CN101766720A - 一种治疗肝病的药物 - Google Patents
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Abstract
一种治疗肝病的药物，该药物是根据肝病的病因、病机和病理基础，从肝病的根本出发，采用白花蛇草、茵陈板蓝根等清热解毒；柴胡、丹参等疏肝理气、活血化瘀；冬虫夏草等助运健脾、提高免疫功能；乌梅、山楂等降酶保肝中草药组方常规制备而成。其原料配置合理，制备方法简单，对肝病疗效可靠，治疗效果好。
Description
技术领域：本发明属药品技术范围，涉及一种治疗肝病的药物。
背景技术：肝病是一种常见病，治疗肝病的药物也比较多，其中最常使用的药物主要是复方益肝灵，另外还常同时配合肝利欣、VC、VB6等保肝药治疗。复方益肝灵虽然具有治疗肝病作用和效果，但其治疗肝病的效果较差，肝功能复常及临床四大症状乏力、纳差、黄疸和肝区不适有效率低，并且常有反复，治疗疗程一般都比较长。
发明内容：本发明的目的是为克服现有技术所存在的上述弊端，而提供一种治疗肝病的新药品种。实现本发明的目的方案如下：
本发明药物是以如下原料药及其重量份组成、以常规制药方法制成的中成药，可以是汤剂、丸剂或者散剂：
茵陈20-60， 柴胡5-15， 板蓝根10-30，
白芍10-30， 枳壳10-20， 白花蛇草10-60，
虎仗5-15， 垂盆草10-20， 田基黄10-15，
丹皮5-15， 大黄5-30， 山楂10-60，
丹参10-60， 冬虫夏草6-15，乌梅5-10，
五味子5-10，甘草5-10。
优选的原料药及其重量份组成为：
茵陈30-50， 柴胡8-12， 板蓝根15-25，
白芍15-25， 枳壳12-18， 白花蛇草20-50，
虎仗8-12， 垂盆草12-18， 田基黄10-15，
丹皮5-10， 大黄10-20， 山楂20-50，
丹参20-50， 冬虫夏草8-12，乌梅8-10，
五味子5-10，甘草5-10。
更优选的原料药及其重量份组成为：
茵陈35-45， 柴胡8-12， 板蓝根15-20，
白芍15-20， 枳壳12-18， 白花蛇草30-40，
虎仗8-12， 垂盆草12-18， 田基黄10-15
丹皮5-10， 大黄10-20， 山楂30-40，
丹参30-40， 冬虫夏草8-12，乌梅8-10，
五味子5-10，甘草5-10。
肝病的病因是湿热疫毒，病机为气滞血瘀，病理基础为肝郁脾虚，病位在肝，清热解毒为治法之根本。上述方剂中白花蛇草、茵陈、板蓝根、虎仗、垂盆草、田基黄、丹皮具有清热解毒的药理性能；柴胡、丹参、山楂、枳壳、白芍具有疏肝理气，活血化瘀的药理性能；冬虫夏草、甘草具有助运健脾，提高免疫功能的药理性能；乌梅、山楂、五味子、大黄具有降酶保肝，促使肝功能恢复正常的药理性能。以上诸药配伍，具有清热解毒，活血化瘀，疏肝健脾，保肝降酶的功效。因此，本发明药物可以实现对肝病的治疗，并且效果好，疗效可靠。
具体实施方式：
实施例1：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈40克，柴胡10克，板蓝根18克，
白芍18克，枳壳15克，白花蛇草35克，
虎仗10克， 垂盆草15克， 田基黄12克，
丹皮8克， 大黄15克， 山楂35克，
丹参35克， 冬虫夏草10克，乌梅10克，
五味子8克，甘草8克。
将以上原料药常规煎制成汤剂。成人每天一剂，分早、晚各一次服用。
实施例2：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈35克， 柴胡12克， 板蓝根20克，
白芍15克， 枳壳18克， 白花蛇草40克，
虎仗8克， 垂盆草18克， 田基黄10克，
丹皮5克， 大黄20克， 山楂30克，
丹参30克， 冬虫夏草12克，乌梅8克，
五味子5克，甘草10克。
将以上原料药常规煎制成汤剂。
实施例3：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈45克， 柴胡8克， 板蓝根15克，
白芍20克， 枳壳12克， 白花蛇草30克，
虎仗12克， 垂盆草12克， 田基黄15克，
丹皮10克， 大黄10克， 山楂40克，
丹参10克， 冬虫夏草8克，乌梅10克，
五味子10克，甘草5克。
将以上原料药常规煎制成汤剂。
实施例4：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈50克， 柴胡8克， 板蓝根25克，
白芍25克， 枳壳12克， 白花蛇草50克，
虎仗12克， 垂盆草12克， 田基黄10克，
丹皮10克， 大黄10克， 山楂20克，
丹参50克， 冬虫夏草8克，乌梅8克，
五味子10克，甘草5克。
将以上原料药常规煎制成丸剂。
实施例5：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈30克， 柴胡12克， 板蓝根15克，
白芍15克， 枳壳18克， 白花蛇草20克，
虎仗8克， 垂盆草18克， 田基黄15克，
丹皮5克， 大黄20克， 山楂50克，
丹参20克， 冬虫夏草12克，乌梅10克，
五味子5克， 甘草10克。
将以上原料药常规煎制成丸剂。
实施例6：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈60克， 柴胡5克， 板蓝根30克，
白芍30克， 枳壳10克， 白花蛇草60克，
虎仗15克， 垂盆草10克， 田基黄10克，
丹皮15克， 大黄5克， 山楂10克，
丹参60克， 冬虫夏草6克，乌梅5克，
五味子10克，甘草5克。
将以上原料药常规煎制成散剂。
实施例7：选用优质原料药，取原料药的重量份组成为：
茵陈20克， 柴胡15克， 板蓝根10克，
白芍10克， 枳壳20克， 白花蛇草10克，
虎仗5克， 垂盆草20克， 田基黄15克，
丹皮5克， 大黄30克， 山楂60克，
丹参10克， 冬虫夏草15克，乌梅10克，
五味子5克，甘草10克。
将以上原料药常规煎制成散剂。
临床资料：本申请人自2008年5月至2009年6月期间，共收治慢性乙肝病人98例，其中男60例，女38例，年龄18-68岁，病程3-15年，其中根据中医辨证分型，肝胆湿热型58例，其它40例为肝郁脾虚、肝肾阴虚、血瘀阻络等类型。按照2000年西安第10次全国病毒性肝炎及肝炎学术会议制定的肝炎防治诊断标准，根据病情轻重分，其中轻度24例，中度39例，重度35例。对上述病例，本申请人在收治过程中，以随机方法，用本发明药物治疗58例，用复方乙肝灵对照治疗40例，并以治疗大体1个月的复查结果为统计数据，进行统计学分析。其中治疗组肝功指标复常及临床四大症状乏力、纳差、黄疸、肝区不适有效率分别为93.6％、89.7％、90.9％和90.0％。对照组分别为61.9％、70.4％、65.8％和74.4％。两组比较差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)；肝功能指标及肝纤维化指标，两组比较差异明显，同样具有统计学意义(P＜0.01)。
具体病例：
病例1：宋继科，男，32岁，工人，山东省枣庄市人。
初诊日期：2006年11月20日。
问诊：右侧肝部疼痛，伴恶心呕吐半月，黄疸10天，近期加重入住枣庄市矿务局医院，。静脉点滴肝利欣、促肝细胞生长素茵栀黄注射液，口服复方益肝灵治疗。出院后一个月，病情反弹来本申请人所在中医肝病研究所治疗。右胁胀痛，小便黄赤，大便秘结，纳差恶心，口苦干。
望诊：面目俱黄，舌质红，苔黄腻。
闻诊：口中有味。
切诊：脉弦紧。
实验室检查：ALT 1291.0，AST 912，总胆红素97.7，直接胆红素56.8，间接胆红素40.9，碱性磷酸酶175，谷氨酸转移酶87.9，谷草同工酶273.7。
乙肝五项：HBsAg阳性，HbsAb阴性，HbeAg阳性，HbeAb阴性，HbcAb阳性，病毒DNA 1.59×106，其余(-)。
辨证诊断：疫疠伤肝，湿热熏蒸，为病毒性肝炎。
治疗方法：采用实施例1制备的本发明药物汤剂，每天一剂，分早、晚两次服用。2006年12月20日复诊，大部分临床症状基本消失，大部分指标恢复正常，其它少量指标也有改善。继续服用本发明药物进行巩固治疗，2007年1月19日复诊，巩膜及皮肤黄染消退，胁痛腹胀消失，食欲恢复。各种临床症状正常，肝功：ALT 10，AST 25，总胆红素13.3，直接胆红素3.3，间接胆红素10，碱性磷酸酶105，谷氨酸转移酶31.9，谷草同工酶8.33，病毒DNA＜420。乙肝五项：HBsAg阳性，HbsAb阴性，HbeAg阴性，HbeAb阳性，HbcAb阳性。
通过以上可以看出，本病例已完成血清转换，收到了良好的治疗效果。2008年2月对该病例进行回访，一切正常。
病例2：刘玉彤，女，20岁，学生，临沂市兰山区人。
初诊日期：2008年3月19日。
问诊：右胁部疼痛半月，黄疸5天。患者于半月前因家庭纠纷出现右胁部疼，近5天加重，同时伴有黄疸，乏力，纳差，肝区不适临床症状，在某医院诊为病毒性肝炎住院。半月后小便黄，皮肤黄疸，恶心呕吐，又赴中医门诊治疗，仍右胁疼，小便黄赤，巩膜黄染，大便秘结，心中烦热，纳呆呕心，口苦干。
望诊：面目及周身俱黄，如橘子色，舌质红，苔黄腻。
闻诊：口中气味，秽臭难闻。
切诊：脉弦滑数。
实验室检查：乙肝五项：1、2、3阳性，大三阳。肝功：ALT 207.00，AST 120，GLO 37.6，病毒DNA 1.010×108，其余(-)。
辨证诊断：湿热熏蒸，疫毒伤肝。
治疗：采用本发明药物汤剂治疗，每日一剂，分早晚两次服用，共服用30剂。2008年4月23日复查，肝功：肝功：ALT 20.00，AST 36.00，GLO 34.5，其余(-)，肝功正常。乙肝五项：1、4、5阳性，呈小三阳。病毒DNA HBV-DNA＜1000。临床上恶心，乏力，黄疸，腹胀，两胁疼痛等症状完全消失。已完成血清转换，临床治愈。后又给予本发明药物30剂，守方巩固治疗，经再次检查，各项指标正常，停止用药。2009年5月回访，一切均正常。
从复查结果可以看出，本病例收到了良好的治疗效果。2008年2月对该病例进行回访，一切正常。
病例3：高晨，女，23岁，打工族，原籍安徽省怀南市凤台县。
初诊日期：2007年10月27日。
问诊：腹胀2个月，加重1个月，近几天食欲不振，恶心厌油腻，小便黄，乏力，肝区不适，到苍山县人民医院就诊，当日入院。住院期间曾用肝利欣、促肝细胞生长素、茵栀黄注射液、VC、VB6等静脉点滴，口服甘草二胺、复方益肝灵和核苷类药物治疗，但疗效不够显著。出院来本申请人所在中医肝病研究所就诊。
望诊：面部发现两颗蜘蛛痣，肝掌明显，舌质红，黄腻。
闻诊：稍有秽臭之味。
切诊：脉弦数。
实验室检查：ALT 2507.0，AST 1579.0，GGT 85，TBIL 113.5，DBIL74.5，IBIL 39.00，余(-)，肝功严重不正常。乙肝五项：1，3，5阳性，病毒DNA 1.85×104。
辩证诊断：肝胆湿热，瘀血阻络。
治疗：采用本发明药物汤剂治疗，每日1剂，分早晚两次服用，另外加血府逐瘀汤辅助。服用30剂后，于2007年11月23日复查，ALT 10，AST 31.0，GGT 50.0，ALP 78，TBIL 17，DBIL 7。乙肝表面抗原(-)，病毒DNA(-)。乙肝五项：E抗原阳性，表面抗原阴性。HBsAg(阴性)0，HbsAb(阳性)4.67，HbeAg(阴性)0，HbeAb(阳性)2.78，HbcAb(阳性)9.24。临床症状全部消失，完全治愈。一年后回访，一切正常。
病例41：毕建东，男，20岁，企管干部，临沂市河东区人。
初诊时间：2009年7月30日。
问诊：右侧胁下不适，恶心呕吐1个月，乏力10天，头身困重，肢体倦怠，胸脘痞满，大便干。与临沂市某医院就诊，诊病毒性肝炎，收住传染科，给飞蓟宾、维生素、肝利欣、代丁等药物治疗半月出院。20天后病毒出现反弹，来本发明人所在中医肝病研究所门诊就诊。
望诊：面目轻度黄染，舌质淡红，苔黄腻。
闻诊：无特殊气味。
切诊：脉弦滑。
实验室检查：ALT 299.3，AST 127.5，余(-)。乙肝五项：HBsAg阳性，HbsAb阴性，HbeAg阳性，HbeAb阴性，HbcAb阳性。
辩证诊断：肝胆湿热，湿重热。
治疗：采用本发明药物汤剂以清热利湿方法治疗，每日1剂，分早晚两次服用，另外配以茵陈蒿汤辅助。服用20剂后，自身感觉良好，随于2009年8月21日复查，ALT 33.9，ASTM 4.2，HBV-DNA＜1.0×103，恶心呕吐、乏力、纳差、肝区不适等症状全部消失。此后继续服用本发明药物治疗巩固。
Claims (3)
1.一种治疗肝病的药物，该药物为以中草药为原料、以常规方法制成的中成药汤剂或丸剂，或散剂，其特征在于它的原料药及其重量份组成为：
茵陈20-60， 柴胡5-15， 板蓝根10-30，
白芍10-30， 枳壳10-20， 白花蛇草10-60，
虎仗5-15， 垂盆草10-20， 田基黄10-15
丹皮5-15， 大黄5-30， 山楂10-60，
丹参10-60， 冬虫夏草6-15，乌梅5-10，
五味子5-10，甘草5-10。
2.根据权利要求1所述的药物，其特征在于所说原料药重量份组成为：
茵陈30-50， 柴胡8-12， 板蓝根15-25，
白芍15-25， 枳壳12-18， 白花蛇草20-50，
虎仗812， 垂盆草12-18， 田基黄10-15
丹皮5-10， 大黄10-20， 山楂20-50，
丹参20-50， 冬虫夏草8-12，乌梅8-10，
五味子5-10，甘草5-10。
3.根据权利要求1所述的药物，其特征在于所说原料药重量份组成为：
茵陈35-45，柴胡8-12， 板蓝根15-20，
白芍15-20，枳壳12-18，白花蛇草30-40，
虎仗8-12， 垂盆草12-18， 田基黄10-15
丹皮5-10， 大黄10-20， 山楂30-40，
丹参30-40， 冬虫夏草8-12，乌梅8-10，
五味子5-10，甘草5-10
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