BRPI0814759B1 - sistema de administrar medicamento, método para administração e sistema eletrônico para controlar uma estação de medicamento - Google Patents

Abstract

"sistema de administração e notificação de medicamento específico de paciente". a presente invenção refere-se a um sistema de administra medi- camento. em algumas modalidades, o sistema inclui uma estação de medicamento e um controlador que responde à informação de estado de admissão de paciente. a estação de medicamento inclui pelo menos um compartimento prendível configurado para manter medicamento. o controlador é configurado para atribuir um paciente para pelo menos um compartimento prendível de tal forma que medicamentos para o paciente possam ser colocados no pelo menos um compartimento prendível. o controlador é também configurado para permitir seletivamente, acesso aos medicamentos para o paciente no pelo menos um compartimento prendível quando a informação de estado de admissão de paciente indicar que o paciente está atualmente admitido, e restringir acesso à recuperação dos medicamentos para o paciente no pelo menos um compartimento prendível quando a informação de estado de admissão de paciente indicar que o paciente não está atualmente admitido.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para SISTEMA DE ADMINISTRAR MEDICAMENTO, MÉTODO PARA ADMINISTRAÇÃO E SISTEMA ELETRÔNICO PARA CONTROLAR UMA ESTAÇÃO DE MEDICAMENTO.

Campo Técnico [001] A presente descrição refere-se geralmente a aparelho e métodos para prover cuidado de saúde e, em particular, se refere a prover cuidado a um paciente através de acesso controlado a medicamento.

Antecedentes da Técnica [002] É bem conhecido na comunidade médica, e em particular, nos hospitais, prover medicamento centralmente localizado e estações de administrar suprimento, tais como gabinetes de parede, gavetas de cassete de paciente manualmente presas, e máquinas de administrar automatizadas. Tais estações geralmente acessíveis servem a várias funções incluindo a distribuição de medicamentos e suprimentos a pacientes. Estas estações trabalham bem para o seu propósito pretendido. No entanto, existem desvantagens para tais estações centralizadas. Uma desvantagem é que depois que um paciente é descartado, os medicamentos frequentemente não são recuperados da estação, e consequentemente permanecem na estação. Estes medicamentos facilmente acessíveis frequentemente são ou roubados ou misturados na estação com medicamentos para outros pacientes.

[003] Modalidades do sistema de administração e notificação de medicamento específico de paciente divulgadas aqui proveem administrar medicamentos a paciente específico com notificações especificas de paciente para o responsável pela administração dos medicamentos.

[004] De acordo com uma modalidade da presente descrição, um sistema de administrar medicamento inclui uma estação de medicaPetição 870190041649, de 03/05/2019, pág. 5/15

2/22 mento e um controlador em resposta a informações de estado de admissão de paciente. A estação de medicamento inclui pelo menos um compartimento prendível configurado para manter medicamento. O controlador é configurado para atribuir um paciente ao compartimento prendível de tal forma que medicamentos para o paciente possam ser colocados no compartimento prendível. O controlador é também configurado para permitir acesso seletivamente aos medicamentos para o paciente no compartimento prendível quando a informação de estado de admissão de paciente indica que o paciente não está atualmente admitido, e restringir acesso à recuperação dos medicamentos para o paciente no compartimento prendível quando a informação de estado de admissão de paciente indica que o paciente não está atualmente admitido.

[005] De acordo com um aspecto da presente descrição, um método, para administração e notificação de medicamento específico de paciente, compreende o seguinte: receber um alerta de transferência de descarga-admissão (ADT), avaliando uma lista de pacientes cujos medicamentos são armazenados em uma estação de medicamento para determinar se a lista inclui o paciente para quem o alerta ADT foi recebido, e transmitir uma notificação para ajustar medicamentos para o paciente em resposta ao alerta ADT recebido para o paciente, se a lista de pacientes tratados pela estação de medicamento inclui o paciente para quem o alerta ADT foi recebido.

[006] De acordo com outra modalidade da presente descrição, um meio legível por computador tendo instruções executáveis de computador para causar a um processador a executar instruções para controlar uma estação de medicamento executando etapas compreendendo receber informação de estado de admissão para o paciente, e atribuir o paciente para pelo menos um compartimento prendível de uma estação de medicamento, de tal forma que pelo menos um mediPetição 870180168621, de 28/12/2018, pág. 6/35

3/22 camento para o paciente possa ser colocado no compartimento prendível. O meio legível por computador inclui também instruções executáveis de computador para executar etapas compreendendo seletivamente permitir acesso ao medicamento no compartimento prendível quando a informação de estado de admissão indicar que o paciente está atualmente admitido, e restringir acesso para recuperar o medicamento no compartimento prendível quando a informação de estado de admissão indicarem que o paciente não está atualmente admitido. [007] Características e vantagens adicionais da invenção serão colocadas na descrição abaixo, e em parte será claro da descrição, ou pode ser aprendida pela prática da invenção. Os objetivos e outras vantagens da invenção serão percebidos e atingidos pela estrutura particularmente assinalada na descrição e reivindicações dela bem como também dos desenhos anexados.

[008] É para ser entendido que tanto a descrição geral precedente quanto a descrição detalhada seguinte são exemplificativas e explicativas e são planejadas para prover explicação adicional das modalidades discutidas como reivindicado.

[009] Os desenhos anexos, que são incluídos para prover compreensão adicional e são incorporados e constituem uma parte desta especificação, ilustram modalidades divulgadas e juntamente com a descrição servem para explicar os princípios das modalidades divulgadas. Nos desenhos:

[0010] a figura 1 ilustra uma máquina de distribuição automatizada (ADM) para administração e notificação de medicamento específico de paciente de acordo com uma modalidade.

[0011] A figura 2 é uma vista em perspectiva da ADM da figura 1 com gavetas estendidas.

[0012] A figura 3 é uma vista em perspectiva da ADM da figura 1 mostrando o trilho de gaveta de gabinete.

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4/22 [0013] A figura 4 é uma vista em perspectiva de topo da traseira do gabinete da ADM da figura 1.

[0014] A figura 5 é um diagrama de bloco da interface eletrônica da ADM da figura 1.

[0015] A figura 6 é um diagrama de bloco de uma configuração de rede para a ADM da figura 1.

[0016] A figura 7 é um fluxograma ilustrando um processo para tratar um paciente usando a ADM da figura 1.

[0017] A figura 8 é um fluxograma ilustrando um processo para interagir com software de interface interativa da ADM da figura 1. DESCRIÇÃO DETALHADA [0018] Na descrição detalhada seguinte, numerosos detalhes específicos são colocados para prover um total entendimento da presente descrição. Será óbvio, porém, para alguém ordinariamente qualificado na técnica que as modalidades da presente descrição podem ser praticadas sem alguns destes detalhes específicos. Em outras instâncias, estruturas e técnicas bem conhecidas não foram mostradas em detalhe para não obscurecer a descrição.

[0019] Referindo-se agora aos desenhos, a figura 1 ilustra um ADM 100 de acordo com certas modalidades.

[0020] O ADM 100 é um sistema de administração e notificação de medicamento específico de paciente configurado para prover administração de medicamentos específico de paciente com notificações específicas de paciente relativas aos medicamentos para o paciente. O ADM 100 é um tipo de sistema de administração de medicamento. O ADM 100, através de sua interface eletrônico 110, permite usuários autorizados, como cuidadores, a acessar medicamentos armazenados com segurança na estação 100, enquanto restringindo acesso a usuários sem autorização. Além disso, quando um paciente que será ou é atribuído ao ADM é admitido à instalação ou removido dela na qual o

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ADM 100 é usado, o ADM 100 transmite um alerta tanto para adicionar quanto para remover medicamentos para o paciente. Consequentemente, o ADM ajuda a prevenir o desaparecimento de medicamentos para pacientes, tais como depois de eles serem descarregados, ou misturar medicamentos entre diferentes pacientes atuais.

[0021] O ADM compreende um gabinete 120 e a interface eletrônica 110. O gabinete 120 inclui uma pluralidade de compartimentos de armazenamento modular, aqui mostrado como gavetas 122. O número e tipo de gavetas 122 usadas podem ser configurados padronizados dentro do gabinete 120 para satisfazer as necessidades de suprimento e medicamento da instalação usando o ADM 100. Na modalidade ilustrada, existem dois tipos de gavetas 122: as gavetas de suprimento 126 para uso em manter suprimentos em geral e gavetas médicas 124 para uso em manter suprimentos de material médico, como medicamento. As gavetas médicas 124 são prendíveis. Em certas modalidades, as gavetas de suprimento 126 podem ser também prendíveis. As gavetas médicas presas 124 são eletronicamente controladas, enquanto as gavetas de suprimento 126 são manualmente controladas. Por exemplo, uma pessoa pode abrir e fechar uma gaveta de suprimento controlada manualmente 126 com pequeno ou nenhum requisito preliminar tal como prover uma contra-senha ou código. As gavetas manualmente controladas podem, tanto ser acessadas (isto é, abertas e fechadas) à mão sem impedimentos, semelhante a gavetas convencionais de armazenamento, quanto podem ser alternativamente feitas acessíveis através de uma primeira disposição de prender, enquanto as gavetas controladas eletronicamente gavetas são acessíveis através de uma segunda disposição de prender.

[0022] As figuras 2-3 ilustram uma configuração típica de gavetas

122 para o ADM 100. As gavetas 122 são gavetas de matriz, que são gavetas divididas em compartimentos igualmente acessíveis por diviPetição 870180168621, de 28/12/2018, pág. 9/35

6/22 sores ajustáveis ou fixos 132. O número e tipo de divisores 132 usados podem ser configurados padronizados dentro de cada gaveta 122 para satisfazer as necessidades de medicamento e suprimentos da instalação usando a estação 100.

[0023] Em certas modalidades, a configuração das gavetas 122 pode ser semelhante à configuração de gaveta encontrada no produto presentemente e comercialmente disponível conhecido como um sistema de administração de medicamento de Estação de Medicamento automatizado de Cardinal Health, Inc., Dublin, Ohio. Um sistema de Estação de Medicamento pode ser configurado com tipos diferentes de gavetas 122 que incluem gavetas com receptáculos CUBIE, gavetas de matriz de alturas diferentes, e Mini Gavetas® CUBIE, Matriz e Matriz Profunda Dupla são termos entendidos por aqueles qualificados na técnica. Receptáculos CUBIE, gavetas 122, e máquinas de administração relacionadas são completamente divulgadas nas Patentes US N— 6,116,461 e 6,338,007, que são incorporadas neste por referência. Pode ser também receptáculos CUBIE de paciente específico que contém múltiplos medicamentos e suprimentos para um único paciente.

[0024] As gavetas de suprimento 126 têm manípulos 128, enquanto que as gavetas médicas 124 não têm. Em certas modalidades, um ou outro tipo de gaveta 126 ou 128 pode ter manípulos 128. As gavetas médicas prendíveis 124 abrem automaticamente uma distância relativamente pequena, por exemplo, menos do que 5,08 cm (duas polegadas), desde o gabinete 120 quando elas estiverem eletronicamente destrancadas. Isto pode ser realizado por solenoides de mola carregados. As gavetas de suprimento 126 precisam ser manualmente abertas e não abrem automaticamente quando destrancadas. Em certas modalidades, as gavetas de suprimento 126 abrem automaticamente também. O projeto de gaveta particular 122 pode ser qualquer projeto escolhido com julgamento sólido de engenharia. Na modalidade ilus

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7/22 trada 100, o projeto de gaveta 122 inclui trilhos 134, como ilustrado na figura 3, que conectam deslizavelmente as gavetas 122 ao gabinete 120 de uma maneira conhecida. Indicadores 136 são usados para indicar se uma gaveta 122 está destrancada. Em certas modalidades, podem ser usados indicadores 136 para indicar se a gaveta 122 contém suprimentos desejados. Na modalidade ilustrada, os indicadores 136 incluem uma luz indicadora 136 montada em uma superfície dianteira do gabinete 120, como mostrado, de forma que ela pode ser facilmente observada quando uma gaveta 122 estiver aberta. Alternativamente, as luzes indicadoras 136 poderiam estar nas gavetas 122. A interface eletrônica 110 poderia prover também uma indicação apropriada.

[0025] O ADM 100 é movível em certas modalidades. Retornando à figura 1, o ADM 100 tem pelo menos uma primeira roda de engate ao piso 138 (é mostrada uma modalidade com quatro rodas), e pelo menos um primeiro manípulo 142 para uso no transporte do ADM 100. Em certas modalidades, podem ser usados outros meios de movimento. Em certas modalidades, dependendo da localização e tipo de interface eletrônica 110, o gabinete 120 pode ter também uma superfície de trabalho de topo que pode variar em tamanho e forma.

[0026] Em certas modalidades, o gabinete ADM 100 pode incluir uma luz de iluminação dentro do manípulo 142 para iluminar as gavetas 122. Deste modo, os conteúdos de uma gaveta 122 aberta são obliquamente iluminados. Esta luz de iluminação pode ser posicionada no manípulo de gabinete 142 ou presa ao lado inferior do manípulo 142. A luz de iluminação é ligada quando uma gaveta 122 está aberta. As gavetas 122 poderiam incorporar também caixas translúcidas e iluminação suave desde baixo para mostrar a silhueta dos conteúdos da gaveta 122.

[0027] A figura 4 é uma vista em perspectiva de topo detrás do

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8/22 gabinete 120 do ADM da figura 1. Como observado acima, as gavetas presas são controladas eletronicamente. No caso de que existe uma perda de potência para o ADM 100, e/ou algum mau funcionamento do computador elétrico previne acesso normal às gavetas 122, o gabinete 120 pode ser equipado com um mecanismo manual de liberação para uso em destrancar as gavetas 122. Um sistema de acesso 144 é provido de forma que um mecanismo de liberação manual possa ser acessado. Pelo menos um dos painéis traseiros de gabinete 146 prove o sistema de acesso requerido 144. Este dá acesso a cada mecanismo de liberação manual da gaveta 122.

[0028] A figura 5 é um diagrama de bloco da interface eletrônica 110 do ADM 100 da figura 1. A interface eletrônica 110 inclui um dispositivo de computação 116, dispositivo de tela 112 e um dispositivo de entrada 114.

[0029] O dispositivo de tela 112 é uma tela de painel plana na modalidade exemplificativa. Em certas outras modalidades, a tela de exibição 112 pode ser uma tela de tubo de raios cátodicos (CRT), tela fluorescente a vácuo (VFD), tela de diodo emissor de luz (LED), painel de tela de plasma (PDP), tela de cristal líquido (LCD), diodo emissor de luz orgânica (OLED), ou tela de superfície condutora emissora de elétron (SED). O dispositivo de entrada114 é um teclado. Em certas modalidades, o dispositivo de entrada 114 pode ser um teclado integral com o gabinete, entrada de tela de toque, mouse, ou um microfone. Por exemplo, em modalidades sem um teclado físico, o dispositivo de entrada 114 pode ser um teclado virtual. O teclado virtual automaticamente aparece na tela 112 quando o sistema detecta um campo de tipo entrada. O teclado virtual é uma característica que o pessoal de hospital aprecia até mais do que os teclados físicos porque ele minimiza o número de objetos no quarto e diminui também o risco de infecção e contaminação.

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9/22 [0030] O dispositivo de computação 116 inclui um processador 164, módulo de comunicações 162, e memória 150. O processador 164, por exemplo, uma unidade de processamento central (CPU), aciona software armazenado na memória 150 do dispositivo de computação ou em outro lugar.

[0031] O módulo de comunicações 162 provê capacidade de rede no sentido de conectar a uma rede 510, que é descrita em detalhe adicional abaixo. A capacidade de rede é alcançada via uma camada de comunicação que habilita transmissões de dados. A capacidade de rede pode ser alcançada pelo uso ou a instalação de cabos de dados do ADM 100 até um dispositivo de rede central para a rede 510, como um roteador ou interruptor, ou usando uma conexão sem fios. Uma tecnologia alternativa usaria cabeamento de telefone existentes da instalação para transportar dados, deste modo evitando o custo e prazos finais associados com a instalação de nova ligação por cabo.

[0032] Armazenada na memória 150 está o software 152 para interfacear com um sistema de transferência de descarga admissão (ADT), software 154 para interfacear com um servidor de registro médico eletrônico (EMR), software de interface interativa 160, informação de acesso 156, um tronco de acesso 156, e uma lista de pacientes ativos 166, e uma lista de pacientes descarregados (ou inativos) 168. A memória 150 pode incluir seções voláteis e/ou não voláteis.

[0033] O software de interface interativa 160 é usado em interagir com um usuário do ADM 100, como discutido em detalhe adicional abaixo com referência à figura 8. O software de interface interativa 160 mantém pelo menos uma lista de pacientes 166 sendo tratados, cujos artigos são armazenados no correspondente ADM 100 (lista de pacientes ativa), e, em certas modalidades, o software pode manter uma lista separada de pacientes 168 que estavam previamente sendo tratados e cujos artigos foram armazenados no ADM 100, mas que não

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10/22 são mais ativos (lista de pacientes descarregados). Ambas as listas, 166 e 168 são armazenadas e mantidas na memória 150 pelo software de interface interativa 160. O software de interface interativa 160 referencia informação de acesso 156 armazenada na memória 150 quando autenticando um cuidador tentando usar o ADM 100 através do software de interface interativa 160. O software de interface interativa 160 comunica e acessa informação do software de interface de sistema ADT 152 e o software de interface de registro eletrônico médico (EMR) 154, discutido abaixo. Em certas modalidades, o software de interface interativa 160 é configurado para rodar em qualquer ADM com características físicas semelhantes às características dos ADM(s) 100 discutidos aqui, no sentido de prover outros ADMs com a funcionalidade de software interativo dos ADM(s) discutidos aqui. Por exemplo, o software de interface interativa 160 é configurado para rodar na Estação de Medicamento discutido acima, bem como também o ADM divulgado no pedido de Patente dos US N^o de Série 10/810,379, intitulado POINT OF CARE STATION, depositado em 26 de março de 2004, que é por meio deste incorporado por referência em sua totalidade para todos os propósitos.

[0034] O software de interface de sistema ADT 152 é configurado para receber e interpretar alertas recebidos de um sistema ADT. Alertas de sistema ADT, que são pacientes específicos, incluem alertas de admissão, alertas de descarga, e alertas de transferência. Em certas modalidades, o software de interface de sistema ADT 152 é configurado para receber e interpretar alertas contendo admissão, descarga, transferência, ou outras informações de estado de admissão de pacientes de qualquer sistema. O software de interface EMR 154 é configurado para acessar, ler, e escrever informações sobre um dispositivo de armazenamento EMRs. Em certas modalidades, o software de interface de sistema ADT 152 e o software de interface EMR 154 são

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11/22 padronizados usando padrões disponíveis de Nível de Saúde Sete, Inc. (HL7), de forma que o ADM 100 pode ser usado com qualquer rede de instalação. Em certas modalidades, o ADM 100 contém software para interface com quase todo vendedor de sistema principal usando interfaces proprietárias ou não proprietárias. O software de interface interativa 160 é configurado para radiodifusão ou de outra forma transmite admite, descarrega, e transfere notificações em resposta ao alerta ADT interpretado pelo software de interface de sistema ADT 152.

[0035] A interface eletrônica 110 usa o software de interface interativa 160 para controlar o acesso a artigos armazenados no gabinete 120. No sentido de acessar os artigos, deve primeiro ser concedido o acesso especial. São suportados dois níveis de acesso aos sistemas de software ADM 100. Antes que o medicamento possa ser administrado, o cuidador deve conectar com a informação de acesso. Um método é ter o cuidador entrando um nome de usuário e contra-senha, ou somente uma contra-senha no sentido de ganhar acesso aos artigos armazenados nas gavetas 122. Outro método é ter o cuidador uso de um cartão autenticado tanto com uma contra-senha ou impressão digital. O ADM 100 pode ser usado com cartões com uma tira ou chip magnético, cartões de proximidade ou chip que o cuidador levaria, e semelhante. O ADM 100 pode requerer também uma contra-senha e entrada de ID no sentido de ganhar acesso aos artigos armazenados nos compartimentos 28. O software de interface interativa 160 pode começar também um intervalo de tempo para desconectar e bloquear gavetas de suprimento 126 em resposta ao fechamento de uma gaveta 122.

[0036] Em certas modalidades, a interface eletrônica 110 pode estar em uma localização distante com respeito ao ADM 100. Conseqüentemente, em certas modalidades, um ADM como divulgado aqui

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12/22 não inclui uma interface eletrônica. Um ADM sem uma interface eletrônica pode, por exemplo, incluir uma entrada para conectar a uma interface eletrônica com características semelhantes à interface eletrônica 110 divulgada aqui, tal como através de uma conexão física/porta, ou através de uma conexão sem fios.

[0037] O cuidador interage com o ADM 100 através da interface eletrônica 110. Se a interface eletrônica 110 esteve inativa por um tempo predeterminado, como três minutos, o sistema irá automaticamente desconectar. Em certas modalidades, outras quantidades predeterminadas de tempo podem ser usadas. Para conectar de volta no mesmo ponto no software de interface ADM 160, a informação de acesso é, reentrada. Se a mesma informação de acesso para o mesmo cuidador é entrada, a localização do cuidador no software de interface interativa 160 é preservada. Se a informação de acesso para um cuidador diferente é entrada, a tela inicial para o a software de interface interativa 160 será exibida. Em certas modalidades, não existe nenhuma desconexão automática. Em certas modalidades, o ADM 100 exibe um botão rápido de desconexão para permitir aos cuidadores interromper sua sessão e deixar o quarto momentaneamente, e assegura o sistema.

[0038] Para acessar artigos dentro das gavetas 122, enquanto um cuidador é conectado, qualquer uma das gavetas autorizadas 122 pode ser aberta dependendo do estado de admissão de um paciente. Em outra modalidade, enquanto um cuidador é conectado, uma ou mais das gavetas de suprimento autorizadas 126 podem ser abertas.

[0039] Em modalidades onde é incluído monitoramento de artigos, o artigo necessitado pode ser recuperado e registrado na tela. Este modo de interação funciona melhor para cuidadores com um retrato mental claro de onde os artigos estão no gabinete 120, ou que podem reconhecer depressa um item visualmente. Este modo permite tamPetição 870180168621, de 28/12/2018, pág. 16/35

13/22 bém para ser acessados e registrados itens, enquanto o software de interface interativa 160 está no meio de operação em outra tarefa. Em outra modalidade, a tela 112 provê uma interface de tela para cada gaveta 122. Esta interface pode ilustrar algum e todos os artigos e suas localizações nas seções da gaveta 122. Isto pode ser graficamente mostrado com retratos ou uma lista de artigos e suas localizações. Isto pode ajudar o cuidador a intuitivamente dirigir sua atenção para artigos relevantes. Se o cuidador não toma nada da gaveta, o menu de tela para aquela gaveta 122 persistirá (ainda que a gaveta 122 tenha sido novamente fechada) até que o cuidador aperte o botão nenhum tomado ou vai para a próxima tela se outra gaveta 122 é aberta. Se o cuidador tomou um artigo (s) e registrou o que o cuidador retirou sobre a tela de toque, o menu desaparecerá quando o cuidador fechar a gaveta 122. Em outra modalidade, um botão fora de estoque pode ser provido ao lado de cada botão de artigo para informar os reabastecedores sobre artigos que precisam de atenção mais urgente - por exemplo, uma enfermeira necessitou de um artigo particular, mas o artigo não estava lá. Em ainda outra modalidade, um botão de despacho poderia ser provido para iniciar um reabastecedor para vir para o quarto imediatamente com um refil.

[0040] Em certas modalidades, o ADM 100 pode permitir aos cuidadores informar o sistema quando um artigo particular acabou e precisa ser reabastecido. Pelo menos três políticas alternativas são possíveis para serem usadas nesta interface 160: (1) um botão é apertado a qualquer tempo que alguém nota um artigo esvaziado; (2) um botão é apertado quando a falta de um artigo incomodou um cuidador;

[0041] (3) um botão serve como um botão de pânico para pedir um reabastecedor para trazer imediatamente um conjunto de novo estoque para o ADM 100.

[0042] Em certas modalidades, a memória 150 inclui adicionalPetição 870180168621, de 28/12/2018, pág. 17/35

14/22 mente um portal de informação ao lado da cama (BIG). O BIG é um sistema independente de aplicação que permite fácil e eficiente acesso a aplicações de missão críticas diretamente desde o ADM 100. Isto torna possível ao pessoal médico a aplicações de alavanca ao longo da instalação não importando a tecnologia (Web ou Windows) usadas para estas aplicações. O BIG torna possível para os médicos e as enfermeiras a acessar depressa e facilmente uma larga variedade de aplicações e informações médicas, encurtando então o tempo que leva o cuidador para fazer círculos. Se usado para consultar um arquivo de paciente, acessar resultados de laboratório/radiologia ou aplicações de prescrições, o ADM 100 atua como uma janela nas aplicações dentro do computador central do hospital, tal como usando a rede 510. Com a tecnologia BIG, somente a compra de software de verificação é requerida para implementar verificação.

[0043] A interface eletrônica 110 pode estar localizada dentro ou no gabinete 120. A interface eletrônica 110 pode ser presa removivelmente ou permanentemente ao gabinete 120. Em certas modalidades, partes da interface eletrônica 110 podem ser presas ao gabinete 120 via um braço, como um braço articulado.

[0044] A figura 6 é um diagrama de bloco de uma configuração de rede para o ADM da figura 1. Uma pluralidade de ADMs 100 é conectada a uma rede de instalação 510 através de seus respectivos módulos de comunicação 162. Também conectada à rede está um dispositivo de console 622, como um computador. O dispositivo de console 622 pode estar localizado em uma farmácia de forma que ele seja facilmente acessível a um individuo, como um farmacêutico, responsável por administrar medicamentos a um ADM 100. O dispositivo de console 622 e os ADMs 100 juntamente formam o sistema ADM 620 da rede 510. A outra parte da rede 510 é a rede de instalação 630, que inclui um sistema ADT 632 e um armazenamento de servidor em rede EMRs

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634. Cada ADM 100 da rede 510 deste modo tem acesso à informação de admissão/descarga/transferência para um paciente, registro médico de um paciente, e possivelmente qualquer outra aplicação ou informação médica.

[0045] O sistema ADT 632 radiodifunde alertas para um paciente, incluindo alerta de que um paciente foi admitido, descarregado, ou transferido da instalação. Por exemplo, se um paciente John Doe é admitido para um hospital que usa um sistema ADT 632, o sistema ADT 632 iria radiodifundir um alerta através da rede 510 que o paciente John Doe foi admitido. O alerta seria recebido por um ADM 100, também conectado à rede 510, como ilustrado, que então processa a informação de que o paciente John Doe foi admitido ao hospital. O ADM 100 pode então transmitir uma notificação correspondente através da rede 510 para o console 622.

[0046] O servidor EMR 634 armazena informação de registro medido eletrônico, e torna a informação disponível através da rede 510 de acordo com características e requisitos de segurança apropriados. As informações de EMR podem incluir, por exemplo, notas de história médica de paciente, história familiar, reclamações, visitas de escritório, observações de pessoal, testes de laboratório, radiografias, informações de prescrição e alergia a droga, história social, e diagnóstico.

[0047] A figura 7 é um fluxograma ilustrando um processo 700 para administrar medicamentos a um paciente usando o ADM da figura 1. O processo 700 começa no estado 701 quando o paciente é admitido na instalação. O sistema ADT 632 emite um alerta de admissão pela rede 510 no estado 702 de que o paciente foi admitido. A interface eletrônica 110 do ADM 100 recebe o alerta de admissão no estado 703, e, em resposta, determina no estado 704 se o paciente já está atribuído ao ADM 100. Por exemplo, o software de interface interativa 160 do ADM 100 pode determinar se o paciente está presente na lista

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16/22 do ADM de pacientes ativos 166. Se o paciente é determinado já estar atribuído ao ADM 100, o processo 700 é completado. Se, porém, o paciente é determinado não estar atribuído ao ADM 100, o processo procede para o estado 705. Em certas modalidades, o estado 704 determina se o paciente está atribuído a qualquer ADM 100 na rede 510.

[0048] No estado 705, o ADM 100 envia a sua própria notificação de admissão para o paciente. A notificação de admissão do ADM é radiodifundida para dispositivos dentro do sistema ADM 620 na rede 510, incluindo o console 622. A notificação de admissão pode ser radiodifundida de acordo com qualquer método conhecido na técnica, incluindo, mas não limitado a, chamada telefônica automatizada, correio de voz automatizado, mensagem de Serviço de Mensagem Curta (SMS), mensagem de Serviço de Mensagem Aumentada (EMS), pressionar Protocolo de Aplicação Sem Fio (WAP), mensagem imediata, email, alimentação RSS, alerta de tela, e página.

[0049] O alerta de admissão recebido no console 522 notifica o usuário do console, tal como um farmacêutico, que o paciente foi admitido ao hospital. Em resposta, o farmacêutico acessa os registros médicos do paciente do servidor de EMR 634 na rede 510 no sentido de obter a história médica do paciente, que inclui as informações de prescrição do paciente. No estado 706, o farmacêutico (ou outro cuidador) atribui ao paciente uma gaveta de cassete de paciente (PCD) 124, ou compartimento(s) no PCD 124, no ADM apropriado 100. O ADM apropriado 100 pode ser selecionado baseado na localização do paciente na instalação, por exemplo. Em certas modalidades, um paciente pode ser atribuído a PCDs múltiplos 124. Em certas modalidades, um paciente pode ser atribuído a uma parte de uma gaveta 124, tal como a um compartimento na gaveta 124. Depois de ser atribuído o paciente no estado 706, o ADM 100 atualiza sua lista de pacientes ativos 166 no estado 707 para incluir o paciente. Em certas modalidades,

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17/22 o ADM 100 atualiza sua lista de pacientes ativos em resposta ao recebimento do alerta de admissão do sistema ADT 532 no estado 703 ou depois da determinação ser feita no estado 704. Um ADM 100 pode ser selecionado para alojar os medicamentos do paciente baseado em sua proximidade ao paciente ou à estação de enfermeira relevante. A tarefa do PCD é feita através do software de interface interativa 160 do ADM, tal como entrando informação de acesso ou entrando/selecionando a informação de paciente apropriada, e então selecionando um PCD 124 para atribuir ao paciente. O farmacêutico ou outro cuidador pode então administrar os medicamentos apropriados para o PCD 124 no estado 708, que é discutido em detalhe adicional abaixo com referência à figura 8.

[0050] Quando o paciente, mais tarde é descarregado para fora, transferido, ou de outro modo deixa o hospital no estado 709, o sistema ADT 632 emite um alerta de descarga (ou transferência) para o paciente no estado 710. O ADM 100 recebe o alerta de descarga no estado 711, e, em resposta, determina se o paciente é atribuído a o ADM 100 no estado 712. Por exemplo, o software de interface interativa 160 do ADM 100 pode determinar se o paciente está presente na lista do ADM de pacientes ativos 166. Se o paciente é determinado não estar atribuído ao ADM 100, o processo 700 é completado. Se, porém, o paciente é determinado estar atribuído ao ADM 100, como sendo listado na lista de pacientes ativos 166 para o ADM 100, o processo procede para o estado 713. Em certas modalidades, o estado 712 determina se o paciente está atribuído a qualquer ADM 100 na rede 510.

[0051] Se o paciente descarregado é determinado ser um paciente ativo do ADM no estado 712, então no estado 713, o ADM 100 envia a sua própria notificação de descarga para o paciente. A interface eletrônica 110 de outro modo ignora o alerta de descarga recebido para

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18/22 pacientes não atribuídos ao ADM 100. A notificação de descarga do ADM é radiodifundida para dispositivos dentro do sistema ADM 620, incluindo o console 622. Por exemplo, a notificação de descarga do ADM 100 é enviada para o console de farmacêutico 622, e pode incluir informação para notificar o farmacêutico para recuperar medicamentos para o paciente descarregado do PCD atribuído do paciente.

[0052] Ao receber o alerta de descarga no console 622, o farmacêutico no estado 714 remove o nome do paciente da lista de pacientes ativos 166 do ADM, e, em certas modalidades, adiciona o nome do paciente à lista de pacientes inativos 168 do ADM. Em certas modalidades, esta remoção/adição de nome é automaticamente executada pelo ADM 100 em resposta ao recebimento de alerta de descarga do sistema ADT 632 no estado 711 ou depois da determinação feita no estado 712. A adição do nome do paciente para a lista de pacientes inativos do ADM 168 causa o ADM 100 a restringir acesso ao PCD 124 previamente atribuído àquele paciente. O farmacêutico ou outro cuidador autorizado pode então recuperar os medicamentos do paciente do PCD apropriado 124 no ADM 100 no estado 715, tal como depois de ser notificado por uma notificação de descarga enviada pelo ADM 100, como discutido acima. Os usuários ou cuidadores sem autorização não poderão acessar o PCD 124 para o paciente descarregado, ainda que previamente autorizado.

[0053] A figura 8 é um fluxograma ilustrando um processo 800 para interagir com o software de interface do ADM da figura 1. Embora a figura 8 ilustre uma modalidade onde usuários autorizados podem ter níveis diferentes de liberação, em outras modalidades, todos os usuários autorizados podem ter o mesmo nível de liberação.

[0054] O processo 800 de interação começa no estado 801 quando o cuidador se conecta no software de interface interativa 160 do

ADM. Como discutido acima, o acesso ao ADM 100 é concedido ao

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19/22 cuidador depois de ser entrada a informação de acesso apropriada, de acordo com a informação de acesso 156 armazenada na memória 150 do dispositivo. Depois que o cuidador se conecta com sucesso o software de interface interativa 160 determina o nível de liberação do cuidador no estado 802 usando a informação de acesso armazenada 156. Na modalidade ilustrada, um cuidador pode ter pelo menos dois níveis de liberação diferentes: um primeiro nível de liberação que não tem acesso a esvaziar gaveta de cassete de um paciente descarregado, tal como para uma enfermeira, e um segundo nível de liberação mais alto que tem acesso a esvaziar gaveta de cassete de um paciente descarregado, tal como para um farmacêutico. Em modalidades onde um usuário autorizado pode ter somente um nível de liberação, o processo procederia automaticamente do estado 801 para o estado 807.

[0055] Se no estado 802 o cuidador é determinado ter o primeiro nível de liberação, o processo se move para o estado 803, onde uma lista de pacientes ativos 166 é exibida. O cuidador então seleciona um paciente ativo da lista de pacientes ativos no estado 804. Em certas modalidades, se o paciente é atribuído para gavetas múltiplas 124, o software de interface interativa 160 pode iniciar o cuidador para selecionar uma gaveta 124. A seguir, no estado 805, o cuidador recebe a opção tanto de reencher a gaveta de cassete 124 do paciente selecionado, quanto de administrar medicamentos da gaveta de cassete 124 do paciente selecionado. O software de interface interativa então provê ao cuidador acesso à gaveta de cassete de paciente presa apropriada 124, tal como desbloqueando eletronicamente a gaveta, de forma que o cuidador possa completar a tarefa tanto de reencher quanto de administrar no estado 806.

[0056] Se, no entanto, no estado 802 o cuidador é determinado ter o segundo, nível de liberação mais alto, o processo move-se para o

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20/22 estado 807, onde é exibida tanto uma lista de pacientes ativos 166 quanto uma lista de pacientes inativos 168. No estado 808 o cuidador pode selecionar tanto uma lista de pacientes ativos 166, quanto uma lista de pacientes inativos 168. Em certas modalidades, se o paciente está atribuído para gavetas múltiplas, o software de interface interativa 160 pode iniciar o cuidador para selecionar uma gaveta 124. A seguir, no estado 809 o cuidador recebe a opção de tanto reencher quanto administrar medicamentos da gaveta de cassete 124 de um paciente ativo selecionado, ou esvaziar medicamentos da gaveta de cassete 124 de um paciente inativo selecionado. Se o cuidador seleciona um ou outro reencher ou administra medicamentos para um paciente ativo, o processo de move para o estado 806, como discutido acima. Se o cuidador seleciona para esvaziar gaveta de cassete 124 de um paciente inativo, o software de interface interativa 160 prove para o cuidador acesso a gaveta de cassete de paciente descarregado apropriadamente presa 124, como desbloqueando eletronicamente a gaveta, de forma que o cuidador possa completar a tarefa de esvaziar no estado 810. Deste modo, somente um cuidador com um nível de acesso apropriado tem acesso a medicamentos na gaveta de cassete de um paciente descarregado, enquanto um cuidador sem o nível de acesso apropriado não pode acessar os medicamentos na gaveta de cassete 124 do paciente descarregado. Um cuidador pode ter sido notificado para conectar o software de interface do ADM para esvaziar a gaveta de cassete 124 de um paciente inativo recebendo uma notificação no console de farmacêutico, como discutido acima.

[0057] Depois que a tarefa do cuidador é completada em um ou outro estado 806 ou 810, os registros de sistema para uma conexão de acesso de identificação do cuidador, a tarefa executada pelo cuidador, e o tempo em que o cuidador executou a tarefa. Em certas modalidades, outras informações podem ser anotadas, tais como dispensar,

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21/22 reencher, ou esvaziar medicamentos.

[0058] Em certas modalidades, o software de interface interativa 160 do ADM 100 é configurado para monitorar o movimento de medicamentos contidos no gabinete 120, tal como, quando um medicamento é carregado e removido, para quem o medicamento é atribuído, e para qual PCD 124 o medicamento é atribuído e/ou localizado. Estas características podem ser alcançadas adicionando funcionalidade adicional de monitoramento ao software de interface interativa 160, tal como expandindo os estados 806 e 810 no processo 800 da figura 8 para incluir avisar o cuidador para informações relativas aos medicamentos reenchidos ou dispensados (no estado 806) ou esvaziados (no estado 810).

[0059] Como ilustrado acima, o ADM 100 pode ser integrado em um sistema maior, talvez ampla(s) instalação(ões) de cuidado, para controlar suprimento e medicamentos. Por exemplo, o ADM 100 pode complementar pelo menos dois outros dispositivos conhecidos como a Estação de Medicamento Pyxis e as unidades de Estação de Suprimento Pyxis. Em um uso recomendado, medicamentos de alto uso específicos de pacientes são armazenados no ADM 100, enquanto a unidade de Estação de Medicamento mantém a primeira dose e medicamentos controlados. Os fármacos de movimento mais lento podem ser colocados na unidade de estação de Medicamento, enquanto os medicamentos de movimento rápido podem ser colocados dentro do gabinete 120 do ADM 100. As unidades de Estação de Medicamento e Estação de Suprimento podem ser usadas para administrar itens volumosos, enquanto o ADM 100 pode administrar medicamentos e material específico de paciente. Deve ser observado que o software de interface interativa 160 do ADM 100 pode ser configurado para interfacear com as unidades de Estação de Medicamento.

[0060] Embora certos aspectos e modalidades da invenção tePetição 870180168621, de 28/12/2018, pág. 25/35

22/22 nham sido descritos, estes foram apresentados somente por via de exemplo, e não são planejados para limitar o âmbito da invenção. Realmente, os métodos e sistemas novos descritos aqui podem ser corporificados em uma variedade de outras formas sem se afastar do espírito deles. As reivindicações anexas e seus equivalentes são planejadas para cobrir tais formas ou modificações que cairiam dentro do âmbito e espírito da invenção.

Claims (18)

1. REIVINDICAÇÕES

   1. Sistema de administrar medicamento, que compreende: uma estação de medicamento (120) compreendendo pelo menos um compartimento prendível (124, 126) configurado para manter medicamento;

   um controlador (164), que responde a informação de estado de admissão de paciente, configurado para:

   atribuir (706) um paciente ao pelo menos um compartimento prendível (124, 126) de forma que um ou mais medicamentos para o paciente podem ser colocados no pelo menos um compartimento prendível;

   permitir acesso seletivamente (802, 806) ao um ou mais medicamentos para o paciente no pelo menos um compartimento prendível (124, 126) quando a informação de estado de admissão de paciente indicar que o paciente está admitido atualmente; e restringir acesso (802, 810) à retirada do um ou mais medicamentos para o paciente no pelo menos um compartimento prendível quando a informação de estado de admissão de paciente indicar que o paciente não está atualmente admitido;

   o sistema sendo caracterizado pelo fato de que o controlador (164) é configurado ainda para receber (711) e interpretar um alerta de transferência de descarga admissão (ADT), em que o alerta ADT compreende a informação de estado de admissão de paciente;

   em que o sistema é configurado para, mediante recebimento de um alerta de descarga ADT, gerar uma notificação a um dispositivo de computação associado com uma farmácia (622) para recuperar medicamento do pelo menos um compartimento prendível (124, 126) atribuído ao paciente.
2. 2. Sistema de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o controlador (164) compreende uma tela (112) e um

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   2/5 dispositivo de entrada (114).
3. 3. Sistema de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o pelo menos um compartimento prendível (124, 126) compreende uma gaveta prendível.
4. 4. Sistema de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que o dispositivo de entrada (114) compreende pelo menos um item selecionado do grupo compreendendo um leitor de cartão magnético, sensor de leitura biométrica, leitor de proximidade, leitor de identificação de freqüência de rádio, teclado, leitor de simbologia, leitor de código de barra, e monitor de tela de toque.
5. 5. Sistema de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o controlador (164) é adicionalmente configurado para acessar o pelo menos um compartimento prendível (124, 126).
6. 6. Sistema de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que o controlador é adicionalmente configurado para catalogar os medicamentos para o paciente localizado no pelo menos um compartimento prendível.
7. 7. Método para administração e notificação de medicamento específico de paciente, que compreende:

   receber (711) um alerta de transferência descarga admissão (ADT), em que o alerta ADT compreende informação de estado de admissão de paciente;

   avaliar (712) uma lista de pacientes cujos medicamentos são armazenados em uma estação de medicamento para determinar se a lista inclui o paciente para quem o alerta ADT foi recebido;

   transmitir (713) uma notificação para ajustar medicamentos para o paciente em resposta ao alerta ADT recebido para o paciente, se a lista de pacientes tratados pela estação de medicamento inclui o paciente para quem o alerta ADT foi recebido;

   o método sendo caracterizado pelo fato de que

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   3/5 mediante recebimento de um alerta de descarga ADT para o paciente, remover (714) o paciente da lista de pacientes e gerar uma notificação a um dispositivo de computação associado com uma farmácia (622) para recuperar medicamento de pelo menos um compartimento prendível (124, 126) atribuído ao paciente e dentro da estação de medicamento (120).
8. 8. Método de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que adicionalmente compreende desatribuir o paciente do pelo menos um compartimento prendível (124, 126) atribuído ao paciente.
9. 9. Método de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que o alerta ADT compreende um alerta de admitir, o método adicionalmente compreendendo:

   adicionar o paciente à lista de pacientes (707) se a lista de pacientes tratados pela estação de medicamento (120) não inclui o paciente para quem o alerta de admitir foi recebido;

   em que a notificação para ajustar medicamentos compreende uma notificação para adicionar (708) medicamentos para a paciente para a estação de medicamento (120).
10. 10. Método de acordo com a reivindicação 9, caracterizado pelo fato de que adicionalmente compreende atribuir (706) pelo menos um compartimento prendível (124, 126) para o paciente.
11. 11. Método de acordo com a reivindicação 7, caracterizado pelo fato de que a notificação para ajustar medicamentos é transmitida para um console de farmacêutico (622).
12. 12. Sistema eletrônico para controlar uma estação de medicamento (120), caracterizado pelo fato de que compreende:

    um processador (164);

    um módulo de comunicações (162); e um dispositivo de memória (150), em que o dispositivo de

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    4/5 memória (150) compreende instruções armazenadas no mesmo que, quando executadas pelo processador (164), faz com que o sistema eletrônico realize operações que compreendem:

    receber (703) informações de estado de admissão para um paciente por meio do módulo de comunicação (162);

    atribuir (706) o paciente a pelo menos um compartimento prendível (124, 126) de uma estação de medicamento, de tal forma que pelo menos um medicamento para o paciente pode ser colocado no pelo menos um compartimento prendível;

    permitir acesso seletivamente (802, 806) ao pelo menos um medicamento no pelo menos um compartimento prendível (124, 126) quando as informações de estado de admissão indicarem que o paciente está admitido atualmente; e restringir acesso (802, 810) para recuperar o pelo menos um medicamento no pelo menos um compartimento de prendível (124, 126) quando as informações de estado de admissão indicarem que o paciente não está atualmente admitido; e mediante recebimento de um alerta de descarga ADT para o paciente, enviar uma notificação a um dispositivo de computação associado com uma farmácia (622) para recuperar medicamentos do pelo menos um compartimento prendível (124, 126) atribuído ao paciente.
13. 13. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que as operações compreendem ainda:

    receber (711) e interpretar alerta de transferência de descarga admissão (ADT);

    em que o alerta ADT compreende uma informação de estado de admissão para o paciente.
14. 14. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que as operações compreendem ainda conectar acesPetição 870190041649, de 03/05/2019, pág. 9/15

    5/5 so ao pelo menos um compartimento prendível (124, 126).
15. 15. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que as operações compreendem ainda catalogar os medicamentos para o paciente localizado no pelo menos um compartimento prendível (124, 126).
16. 16. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que as operações compreendem ainda desatribuir o paciente de uma gaveta de cassete de paciente (PCD) previamente atribuída ao paciente.
17. 17. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que a notificação para ajustar medicamentos é transmitida a um console de farmacêutico.
18. 18. Sistema de acordo com a reivindicação 12, caracterizado pelo fato de que as operações compreendem ainda transmitir uma notificação para recuperar medicamentos para o paciente quando a informação de estado de admissão indicar que o paciente não está atualmente admitido.