CN101313867A - 包皮环切吻合器 - Google Patents

Abstract

本发明一种包皮环切吻合器，涉及医疗器械，用于切除男性阴茎的过长包皮。本发明包皮环切吻合器包括：内切割环、可升降的管式切割刀、外切割环、连接环、装于内切割环的连板内侧的可拆卸式防勃板，将内切割环套装在外切割环内，将可升降的管式切割刀套装在内切割环与外切割环之间，将管式切割刀上的管脚穿过连接环下圆环挡片上的弧形槽与管式切割刀上的旋钮连接，将外切割环与连接环制成可拆卸式连接。本发明的优点在于，在治疗包皮过长和包茎过程中不疼痛、不开刀、不出血、不缝合线、不吃药，病人无恐惧感，手术仅需几分钟即可完成，随作随走，不影响患者的工作和学习，切口处皮肤光洁，因此深受广大患者欢迎。

Description

包皮环切吻合器

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，具体涉及一种用于清除男性阴茎过长包皮的器械。

背景技术

包皮过长或包茎是男性泌尿系统以及性传播疾病的根源之一，包皮过长或包茎会造成尿道感染从而导致慢性前列腺炎，会出现腰酸背痛、阳痿早泄等一系列症状。因此，清除过长的包皮或包茎是防止这些病症的措施之一。

清除过长的包皮或包茎，从我国初期至今已有几次改革，第一种方法是开刀手术，但手术必然会流血、疼痛，刀口需要缝合、手术后需要吃消炎药和挂消炎水，每天还要换药，缝合后还要拆线，行走不便，往往需要住院才能手术，整个治疗费用较高。第二种方法是激光，自从激光应用到临床上，包皮环切解决了止血一大难题。但烧伤皮肤造成水肿，用羊肠线缝合时间长，需要大量的抗生素治疗，手术后会留下疤痕，且价格也很昂贵。

再有就是本申请人在中国申请的CN 200310118525.7，“带有轴承的包皮管式环切器”的发明专利，所述专利技术解决了在清除包皮过长的手术中，出现流血、刀口缝合、需用消炎药，以及费用昂贵等问题。但所述管式环切器是采用整体套筒结构，而且装于套筒内的环形刀的切口比较锋利，这样会使得在包皮的切除过程比较疼痛，而且在包皮切除后，管式环切器还需要在阴茎上挂置一段时间，由于所述环切器是一整体的结构，因此患者会感觉有有一定的重量，另外在切割包皮和术后恢复过程中，如果患者出现阴茎勃起充血会直接影响到包皮的切除和术后的恢复。还有所述环切器是由装在轴承或档圈一端的弹簧来调节切割包皮的薄或厚，这种控制切割包皮薄或厚的方式不够准确，也难以掌握。

发明内容

本发明的目的在于解决现有技术的不足，提供一种包皮环切吻合器，它解决了在清除包皮过长的手术中，出现流血、疼痛、刀口缝合、需用消炎药，并可防止在包皮切割中和伤口愈合过程中出现的阴茎勃起现象，使切割包皮的薄或厚易于控制，且切割刀可活动，可升降。

为实现上述目的，本发明的技术方案是采用一种包皮环切吻合器，包括：

内切割环(I)，由上套管、下套管、连接所述上套管与所述下套管的连板构成；

外切割环(III)，由上套筒(5)、装于所述上套筒(5)上端的上圆环挡片(6)、下套筒(7)、连接所述上套筒(5)与所述下套筒(7)的连杆(8)构成；

连接环(IV)，由套管和装于所述套管下端的下圆环挡片构成；

可拆卸式防勃板(V)，装于所述内切割环(I)的所述连板内侧；

所述内切割环(I)套装在所述外切割环(III)内，所述内切割环(I)的上套管(1)上端与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片内侧压接，所述内切割环(I)的所述下套管的下端与所述连接环(IV)中的所述下圆环挡片的内侧压接，所述外切割环(III)上的下套管与所述连接环(IV)的套管形成可拆卸式连接。

其中，还包括：

可升降管式切割刀(II)，由切割套管、设置在所述切割套管管壁上的螺旋槽、设置在所述切割管下端的管脚和与所述管脚连接的旋钮构成，用于切割包皮；

所述可升降管式切割刀(II)套装在所述内切割环(I)与所述外切割环(III)之间，所述可升降管式切割刀(II)上的所述管脚，穿过所述连接环(IV)中下圆环挡片上的弧形槽，再与管式切割刀(II)上的所述旋钮连接。

其中，在所述内切割环(I)的所述连板的外表面上设有凸扣，所述凸扣与所述管式切割刀(II)上的所述切割套管壁上的螺旋槽相配合。

其中，所述可升降管式切割刀(II)的所述切割套管的一端设有锐角刃口或锯齿形刃口，所述锐角刃口或锯齿形刃口与所述外切割环(III)中的上圆环挡片的内侧顶压配合，或所述锐角刃口或锯齿形刃口与装于所述外切割环(III)中的上圆环挡片内的橡胶垫片顶压配合。

其中，所述可升降管式切割刀(II)的切割套管内径与所述内切割环(I)中所述上套管和下套管的外径相同。

其中，所述连杆外表面设有刻度尺、数显尺及报警器。

其中，在所述外切割环(III)的所述下套管的外壁、所述连接环(IV)的所述套管外壁上也设有标尺。

其中，所述数显尺包括：光栅式数显尺、电磁感应式数显尺、红外式数显尺。

其中，所述报警器包括电路板，在所述电路板上设有报警或提示内存芯片、语音芯片，所述语音芯片用于提示所述外切割环(III)上的下套管与所述连接环(IV)的套管连接过紧，和/或用于提示伤口愈合信息。

其中，在所述内切割环(I)的上套管(1)的端面均匀分布有端面牙，所述端面牙的形状是花纹形，所述端面牙与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片的内侧顶压配合，或所述端面牙与装于所述上圆环挡片内的橡胶垫片顶压配合。

其中，所述内切割环(I)上套管的上端截面是V形牙或上端截面是M形牙，所述V形牙或M形牙与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片的内侧顶压配合，或所述V形牙或M形牙与装于所述上圆环挡片内的橡胶垫片顶压配合。

其中，所述内切割环(I)的所述上套管和所述下套管是拼接式套管，所述拼接式套管由若干段圆弧板采用搭扣形式拼接成的圆形拼接式套管，在所述内切割环(I)的所述上套管和所述下套管的管壁上还设有沿轴向易撕断线。

其中，所述外切割环(III)与所述连接环(IV)采用螺纹连接，或将设置在所述外切割环(III)外壁上的卡扣扣入设置在所述连接环(IV)上的卡槽中扣合连接、或由分别设置在所述外切割环(III)与所述连接环(IV)上的棘齿和螺纹相互配合的连接，设置在所述连接环(IV)上的棘齿是易撕毁式棘齿。

其中，在所述内切割环(I)与所述外切割环(III)的所述上套管、下套管和所述连板之间设有容纳包皮的间隙。

其中，所述上圆环挡片内表面设有若干个凸点，在所述凸点下设有设有垫片，在所述垫片下设有胶垫。

其中，在所述防勃板(V)的表面均匀分布有若干个凸点。

其中，在所述内切割环(I)、外切割环(III)、连接环(IV)的表面设有磨砂花纹。

一种包皮环切吻合切器，包括用于切割和夹紧的外环和用于套包皮的内环，在所述内环的外缘设置有两个或两个以上的第一凹槽，所述第一凹槽之间形成有第一突起；

在所述外环的内缘设有两个或两个以上的、和所述的第一凹槽相配合的第二突起，所述第二突起之间形成有第二凹槽，所述第二凹槽和所述的第一突起相配合形成有用于容置药液的空腔；在所述外环上形成有用于注射药液的通道，所述通道和所述空腔相连。

其中，所述外环为两个半圆开口环，或所述外环为整体开口柔性环，所述开口两端设有相互对应的上半部刀口结合处和下半部刀口结合处，所述上半部刀口和下半部刀口为单层或双层，在所述双层刀口之间设有垂直于所述双层刀口的若干个切片，在所述单层或双层刀口上涂有防感染药物涂层；

所述开口设有上半部刀口结合处的一端设第一阶梯状卡合块，开口设有下半部刀口结合处的一端设第二阶梯状卡合块，所述第一阶梯状卡合块与第二阶梯状卡合块相互配合，所述第一阶梯状卡合块与第二阶梯状卡合块为单层或双层；

所述第一阶梯状卡合块位于上半部刀口结合处的下面，所述第二阶梯状卡合块位于下半部刀口结合处的上面；

所述上半部刀口结合处和下半部刀口结合处的边缘设有圆角。

其中，在所述上半部刀口和/或下半部刀口上设有花纹。

其中，所述外环由两个半圆开口环组成，或由一个整体开口柔性环构成，所述两个半圆开口环一端或整体开口柔性环的一端通过连接扣相连；

其中一个半圆开口环或整体开口柔性环的一端设有上半部刀口结合处，另一个半圆开口环或整体开口柔性环的一端设有与上半部刀口结合处相对应的下半部刀口结合处，所述上半部刀口结合处和下半部刀口结合处的边缘设有圆角。

其中，所述两个半圆开口环一端或整体开口柔性环的另一端通过螺杆锁固。

其中，所述两个半圆开口环一端或整体开口柔性环的另一端分别设置有相互配合的L形部，所述L形部的顶端设有连接杆体，在其底部平台上设有连接孔，所述连接杆体和另一个半圆开口环或整体开口柔性环另一端的L形部底部平台上的连接孔相互配合，所述L形部直立端内侧设有齿形突起或齿形凹槽，所述齿形突起或齿形凹槽和另一个半圆开口环或整体开口柔性环另一端的直立端内侧的齿形凹槽或齿形突起相互配合。

其中，所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端分别设置有钩形凸起或槽孔，所述钩形凸起或槽孔和另一半圆开口环的槽孔或钩形凸起相互配合，所述钩形凸起由连接板和倒V形结构的卡固片组成，所述连接板一端连接于所述半圆开口环或整体开口柔性环的端部，另一端连接于所述卡固片的中部。

其中，所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端分别设置有凹形槽孔，所述凹形槽孔中容置有领结状块体。

其中，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端分别设置有条状齿体或条状齿孔，所述条状齿体或条状齿孔和另一半圆开口环的条状齿孔或条状齿体相互配合。

其中，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端接口处，外环的每一第二突起之间不在同一平面上；所述的内环由相互分开的左右半套圈组成，所述左右半套圈的结合处设有圆角。

其中，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环一端设有标尺或数显尺，用于显示扣合松紧的数据，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环另一端设有报警器，用以提示扣合过紧和/或伤口愈合信息。

其中，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环一端设有开锁柄和开锁孔。

其中：所述的外环与内环之间有胶垫。

其中，在所述外环与内环的表面设有磨砂花纹。

其中，所述外环上形成的用于注射药液的通道有两个或者两个以上。

在使用时，先将内切割环I、可升降管式切割刀II、连接环IV套在阴茎的外面，然后将过长的包皮翻过来并套在内切割环I的上套管1外侧，再将外切割环III与内切割环I通过螺纹或卡扣连接，此时内切割环I上套管1端面牙12上的端面花纹11，或截面是∧形牙12a、或截面是M形牙12b与外切割环III中上圆环挡片6的内侧，或与装于其内测的橡胶垫片4对过长包皮根部慢慢加压，逐渐阻止被压紧包皮的血液循环，最后旋转可升降管式切割刀II下端的旋钮26，使切割套管24上的螺旋槽14在内切割环I上连板外壁上的凸扣13配合下，切割套管24沿套管壁上的螺旋槽14上升，由切割套管24端部的锐角刃口21或锯齿形刃口21a将坏死的包皮切除下来，然后再反向旋转可升降管式切割刀II下端的旋钮26，将切割套管24退回原位，以上便完成了切割包皮的过程。

在使用时也可不安装可升降管式切割刀II，先将内切割环I、连接环IV套在阴茎的外面，然后将过长的包皮翻过来并套在内切割环I的上套管1外侧，再将外切割环III与内切割环I通过螺纹或卡扣连接，此时内切割环I上套管1的端面牙12上的端面花纹11，、或截面是V形牙12a、或截面是M形牙12b与外切割环III中上圆环挡片6的内侧，或与装于其内测的橡胶垫片4对过长包皮根部慢慢加压，逐渐阻止被压紧包皮的血液循环，由截面是V形牙12a、或截面是M形牙12b、或用手术刀将坏死的过长包皮切除下来，以上也可成切割包皮的过程。或压紧后经数日待伤口愈合，逐渐使被夹紧的包皮坏死，坏死的包皮也会自动脱落，然后再将可升降管式切割刀II等完全拆卸下来。在过长的包皮被可升降管式切割刀II切割中或切割后，及伤口愈合期内为防止阴茎充血勃起，造成对包皮的拉伸，需要在阴茎外皮与内切割环的上套管1、下套管2和连板3的内侧之间插入防勃板V，在防勃板V上设有凸点，用于刺激阴茎外表防止阴茎的勃起。同时在外切割环III的连杆8的外侧和连接环IV的套管9的外侧分别设有刻度，用于使用者控制或调节对需要切除包皮不同的厚度。

本发明的优点和有益效果在于，包皮环切吻合器具有在治疗包皮过长和包茎过程中不疼痛、不开刀、不出血、不缝合线、不吃药，病人无恐惧感，尤其在使用截面M形牙12b压紧包皮时，在截面M形牙12b的M凹槽内可放入止痛药物，手术仅需几分钟即可完成，随作随走，不影响工作和学习，四天就可痊愈无疤痕，切口处皮肤光洁，因此深受广大患者欢迎。

本发明的包皮环切吻合器由于其内切割环I和外切割环III只在上下设有套管中间是连扳3、连杆8，因此可减轻包皮环切吻合器的整体重量，再由于将内切割环I中的上套筒1的上端面11设计成花纹状，它与过去的环形道口相比大大地缓解了患者的疼痛感。还有它在内切割环I的连板3内加装了防止阴茎勃起的防勃板V，可有效地防止患者因阴茎勃起而造成的伤口疼痛，还有，由于在外切割环III的连杆8外侧设有标尺刻度，它可便于使用者根据包皮的薄厚调节外切割环III与连接环IV之间的压接力，以及在外切割环III与连接环IV之间装入可升降管式切割刀II时调节切割的厚度。还有，由于将内切割环I的上套管1和下套管2可分别设计成拼接式圆环，它可根据不同患者的需要调节内切割环I的内径。还有，由于可升降管式切割刀II是活动式的切割刀使用的时候可以将切割刀升起进行切割，不使用时可将切割刀退回，即灵活方便，还有本切割器为一次性使用产品，可防止疾病的传播。本发明的装置具有造型小巧精致、重量轻、使用方便价格低的优点，因此适合在普通医院推广，

附图说明

图1是本发明包皮环切吻合器立体分解示意图1；

图2是本发明包皮环切吻合器立体分解示意图2

图3是本发明包皮环切吻合器中可拆卸管式切割刀锐角刃口立体示意图；

图4是本发明包皮环切吻合器中可拆卸管式切割刀锯齿形刃口立体示意图；

图5是本发明中装有橡胶垫片的包皮环切吻合器剖视图；

图6是本发明中没有装橡胶垫片的包皮环切吻合器剖视图；

图6A是本发明中上圆环挡片的内表面设有凸点的投影图；

图7是本发明中装有橡胶垫片，但没有装可拆卸管式切割刀的包皮环切吻合器剖视图；

图8是本发明包皮环切吻合器中内切割环上套管截面V形牙上端面的剖视图；

图9是本发明包皮环切吻合器中内切割环上套管截面M形牙上端面的剖视图；

图10是本发明中包皮环切吻合器连接环仰视剖视图；

图11是本发明包皮环切吻合器中内切割环可拆装式套管拼接示意图；

图12是本发明包皮环切吻合器中内切割环上套管的花纹端面俯视图；

图13A为本发明实施例包皮环切吻合器的外环结构示意图；

图13B为本发明实施例包皮环切吻合器的内环结构示意图；

图14为本发明实施例包皮环切吻合器的外环K-K剖面的结构示意图；

图15为本发明实施例包皮环切吻合器的内环L-L剖面的结构示意图；

图16A为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部一种结构放大示意图；

图16B为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部另一种结构放大示意图；

图16C为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部又一种结构放大示意图；

图16D为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部再一种结构放大示意图；

图17为本发明实施例包皮环切吻合器的另一实施例分解结构示意图；

图18为本发明又一实施例包皮环切吻合器的外环结构示意图；

图19为本发明又一实施例包皮环切吻合器M-M剖面的上、下刀口结合处结构示意图；

图20为本发明再一实施例包皮环切吻合器的外环结构示意图；

图21为图20中A部分剖面结构放大示意图；

图22为本发明实施例包皮环切吻合器的整体柔性外环结构示意图。

图中：1、上套管；2、下套管；3、连板；4、橡胶垫片；5、上套筒；6、上圆环挡片；6-1、凸点；7、下套筒；8、连杆；9、套管；10、下圆环挡片；11、花纹；12、端面牙；12a、V形牙；12b、M形牙；13、凸扣；14、螺旋槽；15、标尺；16、弧形槽；6-1、凸点；17、标尺；17-1、数显尺；17-2、报警器；18、可拆卸式套管；19、圆弧板；20、搭扣；21、锐角刃口；21a、锯齿形刃口；22、螺纹；23、间隙；24、切割套管；25、管脚；26、旋钮；27、易撕断线；I、内切割环；II、可升降管式切割刀；III、外切割环；IV、连接环；V、防勃板；28、外环；28-A、28-B、左右两个半圈件；29、内环；30、第一凹槽；31、外缘；32、第一突起；33、内缘；34、第二突起；35、第二凹槽；36、通道；37、连接扣；38、L形部；39、L形部；40、连接杆体；41、连接孔；42、齿形突起；43、齿形凹槽；44、孔洞；45、钩形凸起；46、槽孔；47、连接板；48、卡固片；49、孔洞；50、凹形槽；51、领结状块体；52、孔洞；53、条状齿体；54、条状齿孔；55、孔洞；56A、上半部刀口结合处；56B、下半部刀口结合处；57、第一阶梯状卡合块；58、第二阶梯状卡合块；59、开锁柄；60、开锁孔；61、整体开口柔性环；62、双层刀口；63、切片；64、开锁柄；65、开锁孔；66、螺杆；67、标尺；68、数显尺；69、报警器。

具体实施方式

以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

下面结合附图对本发明的是实例进行详细的说明如附图1至附图12所示。

本发明是一种包皮环切吻合器，它包括：由用于将包皮组织和包皮中的血管压死的上套管1、在上套管1的上端面均匀分布有端面牙12，端面牙12的形状是呈凹凸相间的花纹11形，或截面是∧形牙12a、或截面是M形牙12b，所述不同形状的牙用于顶压上套管1、用于连接上套管1与下套管2的连板3，上套管1、下套管2、连板3构成的内切割环I，所述内切割环I可以是一整体结构也可以是由几个部分拼接而成，在内切割环I的上套管1和下套管2的管壁上还可设有沿轴向易撕断线27。

包皮环切吻合器还包括由用于将过长的包皮切除的切割套管24，在切割套管24管壁上设有螺旋槽14、在切割管24下端设有管脚25，管脚25与一旋钮26连接，切割套管24、管脚25、旋钮26连接在一起构成了可升降的可升降管式切割刀II。

包皮环切吻合器还包括由用于固定挡片的上套筒5、装于所述上套筒5上端的用于与内切割环I的上套管1配合将包皮压死的上圆环挡片6、用于与连接环连接的下套筒7、用于连接上套筒5与下套筒7的连杆8，上套筒5、下套筒7和连杆8构成的外切割环III。

包皮环切吻合器还包括由用于连接外切割环III，并将内切割环I加紧的套管9，和装于所述套管9下端的下圆环挡片10构成的连接环IV。

包皮环切吻合器还包括装于内切割环I的连板3内侧的可拆卸式防勃板V。

将内切割环I套装在外切割环III内，使内切割环I的上套管1上端面与外切割环III中的上圆环挡片6内侧紧紧压接，使内切割环I的下套管3的下端面与连接环IV中的下圆环挡片10的内侧紧紧压接，将可升降的可升降管式切割刀II套安装在内切割环I与外切割环III之间，将可升降管式切割刀II下端的管脚25穿过连接环IV中下圆环挡片10上的弧形槽16，再与可升降管式切割刀II上的旋钮26连接，其中，将外切割环III中的下套管7与连接环IV中的套管9制成可拆卸式的连接。如图1、图3、图4、图5、图6、图10、图11、图12所述。

在上述是实例中也可以不安装可升降管式切割刀II。如图2、图7、图8、图9所示。

本发明是在内切割环I上套管1的端面上均匀分布有端面牙12，端面牙12的形状是凹凸相间花纹11形，或截面是V形牙12a、或截面是M形牙12b，将端面牙12或截面是V形牙12a、或截面是M形牙12b与外切割环III中的上圆环挡片6的内侧紧紧地顶压配合，或将端面牙12或截面是∧形牙12a、或截面是M形牙12b与装于上圆环挡片6内的橡胶垫片4紧紧地顶压配合，用于将过长的包皮根部的细胞、组织和血管压死。

在本发明中，在内切割环I的连板3的外表面上设有凸扣13，将凸扣13与可升降管式切割刀II上的切割套管24壁上的螺旋槽14相配合，用于使可升降管式切割刀II可以升降。

在本发明包皮环切吻合器，在使用过程一般在晚间中需要将防勃板V插入内切割环I中的连板3内侧，在防勃板V上设有凸点，用于刺激阴茎外表防止阴茎的勃起。

本发明为了准确的控制包皮的切割厚度和压紧时的厚度，采用在外切割环III连接杆8的外侧，或在外切割环III下套管7的外壁设有压紧厚度标尺17，而且还在连接环IV的套管9外壁上沿圆周也设有包皮切割厚度的标尺15。

本发明将可升降可升降管式切割刀II切割套管24的一端设制成锐角刃口21或锯齿形刃口21a，将锐角刃口21或锯齿形刃口21a的一端与压接件III中的上圆环挡片5的内侧可顶压切割包皮或不顶压退回原位，或将锐角刃口21或锯齿形刃口21a与装于压接件III中的上圆环挡片6内的橡胶垫片4顶压切割包皮或不顶压退回原位。

本发明中的可升降可升降管式切割刀II的切割套管24内径与内切割环I中上套管1和下套管3的外径相同。

本发明中将压接件III与连接环IV之间可以采用螺纹22连接方式连接。

本发明中在内切割环I的上套管1、下套管2和和连板3与外切割环III的上套筒5、下套筒7和连杆8之间应留有有容纳包皮的间隙23。

如图7所示，与实施例1不同的是，本实施例是将内切割环I的上套管3和所述下套管2制成可拆装式套管18，可拆卸式套管18是将套管分成四段圆弧板19，四段圆弧板19只将采用搭扣20形式拼接成圆形可拆装式套管18，在所述内切割环的所述上套管和所述下套管的管壁上还可设有沿轴向易撕断线27。

本实施例与实施例1不同的是将压接件III外壁上的卡扣扣入设在连接环上的卡槽中，就是采用扣合连接的方式连接。

本实施例与实施例1不同的是由分别设置在外切割环(III)与连接环(IV)上的棘齿和螺纹相互配合的连接，设置在连接环(IV)上的棘齿是易撕毁式棘齿，所述可撕毁式棘齿的连接是为了防止切割器被反复使用，造成疾病的传染，可使切割器全套器件成为一次性使用的产品。

如图13A、图13B所示，该包皮环切吻合器包含内环29，其外部设有外环28，内环29和外环28的制成材料为高级372型无毒副作用有机材料。

外环28分左右两个半圈件28-A、28-B，外环28也可采用整体的开口柔性环，在半圈或整体的开口柔性环两端设有连接扣37，另一端有连接固定部件59，当然，外环28也可以是整体结构，只是具有开口，该开口通过固定部件连接45。该固定部件45为固定螺丝或其它连接形式，本实施例将在下面的举例介绍。

图14为本发明实施例包皮环切吻合器的外环K-K剖面的结构示意图；

图15为本发明实施例包皮环切吻合器的内环L-L剖面的结构示意图。如图所示，本发明的重点在于：该内环29的外缘31设置有两个或两个以上(本实施例为两个)的第一凹槽30，该第一凹槽30之间形成有第一突起32；该外环28的内缘33具有两个或两个以上的(本实施例为两个)、和所述的第一凹槽30相配合的第二突起34，该第二突起34之间形成有第二凹槽35，该第二凹槽35和所述的第一突起32相配合形成有用于容置药液的空腔；在该外环28上形成有用于注射药液的通道36，该通道36和该空腔相连。该通道36的数量可以根据使用情况设置多个。手术时前述的第一凹槽30、第二凹槽35和第一突起33、第二突起33之间相互配合将待去除的包皮夹固，使得其血液流通不畅而坏死。由于在包皮切除过程中难免会有感染发生，需要药物配合治疗以消除炎症、滋生肌肤等，上述空腔中容置的药液直接渗透到感染部位消除炎症、滋生肌肤，使得手术愈合时间更加缩短。这些药液的配方是专门针对包皮环切手术配制的，其和本专利申请无关，在此不再赘述。

由于现有的外环28的连接部A固紧操作非常不方便，对拟作手术的病人而言极其难受，增加了患者对手术的恐惧感，延长了手术时间。下面介绍几种连接结构。

图16A为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部一种结构放大示意图。所述的外环28由两个半圈件28-A、28-B和连接扣37组成，该两个半圈件28-A、28-B一端通过连接扣37相连，而在该两个半圈件的另一端分别设置有相互配合的L形部38、39，该L形部38、39的顶端设有连接杆体40，在其底部平台上设有连接孔41，该连接杆体40和另一个半圈件上另一端的L形部底部平台上的连接孔41相互配合，该L形部直立端内侧设有齿形突起42或齿形凹槽43，该齿形突起46或齿形凹槽43和另一个半圈件上另一端的直立端内侧的齿形凹槽42或齿形突起43相互配合。这样，当需要将半圈件28-A、28-B锁固连接时，只需将连接杆体40插置于连接孔41中，并同时将齿形突起42和另一L形部上的齿形凹槽43相互啮合，即可完成整个外环28的锁固固定。当然，如果需要打开连接，可以用改锥或其他工具插入到L形部上设置的孔洞44中，稍微用力即可破坏整个结构，从而打开本实施例(因为本实施例为一次性包皮环切吻合器)。

图16B为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部另一种结构放大示意图。所述的外环28由两个半圈件28-A、28-B和连接扣37组成，该两个半圈件28-A、28-B一端通过连接扣37相连，而在该两个半圈件28-A、28-B的另一端分别设置有钩形凸起45或槽孔46，该钩形凸起45或槽孔46和另一半圈件的槽46或钩形凸起45相互配合，该钩形凸起45由连接板47和倒V形结构的卡固片48组成，该连接板45一端连接于该半圈件28-A的端部，另一端连接于该卡固片48的中部，该卡固片48为既具有相当弹性又具有一定硬度的结构，如薄钢片，而该槽46的开口处口径较大，而内部空腔34的容积较大。在该半圈件28-A的端部设置有孔洞49，该孔洞49和图4A中的孔洞44的功能相同。锁固固定时，将钩形凸起47插入到槽46中，此时，卡固片48的弹性特性发挥作用，而在卡固片48卡固定位后，该卡固片48的硬度使得卡固片48抵靠于槽46内部的腔壁上，从而锁固固定。

图16C为本发明实施例包皮环切吻合器的外环A部又一种结构放大示意图。所述的外环28由两个半圈件28-A、28-B和连接扣37组成，该两个半圈件28-A、28-B一端通过连接扣37相连，而在该两个半圈件28-A、28-B的另一端分别设置有凹形槽50，该凹形槽50中容置有领结状块体51。在该半圈件28-A的端部设置有孔洞52，该孔洞52和前述的孔洞44、6的功能相同。锁固固定时，将领结状块体51的两端分别插置于凹形槽孔50中即可。

图16D为本发明实施例包皮环切吻合器的外环28-A部再一种结构放大示意图；所述的外环同样是由两个半圈件28-A、28-B和连接扣37组成，该两个半圈件28-A、28-B一端通过连接扣37相连，而在该两个半圈件28-A、28-B的另一端分别设置有条状齿体53或条状齿孔54，在图中条状齿体53的细部放大图可以看出，该条状齿体53上有许多条横向的细小横条凸起，其用以和条状齿孔54中的横向布置的细小凹槽相配合，当该条状齿体53插置于条状齿孔54中时，该条状齿孔54的细小横条凸起刚好卡固于该条状齿体53的细小凹槽中，值得注意的是，这种插置是单向的，这就要求该条状齿孔54的细小横条凸起和该条状齿体53的细小凹槽二者的倾斜方向是与插置方向成钝角。一旦二者卡固定位后，正常情形下无法将条状齿体53简单抽离条状齿孔54，这样就保证了卡固的牢固性，使得本发明更加牢固稳定，并具有良好的可操作性。当然，手术结束后如何进行拆卸，本实施例仍然采用前述的用于破坏连接的孔洞结构，如果需要破坏连接，可以用改锥或其他工具插入到孔洞55中，稍微用力即可破坏整个结构，从而打开本实施例。

图22为本发明中外环为整体开口柔性环61，所述开口两端设有相互对应的刀口结合处，所述为双层，在所述双层刀口62之间设有垂直于所述双层刀口的若干个切片63。在所述刀口接口处设有、第一阶梯状卡合块57、第二阶梯状卡合块58、开锁柄64；开锁孔65、标尺67、数显尺68、报警器69。

图20为本发明实施例包皮环切吻合器的外环示意图。所述的外环28具有开口，该开口两端设有相互对应的上半部刀口结合处56A和下半部刀口结合处；该开口设有上半部刀口结合处56B的一端设第一阶梯状卡合块57，开口设有下半部刀口结合处56B的一端设第二阶梯状卡合块58，该第一阶梯状卡合块57与第二阶梯状卡合块58相互配合；于剖面方向，该第一阶梯状卡合块57位于上半部刀口结合处56A的下面，该第二阶梯状卡合块58位于下半部刀口结合处56B的上面。在使用的时候，如图19、图21所示，将下半部刀口结合处56B插入上半部刀口结合处56A的下方，而第二阶梯状卡合块40则位于第一阶梯状卡合块39的上方进行卡合，使得第一阶梯状卡合块58和第二阶梯状卡合块57利用上半部刀口结合处56A和下半部刀口结合处56B的限位作用而紧密结合，整个外环达到严密锁固的效果。在第一阶梯状卡合块39或第二阶梯状卡合块40上设置有孔洞49，如果需要打开连接，可以用改锥或其他工具插入到孔洞49中，稍微用力即可破坏整个结构，从而打开本实施例(因为本实施例为一次性包皮环切吻合器)。

前面介绍了几种不同的连接结构后，下面再分别说明本发明的操作使用步骤：

1、对生殖器进行消毒处理；并将覆盖在龟头上的包皮向后推，让包皮完全露出；

2、调整好内环的位置，拉出被后推的包皮一直到该包皮完全覆盖内环和龟头；

3、将外环打开，并从患者一侧套入以使该外环包围套固该内环，并固定该外环，从而阻止包皮血液循环，使包皮坏死：

4、从用于注射药液的通道36将药液注入空腔，通过该空腔药液可以直接到达患处，从而可以实现消炎止痛；

5、2-5天后(有时时间稍长)去除坏死的包皮，同时或者稍后松开外环。

在外环与内环之间放入乳胶垫能减少切割包皮时产生的压迫力。

现有包皮环切吻合器的内环为一体的圈状结构，内环圈径不变的结构增加了患者的不舒适感。如图17所示为本发明实施例包皮环切吻合器的另一实施例分解结构示意图。该本发明另一实施例将单个整体的内环结构，变化成2段左右半套圈31、30，从而可以适应阴茎勃起变大的情况。这样也可以缓冲挤压力。

另外，如图17及图18所示，在又一具体实施例中，外环28的一个半圈件28-A设有上半部刀口结合处37，另一个半圈件28-B设有与上半部的刀口结合处56A相对应的下半部刀口结合处56B，利用上下半部的结构，可以使外环28更好地结合；该刀口结合处的边缘设有圆角56，利用此圆角的结构，可以使操作过程中避免夹持包皮，使手术进行更加顺利，避免患者的痛苦，如果包皮被夹持将会夹成肉牙，造成手术愈合期延长，增加患者的痛苦。同理，在内环1的左右半套圈的结合处同样可以设有相同或类似的圆角起到避免夹持包皮的作用。

使用本发明无疼痛，包皮环脱后无明显疤痕，环脱位置准确，愈合时间快。小孩，青年，老人都可以接受此项治疗，可根据患者龟头的实际尺寸，使用不同型号。

并且，在整个治疗过程中不影响工作，学习，操作简单无需专门培训，在一般的小型诊所即可以实现此手术。价格低廉，整个疗程所需费用包括手术，消炎及其他费用仅160一200元，能被大众接受。

以上为本发明的最佳实施方式，依据本发明公开的内容，本领域的普通技术人员能够显而易见地想到的一些雷同、替代方案，均应落入本发明保护的范围。

Claims (32)

1、一种包皮环切吻合器，其特征在于，包括：

内切割环(I)，由上套管(1)、下套管(2)、连接所述上套管(1)与所述下套管(2)的连板(3)构成；

外切割环(III)，由上套筒(5)、装于所述上套筒(5)上端的上圆环挡片(6)、下套筒(7)、连接所述上套筒(5)与所述下套筒(7)的连杆(8)构成；

连接环(IV)，由套管(9)和装于所述套管(9)下端的下圆环挡片(10)构成；

可拆卸式防勃板(V)，装于所述内切割环(I)的所述连板(3)内侧；

所述内切割环(I)套装在所述外切割环(III)内，所述内切割环(I)的上套管(1)上端与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片(6)内侧压接，所述内切割环(I)的所述下套管(3)的下端与所述连接环(IV)中的所述下圆环挡片(10)的内侧压接，所述外切割环(III)上的下套管(7)与所述连接环(IV)的套管(9)形成可拆卸式连接。

2、如权利要求1所述的包皮环切吻合器，其特征在于，还包括：

可升降管式切割刀(II)，由切割套管(24)、设置在所述切割套管(24)管壁上的螺旋槽(14)、设置在所述切割管(24)下端的管脚(25)和与所述管脚(25)连接的旋钮(26)构成，用于切割包皮；

所述可升降管式切割刀(II)套装在所述内切割环(I)与所述外切割环(III)之间，所述可升降管式切割刀(II)上的所述管脚(25)，穿过所述连接环(IV)中下圆环挡片(10)上的弧形槽(16)，再与管式切割刀(II)上的所述旋钮(26)连接。

3、如权利要求2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述内切割环(I)的所述连板(3)的外表面上设有凸扣(13)，所述凸扣(13)与所述管式切割刀(II)上的所述切割套管(24)壁上的螺旋槽(14)相配合。

4、如权利要求2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述可升降管式切割刀(II)的所述切割套管(24)的一端设有锐角刃口(21)或锯齿形刃口(21a)，所述锐角刃口(21)或锯齿形刃口(21a)与所述外切割环(III)中的上圆环挡片(6)的内侧顶压配合，或所述锐角刃口(21)或锯齿形刃口(21a)与装于所述外切割环(III)中的上圆环挡片(6)内的橡胶垫片(4)顶压配合。

5、如权利要求4所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述可升降管式切割刀(II)的切割套管(24)内径与所述内切割环(I)中所述上套管(1)和下套管(2)的外径相同。

6、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述连杆(8)外表面设有刻度尺(17)、数显尺(17-1)及报警器(17-2)。

7、如权利要求6所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述外切割环(III)的所述下套管(7)的外壁、所述连接环(IV)的所述套管(9)外壁上也设有标尺(15)。

8、如权利要求6所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述数显尺包括：光栅式数显尺(17-1)、电磁感应式数显尺、红外式数显尺。

9、如权利要求6所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述报警器包括电路板，在所述电路板上设有报警或提示内存芯片、语音芯片，所述语音芯片用于提示所述外切割环(III)上的下套管(7)与所述连接环(IV)的套管(9)连接过紧，和/或用于提示伤口愈合信息。

10、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述内切割环(I)的上套管(1)的端面均匀分布有端面牙(12)，所述端面牙(12)的形状是花纹(11)形，所述端面牙(12)与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片(6)的内侧顶压配合，或所述端面牙(12)与装于所述上圆环挡片(6)内的橡胶垫片(4)顶压配合。

11、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述内切割环(I)上套管(1)的上端截面是V形牙(12a)或上端截面是M形牙(12b)，所述V形牙(12a)或M形牙(12b)与所述外切割环(III)中的所述上圆环挡片(6)的内侧顶压配合，或所述V形牙(12a)或M形牙(12b)与装于所述上圆环挡片(6)内的橡胶垫片(4)顶压配合。

12、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述内切割环(I)的所述上套管(1)和所述下套管(2)是拼接式套管(18)，所述拼接式套管(18)由若干段圆弧板(19)采用搭扣(20)形式拼接成的圆形拼接式套管(18)，在所述内切割环(I)的所述上套管(1)和所述下套管(2)的管壁上还设有沿轴向易撕断线(27)。

13、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述外切割环(III)与所述连接环(IV)采用螺纹(22)连接，或将设置在所述外切割环(III)外壁上的卡扣扣入设置在所述连接环(IV)上的卡槽中扣合连接、或由分别设置在所述外切割环(III)与所述连接环(IV)上的棘齿和螺纹相互配合的连接，设置在所述连接环(IV)上的棘齿是易撕毁式棘齿。

14、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述内切割环(I)与所述外切割环(III)的所述上套管(1)、下套管(2)和所述连板(3)之间设有容纳包皮的间隙(23)。

15、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述上圆环挡片(6)内表面设有若干个凸点(6-1)，在所述凸点(6-1)下设有设有垫片，在所述垫片下设有胶垫。

16、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述防勃板(V)的表面均匀分布有若干个凸点。

17、如权利要求1或2所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述内切割环(I)、外切割环(III)、连接环(IV)的表面设有磨砂花纹。

18、一种包皮环切吻合切器，包括用于切割和夹紧的外环(28)和用于套包皮的内环(29)，其特征在于：所述内环由整体环或两个半环或两个以上弧形段构成，在所述内环(29)的外缘(31)设置有两个或两个以上的第一凹槽(30)，所述第一凹槽(30)之间形成有第一突起(32)；

在所述外环(28)的内缘设有两个或两个以上的、和所述的第一凹槽(30)相配合的第二突起(34)，所述第二突起(34)之间形成有第二凹槽(35)，所述第二凹槽(35)和所述的第二突起(34)相配合形成有用于容置药液的空腔；在所述外环(28)上形成有用于注射药液的通道(36)，所述通道(36)和所述空腔相连。

19、如权利要求18所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述外环(28)为两个半圆开口环，或所述外环(28)为整体开口柔性环(61)，所述开口两端设有相互对应的上半部刀口(56A)结合处和下半部刀口(56B)结合处，所述上半部刀口(56A)和下半部刀口(56B)为单层或双层，在所述双层刀口之间设有垂直于所述双层刀口(62)的若干个刀片(63)，在所述单层或双层刀口上涂有防感染药物涂层；

所述开口设有上半部刀口(56A)结合处的一端设第一阶梯状卡合块(57)，开口设有下半部刀口(56B)结合处的一端设第二阶梯状卡合块(58)，所述第一阶梯状卡合块(57)与第二阶梯状卡合块(58)相互配合，所述第一阶梯状卡合块(57)与第二阶梯状卡合块(58)为单层或双层(62)；

所述第一阶梯状卡合块(57)位于上半部刀口(56A)结合处的下面，所述第二阶梯状卡合块(58)位于下半部刀口(56B)结合处的上面；

所述上半部刀口(56A)结合处和下半部刀口(56B)结合处的边缘设有圆角。

20、如权利要求19所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述上半部刀口(56A)和/或下半部刀口(56B)上设有花纹。

21、如权利要求18所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述外环(28)由两个半圆开口环组成，所述两个半圆开口环一端或通过连接扣(37)相连；

其中一个半圆开口环或整体开口柔性环的一端设有上半部刀口(56A)结合处，另一个半圆开口环或整体开口柔性环的一端设有与上半部刀口(56A)结合处相对应的下半部刀口(56B)结合处，所述上半部刀口(56B)结合处和下半部刀口(28)结合处的边缘设有圆角。

22、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述两个半圆开口环一端或整体开口柔性环的另一端通过螺杆(66)锁固。

23、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述两个半圆开口环一端或整体开口柔性环的另一端分别设置有相互配合的L形部(39)，所述L形部(39)的顶端设有连接杆体，在其底部平台上设有连接孔(41)，所述连接杆体和另一个半圆开口环或整体开口柔性环另一端的L形部(39)底部平台上的连接孔(41)相互配合，所述L形部(39)直立端内侧设有齿形突起(42)或齿形凹槽，所述齿形突起(42)或齿形凹槽(43)和另一个半圆开口环或整体开口柔性环另一端的直立端内侧的齿形凹槽(43)或齿形突起(42)相互配合。

24、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述两个半圆开口环(28)或整体开口柔性环的另一端分别设置有钩形凸起(45)或槽孔(46)，所述钩形凸起(45)或槽孔(46)和另一半圆开口环的槽孔(46)或钩形凸起(45)相互配合，所述钩形凸起(45)由连接板和倒V形结构的卡固片(48)组成，所述连接板一端连接于所述半圆开口环或整体开口柔性环的端部，另一端连接于所述卡固片(48)的中部。

25、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端分别设置有凹形槽孔(50)，所述凹形槽孔(50)中容置有领结状块体(51)。

26、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端分别设置有条状齿体(53)或条状齿孔(54)，所述条状齿体(53)或条状齿孔(54)和另一半圆开口环的条状齿孔(54)或条状齿体(53)相互配合。

27、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环的另一端接口处，外环(28)的每一第二突起(34)之间不在同一平面上；所述的内环(29)由相互分开的左右半套圈组成，所述左右半套圈的结合处设有圆角。

28、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环一端设有标尺(67)或数显尺(68)，用于显示扣合松紧的数据，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环另一端设有报警器(69)，用以提示扣合过紧和/或伤口愈合信息。

29、如权利要求21所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述两个半圆开口环或整体开口柔性环一端设有开锁柄(64)和开锁孔(65)。

30、如权利要求18所述的包皮环切吻合器，其特征在于：所述的外环(28)与内环(29)之间有胶垫。

31、如权利要求18所述的包皮环切吻合器，其特征在于，在所述外环(28)与内环(29)的表面设有磨砂花纹。

32、如权利要求18所述的包皮环切吻合切器，其特征在于，所述外环(28)上形成的用于注射药液的通道(35)有两个或者两个以上。

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