使用操作状态分类来调整装置(例如，监控装置10和/或远程装置126)的查验周期，如美国专利申请第12/553,900号所描述的那样，其全部内容结合于此作为参考。

工作者装置200可以类似于监控装置10和/或远程装置126，并且可以包括它们的任何特征。例如，工作者装置200可以为由诸如护士的人所佩戴的标签或徽章。工作者装置200可以佩戴为手腕上的手镯(例如，手镯218和220)、脖子上的项链或者可以以其他方式附接至人(例如，人214和220)。为了示例性的目的，工作者装置200被示为人214所佩戴的手镯。类似于监控装置10，工作者装置200可以包括一个或多个传感器(例如，传感器202)、接收器(例如，接收器204)、发送器(例如，发送器206)、控制器(例如，控制器208)和电池(例如，电池610)。控制器208可以类似于监控装置10的IMC 102。在一些实施方式中，控制器208可以为任何类型的微控制器、微处理器或者被配置为执行本文所描述的操作的处理器。此外，接收器204和发送器206可以包括在诸如收发机或RF模块的单个模块中。类似地，接收器204、发送器206和控制器608可以为同一模块(诸如监控装置10的IMC/RF模块102)的部件。

例如，监控装置10在处于发现和/或查验模式时可以接收来自信标装置(beacon device)或工作者装置200的信号。信标装置可以发送可以为周期信号的信号。信号可以为查验，其可以为短RF数据包的字符组(burst)。例如，如图5的进入状态502所示，查验可以包括可以与信标装置相关联的诸如日期、时间、区域ID(即，位置)和/或服从装置ID的状态信息，多个信标装置可以被设置在诸如医院的环境中，并且可以逻辑地进行连接以创建综合区域。

此外，监控装置10可以测量信号的信号强度或者所接收的信号强度指示(RSSI)。RSSI可以以dBm进行测量，或者以参考一毫瓦的测量功率的分贝(dB)为单位的功率比进行测量。监控装置10可以将事件监测算法应用于RSSI以检测事件。例如，如果监控装置10接收RSSI在特定阈值之上的信号，则监控装置10可以检测事件。此外，通过实例，如果佩戴监控装置10的护士进入具有与该监控装置相关联的RSSI阈值为-1dBm的病房，并且监控装置10从病房中的信标装置接收到具有0dBm的RSSI的信号，则监控装置10可以检测进入事件(即，监控装置10已经进入病房)。以这种方式，监控装置10可以检测各种事件，包括但不限于进入事件(例如，当监控装置10进入该场所时)、离开事件(例如，当监控装置10离开该场所时)和/或动作事件(例如，监控装置10检测到已经启动了诸如肥皂分发器(soap dispenser)的动作装置)。

如上所述，工作者装置200可以为人(例如，建筑物中的工人或者医院中的护士)所佩戴的标签、徽章、条带、插入物等(例如，ID标签)。换句话说，工作者装置200可以为主体佩戴装置。例如，如果工作者装置200为医院中的护士所佩戴的ID标签，则工作者装置200可以与位于医院的基站进行通信。工作者装置200可以向基站中继描述护士在医院周围移动的信息。此外，如上所述，工作者装置200可以与医院中的其他装置(例如，其他工作者装置、信标装置、监控装置和/或远程装置)进行通信，并且可以根据发现协议来发现这些装置。工作者装置200是可再充电的，并且可以利用例如徽章充电器进行充电。徽章充电器可以为16单元充电器，并且可以在几小时内对徽章(例如，工作者装置)充电。工作者装置200可以在雇员(例如，护士)轮班之间存放在徽章充电器中和/或在其中再充电。

在另一实施方式中，第一护士佩戴的第一工作者装置(例如，工作者装置200)(例如，人214佩戴的手镯218)可以从第二护士佩戴的第二工作者装置(例如，人214佩戴的手镯222)接收信号。这些信号可以由控制器208处理以产生事件数据。事件数据可以涉及环境和护士的行为，诸如他/她的动作(例如，他/她是否走动、跑动或休息)和/或他/她与佩戴工作者装置(例如，远程装置)的其他人的交互(这可以通过从其他工作者装置接收的信号来证明)。事件数据可以实时地被传送至计算装置(例如，计算机124)，或者可以被存储至存储器(例如闪存104)用于随后的传送。计算机124可以报告事件数据或经由网络向计算机服务器传送数据，或者可以分析数据本身。事件数据可以(例如，通过管理员)进行访问以监控佩戴工作者装置的人(例如，护士)的行为。工作者装置200可以至少部分地基于护士在医院周围或者与其他装置有关的移动来提供各种警告。

装置(例如，工作者装置200)可以通信(例如，发送和接收)关于其状态的点对点信息。这些装置可以在没有系统控制器的情况下进行通信以中央地同步网络中的每个装置。换句话说，网络中的装置(例如，工作者装置200)可以不需要用于同步网络中的每个装置的中央装置。以这种方式，网络中的多个工作者装置可以存储包括在每个装置之间的通信中的信息的基于时间的日志。

各种客户端电子装置可以直接或间接地耦接至网络。例如，个人计算机可以经由硬线网络连接而直接耦接至网络。笔记本计算机可以经由硬线网络连接而直接耦接至网络。膝上型计算机可以经由在膝上型计算机和无线接入点(即，WAP)(其可以直接耦接至网络)之间建立的无线通信通道而无线地耦接至网络。例如，WAP可以为能够在膝上型计算机和WAP之间建立无线通信通道的IEEE 802.11a、802.11b、802.11g、Wi-Fi和/或蓝牙装置。个人数字助理可以经由在个人数字助理和蜂窝网络/桥(其可以直接耦接至网络)之间建立的无线通信通道而无线地耦接至网络。

如本领域已知的，所有的IEEE 802.11x规范可以使用以太网协议和具有防止空中相撞的载波侦听多路访问(即，CSMA/CA)用于路径共享。例如，各种802.11x规范可以使用相移键控(即，PSK)调制或补码键控(即，CCK)调制。如本领域已知的，蓝牙是电信工业规范，其允许例如移动电话、计算机和个人数字助理使用短程无线连接进行互联。

减少医疗差错

现在，参考图3和图4，将描述减少医疗差错的实例。仅为了示例性的目的，图4a和图4b示出了根据本发明的被配置为减少医疗差错的医院病房。然而，应当注意，本发明的主题可以应用于除医院病房之外的其他区域，其包括但不限于外科准备区域、实验室和浴室。如图3和图4所示，当第一工作者装置(例如，工作者装置404)进入一区域(例如，入口区域406)时，可以接收进入信号(例如，信号402)(300)。仅为了示例性的目的，工作者装置404在图4a和图4b中被示为附接至手镯。进入信号402可以被工作者装置404接收，并且可以包括进入状态。此外，进入信号402可以由服从装置(compliance device)408发送。服从装置408可以为信标装置，并且可以放置在医院病房中的病床附近。工作者装置404可以检测对信标装置的接近。服从装置408可以被配置为当工作者装置404进入入口区域406时发送进入信号402。

可以在本发明中通篇使用术语“进入信号”、“离开信号”和“动作信号”来描述由监控装置(例如，工作者装置404)接收和/或发送的信号。如上所述，这些信号可以为查验，并且可以具有相关联的RSSI。例如，“进入信号”可以为在监控装置基于区域的RSSI阈值确定其已经进入区域时或者接近于该时间时由监控装置所接收的查验。类似地，例如，“离开信号”可以为在监控装置基于区域的RSSI阈值确定其已经离开区域或接近该时间时、或者当检测到进入事件所设置的定时器超时的时候由监控装置所接收的查验。例如，“动作信号”可以为在监控装置基于被启动的动作装置的RSSI阈值确定动作已经发生时或者接近于该时间时由监控装置所接收的查验。

可以在本发明中通篇使用术语“进入事件”、“离开事件”和“动作事件”来描述由监控装置检测的事件。当接收到具有与区域相关联的至少一RSSI阈值的信号强度的信号时，可以通过监控装置(例如，工作者装置404)检测“进入事件”。例如，当接收到具有小于或等于与区域相关联的RSSI阈值的信号强度的信号时或者当定时器超时的时候，可以通过监控装置(例如，工作者装置404)检测“离开信号”。当接收到至少具有与动作装置(例如，当启动时发送信号的肥皂分发器)相关联的RSSI阈值的信号强度的信号时，可以通过监控装置(例如，工作者装置404)检测“动作事件”。

可以在本发明中通篇使用术语“进入状态”、“离开状态”和“动作状态”来分别描述通过进入信号、离开信号或动作信号接收和/或发送的信息。术语“进入状态”、“离开状态”和“动作状态”可以分别指包括在RF数据包(包括在由监控装置(例如，工作者装置404)接收的查验中)中的信息，该信息包括但不限于图5中所示的信息。

入口区域406例如可以为病人周围的区域或者“病人区域”。其还可以为可以要求雇员(例如，护士)清洗他/她的手或在进入该区域之后执行另一医疗差错减少活动的任何区域。其他医疗差错减少行为的实例包括但不限于更换医院床单、戴上手套、口罩和/或发网、清洗医疗护理装置以及维修医疗护理装置。入口区域406还可以为可调整的。在一个实现方式中，进入区域406可以为在进入时可能发生病人接触的区域。

现在，还参考图6b和图10，当监控装置(例如，工作者装置404)接收到至少具有与区域(例如，进入区域406)相关联的一入口阈值信号强度(例如，入口阈值信号强度614)的进入信号(例如，进入信号612)时，可以检测到进入事件610(1000)。入口阈值信号强度614可以与区域(例如，入口区域406)相关联。换而言之，当检测到进入事件610时，监控装置(例如，工作者装置404)可以在该区域(例如，入口区域406)内。监控装置可以应用事件检测算法以将进入信号612的信号强度(RSSI)与入口阈值信号强度614进行比较。另外，监控装置(例如，工作者装置404)可以设置可与该区域(例如，入口区域406)相关联的定时器616(1002)。一旦检测到进入事件610就可以设置定时器616。当设置定时器616时，其可以开始对可调整的时间周期(例如，图6b所示的120s)进行倒计时。时间的可调整周期可以表示医院中的雇员(例如，护士)可能需要在病房中的时间量。以这种方式，当定时器616超时的时候，监控装置(例如，工作者装置404)可以检测到离开事件624(1006)。监控装置(例如，工作者装置404)可以在其存储器(例如闪存104)中存储进入事件610和/或离开事件624，和/或可以向计算机124发送进入事件610和/或离开事件624的指示。

继续先前的实施例，当第一工作者装置404离开入口区域406时，可以接收到离开信号(例如，信号410)(302)。离开信号410可以由工作者装置404接收并且可以包括离开状态。此外，离开信号410可以由服从装置408发送。离开信号410可以具有小于或等于与入口区域406相关联的入口阈值信号强度614的RSSI。在接收到进入信号以及然后接收到具有小于或等于入口阈值信号强度614的RSSI的离开信号之后，工作者装置404可以检测离开事件。监控装置(例如，工作者装置404)可以应用事件检测算法以将离开信号410的信号强度(RSSI)与入口阈值信号强度614相比较。

在一个实施方式中，当工作者装置404离开了出口区域(例如，出口区域412)时，还可以通过工作者装置404接收离开信号410。出口区域412可以为入口区域406周围的区域，并且可以证明工作者装置404多次进入和离开入口区域406。出口区域412还可以为病人区域。例如，参考图4b，如果雇员(例如，护士)正在照顾病人，则护士可以移动进出入口区域406。护士可以给病人药物，这会要求护士移动进入入口区域406。护士还接近医疗装置414，其可以恰好在入口区域406的外部，并且可以要求护士移动到入口区域406的外部。此外，可以要求护士调整静脉注射系统418的皮下注射器针头416，这会要求护士再次移动到入口区域406中。当护士离开了出口区域412时接收到离开信号410可以证明在相对较短的时间内护士多次进入和离开入口区域406。服从装置408可以被配置为当工作者装置404离开入口区域406或出口区域412时发送离开信号410。

此外，在另一实施例中，出口区域412还可以具有离开阈值信号强度。当工作者装置404接收到具有对应于离开阈值信号强度的RSSI的信号时，其可以重置定时器616。出口阈值信号强度可以小于入口阈值信号强度。换而言之，如果工作者装置404接收到具有小于或等于入口阈值信号强度但大于或等于出口阈值信号强度的RSSI的信号时，其可以重置定时器616。监控装置(例如，工作者装置404)可以应用事件检测算法以将具有入口阈值信号强度和出口阈值信号强度的信号的信号强度(RSSI)进行比较。应当注意，可以基于期望使监控装置与进入或离开动作相关联的相对接近，来调整入口阈值信号强度和出口阈值信号强度。然后，定时器616可以再次对可调整的时间周期进行倒计时，并且当定时器616超时的时候检测到离开事件(例如，离开事件624)。以这种方式，如上所述，工作者装置404可以在较短的时间内证明护士多次进入和离开入口区域406。

在另一种实现方式中，当工作者装置404在一段时间内没有检测到其在入口区域406或出口区域412中时，可以通过工作者装置404接收离开信号410。例如，一旦工作者装置404已经进入或离开了入口区域406或出口区域412，并且已经过去180秒而工作者装置404没有检测到其处于出口区域412中，工作者装置就可以接收离开信号410。该时间段是可以调整的。出口区域412可以具有可调整的半径，其可以被配置为12英尺的半径。

现在，参考图10，在另一实施方式中，监控装置可以为监控装置(例如，工作者装置404)的当前区域设置区域ID(1012)，其可以包括在进入信号中。如果(例如，从服从装置408)接收到具有相同区域ID且具有大于或等于出口阈值信号强度的RSSI的另一信号(1014)，则可以重置定时器(例如，定时器616)。以这种方式，即使定时器已经超时，也可以利用区域ID通知工作者装置404其仍然在病人区域中。此外，如果(例如，从服从装置408)接收到具有与病人区域不同的区域ID且RSSI大于等于入口阈值信号强度的另一信号(1016)，则可以利用工作者装置404记录离开事件，可以将工作者装置404的当前区域设置为新区域ID，并且可以重置定时器。应当注意，入口阈值信号强度可以与具有不同区域ID的病人区域相关联。以这种方式，即使定时器没有超时，也可以通知工作者装置404其处于一不同的病人区域中。

如果动作装置(例如，动作装置422)启动，则可以接收动作信号(例如，信号420)(304)。动作信号420可以由工作者装置404接收，并且可以包括动作状态。此外，动作信号420可以由动作装置422发送。动作装置422可以为类似于监控装置10和/或远程装置126的装置，并且其还可以包括被配置为检测挤压、压力、运动或其他动作的部件或者与该部件进行通信。动作装置422可以固定至肥皂瓶(例如，肥皂瓶424)、手部消毒剂分发器、水龙头、旋塞、手套分发器、纸巾分发器和/或干手器。例如，手部消毒剂瓶可以包括弹性套，其可以保持被配置为检测挤压的部件。如果手部消毒剂瓶被雇员(例如，护士)挤压，则该部件可以启动(即，激活)动作装置422。响应于此，动作装置422又可以发送可被工作者装置404接收的动作信号420。

如果动作装置422被启动，则当监控装置(例如，工作者装置404)接收到至少具有动作阈值信号强度622的动作信号(例如，动作信号620)时，监控装置(例如，工作者装置404)可以检测动作事件618(1004)。动作阈值信号强度622可以与动作装置422相关联。换句话说，当检测到动作事件618时，监控装置(例如，工作者装置404)可以与动作装置422足够接近，使得佩戴监控装置的护士可以负责启动动作装置422。监控装置(例如，工作者装置404)可以应用事件检测算法以将动作信号620的信号强度(RSSI)与动作阈值信号强度622进行比较。可以基于期望使工作者装置404与动作装置422的启动相关联的相对接近，来调整动作阈值信号强度622。此外，监控装置(例如，工作者装置404)可以将动作事件618存储在其存储器(例如，闪存104)中和/或可以向计算机124发送动作事件618的指示。

在另一实施例中，肥皂瓶424可以包括检测压力的部件(诸如检测抽吸的压敏板)或者与该部件进行通信。如果肥皂瓶424被雇员(例如，护士)抽吸，则该部件可以启动(即，激活)动作装置422。响应于此，动作装置422接着可以发送动作信号420，该动作信号可以由工作者装置404接收。肥皂瓶或手部消毒剂瓶包括的动作装置在本文中可以被称作“分发装置”，并且可以被配置为如果分发装置被启动则发送包括分发状态的分发信号。分发信号和分发状态可以类似于本文所称的动作信号和动作状态。

现在，参考图5，进入状态(例如，进入状态502)、离开状态(例如，离开状态512)和动作状态(例如，动作状态522)的至少一个可以包括日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个。例如，进入状态502可以包括日期504、时间506、区域识别(即，区域ID)508和服从装置识别(即，服从装置ID)510。日期504和时间506可以为雇员(例如，护士)进入入口区域(例如，入口区域406)的日期和时间。区域ID 508可以识别入口区域所在的病房或者可以为期望医疗差错减少的另一区域。例如，服从装置ID 510可以识别病房中的服从装置(例如，服从装置408)。

类似地，离开状态512可以包括日期514、时间516、区域识别(即，区域ID)518和服从装置识别(即，服从装置ID)520。日期514和时间516可以为雇员(例如，护士)离开入口区域(例如，入口区域406)的日期和时间。此外，如上所述，日期514和时间516可以为雇员(例如，护士)离开出口区域(例如，出口区域412)的日期和时间。区域ID 518可以识别入口区域所在的病房或者可以识别期望医疗差错减少的另一区域。例如，服从装置ID 510可以识别病房中的服从装置(例如，服从装置408)。

动作状态522可以包括日期524、时间526、区域识别(即，区域ID)528和服从装置识别(即，服从装置ID)530。日期524和时间526可以为雇员(例如，护士)使用肥皂瓶(例如，肥皂瓶424)并且接着使动作装置(例如，动作装置424)启动的日期和时间。区域ID 528可以识别动作所在的病房或者其可以为期望医疗差错减少的另一区域。例如，服从装置ID 530可以识别病房中的动作装置(例如，动作装置424)。

进入状态502、离开状态512和动作状态522可以分别包括在进入信号402、离开信号410和动作信号420中。进入信号402、离开信号410和动作信号420中的每一个均可以包括包含多个数据包(例如，RF数据包)的查验。此外，数据包可以包括表示进入状态502、离开状态512和动作状态522的值以及图5中所分别示出的信息。应当注意，图5中的信息仅是示意性的目的，以上所讨论的信号和状态还可以包括其他信息。

现在，还参考图3和图6a，进入状态502、离开状态512和动作状态522中的至少一个可以被发送至服务器计算机(例如，图1中所示的计算机124)或其他计算装置(322)。这些状态可以通过工作者装置404发送至计算机124。计算机124可以被配置为接收进入状态502、离开状态512和动作状态522中的至少一个。此外，可以至少部分地基于进入状态502、离开状态512和动作状态522中的至少一个或者其中的任何信息来确定服从机会(例如，服从机会602、606)和服从动作(例如，服从动作604)中至少一个的存在。参考图6b和图10，可以至少部分地基于进入事件610、离开事件624和动作事件618中的至少一个来确定服从机会(例如，服从机会602、606)和服从动作(例如，服从动作604)中至少一个的存在。可以通过服务器计算机(例如，计算机124)、通过工作者装置404自身、或者通过被配置为如此操作的另一计算装置来确定服从机会和服从动作。在一些实现方式中，工作者装置404可以向基站发送这些事件和/或这些状态，基站然后向服务器计算机发送这些状态。

机构(例如，医院)可以要求所有雇员(例如，医生、护士、技术人员、环境服务人员、运输助手、志愿者等)佩戴工作者装置。以这种方式，一个或多个基站和/或服务器计算机可以一天24小时、一周7天收集表示机构中的所有雇员(例如，医院中的健康护理工作者)的动作数据的状态。动作数据可以被用于确定针对每个雇员、针对特定区域或针对整个机构的医疗差错减少服从统计。

例如，如果佩戴工作者装置404在医院周围移动的雇员(例如，护士)在05:22:34 PM进入入口区域496且在05:28:12 PM离开入口区域406，则可以确定创造了服从机会602。此外，如果雇员使得肥皂瓶424的动作装置422在05:28:46 PM时启动，则可以确定发生了服从动作604。服从机会包括但不限于雇员(例如，护士)清洗他/她的手或者另外执行手部消毒动作的机会。服从动作可以包括但不限于清洗和/或清洁手或另一手部消毒动作。

类似地，如果雇员在06:15:00PM进入与实验室107相关联的入口区域且在06:17:23PM离开入口区域，则可以确定创造了服从机会606。然而，如果雇员没有使得与实验室107相关联的动作装置启动，则可以确定雇员没有进行服从动作。以这种方式，可以至少部分地基于日期(例如，日期504、514、524)和时间(例如，时间506、516、526)、区域识别(例如，区域ID 508、518、528)、动作装置识别(例如，动作装置ID 530)和服从装置识别(例如，服从装置ID 510、520)中的至少一个来确定服从机会602和服从动作604中的至少一个。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为至少部分地基于进入状态、离开状态和动作状态中的至少一个来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。应当注意，本文中所描述的各种装置均可以被配置为在彼此之间传送状态信息。以这种方式，本文中所描述的任何装置均可以接收包括其他装置的状态的信号和其他状态信息以执行本文中所描述的操作，诸如确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

在一些实现方式中，可以至少部分地基于至少一个服从机会(例如，服从机会602)和服从动作(例如，服从动作604)来计算坚持(例如，坚持率608)(308(1010))。坚持率608可以为通过服从动作的总数除以服从机会的总数。坚持率608可以基于针对给定日期/时间周期、特定区域和/或位置、特定计算工作者装置、特定雇员或它们的组合的服从动作和服从机会来计算。例如，可以在整个月针对整个医院中的所有区域来计算坚持率608。在另一实施例中，如图6所示，可以针对工作者装置404(其可以与特定雇员相关联)以及针对12/13/2009的05:00:00PM和07:00:00PM之间的日期/时间周期来计算坚持率608。通过一个服从动作(例如，服从动作604)和两个服从机会(例如，服从机会602、606)，该计算可以为1/2＝0.5。计算还可以乘以100％，保留50％坚持率(例如，坚持率608)。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

返回参考图2和图3，可以计算第一工作者装置218与服从装置(例如，服从装置408)与第二工作者装置222中的至少一个之间的接近(例如，接近224)(310)。可以至少部分地基于在第一工作者装置218与第二工作者装置222之间交换的信号中的信息来计算接近224。这些信号可以包括工作者装置状态，其可以包括工作者装置识别、日期和时间。如果接近224小于可调整的距离，则第一工作者装置218和第二工作者装置222可以确定在佩戴工作者装置的雇员之间已经发生了面对面接触。面对面接触可以表示服从机会。第一工作者装置、第二工作者装置和服从装置中的至少一个可以被配置为计算第一工作者装置与服从装置之间的接近。在一个实施方式中，可以基于在第一工作者装置和第二工作者装置之间交换的信号的信号强度来计算接近。

此外，可以至少部分地基于接近224来确定区域226(312)。区域226可以表示工作者装置218和222周围的区域。佩戴第一工作者装置218和第二工作者装置222的雇员可以进入和离开区域226，并且这可以创造服从机会。此外，还可以至少部分地基于接近224和区域226中的至少一个来确定区域228。区域226和228可以被用于确定服从机会的存在。例如，当第二工作者装置222进入区域226时，可以通过第二工作者装置222接收进入信号。进入信号可以由第一工作者装置228发送，并且可以包括进入状态。当第二工作者装置222离开区域226时，可以由第二工作者装置222接收第一离开信号，并且该第一离开信号可以包括第一离开状态。第一离开信号可以由第一工作者装置218发送，并且可包括第一离开状态。在一些实施方式中，当第二工作者装置222离开区域228时，可以由第二工作者装置222接收第二离开信号。区域228可以为区域226周围的区域，并且可以证明第二工作者装置222多次进入和离开区域226。例如，如果佩戴第二工作者装置222的雇员与佩戴第一工作者装置218的雇员在医院的走廊见面，则雇员可以在彼此周围移动，并且可以使第一工作者装置218和第二工作者装置222多次移入和移出区域226。当第二工作者装置222离开区域228时接收第二离开信号可以证明雇员在相对较短的时间短内多次进入和离开区域226。第一工作者装置、第二工作者装置和服从装置中的至少一个可以被配置为至少部分地基于接近224来确定区域226和/或区域228。还可以通过在第一工作者装置和第二工作者装置之间交换的信号的信号强度来确定区域226和/或区域228。

参考图3和图7，多个进入状态、离开状态和动作状态(例如，多个状态702)可以被聚集到基于时间的事件序列(例如，事件序列704)中(314)。多个状态702可以包括在可以由一个或多个雇员佩戴的一个或多个工作者装置所接收的多个进入信号、离开信号和动作信号中。多个状态702还可以被发送至服务器计算机，并且可以聚集至其中。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为将多个进入状态、离开状态和动作状态聚集到基于时间的事件序列中。此外，多个进入事件、离开事件和动作事件可以被聚集至基于时间的事件序列(例如，事件序列704)中。

事件序列704可以通过至少一个预定规则(例如，预定规则706)来运行(316)。可以至少部分地基于事件序列(例如，事件序列704)和至少一个预定规则(例如，预定规则706)来确定服从机会(例如，服从机会708、710、712)和服从动作(例如，服从动作714、716)中的至少一个的存在(318)。预定规则706可以为反映关于服从动作(诸如手部消毒)的工作场所策略的算法。该算法可以反映各种策略，包括护士在发生服从机会之前可以在病房中的时间量。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为通过至少一个预定规则来运行序列和/或至少部分地基于该序列和至少一个预定规则确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

例如，可以根据针对手部消毒的世界卫生组织(WHO)策略来确定服从机会。WHO建议监控护理工作者(例如，护士或者可以佩戴工作者装置的其他人员)当发生以下“瞬间”时清洁他们的手：(i)在触摸病人之前，(ii)在清洁/无菌步骤之前，(iii)在体液暴露/风险之后，(iv)在触摸病人之后，以及(v)在触摸病人周围之后。本文中所讨论的医疗差错减少处理和/或装置可以被配置为基于通过装置交换的信号和状态信息来确定这些瞬间。这些瞬间可以通过预定规则来确定，并且可以视为服从机会。

现在，参考图11，可以至少部分地基于接触概率(例如，概率1202)来确定服从机会。此外，可以从查找表(例如，表格1200)中检索接触概率。如上所述，WHO的瞬间(i)、(iv)和(v)分别可以为在触摸病人之前、触摸病人之后以及触摸病人周围(例如，床用织物、枕头、病号服)之后。在一个实现方式中，进入事件和离开事件以及它们各自的状态可以用于确定与病人的接触概率。基于该接触概率，进入事件和离开事件可以分别被分类为“在病人接触之前”和“在病人接触之后”。来自进入状态和离开状态的信息可以被用于确定进入事件和/或离开事件是否可以被分类为WHO瞬间，这可以进一步被用于确定进入事件和/或进入事件是否可以被分类为WHO瞬间，该信息包括但不限于记录状态的时间(例如，时间1204)、徽章佩戴者的角色(即，护士、物理治疗家、医生、访问者)、病人区域的类型(例如，私人房间、半私人房间、多床病房中的床、病人佩戴的信标)以及病人区域所在的医院。病人接触的概率还可以被用作计算事件中的平均服从率时的加权因子。

例如，可以至少部分地基于事件持续时间(例如，事件持续时间或Log10持续时间1208)和时间1204来确定89％的接触概率(例如，接触概率1202)。事件持续时间1208可以为进入事件和离开事件之间的时间量。如果接触概率1202大于阈值概率(例如，80％)，则可以确定进入事件和离开事件被分类为“在病人接触之前”和“在病人接触之后”。可以通过概率使用“在病人接触之前”和“在病人接触之后”，来确定是否存在服从机会或者进行后续的确定和/或计算。

如上所述，可以从可作为查找表的表格1200中取得接触概率1202。表格中的值可以根据观察数据、直接推断和其他方法来预先计算出。阈值概率可以是可调整的。表格可以通过进入事件和/或离开事件的一天的小时以及进入事件和离开事件之间的持续时间来索引。尽管表格1200示出了从较轻到较深阴影和/或颜色增加的概率刻度(例如，刻度1206)，但还可以使用其他变形。

在另一实例中，预定规则706可以包括以下算法中的一种或多种来确定医疗差错。如果状态信息示出了工作者装置(i)离开了病人区域，(ii)检测到没有服从动作以及(iii)进入了另一病人区域，则可以确定佩戴工作者装置的雇员没有进行服从动作，这可以表示医疗差错。如果状态信息示出了工作者装置(i)进入了病人区域以及(ii)2分钟没有检测到服从动作，则可以确定佩戴工作者装置的雇员没有进行服从动作，从而再次表示医疗差错。基于机构(例如，医院)的策略，时间量是可配置的。类似地，如果状态信息示出了工作者装置(i)2分钟没有检测到服从动作以及(ii)进入了病人区域，则可以确定佩戴工作者装置的雇员没有进行服从动作，也表示医疗差错。此外，如果状态信息示出了(i)佩戴第一工作者装置的第一护士进入医院或医院的单位，(ii)佩戴第一工作者装置的第一护士与佩戴第二工作者装置的第二护士具有面对面的接触，(iii)第二护士离开医院或医院的单位，以及(iv)没有检测到服从动作，则可以确定第二护士没有进行服从动作，进一步表示医疗差错。

可以至少部分地基于至少一个服从机会(例如，服从机会708、710、712)和服从动作(例如，服从动作714、716)来计算坚持率(例如，坚持率718)。坚持率718可以为服从动作的总数除以服从机会的总数。通过两个服从动作(例如，服从714、716)和三个服从机会(例如，服从机会708、710、712)，计算可以为2/3＝0.66。该计算还可以乘以100％，得到66％的坚持率(例如，坚持率718)。第一工作者装置、动作装置、服从装置和服务器计算机中的至少一个可以被配置为至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

服从机会和服从动作可以被用于查找医疗差错或没能进行服从动作。服从机会、服从动作、医疗差错和坚持率可以记录在电子医疗记录系统中和/或报告给佩戴徽章的雇员、监督人和/或医院管理者。例如，可以从关于个人级别收集的数据中检索提出要求的手部消毒服从报告。个人报告可以向管理者提供关于特定的健康护理工作者如何很好地遵守手部消毒策略的分数。位置报告可以突出需要调整手部消毒设置的麻烦区域。种类报告可以用于通过角色、部门、轮班或任何其他限定的种类来进行比较服从。其他的个人报告可以使健康护理工作者知道可以针对他们自身的服从对他们进行评价以及不会混到一起作为平均。

工作者装置还可以被病人和/或访问者佩戴，并且还可以被称为病人装置和/或访问者装置。如此，术语工作者装置、病人装置和/或访问者装置可以可交换地用来指分别被工作者、病人和/或访问者佩戴的监控装置。在一个实施方式中，病人可以佩戴病人装置代替在病人中具有信标装置，并且病人装置可以向工作者装置发送进入、离开和动作信号。另外，本文中所讨论的任何监控装置(例如，工作者装置、病人装置、访问者装置)可以具有输出能力，并且可以向佩戴装置的人(例如，诸如护士的雇员、病人、访问者或其他人)通知他们没有服从。例如，监控装置可以包括当工作者没有服从时进行振动的振动电机或蜂鸣器或者当工作者没有服从时输出警报的扬声器。如上所述，监控装置还可以包括指示工作者何时没有服从的LED。

可以以多种方式来报告所确定的状态、数据和分析，包括但不限于在计算机显示器上或者在网页上显示这种信息。例如，如图8所示，例如网页(例如，网页800)可以示出关于诸如医生的各个雇员的数据。可以在网页中示出最后清洗时间802，并且可以基于由医生佩戴的工作者装置所接收的各种状态来确定。此外，可以至少部分地基于最后清洗时间802，通过预定规则706来确定风险等级804。网页上的特定医生的选择可以使网页提供图标806，该图标可以示出至少部分地基于由医生的工作者装置记录的清洗时间(例如，服从动作)随着时间由医生创造的风险的曲线图。

在一些实现方式中，网页(例如，网页900)可以示出关于机构(例如，医院)的特定区域或房间的服从数据。网页900可以提供工具以识别服从问题并支持行为改变程序。例如，网页900可以包括颜色编码图表(例如，图表902)，其示出了特定区域或房间的医疗差错减少服从等级。例如，图表902可以包括表示针对该区域(例如，房间203、病房12)的高服从百分比的绿色区域(例如，区域904)。图表902还进一步示出了表示针对该区域(例如，房间204、病房12)的低服从百分比的红色区域(例如，区域906)。图表902还可以示出表示针对该区域(例如，房间205、病房10)的超低服从百分比的深红色区域(例如，区域908)。由网页900提供的工具可以基于所记录的服从机会的数量和/或所记录的服从动作的数量而示出各种区域。

包括但不限于确定和计算的上述一些特征可以被实施为通过计算系统的处理器执行的和/或可以存储在存储装置、存储介质或计算机可读介质(具有当被处理器执行时执行上述发现处理的指令)上的计算机程序产品中的软件模块。存储装置、存储介质或计算机可读介质可以包括但不限于任何类型的盘，包括软盘、光盘、压缩盘只读存储器(CD-ROM)、压缩盘可重写光盘(CD-RW)、磁光盘、诸如只读存储器(ROM)的半导体装置、诸如动态和静态RAM的随机存取存储器(RAM)、电可擦除可编程只读存储器(EEPROM)、闪存、磁卡或光卡或者适合于存储电子指令的任何类型的介质。其他实施方式可以被实施为通过可编程控制装置所执行的软件模块。

附图中的流程图和框图可以示出根据本发明各个实施方式的系统、方法和计算机程序产品的可行实现方式的架构、功能和操作。在这点上，流程图或框图中的每一个块均可以表示模块、部件或者部分码，并且其包括用于实施一个或多个特殊逻辑功能的一个或多个可执行指令。还应当注意，在一些可选实现方式中，块中标注的功能可以在图中标注的顺序之外发生。例如，实际上，接连示出的两个块可以基本上同时被执行，或者这些块有时候可以根据所涉及的功能性而以相反的顺序被执行。此外，可以在一些实现方式中不执行或者在一些实施方式中不要求框图和/或流程图所示的一个或多个块。还应当注意，可以通过基于专用硬件的系统(其执行特殊功能或动作)或者专用硬件和计算机指令的组合来实施框图和/或流程图中的每一块以及框图和/或流程图中的块的组合。

已经描述了多种实现方式。然而，应当理解，可以进行各种修改。因此，其他实现方式均在所附权利要求的范围之内。

Claims (27)

1.一种用于减少医疗差错的方法，包括：

当第一工作者装置进入区域时，接收包括进入状态的进入信号；

当所述第一工作者装置离开所述区域时，接收包括离开状态的离开信号；以及

如果动作装置被启动，则接收包括动作状态的动作信号。

2.根据权利要求1所述的方法，还包括：

至少部分地基于所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个，确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

3.根据权利要求1所述的方法，还包括：

将所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个发送至服务器计算机。

4.根据权利要求1所述的方法，还包括：

计算所述第一工作者装置与服从装置和第二工作者装置中的至少一个之间的接近；以及

至少部分地基于所述接近来确定所述区域。

5.根据权利要求2所述的方法，还包括：

至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

6.根据权利要求1所述的方法，其中，所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个包括日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个。

7.根据权利要求6所述的方法，其中，基于所述日期和时间、所述区域识别、所述动作装置识别以及所述服从装置识别中的至少一个，来确定所述服从机会和所述服从动作中的至少一个。

8.根据权利要求1所述的方法，还包括：

将多个进入状态、离开状态和动作状态聚集至基于时间的事件序列中；

通过至少一个预定规则来运行所述序列；

至少部分地基于所述序列和所述至少一个预定规则确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在；以及

至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

9.一种用于减少医疗差错的设备，包括：

第一工作者装置，被配置为当所述第一工作者装置进入区域时接收包括进入状态的进入信号，当所述第一工作者装置离开所述区域时接收包括离开状态的离开信号，以及如果动作装置被启动则接收包括动作状态的动作信号。

10.根据权利要求9所述的设备，还包括：

计算装置，被配置为至少部分地基于所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

11.根据权利要求9所述的设备，其中，所述第一工作者装置被进一步配置为：

将所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个发送至服务器计算机。

12.根据权利要求9所述的设备，其中，所述第一工作者装置被进一步配置为：

计算所述第一工作者装置与服从装置和第二工作者装置中的至少一个之间的接近；以及

至少部分地基于所述接近确定所述区域。

13.一种用于减少医疗差错的系统，包括：

第一工作者装置，被配置为：

当所述第一工作者装置进入区域时接收包括进入状态的进入信号；

当所述第一工作者装置离开所述区域时接收包括离开状态的离开信号；以及

如果动作装置被启动则接收包括动作状态的动作信号；以及

动作装置，被配置为如果所述动作装置被启动，则发送包括所述动作状态的所述动作信号。

14.根据权利要求13所述的系统，还包括：

服从装置，被配置为：

当所述第一工作者装置进入所述区域时，发送包括所述进入状态的所述进入信号；以及

当所述第一工作者装置离开所述区域时，发送包括所述离开状态的所述离开信号。

15.根据权利要求14所述的系统，还包括：

服务器计算机，被配置为接收所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个。

16.根据权利要求15所述的系统，其中，所述第一工作者装置、所述动作装置、服从装置和所述服务器计算机中的至少一个被配置为至少部分地基于所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

17.根据权利要求16所述的系统，其中，所述第一工作者装置、所述动作装置、服从装置和所述服务器计算机中的至少一个被配置为至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

18.根据权利要求14所述的系统，其中，所述第一工作者装置和所述服从装置中的至少一个被进一步配置为：

计算所述第一工作者装置与所述服从装置之间的接近；以及

至少部分地基于所述接近确定所述区域。

19.根据权利要求13所述的系统，还包括：

第二工作者装置，以及其中，所述第一工作者装置和所述第二工作者装置中的至少一个被进一步配置为：

计算所述第一工作者装置与所述第二工作者装置之间的接近；以及

至少部分地基于所述接近来确定所述区域。

20.根据权利要求13所述的系统，其中，所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个包括日期和时间、区域识别、动作装置识别以及服从装置识别中的至少一个。

21.根据权利要求15所述的系统，其中，所述第一工作者装置、所述动作装置、所述服从装置和所述服务器计算机中的至少一个被配置为：

将多个进入状态、离开状态和动作状态聚集至基于时间的事件序列中；

通过至少一个预定规则来运行所述序列；

至少部分地基于所述序列和所述至少一个预定规则来确定所述服从机会和所述服从动作中的至少一个的存在；以及

至少部分地基于所述服从机会和所述服从动作的至少一个来计算坚持率。

22.一种用于减少医疗差错的手部消毒系统，包括：

在病人区域中的信标装置，被配置为：

当人体佩戴装置进入所述病人区域时，发送包括进入状态的进入信号；

当所述人体佩戴装置离开所述病人区域时，发送包括离开状态的离开信号；

分发装置，被配置为如果所述分发装置被启动，则发送包括分发状态的分发信号；以及

所述人体佩戴装置，被配置为：

当所述人体佩戴装置进入所述病人区域时，接收包括所述进入状态的所述进入信号；

当所述人体佩戴装置离开所述病人区域时，接收包括所述离开状态的所述离开信号；以及

如果所述分发装置被启动，则接收包括所述分发状态的所述分发信号。

23.一种用于减少医疗差错的方法，包括：

当监控装置接收到进入信号时，检测进入事件，其中，所述进入信号至少具有与区域相关联的入口阈值信号强度；

设置与所述区域相关联的定时器；

如果动作装置被启动，则当所述监控装置接收到动作信号时检测动作事件，其中，所述动作信号至少具有动作阈值信号强度；以及

当所述定时器超时的时候，检测离开事件。

24.根据权利要求23所述的方法，还包括：

至少部分地基于所述进入状态、所述离开状态和所述动作状态中的至少一个来确定服从机会和服从动作中的至少一个的存在。

25.根据权利要求24所述的方法，还包括：

至少部分地基于至少一个服从机会和服从动作来计算坚持率。

26.根据权利要求24所述的方法，其中，至少部分地基于接触概率来确定所述服从机会。

27.根据权利要求26所述的方法，其中，从查找表中取得所述接触概率。

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