BR122015030314A2 - sonda de vitrectomia com tamanho de orifício de cortador ajustável - Google Patents

Abstract

resumo "sonda de vitrectomia com tamanho de orifício de cortador ajustável". a presente invenção refere-se a sondas de vitrectomia e sistemas relacionados às mesmas. a divulgação descreve várias sondas de vitrectomia de exemplo tendo um tamanho de orifício de corte ajustável. várias características de exemplo são descritas para ajustar o tamanho do orifício de corte. além disso, a divulgação fornece exemplos para ajustar o tamanho do orifício de cortador enquanto a sonda de vitrectomia está em operação.

Description

REFERÊNCIA CRUZADA A PEDIDOS RELACIONADOS [002] Este pedido reivindica o benefício do Pedido Provisório US 61/577.989, depositado em 20 de dezembro de 2011, o conteúdo do qual é incorporado no presente por referência.

CAMPO TÉCNICO [003] A presente divulgação refere-se a um instrumento microcirúrgico oftálmico. Particularmente, a presente divulgação é dirigida a um instrumento cirúrgico vitreorretinal, por exemplo, uma sonda de vitrectomia tendo um tamanho de orifício de cortador selecionável pelo usuário.

[004] Sondas de vitrectomia são usadas durante cirurgia vitreorretinal para remover tecidos oculares, tal como humor vítreo e membranas cobrindo a retina. Estas sondas têm um orifício para aspirar e dissecar tecidos. O orifício abre um montante fixo, tecido é aspirado para o orifício, o orifício fecha, cortando o tecido, e o tecido é aspirado. Esta ação pode ser repetida para remover tecidos desejados.

[005] De acordo com um aspecto, a divulgação descreve uma sonda de vitrectomia que pode incluir um alojamento, um cortador se estendendo longitudinalmente de uma primeira extremidade do alojamento, um oscilador operável para reciprocar um elemento de corte interno, um limitador de curso operável para limitar um tamanho de um orifício ajustável e um elemento de desvio disposto entre uma porção do limitador de curso e uma porção do alojamento. O cortador pode incluir um elemento de corte externo acoplado ao alojamento e o elemento da corte interno deslizável dentro do elemento de corte externo. O elemento de corte interno pode ser deslizável entre uma posição

2/60 retraída e uma posição estendida. O cortador também pode incluir um orifício ajustável. Um tamanho do orifício ajustável pode ser definido por uma borda de uma abertura formada no elemento de corte externo e uma superfície extrema do elemento de corte interno quando o elemento de corte interno está em uma posição totalmente retraída.

[006] Outro aspecto da divulgação engloba uma sonda de vitrectomia que pode incluir um alojamento, um cortador se estendendo de uma primeira extremidade do alojamento, uma primeira câmara pneumática formada no alojamento, um primeiro diafragma acoplado a um elemento de corte interno e bifurcando a primeira câmara pneumática em uma primeira porção de câmara e uma segunda porção de câmara e uma segunda câmara pneumática formada no alojamento. A primeira porção de câmara pode estar em comunicação de fluido com uma primeira passagem e a segunda porção de câmara pode estar em comunicação de fluido com uma segunda passagem. A primeira passagem e a segunda passagem podem ser adaptadas para transmitir uma primeira pressão pneumática para a primeira porção de câmara e a segunda porção de câmara, respectivamente, em uma sequência alternada para oscilar o primeiro diafragma e o elemento de corte interno entre a posição totalmente retraída e uma posição totalmente estendida. A sonda de vitrectomia também pode incluir um segundo diafragma bifurcando a segunda câmara pneumática em uma terceira porção de câmara e uma quarta porção de câmara e um limitador de curso acoplado ao segundo diafragma e móvel com o mesmo. A sonda de vitrectomia também pode incluir um elemento de deslocamento disposto na terceira porção de câmara. Além disso, a sonda de vitrectomia também pode incluir uma terceira passagem em comunicação com a quarta porção de câmara; e A terceira passagem pode ser adaptada para transmitir uma segunda pressão pneumática para a quarta porção de câmara para deslocar o segundo diafragma por uma quantidade pro

3/60 porcional à segunda pressão pneumática.

[007] Um aspecto adicional da divulgação engloba um método para limitar um tamanho de orifício de cortador de uma sonda de vitrectomia. O método pode incluir oscilar um elemento de corte interno entre uma posição totalmente estendida e uma posição totalmente retraída em relação a um elemento de corte externo, alterar uma posição de um limitador de curso em relação ao elemento de corte interno e contatar uma porção do elemento de interno com uma porção do limitador de curso para definir a posição totalmente retraída do elemento de corte interno. A posição do elemento de corte interno na posição totalmente retraída em relação ao elemento de corte externo define o tamanho de orifício de cortador.

[008] Os vários aspectos podem incluir uma ou mais das seguintes características. Uma câmara pode ser formada no alojamento e o limitador de curso pode ser disposto dentro da câmara. O limitador de curso pode ser deslocável ao longo de um eixo longitudinal da sonda de vitrectomia em resposta a uma pressão fluídica. O elemento de deslocamento pode ser uma mola. A mola pode ser uma mola espiral. O elemento de corte interno se estende através de uma passagem longitudinal definida pela mola espiral. O limitador de curso pode ser móvel em relação ao alojamento e operável para contatar o elemento de corte interno em uma posição selecionada definindo uma posição totalmente retraída do elemento de corte interno. Um conjunto interno pode ser incluído. O conjunto interno pode incluir o elemento de corte interno, um elemento tubular e um acoplamento oco juntando o elemento de corte interno e o elemento tubular. Uma porção do acoplamento oco pode ser operável para contatar o limitador de curso na posição selecionada.

[009] Um diafragma pode ser disposto dentro e bifurcando a câmara em uma primeira porção de câmara e uma segunda porção de

4/60 câmara, uma periferia externa do diafragma acoplada ao alojamento e uma periferia interna do diafragma acoplada ao elemento móvel. O limitador de curso pode ser longitudinal móvel com o diafragma para uma posição definida. O diafragma pode ser móvel em resposta à pressão pneumática na segunda porção de câmara. A pressão pneumática pode ser alterável para uma pressão selecionada para mover o elemento móvel para a posição definida. Um diafragma pode ser móvel em resposta a pressão fluídica e pode ser acoplado ao diafragma. O elemento de deslocamento pode ser operável para aplicar uma força de deslocamento em uma direção oposta ao deslocamento do limitador de curso. A pressão fluídica pode ser pressão pneumática.

[0010] O diafragma pode ser acoplado ao alojamento ao longo de uma periferia externa do mesmo e ao longo de uma periferia interna do mesmo. O limitador de curso pode ser acoplado ao diafragma em uma localização entre a periferia interna e a periferia externa. O limitador de curso pode incluir uma porção cilíndrica oca definindo uma passagem interna e o elemento de corte interno pode se estender através da passagem interna.

[0011] Uma câmara pode ser formada no alojamento e o oscilador pode incluir um diafragma disposto na câmara. Uma periferia externa do diafragma pode ser acoplada ao alojamento, e uma periferia interna do diafragma pode ser acoplada ao elemento de corte interno. O diafragma pode bifurcar a câmara em uma primeira porção de câmara e uma segunda porção de câmara. O diafragma pode ser oscilável em resposta a pressão fluídica alternadamente aplicada à primeira porção de câmara e à segunda porção de câmara.

[0012] Os vários aspectos podem incluir uma ou mais das seguintes características. O limitador de curso pode ser móvel para uma localização selecionada por variação da segunda pressão pneumática. O conjunto interno pode incluir um elemento de corte interno, um elemen

5/60 to tubular e um acoplamento oco. O acoplamento oco pode ser disposto entre e unindo o elemento de corte interno e o elemento tubular. O conjunto interno pode se estender através de uma abertura formada no primeiro diafragma e uma abertura formada no segundo diafragma, e o conjunto interno pode definir uma passagem central contínua adaptada para passar materiais aspirados durante a operação da sonda de vitrectomia. O limitador de curso pode incluir uma primeira superfície de contato. O acoplamento oco pode incluir uma segunda superfície de contato e o contato da primeira superfície de contato com a segunda superfície de contato pode definir a posição totalmente retraída do elemento de corte interno.

[0013] Uma alteração da segunda pressão pneumática pode alterar uma posição do limitador de curso para causar uma mudança no tamanho do orifício alterando a posição totalmente retraída do elemento de corte interno. O elemento de deslocamento pode ser uma mola. A mola pode ser uma mola espiral. O elemento de corte interno se estende através de uma passagem longitudinal definida pela mola espiral. Uma periferia externa e uma periferia interna do segundo diafragma podem ser acopladas ao alojamento. O limitador de curso pode ser acoplado ao segundo diafragma em uma localização entre a periferia interna e a periferia externa. O elemento de deslocamento é disposto na terceira porção de câmara entre o alojamento e o limitador de curso e o elemento de deslocamento pode ser adaptado para aplicar uma força de deslocamento no limitador de curso para a segunda pressão pneumática.

[0014] Os vários aspectos podem incluir adicionalmente uma ou mais das seguintes características. Alterar uma posição de um limitador de curso entre uma posição totalmente estendida e uma posição totalmente retraída em relação a um elemento de corte externo pode incluir aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma

6/60 acoplado ao limitador de curso. Aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma acoplado ao limitador de curso pode incluir deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno. Alterar uma posição do limitador de curso em relação ao elemento de corte interno pode incluir aplicar uma primeira força ao limitador de curso para deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno. Aplicar uma primeira força ao limitador de curso para deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno pode incluir aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma acoplado ao limitador de curso. Uma segunda força oposta à primeira força pode ser aplicada ao limitador de curso. Aplicar uma segunda força ao limitador de curso oposta à primeira força pode incluir aplicar uma força de reação de mola ao limitador de curso.

[0015] Os detalhes de uma ou mais implementações da presente divulgação estão estabelecidos nos desenhos anexos e na descrição abaixo. Outros recursos, objetos e vantagens serão evidentes a partir da descrição e dos desenhos, e a partir das reivindicações. DESCRIÇÃO DOS DESENHOS [0016] A figura 1 mostra um console cirúrgico de exemplo.

[0017] A figura 2 mostra uma sonda de vitrectomia de exemplo tendo um cortador com um orifício de corte de tamanho ajustável.

[0018] A figura 3 mostra uma vista em seção transversal de um olho no qual um cortador de uma sonda de vitrectomia se estende para um segmento posterior do olho.

[0019] As figuras 4-8 são vistas em seção transversal detalhadas de um cortador de vitrectomia mostrando orifícios de corte com tamanhos diferentes.

[0020] A figura 9 mostra uma vista em seção transversal de uma sonda de vitrectomia de exemplo tendo um tamanho de orifício de cor

7/60 tador controlável pelo usuário ajustável com um motor piezelétrico. [0021] A figura 10 mostra uma vista detalhada em seção transversal de uma porção da sonda de vitrectomia de exemplo da figura 9.

[0022] A figura 11 mostra uma vista em seção transversal de uma sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um limitador de curso tendo uma superfície inclinada.

[0023] A figura 12 mostra uma vista em seção transversal da sonda de vitrectomia de exemplo mostrada na figura 11 tomada ao longo de um plano que é 90 deslocado da vista mostrada na figura 11 em torno de uma linha de centro da sonda de vitrectomia.

[0024] A figura 13 é uma vista em perspectiva de um limitador de curso de exemplo da sonda de vitrectomia de exemplo das figuras 11 e

12.

[0025] As figuras 14A e 14B são vistas em seção transversal de outra sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um limitador de curso com uma superfície inclinada.

[0026] A figura 15 é uma vista em perspectiva da sonda de vitrectomia de exemplo da figura 14 mostrando um conduto para passagem de material aspirado.

[0027] A figura 16 é uma vista em perspectiva de um limitador de curso de exemplo da sonda de vitrectomia de exemplo das figuras 14A, 14B, e 15.

[0028] As figuras 17 a 20 mostram uma sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um dispositivo de pinhão e cremalheira para ajustar um tamanho de orifício.

[0029] As figuras 21 a 23 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um dispositivo de pinhão e cremalheira para ajustar tamanho de orifício de cortador.

[0030] A figura 24 é uma vista em seção transversal atravessada da sonda de vitrectomia de exemplo das figuras 21 a 23 mostrando um

8/60 arranjo de exemplo operável para ajustar uma posição de um limitador de curso.

[0031] A figura 25 mostra uma vista em seção transversal de um arranjo de exemplo da sonda de exemplo das figuras 21 a 24.

[0032] As figuras 26 a 32 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um motor escalonador fluidicamente operado para ajustar tamanho de orifício de cortador.

[0033] As figuras 33 a 34 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo que utiliza pressão fluídica para ajustar tamanho de orifício de cortador.

[0034] As figuras 35 a 36 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo que inclui um motor em panqueca para ajustar tamanho de orifício de cortador.

[0035] A figura 37 mostra outra sonda de vitrectomia de exemplo para ajustar tamanho de orifício de cortador utilizando um motor montado na sonda.

[0036] A figura 38 é uma vista esquemática de um console de exemplo para uso com uma sonda de vitrectomia tendo um tamanho de orifício de cortador ajustável pelo usuário.

[0037] As figuras 39 e 40 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo tendo um tamanho de orifício de cortador ajustável.

[0038] A figura 41 mostra um conjunto interno de exemplo que pode ser utilizado com uma ou mais das sondas de exemplo aqui descritas.

DIVULGAÇÃO DETALHADA [0039] A presente divulgação descreve instrumentos microcirúrgicos incluindo um orifício de tamanho variável para remoção de tecidos. Particularmente, a presente divulgação descreve sondas de vitrectomia oftálmica com um orifício de tamanho variável selecionável pelo usuário, por exemplo, em cirurgias oftálmicas de segmento posterior.

9/60

Um médico, tal como um cirurgião, pode controlar o tamanho de orifício da sonda para maximizar a eficiência de corte e fluidez de tecido. A alteração do tamanho de orifício pode ser atingida de numerosas maneiras. Por exemplo, o tamanho de orifício pode ser ajustado fluidicamente (por exemplo, pneumaticamente ou hidraulicamente), mecanicamente, eletricamente, manualmente ou por uma combinação de qualquer um destes. Algumas implementações podem utilizar um batente mecânico para controlar um tamanho da abertura de orifício. Em outras implementações, um tamanho de abertura de orifício pode ser controlado fluidicamente. Embora os exemplos estabelecidos abaixo sejam descritos com relação a procedimentos cirúrgicos oftálmicos, a divulgação não é assim limitada. Pelo contrário, os exemplos fornecidos são apenas isso, e o escopo da divulgação pode ser aplicável a qualquer instrumento cirúrgico para o qual um orifício de tamanho variável possa ser desejável ou para o qual um orifício de tamanho variável possa ser adaptado. Além disso, a atuação fluídica dos aspectos descritos neste documento (por exemplo, uma porção de um cortador de sonda ou limitador de curso) é descrita neste documento como sendo pneumática. No entanto, essa descrição é fornecida como um exemplo apenas. Assim, entende-se que tal descrição engloba atuação hidráulica também.

[0040] A figura 1 mostra um console cirúrgico de exemplo (intercambiavelmente referido como console) 10 dentro do escopo da presente divulgação. O console cirúrgico pode ser um console cirúrgico vitreorretinal, tal como o console cirúrgico Constellation^® produzido por Alcon Laboratories, Inc., 6201 South Freeway, Fort Worth, Texas 76134 U.S.A. O console 10 pode incluir um ou mais orifícios 20. Um ou mais dos orifícios 20 podem ser utilizados, por exemplo, para fornecer fluidos de infusão e/ou irrigação para o olho ou para aspirar materiais do olho. O console 10 pode incluir também um mostrador 30 para in

10/60 terfaceamento com o console 10, de modo a estabelecer ou alterar uma ou mais operações do console 10. Em alguns casos, o mostrador 30 pode incluir uma tela sensível ao toque para interagir com o console 10 tocando a tela do mostrador 30. Uma sonda, tal como uma sonda de vitrectomia, pode ser acoplada a um orifício 20 para dissecar tecidos oculares e aspirar os tecidos oculares do olho.

[0041] A figura 2 mostra uma sonda de vitrectomia de exemplo 40. A sonda 40 inclui um cortador 50. Conforme ilustrado na figura 3, durante um procedimento cirúrgico oftálmico, tal como um procedimento cirúrgico da retina, o cortador 50 pode ser inserido no segmento posterior 60 do olho 70, tal como através de uma cânula 80 disposta em uma incisão 90 através da esclera 100 do olho 70, para remover e aspirar tecidos oculares. Por exemplo, durante um procedimento cirúrgico da retina, o cortador 50 pode ser inserido na câmara posterior 60 do olho 70 para remover humor vítreo (intercambiavelmente referido como vítreo) 110, uma substância gelatinosa que ocupa o volume definido pelo segmento posterior 60. O cortador 50 também pode ser utilizado para remover membranas cobrindo a retina ou outros tecidos.

[0042] As figuras 4-8 mostram vistas em seção transversal detalhadas de um cortador de exemplo 50 com orifícios 120 ajustados para vários tamanhos. O cortador de exemplo 50 pode incluir um elemento de corte externo oco 130. O elemento de corte externo 130 inclui uma abertura 115. O cortador 50 também pode incluir um elemento de corte interno oco 140 coaxialmente organizado dentro do elemento de corte externo 130 e deslizável no mesmo. O elemento de corte interno 140 também pode incluir uma borda de corte 150. A borda de corte 150 e a abertura 115 podem definir o orifício 120. Assim, por exemplo, uma posição da borda de corte 150 em relação à abertura 115 pode definir o tamanho do orifício 120. O tamanho do orifício 120 pode ser variado, por exemplo, pela posição totalmente retraída do elemento de corte

11/60 interno 140.

[0043] Em operação, tecido pode entrar no cortador 50 através do orifício 120 e ser dissecado pela borda de corte 150 quando o elemento de corte interno 140 é reciprocado dentro do elemento de corte externo 130. O tecido pode ser dissecado pela borda de corte 150 quando o elemento de corte interno 140 se estende dentro do elemento de corte externo 130, fechando a abertura 115 (ver, por exemplo, figura 8). Um vácuo também pode ser gerado dentro de um canal interno 160 do cortador 50 para aspirar o tecido dissecado.

[0044] Em algumas implementações, o elemento de corte interno 140 é reciprocado dentro do elemento de corte externo 130 pneumaticamente. No entanto, a divulgação não é assim limitada. Ao contrário, o cortador 50 pode ser operado de outras maneiras. Por exemplo, o cortador 50 pode ser operado eletricamente, hidraulicamente ou de qualquer número de outras maneiras. Portanto, a descrição da utilização de pneumática para operar o cortador 50 em uma ou mais das implementações é fornecida meramente como um exemplo e não se destina a ser limitante.

[0045] Durante um procedimento cirúrgico oftálmico pode ser desejável alterar um tamanho do orifício 120. Por exemplo, um tamanho de orifício pode ser mudado para maximizar eficiência de corte e fluidez de tecido. Além disso, um cortador tendo um tamanho de orifício ajustável permite alterar, por exemplo, um ciclo de trabalho, taxa de corte e abertura de orifício independentemente entre si. As figuras 4-8 ilustram um cortador 50 tendo orifício 120 ajustado para tamanhos diferentes. Por exemplo, figura 4 mostra o tamanho do orifício 120 ajustado para 100 porcento; figura 5 mostra o tamanho do orifício 120 em aproximadamente 75 porcento; figura 6 mostra o tamanho do orifício 120 em aproximadamente 50 porcento; e figura 7 mostra o tamanho do orifício 120 em aproximadamente 25%. A figura 8 mostra o orifício 120

12/60 em uma configuração fechada. Embora as figuras 4 a 8 mostrem tamanhos de orifício 75%, 50%, 25%, e fechados sejam descritos, estes tamanhos de orifício não se destinam a ser limitantes. Ao invés disso, está dentro do escopo da divulgação que o tamanho de orifício de uma sonda pode ser ajustado para qualquer tamanho desejado.

[0046] Em algumas implementações, a sonda pode incluir um motor linear piezelétrico para alterar o tamanho de orifício. figura 9 mostra uma vista em seção transversal parcial de uma sonda de exemplo 900. A sonda 900 pode incluir um alojamento 902 definindo uma câmara interna 904 e um oscilador ou motor 906. O elemento de corte externo 130 pode ser fixamente acoplado ao alojamento 902. O motor 906 pode incluir um diafragma 908 disposto em uma câmara 910. Uma periferia 940 do diafragma 908 pode ser retida em uma ranhura 942 formada na sonda 900. A câmara 910 pode incluir uma primeira passagem 912 para comunicar uma pressão pneumática para uma superfície primeira 914 do diafragma 908 e uma segunda passagem 916 para comunicar uma pressão pneumática para uma segunda superfície 918 do diafragma 908. A alternância de pressão pneumática entre a primeira passagem 912 e a segunda passagem 916 desloca o diafragma 908 em direções opostas, fazendo o diafragma 908 oscilar.

[0047] Embora as sondas descritas neste documento sejam descritas como tendo um motor que pode incluir um diafragma, a divulgação não se destina a ser assim limitante. Ao invés disso, qualquer dispositivo operável para oscilar um elemento de corte interno/conjunto interno pode ser usado. Como tal, as sondas aqui descritas são fornecidas meramente como exemplos.

[0048] O elemento de corte interno 140 é acoplado ao diafragma 908. Consequentemente, o elemento de corte interno 140 é feito para oscilar dentro da sonda 900 em relação ao elemento de corte externo 130. Em alguns casos, o elemento de corte interno 140 pode ser aco

13/60 plado ao diafragma 906 por um tubo 920 e um acoplamento oco 922. O elemento de corte interno 140, o acoplamento oco 922 e o tubo 920 formam um conjunto interno 924 e definem uma passagem 925 que pode ser utilizada para aspirar fluido, tecido e outro material do olho. Em alguns casos, o conjunto interno 924 pode excluir o acoplamento oco. Assim, em alguns casos, o tubo 920 e o elemento de corte interno 140 podem ser diretamente acoplados, tal como por soldagem, um ajuste de interferência, conexão roscada, ou de qualquer outra forma adequada. Alternativamente, o tubo 920 pode ser eliminado e o elemento de corte interno 140 pode ser formado em um comprimento desejado como resultado. Assim, em alguns casos, o conjunto interno 924 pode ou não incluir o acoplamento 922 e/ou o tubo 920.

[0049] Vedações 944, 946, 948 e 950 podem ser incluídas para prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido da câmara 910. Uma ou mais das vedações 944, 946, 948, 950 podem ser similares entre si. Em outros casos, uma ou mais das vedações podem ser diferentes. Outras implementações podem incluir vedações adicionais, menos, ou diferentes daquelas descritas. Em algumas implementações, as vedações 944-950 podem também fornecer baixa resistência ao movimento do conjunto interno 924. Em alguns casos, as vedações 944-950 podem ser anéis o. No entanto, as vedações 944-950 podem ser quaisquer vedações adequadas. Em outros casos, vedações flexíveis estáticas podem ser usadas. Isto é, uma vedação tendo uma periferia externa e uma periferia interna das mesmas fixadas ao alojamento da sonda. Uma vedação flexível estática oferece movimento relativo de componentes, embora mantendo uma vedação entre os mesmos.

[0050] A sonda 900 também pode incluir um limitador de curso 960. O limitador de curso 960 inclui uma superfície roscada 962. O limitador de curso 960 é roscadamente retido em uma luva interna 964.

14/60

A luva interna 964 inclui uma superfície roscada interna 966 que cooperativamente engata na superfície roscada 962 do limitador de curso 960. O limitador de curso 960 também pode incluir uma superfície de engrenagem 970. Em alguns casos, a superfície de engrenagem 970 pode incluir uma pluralidade de dentes de engrenagem 972 se estendendo em uma direção paralela a um eixo longitudinal 974 do limitador de curso 960.

[0051] A sonda 900 também pode incluir um motor de linear piezelétrico (intercambiavelmente referido como motor piezelétrico) 926. Em algumas implementações, o motor piezelétrico 926 pode ser um atuador linear ultrassônico. O motor piezelétrico 926 pode ser fixado de modo seguro dentro do alojamento 902. Por exemplo, o motor piezelétrico 926 pode ser retido dentro de um receptáculo 927 formado no alojamento 902. Em alguns casos, o motor piezelétrico 926 pode ser fixado dentro do alojamento 902 com um prendedor, adesivo, ajuste de interferência, grampo de retenção, ou de qualquer outra forma desejada. Energia pode ser fornecida ao motor piezelétrico 926 via um cabo 928 se estendendo através do alojamento 902. Em algumas implementações, o cabo 928 pode ser acoplado a um console cirúrgico. Em alguns casos, o motor piezelétrico 926 pode ser um SQL-1.8-6 SQUIGGLE® Piezo Linear Motor produzido por New Scale Technologies, Inc., de 121 Victor Heights Parkway, Victor, New York 14564. No entanto, outros tipos de motores piezelétricos podem ser usados e estão dentro do escopo da divulgação.

[0052] O motor piezelétrico 926 pode incluir um parafuso guia 930 e uma engrenagem 976 acoplados ao mesmo. A engrenagem 976 pode incluir uma superfície de engrenagem 978 tendo pluralidade de dentes de engrenagem 980 também se estendendo em uma direção paralela ao eixo longitudinal 974. A pluralidade de dentes de engrenagem 972 se interliga com a pluralidade de dentes de engrenagem 980.

15/60 [0053] A aplicação de um sinal de voltagem de acionamento CA em um primeiro desvio de fase faz o parafuso guia 930 girar em uma primeira direção. A aplicação de um sinal de voltagem de acionamento CA em um segundo desvio de fase diferente do primeiro desvio de fase faz o parafuso guia 930 girar em uma segunda direção oposta à primeira direção. Em operação, o motor piezelétrico 926 gira o parafuso guia 930 na primeira ou segunda direção o que, por sua vez, gira a engrenagem 976. A engrenagem 976, por sua vez, gira o limitador de curso 960 como resultado do engrenamento dos dentes de engrenagem 972, 978. Em resposta à rotação do parafuso guia 930 ou na primeira ou na segunda direção, o limitador de curso 960 é um de estendido (ou seja, move o limitador de curso 960 na direção da seta 932) ou retraído (ou seja, move o limitador de curso 960 na direção da seta 934) em relação à luva interna 964 como resultado de cooperativamente engatar nas superfícies roscadas 962 e 966. O limitador de curso 960 e a engrenagem 976 são configurados para deslizar longitudinalmente em relação uns aos outros por causa da orientação longitudinal dos dentes de engrenagens engrenados 972, 980.

[0054] Uma superfície 937 do limitador de curso 960 pode engatar na superfície 936 do acoplamento 922 para definir uma posição totalmente retraída do elemento de corte interno 140. Em resposta ao sinal de voltagem de acionamento CA aplicado ao motor piezelétrico 926, a posição do limitador de curso 960 é alterada e um local no qual o elemento móvel 931 engata, por exemplo, o acoplamento 922, muda. Por conseguinte, ajustando uma posição do limitador de curso 960 via a voltagem de acionamento CA aplicada ao motor piezelétrico 926, a quantidade de movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 934 pode ser alterada, desse modo alterando o tamanho do orifício 120. Nota-se que o movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 934 corresponde a uma abertura do orifício 120

16/60 mostrado, por exemplo, nas figuras 4-8.

[0055] Em alguns casos, um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 960 e, daí, o tamanho de orifício, por exemplo, interagindo com um controle fornecido na sonda 900, um controle fornecido no console cirúrgico ao qual a sonda 900 está acoplada, ou em um dispositivo de entrada, tal como um dispositivo de entrada acoplado ao console cirúrgico. Dispositivos de entrada de exemplo podem incluir uma tela de toque, botão, corrediça, interruptor de pé ou outro dispositivo de entrada, acoplado ao console cirúrgico. Outros dispositivos de entrada também podem ser usados. Entradas de controle podem ser transmitidas para o motor piezelétrico 926 via o cabo 928.

[0056] Embora o limitador de curso seja descrito como engatando no acoplamento 922, o limitador de curso 960 pode ser adaptado para engatar em outras partes da sonda 900. Em outros casos, outra porção do conjunto interno 924 pode engatar no limitador de curso 960. Por exemplo, o tubo 920 ou o elemento de corte interno 140 podem engatar na superfície 937 do limitador de curso 960. Em ainda outros casos, por exemplo, como mostrado na figura 10, um colar 1000 pode ser acoplado ao tubo 920 e a superfície 937 do limitador de curso 960 contata uma superfície 1002 do colar 1000 para definir o tamanho do orifício 120. Um colar, semelhante ao colar 1000, pode também ser utilizado em uma ou mais das outras sondas de exemplo descritas neste documento. Além disso, em alguns casos, o acoplamento 922 pode ser eliminado por completo e o elemento de corte interno 140 pode ser acoplado ao tubo 920 de outra maneira. Por exemplo, o elemento de corte interno 140 pode ser diretamente acoplado ao tubo 920, tal como por soldagem, um ajuste de interferência, conexão roscada, ou de qualquer outra forma adequada. Além disso, a configuração mostrada na figura 10 não está limitada à sonda de exemplo 900 mostrada na figura 9, mas pode ser incorporada em qualquer uma das

17/60 sondas de exemplo descritas neste documento. Isto é, uma ou mais das outras sondas de exemplo descritas neste documento podem incluir um colar que pode ser semelhante ao colar 1000 para engatar em um limitador de curso.

[0057] Embora a sonda 900 seja descrita acima como incluindo um motor piezelétrico 926, qualquer motor de acionamento rotacional adequado pode ser usado. Por exemplo, em algumas implementações, uma sonda de vitrectomia pode incluir um motor escalonador. Em outras implementações, um motor CC agindo contra uma mola de torção pode ser utilizado para ajustar o tamanho de orifício. Estes são fornecidos meramente como exemplos. Assim, outros dispositivos de acionamento rotacionais podem ser utilizados para ajustar o tamanho de orifício.

[0058] As outras sondas de exemplo divulgadas neste documento são descritas principalmente no que diz respeito às características relacionadas ao ajuste do tamanho de orifício. Como tal, outros aspectos das sondas de exemplo podem ser semelhantes a um ou mais aspectos descritos acima com relação à sonda 900. Por exemplo, o elemento de corte externo de uma ou mais das sondas aqui descritas pode ser fixado de modo fixo ao alojamento de sonda. Além disso, uma ou mais das sondas de exemplo podem incluir vedações similares em um ou mais locais dentro das sondas de exemplo semelhantes à sonda 900. Uma ou mais outras características também podem ser similares.

[0059] As figuras 11-13 ilustram outra sonda de exemplo 1100. A figura 11 é uma vista em seção transversal da sonda 1100 e figura 12 é uma vista em seção transversal parcial da sonda 1100 ao longo de um plano diferente daquele mostrado na figura 11. Por exemplo, a vista em seção transversal mostrada na figura 12 pode ser em um deslocamento de 90 graus em torno do eixo longitudinal 1174. A figura 12 mostra componentes internos para controlar um tamanho do orifício

18/60

120 da sonda 1100. A sonda 1100 pode ser similar à sonda 900 discutida acima. Por conseguinte, a sonda 1100 pode incluir um motor 1106 disposto em uma câmara 1110. O motor 1106 pode incluir um diafragma 1108 disposto em uma câmara fluídica 1110. O diafragma 1108 pode ser retido dentro do alojamento 1102. Semelhante à sonda 900, uma primeira passagem 1112 e uma segunda passagem 1116 podem ser formadas na sonda 1100 e são operáveis para comunicar a pressão pneumática a lados opostos do diafragma 1108 para oscilar o diafragma 1108, conforme mostrado na figura 11. Embora as figuras 11 e 12 mostrem a sonda 1100 como incluindo um motor tendo um diafragma, outros tipos de motores podem ser usados. Isto é, a sonda 1100 pode incluir qualquer motor adequado operável para oscilar o elemento de corte interno 140.

[0060] Com referência novamente à figura 12, a sonda 1100 também pode incluir um conjunto interno 1124. O conjunto interno 1124 pode ser similar ao conjunto interno 924, descrito acima. Neste exemplo, o conjunto interno 1124 inclui um elemento de corte interno 140, um acoplamento 1122 e uma extensão 1118. Uma extremidade do elemento de corte interno 140 pode ser recebida em um interior do acoplamento 1122. Além disso, o conjunto interno 1124 define uma passagem 1103. Em alguns casos, os interiores do elemento de corte interno 140 e do acoplamento 1122 definem a passagem 1103. A passagem 1103 inclui uma extremidade terminal 1105.

[0061] Embora a figura 12 mostre um acoplamento 1122 se estendendo entre a extensão 1118 e o elemento de corte interno 140, em outros casos, o acoplamento 1122 pode ser eliminado. Em outros casos, o acoplamento 1122 pode formar uma parte integrante da extensão 1118. Em ainda outros casos, o elemento de corte interno 140 pode se estender e ser acoplado à extensão 1118. Assim, a implementação descrita é fornecida meramente como um exemplo.

19/60 [0062] Uma abertura 1107 pode ser formada no tubo 1120 e um conduto 1109 pode ser acoplado ao acoplamento 1122. Uma passagem 1111 definida pelo conduto 1109 comunica com a passagem 1103. Assim, materiais aspirados através do conjunto interno 1124 podem ser carregados para longe da sonda 1100 via o conduto 1109. O conduto 1109 pode ser formado de tubulação ou qualquer outro conduto adequado. Em implementações onde o acoplamento 1122 é eliminado, o elemento de corte interno pode ser configurado de modo semelhante ao acoplamento 1122. Isto é, o elemento de corte interno 140 pode ter uma extremidade terminal e uma abertura formada no elemento de corte interno 140 próxima à extremidade terminal proporcionando comunicação entre uma passagem formada pelo elemento de corte interno e a passagem 1111 do conduto 1109.

[0063] Em ainda outras implementações, o conjunto interno 1124 pode incluir o elemento de corte interno 140, um tubo 1120 e uma extensão 1118, como mostrado na figura 41. Uma extremidade do elemento de corte interno 140 pode ser recebida na passagem 1103 do tubo 1120, e o tubo 1120 pode ser unido com a extensão 1118. Em alguns casos, o tubo 1120 pode formar uma parte integrante da extensão 1118.

[0064] A sonda 1100 também pode incluir um limitador de curso 1160 e um motor piezelétrico 1126. A extensão 1118 se estende através do e é acoplada ao motor 1106. Para a implementação mostrada, a extensão 1118 é acoplada ao diafragma 1108. A sonda 1100 também pode incluir vedações 1121 dispostas dentro da câmara pneumática 1110. As vedações 1121 podem proporcionar uma vedação em torno da extensão 1118 para prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido através das mesmas. As vedações 1121 podem ser vedações de anel o ou qualquer outro tipo adequado de vedação. Outras implementações podem incluir vedações adicionais, menos, ou

20/60 diferentes daquelas descritas.

[0065] A extensão 1118 pode incluir uma primeira superfície extrema 1123 e uma segunda superfície extrema 1125. A extensão 1118 pode ser acoplada ao tubo 1120. Em alguns casos, por exemplo, a primeira superfície extrema 1123 pode estar em contato com a extremidade terminal 1105 do elemento de corte interno 140. Em alguns casos, a primeira superfície extrema 1123 pode ser acoplada à extremidade terminal 1105 por soldagem, um adesivo, um ajuste de prensa ou de qualquer outra forma adequada. Assim, quando o motor 1106 é oscilado, o elemento de corte interno 140, tubo 1120 e a extensão 1118 são correspondentemente oscilados nas direções das setas 1132 e 1134.

[0066] Em algumas implementações, a extensão 1118 pode ter uma forma tubular. No entanto, em outras implementações, a extensão 1118 pode ter outras formas. Por exemplo, a superfície externa da extensão 1118 pode ser definida por uma pluralidade de facetas. Além disso, em algumas implementações, a segunda superfície extrema

1125 pode ser semi-hemisférica. No entanto, a segunda superfície extrema 1125 pode ser plana ou ter qualquer outra forma adequada.

[0067] O motor piezelétrico 1126 pode ser semelhante ao motor piezelétrico 926 descrito acima. Em outros casos, o motor piezelétrico

1126 pode ser substituído por outros motores de acionamento rotacional, tal como aqueles também descritos acima. Energia pode ser fornecida ao motor piezelétrico 1126 via um cabo 1128. O cabo 1128 pode se estender através do alojamento 902.

[0068] O motor piezelétrico 1126 pode incluir um parafuso guia 1130. Extremidades opostas do parafuso guia 1130 podem ser rotativamente retidas dentro dos recessos 1170 formados no alojamento 1102. Como tal, o parafuso guia 1130 é rotativo dentro dos recessos 1170, mas de outro modo fixo em relação ao alojamento 1102. O mo21/60 tor piezelétrico 1126 pode ser acoplado ao limitador de curso 1160. Embora o motor piezelétrico 1126 da sonda de exemplo 1100 seja mostrado como disposto substancialmente perpendicular a um plano que passa através das linhas de centro das primeira e segunda passagens 1112, 1116, essa configuração é fornecida meramente como um exemplo. Como tal, o motor piezelétrico 1126 pode ser orientado de outras maneiras em relação às primeira e segunda passagens 1112, 1116 ou outras porções da sonda 1100. Como tal, a sonda de exemplo 1100 mostrada nas figuras 11 a 13 é fornecida meramente como um exemplo.

[0069] Com referência à figura 13, o limitador de curso 1160 pode incluir uma superfície de contato 1162 tendo uma porção inclinada 1164 flanqueada por superfícies em nível 1166, 1168. Em alguns casos, a superfície de contato 1162 pode definir uma ranhura 1169. A extremidade 1125 da extensão 1118 pode ser recebida dentro da ranhura 1169 e ser deslizável na mesma.

[0070] A aplicação de um sinal de voltagem de acionamento CA de um primeiro desvio de fase ao motor piezelétrico 1126 provoca a rotação do parafuso guia 1130 em uma primeira direção, de modo que o limitador de curso 1160 se mova na direção da seta 1136. A aplicação de um sinal de voltagem de acionamento CA de um segundo desvio de fase pode provocar rotação do parafuso guia 1130 em uma segunda direção, oposta à primeira direção, de modo que o limitador de curso 1160 se mova na direção da seta 1138. Em operação, quando o limitador de curso 1160 é movido na direção da seta 1136, o movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1134 aumenta (e o tamanho do orifício 120 aumenta) devido à inclinação da porção inclinada 1164 da superfície de contato 1162. O movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1134 continua a aumentar (como faz o tamanho do orifício 120) quando o limitador de curso

22/60

1160 é movido na direção da seta 1136 até a superfície nivelada 1168 residir adjacente à extremidade 1125 da extensão 1118. Alternativamente, quando o limitador de curso 1160 é movido na direção da seta 1138, o movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1134 diminui (e o tamanho do orifício 120 diminui) devido à inclinação da porção inclinada 1164 da superfície de contato 1162. O movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1134 continua a diminuir (como faz o tamanho do orifício 120) quando o limitador de curso 1160 é movido na direção da seta 1138 até a superfície nivelada 1166 residir adjacente à extremidade 1125 da extensão 1118. [0071] Embora a superfície de contato 1162 tenha a orientação como mostrada na figura 11, em outras implementações, a orientação da superfície de contato 1162 pode ser revertida, e o efeito no tamanho do orifício 120 pode ser oposto àquele descrito acima com movimento do limitador de curso 1160 nas direções das setas 1136, 1138. [0072] Um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 1160, de forma semelhante àquela descrita acima. Isto é, em alguns casos, um usuário pode interagir com um ou mais controles fornecidos em uma ou mais das próprias sondas, o console cirúrgico ao qual a sonda 1100 está acoplada ou um dispositivo de entrada. Um dispositivo de entrada de um tipo descrito acima pode ser usado. Um sinal de controle, por exemplo, um sinal de voltagem de acionamento CA de um tipo descrito acima, pode ser transmitido para o motor piezelétrico 1126 via o cabo 1128. Uma posição do limitador de curso 1160 pode ser ajustada uma ou mais vezes antes, durante ou após um procedimento cirúrgico.

[0073] As figuras 14A, 14B e 15 mostram outra sonda de exemplo 1400. A figura 14A é uma vista em seção transversal detalhada da sonda de exemplo 1400 tomada ao longo de um plano passando através da sonda 1400 diferente daquela do plano definindo a vista em

23/60 seção transversal mostrada na figura 14B. Por exemplo, a seção transversal mostrada na figura 14A pode ser aproximadamente 90° desviada da vista em seção transversal mostrada na figura 14B tomada em torno do eixo 1474.

[0074] Conforme mostrado nas figuras 14A e 14B a sonda 1400 pode ser similar à sonda 1100 descrita acima. Similar à sonda 1100, a sonda 1400 pode incluir um motor 1406 disposto em uma câmara 1410. Em alguns casos, o motor 1406 pode incluir um diafragma 1408. Em outros casos, o motor 1406 pode não incluir um diafragma. Assim, o motor 146 pode ser qualquer tipo de dispositivo operável para oscilar o elemento de corte interno 140.

[0075] Conforme mostrado nas figuras 14A e 14B o diafragma 1408 pode ser disposto em uma câmara pneumática 1410. Vedações 1446 podem ser incluídas para prevenir e/ou reduzir substancialmente fluido de passar para dentro ou para fora da câmara 1410. Embora duas vedações sejam mostradas, em algumas implementações, vedações adicionais, menos, ou nenhuma vedação pode ser incluída na sonda 1400. Como explicado acima, pressão pneumática pode ser aplicada a lados opostos do diafragma 1408 via passagens 1412 e 1416 para oscilar o diafragma 1408. Uma extensão 1418 também pode ser incluída. A extensão 1418 pode ser semelhante à extensão 1118, descrita acima, e pode formar uma parte de um conjunto interno 1424. Assim, em alguns casos, o conjunto interno 1424 pode incluir o elemento de corte interno 140, um acoplamento 1422 e a extensão 1418. Em algumas implementações, uma extremidade do elemento de corte interno 140 pode ser recebida no acoplamento 1422 e fixada ao mesmo. Em alguns casos, uma extremidade da extensão 1118 também pode ser recebida no acoplamento 1422. Em alguns casos, o acoplamento 1422 pode ser integrante da extensão 1418. Em ainda outras implementações, o acoplamento 1422 pode ser eliminado. As

24/60 sim, em alguns casos, o elemento de corte interno 140 pode ser acoplado diretamente à extensão 1418.

[0076] No exemplo ilustrado, a extensão 1418 pode incluir uma cavidade 1403 e uma abertura 1407. Materiais aspirados podem passar por um lúmen 1451 formado pelo elemento de corte interno 140, pela cavidade 1403 formada pela extensão 1418, através da abertura 1407 e para fora da sonda 1400 através da passagem 1411 do conduto 1409. O conduto 1409 pode ser semelhante ao conduto 1109 descrito acima. Além disso, semelhante à extensão 1118, a extensão 1418 pode se estender através do diafragma e pode ser acoplada ao mesmo de modo que a extensão 1418 oscile nas direções das setas 1432 e 1434 quando o diafragma 1408 oscilar em resposta à pressão pneumática aplicada. Pressão pneumática pode ser conduzida na sonda 1400 para o diafragma 1408 via condutos 1412, 1416.

[0077] Um limitador de curso 1460 também pode ser incluído. O limitador de curso 1460,pode ser disposto em uma câmara 1470 formada no alojamento 1402 da sonda 1400. Em algumas implementações, o limitador de curso 1460 pode ser disposto entre os condutos 1412, 1416 definindo as passagens que comunicam pressão de fluido para os lados opostos do diafragma 1408. No entanto, em outras implementações, o limitador de curso 1460 pode ser posicionado em outros locais dentro da sonda 1400.

[0078] O limitador de curso 1460 pode incluir um pistão 1472 que é deslizavelmente recebido dentro de uma câmara 1475. Uma vedação 1476,pode ser disposta entre o pistão 1472 e uma superfície interna 1478 da câmara 1475. A vedação 1476 pode ser similar a uma ou mais das vedações descritas neste documento e prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido entre o pistão 1472 e a superfície interna 1478. Um elemento de deslocamento 1480 é recebido dentro de um recesso 1482 formado no limitador de curso 1460. Um

25/60 elemento de deslocamento 1480 é disposto entre o limitador de curso 1460 e uma superfície interna 1484 da câmara 1470. Em alguns casos, o elemento de deslocamento 1480 pode ser uma mola, tal como uma mola helicoidal. No entanto, o elemento de deslocamento 1480 pode ser qualquer elemento resiliente operável para aplicar uma força de deslocamento ao limitador de curso 1460.

[0079] A sonda 1400 também pode incluir uma passagem 1484 que comunica com a câmara 1475 via abertura 1486. Em alguns casos, pressão pneumática pode ser transmitida através da passagem 1484, através da abertura 1486 e para a câmara 1475 para deslocar o pistão 1472. Em outros casos, pode ser aplicada pressão hidráulica. Quando a pressão transmitida para a câmara 1475 aumenta, o limitador de curso 1460 é deslocado na direção da seta 1438. Além disso, à medida que aumenta a pressão dentro da câmara 1475, o elemento de deslocamento 1480 pode ser comprimido. Quando a pressão dentro da câmara 1475 é diminuída, a força de deslocamento 1480 insta o limitador de curso 1460 na direção da seta 1436. Deslocamento do limitador de curso 1460 dentro da câmara 1470 cessa quando a pressão aplicada é equilibrada pela força de deslocamento do elemento de deslocamento 1480.

[0080] Semelhante ao limitador de curso 1160, o limitador de curso 1460 também pode incluir uma superfície de contato 1462 que pode incluir uma porção inclinada 1464 disposta entre porções em nível 1466 e 1468. Em alguns casos, como mostrado na figura 16, a superfície de contato 1462 pode definir uma ranhura 1469 se estendendo ao longo da mesma. Em outro caso, entretanto, a superfície de contato 1462 pode ser plana ou substancialmente plana. Uma extremidade 1425 da extensão 1118 pode ser recebida dentro da ranhura 1469 e ser deslizável na mesma.

[0081] Em operação, quando o limitador de curso 1460 é movido

26/60 na direção da seta 1438, o movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1434 diminui (e o tamanho do orifício 120 diminui) devido à inclinação da porção inclinada 1464 da superfície de contato 1462. O movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1434 continua a diminuir (como faz o tamanho do orifício 120) quando o limitador de curso 1460 é movido na direção da seta 1438 até a superfície nivelada 1466 residir adjacente a uma extremidade 1425 da extensão 1418. Alternativamente, quando o limitador de curso 1160 é movido na direção da seta 1136, o movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1434 aumenta (e o tamanho do orifício 120 diminui) devido à inclinação da porção inclinada 1464 da superfície de contato 1462. O movimento do elemento de corte interno 140 na direção da seta 1434 continua a aumentar (como faz o tamanho do orifício 120) quando o limitador de curso 1460 é movido na direção da seta 1136 até a superfície nivelada 1468 residir adjacente à extremidade 1425 da extensão 1418.

[0082] Embora a superfície de contato 1462 tenha a orientação como mostrada na figura 14, em outras implementações, a orientação da superfície de contato 1462 pode ser revertida, e o efeito no tamanho do orifício 120 pode ser oposto àquele descrito acima com movimento do limitador de curso 1460 nas direções das setas 1436, 1438. [0083] O restante da sonda 1400 pode ser semelhante e pode operar de forma semelhante a qualquer uma das sondas explicadas aqui. Por exemplo, para implementações utilizando um diafragma como parte de um motor, o diafragma 1408 pode ser oscilado, tal como alternando a aplicação de pressão fluídica (por exemplo, pneumática ou hidráulica) a superfícies opostas do diafragma 1408. O diafragma oscilante 1408 pode operar o conjunto interno 1424 para cortar tecido. O tecido cortado pode ser aspirado via o lúmen 1451 do elemento de corte interno 140, da cavidade 1403 e da passagem 1411 do conduto

27/60

1409.

[0084] Além disso, pressão pneumática aplicada ao pistão 1472 pode ser ajustada por um usuário de uma maneira similar àquela descrita acima. Por exemplo, o usuário pode interagir com um controle fornecido em uma ou mais da sonda 1400, do console cirúrgico ou de um dispositivo de entrada.

[0085] As figuras 17 a 21 mostram outra sonda de exemplo 1700. A sonda 1700 pode incluir um motor 1706 disposto em uma câmara fluídica 1710. Em algumas implementações, o motor 1706 pode incluir um diafragma 1708 similar àqueles descritos acima. No entanto, em outras implementações, o motor 1708 pode ser qualquer outro dispositivo adequado operável para gerar uma oscilação. Pressão fluídica pode ser conduzida para o diafragma 1708 via condutos 1712, 1716. Material pode ser aspirado da sonda 1700 via o conduto 1709. Além disso, o motor 1706 pode operar de uma maneira semelhante àquelas descritas acima para oscilar um conjunto interno 1724. O conjunto interno 1724 pode incluir uma extensão 1718, um acoplamento 1722 e elemento de corte interno 140. O conjunto interno 1724 pode ter outra configuração. Isto é, o conjunto interno 1724 pode ser similar a um ou mais dos outros conjuntos internos, descritos neste documento. A extensão 1718 pode se estender através de pelo menos uma porção do alojamento 1702. A extensão 1718 pode ser acoplada ao diafragma 1708 em uma extremidade. Como tal, o conjunto interno 1718 pode ser feito para oscilar com o diafragma 1708. A sonda 1700 também pode incluir vedações 1740 para prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido entre o alojamento 1702 e a extensão 1718 e o limitador de curso 1726.

[0086] Para controlar um tamanho de orifício 120 (como mostrado nas figuras 4 a 8, por exemplo), a sonda 1700 pode incluir o limitador de curso 1726. O limitador de curso 1726 pode se estender através de

28/60 uma abertura 1744. Uma parede interna 1746 definindo a abertura 1744 pode ter uma superfície roscada 1701 que engata em uma superfície roscada correspondente 1703 formada em um exterior do limitador de curso 1726. Como tal, o limitador de curso 1726 pode ser feito para mover na direção da seta 1732 (isto é, estendido) quando girado em uma primeira direção e na direção da seta 1734 (isto é, retraído) quando girado em uma segunda direção, oposta à primeira direção. Um tamanho do orifício 120 é definido por um local onde o conjunto interno 1724 contata o limitador de curso 1726. Assim, a retração do limitador de curso 1726 na direção da seta 1734 aumenta uma distância entre o limitador de curso 1726 e o conjunto interno 1724, desse modo aumentando um tamanho do orifício 120. A extensão do limitador de curso 1726 na direção da seta 1732 diminui uma distância entre o limitador de curso 1726 e o conjunto interno 1724, desse modo diminuindo um tamanho do orifício 120. Embora em alguns casos o limitador de curso 1726 possa contatar uma porção do conjunto interno 1724, o escopo não é assim limitado. Por exemplo, em outros casos, o limitador de curso 1726 pode contatar uma porção do motor 1706. Por exemplo, em alguns casos utilizando um diafragma como um motor, o limitador de curso 1726 pode contatar o diafragma 1708. O limitador de curso 1726 também pode incluir uma engrenagem 1748 tendo uma pluralidade de dentes 1750 formados ao longo de um perímetro da mesma.

[0087] O limitador de curso 1726 pode ser estendido ou retraído via um arranjo de pinhão e cremalheira 1752. O arranjo 1752 pode incluir uma engrenagem de pinhão 1754 articulada em um eixo 1756 e uma engrenagem de cremalheira 1758 formada em uma superfície 1760 de um pistão 1762. Com referência às figuras 18 e 19, a engrenagem de pinhão 1754 pode incluir uma pluralidade de dentes 1764 formados em um perímetro da mesma. Uma pluralidade de dentes

29/60

1766 formados na superfície 1760 engata na pluralidade de dentes 1764 da engrenagem de pinhão 1754.

[0088] Com referência à figura 19, o pistão 1762 reside em uma câmara 1768 formada em um alojamento 1770. Um elemento de deslocamento 1772 pode ser disposto na câmara 1768 entre o alojamento 1770 e o pistão 1762. Em alguns casos, o elemento de deslocamento

1762 pode ser uma mola, tal como uma mola helicoidal. Uma vedação

1763 pode ser disposta em uma ranhura 1765 do pistão 1762 para formar uma vedação entre o pistão 1762 e uma superfície interna da câmara 1768. A vedação 1763 pode ser similar a uma ou mais das outras vedações descritas neste documento e pode prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido de uma porção 1774 quando pressão fluídica é introduzida na câmara 1768.

[0089] Pressão fluídica (por exemplo, pneumática ou hidráulica) pode ser introduzida na porção 1774 da câmara 1768. A pressão fluídica pode ser introduzida através de um conduto 1776 (mostrado na figura 20). Quando a pressão fluídica aumenta dentro da câmara 1768 acima de uma força de deslocamento aplicada pelo elemento de deslocamento 1772, o pistão 1762 é deslocado na direção da seta 1736. O deslocamento do pistão 1762 na direção da seta 1736 faz a engrenagem de pinhão 1754 girar em torno do eixo 1756 na direção da seta 1778 como resultado do engrenamento dos dentes de engrenagem. A rotação da engrenagem de pinhão 1754 causa rotação da engrenagem 1748 (e, daí, do limitador de curso 1726) na direção da seta 1780. Em uma implementação de exemplo, a rotação do limitador de curso 1726 na direção da seta 1780 pode fazer o limitador de curso 1726 estender na direção da seta 1732 devido às superfícies roscadas interligadas 1701, 1703. Como resultado, uma distância entre o limitador de curso 1726 e o conjunto interno 1724 é diminuída. Consequentemente, o tamanho do orifício 120 é reduzido.

30/60 [0090] Uma redução de pressão fluídica dentro da porção 1774 da câmara 1768 pode fazer o elemento de deslocamento 1772 deslocar o pistão 1762 na direção da seta 1738, fazendo a engrenagem de pinhão 1754 girar na direção da seta 1782. Assim, por sua vez, faz a engrenagem 1748 e, daí, o limitador de curso 1726, girar na direção de 1784. Em algumas implementações, a rotação do limitador de curso 1726 na direção da seta 1784 pode fazer o limitador de curso 1726 retrair na direção da seta 1734 devido às superfícies roscadas interligadas 1701, 1703. O movimento do limitador de curso 1726 na direção da seta 1734 aumenta uma distância entre o limitador de curso 1726 e o conjunto interno 1724. Consequentemente, o tamanho do orifício 120 é aumentado.

[0091] Embora as figuras 17-21 mostrem uma sonda de exemplo 1700, entende-se que a rotação do limitador de curso 1726 em uma direção particular para causar um movimento longitudinal dentro da sonda pode ser revertida, por exemplo, invertendo a direção das roscas de engate 1701 e 1703 da parede interna 1746 e do limitador de curso 1726, respectivamente. Além disso, a taxa na qual o limitador de curso 1726 é estendido ou retraído pode ser alterada pelo passo das roscas de engate 1701, 1703. Ainda mais, a taxa na qual o limitador de curso 1726 é estendido ou retraído pode ser selecionada por, por exemplo, ajustando a relação de transmissão entre a engrenagem de pinhão 1754 e a engrenagem 1748.

[0092] A sonda 1700 pode ser similar em outros aspectos a uma ou mais das sondas de exemplo descritas neste documento. Além disso, a entrada de usuário para ajustar uma posição do limitador de curso 1726 pode ser inserida de uma maneira semelhante àquela descrita acima.

[0093] As figuras 22-24 ilustram outro exemplo de sonda de vitrectomia 2200. A figura 22 é uma vista em seção transversal da sonda de

31/60 exemplo 2200 tomada ao longo de um plano passando através da sonda 2200 diferente daquela do plano definindo a vista em seção transversal mostrada na figura 23. Por exemplo, a seção transversal mostrada na figura 22 pode ser aproximadamente 90° desviada da vista em seção transversal mostrada na figura 23 tomada em torno do eixo 2274. Em alguns aspectos, a sonda 2100 pode ser semelhante à sonda 1700. Por exemplo, a sonda 2200 pode incluir um motor 2206 disposto em uma câmara 2210. Em alguns casos, o motor 2206 pode incluir um diafragma 2208 acoplado em uma borda do mesmo ao alojamento 2202. Pressão pneumática pode ser aplicada a lados opostos do diafragma 2208 via passagens 2212 e 2216 para oscilar o diafragma 2208. Entretanto, em outros casos, o motor 2206 pode não incluir um diafragma.

[0094] Um conjunto interno 2224 (o qual pode ser similar a um ou mais dos conjuntos internos descritos neste documento) se estende através do e é acoplado ao motor 2206. No exemplo mostrado, o conjunto interno 2224 é acoplado ao diafragma 2208. Assim, a operação do motor 2206 faz com que o conjunto interno 2224 oscile dentro da sonda 2200. O conjunto interno 2224 define uma passagem 2225 através da qual material pode ser aspirado da sonda 2200. A sonda 2200 também pode incluir um limitador de curso 2260 e um arranjo 2252 similar ao arranjo 1752 descrito acima. O limitador de curso 2226 se estende através de uma abertura 2244 e, semelhante à sonda de exemplo 1700 acima, o limitador de curso 2226 pode engatar por rosca em uma parede interna 2246 definindo a abertura 2244. Assim, quando o limitador de curso 2226 é girado em torno do eixo 2274, o limitador de curso 2226 estende na direção da seta 2232 ou retrai na direção da seta 2234. Além disso, o conjunto interno 2224 estende através de uma passagem 2229 formada no limitador de curso 2226. Consequentemente, materiais aspirados podem ser passados através da

32/60 passagem 2225 e para um conduto de aspiração 2205 sem a necessidade de um caminho alternativo, tal como o caminho definido através do conduto 1709 da sonda 1700 mostrado na figura 17.

[0095] O limitador de curso 2226 também pode incluir uma superfície extrema 2227 que é operável para contatar o diafragma 2208. Assim, quando o limitador de curso 2226 é feito para estender ou retrair dentro da sonda 2200, um local onde o diafragma 2208 e o limitador de curso 2226 contatam um ao outro é alterado, desse modo ajustando um tamanho do orifício 120. A sonda 2200 também pode incluir vedações 2240 que podem ser similares àquelas descritas acima.

[0096] O arranjo 2252 pode ser usado para ajustar a posição do limitador de curso 2226 dentro da sonda 2200. O arranjo 2252 pode ser semelhante e operar de forma semelhante ao arranjo 1752. Assim, com referência à figura 25, pressão fluídica (por exemplo, pressão pneumática ou hidráulica) pode ser introduzida em uma porção 2274 de uma câmara 2268 formada no alojamento 2270. Quando a pressão fluídica é aumentada, o pistão 2262 é feito mover na direção da seta 2236 contra uma força de deslocamento do elemento de deslocamento 2272 para fazer a engrenagem de pinhão 2254 girar em uma primeira direção 2278, por exemplo, como resultado das engrenagens engrenando. A rotação da engrenagem de pinhão 2254 na primeira direção 2278 faz o limitador de curso girar em uma direção 2280 devido ao engrenamento de engrenagens. Quando a pressão fluídica é reduzida e a força de deslocamento do elemento de deslocamento 2272 move o pistão 2262 para mover na direção da seta 2238, a engrenagem de pinhão 2254 move em uma segunda direção 2282, fazendo o limitador de curso 2226 mover na direção da seta 2284. Como tal, o arranjo 2252 é operável para girar o limitador de curso 2226, desse modo fazendo o limitador de curso 2226 para um de estender ou retrair dentro da sonda 2200 devido ao engate por rosca entre o limitador de curso

33/60

2226 e o alojamento 2202.

[0097] A entrada do usuário para ajustar uma posição do limitador de curso 2226 pode ser inserida de uma maneira semelhante àquela descrita acima.

[0098] As figuras 26 a 27 mostram outra sonda de vitrectomia de exemplo 2600. Como discutido abaixo, a sonda 2600 utiliza um motor escalonador 2670 para ajustar uma posição de um limitador de curso 2626. No exemplo explicado abaixo, o motor escalonador é um motor escalonador operado pneumaticamente. No entanto, em outra implementação, outros tipos de motores escalonadores poderiam ser usados. Por exemplo, um motor escalonador eletricamente operado poderia ser usado. Como tal, a sonda de exemplo 2600 descrita em relação a um motor escalonador pneumático é fornecida meramente como um exemplo e não se destina a ser limitante. Por conseguinte, motores escalonadores de outros tipos estão incluídos dentro do escopo da presente divulgação.

[0099] Como mostrado na vista em seção transversal da figura 27, a sonda 2600 inclui um conjunto interno 2624, limitador de curso 2626 e um motor 2606 semelhante a um ou mais dos motores aqui descritos. O conjunto interno 2624 pode ser acoplado a e oscilar com o motor 2606. Como também mostrado, o conjunto interno 2624 inclui um acoplamento 2622. No entanto, como explicado acima, o conjunto interno 2624 pode ter outras configurações. Por exemplo, o acoplamento 2622 pode ser eliminado e o elemento de corte interno 140 pode ser acoplado diretamente ao tubo 2620. Além disso, um colar, semelhante àquele mostrado na figura 10, pode ser disposto em torno do tubo 2620 para fornecer uma superfície de contacto que contata o limitador de curso 2626 para definir o tamanho do orifício (como mostrado, por exemplo, nas figuras 4 a 8).

[00100] O limitador de curso 2626 pode ser semelhante ao limitador

34/60 de curso 960, discutido acima. Isto é, o limitador de curso 2626 pode incluir uma superfície roscada 2662 e o limitador de curso 2626 pode ser retido roscadamente dentro de uma luva interna 2664. A luva roscada 2662 pode engatar de modo cooperativo em uma superfície roscada interna 2666 da luva interna 2626. Assim, quando o limitador de curso 2626 é girado em uma primeira direção, o limitador de curso 2626 pode mover em uma direção da seta 2632. Alternativamente, o limitador de curso 2626 pode mover na direção da seta 2634 quando girado em uma segunda direção oposta à primeira direção. O movimento do limitador de curso 2626 na direção das setas 2632 e 2634 age para diminuir ou aumentar um tamanho do orifício 120, respectivamente.

[00101] A figura 28 é uma seção transversal da sonda de exemplo 2600 tomada ao longo da linha A-A na figura 27. Com referência à figura 28, em algumas implementações, o motor escalonador 2670 inclui um alojamento 2672, uma engrenagem excêntrica 2674, um primeiro pistão 2676, um segundo pistão 2678, um primeiro elemento de deslocamento 2680 e um segundo elemento de deslocamento 2682. A engrenagem excêntrica 2674 inclui uma abertura 2675 e superfícies de contato 2686. Uma superfície de engrenagem interna 2684 é formada em uma superfície interna definindo a abertura 2675. A engrenagem excêntrica 2674 é disposta dentro de uma abertura 2688 formada dentro do alojamento 2672 e é móvel na abertura 2688 dentro de um plano perpendicular ao eixo longitudinal 2686. Em alguns casos, a engrenagem excêntrica 2674 pode ter bordas arredondadas 2690. As bordas arredondadas 2690 podem contatar uma superfície interna da abertura 2688 para limitar uma quantidade de movimento da engrenagem excêntrica 2674 na mesma. Ainda mais, em alguns casos, a engrenagem excêntrica 2674 pode incluir uma pluralidade de aberturas 2692 que recebem postes 2694. O arranjo de poste e abertura pode

35/60 ser usado para reter a engrenagem excêntrica 2672 dentro da abertura 2688, embora proporcionando também movimento da engrenagem excêntrica 2674 dentro da abertura 2688.

[00102] Os pistões 2676, 2678 são deslizáveis dentro dos cilindros 2696 formados dentro do alojamento 2672. Os pistões 2676, 2678 podem incluir vedações 2698 recebidas em ranhuras 2699. As vedações 2698 podem ser similares a outras vedações descritas neste documento e podem ser operáveis para prevenir e/ou reduzir substancialmente a passagem de fluido. Pressão fluídica pode ser introduzida nos cilindros 2696 via aberturas 2700. Em algumas implementações, pressão fluídica pode ser fornecida aos cilindros 2696 via condutos 2702 (mostrados na figura 26). Em alguns casos, a pressão fluídica é pressão pneumática. Em outros casos, a pressão fluídica pode ser pressão hidráulica. Além disso, conforme explicado acima, o motor escalonador pode ser eletricamente operado.

[00103] O limitador de curso 2626 pode incluir uma engrenagem de acionamento interna 2604. A engrenagem de acionamento interna 2604 inclui uma superfície de engrenagem 2606. A engrenagem de acionamento interna 2604 é recebida dentro da abertura 2675. A abertura 2675 pode ter um diâmetro maior do que um diâmetro da engrenagem de acionamento interna 2604. Uma porção da superfície de engrenagem 2606 da engrenagem de acionamento interna 2604 engata em uma porção da superfície de engrenagem interna 2684. Os dentes definindo as superfícies de engrenagem 2606 e 2684 estão dispostos longitudinalmente. Isto é, os dentes podem ser orientados paralelamente ao eixo 2686. Assim, quando o limitador de curso 2626 é movido nas direções das setas 2632, 2634 (conforme descrito abaixo), o limitador de curso 2626 é capaz de mover em relação à engrenagem interna 2672. A entrada de usuário para ajustar uma posição do limitador de curso 1626 pode ser inserida de uma maneira semelhante

36/60 àquela descrita acima.

[00104] As figuras 29 a 32 ilustram a operação do motor escalonador de exemplo 2670. Com referência à figura 29, quando pressão fluídica é aplicada ao primeiro pistão 2676, o pistão 2676 supera uma força de deslocamento aplicada pelo primeiro elemento de deslocamento 2680 à engrenagem excêntrica 2674 fazendo a engrenagem excêntrica 2674 ser deslocada na direção da seta 2708. Deslocamento da engrenagem excêntrica 2674 na direção da seta 2708 faz com que as superfícies de engrenagem 2684, 2606 da engrenagem excêntrica 2574 e da engrenagem de acionamento interna 2604, respectivamente, engatem uma na outra em 2710.

[00105] Como mostrado na figura 30, quando pressão fluídica é aplicada ao segundo pistão 2678, a engrenagem excêntrica 2674 é movida na direção da seta 2712 para fazer a engrenagem de acionamento interna 2604 ser girada na direção da seta 2714. Com referência à figura 31, quando pressão fluídica é liberada do primeiro pistão 2676, a engrenagem excêntrica 2674 é deslocada na direção da seta 2716 pelo primeiro elemento de deslocamento 2680, ainda fazendo a engrenagem de acionamento interna 2604 ser ainda girada na direção da seta 2714. Com referência à figura 32, quando pressão fluídica é removida do segundo pistão 2678, o segundo elemento de deslocamento 2682 insta a engrenagem excêntrica 2674 na direção da seta 2718, de modo que a engrenagem excêntrica 2674 seja retornada para uma posição inicial.

[00106] Como resultado, a engrenagem de acionamento interna 2684 é girada uma quantidade definida na direção da seta 2714. Este processo pode ser repetido para ainda girar a engrenagem de acionamento interna 2684 na direção da seta 2714 para alcançar uma quantidade desejada de rotação do limitador de curso 2726. Alternativamente, o processo descrito anteriormente pode ser revertido, de tal

37/60 forma que a engrenagem de acionamento interna 2684 (e, daí, o limitador de curso 2626) seja girada em uma direção oposta à seta 2714. Como resultado, o tamanho do orifício 120 pode ser cuidadosamente controlado pela rotação do limitador de curso 2626 em direções alternadas para um de estender ou retrair o limitador de curso 2626 dentro da sonda 2600. Além disso, a taxa na qual o limitador de curso 2626 também pode ser controlada pela taxa na qual o primeiro e o segundo pistões 2676, 2678 são atuados. Um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 2626 interagindo com a sonda 2600, com um console ao qual a sonda 2600 está acoplada, ou com um dispositivo de entrada de uma maneira semelhante àquela descrita acima.

[00107] Ainda mais, em outras implementações, o primeiro e o segundo elementos de deslocamento 2680, 2682 podem ser substituídos por pistões adicionais. Em tal implementação, aplicação de pressão fluídica aos pistões pode ser usada para controlar rotação da engrenagem de acionamento interna 2684 de uma maneira semelhante àquela descrita acima. Assim, em algumas implementações, os pistões podem ser utilizados para fornecer uma força de deslocamento ou retorno para deslocar a engrenagem de acionamento interna 2684 em uma direção oposta de um pistão oposto. Em ainda outras implementações, três ou mais pistões fluidicamente operados podem ser usados para controlar a rotação da engrenagem de acionamento interna 2684 e, consequentemente, do limitador de curso 2626.

[00108] As figuras 33 e 34 mostram vistas em seção transversal parcial de outra sonda de exemplo 3300 que utiliza gás pressurizado para ajustar uma posição de um limitador de curso. A figura 34 é uma vista em seção transversal detalhada da sonda de exemplo 3300 tomada ao longo de um plano passando através da sonda 3300 diferente daquela do plano definindo a vista em seção transversal mostrada na figura 33. Por exemplo, a seção transversal mostrada na figura 33

38/60 pode ser aproximadamente 90° desviada da vista em s eção transversal mostrada na figura 34 tomada em torno do eixo 3301.

[00109] Com referência à figura 33, a sonda de exemplo 3300 inclui um alojamento 3302 e um conjunto interno 3324. O conjunto interno 3324 pode ser similar a um ou mais dos outros conjuntos internos, descritos neste documento. No exemplo mostrado, o conjunto interno 3324 inclui um elemento de corte interno 140, um acoplamento oco 3322 e tubo 3320. No entanto, o conjunto interno 3324 não é assim limitado e pode ser configurado diferentemente. O conjunto interno 3324 pode ser acoplado a um motor 3306 que pode operar de uma maneira semelhante a um ou mais dos motores (por exemplo, motores 906, 1106, 1406, 1606 e 2506), descritos acima. Por exemplo, o motor 3306 pode incluir um diafragma 3308 disposto em uma primeira câmara 3310. O diafragma 3308 bifurca a primeira câmara 3310 em uma primeira porção de câmara 3311 e uma segunda porção de câmara 3313. Uma primeira passagem 3312 comunica com a primeira porção de câmara 3311 e uma segunda passagem 3316 comunica com a segunda porção de câmara 3313. Gás pressurizado pode ser aplicado alternadamente através da primeira passagem 3312 e da segunda passagem 3316 para oscilar o diafragma 3308, desse modo oscilando o conjunto interno 3324.

[00110] A sonda 3300 também pode incluir uma segunda câmara 3360, um limitador de curso 3326 e um diafragma 3327. Em alguns casos, o diafragma 3327 pode ser acoplado ao alojamento 3302 em uma periferia externa 3331 e em uma periferia interna 3333. O limitador de curso 3326 pode ser acoplado ao diafragma 3327 em uma localização entre a periferia externa 3331 e a periferia interna 3333.

[00111] O diafragma 3337 bifurca a segunda câmara 3360 para formar uma primeira porção de câmara 3362 e uma segunda porção de câmara 3364. O diafragma 3327 reage às diferenças de pressão

39/60 entre a primeira porção de câmara 3362 e a segunda porção de câmara 3364 para fazer o limitador de curso 3326 mover longitudinalmente em relação ao alojamento 3302. Um elemento de deslocamento 3366 pode ser disposto na primeira porção de câmara 3362 entre o limitador de curso 3326 e uma porção do alojamento 3302 ou outra porção da sonda 3300. Em alguns casos, o elemento de deslocamento 3366 é uma mola. O elemento de deslocamento 3366 fornece uma força de deslocamento impelindo o limitador de curso 3326 em uma direção da seta 3334. Por exemplo, em alguns casos, o elemento de deslocamento 3366 é uma mola helicoidal. No entanto, o elemento de deslocamento 3366 não é assim limitado e pode ser qualquer elemento adequado operável para proporcionar uma força de deslocamento ao limitador de curso 3326.

[00112] Com referência à figura 34, pressão pneumática pode ser introduzida e liberada da segunda porção de câmara 3364 via uma passagem 3370. Assim, pressão pneumática pode ser aplicada ao diafragma 3327 via passagem 3370 para posicionar o limitador de curso 3326 em um local desejado. Um orifício 3309 pode ser formado entre a primeira porção de câmara 3362 e um exterior da sonda 3300 para fornecer comunicação de fluido entre os mesmos. O orifício 3309 permite movimento de ar para dentro e para fora da primeira porção de câmara 3362 quando o diafragma 3327 e o limitador de curso 3326 moverem dentro da segunda câmara 3360. Como tal, o orifício 3309 impede a formação de um vácuo na primeira porção de câmara 3362, desse modo permitindo que o limitador de curso 3326 mova responsivo ao movimento do diafragma 3327. Em outros casos, o orifício 3309 pode ser eliminado e ar na primeira porção de câmara 3362 pode ser deixado entrar e escapar através de folgas formadas entre um ou mais componentes da sonda 3300. Além disso, pressão pneumática aplicada à segunda porção de câmara 3364 para posicionar o limitador de

40/60 curso 3326 pode ser aplicada independentemente da pressão pneumática utilizada para operar o motor 3306.

[00113] Pressão pneumática atua no diafragma 3327 aplicando uma força no limitador de curso 3326 contra uma força de deslocamento da mola 3366. O limitador de curso 3326 pode ser deslocado quando a força aplicada no limitador de curso 3326 ultrapassar a força de deslocamento aplicada pela mola 3366. Uma constante de mola da mola 3366 pode ser qualquer constante de mola desejada. Por exemplo, a constante de mola da mola 3366 pode ser selecionada para fazer o limitador de curso deslocar na direção da seta 3332 a uma pressão pneumática desejada.

[00114] No exemplo ilustrado, o movimento do conjunto interno 3324 e, daí, do elemento de corte interno 140, é limitado pelo contato entre o acoplamento oco 3322 e o limitador de curso 3326. O curso do elemento de corte interno 140 e, consequentemente, o tamanho do orifício 120, são reduzidos quando o limitador de curso 3326 é movido na direção da seta 3332. Inversamente, o curso do elemento de corte interno 140 e o tamanho do orifício 120 são aumentados pelo movimento do limitador de curso 3325 na direção da seta 3334.

[00115] Quando a pressão pneumática diminui na segunda porção de câmara 3364, a força de mola da mola 3366 supera a força aplicada pela pressão pneumática atuando no diafragma 3327, fazendo com que o limitador de curso 3326 mova na direção da seta 3334. Portanto, a posição do limitador de curso 3326 pode ser ajustada para uma posição desejada com base em uma pressão do gás. Assim, para uma dada pressão pneumática, o limitador de curso 3326 pode deslocar uma dada quantidade e permanecer substancialmente nessa posição. Uma pressão de gás mais alta pode deslocar o limitador de curso 3326 uma quantidade maior na direção da seta 3332. Da mesma forma, uma pressão de gás mais baixa pode fazer o limitador de curso 3326

41/60 mover na direção da seta 3334 uma menor quantidade. Assim, a posição do limitador de curso 3326 e, consequentemente, o tamanho do orifício do cortador, podem ser controlados com base na pressão do gás.

[00116] A sonda 3300 também pode incluir uma ou mais vedações 3350. Embora três vedações 3350 sejam mostradas, mais ou menos vedações 3350 podem ser usadas. Em ainda outros casos, as vedações 3350 podem ser eliminadas. As vedações 3350 podem proporcionar uma vedação estanque a ar ou substancialmente estanque a ar.

[00117] Assim, em operação, uma pressão pneumática correspondente a um tamanho de orifício de cortador desejado pode ser introduzida e mantida na segunda porção de câmara 3364 via passagem 3370 para manter uma posição desejada do limitador de curso 3326. A mola 3366 pode proporcionar uma força de deslocamento no limitador de curso 3326. A pressão pneumática aplicada à segunda porção de câmara 3364 pode ser alterada quando uma mudança na posição do limitador de curso 3326 é desejada. Por exemplo, a pressão pneumática aplicada pode ser aumentada para reduzir o tamanho de orifício de cortador, por exemplo, movendo o limitador de curso 3326 na direção da seta 3332. Alternativamente, a pressão pneumática aplicada pode ser diminuída para aumentar o tamanho de orifício de cortador, por exemplo, movendo o limitador de curso 3326 na direção da seta 3334. Ainda mais, em alguns casos, nenhuma pressão pneumática pode ser aplicada à segunda porção de câmara 3364, permitindo ao orifício abrir uma quantidade máxima. Similar às outras sondas descritas neste documento, um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 3326 e, daí, o tamanho de orifício, por exemplo, interagindo com um controle fornecido em uma ou mais da sonda 3300, com um console cirúrgico ao qual a sonda 3300 está acoplada, ou com um dispositivo de entrada, tal como um dispositivo de entrada acoplado ao console

42/60 cirúrgico.

[00118] As figuras 39 e 40 mostram outra sonda de exemplo 3900. As figuras 39 e 40 mostram vistas em seção transversal da sonda de exemplo 3900 ao longo de planos diferentes. Por exemplo, a vista em seção transversal mostrada nas figuras 39 e 40 pode ser deslocada de 90 graus uma da outra em torno do eixo longitudinal 3901.

[00119] A sonda 3900 pode incluir um alojamento 3902 e um conjunto interno 3924. O conjunto interno 3925 pode incluir um elemento de corte interno 140, tubo 3920 e acoplamento oco 3922. Um colar 3921 também pode ser acoplado ao tubo 3920. O colar 3321 pode interagir com o limitador de curso 3926 (tal como a superfície extrema 3923 do limitador de curso 3926) para limitar uma quantidade de curso do conjunto interno 3924 e, daí, o elemento de corte interno 140. O conjunto interno 3925 pode ser acoplado a um motor 3306 que pode operar de uma maneira semelhante a um ou mais dos motores (por exemplo, motores 906, 1106, 1406, 1606 e 2506), descritos acima. Por exemplo, o motor 3906 pode incluir um diafragma 3908 disposto em uma primeira câmara 3910. O diafragma 3908 bifurca a primeira câmara 3910 em uma primeira porção de câmara 3911 e uma segunda porção de câmara 3913. Uma primeira passagem 3912 comunica com a primeira porção de câmara 3911 e uma segunda passagem 3916 comunica com a segunda porção de câmara 3913. Gás pressurizado pode ser aplicado alternadamente através da primeira passagem 3912 e da segunda passagem 3916 para oscilar o diafragma 3308, desse modo oscilando o conjunto interno 3925.

[00120] A sonda 3900 também pode incluir uma segunda câmara 3960, o limitador de curso 3926 e um diafragma 3927. Em alguns casos, o diafragma 3927 pode ser acoplado ao alojamento 3902 em uma periferia externa 3931 e em uma periferia interna 3933. O limitador de curso 3926 pode ser acoplado ao diafragma 3927 em uma localização

43/60 entre a periferia externa 3931 e a periferia interna 3933.

[00121] O diafragma 3937 bifurca a segunda câmara 3960 para formar uma primeira porção de câmara 3962 e uma segunda porção de câmara 3964. O diafragma 3927 reage às diferenças de pressão entre a primeira porção de câmara 3962 e a segunda porção de câmara 3964 para fazer o limitador de curso 3326 mover longitudinalmente em relação ao alojamento 3902. Um elemento de deslocamento 3966 pode ser disposto na primeira porção de câmara 3962 entre o limitador de curso 3926 e uma porção do alojamento 3902 ou outra porção da sonda 3900. Em alguns casos, o elemento de deslocamento 3966 é uma mola. O elemento de deslocamento 3966 fornece uma força de deslocamento impelindo o limitador de curso 3926 em uma direção da seta 3934. Por exemplo, em alguns casos, o elemento de deslocamento 3966 é uma mola helicoidal. No entanto, o elemento de deslocamento 3966 não é assim limitado e pode ser qualquer elemento adequado operável para proporcionar uma força de deslocamento ao limitador de curso 3926.

[00122] Com referência à figura 40, pressão pneumática pode ser introduzida e liberada da segunda porção de câmara 3964 via uma passagem 3970. Assim, pressão pneumática pode ser aplicada ao diafragma 3927 via passagem 3970 para posicionar o limitador de curso 3926 em um local desejado. A sonda 3900 pode incluir um orifício 3909, similar ao 3309, formado entre a primeira porção de câmara 3962 e um exterior da sonda 3900 para fornecer comunicação de fluido entre os mesmos. Em outros casos, o orifício 3909 pode ser eliminado e ar pode ser deixado entrar e sair da segunda porção de câmara 3960 através de uma ou mais folgas formadas entre um ou mais componentes da sonda 3900. Além disso, pressão pneumática aplicada à segunda porção de câmara 3964 para posicionar o limitador de curso 3926 pode ser aplicada independentemente da pressão pneu

44/60 mática utilizada para operar o motor 3906.

[00123] A sonda 3900 também pode incluir vedações 3950 em um ou mais dos locais mostrados. Embora quatro vedações 3950 sejam mostradas, mais ou menos vedações 3950 podem ser usadas. Em ainda outros casos, as vedações 3950 podem ser eliminadas. As vedações 3950 podem proporcionar uma vedação estanque a ar ou substancialmente estanque a ar.

[00124] A sonda 3900 pode operar de uma maneira semelhante à sonda 3300, descrita acima. Assim, pressão pneumática correspondente a um tamanho de orifício de cortador desejado pode ser introduzida e mantida na segunda porção de câmara 3964 via passagem 3970 para manter uma posição desejada do limitador de curso 3926. A mola 3966 pode proporcionar uma força de deslocamento no limitador de curso 3926. A pressão pneumática aplicada à segunda porção de câmara 3964 pode ser alterada quando uma mudança na posição do limitador de curso 3926 é desejada. Por exemplo, a pressão pneumática aplicada pode ser aumentada para reduzir o tamanho de orifício de cortador, por exemplo, movendo o limitador de curso 3926 na direção da seta 3932. Alternativamente, a pressão pneumática aplicada pode ser diminuída para aumentar o tamanho de orifício de cortador, por exemplo, movendo o limitador de curso 3926 na direção da seta 3934. Ainda mais, em alguns casos, nenhuma pressão pneumática pode ser aplicada à segunda porção de câmara 3964, permitindo ao orifício abrir uma quantidade máxima. Similar às outras sondas descritas neste documento, um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 3926 e, daí, o tamanho de orifício, por exemplo, interagindo com um controle fornecido em uma ou mais da sonda 3900, com um console cirúrgico ao qual a sonda 3900 está acoplada, ou com um dispositivo de entrada, tal como um dispositivo de entrada acoplado ao console cirúrgico.

45/60 [00125] A figura 35 mostra outro exemplo de sonda 3500 no qual um limitador de curso 3526 inclui um motor em panqueca 3528. Semelhante a uma ou mais das sondas descritas acima, a sonda 3500 inclui um motor 3506. O motor 3506 pode incluir um diafragma 3508 para oscilar o conjunto interno 3525. O diafragma 3508 pode ser atuado de uma maneira similar àquela descrita acima. Por exemplo, o diafragma 3508 pode ser oscilado alternando aplicação de pressão pneumática ao diafragma 3508 via passagens 3512 e 3516. No entanto, o motor 3506 pode ser qualquer dispositivo operável para gerar oscilação.

[00126] O limitador de curso 3526 inclui o motor em panqueca 3528 e um parafuso de batente 3530. O motor em panqueca 3528 é operável para ajustar uma localização do parafuso de batente 3530 em relação ao diafragma 3508. Esta mudança altera o local no qual o diafragma 3508 contata o parafuso de batente 3530, desse modo, alterando o tamanho de orifício de cortador. Movimento do limitador de curso 3526 para ajustar o tamanho de orifício pode ser alterado como desejado, tal como por um usuário. Usuários de exemplo podem incluir um cirurgião, médico ou outro pessoal.

[00127] Como mostrado na figura 36, um motor em panqueca 3600 é qualquer um de um grupo de motores que têm um estator 3602 e rotor 3604 plano substancialmente em forma de disco. Conforme mostrado no exemplo ilustrado, o rotor 3604 inclui uma pluralidade de ímãs em forma de cunha 3606 dispostos em uma forma circular. Ímãs opostos 3606 têm polaridade oposta. O estator 3602 inclui uma pluralidade de bobinas de estator 3608 que são configuradas para sobrepor a pluralidade de ímãs 3606. O estator 3602 também pode incluir um ou mais sensores de detecção de movimento 3607. Por exemplo, em alguns casos, os um ou mais sensores 3607 podem ser sensores de efeito hall. Os sensores de efeito hall são operáveis para detectar se o rotor 3604 está girando e, em caso afirmativo, uma direção de rotação

46/60 do rotor 3604. Como mostrado, um sensor 3607 é disposto dentro de uma região definida por uma bobina de estator 3608. Além disso, a figura 36 mostra que um sensor 3607 pode ser disposto dentro desta região de cada bobina de estator 3607. No entanto, o escopo não é assim limitado. Ao invés disso, qualquer sensor operável para determinar rotação e/ou direção de rotação pode ser usado. Além disso, qualquer número de sensores pode ser usado.

[00128] Quando montado, o estator 3602 e o rotor 3604 são empilhados em um arranjo coaxial. O rotor 3604 é girado de forma escalonada quando corrente é seletivamente passada através das bobinas de estator 3608. Além disso, a direção de rotação do rotor 3604 pode ser selecionada com base na direção na qual corrente é passada através das bobinas de estator 3608.

[00129] Voltando à figura 35, o motor em panqueca 3528 é disposto em uma cavidade 3536 e pode ser disposto em um arranjo coaxial com o conjunto interno 3524 em torno do eixo longitudinal 3501. Em algumas implementações, o parafuso de batente 3530 pode ser engatado de modo deslizante com o rotor 3604 do motor em panqueca 3528 por uma luva 3538 acoplada a um perímetro interno do parafuso de batente 3530. Assim, o parafuso de batente 3530 é operável para girar com o estator 3604 enquanto também sendo deslizante em relação ao rotor 3604 ao longo do eixo longitudinal 3501. Uma superfície de perímetro externo 3540 do parafuso de batente 3530 engata de modo coincidente em uma superfície interna 3542 do alojamento 3502, tal como por roscas coincidentes. Assim, quando o parafuso de batente 3530 é girado pelo rotor 3604, as roscas coincidentes da superfície de perímetro externo 3540 e a superfície interna 3542 cooperarem para fazer o parafuso de batente 3530 mover na direção da seta 3532 ou 3534, dependendo da direção de rotação do rotor 3604.

[00130] Movimento do parafuso de batente 3530 na direção da seta

47/60

3532 coloca o parafuso de batente 3530 em íntima proximidade do diafragma 3508. Por conseguinte, deslocamentos menores do diafragma 3508 na direção da seta 3534 fazem o diafragma 3508 engatar no parafuso de batente, resultando em um tamanho de orifício reduzido. Alternativamente, o movimento do parafuso de batente 3530 na direção da seta 3534 resulta em um maior deslocamento do diafragma 3508 na direção da seta 3534, desse modo aumentando o tamanho de orifício. Um usuário pode ajustar uma posição do limitador de curso 3530, por exemplo, de uma maneira semelhante àquela descrita acima.

[00131] A figura 37 mostra uma vista em seção transversal de uma porção de outra sonda de exemplo 3700. A sonda 3700 pode ser similar a uma ou mais outras das sondas descritas neste documento e inclui um alojamento 3702 e um motor 3706. Em alguns casos, o motor 3706 pode incluir um diafragma 3708 que pode ser similar a um ou mais dos outros diafragmas descritos neste documento. O diafragma 3708 pode ser oscilado em resposta à aplicação alternada de pressão pneumática. Entretanto, o motor 3706 pode não incluir um diafragma. Ao invés disso, o motor 3706 pode ser qualquer dispositivo operável para gerar oscilação.

[00132] A sonda 3700 também pode incluir um conjunto interno 3724. O conjunto interno 3724 pode incluir uma extensão 3718, um acoplamento 3722 e um elemento de corte interno 140. O elemento de corte interno 140 define uma passagem 3703 e tem uma extremidade terminal 3705. A passagem 3703 está em comunicação com uma passagem 3711 formada em um conduto 3709. A passagem 3703 e a passagem 3711 cooperam para passar materiais, tal como tecidos e fluidos, para fora do olho. Os componentes do conjunto interno 3724 são acoplados de modo a moverem como uma peça unitária. O conjunto interno 3724 é acoplado ao diafragma 3708 via a extensão 3718.

48/60 [00133] A sonda 3700 também inclui um limitador de curso 3726. O limitador de curso 3726 se estende através de um furo 3727 formado no alojamento 3702 da sonda 3700. O limitador de curso 3726 pode incluir uma superfície externa roscada 3729 adaptada para engatar de modo coincidente em uma superfície roscada correspondente 3731 formada na superfície interna do furo 3727. Em alguns casos, uma vedação 3740 também pode ser incluída, por exemplo, para formar uma vedação entre o limitador de curso 3726 e o alojamento 3702.

[00134] A sonda 3700 também pode incluir um motor 3714. Conexões elétricas podem ser fornecidas ao motor 3714 via cabo 3715. O motor 3714 pode incluir um acoplador 3733 acoplado a um eixo 3735 do mesmo. O acoplador 3733 é operável para acoplar a uma extremidade 3736 do limitador de curso 3726. Como tal, quando o eixo 3735 do motor 3714 é girado, o limitador de curso 3726 é também girado. Em alguns casos, o acoplador 3733 é recebido dentro de um recesso 3738 formado na extremidade 3736 do limitador de curso 3726. Em alguns casos, o recesso 3738 e o acoplador 3733 podem formar uma conexão estriada. Assim, com uma conexão estriada, o limitador de curso 3726 é operável tanto para girar com ou em resposta ao acoplador 3733 embora também sendo capaz de mover na direção das setas 3732, 3734 em relação ao acoplador 3733. No entanto, o acoplador 3733 pode ser acoplado ao limitador de curso 3726 de qualquer outra maneira que seja operável para permitir ao limitador de curso 3726 girar com ou em resposta ao acoplador 3733 ou eixo 3735, embora permitindo também ao limitador de curso 3726 mover em relação o acoplador 3733 e/ou eixo 3735 na direção das setas 3732, 3734. Em ainda outros casos, o acoplador 3733 pode ser eliminado e o limitador de curso 3726 pode ser acoplado ao eixo 3735, tal como via uma conexão estriada ou qualquer outro tipo de conexão descrito acima no qual o limitador de curso 3726 seja operável para girar com ou em res

49/60 posta ao eixo 3735,embora também sendo operável para mover em relação ao eixo 3735 na direção das setas 3732, 3734.

[00135] Em alguns casos, a sonda 3700 também pode incluir um conjunto de engrenagem disposto entre o limitador de curso 3726 e o motor 3714. Por exemplo, em algumas implementações, um conjunto de engrenagem de relação 6 para 1 pode ser usado em combinação com o motor 3714. Um conjunto de engrenagem pode ser utilizado para modular uma quantidade de rotação do limitador de curso 3726 em relação ao motor 3714. Isto é, o conjunto de engrenagem pode ser usado para reduzir ou aumentar uma quantidade de rotação do limitador de curso 3726 em relação à rotação do motor 3714.

[00136] Em operação, de acordo com algumas implementações, quando o motor 3714 gira o eixo 3735 em uma primeira direção, o limitador de curso 3726 também é girado. Quando o limitador de curso 3726 é girado na primeira direção, o limitador de curso 3726 pode ser estendido (isto é, movido na direção da seta 3732) como resultado da conexão roscada entre o limitador de curso 3726 e o furo 3727. Quando o limitador de curso 3726 é movido na direção da seta 3732, um local onde uma superfície extrema 3710 do limitador de curso 3726 contata uma porção do conjunto interno 3724 é alterado. Por exemplo, em alguns casos, o limitador de curso 3726 pode contatar uma extremidade da extensão 3718. Em outros casos, a superfície extrema 3710 do limitador de curso 3726 pode contatar uma porção do diafragma 1706. Assim, uma mudança na posição do limitador de curso 3726 altera um local no qual o limitador de curso 3726 contata uma porção do conjunto interno 3724 ou diafragma 3718. Consequentemente, o curso do conjunto interno 3724 na direção da seta 3734 é diminuído, resultando em um tamanho de orifício reduzido da sonda 3700.

[00137] Como alternativa, quando o eixo 3735 é girado em uma segunda direção, oposta à primeira direção, o limitador de curso 3726

50/60 também é girado na segunda direção. A rotação do limitador de curso 3726 na segunda direção faz o limitador de curso 3726 ser retraído (isto é, movido na direção da seta 3734). Consequentemente, o curso do conjunto interno 3724 na direção da seta 3734 é aumentado, desse modo aumentando um tamanho de orifício da sonda 3700. Assim, o limitador de curso 3726 pode ser estendido ou retraído para controlar um tamanho de orifício da sonda 3700.

[00138] Em ainda outras implementações, a rotação do eixo 3735 na primeira direção pode causar rotação do limitador de curso 3726 em uma direção oposta. Por exemplo, um conjunto de engrenagem, tal como o conjunto de engrenagem de um tipo discutido acima, pode ser disposto entre o eixo 3735 e o limitador de curso 3726, de modo que a rotação do eixo 3735 em uma direção resulte na rotação do limitador de curso 3726 em uma direção oposta.

[00139] Em algum caso, o cabo 3715 pode ser acoplado a um console cirúrgico. Além disso, em alguns casos, o motor 3714 pode ser um motor escalonador. Por exemplo, em algumas implementações, o motor 3714 pode ser um motor escalonador série ADM 0620 produzido por MicroMo Electronics de 14881 Evergreen Avenue, Clearwater, Florida. No entanto, outros tipos de motores ou dispositivos giratórios podem ser utilizados. Por exemplo, um dispositivo mecanicamente ou fluidicamente atuado pode ser usado para transmitir rotação. Ainda outros dispositivos rotativos também podem ser usados.

[00140] A alteração de uma localização do limitador de curso 3726 altera o local no qual a extensão 3718 contata o limitador de curso 3712, desse modo, alterando o tamanho de orifício. Semelhante às outras sondas descritas neste documento, um usuário, tal como, por exemplo, um médico, pode ajustar o tamanho de orifício uma ou mais vezes antes, durante ou após um procedimento cirúrgico. O usuário pode ajustar o tamanho de orifício interagindo com um controle que

51/60 pode ser fornecido em uma ou mais da sonda 3700, um console cirúrgico acoplado à sonda 3700, ou em um dispositivo periférico, tal como uma tela sensível ao toque, botão, cursor, interruptor de pé ou outro dispositivo de entrada, acoplado ao console cirúrgico. Sinais e/ou energia para operar o limitador de curso 3712 podem ser fornecidos para a sonda 3700 via cabo 3715. Além disso, a entrada de usuário para uma ou mais das outras sondas de exemplo descritas neste documento pode ser implementada de uma maneira semelhante àquela descrita acima.

[00141] A figura 38 mostra uma vista esquemática de um console de exemplo 3800 que pode ser usado com uma ou mais das sondas de vitrectomia aqui descritas. Os consoles 10 podem ser similares ao console 3800 descrito neste documento. Uma sonda de vitrectomia 3816 de exemplo é mostrada acoplada ao console 3800. A sonda de vitrectomia de exemplo 3816 pode ser representativa de qualquer uma das sondas de vitrectomia de exemplo descritas neste documento. O console 3800 pode ser usado para fornecer energia para a sonda 3816. Em alguns casos, a energia fornecida pelo console 3800 pode ser energia pneumática. Em outros casos, a energia pode ser energia elétrica. Em ainda outros casos, a energia pode ser energia hidráulica. No entanto, em ainda outros casos, o console 3800 pode fornecer qualquer energia apropriada para a sonda 3816 para operação da mesma. O console 3800 também pode ser operável para monitorar e/ou controlar outros aspectos de um procedimento cirúrgico para o qual o console 3800 pode ser usado. Por exemplo, o console 3800 pode ser operável para controlar uma taxa de infusão de fluido para um sítio cirúrgico, aspiração de fluido do sítio cirúrgico, bem como monitorar um ou mais sinais vitais de pacientes.

[00142] O console 3800 pode incluir um processador 3802, memória 3804 e um ou mais aplicativos, incluindo aplicativo da sonda de vi

52/60 trectomia 3806. O console 3800 também pode incluir um ou mais dispositivos de entrada 3808 e um ou mais dispositivos de saída, tal como um mostrador 3810. O mostrador 3810 pode exibir uma interface de usuário gráfica ou interface de aplicativo (coletivamente referidas como GUI 3812), discutidas em mais detalhes abaixo. Um usuário pode interfacear com a GUI 3812 para interagir com um ou mais recursos do console 3800. Os um ou mais dispositivos de entrada 3808 podem incluir um teclado, uma tela de toque, um mouse, um dispositivo de entrada operado pelo pé (por exemplo, um interruptor de pé) ou qualquer outro dispositivo de entrada desejado.

[00143] Adicionalmente, o console 3800 pode incluir uma porção de operações 3814. Em alguns casos, a porção de operações 3814 pode incluir uma fonte de energia para uma sonda de vitrectomia, componentes de aspiração, assim como um ou mais sensores, bombas, válvulas, e/ou outros componentes para operar uma sonda de vitrectomia 3816. A sonda de vitrectomia 3816 pode ser acoplada à porção de operações 3814 do console 3800 via um painel de interface 3818.

[00144] A memória 3804 pode incluir qualquer memória ou módulo e pode assumir a forma de memória volátil ou não volátil incluindo, sem limitação, mídia magnética, mídia óptica, memória de acesso aleatório (RAM), memória somente de leitura (ROM), mídia removível ou qualquer outro componente de memória local ou remoto adequado. A memória 3804 pode conter, entre outros itens, o aplicativo de sonda de vitrectomia 3806. O aplicativo de sonda de vitrectomia 3806 pode fornecer instruções para operar aspectos da sonda de vitrectomia 3816, tal como o tamanho de orifício no cortador 3816 da sonda, velocidade do cortador, ciclo de trabalho, configuração pulsante de cortador, etc.

[00145] A memória 3804 também pode armazenar classes, estruturas, aplicativos, dados de backup, trabalhos ou outras informações que incluem quaisquer parâmetros, variáveis, algoritmos, instruções, regras

53/60 ou referências aos mesmos. A memória 3804 também pode incluir outros tipos de dados, tal como dados de descrição de ambiente e/ou aplicativo, dados de aplicativo para um ou mais aplicativos, bem como dados envolvendo aplicativos ou serviços de rede virtual privada (VPN), políticas de firewall, um registro de segurança ou acesso, arquivos de impressão ou outros arquivos de relatórios, arquivos ou templates HyperText Markup Language (HTML), aplicativos de software ou subsistemas relacionados ou não relacionados e outros. Por conseguinte, a memória 3804 também pode ser considerada um repositório de dados, tal como um repositório de dados local de um ou mais aplicativos, tal como o aplicativo de sonda de vitrectomia 3806. A memória também pode incluir dados que podem ser utilizados por um ou mais aplicativos, tal como o aplicativo da sonda de vitrectomia 3806.

[00146] O aplicativo 3806 pode incluir um programa ou grupo de programas contendo instruções operáveis para utilizar os dados recebidos, tal como em um ou mais algoritmos, e para determinar um resultado ou saída. Os resultados determinados podem ser utilizados para efetuar um aspecto do console 3800. O aplicativo 3806 pode incluir instruções para controlar aspectos da sonda de vitrectomia 3816. Por exemplo, o aplicativo 3806 pode incluir instruções para controlar um tamanho de orifício do cortador da sonda de vitrectomia 3816. Por exemplo, o aplicativo 3806 pode determinar um ou mais ajustes para a porção de operações 3814. Em alguns casos, o aplicativo 3806 pode determinar um tamanho de orifício com base em entrada recebida do dispositivo de entrada 3808. Os ajustes podem ser implementados por um ou mais sinais de controle transmitidos para um ou mais componentes do console 3800, tal como a porção de operações 3814. Embora um console de exemplo 3800 seja mostrado, outras implementações do console 3800 podem incluir mais, menos ou componentes diferentes daqueles mostrados.

54/60 [00147] O processador 3802 executa instruções e manipula dados para realizar as operações do console 3800, por exemplo, operações computacionais e lógicas, e pode ser, por exemplo, uma unidade de processamento central (CPU), um blade, um application specific integrated circuit (ASIC), ou um field-programmable gate array (FPGA). Embora a figura 20 ilustre um único processador 3802 no console 3800, múltiplos processadores 3802 podem ser utilizados de acordo com necessidades particulares e referência ao processador 3802 significa incluir múltiplos processadores 3802 quando aplicável. Por exemplo, o processador 3802 pode ser adaptado para receber dados de vários componentes do console 3800 e/ou dispositivos acoplados ao mesmo, processar os dados recebidos e transmitir dados para um ou mais dos componentes do console 3800 e/ou dispositivos acoplados ao mesmo em resposta. Na modalidade ilustrada, o processador 3802 executa o aplicativo de sonda de vitrectomia 3806.

[00148] Além disso, o processador 3802 pode transmitir sinais de controle para ou receber sinais de um ou mais componentes acoplados ao mesmo. Por exemplo, o processador 3802 pode transmitir sinais de controle em resposta aos dados recebidos. Em algumas implementações, por exemplo, o processador 3802 pode executar o aplicativo 3806 e transmitir sinais de controle para a porção de operações 3814 em resposta ao mesmo.

[00149] O mostrador 3810 exibe informações para um usuário, tal como um médico. Em alguns casos, o mostrador 3810 pode ser um monitor para exibir visualmente informações. Em alguns casos, o mostrador 3810 pode operar tanto como um mostrador quanto um dispositivo de entrada. Por exemplo, o mostrador 3810 pode ser uma tela sensível ao toque na qual um toque por um usuário ou outro contato com o mostrador produz uma entrada para o console 3800. O mostrador 3810 pode apresentar informações ao usuário via a GUI 3812.

55/60 [00150] GUI 3812 pode incluir uma interface de usuário gráfica operável para permitir ao usuário interfacear com o console de 3800 para qualquer finalidade apropriada, tal como visualizar aplicativo ou outras informações de sistema. Por exemplo, a GUI 3812 poderia fornecer informações associadas a um procedimento médico, incluindo informações detalhadas relacionadas a um procedimento cirúrgico vitreorretinal e/ou aspectos operacionais da sonda de vitrectomia 3816.

[00151] Geralmente, a GUI 3812 pode fornecer ao usuário uma apresentação eficiente e amigável de informações recebidas, fornecida pelo ou comunicadas dentro do console 3800. A GUI 3812 pode incluir uma pluralidade de quadros personalizáveis ou vistas tendo campos interativos, listas de rolar e botões operados pelo usuário. A GUI 3812 também pode apresentar uma pluralidade de portais ou painéis. Por exemplo, a GUI 3812 pode exibir uma interface que permite aos usuários entrar e definir parâmetros associados com a sonda de vitrectomia 3816. Deve ser entendido que o termo interface de usuário gráfica pode ser usado no singular ou no plural para descrever uma ou mais interfaces de usuário gráficas e cada um dos mostradores de uma interface de usuário gráfica particular. Com efeito, referência a GUI 3812 pode indicar uma referência a extremidade frontal ou um componente de aplicativo 3806 sem se afastar do escopo desta divulgação. Portanto, a GUI 3812 contempla qualquer interface de usuário gráfica. Por exemplo, em alguns casos, a GUI 3812 pode incluir um navegador da web genérico para introduzir dados e eficientemente apresentar os resultados para um usuário. Em outros casos, a GUI 3812 pode incluir uma interface personalizável ou personalizada para exibir e/ou interagir com os vários recursos do aplicativo 3806 ou outros serviços do sistema.

[00152] Em algumas implementações, o console 3800 pode estar em comunicação com um ou mais computadores locais ou remotos, tal

56/60 como computador 3822, através de uma rede 3824. A rede 3824 facilita a comunicação sem fio ou com fio entre o console 3800 e qualquer outro computador local ou remoto, tal como o computador 3822. Por exemplo, os médicos podem usar o computador 3822 para interagir com configurações, ajustes e/ou outros aspectos associados com a operação do console 3800, incluindo os serviços associados ao aplicativo 3806. A rede 3824 pode ser toda ou uma porção de uma rede de empresa ou segura. Em outro exemplo, a rede 3824 pode ser uma VPN apenas entre o console 3800 e o computador 3822 através de enlace com fio ou sem fio. Tal enlace sem fio de exemplo pode ser ser via 802.11a, 802.11b, 802.11g, 802.20, WiMax, ZigBee, UltraWideband e muitos outros. Embora ilustrado como uma rede única ou contínua, a rede 3824 pode ser logicamente dividida em várias subredes ou redes virtuais sem se afastar do escopo desta divulgação, desde que pelo menos uma porção da rede 3824 possa facilitar comunicações entre console 3800, computador 3822 e/ou outros dispositivos.

[00153] Por exemplo, o console 3800 pode ser comunicativamente acoplado a um repositório 3826 através de uma sub-rede embora comunicativamente acoplado ao computador 3822 através de outra. Em outras palavras, a rede 3824 engloba qualquer rede interna ou externa, redes, sub-redes ou combinação das mesmas operáveis para facilitar as comunicações entre os vários componentes de computação. A rede 3824 pode comunicar, por exemplo, pacotes Internet Protocol (IP), quadros Frame Relay, células Asynchronous Transfer Mode (ATM), voz, vídeo, dados e outra informação adequada entre endereços de rede (coletivamente ou intercambiavelmente denominadas informação). A rede 3824 pode incluir uma ou mais redes de área local (LANs), redes de acesso de rádio (RANs), redes de área metropolitana (MANs), redes de área ampla (WANs), toda ou uma porção da rede de

57/60 computadores globais conhecida como a Internet, e/ou qualquer outro sistema ou sistemas de comunicação em um ou mais locais. Em determinadas modalidades, a rede 3824 pode ser uma rede segura acessível aos usuários via determinado computador local ou remoto 3822.

[00154] O computador 3822 pode ser qualquer dispositivo de computação operável para conectar ou comunicar com o console 3800 ou a rede 3824 usando qualquer enlace de comunicação. Em alguns casos, o computador 3822 pode incluir um dispositivo de computação eletrônico operável para receber, transmitir, processar e armazenar dados, tal como quaisquer dados adequados associados com o console 3800. O computador 3822 também pode incluir ou executar uma GUI 3828. A GUI 3828 pode ser similar a GUI 3812. Será entendido que pode haver qualquer número de computadores 3822 comunicavelmente acoplados ao console 3800. Além disso, para facilidade de ilustração, o computador 3822 é descrito em termos de ser usado por um usuário. Mas esta divulgação contempla que muitos usuários podem usar um computador, ou que um usuário pode usar múltiplos computadores.

[00155] Como usado nesta divulgação, o computador 3822 se destina a abranger um computador pessoal, terminal de tela de toque, estação de trabalho, computador de rede, quiosque, porta de dados sem fio, smart phone, assistente de dados pessoal (PDA), um ou mais processadores dentro destes ou de outros dispositivos ou qualquer outro dispositivo de processamento adequado. Por exemplo, o computador 3822 pode ser um PDA operável para conexão sem fio com uma rede externa ou insegura. Em outro exemplo, o computador 3822 pode ser um computador portátil que inclui um dispositivo de entrada, tal como um teclado, tela de toque, mouse ou outro dispositivo que pode aceitar informações, e um dispositivo de saída que transmite informações as

58/60 sociadas à operação do console 3800 ou computador 3822, incluindo dados digitais, informação visual ou interface de usuário, tal como GUI 3828. Tanto os dispositivos de entrada quanto os dispositivos de saída podem incluir meios de armazenamento fixos ou removíveis, tal como um disco de computador magnético, CD-ROM ou outros meios adequados tanto para receber entrada quanto para fornecer saída para usuários do computador 3822 através de, por exemplo, um mostrador. [00156] Como explicado acima, o aplicativo 3806 pode incluir instruções para controlar aspectos da sonda de vitrectomia 3816. Aspectos de exemplo podem incluir velocidade de corte, tamanho de orifício de cortador, ciclo de trabalho do cortador, bem como outros. Assim, o console 3800 pode ser operável para controlar o tamanho de orifício da sonda de vitrectomia de exemplo 3816. Ao controlar o tamanho de orifício de vitrectomia, um usuário pode indicar um tamanho de abertura de orifício desejado com uma entrada via um dispositivo de entrada. Por exemplo, o tamanho de orifício de cortador pode ser ajustado via o dispositivo de entrada 3808.

[00157] Em casos nos quais a sonda de vitrectomia 3816 inclui um motor piezelétrico, tal como um motor piezelétrico semelhante ao motor piezelétrico 926 ou 1126 descrito acima, um usuário pode ajustar o tamanho de orifício de cortador via o dispositivo de entrada 3808. Em resposta, o console pode enviar um sinal para o motor piezelétrico para efetuar o tamanho de orifício desejado. Por exemplo, se um tamanho de orifício elevado for indicado, o console 3800 pode enviar uma corrente CA para alterar uma posição de um parafuso guia do mesmo para aumentar o tamanho de orifício. Se um tamanho de orifício diminuído for indicado, o console 3800 pode enviar uma corrente CA para alterar a posição do parafuso guia para diminuir o tamanho de orifício. [00158] Em outros casos nos quais a sonda de vitrectomia 3816 inclui um limitador de curso ajustável por pressão pneumática, tal co

59/60 mo os limitadores de curso, 1460, 1626, 2226, 2626, 3326 ou 3926, uma entrada por um usuário para ajustar o tamanho de orifício, tal como via dispositivo de entrada 3808, faz com que o console 3800 altere uma pressão pneumática aplicada à sonda 3816. Por exemplo, em alguns casos, quando um tamanho de orifício diminuído é indicado pelo usuário, o console 3800 pode aumentar uma pressão pneumática fornecida à sonda 3816. Alternativamente, quanto um tamanho de orifício elevado é indicado, o console 3800 pode responder diminuindo uma pressão pneumática fornecida à sonda 3816. Em outros casos, a pressão elevada pode causar um aumento no tamanho de orifício enquanto pressão diminuída pode causar uma diminuição no tamanho do orifício. A pressão pneumática alterada é operável para ajustar uma posição do limitador de curso e, como resultado, o tamanho de orifício.

[00159] Ainda em outros casos, a sonda de vitrectomia 3816 pode incluir um limitador de curso que é alterado por um dispositivo elétrico, tal como o motor em panqueca 3526 ou o motor 3714, descritos acima. O console 3800 pode alterar o tamanho de orifício da sonda de vitrectomia 3816 em resposta a uma entrada de usuário alterando uma voltagem ou corrente elétrica aplicada ao dispositivo elétrico.

[00160] Embora exemplos sejam fornecidos acima, eles são fornecidos meramente como exemplos e não se destinam a limitar o escopo da presente divulgação.

[00161] Em algumas implementações, o dispositivo de entrada 3808 pode ser um interruptor de pé acoplado ao console 3800, tal como, via uma conexão com fio ou sem fio. Um cirurgião pode ajustar o tamanho de orifício manipulando um controle no interruptor de pé. Por exemplo, o interruptor de pé pode incluir um pedal pivotante dentro de uma faixa e o cirurgião pode ajustar o tamanho de orifício atuando o pedal dentro da faixa. O interruptor de pé também pode incluir outros controles, tal como um ou mais botões, por exemplo, para ajustar uma

60/60 taxa de corte (por exemplo, a taxa na qual o elemento de corte interno 130 é reciprocado), uma taxa de aspiração (por exemplo, uma quantidade de sucção aplicada através da sonda de vitrectomia) e um ciclo de trabalho. Qualquer um destes aspectos da sonda de vitrectomia pode ser alterado independentemente dos outros.

[00162] Deve ser entendido que, embora muitos aspectos tenham sido descritos neste documento, algumas implementações podem incluir todos os recursos, embora outras possam incluir alguns recursos embora omitindo outros. Isto é, várias implementações podem incluir um, algum ou todos os recursos descritos neste documento.

[00163] Embora uma ou mais das sondas de exemplo descritas neste documento sejam descritas no contexto de pressão pneumática, a divulgação não é assim limitada. Pelo contrário, uma ou mais das sondas descritas neste documento podem ser operadas, por exemplo, hidraulicamente ou eletricamente, e o escopo da divulgação destina-se a abranger estas, bem como outras maneiras de operar a sonda.

[00164] Inúmeras implementações foram descritas. No entanto, será entendido que várias modificações podem ser feitas sem se afastar do espírito e do escopo da divulgação. Por conseguinte, outras implementações estão dentro do escopo das seguintes reivindicações.

Claims (7)

1. REIVINDICAÇÕES

   1. Método para limitar um tamanho de orifício de cortador de uma sonda de vitrectomia, o método caracterizado pelo fato de que compreende:

   oscilar um elemento de corte interno entre uma posição totalmente estendida e uma posição totalmente retraída em relação a um elemento de corte externo;

   alterar uma posição de um limitador de curso em relação ao elemento de corte interno; e contatar uma porção do elemento de corte interno com uma porção do limitador de curso para definir a posição totalmente retraída do elemento de corte interno, a posição do elemento de corte interno na posição totalmente retraída em relação ao elemento de corte externo definindo o tamanho de orifício de cortador.
2. 2. Método, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato de que alterar uma posição de um limitador de curso entre uma posição totalmente estendida e uma posição totalmente retraída em relação a um elemento de corte externo compreende aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma acoplado ao limitador de curso.
3. 3. Método, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma acoplado ao limitador de curso compreende deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno.
4. 4. Método, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado pelo fato de que alterar uma posição do limitador de curso em relação ao elemento de corte interno compreende aplicar uma primeira força ao limitador de curso para deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno.
5. 5. Método, de acordo com a reivindicação 2, caracterizado

   2/2 pelo fato de que aplicar uma primeira força ao limitador de curso para deslocar o limitador de curso em direção à porção do elemento de corte interno compreende aplicar uma pressão fluídica a uma superfície de um diafragma acoplado ao limitador de curso.
6. 6. Método, de acordo com a reivindicação 4, caracterizado pelo fato de que ainda compreende aplicar uma segunda força ao limitador de curso oposta à primeira força.
7. 7. Método, de acordo com a reivindicação 6, caracterizado pelo fato de que aplicar uma segunda força ao limitador de curso oposta à primeira força compreende aplicar uma força de reação de mola ao limitador de curso.