CN102178849A - 一种治疗失眠的中药制剂及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种治疗失眠的中药制剂及其制备方法,其主要原料药及重量配比:五味子6~120份、酸枣仁8~150份、夜交藤9~180份、天麻6~120份;制备方法:1、先将牡蛎、龙骨用水洗净,粉碎,水煎2.5~3小时,得活性提取物;2、其他药材洗净干燥,粉碎为100~200目药粉,混合均匀。加水浸泡二次煎煮滤出;将两次滤液合并,得活性提取物;3、将步骤“1”、“2”的提取物搅匀,滤液浓缩稠膏状,粉碎为100~200目粉剂;4、加入辅料适量,制成胶囊剂、片剂、颗粒剂或滴丸剂。诸药综合调治心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能,达到延长睡眠时间,增强睡眠的目的,治疗效果明显、稳定、适应于多脏腑功能失调的失眠患者。
Description
技术领域:
本发明涉及一种中药制剂及其制备方法,具体指一种治疗失眠的中药制剂及其制备方法。
背景技术:
失眠是一种多种因素导致的睡眠障碍疾病,不仅发病率高,严重影响身体健康,而且有向年轻化发展的趋势,特别是在现代生活中,人们的生活节奏快,精神压力大,运动少,脑力劳动增加和不健康的生活习惯都极易造成失眠。根据世界卫生组织调查发现,有27%的人有睡眠问题。美国失眠发生率高达32%,中国也在30%以上。
中医认为,失眠即“不寐”,是因为外感或内伤等病因,致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调,心神不安,以致经常不得入寐的一种病证。
按中医辨证理论,造成失眠的主要病因病机是脏腑气滞,热蕴内扰,心火亢盛,心神不安所致。治疗应以益气解郁,清热凉血,养心安神,健脑除烦,达到标本同治的目的。
目前市场上有多种治疗失眠的中药,但大多对失眠治疗偏重一方,多以心肾肝脾胃论治为常法,偏重于单一脏腑功能失调进行论治,以解决脏腑功能紊乱、邪气阻滞、气血阴阳平衡失调的问题,达到治疗失眠目的。虽然对少数患者有一定疗效,但难适应于多种脏腑功能失调的失眠患者,并且起效缓慢,维持时间不长,且治疗效果不明显。
发明内容:
本发明的目的在于提供一种失眠治疗效果明显、稳定,适应于多脏腑功能失调失眠患者的中药制剂。本发明的另一目的在于提供一种治疗失眠的中药制剂的制备方法。
本发明的目的是这样来实现的,其主要原料药及重量配比如下:
五味子6~120份、酸枣仁8~150份、夜交藤9~180份、天麻6~120份
本发明最佳重量配比如下:
五味子27份、酸枣仁36份、夜交藤45份、天麻27份
本发明还包括如下原料药之一或其组合:
郁金7~130份、人参3~60份、牡蛎8~180份、柏子仁7~130份、牡丹皮6~120份、远志6~100份、益智仁6~120份、石菖蒲6~100份、龙骨8~180份、车前子6~120份、茯苓7~130份、熟地黄7~130份。
方中以郁金、人参、五味子、酸枣仁、牡蛎为君药组。郁金疏肝解郁,清心凉血,有明显的保肝利胆作用和中枢神经抑制效应,能明显延长家猫的各期睡眠,包括慢波睡眠I期,慢波睡眠II期和快动眼睡眠。人参大补元气,生津安神,对脑血流量和脑能量代谢有明显增强作用,对中枢神经系统的生理功能有调节作用和抑制、安定、镇静作用。五味子益气生津,宁心安神,能明显延长小鼠戊巴比妥钠及巴比妥的睡眠时间,减少小鼠自主活动。五味子醇A有广泛中枢抑制作用,镇静作用强而持久,还有降低体温作用,五味子素有促进脑内DNA、RNA及蛋白质的生物合成作用。酸枣仁宁心安神,养肝敛汗,有促进睡眠、抑制中枢兴奋作用,有助于入睡并使睡眠时间延长,酸枣仁总皂苷有减轻脑神经细胞损害和改善学习记忆功能作用。牡蛎平肝潜阳,重镇安神,有镇静和局部麻醉作用,能延长环己巴比妥睡眠时间。以上五味药为君药组,疏肝利胆,清心凉血,益气生津,宁心安神、益脑除烦。
以夜交藤、牡丹皮、远志、柏子仁、益智仁为臣药组。夜交藤养心安神,益智催眠,有明显的镇静催眠作用。夜交藤能使总睡眠时间延长,并使慢波睡眠时间延长,异相睡眠期缩短和慢波睡眠潜伏期明显缩短。牡丹皮清热凉血,活血散瘀,有明显中枢抑制作用,抗电惊厥作用和催眠镇静作用,能增强冠脉血流量,降低心肌耗氧量。远志宁心安神,强志益精,有促进体力、智力和抗突变、抗衰老作用,有中枢镇静与抗惊厥作用,与巴比妥类催眠药有协同作用,促使入睡。柏子仁养心安神,益脾健胃,对前脑基底核破坏的小鼠被动回避学习有改善作用,能促进慢波睡眠,深睡期明显延长。益智仁益脾胃,理元气,有明显的镇静、催眠作用。以上五味药为臣药组,养心安神,益脾健胃,清热凉血,益智催眠。
以天麻、龙骨、车前子、石菖蒲、茯苓、熟地黄为佐使。天麻助阳气,祛头风,有镇静作用和对神经细胞损伤的保护作用,能显著延长戊巴比妥、环己巴比妥的睡眠时间,减少全脑缺血引起的神经损伤,增加脑血流量和心脏冠脉血流量作用。龙骨镇心安神,平肝潜阳,有镇静和益肾镇惊作用,能显著增加戊巴比妥钠催眠率。车前子清热利尿,明目祛痰,能祛风毒和心脑烦热。石菖蒲豁痰开窍,宁心益智,有镇静和抗惊厥作用,有促进睡眠和抗心律失常作用。茯苓利尿渗湿,健脾和胃,宁心安神。熟地黄补血滋阴,益精填髓,有滋肾水利血脉作用,能改善高血压病引起的失眠头晕等症状。以上六味为佐使,助阳气,祛头风,健脾和胃,益精填髓,清热利尿,宁心益智。
上述君臣佐使诸中药各施其效,益气解郁、疏肝利胆,益脾健胃、益精填髓、清热凉血、清热利尿、养心安神、益脑除烦,综合调治心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能,对脑血流量和脑能量代谢有明显增强作用,对中枢神经系统的生理功能有调节、抑制作用和镇静催眠作用,达到整体化一、延长睡眠时间,增强睡眠的目的,治疗效果明显、稳定、适应于多脏腑功能失调的失眠患者。
上述治疗失眠的中药制剂的制备方法包括以下步骤:1、先将牡蛎、龙骨(生用)用水洗净,粉碎为不规则碎块,水煎2.5~3小时,得悬浮上清液或混悬液,烘干得活性提取物;2、将其他药材用水洗净,自然干燥或烘干,粉碎为100~200目药粉,并混合均匀。将混合均匀的药粉放入提取器,加水浸泡3小时,第一次煎煮2.5小时~3小时,滤出;第二次煎煮1.5小时~2小时,滤出;将两次滤液合并,得活性提取物;3、将步骤“1”、步骤“2”的活性提取物充分搅拌均匀,滤液浓缩成密度为1.30~1.35稠膏状,烘干、粉碎为100~200目粉剂;4、将粉剂加入辅料适量,用常规工艺制成胶囊剂、片剂、颗粒剂或滴丸剂。
辅料是指填充剂、润滑剂。填充剂包括可溶或微溶性钙盐、甘露醇、淀粉、糊精、微晶纤维素中的一种或几种。润滑剂包括微粉硅胶、硬脂酸镁中的一种或几种。
本发明中药制剂的临床试验、药效学及毒性学试验结果如下:
临床试验结果:本发明经过多年临床实践,以对176例患有失眠的患者治疗为例。其中男性128例,女性48例。年龄28~34岁18人,35~44岁36人,45~54岁75人,55~64岁47人。其中起始失眠(入睡困难)84人,间断性失眠(入睡不宁、容易惊醒、常有噩梦)72人,终点失眠(入睡正常、但持续时间不能达到正常睡眠时间要求,整夜睡眠时间不足5小时)20人。服药20天后,95%的失眠患者有不同程度改善,其中治愈67%,显效28%,无效5%,具体见表1。
表1:失眠疗效表
失眠类别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 无效 |
起始失眠 | 84 | 62 | 21 | 1 |
间断性失眠 | 72 | 46 | 22 | 4 |
终点失眠 | 20 | 10 | 6 | 4 |
疗效评定标准:
治愈:失眠症状消失,入睡时间及睡眠时间正常,即1小时内入睡,整夜睡眠时间超过5小时;
显效:失眠症状有所改善,入睡时间和睡眠时间基本正常;
无效:失眠症状无明显变化,入睡时间超过1小时,整夜睡眠时间不足5小时。
表2 治疗后睡眠情况表
失眠类别 | 例数 | 平均入睡时间(分) | 平均睡眠时间(小时) |
起始失眠 | 84 | 27.6 | 7.3 |
间断性失眠 | 72 | 30.2 | 6.9 |
终点失眠 | 20 | 39.3 | 5.8 |
从表2可以看出,不同失眠类别患者经治疗后,平均入睡时间均在1小时以内,平均睡眠时间均超过5小时以上,表明本发明药物对失眠患者有较好治疗作用。
主要药效学结果:
1、本发明中药制剂对阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间的影响
取昆明种小鼠100只,体重18~22g,随机分为5组,每组20只,雌雄各半。本发明药物低剂量组(1.375g/kg)、中剂量组(2.750g/kg)、高剂量组(5.500g/kg)、空白对照组(等容积蒸馏水)、阳性对照组(艾司唑仑5mg/kg)灌胃给药,每天1次,连续3天,末次给药后1小时,各组动物分别腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠,观察记录动物睡眠持续时间,以翻正反射消失至恢复时间为睡眠持续时间,见表3
表3 本发明中药制剂对阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间的影响
组别 | 动物数 | 剂量(g/kg) | 睡眠时间(min) |
空白对照组 | 20 | 0 | 38.2±20.3 |
阳性对照组 | 20 | 0.005 | 78.1±15.1** |
本发明药物低剂量组 | 20 | 1.425 | 50.4±18.2* |
本发明药物中剂量组 | 20 | 2.850 | 68.7±10.5* |
本发明药物高剂量组 | 20 | 5.700 | 77.3±13.6** |
注:与空白对照组相比,*P<0.05,**P<0.01
从表3中可以看出,本中药制剂能明显延长阈下剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间,高、中、低剂量组的睡眠时间明显长于空白对照组。与空白对照组比较有显著差异,表明本中药制剂有延长睡眠时间的作用。
2、本中药制剂对阈下剂量戊巴比妥钠小鼠催眠的影响
取昆明种小鼠100只,随机分为5组,每组20只,给药同上。末次灌胃给药后60分钟,各组小鼠分别腹腔注射30mg/kg戊巴比妥钠,观察30分钟内各组小鼠入睡率。以小鼠翻正反射消失达1分钟以上者为入睡。统计各组小鼠入睡率,见表4。
表4 本发明中药制剂对阈下剂量戊巴比妥钠小鼠催眠的影响
组别 | 动物数 | 剂量(g/kg) | 入睡动物数 | 入睡率(%) |
空白对照组 | 20 | 0 | 2 | 10 |
阳性对照组 | 20 | 0.005 | 15 | 75** |
本发明药物低剂量组 | 20 | 1.425 | 10 | 50* |
本发明药物中剂量组 | 20 | 2.850 | 12 | 60* |
本发明药物高剂量组 | 20 | 5.700 | 14 | 70** |
注:与空白对照组相比,*P<0.05,**P<0.01
从表4中可以看出,本发明中药制剂高、中、低剂量组的小鼠戊巴比妥钠阈下剂量的入睡率明显高于空白对照组,表明本发明中药制剂有提高小鼠入睡率作用。
3、本发明中药制剂对小鼠自主活动的影响
取昆明种小鼠100只,随机分为5组,每组20只,给药同上。空白组用等容积蒸馏水代替。灌胃给药60分钟后,将小鼠置于小动物自主活动测定仪中,计10分钟内小鼠自主活动次数,见表5。
表5 本发明中药制剂对小鼠自主活动的影响
组别 | 动物数 | 剂量(g/kg) | 10分钟内活动次数 |
空白对照组 | 20 | 0 | 156.4±18.2 |
阳性对照组 | 20 | 0.005 | 123.8±10.1** |
本发明药物低剂量组 | 20 | 1.425 | 130.7±20.4* |
本发明药物中剂量组 | 20 | 2.850 | 127.3±15.8* |
本发明药物高剂量组 | 20 | 5.700 | 122.6±19.3** |
注:与空白对照组相比,*P<0.05,**P<0.01
从表5中可以看出,本发明中药制剂与空白对照组比较,小鼠自主活动次数明显减少,表明对小鼠有明显的镇静作用。
毒性学试验结果:
表6 本发明中药制剂急性毒性试验结果
与对照组比较,*P>0.05
从表6中可以看出,本中药制剂以最大浓度、最大体积1日内间隔4小时给小鼠灌胃2次,累计给药量为292.8g/kg,均未出现动物死亡,测不出LD50,按体重折算,小鼠灌胃的最大给药量相当于70kg成人临床用量的465倍。按体表面积折算,小鼠灌胃的最大给药量相当于70kg成人临床用量的51.1倍。结果表明是安全的。
具体实施方式:
实施例1:取五味子27份、酸枣仁36份、夜交藤45份、天麻27份。先将药材用水洗净,自然干燥或烘干,粉碎为100~200目药粉,并混合均匀,放入提取器,加水浸泡3小时,第一次煎煮2.5小时~3小时,滤出;第二次煎煮1.5小时~2小时,滤出;将两次滤液合并,得活性提取物,充分搅拌均匀,滤液浓缩成密度为1.30~1.35稠膏状,烘干、粉碎为100~200目药粉,消毒处理,加入辅料适量,用常规工艺制成胶囊剂,每粒0.5g,用法每日2次,每次4粒,或睡前2小时服用,白水冲服。
实施例2:取五味子6份、酸枣仁8份、夜交藤9份、天麻6份、郁金7份、柏子仁7份,牡丹皮6份。先将药材用水洗净,自然干燥或烘干,粉碎为100~200目药粉,并混合均匀,放入提取器,加水浸泡3小时,第一次煎煮2.5小时~3小时,滤出;第二次煎煮1.5小时~2小时,滤出;将两次滤液合并,得活性提取物,充分搅拌均匀,滤液浓缩成密度为1.30~1.35稠膏状,烘干、粉碎为100~200目药粉,消毒处理,加入辅料适量,用常规工艺制成胶囊剂,每粒0.5g,用法每日2次,每次4粒,或睡前2小时服用,白水冲服。
实施例3:取五味子120份、酸枣仁150份、夜交藤180份、天麻120份、郁金130份、柏子仁130份,牡丹皮120份,远志100份、益智仁120份、车前子120份、人参60份、牡蛎180份、石菖蒲100份、龙骨180份、茯苓130份、熟地黄130份。1.先将牡蛎、龙骨(生用)用水洗净,粉碎为不规则碎块,水煎2.5~3小时,得悬浮上清液或混悬液,烘干得活性提取物;2.将其他药材用水洗净,自然干燥或烘干,粉碎为100~200目药粉,并混合均匀。将混合均匀的药粉放入提取器,加水浸泡3小时,第一次煎煮2.5小时~3小时,滤出;第二次煎煮1.5小时~2小时,滤出;将两次滤液合并,得活性提取物;3.将步骤“1”、步骤“2”活性提取物充分搅拌均匀,滤液浓缩成密度为1.30~1.35稠膏状,烘干、粉碎为100~200目粉剂,消毒处理,加入辅料适量,用常规工艺制成胶囊剂,每粒0.5g,用法每日2次,每次4粒,或睡前2小时服用,白水冲服。
具体病例
1、患者 男 47岁 几年前因工作紧张,连续数日不能入睡,虽经治疗但仍入睡困难,失眠严重,每夜最多能睡3小时,经常噩梦惊醒,精神不振。服药1个月后,入睡正常,睡眠6小时以上,精力充沛。
2、患者 女 36岁 主诉因工作紧张,家事繁多,导致入睡迟缓,甚至彻夜难眠,长期服用安眠镇静药物,久则失效。服药1个月后,睡眠逐渐恢复正常,睡眠时间7~8小时。
3、患者男 65岁 经常失眠,入睡困难,头晕头痛,患有高血压病。服药1个月后,睡眠好转,头晕头痛消失,入睡正常,睡眠5小时以上。
Claims (5)
1.一种治疗失眠的中药制剂,其特征在于:其主要原料药及重量配比如下:五味子6~120份、酸枣仁8~150份、夜交藤9~180份、天麻6~120份。
2.根据权利要求1所述的治疗失眠的中药制剂,其特征在于:其原料药及重量比如下:五味子27份、酸枣仁36份、夜交藤45份、天麻27份。
3.根据权利要求1所述的治疗失眠的中药制剂,其特征在于:还包括如下原料药之一或其组合:郁金7~130份、人参3~60份、牡蛎8~180份、柏子仁7~130份、牡丹皮6~120份、远志6~100份、益智仁6~120份、石菖蒲6~100份、龙骨8~180份、车前子6~120份、茯苓7~130份、熟地黄7~130份。
4.根据权利要求1或3所述的治疗失眠的中药制剂,其特征在于:它是胶囊剂、片剂、颗粒剂或滴丸剂。
5.一种如权利要求3所述治疗失眠中药制剂的制备方法,其特征在于:包括下述步骤:1、先将牡蛎、龙骨(生用)用水洗净,粉碎为不规则碎块,水煎2.5~3小时,得悬浮上清液或混悬液,烘干得活性提取物;2、将其他药材用水洗净,自然干燥或烘干,粉碎为100~200目药粉,并混合均匀。将混合均匀的药粉放入提取器,加水浸泡3小时,第一次煎煮2.5小时~3小时,滤出;第二次煎煮1.5小时~2小时,滤出;将两次滤液合并,得活性提取物;3、将步骤“1”、步骤“2”的活性提取物充分搅拌均匀,滤液浓缩成密度为1.30~1.35稠膏状,烘干、粉碎为100~200目粉剂;4、将粉剂加入辅料适量,用常规工艺制成胶囊剂、片剂、颗粒剂或滴丸剂。
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