CN101167857A - 一种治疗烧伤的中药膏剂 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种治疗烧伤的中药膏剂，它是由下列原料药与药学上可接受的载体制成的膏剂：榆树枝50份、酸枣树枝20份、黄柏20份、黄芩15份、黄连12份和甲壳质6份。本发明的中药膏剂组方合理，对于各种烧烫伤有独特的治疗特色，将其均匀涂于创面，即可收到抗感染、结痂快、疗程短、无痛苦、不植皮、不留疤痕、简便易学、经济等特点。

Description

一种治疗烧伤的中药膏剂

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，具体地说，涉及一种治疗烧伤的中药膏剂。

背景技术

烧伤亦称烫伤。机体直接接触高温物体或受到强的热辐射所发生的变化。烧伤(burn)：由火焰、高温固体和强辐射热引起的损伤称之为烧伤。烧伤是由高温、化学物质或电引起的组织损伤。烧伤的程度由温度的高低、作用时间的长短而不同。局部的变化可分为四度。第一度：因血管麻痹而充血。第二度：形成充满血清的烧伤水疱。第三度：组织坏死。第四度：组织的炭化。烧伤时可见血液中的乳酸量增加，动静脉血的pH值降低，随着组织毛细血管功能障碍的加重缺氧血症(anoxemia)也增重。临床经验证明，烧伤达全身表面积的三分之一以上时则可有生命危险。

大多数人都认为高温是引起烧伤的唯一原因，然而，某些化学物质和电流也能引起灼伤。皮肤常常只是身体烧伤的一部分，皮下组织也可能被烧伤，甚至没有皮肤烧伤时，也可能有内部器官烧伤。例如，饮入很烫的液体或腐蚀性的物质(如酸等)能灼伤食管和胃。在建筑物火灾中，吸入烟或热空气，可能造成肺部烧伤。

烧伤的组织可能坏死。组织烧伤时，血管内的液体渗出引起组织水肿。大面积烧伤时，血管渗透性异常，丢失大量液体，可能引起休克。休克时，血压很低，流到大脑和其他重要器官的血流量减少。

电灼伤是由电流流经身体时产生5000℃以上高温引起的，有时又称为电弧烧伤。在电流进入身体的部位，皮肤常常被完全破坏和烧焦。因为接触带电体的皮肤电阻很高，大量的电能在那里转换成热量使表面烧伤。大多数电灼伤也严重损伤皮下组织，烧伤的范围和深度各不相同。影响范围可能比灼伤皮肤的面积大得多。严重的电休克可使呼吸暂停、心律不齐，引起危险的心率紊乱。

化学烧伤可由各种刺激性和有毒的化学物质引起，包括强酸、强碱、苯酚、甲苯(有机溶剂)、芥子气、磷等。化学烧伤可引起组织坏死并在烧伤后几小时慢慢扩展。

烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为I度、II度和III度。

I度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

II度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

III度烧伤损伤最深。烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。III度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

烧伤后常常要经过几天，才能区分深II度与III度烧伤。

烧伤愈合取决于烧伤的深度和部位。表浅烧伤(I度或浅II度烧伤)，坏死的皮肤脱落，表皮重新生长覆盖底层，几乎没有瘢痕。这类烧伤未破坏皮肤深层的真皮。真皮不能再生。

深度烧伤损伤真皮。从创面边沿和烧伤区的残余表皮长出新表皮是很慢的。因此，愈合也很慢并留下相当大的瘢痕。烧伤区的皮肤皱缩、变形，影响功能。

食管、胃和肺的轻度烧伤愈合良好。然而，更严重的烧伤可以产生瘢痕和瘢痕挛缩。食管瘢痕可导致吞咽困难，呼吸道瘢痕影响正常的血氧交换。

85％左右的烧伤都不严重，可以在家里、诊所或医院急诊室治疗。脱去所有的衣物，特别是被烧燎过的衣物(如烧融的合成纤维衬衫)，沾染有热焦油或被化学物质浸湿的衣物，有助于防止进一步灼伤。化学物质烧灼伤，包括酸、碱和有机化合物，要立即用大量的水清洗干净。

有下列情况之一，最好到医院治疗：

面部、手、足和生殖器烧伤

在家庭治疗有困难的烧伤

烧伤者在2岁以下或70岁以上

内部器官烧伤

轻度烧伤应尽可能立即浸泡在冷水中。化学烧伤应用大量的水长时间冲洗。在诊所或急诊室，应用肥皂和水仔细清洁创面，去掉所有的残留物。如果污物嵌入较深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水疱通常都要去掉。创面清洁后，才能涂敷磺胺嘧啶银等抗生素软膏。

常用纱布绷带来保护创面免受污染和进一步创伤。保持创面清洁非常重要，因为一旦表皮损伤就可能开始感染并很容易扩散。抗生素可能有助于预防感染，但不一定都需要。如果未接种过疫苗，应注射破伤风抗毒素。

上肢或下肢烧伤，应让它保持在比心脏高一点的位置，以减轻水肿。只有在医院才有可能保持这种体位，那里的病床部件可以升起和用来作牵引。如果是关节部位的II度或III度烧伤，必须用夹板固定关节，关节活动可使创伤恶化。很多烧伤病人都需要用止痛剂，通常是麻醉药，至少要用几天。

威胁生命的严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧，减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。在急诊室，医护人员应保持伤员呼吸通畅，检查是否另外有威胁生命的创伤，并开始补充液体和预防感染。有时严重烧伤病人需要送入高压氧舱治疗，但不是普遍应用，而且，必须在烧伤后24小时内进行。

如果在火灾中，呼吸道和肺部灼伤，可用气管插管帮助呼吸通畅。是否需要插管可根据呼吸的频率等因素决定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足够的空气和把足够的氧输送到血液中去。面部烧伤或喉头水肿影响呼吸需要插管。有时在封闭空间或爆炸引起的火灾中，烧伤的人鼻和口内发现烟灰或鼻毛烧焦，怀疑有呼吸道灼伤时，也需要插管。呼吸正常时，用氧气面罩给氧。

创面清理干净后，涂敷抗生素软膏或油膏；然后用消毒纱布覆盖。每天更换纱布两三次。深度烧伤很容易引起严重感染，应静脉输入抗生素。根据伤员以前免疫接种情况，确定是否需要注射破伤风抗毒素。

大面积烧伤可引起威胁生命的体液丢失，必须静脉补充液体。深度烧伤可能引起肌球蛋白尿，这是因为肌球蛋白从受伤的肌肉中释放出来损害肾脏。如果液体补充不够，就会引起肾衰竭。

烧伤的皮肤表面形成较厚的硬壳，称为焦痂，它逐渐紧缩影响创面的血液循环。如果创面围绕上肢或下肢，焦痂使血液循环受限可能产生严重后果。应切开焦痂松解下面的正常组织。

如果创面很小(不大于硬币)只要保持清洁，甚至深度烧伤，也可能自愈。如果下层真皮受损面积较大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自烧伤病人自身未烧伤的部位(自体植皮)，也可取自其他活人或尸体(异体植皮)或其他种类的动物(异种植皮)，常用猪皮，因为它与人皮很相似。自体植皮是永久性的，取自其他人或动物的植皮是暂时性的，是在创面愈合过程中为保护创面而采取的措施，10～14天后就要被身体排斥。

为减少瘢痕和尽可能保留功能，常常需要物理治疗和固定疗法，尽早将关节用夹板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮肤过度紧张、挛缩。夹板一直保留到创面愈合。

植皮前，用各种方法进行关节锻炼，增加活动能力，保持正常关节的活动范围。植皮术后，植皮部位应用夹板固定5～10天，植皮成功后再恢复锻炼。

在烧伤愈合期间，病人要消耗较多热量与营养。进食困难的人可以饮营养液或用鼻饲管管饲。

严重烧伤需要很长时间才能愈合，有的甚至需要几年时间，因此，病人可能变得非常沮丧。大多数烧伤中心都通过社会工作者、精神科医生和其他人员给这类病人提供心理支持。目前并没有特别合适的药物来治疗烧伤，因此，研制一种有效的可以治疗烧伤的药物是十分有必要的。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗烧伤的中药膏剂。

为了实现本发明的目的，本发明提供一种治疗烧伤的中药膏剂，它是由下列原料药按重量份计与药学上可接受的载体制成的膏剂：

榆树枝30～70份、酸枣树枝10～30份、黄柏10～30份、

黄芩10～20份、黄连10～20份和甲壳质1～10份。

优选的是，本发明中药膏剂是由下列原料药按重量份计与药学上可接受的载体制成的膏剂：

榆树枝50份、酸枣树枝20份、黄柏20份、黄芩15份、

黄连12份和甲壳质6份。

本发明的中药膏剂可以按照本技术领域常用的制备方法制备而成。例如可以将上述原料药粉碎后，加4～7倍重量的香油，添加香油重量5～20％的黄蜡即可制成膏剂。或者将上述原料药粉碎后，加4～7倍重量的香油浸没，搅拌中文火加热5～30分钟，过滤，滤液中加入占香油重量5～20％的黄蜡，再用相同文火加热5～10分钟，冷却即得。

本发明的中药膏剂组方合理，对于各种烧烫伤有独特的治疗特色，将其均匀涂于创面，即可收到抗感染、结痂快、疗程短、无痛苦、不植皮、不留疤痕、简便易学、经济等特点。

具体实施方式

以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。

实施例1

取榆树枝300g、酸枣树枝100g、黄柏300g、黄芩200g、黄连100g和甲壳质100g，粉碎，加750g的香油浸没，搅拌中文火加热20分钟，过滤，滤液，滤液中加入40g黄蜡，相同的文火加热5分钟，冷却即得。

实施例2

取榆树枝500g、酸枣树枝200g、黄柏200g、黄芩150g、黄连120g和甲壳质60g，粉碎，加850g的香油浸没，搅拌中文火加热20分钟，过滤，滤液，滤液中加入50g黄蜡，相同的文火加热5分钟，冷却即得。

实施例3

取榆树枝700g、酸枣树枝300g、黄柏100g、黄芩100g、黄连100g和甲壳质10g，粉碎，加600g的香油浸没，搅拌中文火加热20分钟，过滤，滤液，滤液中加入30g黄蜡，相同的文火加热5分钟，冷却即得。

实验例

一、临床资料：总病例数：232人，其中，男性136人，占总数58.62％；女性96人，占总数41.38％。最小年龄7个月，最大年龄90岁，平均年龄在45岁以下。其中I度烧伤119人，II度烧伤113人。

二、诊断标准：

I度烧伤损伤最轻。烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱。

II度烧伤损伤较深。皮肤水疱。水疱底部呈红色或白色，充满了清澈、粘稠的液体。触痛敏感，压迫时变白。

三、用药方法：涂抹药前将疮伤周围皮肤檫洗干净，如果已经有水泡出现须将其挑破后再抹药(用消毒棉签)不用包扎，疮伤处暴露即可，每3小时涂敷一次，一天涂敷5次。I度烧伤疗程定为10天，II度烧伤疗程定为20天。

四、疗效判断标准：1、止痛效果：疼痛明显减轻为显效，疼痛减轻为有效，疼痛未见减轻为无效。2、消炎效果：未出现炎症为显效，出现炎症为无效；3、消肿效果：用药后消失为显效，红肿见好为有效，红肿未见消减为无效；4、收敛、去腐去痒生肌效果：无疤痕为显效，有轻微疤痕为有效，疤痕明显为无效。所有指标为显效者判定为痊愈：两项或两项以上指标显效，其余指标有效者为显效；两项或两项以上指标无效者为无效，其余为有效。

五、总结

病例数(人)	痊愈(人)	显效(人)	有效(人)	无效(人)	总有效率(％)
						232	43	97	88	4	98

Claims (2)

1.一种治疗烧伤的中药膏剂，其特征在于它是由下列原料药按重量份计与药学上可接受的载体制成的膏剂：

榆树枝30～70份、酸枣树枝10～30份、黄柏10～30份、

黄芩10～20份、黄连10～20份和甲壳质1～10份。

2.如权利要求1所述的治疗烧伤的中药膏剂，其特征在于它是由下列原料药按重量份计与药学上可接受的载体制成的膏剂：

榆树枝50份、酸枣树枝20份、黄柏20份、黄芩15份、

黄连12份和甲壳质6份。