CN102008758A - 一种可降解胆管支架及其制备方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医疗器械技术领域，具体公开了一种可降解胆管支架及其制备方法。一种可降解胆管支架的制备方法，其特征在于所述支架是将可降解聚合物通过自制设备制成细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，将含有溶石药物和/或X光显影剂的可降解聚合物溶液在网状支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解胆管支架。此发明不仅克服了塑料支架和金属支架的不足，并通过涂覆溶石药物和/或X光显影剂来加强胆管疾病的治疗和诊断，具有广阔的应用前景。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种可降解胆管支架及其制备方法。
背景技术
介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道或经人体原有的管道，在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。介入治疗是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗，其中胆管支架属于非血管介入治疗，胆管支架主要用于治疗胆管狭窄。
胆管狭窄是由胆道良、恶性病变引起或者邻近器官组织的良、恶性病变压迫所致，临床治疗较难。以往主要采用外科治疗解除梗阻，但并发症多，疗效差，病死率高。随着内镜及介入治疗技术的发展和普及，胆管支架的临床应用已经十分广泛，在治疗良恶性梗阻性黄疸上安全、快捷，临床疗效较好。在各种胆管支架中，塑料支架易发生再狭窄，支架更换次数较多，但相对金属支架价格便宜，比如申请号为200710170515.6的专利公开了用聚四氟乙烯，化学纤维和硅橡胶制备的复合胆管支架；相比之下，金属支架能通过细小的管道进入预定的部位，释放后能扩张至设定的口径，对管壁有持续的扩张力，可以有效地防止器官闭塞或狭窄，比如申请号为200910273276.6，200910233484.3，200610138471.4和200620113520.4的专利公开了用镍钛记忆合金丝编制的胆管支架及其网状支架的相关改进方法。但金属支架的应用也存在一些致命的不足，永久存留的金属支架容易引起炎症反应，金属支架是否会疲劳断裂仍然有待研究，此外，金属支架会释放出Ni等有毒金属离子。
随着生物可降解材料的发展，给介入支架和介入治疗带来了革命性的变化。生物可降解材料是一种人工合成的有机化合物，在生物体内可经水解、酶解等途径，逐渐降解成低分子量化合物或单体，从而被排出体外或者参加机体正常代谢，其好处在于其生物惰性和体内降解性，目前已被广泛应用于药物释放载体、手术缝合线、外科手术及组织修复材料等各个方面。随着生物可降解高分子材料的深入研究，脂肪族环酯(CL、LA、GA、EO)的均聚物和无规共聚物均为国际上应用最为广泛的可吸收生物医用材料，并已通过美国联邦卫生与食品管理局(FDA)的许可，所以脂肪族环酯在介入治疗中可作为制备可降解导管支架的材料。可降解胆管支架置入人体后，可以按照设定在一定时间后发生降解，转化为对人体无害的小分子排除体外，因而这种支架具有金属胆管支架无法比拟的优点。
发明内容
本发明的目的在于提供一种可降解胆管支架及其制备方法，解决了目前胆管介入治疗中所用塑料支架和金属支架的诸多问题，并通过涂覆溶石药物和/或X光显影剂来加强胆管疾病的治疗和诊断。
为了解决现有技术中的这些问题，本发明提供的技术方案是：
一种可降解胆管支架，其特征在于所述支架是由可降解聚合物细丝编制而成的具有一定形状的网状胆管支架，细丝由可降解聚合物和一定含量的助剂组成，组成支架的细丝表面覆有含溶石药物和/或X光显影剂的可降解聚合物膜，并且所述的可降解胆管支架具有自膨胀功能。
优选的，所述可降解聚合物选自聚乳酸、聚己内酯、聚羟基乙酸、聚已酸丙酯、聚羟基丁酸戊酯、聚乙二醇、可降解聚氨酯等可降解聚合物材料中的一种或者几种聚合物的共聚物或共混物，聚合物的分子量控制在0.1～80万。
优选的，所述助剂选自成核剂、增塑剂、增韧剂等中的一种或几种。
优选的，所述药物选自胆酸钠、依地酸钠、脂肪酸盐、丙酸乙酯、乙酸异丙酯、甲基叔丁醚、2-巯基乙醇、聚偏磷酸钠、复方辛酸甘油单酯、肝素、柠烯、复方桔油乳剂、金属离子螯合剂、蛋白酶类等具有治疗胆结石功能的药物中的一种或几种。
优选的，所述可降解细丝的直径为0.1～3mm。
优选的，所述网状胆管支架的直径为3～30mm，长度为5～200mm。
本发明还提供了一种制备可降解胆管支架的方法，其特征在于所述方法包括以下步骤：
(1)原料混合阶段：取总质量60～98％的可降解聚合物，烘干后加入总质量1～30％的助剂，在25～80℃温度和100～1000转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；
(2)支架制备阶段：将步骤(1)得到的混合原料通过自制设备制成可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架；
(3)支架覆膜阶段：加入溶剂将总质量0.1～40％的可降解聚合物和总质量0.1～10％的溶石药物和/或X光显影剂配成0.01～0.2g/ml，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
优选的，所述可降解聚合物选自聚乳酸、聚己内酯、聚羟基乙酸、聚己酸丙酯、聚羟基丁酸戊酯、聚乙二醇、可降解聚氨酯等可降解聚合物材料中的一种或者几种聚合物的共聚物或共混物，聚合物的分子量控制在0.1～80万；所述助剂选自成核剂、增塑剂、增韧剂等中的一种或几种；所述药物选自胆酸钠、依地酸钠、脂肪酸盐、丙酸乙酯、乙酸异丙酯、甲基叔丁醚、2-巯基乙醇、聚偏磷酸钠、复方辛酸甘油单酯、肝素、柠烯、复方桔油乳剂、金属离子螯合剂、蛋白酶类等具有治疗胆结石功能的药物中的一种或几种；所述溶剂选自二氯甲烷、氯仿、丙酮、甲醇、乙醇、四氢呋喃、二氧六环、N，N-二甲基甲酰胺、N，N-二乙基甲酰胺、N，N-二甲基乙酰胺或二甲基亚砜等可挥发性溶剂中的一种或几种；所述可降解细丝的直径为0.1～3mm；所述网状胆管支架的直径为3～30mm，长度为5～200mm。
本发明技术方案中通过自制设备制得的可降解细丝编制成各种形状的网状胆管支架，并对该支架进行覆膜处理得到具有溶石和/或显影作用的可降解自膨胀胆管支架，此发明不仅克服了塑料支架和金属支架的不足，并通过涂覆溶石药物和/或X光显影剂来加强胆管疾病的治疗和诊断，具有广阔的应用前景。
相对于现有技术中的方案，本发明的优点是：
1、本发明技术方案中除溶石药物和X光显影剂外，原材料均为生物可降解材料，与塑料支架和金属支架相比，具有良好的组织相容性，不易引起炎症反应，不引起中毒、溶血凝血及过敏等现象；
2、在对器官管壁完成一定时间的机械支撑作用后可自行降解，降解产物对组织无毒副作用，无需二次手术取出导管；
3、加入可降解聚合物助剂，可以明显提高可降解材料的韧性、可塑性和加工性能；
4、在网状胆管支架上涂覆溶石药物或X光显影剂来加强胆管疾病的治疗和诊断，有效解决各种胆管疾病。
具体实施方式
以下结合具体实施例对上述方案做进一步说明。应理解，这些实施例是用于说明本发明而不限于限制本发明的范围。实施例中采用的实施条件可以根据具体厂家的条件做进一步调整，未注明的实施条件通常为常规实验中的条件。
实施例1可降解胆管支架的制备
取总质量80％的聚乳酸(分子量为25万)，烘干后加入总质量1％的成核剂，在40℃温度和300转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；将混合原料通过自制设备制成直径为0.3mm的可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，支架外径8mm，长50mm；加入二氯甲烷将总质量10％的聚乳酸(分子量为15万)和总质量9％的紫杉醇配成0.10g/ml溶液，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
实施例2可降解胆管支架的制备
取总质量50％的聚乳酸(分子量为15万)和总质量30％的聚己内酯(分子量为7万)，烘干后加入总质量1％的成核剂，在40℃温度和300转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；将混合原料通过自制设备制成直径为0.3mm的可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，支架外径10mm，长60mm；加入二氯甲烷将总质量10％的聚乳酸(分子量为15万)和总质量9％的X光显影剂配成0.10g/ml溶液，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
实施例3可降解胆管支架的制备
取总质量50％的聚乳酸(分子量为10万)和总质量21％的聚己内酯(分子量为9万)，烘干后加入总质量10％的增塑剂，在40℃温度和300转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；将混合原料通过自制设备制成直径为0.8mm的可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，支架外径10mm，长70mm；加入氯仿将总质量10％的可降解聚氨酯(分子量为8万)和总质量9％的紫杉醇配成0.10g/ml溶液，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
实施例4可降解胆管支架的制备
取总质量50％的聚乳酸(分子量为20万)和总质量25％的聚己内酯(分子量为5万)，烘干后加入总质量5％的增塑剂和总质量1％的成核剂，在40℃温度和300转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；将混合原料通过自制设备制成直径为0.6mm的可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，支架外径10mm，长60mm；加入氯仿将总质量10％的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(分子量为8万)和总质量9％的X光显影剂配成0.10g/ml溶液，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
实施例5可降解胆管支架的制备
取总质量50％的聚乳酸(分子量为8万)和总质量20％的聚己内酯(分子量为15万)，烘干后加入总质量10％的增塑剂和总质量1％的成核剂，在40℃温度和300转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；将混合原料通过自制设备制成直径为0.7mm的可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架，支架外径10mm，长60mm；加入氯仿将总质量10％的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(分子量为10万)和总质量3％的紫杉醇、总质量3％的阿霉素、总质量3％的X光显影剂配成0.10g/ml溶液，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
上述实例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人是能够了解本发明的内容并据以实施，并不能以此限制本发明的保护范围。凡根据本发明精神实质所做的等效变换或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围之内。
Claims (8)
1.一种可降解胆管支架，其特征在于所述支架是由可降解聚合物细丝编制而成的具有一定形状的网状胆管支架，细丝由可降解聚合物和一定含量的助剂组成，组成支架的细丝表面覆有含溶石药物和/或X光显影剂的可降解聚合物膜，并且所述的可降解胆管支架具有自膨胀功能。
2.根据权利要求1所述的可降解胆管支架，其特征在于所述可降解聚合物选自聚乳酸、聚己内酯、聚羟基乙酸、聚已酸丙酯、聚羟基丁酸戊酯、聚乙二醇、可降解聚氨酯等可降解聚合物材料中的一种或者几种聚合物的共聚物或共混物，聚合物的分子量控制在0.1～80万。
3.根据权利要求1所述的可降解胆管支架，其特征在于所述助剂选自成核剂、增塑剂、增韧剂等中的一种或几种。
4.根据权利要求1所述的可降解胆管支架，其特征在于所述药物选自胆酸钠、依地酸钠、脂肪酸盐、丙酸乙酯、乙酸异丙酯、甲基叔丁醚、2-巯基乙醇、聚偏磷酸钠、复方辛酸甘油单酯、肝素、柠烯、复方桔油乳剂、金属离子螯合剂、蛋白酶类等具有治疗胆结石功能的药物中的一种或几种。
5.根据权利要求1所述的可降解胆管支架，其特征在于所述可降解细丝的直径为0.1～3mm。
6.根据权利要求1所述的可降解胆管支架，其特征在于所述网状胆管支架的直径为3～30mm，长度为5～200mm。
7.一种制备可降解胆管支架的方法，其特征在于所述制备方法包括以下步骤：
(1)原料混合阶段：取总质量60～98％的可降解聚合物，烘干后加入总质量1～30％的助剂，在25～80℃温度和100～1000转/分钟转速条件下将原料在混合机中进行混合即得混合原料；
(2)支架制备阶段：将步骤(1)得到的混合原料通过自制设备制成可降解细丝并在一定形状的模具上编制成网状胆管支架；
(3)支架覆膜阶段：加入溶剂将总质量0.1～40％的可降解聚合物和总质量0.1～10％的溶石药物和/或X光显影剂配成0.01～0.2g/ml，将配好的溶液在网状胆管支架表面成膜，最后用过氧乙烷熏蒸灭菌处理即得到可降解自膨胀胆管支架。
8.根据权利要求7所述的方法，其特征在于所述可降解聚合物选自聚乳酸、聚己内酯、聚羟基乙酸、聚已酸丙酯、聚羟基丁酸戊酯、聚乙二醇、可降解聚氨酯等可降解聚合物材料中的一种或者几种聚合物的共聚物或共混物，聚合物的分子量控制在0.1～80万；所述助剂选自成核剂、增塑剂、增韧剂等中的一种或几种；所述药物选自胆酸钠、依地酸钠、脂肪酸盐、丙酸乙酯、乙酸异丙酯、甲基叔丁醚、2-巯基乙醇、聚偏磷酸钠、复方辛酸甘油单酯、肝素、柠烯、复方桔油乳剂、金属离子螯合剂、蛋白酶类等具有治疗胆结石功能的药物中的一种或几种；所述溶剂选自二氯甲烷、氯仿、丙酮、甲醇、乙醇、四氢呋喃、二氧六环、N，N-二甲基甲酰胺、N，N-二乙基甲酰胺、N，N-二甲基乙酰胺或二甲基亚砜等可挥发性溶剂中的一种或几种；所述可降解细丝的直径为0.1～3mm；所述网状胆管支架的直径为3～30mm，长度为5～200mm。
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