CN102350018A - 临时性回肠造瘘管 - Google Patents
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Abstract
临时性回肠造瘘是外科临床常用的治疗措施,其目的是将回肠上游肠道所产生的内容物引出体外,以保护远端肠道的吻合口或损伤修复处,而在病情好转不再需要造瘘措施后,患者还需接受一次将造瘘肠管还纳腹腔的手术,且一些还瘘手术还需切除部分肠管,故患者必须在经历治疗性手术后再多经历一次还瘘手术创伤,再一次承担麻醉风险和吻合口瘘、切口感染等外科风险,如何避免肠造瘘增加的手术次数、创伤和风险,是外科临床待解决的问题,本发明提供一种临时性回肠造瘘管,在手术中放置于末段回肠内并穿过腹壁引出体外,达到阻断近端肠内容物并引出体外的目的,在造瘘结束后,管道可直接拔除,回肠壁置管口将自行愈合,从而避免还瘘手术。
Description
技术领域
本发明涉及外科手术器械,是为临时性回肠造瘘设计的专用管道,用于外科临床需要进行临时性回肠造瘘的患者,在造瘘结束后可直接拔除而避免还瘘手术。
背景技术
临时性回肠末端造瘘是外科临床常用的治疗措施,其目的是将回肠上游肠道所产生的内容物引出体外,以保护其远端肠道的吻合口或损伤修复处。而在病情好转不再需要造瘘措施后,患者还需接受一次将造瘘肠管还纳腹腔的手术。一些还瘘手术还需切除部分肠管,所以患者在经历治疗性手术后再多经历一次还瘘手术创伤,并再一次承担麻醉风险和吻合口瘘、切口感染等外科风险。如何避免因肠造瘘而增加的手术次数、创伤和风险,是外科临床待解决的问题。
发明内容
本发明提供一种临时性回肠造瘘管,在手术中放置于末段回肠内并穿过腹壁引出体外,达到阻断近端肠内容物并引出体外的目的。在造瘘结束后,管道可直接拔除,回肠置管口将自行愈合,从而避免还瘘手术。
本发明的技术方案为:临时性回肠造瘘管为一条直径8mm,总长78cm的合成材料管道,管壁厚度略大于2mm,管道一端具有可充气膨大的球形气囊,充气后直径4-6cm,气囊远侧为2cm长的管道盲端,气囊近侧的管壁开数个小孔与管腔相通,即开孔区,长10cm,其近端为无开孔区,管道另一端具有3个接口,第1接口经管壁内的细通道与气囊相通,可注气使气囊膨胀,或抽气使气囊缩小,第2接口通造瘘管管腔,可接负压吸引,通过开孔区的小孔引出肠内容物,也可进行冲洗操作,第3接口通过另一条管壁内细通道在气囊近侧开口于造瘘管管腔,此接口开放时造瘘管管腔与大气相通,以保证负压吸引顺利进行,各接口标有不同颜色标记以示区别,临时回肠造瘘管具体实施方式如下:
1.手术中在末段回肠肠壁切开约1cm小口,将临时性回肠造瘘管气囊端穿过合适部位的腹壁后,经肠壁小口向回肠远端置入至超过开孔区,将管道穿过处的肠壁与腹壁内面缝合固定,管道穿过腹壁外面处亦缝合固定。
2.临时性回肠造瘘管放置完毕后,经第1接口注气使气囊膨大,即可阻断回肠远端肠腔,第2接口接负压吸引,第3接口开放与大气相通,可将近端肠道来源的肠内容物不断吸出体外,使远端肠道无大量肠内容物通过,以保护位于远端的肠吻合口或损伤修复处,也可经第2接口进行冲洗操作。
3.不再需要回肠造瘘时,经第1接口吸除气囊内空气,剪除腹壁外固定缝线,拔除造瘘管,此时回肠壁已粘连于腹壁内面,不会发生向腹腔的肠漏,肠壁小口将自行愈合。
附图说明
图1临时性回肠造瘘管外观
图2无开孔区横截面
图3开孔区横截面
图4第三接口通道开口处横截面
图5临时性造瘘管放置于末段回肠内
图中1.第1接口,2.第2接口,3.第3接口,4.无开口区,5.开孔区,6.开孔,7.通气囊通道,8.通大气通道,9.通大气通道开口,10.气囊未充气时,11.气囊充气后,12.盲端,13.颜色标记,14.造瘘管管腔。
具体实施方式
手术中在末段回肠肠壁切开约1cm小口,将临时性回肠造瘘管气囊端穿过合适部位的腹壁后,经肠壁小口向回肠远端置入超过开孔区(图1),将管道穿过处肠壁与腹壁内面缝合固定,管道穿过腹壁外面处亦缝合固定。放置完毕后经第1接口注气使气囊膨大(图1),阻断回肠远端肠腔,第2接口接负压吸引,第3接口开放与大气相通,可将近端肠道来源的肠内容物不断吸出体外(图1,图3,图4),使远端肠道无大量肠内容物通过,以保护位于远端的肠吻合口或损伤修复处,也可进行冲洗操作,不再需要回肠造瘘时,经第1接口吸除气囊内空气,剪除腹壁外固定缝线,拔除造瘘管,此时回肠壁已粘连于腹壁内面,不会发生向腹腔的肠漏,肠壁小口将自行愈合。
图5所示的实施例中,临时性回肠造瘘管放置于末段回肠内,穿过腹壁引出体外,气囊充气后可阻断远端肠道,近端来源的肠内容物经管道开孔及负压吸引接口吸出体外,也可进行冲洗操作,与大气相通的管腔开口可保证吸引顺利进行,从而避免大量肠内容物进入远端肠道,保护位于远端的肠吻合口或损伤修复处。
Claims (6)
1.一种临时性回肠造瘘管,其特征是:一条合成材料管道,管道一端具有可充气膨大的球形气囊,气囊相邻管壁开数个小孔与管腔相通,管道另一端具有3个接口,第1接口经管壁内的细通道与气囊相通,可注气使气囊膨胀,抽气使气囊缩小,第2接口通造瘘管管腔,第3接口通过另一条管壁内细通道开口于造瘘管管腔,各接口标有不同颜色标记以示区别。
2.根据权利要求1所述的临时性回肠造瘘管,其特征是:管道一端有球形气囊,可通过管壁内细通道注气膨胀,抽气缩小。
3.根据权利要求1所述的临时性回肠造瘘管,其特征是:管道的一段管壁开数个小孔通管腔。
4.根据权利要求1所述的临时性回肠造瘘管,其特征是:管壁内有细通道与不同接口相通。
5.根据权利要求1所述的临时性回肠造瘘管,其特征是:与大气相通的接口经管壁内细通道向管腔开口。
6.根据权利要求1所述的临时性回肠造瘘管,其特征是:各接口有不同颜色标记以示区别。
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CN 201110343626 CN102350018A (zh) | 2011-11-02 | 2011-11-02 | 临时性回肠造瘘管 |
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---|---|
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
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2011
- 2011-11-02 CN CN 201110343626 patent/CN102350018A/zh active Pending
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C06 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
C02 | Deemed withdrawal of patent application after publication (patent law 2001) | ||
WD01 | Invention patent application deemed withdrawn after publication |
Application publication date: 20120215 |