CN101292904A - 图像诊断支持系统 - Google Patents

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Abstract

提供一种图像诊断支持系统，根据用户信息和装置信息的组合(即，关键图像的使用场面)，控制与公共对象的关键图像有关的信息的编辑的可否、编辑处理的类别、设为编辑处理的目标的内容。

Description

图像诊断支持系统
技术领域
本发明涉及下述的系统，其在采用医用图像诊断装置而进行的检查中，管理作为其内容而具有通过摄影在装置中设定的信息(摄影信息)、与摄影所采用的定位图像、过去的诊断中构成依据的图像(关键图像)有关的信息、与在摄影时参照的过去的检查有关的信息等的公共对象。
背景技术
近年来，医疗行为的专业领域细分化。例如，在图像诊断中，划分为患者的诊断图像的获得、已获得的诊断图像的判读和报告制作、基于报告结果的诊断结果、治疗方针的说明等的各作业。各作业由各专家(负责的医生或负责技师)承担，通过这些全部的作业，实现对患者的诊断等的医疗行为。各专家根据在前级的作业中由其它的专家制作的信息，并且适当参照过去的诊断信息等，由此实施各作业。这些作业例如在获得诊断图像的X射线CT装置、MRI装置等的医用图像诊断装置、存储诊断图像的医用图像保管装置、判读诊断图像用的医用图像观察装置、医用报告制作支持系统等中进行。
近年，在细分这样的作业的图像诊断中，例如，像特願2006-319356号中记载的那样，提出了可有效利用过去的检查信息用的系统。在该情况下，生成按每次检查或每个系列(series)生成的公共对象并使其共用，在任意的装置中，可在任意的时刻参考。由此，用户可了解例如过去的检查所采用的摄影条件、过去的诊断的关键图像，可高精度地再现过去的检查、或正确地掌握在过去的诊断中所采用的关键图像、其位置。
该公共对象的内容可根据需要任意地布置。特别是在临床的现场，最好是在公共对象中尽可能包括用于确定过去的关键图像(例如，最新的关键图像)的信息、该关键图像本身，以使没有如下情形：没能拍摄在将来进行的摄影时认为最重要的部分。
但是，使得在公共对象中包括用于确定关键图像的信息、关键图像本身的情况下，具有例如发生下述这样的问题的可能性。
即，关于在什么时刻确定公共对象中包括的关键图像，没有明确的规定，另外，在导入系统的环境(例如，医院等)中也具有差异。例如，在实际的医疗现场中，针对同一检查，有时由同一或多名医生修改、追加、变更关键图像。在这样的情况下，根据确定公共对象中包括的关键图像(或用于确定关键图像的信息)的时刻的确定方式，有可能产生构成诊断依据的关键图像与根据公共对象而确定的关键图像不一致等的不匹配。
发明内容
本发明是针对上述情况而提出的，本发明的目的在于提供一种图像诊断支持系统，其能够始终使构成诊断依据的关键图像与根据公共对象中包括的信息确定的关键图像等匹配。
根据本发明的一个方面，提供一种图像诊断支持系统，其特征在于，包括：存储单元，其存储可将与在基于检查的诊断中构成依据的诊断图像有关的信息作为其内容而包括、对上述检查所采用的信息进行管理的多个对象；接收单元，其从医用报告制作所相关的装置，接收用于确定与上述医用报告相对应的检查或系列的检查特定信息、以及与上述诊断图像有关的编辑信息；以及编辑单元，其按照上述编辑信息，对由上述检查特定信息确定的上述对象的与上述诊断图像有关的信息进行编辑并更新。
根据本发明的另一方面，提供一种图像诊断支持系统，包括：存储单元，其存储将与在基于检查的诊断中构成依据的诊断图像有关的信息作为其内容而包括的多个公共对象，并且存储第1表格，该第1表格对于用于确定医用报告制作所相关的用户的用户信息、与用于确定上述医用报告制作所采用的装置的装置信息的每个组合，对是否允许针对与上述公共对象中包括的上述诊断图像有关的信息的编辑处理进行管理；接收单元，其从医用报告制作所相关的装置，接收用户信息和上述装置信息；判断单元，其根据上述第1表格，针对已接收的上述用户信息和上述装置信息的组合，判断是否允许针对与公共对象中包括的上述诊断图像有关的信息的编辑处理；以及将上述判断结果发送给医用报告制作所相关的装置的发送单元。
附图说明
图1为表示实现第1实施方式的图像诊断支持系统的医院内网络系统1的结构的图。
图2为表示公共对象的结构的一例的图。
图3为表示公共对象的生成-分析-保管的各处理的流程的一例的流程图。
图4为表示第1实施方式的图像诊断支持处理的流程的流程图。
图5为表示实现第2实施方式的图像诊断支持系统的医院内网络系统1的结构的图。
图6表示编辑处理表格的一例。
图7表示编辑目标表格的一例。
图8为表示第2实施方式的图像诊断支持处理的流程的流程图。
具体实施方式
下面按照附图说明本发明的实施方式。另外，在下面的说明中，对于具有大致相同的功能和结构的组成部分采用同一标号，重复的说明仅在必要的情况下进行。
另外，在本实施方式中，以医用图像保管装置具有后述的图像诊断支持功能的情况为例而进行说明。但是，并不限于此，例如也可构成为医用报告制作支持系统、医用图像观察装置等其它的医用设备具有图像诊断支持功能。
图1为表示实现本实施方式的图像诊断支持系统的医院内网络系统1的结构的图。如该图所示那样，本医院内网络系统1包括医用图像诊断装置2、医用报告制作支持系统3、医用图像观察装置4、医用图像保管装置5。
(医用图像诊断装置)
医用图像诊断装置2为X射线计算机断层摄影装置(X射线CT装置)、磁共振成像装置、超声波诊断装置、核医学诊断装置、X射线诊断装置等的图像诊断装置。在本实施方式中，为了具体说明，设医用图像诊断装置2为X射线CT装置。
另外，医用图像诊断装置2不但具有获得与患者有关的诊断图像的摄影系统，而且具有控制部21、公共对象生成部23、发送接收部25、显示部、数据存储部、操作部(没有参照符号的部分在图中未示出)等。
控制部21从总体上控制本医用图像诊断装置2的静态或动态动作。
公共对象生成部23生成公共对象。所生成的公共对象作为与普通的图像数据分离的信息的实体(例如，文件)而生成，并被保存/管理。另外，关于该公共对象的结构，将在后面进行具体说明。
发送接收部25经由网络N，从其它设备接收图像、公共对象等的医疗信息、或者将图像、公共对象等的医疗信息发送到其它设备。
(医用报告制作支持系统)
医用报告制作支持系统3为支持用户的报告制作的装置，其包括报告生成部31、报告信息收集部33、数据存储部35、发送接收部37、操作部39。
报告生成部31根据来自用户的输入、经由网络从其它装置获得的各种信息等，制作包含有患者信息、检查信息(检查UID(UniqueID)、系列UID、该报告UID等)、用于对构成诊断的依据的图像(关键图像)进行确定的信息(例如，图像UID、该图像的保管场所等)、基于关键图像的判读医生的观点等的报告。制作中和已制作的报告通过规定的形态，显示于图中未示出的显示部中。
报告信息收集部33经由网络，从规定的装置(例如，报告数据库)中收集报告制作所必需的各种信息。另外，报告信息收集部33对采用操作部39而进行的规定的操作进行响应，对医用图像保管装置5发送：用于确定作为报告制作者的用户的信息(用户信息)、用于确定报告制作所采用的该医用报告制作支持系统的信息(装置信息)、与报告制作所采用的关键图像有关的信息(即，包括关键图像的实体数据、用于确定关键图像的信息、与关键图像的被检体中的位置有关的信息中的至少1个的信息)、与公共对象内的关键图像有关的信息的编辑指示。
数据存储部35存储通过报告生成部31制作的报告。
发送接收部37经由网络N，从其它设备接收图像、报告制作所采用的信息、报告数据等的医疗信息、或将图像、报告制作所采用的信息、报告数据等的医疗信息发送给其它设备。另外，发送接收部37在报告制作时，向医用图像保管装置5发送：与关键图像所相关的编辑处理有关的信息(例如，新的关键图像的追加、已有的关键图像的删除、向其它关键图像的变更、与关键图像的图像处理有关的参数设定值等。下面称为“关键图像编辑信息”)、用于确定设为该报告目标的检查或系列(或获得了该关键图像的检查或系列)的信息(检查特定信息)。
操作部39包括键盘，各种开关、鼠标等，是可输入来自操作人员的指示的装置。另外，操作部39包括用于对报告的内容的确定(即，关键图像的确定)进行指示的确定按钮、用于对关键图像指示编辑处理的按钮。并且，操作部39包括如下按钮(例如，GUI等)：该按钮在确定了报告内容的情况下，用于指示对与对应于该报告的检查(或系列)相对应的公共对象(还具有存在多个的情况)的关键图像所相关的信息，进行什么样的编辑处理(即，编辑处理的类别)。
此外，图3所示的医用报告制作支持系统3的结构是一例。因而，医用报告制作支持系统3的结构不限于该例，例如也可以通过与报告制作有关的客户端-服务器系统而构成。在该情况下，也可以在客户端一侧或者服务器一侧中的任意侧设置报告信息收集部33。
(医用图像观察装置)
医用图像观察装置4用于例如在医生判读图像的同时进行报告制作等的情况，将从医用图像保管装置5读出的图像直接地、或对其进行规定的图像处理，生成诊断图像并进行显示。另外，医用图像观察装置4生成用于有效使用在诊断图像生成用的后处理等中所采用的条件等(例如，图像生成条件等)的公共对象。
另外，在本实施方式中，医用图像观察装置4和医用报告制作支持系统3作为不同体而构成。但是，也可不限于此，而将医用图像观察装置4和医用报告制作支持系统3构成为一体的装置。
(医用图像保管装置)
医用图像保管装置5将在医用图像诊断装置2中生成的图像、在医用图像观察装置4中通过后处理生成的图像等，与患者ID、系列UID等相对应地管理并保存。另外，医用图像保管装置5对在医用图像诊断装置2中生成的公共对象进行分析，将各种数据保存在规定的场所。并且，医用图像保管装置5作为实现后述的图像诊断支持功能的图像诊断支持系统而动作。在这里，本实施方式的图像诊断支持功能是指，为使在报告制作时实际上处理为关键图像的图像、和与根据与公共对象的关键图像有关的信息而确定的关键图像进行匹配，在医用报告制作支持系统3侧进行了关键图像的编辑处理的情况下，与该编辑处理联动地对与保管于医用图像保管装置5中的公共对象的关键图像有关的信息进行编辑。
本医用图像保管装置5包括数据库50、数据保管部51、操作部52、显示部53、发送接收部54、管理部56、公共对象分析部57、控制部58。
数据库50是用于管理对各公共对象包括什么样的信息进行管理用的信息(内容管理信息)、对各种图像的实体数据或与公共对象中包括的各种信息有关的实体数据的保管场所(所在)进行确定用的信息(所在特定信息)的数据库。
数据保管部51通过发送接收部54接收图像数据、公共对象等的各种数据，在适合的场所写入/保存。另外，数据保管部51在确定了各种数据的保管场所时、或在删除、变更了各种数据的情况下，与数据库50进行通信，修正数据库50所管理的内容管理信息、所在特定信息。另外，该数据保管部51未必一定内置于医用图像保管装置5的内部，也可以在网络上的其它场所。
操作部52为具有键盘、各种开关、鼠标等、并可输入来自操作人员的指示的装置。
显示部53为用于显示操作画面，规定的图像的监视器。
发送接收部54经由网络N，从其它设备接收图像、公共对象等的医疗信息，或向其它设备发送图像、公共对象等的医疗信息。另外，发送接收部54从医用报告制作支持系统3接收与关键图像有关的编辑信息。
管理部56根据从医用报告制作支持系统3接收到的检查特定信息，检索数据保管部51，抽取与该检查相对应的公共对象。另外，管理部56根据从医用报告制作支持系统3接收到的编辑信息，编辑并更新与对应于该检查的公共对象中包括的关键图像相关的信息。
公共对象分析部57判断从医用图像诊断装置2、医用报告制作支持系统3、医用图像观察装置4等接收到的数据是公共对象数据还是普通的图像数据，将各种数据保存到数据保管部51的规定场所，并且生成与各种数据有关的所在特定信息。另外，公共对象分析部57分析已接收的公共对象，生成与该公共对象有关的内容管理信息。
控制部58从总体上控制本医用图像保管装置5的静态或动态的动作。另外，控制部58在未图示的存储器中展开存储于数据保管部51中的专用程序，由此实现后述的图像诊断支持功能等。并且，控制部58对来自医用图像诊断装置2、医用报告制作支持系统3、医用图像观察装置4等的请求进行响应，从数据库50、数据保管部51中，检索用于对成为目标的实体数据(图像数据、公共对象数据)、各种数据的所在进行确定的信息(所在特定信息)，经由网络而发送。
(公共对象)
下面对公共对象进行说明。例如如图2所示那样，为了有效利用在医疗行为实施时使用的信息(例如，定位图像、摄影位置、摄影范围、摄影条件、图像生成条件、与关键图像有关的信息、与报告有关的信息等)，公共对象由图像信息与附带(字符或数值)信息构成，例如针对每个检查或每个系列而生成。另外，系列(series)是指，将时间(何时生成)、空间(在哪里生成)、信息的临床特性(具有怎样的临床意义)作为符号而对信息进行分类。
(图像信息)
公共对象所具有的图像信息是指，用于参照位置或范围的1个或多个定位图像(例如，X射线CT装置中所采用的定位像(scanogram)、MRI装置中的利用导向(pilot)扫描的冠状面图像(coronal image)等。也称为“搜索图像(scout image)”、“定位器”。)。在这里范围是指，实际上医用图像诊断装置通过X射线、高频等供给能量，成为基于检测器所供给的能量的信号检测或图像生成的目标的物理范围。例如在X射线CT装置的情况下，是基于由检测器检测的投影数据而重新构成的体轴方向的范围(重新构成范围)，在MRI装置的情况下是扫描范围。范围一般在扫描之前获得的定位图像上用虚线等明示，有时与表示体轴方向的图像生成间距的线一起表示。另外，还具有下述的情况，即，根据需要在该图像信息中包括在定位图像上表示关键图像位置的标记，或者还包括关键图像本身(关键图像的实体数据)。
另外，如果在后述的图像诊断支持功能中允许编辑处理，则作为该图像信息而管理的关键图像的实体数据、定位图像上的关键图像位置等按照从医用报告制作支持系统3接收到的编辑指示而被编辑。
(附带信息)
公共对象所具有的附带信息可大体上分类为以下5种：与该公共对象相对应的检查/系列的特定信息、在该检查中参照的检查/系列的特定信息、与对应于该公共对象的检查有关的报告的特定信息、与对应于该公共对象的检查的关键图像有关的信息、与该公共对象相对应的检/系系列的再现信息。下面对各信息进行说明。
(附带信息1：与该公共对象相对应的检查/系列的特定信息)
该附带信息是用于区分该公共对象和其它公共对象的信息，包括该(公共)对象的标识符(对象UID)、管理目标系列标识符(管理目标系列UID)、管理目标检查标识符(管理目标检查UID)。
对象UID是用于区分(用于确定)该对象和其它对象的信息，通过各装置的对象生成部，在公共对象生成时以不重复的体系发出。管理目标系列UID、管理目标检查UID分别为该公共对象用于确定设为其管理目标的系列、设为管理目标的检查的信息。
(附带信息2：在该检查中参照的检查/系列的特定信息)
该附带信息是用于表示该公共对象和其他公共对象的相关性的信息，包括父(公共)对象标识符(父对象UID)、关系系列标识符(关系系列UID)、该系列UID、关系检查标识符。
父对象UID为用于确定在生成该对象的情况下参照的对象(父对象)的信息。关系系列UID为用于确定采用了与该公共对象相同的条件(例如，摄影条件、定位图像等)的系列的信息。该关系系列UID在其性质上有时在对象固有信息内存在多个。此时，最好同时还使该系列的附带信息(系列日期、系列编号、系列记述、造影类别)等与系列UID相关联地附带。该系列UID为用于对根据该公共对象表示摄影条件等的系列进行确定的标识符。
另外，与根据各UID确定的数据扩展链接，因而根据各UID来访问链接目的地的数据，由此可迅速地搜索该图像组的派生的检查经过。另外，也可在对象固有信息中包括公共对象的制作日，制作时间。
(附带信息3：与该检查有关的报告的特定信息)
该附带信息为用于确定在该检查中生成的报告的标识符(报告标识符)。另外，对于规定的检查，有时在日后修正临时制作的报告，或其它途径生成新的报告。在这些报告中给出不同的标识符时，设为包括全部的报告标识符、或按照规定的条件选择的报告标识符。
(附带信息4：与该检查的关键图像有关的信息)
该附加信息是在医用图像保管装置5侧的组件中用于对判读、图像诊断中所采用的关键图像进行确定的信息(例如，DICOM规格的SOPInstanceUID等)、用于对关键图像的实体数据、关键图像的位置或方向等(例如，z轴坐标位置、观察时的方向、放大率、WW/WL这样的信息等)进行确定的信息。另外，在关键图像为MPR图像的情况下，也可使该附加信息与图像生成条件同样地包括关于成为关键图像的MPR图像的位置、方向、生成条件等。
在后述的图像诊断支持处理中，根据作为报告制作者的用户和该报告制作所采用的装置的组合，判断编辑处理的可否、以及编辑处理的类别，并根据该判断结果来管理该附带信息。
(附带信息5：通过该公共对象而管理的系列等的再现信息)
该附带信息为用于将在过去的检查或系列中实施的处理进行再现的信息，包括摄影条件、图像生成条件等。
摄影条件是为了通过摄影动作而从患者收集成为图像生成的源的物理数据而所必要的物理条件。该条件的内容取决于模态(modality)的种类。例如，X射线CT装置的摄影条件是扫描的开始位置和范围(卧铺移动量)、X射线管球的KV/mA、针对所获得的图像切片的总幅度的一次旋转中的卧铺移动量(束间距)这样的物理量。但是，摄影条件的内容并不限于本例。也可为例如包括检查时的被检体插入方向(从脚进入还是从头进入装置中的信息)、造影剂投入的有无、投入量、药剂的种类、患者的体位(在诊断时躺着的方向、姿势)等的结构。并且，最近具有使得为了降低被曝而成为恒定画质地自动控制KV/mA的功能，但是在这样的情况下，也可构成为在摄影条件中包括作为控制量的图像噪声(SD值)。
另外，例如MRI装置的情况下，可以在摄影条件中包括摄影范围、患者的插入方向或体位、磁场强度、脉冲序列、检测线圈种类、检测线圈的设置场所、心电同步、呼吸同步的有无、卧铺送风的有无、摄影中心的身体部位、安装位置这样的参数。
图像生成条件是用于根据通过摄影获得的物理数据重新构成图像的参数，例如是重新构成范围、时相，图像的位置，方向，厚度，FOV(放大率)，重新构成函数等的滤波处理参数等。另外，在该图像生成条件中，还包括在各种医用图像诊断装置、图像参照装置中执行的容积重建(volume rendering)、MPR处理等的图像处理中所采用的条件。例如在MPR处理的情况下，相当于基准坐标和法线矢量、切片厚度、范围等。
此外，关于重新构成条件的范围，也可通过附带表示重新构成范围的定位图像来定义。在该情况下，在1个公共对象中存储表示多个重新构成范围的多个定位图像。
可通过保持以上的附带信息，在检查判读开始时不遗漏可与上次图像比较的图像而适当地拍摄。另外，公共对象不必具有上面示出的全部信息，如果可有效利用在医疗行为实施时所使用的信息，则根据所采用的装置、目的，其内容可进行各种变更。例如，医用图像诊断装置(模态)所采用的公共对象也可由如下附带信息和作为图像信息的参考图像构成，该附带信息由患者ID、扫描范围(重新构成范围)所相关的位置信息、界标(land mark)形成。另外，在PACS所采用的公共对象中，也可由如下附带信息和作为图像信息的参考图像构成，该附带信息由患者ID、关键图像的位置信息、界标形成。并且，在不需要参考图像而希望仅利用过去的摄影条件等的类型的情况下，也可通过仅由包括摄影条件等的附带信息构成的结构来生成公共对象。
图3为表示公共对象的生成-分析-保管的各处理的流程的一例的流程图。如该图所示那样，首先，在医用图像诊断装置2中，例如在参照过去的公共对象的同时进行扫描计划，实施摄影(图像获得)(步骤S1、S2)。公共对象生成部23根据患者信息、参照使用的公共对象、在该摄影中所采用的定位图像、摄影条件等，生成公共对象。发送接收部25将通过摄影获得的图像数据、已生成的公共对象的数据经由网络传送给医用图像保管装置5(步骤S3)。
接着，通过发送接收部54接收到的公共对象在公共对象分析部57中被分析(步骤S4)，生成与该公共对象有关的所在特定信息、内容管理信息(步骤S5)。另外，该公共对象的实体数据保管于数据保管部51的规定场所(步骤S6)。
所保管的公共对象例如在日后的摄影中用作参照数据。即，当从发送接收部25对医用图像保管装置5发送公共对象数据的请求时(步骤S7)，控制部58根据例如患者信息等和内容管理信息，确定参照中使用的公共对象。另外，控制部58使用所在信息表格来检索数据保管部51，抽取应包括在该公共对象中的各种信息(步骤S8)。已抽取的各种信息作为参照用的公共对象而被发送给医用图像诊断装置2(步骤S9)。医用图像诊断装置2接收公共对象，在参照该公共对象的同时实施扫描计划，进行摄影(图像获得)(步骤S10，S11)。
(图像诊断支持处理)
接着，对使用了在本实施方式的医用图像保管装置5中进行的图像诊断支持功能的处理(图像诊断支持处理)进行说明。本实施方式的图像诊断支持处理在医用报告制作支持系统3中对报告中的关键图像进行了编辑处理的情况下，将该编辑处理结果自动地反映到与在医用图像保管装置5中管理的公共对象中所包含的关键图像有关的信息中。
图4为表示第1实施方式的图像诊断支持处理的流程的流程图。如该图所示那样，首先，作为报告制作者的用户通过输入自身的ID等而注册到医用报告制作支持系统3中，并且输入成为报告制作的目标的检查UID，经由网络N获得报告制作所必需的信息(例如，患者的个人数据等)(步骤S20)。
接着，从医用报告制作支持系统3的发送接收部37对医用图像保管装置5的发送接收部54发送用于报告制作的图像的请求(步骤S21)。控制部58在参照所在特定信息的同时检索数据保管部51，抽取请求的图像，将其发送给医用报告制作支持系统3(步骤S22)。在医用报告制作支持系统3中，逐次地显示已发送的图像(步骤S23)。报告生成部31从观察所显示的图像的操作人员经由操作部39接收作为关键图像而可使用的图像的选择指示、对关键图像的各种编辑指示(步骤S24)。
然后，如果经由操作部39输入关键图像确定指示(步骤S25)，则将检查特定信息、关键图像编辑信息发送给医用图像保管装置5(步骤S26)。
另外，关键图像编辑信息等向医用图像保管装置5的发送触发不限于上述报告内容的确定处理，只要是用户本身对关键图像确定有意识地进行指示的操作，可以是任意的操作。例如，也可以使用将在医用报告制作支持系统3或医用图像观察装置4中显示的特定的图像设为关键图像的操作(例如，确定按钮操作)、或向报告的粘贴操作的有无、与报告文章的相关操作(超链接)、报告确定操作等。
如果通过医用图像保管装置5的发送接收部54接收检查特定信息、关键图像编辑信息(步骤S27)，则管理部56根据从医用报告制作支持系统3接收到的检查特定信息来检索数据保管部51，抽取与根据该信息确定的检查相对应的公共对象(步骤S28)。另外，管理部56根据从医用报告制作支持系统3接收到的关键图像编辑信息，对与已抽取的公共对象(还有是多个的情况)中所包括的关键图像有关的信息进行编辑，通过覆盖写入编辑后的信息来更新公共对象(步骤S29)。
(效果)
根据上述结构，可获得下述的效果。
根据本图像诊断支持系统，在医用报告制作支持系统3中对报告中的关键图像进行了编辑处理的情况下，将该编辑处理的内容自动地反映到与在医用图像保管装置5中管理的公共对象中所包括的关键图像有关的信息中。因而，可使在医用报告制作支持系统3中针对报告中的关键图像的编辑处理、与针对和公共对象内的关键图像有关的信息的编辑处理联动。其结果，可自动地使在报告制作时实际上作为关键图像而处理的图像、与根据和公共对象内的关键图像有关的信息而确定的图像进行匹配，可生成可靠性高的公共对象。另外，例如在摄影时、判读诊断时，可采用公共对象快速且正确地确定过去的检查中的关键图像，并且可防止由关键图像的弄错造成的过失。
(第2实施方式)
下面对本发明的第2实施方式进行说明。本实施方式根据用户信息和装置信息的组合(即，关键图像的使用场面)，对与公共对象的关键图像有关的信息的编辑的可否、编辑处理的类别、设为编辑处理目标的内容进行控制/管理，以使在报告制作时实际上作为关键图像而处理的图像、与根据和公共对象的关键图像有关的信息而确定的关键图像进行匹配。
图5为表示第2实施方式的图像诊断支持系统所实现的医院内网络系统1的结构的图。在与图1进行比较的情况下，医用图像保管装置5的结构不同。
另外，数据库50对在图像诊断支持功能中所采用的编辑处理表格、编辑目标表格进行存储。
在这里，编辑处理表格是指，根据用户和装置的组合，对与将对应于报告的检查设为管理目标的公共对象内的关键图像有关的信息，定义了可允许的编辑处理。另外，编辑目标表格是指，针对编辑处理的每个类别，定义了与设为编辑处理的目标的关键图像有关的信息的项目。
图6表示编辑处理表格的一例。在本例中，编辑处理按照新、更新、追加的3种类型而区分。“新”是指，在公共对象中不存在与关键图像有关的信息的情况下新登记与关键图像有关的信息的处理。“更新”是指，将与已登记在公共对象中的关键图像有关的信息替换为与其它关键图像有关的信息的处理。这在例如由应修正一次判读的立场的阅读图像医生进行二次判读的情况下、另外在用户有意宣布使用该编辑处理的情况下等，在确信关键图像弄错时用作修订的功能。“追加”是指，在已登记完成的信息中不进行修改而进一步追加其它的新的信息的处理。
图7表示编辑目标表格的一个实例。如该图所示那样，例如在从医用报告制作支持系统指示编辑处理“新”并允许它的情况下，在已有的公共对象中作为新的内容而登记“关键图像UID”、“观察器(装置)类别”、“报告UID”、“履历管理编号”。另外，例如在从医用报告制作支持系统指示编辑处理“更新”并允许它的情况下，根据从医用报告制作支持系统3接收到的信息而替换已登记在已有的公共对象中的“关键图像UID”、“观察器(装置)类别”、“报告UID”、“履历管理编号”的各种信息。并且，例如在从医用报告制作支持系统指示编辑处理“追加”并允许它的情况下，除了已登记在公共对象中的内容以外，还根据从医用报告制作支持系统3接收到的信息而追加新的“关键图像UID”、“报告UID”、“履历管理编号”的各信息。
判断部55根据用户和该用户所使用的装置的组合，判断可对公共对象执行的编辑处理。另外，判断部55在指示了与各系列有关的报告的新制作的情况下、或指示了与各系列有关的报告的内容变更或删除的情况下，根据已判断的可执行的编辑处理，判断是否使针对与各系列有关的报告的新制作等反映到公共对象中。并且，判断部55根据对已确定的公共对象可执行的编辑处理和各装置的组合，确定成为编辑处理目标的公共对象的内容。
图8为表示第2实施方式的图像诊断支持处理的流程的流程图。如该图所示那样，首先，作为报告制作者的用户输入自身的ID等从而注册到医用报告制作支持系统3中，并且输入成为报告制作目标的检查的UID，并经由网络N获得报告制作所必需的信息(例如，患者的个人数据等)(步骤S30)。
接着，从医用报告制作支持系统3的发送接收部37对医用图像保管装置5的发送接收部54发送利用于报告制作的图像的请求(步骤31)。控制部58在参照所在特定信息的同时检索数据保管部51，抽取所请求的图像，将其发送给医用报告制作支持系统3(步骤S32)。在医用报告制作支持系统3中显示已发送的图像，判断是否作为关键图像而采用(步骤S33、S34)。在判断没有将该图像作为关键图像的情况下，反复地进行步骤S31～步骤S34的处理。另外，根据需要，即使在进行了该图像为关键图像的判断的情况下，当进行进一步的关键图像的检索时等，反复地进行步骤S31～步骤S34的处理。
在步骤S34中关键图像的选择判断结束了的情况下，报告生成部31根据来自用户的输入而制作报告，并且经由设置于操作部39上的GUI等，接收该报告内容的确定指示、以及针对与关键图像有关的处理的编辑处理的指示(即，“新”、“更新”、“追加”中的任意指示)(步骤S35)。当输入确定指示等时，发送接收部37将用户信息、该装置信息、报告确定指示、报告编辑指示发送给医用图像保管装置5(步骤S36)。
另外，用户信息等向医用图像保管装置5的发送触发不限于上述报告内容的确定处理，只要是用户自身对关键图像确定有意识地进行指示的操作，可以为任意的操作。例如，也可以使用将在医用报告制作支持系统3或医用图像观察装置4中显示的特定的图像设为关键图像的操作(例如，确定按钮操作)、或报告的粘贴操作的有无、与报告文章的相关操作(超链接)等。
当由发送接收部54接收用户信息等时(步骤S37)，判断部55根据用户信息和装置信息的组合以及编辑处理表格，判断是否对该组合允许进行编辑处理(步骤S38)。例如，在用户信息和装置信息的组合为“Dr.A”、“医用报告制作支持系统”的情况下，编辑处理表格在该组合中可允许“更新”、“追加”这2个，因此判断部55判断为允许编辑处理，并进入接着的步骤。另一方面，例如在用户信息和装置信息的组合为“Dr.C”、“医用图像观察装置”的情况下，编辑处理表格在该组合中没有定义任何编辑处理，因此判断部55判断为不能够允许任何的编辑处理，并结束该图像诊断支持处理。
接着，在判断为对已接收的组合允许编辑处理的情况下，判断部55根据从医用报告制作支持系统3接收到的报告编辑指示的类别是否在编辑处理表格中被定义为可允许，来判断是否允许已接收的编辑处理的类别(步骤S39)。即，例如在用户信息和装置信息的细合为“Dr.A”、“医用报告制作支持系统”的情况下，在已接收的报告编辑指示的类别为“更新”时，由于该“更新”被定义在编辑处理表格中，故判断部55判断为允许已接收的编辑处理的类别，并允许该编辑指示。另一方面，例如在已接收的报告编辑指示的类别为“新”时，由于该“新”没有被定义在编辑处理表格中，故判断部55判断为不允许已接收的编辑处理的类别，并结束该图像诊断支持处理。
如果允许编辑指示的类别，则判断部55根据装置信息和编辑指示的组合以及内容目标表格，确定编辑处理的目标内容(步骤S40)。例如，在装置为“医用报告制作支持系统”且编辑指示为“变更”的情况下，将“(关键)图像UID”、“装置类别”、“报告UID”、“履历管理编号”设功编辑处理的目标。发送接收部54将已确定的目标内容的请求发送给医用报告制作支持系统3(步骤S41)。医用报告制作支持系统3的报告信息收集部33抽取与目标内容相应的各种信息。将已抽取的各种信息通过发送接收部37发送给医用图像保管装置5(步骤S42)。
医用图像保管装置5的管理部56从医用报告制作支持系统3接收与目标内容相应的各种信息(步骤S43)，根据该各种信息，按照已允许的编辑指示的类别，编辑与对应于该报告的公共对象(还有是多个的情况。)中所包括的关键图像有关的信息的内容，并覆盖写入编辑后的信息从而更新公共对象(步骤S44)。
(效果)
根据上述结构，可获得下述的效果。
根据本图像诊断支持系统，按照用户信息和装置信息的组合(即，关键图像的使用场面)，控制与公共对象的关键图像有关的信息的编辑的可否、编辑处理的类别、设为编辑处理的目标的内容。因而，例如即使在产生与报告链接的图像的变更、追加的情况下，将编辑处理表格等定义为使得最终具有关键图像的决定权的来自上位用户的指示优先，由此可自动地使在报告制作时实际上作为关键图像而处理的图像、与根据和公共对象内的关键图像有关的信息而确定的图像进行匹配，可产生可靠性高的公共对象。其结果，例如在摄影时、判读诊断时，可使用公共对象快速且正确地确定过去的检查中的关键图像，并且可防止由关键图像的弄错造成的过失。
(第3实施方式)
下面对第3实施方式进行说明。第2实施方式的图像诊断支持系统在医用报告制作支持系统3侧对关键图像指示了编辑处理之后，在医用图像保管装置5中判断该编辑处理的可否、编辑处理的类别、设为编辑处理目标的内容，将其进行控制/管理。与此相对，本实施方式的图像诊断支持系统在医用报告制作支持系统3侧对关键图像指示编辑处理之前，在医用图像保管装置5中根据用户信息和装置信息的组合来判断编辑处理的可否等，并将其结果提供给医用报告制作支持系统3侧。
即，医用图像保管装置5在接收例如图8的步骤S31的图像获得请求的阶段(即，对关键图像指示编辑处理的前阶段)，接收用户信息和装置信息，并根据它进行步聚S38～S41的处理。由此，报告制作者等可在报告制作前等得知针对关键图像的编辑处理的可否、编辑处理的类别、设为编辑处理目标的内容。
另外，本发明并不原样限定上述实施方式，在实施阶段可在不脱离其实质内容的范围对组成部件进行变形并进行具体化。作为具体的变形实例，包括例如下述这样的类型。
(1)本实施方式的各功能也可通过下述方式实现：将实现该处理的程序安装到工作站等的计算机中，并通过在存储器中展开来实现。此时，也可以将使计算机执行该方法的程序存储到磁盘(软(注册商标)盘、硬盘等)、光盘(CD-ROM、DVD等)、半导体存储器等记录介质中来进行发布。
(2)在上述实施方式中，采用设置于操作部39上的GUI等，输入如下指示(即，编辑处理的类别的指示)：对将与报告相对应的检查设为管理目标的各公共对象实施怎样的编辑处理。但是，公共对象的编辑处理的指示形式并不限于此，例如也可采用与报告的使用者的权限联动，自动地选择新、更新、追加中的任意的编辑处理的结构。
另外，可通过在上述实施方式中公开的多个组成部件的适当的组合，形成各种发明。例如，也可从实施方式中公开的全部组成部件中删除几个组成部件。另外，还可适当组合不同的实施方式的组成部件。

Claims (17)

1.一种图像诊断支持系统，其特征在于，包括：
存储单元，其存储可将与在基于检查的诊断中构成依据的诊断图像有关的信息作为其内容而包括、对上述检查所采用的信息进行管理的多个对象；
接收单元，其从医用报告制作所相关的装置，接收用于确定与上述医用报告相对应的检查或系列的检查特定信息、以及与上述诊断图像有关的编辑信息；以及
编辑单元，其按照上述编辑信息，对由上述检查特定信息确定的上述对象的与上述诊断图像有关的信息进行编辑并更新。
2.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
还包括信息发生单元，该信息发生单元对来自与上述医用报告制作有关的装置的上述诊断图像的确定指示进行响应，产生上述编辑信息。
3.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述编辑信息包括与新的诊断图像的追加、已有的诊断图像的删除、向其它诊断图像的变更、诊断图像的图像处理有关的参数设定值中的至少一个。
4.根据权利要求1所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述存储单元存储第1表格，该第1表格针对用于确定医用报告制作所相关的用户的用户信息、与用于确定上述医用报告制作所采用的装置的装置信息的每个组合，对是否允许针对与公共对象中所包括的上述诊断图像有关的信息的编辑处理进行管理，
上述接收单元还接收上述用户信息和上述装置信息，
还包括判断单元，该判断单元根据已接收的上述用户信息和上述装置信息以及上述第1表格，判断是否允许已接收的上述编辑信息中所包含的处理，
上述编辑单元在上述判断单元判断为允许上述编辑的情况下，按照上述编辑信息，编辑与根据已接收的上述检查特定信息而确定的公共对象内的上述诊断图像有关的信息。
5.根据权利要求4所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述编辑信息包括编辑处理的类别；
上述第1表格针对上述用户信息和上述装置信息的每个组合，对与上述诊断图像有关的信息进一步定义可允许的编辑处理的类别；
上述判断单元采用已接收的上述用户信息和上述装置信息以及上述第1表格，判断已接收的上述编辑信息中包括的编辑处理的类别，并且根据已判断的编辑的处理的类别，判断是否允许上述编辑信息中包括的处理；
在上述判断单元判断为允许上述编辑信息中包括的处理的情况下，上述编辑单元按照上述编辑指示中包括的编辑处理的类别，对与根据已接收的上述检查特定信息而确定的公共对象内的上述诊断图像有关的信息进行编辑。
6.根据权利要求5所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
还包括用于输入上述编辑处理的类别的输入单元。
7.根据权利要求4所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述存储单元针对编辑处理的每个类别，还存储对编辑处理的目标信息进行定义的第2表格；
在判断为允许上述编辑处理的指示的情况下，上述判断单元根据上述编辑处理的指示和上述第2表格，确定编辑处理的目标信息；
上述编辑单元对上述确定的目标信息进行编辑。
8.根据权利要求4所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述编辑处理为用于新登记与上述诊断图像有关的信息的处理、将与已登记的诊断图像有关的信息替换为与其它的诊断图像有关的信息的处理、对于与已登记的上述诊断图像有关的信息追加新的信息的处理中的任意一个。
9.根据权利要求4所述的图像诊断支持系统，其特征在于：
上述接收单元仅在从输入了上述编辑指示的装置接收到表示诊断图像的确定的信息的情况下，接收针对与上述诊断图像有关的信息的编辑指示。
10.一种图像诊断支持系统，包括：
存储单元，其存储将与在基于检查的诊断中构成依据的诊断图像有关的信息作为其内容而包括的多个公共对象，并且存储第1表格，该第1表格对于用于确定医用报告制作所相关的用户的用户信息、与用于确定上述医用报告制作所采用的装置的装置信息的每个组合，对是否允许针对与上述公共对象中包括的上述诊断图像有关的信息的编辑处理进行管理；
接收单元，其从医用报告制作所相关的装置，接收用户信息和上述装置信息；
判断单元，其根据上述第1表格，针对已接收的上述用户信息和上述装置信息的组合，判断是否允许针对与公共对象中包括的上述诊断图像有关的信息的编辑处理；以及
将上述判断结果发送给医用报告制作所相关的装置的发送单元。
11.根据权利要求10所述的图像诊断支持系统，还包括：
信息发生单元，其在上述判断单元判断为允许编辑处理的情况下，对来自上述医用报告制作所相关的装置的上述诊断图像的确定指示进行响应，产生与上述诊断图像有关的编辑信息；
接收单元，其接收用于确定与上述医用报告相对应的检查或系列的检查特定信息、以及上述编辑信息；以及
编辑单元，其按照上述编辑信息，对根据上述检查特定信息确定的上述对象的与上述诊断图像有关的信息进行编辑并更新。
12.根据权利要求10所述的图像诊断支持系统，其中，
上述编辑信息包括新的诊断图像的追加、已有的诊断图像的删除、向其它诊断图像的变更、与诊断图像的图像处理有关的参数设定值中的至少一个。
13.根据权利要求11所述的图像诊断支持系统，其中，
上述编辑信息包括编辑处理的类别；
上述第1表格针对上述用户信息和上述装置信息的每个组合，对于与上述诊断图像有关的信息进一步定义可允许的编辑处理的类别；
上述判断单元采用已接收的上述用户信息和上述装置信息以及上述第1表格，判断已接收的上述编辑信息中包括的编辑处理的类别，并且根据已判断的编辑的处理的类别，判断是否允许上述编辑信息中包括的处理；
在上述判断单元判断为允许上述编辑信息中包括的处理的情况下，上述编辑单元按照上述编辑信息中所包含的编辑处理的类别，编辑与根据已接收的上述检查特定信息而确定的公共对象内的上述诊断图像有关的信息。
14.根据权利要求13所述的图像诊断支持系统，其中，
还包括用于输入上述编辑处理的类别的输入单元。
15.根据权利要求13所述的图像诊断支持系统，其中，
上述存储单元针对编辑处理的每个类别，还存储对编辑处理的目标信息进行定义的第2表格；
在判断为允许上述编辑处理的指示的情况下，上述判断单元根据上述编辑处理的指示和上述第2表格，确定编辑处理的目标信息；
上述编辑单元对上述已确定的目标信息进行编辑。
16.根据权利要求13所述的图像诊断支持系统，其中，
上述编辑处理为用于新登记与上述诊断图像有关的信息的处理、将与已登记的诊断图像有关的信息替换为与其它的诊断图像有关的信息的处理、针对与已登记的上述诊断图像有关的信息追加新的信息的处理中的任意一个。
17.根据权利要求11所述的图像诊断支持系统，其中，
上述接收单元仅在从输入了上述编辑指示的装置接收到表示诊断图像的确定的信息的情况下，接收针对与上述诊断图像有关的信息的编辑指示。
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Address before: Tokyo, Japan, Japan

Patentee before: Toshiba Corp

Patentee before: Toshiba Medical System Co., Ltd.