BR112013019677B1 - Uso de proteína compreendendo pelo menos 30% do total da energia da composição nutricional e de uma proporção de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 - Google Patents

Abstract

composições nutricionais al tamente protéicas e métodos de fazer e usar as mesmas. a presente invenção refere-se às composições nutricionais que contêm quantidades elevadas de proteínas e baixas proporções de ácidos graxos de ômega-6 e: ômega-3 e métodos para produzir e utilizar as compo- sições nutricionais. as composições nutricionais incluem uma maior quanti- dade de proteínas, e uma baixa proporção ácidos graxos de ômega-6: ôme- ga-3 para oferecer um paciente com quantidades adequadas de proteínas para a preservação da massa magra do corpo, reduzindo a inflamação as- sociada com a administração de formulações de drogas pró-inflamatórias, tais como o propofol. as composições nutricionais também ajudam a evitar as complicações potenciais relacionadas com a superalimentação de um paciente alimentado por via entérica a ser tratado, ou que tenha sido tratado 15 com os medicamentos com elevadas de gordura, tais como o propofol. os métodos de fabricação e utilização de tais composições nutricionais são também fornecidos.

Description

Relatório Descritivo da Patente de Invenção para USO DE PROTEÍNA COMPREENDENDO PELO MENOS 30% DO TOTAL DA ENERGIA DA COMPOSIÇÃO NUTRICIONAL E DE UMA PROPORÇÃO DE ÁCIDOS GRAXOS ÔMEGA-6 E ÔMEGA-3.

ANTECEDENTES DA TÉCNICA

A presente invenção se refere, de uma maneira geral, à saúde e nutrição. Mais especificamente, a presente descrição se refere a composições nutricionais contendo uma elevada quantidade da proteína oferecendo aos pacientes c uma quantidade adequada de proteína, evitando complicações potenciais de superalimentação. Os métodos de produzir e utilizar as composições nutricionais são também fornecidos.

Há muitos tipos de composições nutricionais atualmente no mercado. As composições nutricionais podem ser direcionadas para certos tipos de consumidores, por exemplo, crianças, idosos, atletas, bem como aqueles que sofrem de condições ou doenças crônicas ou agudas, etc, com base nos ingredientes específicos da composição nutricional. As composições nutricionais podem também ser formuladas com base em determinadas condições fisiológicas, as composições nutricionais que se destinam a gerir, tratar ou melhorar.

Um dos objetivos do suporte nutricional é fornecer quantidades suficientes diárias de proteína para preservar a massa magra do corpo, mas também para reduzir as complicações associadas com a superalimentação dos pacientes alimentados por via enteral. Por exemplo, enquanto os produtos modulares, tais como suplementos de proteína são adequados para alguns pacientes e servem para um propósito útil, outros pacientes podem não ser os receptores apropriados de suplementos modulares devido à necessidade de restringir o volume total de fluido, ou da ingestão de gordura, em cada dia. Além disso, as fórmulas de elevado teor de proteínas existentes fornecem até 25% da energia como proteína. Para fornecer uma quantidade diária adequada de proteínas, vários Moduladores de proteína deste tipo devem ser administrados por dia. Cada unidade modular exige que o tubo de alimentação seja lavado com água clara, administrado, e, em seguida, o tubo lavado novamente. Isto pode causar uma quantidade excessiva de fluido.

Petição 870180161279, de 11/12/2018, pág. 7/13

2/35 a ser administrado aos pacientes. A administração de uma pluralidade de Modulares, que pode ser de elevado teor em gordura, também pode significar que o paciente pode ser administrado com uma quantidade excessiva de gordura.

Como tal, seria vantajoso para proporcionar uma quantidade suficiente de proteína para um paciente, evitando todas as complicações de superalimentação, que podem estar associadas com a administração de várias Modulares por dia.

SUMÁRIO

As composições nutricionais com aumento da quantidade de baixa proporção de ácidos graxos de ômega-6 e: ômega-3 são fornecidos. Os métodos de produzir e utilizar as composições nutricionais são também fornecidos. Em uma modalidade geral, a presente invenção proporciona as composições nutricionais, incluindo pelo menos 30 % da sua energia, proteína, pelo menos, um óleo de peixe, e um baixa proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3. Em uma modalidade, a fonte de proteína fornece proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 podem ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma outra modalidade, são fornecidas as composições nutricionais que incluem uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, e uma proporção de ácido ômega-6 para ômega-3 de cerca de 1,0 graxo : de 0,5 a cerca de 2,5 : 1,5. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também fornecer uma proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode

3/35 ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma modalidade, a proteína é selecionada a partir do grupo que consiste em proteínas à base do leite, proteínas à base de plantas, proteínas à base de animais, proteínas artificiais, ou combinações dos mesmos. As proteínas à base de leite pode ser selecionada a partir do grupo que consiste em caseína, hidrolisados de caseína, soro de leite, caseinatos hidrolisados, soro de leite, concentrado de proteína de leite, proteína do leite isolada, ou as combinações dos mesmos. As proteínas de origem vegetal podem ser selecionadas a partir do grupo que consiste em proteína de soja, proteína de ervilha, proteína de proteínas de canola, trigo e fraccionado de milho, proteínas de trigo, proteínas de zeína, proteínas de arroz, proteínas de aveia, proteínas de batata, proteínas de amendoim, pó verde, verde ervilha pó de feijão, proteínas derivadas de feijão, lentilhas e legumes, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui uma fonte de fibra ou de fibra. A fibra pode ser um prebiótico selecionado do grupo que consiste em goma arábica, alfa glucano, arabinogalactanos, betaglucano, dextranos, frutooligossacarídeos, fucosilactose, galacto, galactomananos, gentiooligossacarídeos, glucooligossacarídeos, goma de guar, inulina, isomaltooligossacarídeos, lactoneotetraose, lactossacarose, lactulose levano, maltodextrinas, oligossacarídeos do leite, a goma de guar parcialmente hidrolisada, pecticoligossacarídeos, amidos resistentes, amido retrogradado, sialooligossacarídeos, sialilactose, soioligossacarídeos, álcoois de açúcar, xilo-oligossacarídeos, os seus hidrolisados ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um probiótico selecionado de entre o grupo que consiste nos probióticos incluem Aerococcus, Aspergillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Cândida, Clostrídium, Debaromices, Enterococcus, Fusobacteríum, Lactobacillus, Lactococcus, Leuconostoc, Melissococcus, Micrococcus, Mucor, Oenococcus, Pediococcus, Penicillium, Peptostrepococcus, Pichia, Propionibacteríum, Pseudocatenulatum, Rhizopus, Saccharomices, Staphilococcus, Streptococcus, Torulopsis, Weissella, ou as combinações dos mesmos.

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Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um aminoácido selecionado de entre o grupo que consiste em alanina, arginina, asparagina, aspartato, citrulina, cisteína, glutamato, glutamina, glicina, histidina, hidroxiprolina, hidroxiserine, hidroxitirosina, hidroxilisina, isoleucina leucina, lisina, metionina, fenilalanina, prolina, serina, taurino, treonina, triptofano, tirosina, valina, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um óleo de peixe selecionado do grupo que consiste em ácido docosa-hexaenóico, ácido eicosapentaenóico, ou as combinações dos mesmos. As composições nutricionais podem incluir óleo de peixe e uma fonte de ácidos graxos que proporcionam a composição nutricional com uma proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 a partir de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5. Em uma modalidade, as composições nutricionais têm uma proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 de cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um fitonutriente selecionado a partir do grupo que consiste em flavonóides, compostos fenólicos aliados, compostos polifenólicos, terpenóides, alcalóides, compostos contendo enxofre, ou as combinações dos mesmos. Os fitonutrientes podem ser, por exemplo, um carotenóides, esteróis vegetais, quercetina, a curcumina, ou limonina, ou combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um nucleotídeo. O nucleotídeo pode ser uma subunidade de ácido desoxirribonucleico, uma subunidade de ácido ribonucleico, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui um antioxidante selecionado de entre o grupo que consiste em carotenóides, coenzima Q10 (CoQIO), flavonóides, glutationa Goji (wolfberri), hesperidina, lactowolfberri, lignanas, luteína, licopeno, polifenóis, selênio, vitamina A, vitamina B1, vitamina B6, vitamina Bi2, vitamina C, vitamina D, vitamina E, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui as vitaminas selecionadas de entre o grupo que consiste em vitamina A, vitamina B1 (tiamina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B3 (niacina ou niacinamida),

5/35 vitamina B5 (ácido pantotênico), vitamina B6 (piridoxina, piridoxal ou piridoxamina, ou de cloridrato de piridoxina), vitamina B7 (biotina), Vitamina B9 (ácido fólico), e vitamina B12 (vários cobalaminas ; comumente cianocobalamina em suplementos vitamínicos), vitamina C, vitamina D, vitamina E, vitamina K, ácido fólico, biotina, colina, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui os minerais selecionados de entre o grupo que consiste em boro, cálcio, crômio, cobre, iodo, ferro, magnésio, manganês, molibdênio, níquel, fósforo, potássio, selênio, silício, estanho, vanádio, de zinco, ou as combinações dos mesmos.

Em uma outra modalidade, a presente descrição proporciona os métodos de preparação de uma composição nutricional. Os métodos incluem a combinação de uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com uma proporção de ácido graxo de ômega-6 e ômega-3 desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5 para formar uma mistura, e misturando-se a mistura para formar a composição nutricional. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, a presente descrição proporciona os métodos de preparação de uma composição nutricional. Os métodos incluem a combinação de uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com um ômega-6 para ácidos graxos ômega-3 proporção de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5 para formar uma mistura, e misturando-se a mistura para formar a composição nutricional. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em

6/35 uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, os métodos de tratamento de um doente que sofre de, ou em risco de sofrer de complicações associadas com a alimentação excessiva são fornecidos. Os métodos incluem a administração a um paciente sofrendo de, ou em risco de sofrer de alimentação excessiva com uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional e, pelo menos uma fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com ômega-6 em relação ao ácido graxo ômega-3 a partir de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Ainda em uma outra modalidade, os métodos de tratamento de um doente que sofre de, ou em risco de sofrer de, complicações associadas com a alimentação excessiva são fornecidos. Os métodos incluem a administração a um paciente sofrendo de, ou em risco de sofrer de alimentação excessiva com uma composição nutricional compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, e pelo menos uma fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com uma proporção de ácido graxo de ômega-6 e ômega-3 de cerca de 1.0 : 0.5 para cerca de 2.5 : 1.5. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até

7/35 cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma outra modalidade, os métodos de tratamento e/ou prevenção da obesidade em um doente entericamente alimentados são fornecidos. Os métodos incluem a administração a um paciente obeso, ou um paciente em risco de se tornarem obesos, uma composição nutricional compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e pelo menos um fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com uma proporção de ácido graxo de ômega-6 e ômega-3 de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, os métodos de tratamento e/ou prevenção da obesidade em um doente entericamente alimentados são fornecidos. Os métodos incluem a administração a um paciente obeso, ou um paciente em risco de se tornarem obesos, uma composição nutricional compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, e pelo menos uma fonte de ácidos graxos, que fornece a composição nutricional com uma proporção de ácido graxo de ômega-6 e ômega-3 de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

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Ainda em uma outra modalidade, os métodos de reduzir os custos de cuidados de saúde de um paciente estão disponíveis. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 a proporção de ômega-3 de ácido graxo desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, os métodos de reduzir os custos de cuidados de saúde de um paciente estão disponíveis. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 e omega -3 proporção de ácido graxo de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2.5 : 1.5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma modalidade, a redução de custos deve-se, pelo menos, um de um gastroparesia, redução do risco de íleo, reduziu o crescimento excessivo de bactérias, a tradução bacteriana reduzida, infecções diminuiu, diminuição da produção de C02, a diminuição do tempo de um ventilador,

9/35 diminuição metabólica acidose, diminuição da acidose respiratória, diminuição do tempo de desmame ventilatório, hipotensão reduzida, diminuição do tempo de internação em uma clínica de saúde ou hospital, diminuição dos custos de cuidados de saúde, diminuição do tempo de trabalho para profissionais de saúde e diminuição da toxicidade hepática.

Ainda em uma outra modalidade, os métodos de reduzir a inflamação causada pela administração de propofol para um paciente são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 a proporção de ômega-3 de ácido graxo desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, os métodos de reduzir a inflamação causada pela administração de propofol para um paciente são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 e omega -3 proporção de ácido graxo de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2.5 : 1.5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína po

10/35 de fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de1.8 : 1.0.

Em uma outra modalidade, métodos de evitar a superalimentação de doentes a serem tratados com, ou que tenha sido tratados com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 a proporção de ômega-3 de ácido graxo desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, métodos de evitar a superalimentação de doentes a ser tratados com, ou que tenha sido tratado com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 e omega -3 proporção de ácido graxo de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de

11/35 ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Ainda em uma outra modalidade, os métodos de reduzir a ingestão de gordura dos doentes a ser tratados com, ou que tenha sido tratado com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 a proporção de ômega-3 de ácido graxo desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de

2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma outra modalidade, os métodos de reduzir a ingestão de gordura dos doentes a ser tratados com, ou que tenha sido tratado com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 e omega -3 proporção de ácido graxo de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g a cerca de 50 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma outra modalidade, os métodos de proporcionar uma in

12/35 gestão diária de gordura equilibrada para pacientes que estão sendo tratados com, ou que tenha sido tratado com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de, pelo menos, 30 % da energia total da composição nutricional, e, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 a proporção de ômega-3 de ácido graxo desde cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de pelo menos 35 % da energia total da composição nutricional. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 37 % da energia total da composição nutricional. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em ainda outra modalidade, os métodos de proporcionar uma ingestão diária de gordura equilibrada para pacientes que estão sendo tratados com, ou que tenha sido tratado com um medicamento em gordura, são fornecidos. Os métodos incluem o fornecimento de uma composição nutricional que compreende uma fonte de proteína que proporciona a proteína em uma quantidade de cerca de 50 g até cerca de 200 g por 1500 kcal, bem como, pelo menos, uma fonte de ácidos graxos que fornece a composição nutricional com uma omega-6 e omega -3 proporção de ácido graxo de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 a 1,5, e a administração da composição nutricional para o doente. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 75 g até cerca de 150 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode também proporcionar a proteína em uma quantidade de cerca de 140 g por 1500 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. A proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 pode ser cerca de 1,8 : 1,0.

Em uma modalidade, a medicação em gordura é o propofol, e o

13/35 paciente é um paciente ventilado mecanicamente. O paciente pode também ser alimentado por via entérica e a composição nutricional pode proporcionar uma ingestão diária de gordura equilibrada.

As composições e os métodos da presente invenção podem ainda incluir a adição às composições nutricionais de um óleo de peixe selecionadas do grupo que consiste em ácido docosa-hexaenóico, ácido eicosapentaenóico, ou as combinações dos mesmos.

Uma vantagem da presente invenção é proporcionar as composições nutricionais melhoradas.

Uma outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar composições nutricionais melhoradas que compreendem as quantidades maiores de proteína.

Ainda outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar composições nutricionais que preservam a massa corporal magra.

Ainda outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar composições nutricionais que evitam as complicações associadas com sobrealimentação.

Uma outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar as composições nutricionais que reduzem os custos de cuidados de saúde.

Ainda outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar as composições nutricionais que reduzem a produção de dióxido de carbono.

Uma vantagem da presente invenção é proporcionar as composições nutricionais que reduzem a tradução e sobrecrescimento bacteriano.

Ainda outra vantagem da presente descrição consiste em proporcionar as composições nutricionais que reduzem a inflamação.

As características e vantagens adicionais estão descritas na presente invenção, e serão evidentes a partir da seguinte descrição detalhada e figuras.

DESCRIÇÃO DETALHADA

A presente invenção é direcionada para composições nutricio

14/35 nais com aumento da quantidade de baixa proporção de ácidos graxos de ômega-6 e: ômega-3, e método de fabricação e uso mesmo. As composições nutricionais podem ser utilizados para a preservação da massa magra do corpo e para evitar quaisquer complicações associadas com o excesso de alimentação, incluindo, por exemplo, níveis elevados de gordura na dieta, toxicidade do fígado, crescimento excessivo de bactérias, etc

Como usado nesta descrição e nas reivindicações anexas, as formas singulares um, uma e o incluem referentes plurais a menos que o contexto dite claramente o contrário. Dessa maneira, por exemplo, a referência a um amino ácido inclui uma mistura de dois ou mais aminoácidos, e semelhantes.

Tal como usado na presente invenção, cerca de é entendida referir-se a números de uma gama de números. Além disso, todas as gamas numéricas aqui devem ser entendidas como incluindo todos os inteiros, inteiro ou frações, dentro do intervalo. Todos dosagem varia contidos neste pedido destinam-se a incluir todos os números inteiros, ou frações, contidos no interior do referido intervalo.

Tal como usado na presente invenção o termo aminoácido é entendido para incluir um ou mais aminoácidos. O aminoácido pode ser, por exemplo, alanina, arginina, asparagina, aspartato, citrulina, cisteína, glutamato, glutamina, glicina, histidina, hidroxiprolina, hidroxiserine, hidroxitirosina, hidroxilisina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, prolina, serina, taurino, treonina, triptofano, tirosina, valina, ou as combinações dos mesmos.

Tal como usado na presente invenção, animal inclui, mas não está limitado a, os mamíferos, que incluem, mas não se limita a, roedores, animais aquáticos, animais domésticos tais como cães e gatos, animais de quinta tais como ovelhas, porcos, vacas e cavalos, e seres humanos. Em que o termo animal ou mamífero ou seus plurais são utilizados, considera-se que também se aplica a todos os animais que são capazes de o efeito exibiram ou destina-se a ser exibida pelo contexto da passagem.

Tal como usado na presente invenção, o termo alimento deve

15/35 ser entendido para incluir qualquer uma ou mais de várias substâncias, tais como beta-caroteno (precursor da vitamina A), a vitamina C, vitamina E e selênio) que inibem as reacções de oxidação ou promovidos por Espécies Reativas de Oxigênio (ROS) e outras espécies de radicais e não-radicais. Além disso, os antioxidantes são moléculas capazes de retardar ou evitar a oxidação de outras moléculas. Exemplos não limitativos de antioxidantes incluem carotenóides, coenzima Q10 (CoQIO), flavonóides, glutationa Goji (wolfberri), hesperidina, lactowolfberri, lignanas, luteína, licopeno, polifenóis, selênio, vitamina A, vitamina B1, vitamina B6, vitamina B12, vitamina C, vitamina D, vitamina E, zeaxantina, ou as combinações dos mesmos.

Tal como usado na presente invenção, quantidade eficaz é uma quantidade que evita que uma deficiência, trata de uma doença ou condição médica em uma pessoa ou, mais em geral, reduz os sintomas, administra a progressão das doenças ou fornece uma vantagem nutricional, fisiológico ou médica benefício para o indivíduo. Um tratamento pode ser paciente ou médico-relacionados.

Enquanto que os termos indivíduo e paciente são muitas vezes utilizados aqui para se referir a um ser humano, a presente invenção não é tão limitada. Por conseguinte, os termos indivíduo e paciente referemse a qualquer animal, mamífero ou humano tendo ou em risco de uma condição médica que podem beneficiar do tratamento.

Tal como usado na presente invenção, exemplos de óleos de peixe não limitativos incluem o ácido docosa-hexaenóico (DHA) e o ácido eicosapentaenóico (EPA). DHA e EPA pode também estar presente a partir de uma fonte não óleo de peixe (por exemplo, algas, plantas modificadas, etc.)

Tal como usado na presente invenção, grau de microrganismos de alimentos significa micro-organismos que são utilizados e geralmente considerados como seguros para utilização em alimentos.

Tal como usado na presente invenção, administração de longa duração são as administrações contínua durante mais de 6 semanas

Tal como usado na presente invenção, mamífero inclui, mas

16/35 não se limita a, roedores, animais aquáticos, animais domésticos tais como cães e gatos, animais de quinta tais como ovelhas, porcos, vacas e cavalos, e seres humanos. Em que o termo mamífero é utilizado, está contemplado que se aplica também a outros animais que são capazes de o efeito apresentaram ou destinados a serem exibidas pelo mamífero.

O termo microrganismo, pretende incluir as bactérias, leveduras e/ou fungos, num meio de crescimento celular com o microrganismo, ou um meio de crescimento celular na qual microrganismo foi cultivado.

Tal como usado na presente invenção, o termo mineral entende-se igualmente de boro, cálcio, crômio, cobre, iodo, ferro, magnésio, manganês, molibdênio, níquel, fósforo, potássio, selênio, silício, estanho, vanádio, zinco, ou as combinações dos mesmos.

O termo composições nutricionais, tal como usado na presente invençãos, são entendidos incluir qualquer número de ingredientes opcionais adicionais, incluindo aditivos alimentares convencionais, por exemplo, um ou mais, acidulantes, espessantes adicionais, tampões ou agentes para ajuste do pH, agentes quelantes, corantes , emulsionantes, excipiente, agente de sabor, minerais, agentes osmóticos, um veículo farmaceuticamente aceitável, conservantes, estabilizantes, açúcar, adoçantes, texturizadores, e/ou vitaminas. Os ingredientes opcionais podem ser adicionados em qualquer quantidade adequada.

Tal como usado na presente invenção, fitoquímicos ou fitonutrientes são compostos não nutritivos que são encontrados em muitos alimentos. Os fitoquímicos são alimentos funcionais que têm benefícios para a saúde além da nutrição básica, e são compostos de promoção de saúde que vêm de fontes vegetais. Tal como usado na presente invenção, fitoquímicos e fitonutrientes refere-se a qualquer produto químico produzido por uma planta que transmite um ou mais benefícios à saúde do utilizador. Fitoquímicos podem ser administrados por qualquer meio, incluindo a via tópica, por via entérica e/ou parentérica. Como usado na presente invenção, exemplos de fitoquímicos e fitonutrientes não limitativos incluem aqueles que são: i) os compostos fenólicos que incluem Monofenóis (tais como : Apiole,

17/35 carnosol, carvacrol, Dillapiole, Rosemarinol) ; flavonóides (polifenóis), incluindo Flavonóis (tais como : quercetina, gingerol, kaempferol, miricetina, Rutina, isoramnetina), Flavanonas (tais como : hesperidina, naringenina, Silibin, eriodictiol), flavonas (tais como : apigenina, Tangeritin, luteolina), Flavan-3óis (tais como : As catequinas, (+)-catequina, (+)-galocatequina, (-)epicatequina, (-)-epigalocatequina, (-)-epigalocatequina gaiato (EGCG), (-) epicatequina-3-galato, Teaflavina, Teaflavina-3-galato, Teaflavina -3'-galato, Teaflavina-3, 3'-digalato, tearubiginas) Antocianinas (flavonals) e Antocianidinas (tais como : pelargonidina, Peonidin, Cianidin, delfinidina, malvidina, petunidina), as isoflavonas (fitoestrógenos) (tais como : Daidzein (formononetina), genisteína (biochanina A), gliciteína), Dihidroflavonols, chalconas, coumestans (fitoestrógenos), e Coumestrol ; ácidos fenólicos (tais como : ácido elágico, ácido gálico, ácido tânico, vanilina, curcumina) ; ácidos hidroxicinâmicos (tais como : ácido cafeico, ácido clorogênico, ácido cinâmico, ácido ferúlico, cumarina), lignanas (fitoestrógenos), silimarina, secoisolariciresinol, pinoresinol e lariciresinol) ; ésteres tirosol (tais como : tirosol, Hidroxitirosol, Oleocanthal, oleuropeína) ; estilbenóides (tais como : Resveratrol, Pterostilbene, Piceatannol) e punicalagins, ii) Terpenos (isoprenóides) que incluem carotenóides (tetraterpenoids), incluindo carotenos (tais como : acaroteno, β-caroteno, γ-caroteno, δ-caroteno, licopeno, neurosporeno, fitoflueno, fitoeno), e xantofilas (tais como : canproporçãontina, criptoxantina, zeaxantina, asproporçãontina, luteína, rubixantina) ; Monoterpenos (tais como : limoneno, álcool perílico), saponinas, lípides, incluindo : Phitosterols (tais como : Campesterol, beta sitosterol, gama sitosterol, estigmasterol), tocoferóis (vitamina E) e Os ácidos graxos de ômega-3, 6 e 9 (tais como : ácido gama-linolénico) ; Triterpenóide (tais como : ácido oleanólico, ácido ursólico, ácido betulínico, ácido Morônico), iii), que incluem Betalains Betacianinas (tais como : betanina, isobetanin, probetanin, neobetanin) ; e beproporçãonthins (versões não glicosídicas) (tais como : Indicaxantina e Vulgaxantina), iv) Organosulfetos que incluem isotiocianatos de ditioltionas () (tais como : sulforafano), e compostos Tiossulfonatos (Allium) (tais como : metil trissulfeto de Alila, e sulfureto de dialila) , indóis, glucosinolatos, que incluem

18/35 indol-3-carbinol ; sulforafano, 3,3 '-Diindolilmetano ; sinigrina ; alicina ; Alliin ; isotiocianato de alila ; piperina ; Sin-propanetial-S-óxido, v) inibidores da proteína, que incluem inibidores de protease ; vi) Outros ácidos orgânicos que incluem o ácido oxálico, o ácido fítico (hexafosfato de inositol), ácido tartárico e ácido anacárdico, ou combinações dos mesmos.

Tal como usado na presente invenção, um prebiótico é uma substância alimentar que seletivamente promove o crescimento de bactérias benéficas ou inibem o crescimento ou a aderência da mucosa de bactérias patogênicas nos intestinos. Eles não são inativados no estômago e/ou intestino delgado ou absorvido no trato gastrointestinal do que a pessoa ingerilos, mas eles são fermentados pela microflora gastrointestinal e/ou probióticos. Prebióticos são, por exemplo, definidos por Glenn R. Gibson e Marcei

B. Roberfroid, Modulação dietética da microbiota da colônica humana : introdução do conceito de prebióticos, J. Nutr. 1995 125 : 1401-1412. Exemplos de não limitativos prebióticos incluem goma acácia, alfa glucano, arabinogalactanos, betaglucano, dextranos, frutooligossacarídeos, fucosillactose, galacto, galactomananos, gentiooligossacarídeos, glucooligossacarídeos, goma de guar, inulina, isomaltooligossacarídeos, lactoneotetraose, lactossacarose, lactulose, levano, maltodextrinas, oligossacarídeos do leite, goma de guar parcialmente hidrolisada, pecticoligossacarídeos, amidos resistentes, amido retrogradado, sialooligossacarídeos, sialillactose, soioligossacarídeos, álcoois de açúcar, xilo-oligossacarídeos, ou os seus hidrolisados ou A combinações dos mesmos.

Tal como usado na presente invenção, de micro-organismos probióticos (a seguir probiótico) são microrganismos de grau alimentício (vivos, incluindo os semi-viávelS ou enfraquecidos e/ou não replicanteS), metabolitos, preparações de células microbianas ou componentes de células microbianas que podem conferir benefícios à saúde do hospedeiro, quando administrados em quantidades adequadas, mais especificamente, que afetam beneficamente uma série, melhorando seu equilíbrio microbiano intestinal, levando a efeitos sobre a saúde ou bem-estar do hospedeiro. VIDE, Salminen S, Ouwehand A. Benno I. et al, Probióticos : como eles devem ser

19/35 definidos Food Trends Sei. Tecnologia. 1999 : 10, 107 a 10. Em geral, acredita-se que estes microrganismos inibem ou para influenciar o crescimento e / ou metabolismo de bactérias patogênicas no trato intestinal. Os probióticos podem também ativam a função imune do hospedeiro. Por esta proporção, tem havido muitas abordagens diferentes para incluir probióticos em produtos alimentares. Exemplos não limitativos dos probióticos incluem Aerococcus, Aspergillus, Bacillus, Bacteroides, Bifidobacteríum, Cândida, Clostridium, Debaromices, Enterococcus, Fusobacterium, Lactobacillus, Lactococcus, Leuconostoc, Melissococcus, Micrococcus, Mucor, Oenococcus, Pediococcus, Penicillium, Peptostrepococcus, Pichia, Propionibacteríum, Pseudocatenulatum, Rhizopus, Saccharomices, Staphilococcus, Streptococcus, Torulopsis, Weissella, ou as combinações dos mesmos.

Os termos proteína, peptídeo, oligopeptídeos ou polipeptídeo, tal como usado na presente invençãos, são entendidos para se referir a qualquer composição que inclui, um único aminoácidos (monômeros), dois ou mais aminoácidos ligados em conjunto através de uma ligação peptídica (dipeptídeo, tripeptídeo ou polipeptídeo), colagênio, precursor, homólogo, análogo, mimético, sal, pró-fármaco, metabolito, ou seu fragmento, ou as suas combinações. Por uma questão de clareza, a utilização de qualquer um dos termos acima é intercambiável salvo especificação em contrário. Será apreciado que os polipeptídeos (ou peptídeos ou proteínas ou oligopeptídeos) frequentemente conter outras substâncias além dos 20 aminoácidos normalmente referidos como os 20 aminoácidos que ocorrem naturalmente, e que muitos aminoácidos, incluindo os aminoácidos terminais, podem ser modificados num determinado polipeptídeo, quer por processos naturais, tais como a glicosilação e outras modificações pós-tradução, ou por técnicas de modificação química que são bem conhecidas na arte. Entre as modificações conhecidas que podem estar presentes em polipeptídeos do presente divulgao incluem, mas não estão limitadas a, acetilação, acilação, ADPribosilação, amidação, ligação covalente de um flavonóide ou uma porção heme, ligação covalente de um derivado de polinucleotídeo ou polinucleotídeo, ligação covalente de um lípido ou derivado lipídico, ligação covalente de

20/35 fosfatidilinositol, ligação cruzada, ciclização, formação de ligações dissulfureto, desmetilação, formação de ligações cruzadas covalentes, formação de cistina, formação de piroglutamato, formilação, gama-carboxilação, glicosilação, glicosilação, glicosilphosphatidil inositol (GPI) a formação de âncora na membrana, hidroxilação, iodação, metilação, miristoilação, oxidação, processamento proteolítico, fosforilação, prenilação, racemização, selenoilation, sulfatação,-R A transferência mediada por adição de aminoácidos de polipeptídeos, tais como arginilação , e ubiquitinação. O termo proteína inclui também as proteínas artificiais que se refere a polipeptídeos lineares ou não lineares, que consistem de repetições de um peptídeo alternada.

Exemplos não limitativos de proteínas incluem as proteínas à base do leite, proteínas à base de plantas, proteínas à base de animais e proteínas artificiais. As proteínas do leite com base incluem, por exemplo, caseína, casemates (por exemplo, todas as formas, incluindo sódio, cálcio, potássio casemates), hidrolisados de caseína, soro de leite (por exemplo, todas as formas, incluindo concentrado, isolar desmineralizado), hidrolisados de soro de leite, concentrado de proteína de leite, e proteína do leite isolada. À base de proteínas de plantas incluem, por exemplo, proteína de soja (por exemplo, todas as formas, incluindo concentrar e isolar), proteína de ervilha (por exemplo, todas as formas, incluindo concentrar e isolar), proteína da canola (por exemplo, todas as formas, incluindo as concentradas e isoladas), outras proteínas vegetais que estão comercialmente proteínas do trigo e do trigo, milho e fraccionado ele fracções incluindo zeína, arroz, aveia, batata, amendoim, ervilha verde em pó, pó de feijão verde, e de quaisquer proteínas derivadas de feijão, lentilhas e leguminosas.

Tal como usado na presente invenção, administração de curto prazo são as administrações preferencialmente contínuas para menos de 6 semanas

Tal como usado na presente invenção, um simbiótico é um suplemento que contém tanto um prebiótico e de um probiótico, que funcionam em conjunto para melhorar a microflora do intestino.

Tal como usado na presente invenção, os termos tratamento,

21/35 tratar e aliviar inclui tanto o tratamento profilático ou preventivo (ou prevenir e/ou retardar o desenvolvimento de uma condição patológica ou distúrbio alvo) e curativas, ou doença terapêutica modificando-tratos, incluindo medidas terapêuticas capazes de curar, retardar, diminuir os sintomas de, e / ou parade da progressão de uma condição ou distúrbio patológico diagnosticada e o tratamento de pacientes em risco de contrair uma doença ou suspeito de ter contraído uma doença, bem como pacientes que estejam doentes ou que tenham sido diagnosticados como sofrendo de uma doença ou condição médica. O termo não implica necessariamente que o assunto é tratado até a recuperação total. Os termos tratamento e tratar também se referem à manutenção e/ou promoção da saúde em um indivíduo não sofre de uma doença, mas que podem ser suscetíveis ao desenvolvimento de uma condição insalubre, como o desequilíbrio de nitrogênio ou perda de massa muscular. Os termos tratamento, tratar e aliviar também se destina a incluir a potenciação ou outra melhoria de um ou mais medida profilática ou terapêutica primária. Os termos tratamento, tratar e aliviar estão, pretende ainda incluir a gestão de dieta de uma doença ou condição para a gestão de dieta para a profilaxia ou prevenção de uma doença ou condição.

Tal como usado na presente invenção, um tubo de alimentação é um produto completo ou incompleto nutricional ou composição que é administrada ao sistema gastrointestinal de um animal, que não seja através da administração oral, incluindo, mas não limitado a um tubo nasogástrico, tubo orogástrico, sonda gástrica, tubo de jejunostomia (J-tube), gastrostomia endoscópica percutânea (peg), porto, como uma porta na parede torácica que permite o acesso ao estômago, jejuno e outras portas de acesso adequadas.

Tal como usado na presente invenção, o termo vitamina é entendido como incluindo qualquer uma das diversas substâncias orgânicas solúveis em gordura ou solúvel em água (exemplos não limitativos incluem a vitamina A, vitamina BI (tiamina), vitamina B2 (riboflavina), vitamina B3 (niacina ou niacinamida), vitamina B5 (ácido pantotênico), vitamina B6 (piridoxina, piridoxal ou piridoxamina, ou de cloridrato de piridoxina), vitamina B7

22/35 (biotina), Vitamina B9 (ácido fólico), e vitamina B12 (vários cobalaminas ; comumente cianocobalamina em suplementos vitamínicos), vitamina C, vitamina D, vitamina E, vitamina K, ácido fólico e biotina) essencial em quantidades ínfimas para o crescimento normal e a atividade do corpo e obtida de forma natural a partir de alimentos de origem animal e vegetal, ou sinteticamente, pró-vitaminas, Derivados, análogos.

Os pacientes podem necessitar das composições nutricionais específicas para uma variedade de razões. Por exemplo, um paciente pode sentir algum tipo de trauma que requer ventilação mecânica e/ou confinamento a uma cama e/ou incapacidade de ingerir certos alimentos. Em certos casos, o paciente pode necessitar de uma dieta especial para proporcionar nutrição adequada para o paciente, e pode também necessitar de administração especial das composições nutricionais. As vias de administração são habitualmente classificadas por localização da aplicação e são distinguidos um do outro com base em se o efeito da composição administrada é local (por exemplo, a administração tópica) ou sistêmica (por exemplo, entérica ou administração parentérica). A administração entérica é usada para descrever os intestinos e outras porções do trato digestivo. Ele inclui administração oral, rectal, e administração sublingual, como uma via de administração de drogas / formulações. A administração parentérica, ou administração não digestiva, inclui métodos para a introdução de drogas ou de substâncias no corpo, através de, por exemplo, injeção.

Muitos pacientes mecanicamente ventilados recebem drogas para fins de sedação. Um dos fármacos mais amplamente utilizado para este propósito é o propofol. O propofol (comercializado como Diprivan ® pela AstraZeneca) não é solúvel em água e, como resultado, é uma matéria graxa, a droga solúvel em lípidos elevado que é necessário para ser diluído em uma emulsão (por exemplo, lípido e água) com quantidades elevadas de ácidos graxos de ômega 6 (por exemplo, ácido linoleico, ácido araquidónico, ácido gama-linolénico, etc.) Os 6-ácidos graxos ômega podem ser proporcionados pela utilização de óleo de soja na emulsão de propofol. Propofol contém tipicamente cerca de 0,1 g / ml de óleo de soja, que tem uma proporção de ô

23/35 mega-6 : ácidos graxos ômega-3 de cerca de 7 : 1. Dessa maneira , este óleo tem uma Proporção pró-inflamatória de ácido graxo de ômega-6 : ômega-3. A utilização de propofol, por exemplo, para ventilada, os pacientes alimentados entericamente podem provocar diversas complicações à saúde, incluindo, por exemplo, diminuição da administração de proteínas, diminuição da massa corporal magra, aumento do esfíncter esofágico inferior (LOS) de pressão, o aumento do tempo de reabilitação , e as complicações associadas com o excesso de alimentação (por exemplo, o aumento da ingestão de gordura de alta medicamentos gordura). Quando o propofol é utilizado em conjunto com uma alimentação entérica, as calorias totais oferecidas pela via entérica é necessário para ser ajustado para compensar as calorias oferecidas parentérica e, por conseguinte, menos eicosapentanóico (EPA) e ácido gama-linoléico (ABL) são oferecidos ao paciente.

A ingestão calórica diária recomendada para os pacientes é de cerca de 1.500 kcal / d. Devido à composição de uma emulsão de propofol, que é importante para controlar o consumo diário de energia e nutricional dos doentes. Por exemplo, um relatório recente mostrou que pacientes com ventilador, sedadas com propofol recebido, em média, de cerca de 350 kcal / d. Veja, Pontes-Arruda, Influência da sedação com propofol nos benefícios da EPA + GLA Nutrição para o tratamento da sepse grave, Crit. Care Med., Vol. 37, No. 12 (2009). Dessa maneira, cerca de 23 % da meta calórica para o paciente é conseguido com a emulsão de lípidos de propofol. Se um paciente não obeso ou obeso é sedado com propofol, em seguida, pode ser a redução na alimentação necessário para evitar complicações de superalimentação, tais como, mas não limitadas a, hiperlipidemia, azotemia, a hiperglicemia, a sobrecarga de líquidos, a disfunção hepática e compromisso respiratório. Como tal, é evidente que os altos de gordura, tais como medicamentos, mas não se limitando a, o propofol pode ser uma das principais causas de superalimentação com alimentos entéricos maani. Nenhum produto no mercado prevê actualmente um nível suficientemente elevado de proteína para proporcionar o paciente com proteína adequada, enquanto que, ao mesmo tempo que evita as complicações potenciais associados com

24/35 excesso de alimentação (por exemplo, proporcionando um equilíbrio de gordura benéfico a um paciente alimentado por via entérica).

Por exemplo, um produto entérico da técnica anterior que prevê a proteína em uma quantidade de cerca de 25 % da energia total e contém cerca de 72 g de proteína em cerca de 1150 kcal não é capaz de fornecer as quantidades adequadas de proteína, evitando complicações de superalimentação e redução da inflamação devido ao teor de ácido graxo próinflamatória de propofol. Com efeito, a inflamação excessiva aumenta a resistência à insulina, o que reduz ainda mais o efeito anabólico da proteína exógena. Dessa maneira, os produtos da técnica anterior, mesmo aqueles promovidos como alto teor em proteína, a proteína não entregar o suficiente para satisfazer as necessidades da maioria dos pacientes entericamente alimentados.

Os níveis de proteína dietética inadequada podem causar várias complicações de saúde indesejáveis. Por exemplo, a falta de proteína provoca um aumento na perda de massa corporal magra, como mencionado acima. A perda de massa corporal magra pode aumentar a translocação bacteriana devido a um trato Gl danificado. Isto, por sua vez, pode aumentar o número de infecções, o que significa que o uso adicional de antibióticos que podem perturbar ainda mais a microbiota intestinal. O uso de antibióticos também é uma importante causa de diarréia, o que prejudica a mucosa e exige a necessidade de fornecer mais proteína para a reparação da mucosa.

Muitos pacientes críticos também são agora tratados com diálise de forma mais contínua. Um elevado grau de diálise pode também causar um aumento na perda de proteína. Como tal, os pacientes submetidos a diálise continua contínua ou próximo deveríam ser administradas composições que possuem quantidades adequadas de proteína necessárias para substituir os níveis elevados de proteína perdidos durante a diálise.

Como discutido acima, a falta de quantidades adequadas de proteína na dieta pode causar várias complicações associadas à superalimentação, a fim de administrar quantidades adequadas de proteínas aos pacien

25/35 tes. Várias das complicações incluem, por exemplo, hiperlipidemia, azotemia, hiperglicemia, sobrecarga de líquidos, a disfunção hepática e compromisso respiratório. Com respeito à hiperlipidemia, a administração de níveis elevados de gordura para a energia pode conduzir a acidose metabólica. Uma das causas de acidose é o consumo de uma dieta rica em gordura e pobre em hidratos de carbono. Curiosamente, acidose metabólica pode causar respiração superficial, o que pode contribuir para um atraso no desmame a partir de um ventilador. Além disso, a retenção excessiva de dióxido de carbono (C02) é a principal causa de acidose respiratória.

A alimentação excessiva também pode causar um aumento na produção de C02, que pode conduzir a um atraso no desmame de um ventilador. Em geral, quanto mais dias de que um paciente é obrigado a utilizar um ventilador, mais dias, o paciente será provavelmente administrado propofol, que perpetua o problema da ingestão calórica excessiva devido às calorias necessárias para proporcionar este sedativo. Como resultado, os custos de cuidados de saúde pode ser aumentada dramaticamente devido ao aumento do tempo em que o paciente está em forma de gancho-se ao ventilador, e devido ao aumento do tempo para a reabilitação.

Não ingerir quantidades adequadas de proteínas na dieta, e a consequente perda de massa magra do corpo também pode causar resistência à insulina. Os pacientes obesos e diabéticos são apenas dois tipos de pacientes que geralmente têm um aumento do estresse oxidativo. A resistência à insulina durante stress metabólico podem ainda causar que os pacientes tenham um estresse oxidativo semelhante com hipermetabolismo, e a formação de radicais livres podem afectar a sinalização de vários processos no corpo. Como tal, além dos níveis elevados de proteína, determinados grupos de pacientes podem necessitar de administração de composições nutricionais que têm níveis aumentados de nutrientes antioxidantes, especialmente vitaminas C e E, bem como o beta-caroteno para ajudar a controlar a formação excessiva de radicais livres.

Do mesmo modo, uma falta de proteína pode também danificar a massa muscular do diafragma. Por exemplo, um paciente no ventilador de

26/35 gestão pode desenvolver atrofia do diafragma devido à falta de esforço durante a respiração. Manter o teor de proteína do músculo pode permitir mais rápido desmame de um ventilador. Como resultado do ventilador-desmame, proporcionando teor de proteína adequado para esses pacientes pode reduzir a quantidade das despesas de saúde incorridas pelo paciente, bem como profissionais de saúde.

Ainda em uma situação em que a proteína adequada é, na verdade, fornecida pelos produtos modulares da técnica anterior, o custo e tempo de pessoal podem ser consumidos com a preparação e administração de vários produtos modulares. Além disso, o paciente pode também estar em risco aumentado de desenvolver uma infecção devido ao manuseamento dos produtos modulares e a utilização do sistema de alimentação. Se a infecção ocorrer devido a um trato gastrointestinal comprometida, ou por qualquer outra proporção (por exemplo, o sistema imunitário comprometido, etc), o paciente será obrigado a ficar mais tempo no hospital, o que também vai aumentar os custos de cuidados de saúde. Como tal, é importante para assegurar que os pacientes entérica e parentérica são fornecidos com dietas contendo quantidades adequadas de proteína, ao mesmo tempo, evitando as complicações associadas com sobrealimentação.

Os requerentes descobriram que, surpreendentemente, as composições nutricionais do presente invenção fornece uma fórmula que permite a eficiência econômica na prestação de cuidados para um paciente entericamente alimentados e proporciona um nível elevado de proteína, evitando as complicações descritas acima. Com efeito, as presentes composições nutricionais incluem tanto a proteína necessária para manter a massa corporal magra, bem como o perfil de ácidos graxos necessária para reduzir a inflamação resultante a partir do perfil de ácidos graxos de fármacos, tais como, por exemplo, propofol e para reduzir as complicações associadas com um paciente de superalimentação entericamente alimentados tratados com medicamentos semelhantes.

As composições nutricionais da presente descrição incluem maiores quantidades de proteína. Em uma modalidade, as composições nutri

27/35 cionais compreendem uma fonte de proteína que proporciona quantidades aumentadas de proteína. A fonte de proteína pode ser proteína dietética, incluindo, mas não limitado a proteínas animais (tais como proteínas do leite, a proteína da carne, ou a proteína do ovo), proteínas vegetais (tais como a proteína de soja, proteína de trigo, proteína de arroz, e proteínas de ervilha), ou as combinações dos mesmos . Em uma modalidade, a proteína é selecionada a partir do grupo que consiste em soro, frango, o milho, o caseinato, o trigo, o linho, a soja, de alfarroba, de ervilha ou as combinações dos mesmos.

A pessoa que é versada na técnica irá apreciar que o teor de proteína das presentes composições nutricionais deve ser maior do que as formulações entéricas típicas. Por exemplo, o Recommended Dietari Allowance (RDA) de proteína, tanto para homens e mulheres é de 0,80 g de proteína de boa qualidade / kg de peso corporal / dia e é baseada em uma análise cuidadosa de estudos disponíveis sobre balanço de nitrogênio. Vide, National Academi of Sciences, Institute of Medicine, Food and Nutrition Board, Ingestão Dietética de Referência para a energia, carboidrato, fibra, gordura, ácidos graxos, colesterol, proteínas e aminoácidos (macronutrientes), Capítulo 10 (2005). Em uma modalidade, as presentes composições podem proporcionar proteína para um paciente em uma quantidade que é quase o dobro da RDA de proteína para os homens e as mulheres.

Em um exemplo, as composições nutricionais podem estar equipados com um teor de energia total de 1150 kcal, o que pode conter cerca de 106 g de proteína. Com a Sociedade Americana de 2009 Nutrição Parenteral e Enteral (ASPEN) as diretrizes que indicam que pelo menos 2,0 g / kg de peso corporal ideal (PCI) ser prestado aos pacientes com índice de massa corporal (BMI) até 39, as presentes composições nutricionais proporcionará proteína suficiente, mesmo que o volume de alimentação é reduzido para acomodar o aumento de calorias fornecidas por uma perfusão de propofol.

Em uma modalidade, as composições nutricionais do presente invenção fornecer pelo menos 30 % da sua energia como proteína. Em uma

28/35 outra modalidade, as composições nutricionais do presente invenção fornece pelo menos 35 % da sua energia como proteína. Ainda em uma outra modalidade, as composições nutricionais do presente invenção fornecer pelo menos 37 % da sua energia como proteína. Na modalidade em que as composições nutricionais da presente invenção fornecer pelo menos 37 % da sua energia como a proteína, a composição nutricional contém cerca de 140 g de proteína por 1500 kcal, e satisfaz 2009 orientações Aspen por alimentação pacientes obesos. Como tal, em uma modalidade, as composições nutricionais são formulados para administração a pacientes obesos.

Consoante o peso do paciente, e a quantidade desejada de energia de proteína a ser fornecida ao paciente, o perito na arte apreciarão que a quantidade de proteína administrada a um paciente por dia pode variar. Por exemplo, a quantidade de proteína administrada por dia a um paciente pode variar de cerca de 50 g a cerca de 200 g. Em uma modalidade, a quantidade de proteína administrada por dia a um paciente pode variar de cerca de 75 g a cerca de 150 g. Em uma modalidade, a quantidade de proteína administrada por dia para um paciente pode ser de cerca de 140 g. A proteína pode ser administrada por 1500 kcal da composição nutricional. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 100 g até cerca de 150 g por 1150 kcal da composição nutricional. A fonte de proteína pode fornecer a proteína em uma quantidade de cerca de 106 g por 1150 kcal. O Exemplo fornecido abaixo ilustra ainda como as quantidades de proteína podem ser calculadas em função do peso do paciente e a quantidade desejada de energia de proteína a ser fornecida ao paciente.

As composições nutricionais da presente invenção podem também incluer óleo de peixe e/ou uma fonte de óleo de peixe. O óleo de peixe pode ser uma fonte de omega-3 ácidos graxos selecionados a partir do grupo que consiste em ácido eicosapentaenóico (EPA), ácido docosahexaenóico (DHA), e as combinações dos mesmos. Independentemente da quantidade de óleo de peixe incluídos nas composições nutricionais, as composições deverão ter um baixa proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3. Por exemplo, em uma modalidade, as composições nutricionais

29/35 incluem uma proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 a partir de cerca de 1.0 : 0.5 a cerca de 2,5 : 1,5. Em uma modalidade, as composições nutricionais têm uma proporção de ácidos graxos de ômega-6 : ômega-3 de cerca de 1,8 : 1,0.

Mesmo com a administração de, por exemplo, até 40 g / dia de óleo de soja com uma administração de propofol, a proporção de ômega-6 : ômega-3 com um dia inteiro de alimentação com as presentes composições nutricionais seria de cerca de 4,1 : 1. Se o doente necessitar de menos quantidades de composições nutricionais, uma redução de 20 % na quantidade administrada ao longo de um só dia, daria uma proporção de ômega-6 : ômega-3 para aquele dia de menos do que cerca de 5 : 1.

Em uma modalidade, as presentes composições nutricionais incluem um aumento da quantidade de proteína em combinação com um óleo de peixe e a composição inclui uma proporção de baixo de omega-6 : ômega-3 ácidos graxos. Essa combinação pode reduzir drasticamente, se não eliminar, a inflamação excessiva, que resulta da utilização de propofol. A combinação pode também reduzir drasticamente, se não eliminar, as complicações associadas com a superalimentação em um esforço para administrar as quantidades adequadas de proteína de um paciente.

As composições nutricionais podem incluir um aumento na quantidade de triglicerídeos de cadeia média (MCT) para minimizar a quantidade de ácido linoleico, enquanto ainda satisfazer os requisitos de ácidos graxos essenciais. Os MCTs são de cadeia médio (6 a 12 átomos de carbono) ésteres de ácidos graxos de glicerol. Os MCTs passivamente difundir a partir do trato gastrointestinal para o sistema portal (mais ácidos graxos são absorvidos para o sistema linfático), sem necessidade de modificação como ácidos graxos de cadeia longa ou ácidos graxos de cadeia muito longa. Além disso, os MCTs não necessitam de sais biliares para a digestão.

As composições nutricionais podem também incluir uma fonte de fibra, a fibra ou uma mistura de diferentes tipos de fibra. A mistura de fibras pode incluir uma mistura de fibras solúveis e insolúveis. As fibras solúveis podem incluir, por exemplo, fruto-oligossacarídeos, a goma acácia, a inulina,

30/35 etc fibras insolúveis podem incluir, por exemplo, fibra exterior de ervilha. Em uma modalidade, a fibra é uma fibra de probiótico, que é capaz de promover o crescimento de micróbios benéficos, como parte da microbiota. Isso irá provocar uma redução no pH do cólon a qual, por sua vez, pode causar uma redução no putrifcation proteína. Esta redução pode ajudar a manter a saúde do cólon, no curto prazo, uma vez que haverá uma concentração mais baixa de putricens tóxicos e, a longo prazo, uma vez que os produtos da putrefação estão associados com um risco aumentado de cancro do cólon.

Em uma modalidade, as composições nutricionais incluem um óleo de peixe, em combinação com uma fibra de probiótico. Esta combinação pode ajudar a minimizar o potencial para desenvolver gastroporesis e íleo por modulação da inflamação do trato gastrointestinal. Além disso, com a circulação adequada através do quimo do trato gastrointestinal, o crescimento excessivo de bactérias é menos provável de ocorrer.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui ainda uma ou mais prebióticos. Como usado na presente invenção, um prebiótico é um ingrediente selectivamente fermentados que permite mudanças específicas, tanto na composição e/ou atividade na microflora gastrointestinal, que confere benefícios mediante hospedeiro bem-estar e de saúde. Exemplos não limitativos de prebióticos incluem goma acácia, alfa glucano, arabinogalactanos, betaglucano, dextranos, frutooligossacarídeos, galacto, galactomananos, gentiooligossacarídeos, glucooligossacarídeos, goma de guar, inulina, isomaltooligossacarídeos, lactossacarose, lactulose, levano, maltodextrina, goma de guar parcialmente hidrolisada, pecticoligossacarídeos, amido retrogradado, soioligossacarídeos, álcoois de açúcar, xilo-oligossacarídeos, ou uma combinação destes.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui ainda uma ou mais probióticos. Tal como usado na presente invenção, os probióticos são definidos como microrganismos (por exemplo, morto ou vivo), que podem conferir benefícios à saúde do hospedeiro, quando administrado em quantidades adequadas. Exemplos não limitativos dos probióticos incluem Aerococcus, Aspergillus, Bacteroides, Bifidobacterium, Cândida, Clostrídium,

31/35

Debaromices, Enterococcus, Fusobacterium, Lactobacillus, Lactococcus, Leuconostoc, Melissococcus, Micrococcus, Mucor, Oenococcus, Pediococcus, Penicillium, Peptostrepococcus, Pichia, Propionibacteríum, Pseudocatenulatum , Rhizopus, Saccharomices, Staphilococcus, Streptococcus, Torulopsis, Weissella, ou uma combinação destes.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui ainda uma fonte de hidratos de carbono. Qualquer hidrato de carbono adequados podem ser utilizados nas presentes composições nutricionais incluindo, mas não limitado a, sacarose, lactose, glucose, frutose, sólidos de xarope de milho, maltodextrina, amido modificado, amido de amilose, amido de tapioca, amido de milho ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, as composições nutricionais ainda incluem uma fonte de gordura. A fonte de gordura pode incluir qualquer gordura adequada ou mistura de gorduras. Por exemplo, a fonte de gorduras podem incluir, mas não está limitado a, gordura vegetal (tal como óleo de oliva, óleo de milho, óleo de girassol, óleo de colza, óleo de avelã, óleo de soja, óleo de palma, óleo de coco, óleo de canola, lecitinas, e as gorduras semelhantes) e animais (tais como gordura do leite).

Em uma outra modalidade, a composição nutricional inclui ainda um ou mais aminoácidos. Exemplos não limitativos de aminoácidos incluem isoleucina, alanina, leucina, asparagina, lisina, aspartato, metionina, cisteína, fenilalanina, glutamato, treonina, glutamina, triptofano, glicina, valina, prolina, serina, tirosina, arginina, histidina ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui ainda um ou mais simbióticos, fitonutrientes e/ou antioxidantes. Tal como usado na presente invenção, um simbiótico é um suplemento que contém tanto um prebiótico e de um probiótico, que funcionam em conjunto para melhorar a microflora do intestino. Exemplos não limitativos de fitonutrientes incluir flavonóides e compostos fenólicos e polifenólicos aliado, terpenos, tais como carotenóides, e alcalóides, incluindo a curcumina, limonina e quercetina. Tal como usado na presente invenção, o termo antioxidante é preferencialmente compreendido para incluir qualquer uma ou mais de várias substâncias

32/35 (como beta-caroteno (vitamina A precursora), vitamina C, vitamina E e selênio) que inibem a oxidação ou reações promovidas por Espécies Reativas de Oxigênio (ROS) e outras espécies de radicais e não radical. Além disso, os antioxidantes são moléculas capazes de retardar ou evitar a oxidação de outras moléculas. Exemplos não limitativos de antioxidantes incluem carotenóides, coenzima Q10 (CoQIO), flavonóides, glutationa Goji (Sinforina), hesperidina, Lactowolfberri, lignanas, luteína, licopeno, polifenóis, selênio, vitamina A, vitamina B1, vitamina B6, vitamina B12 , vitamina C, vitamina D, vitamina E, ou as combinações dos mesmos.

Em uma modalidade, a composição nutricional inclui ainda uma ou mais vitaminas e minerais. Exemplos não limitativos de vitaminas incluem vitaminas A, complexo B (tais como BI, B-2, B-6 e B-12), C, D, E e K, niacina e ácido vitaminas, tais como ácido fólico e ácido pantoténico , biotina, ou as combinações dos mesmos. Exemplos não limitativos de sais minerais incluem cálcio, ferro, magnésio, zinco, iodo, cobre, fósforo, manganês, potássio, crômio, molibdénio, selênio, níquel, estanho, silício, vanádio, boro, ou as combinações dos mesmos.

Outros ingredientes opcionais podem ser adicionados para tornar a composição nutricional suficientemente palatável. Por exemplo, as composições nutricionais da presente invenção pode, opcionalmente, incluir os aditivos alimentares convencionais, tais como qualquer um dos acidulantes, espessantes adicionais, tampões ou agentes para ajuste do pH, agentes quelantes, corantes, emulsionantes, excipiente, agente de sabor, minerais, agentes osmóticos , um veículo farmaceuticamente aceitável, conservantes, estabilizantes, açúcar, adoçantes, texturizantes, ou as combinações dos mesmos. Os ingredientes opcionais podem ser adicionados em qualquer quantidade adequada.

Os requerentes descobriram que, surpreendentemente, as composições nutricionais da presente invenção fornecem uma fórmula que permite a eficiência econômica na prestação de cuidados ao paciente e proporciona um nível elevado de proteína, evitando as complicações superalimentação descritos acima. Com efeito, as presentes composições nutricionais

33/35 incluem tanto a proteína necessária para manter a massa corporal magra, bem como o perfil de ácidos graxos necessária para reduzir a inflamação devido ao perfil de ácidos graxos pró-inflamatória de determinados fármacos administrados, tais como, por exemplo, o propofol.

Conforme aqui discutido, as presentes composições nutricionais podem incluir grandes quantidades de proteína e pode ser adaptado para, por exemplo, a administração a obesos, pacientes criticamente doentes, e / ou pacientes entericamente alimentados a ser tratados com o propofol. A administração de tais composições nutricionais podem resultar em benefícios e vantagens, incluindo, entre outros, gastroparesia, redução do risco de íleo paralítico, supercrescimento da redução bacteriana, redução da tradução bacteriana, diminuição de infecções, diminuição da produção de C02, a diminuição do tempo em um ventilador, diminuição da acidose metabólica, diminuição da acidose respiratória, diminuição do tempo de desmame ventilatório, hipotensão reduzida, diminuição do tempo de internação em uma clínica de saúde ou hospital, diminuição dos custos de cuidados de saúde, e diminuição do tempo de trabalho para profissionais de saúde. Uma vantagem adicional das presentes composições nutricionais é diminuída toxicidade hepática. De fato, a administração de quantidades adequadas de proteínas suporta a função hepática e desintoxicação de drogas administradas. Evitando excessos alimentares, o fígado é menos provável que se torne alargado com os depósitos de gordura difusos.

O versado na técnica irá apreciar que a utilização das presentes composições nutricionais com os que receberam propofol não é a única possível para a utilização das composições nutricionais da presente invenção. Como tal, o especialista na técnica pode, potencialmente, expandir o mercado para este produto para além do seu uso indicado. Com efeito, o perito na arte apreciará que as presentes composições nutricionais podem ser usados com quaisquer formulações de fármacos conhecidos que fornecem grandes quantidades de calorias e / ou gorduras e poderíam beneficiar de uma reformulação do teor de proteínas / gorduras. Estas formulações podem ser reformuladas, por exemplo, para proporcionar as formulações de alto teor de

34/35 proteína, de baixo teor de gordura, para evitar as complicações associadas com sobrealimentação.

A título de exemplo e não de limitação, o seguinte exemplo é ilustrativo das composições nutricionais de acordo com a presente invenção. EXEMPLO

As composições nutricionais da presente invenção são capazes de fornecer muitos benefícios para, por exemplo, um paciente alimentado por via entérica. Como discutido acima, as composições nutricionais podem ser formulados para administração a um paciente obeso. Como tal, este Exemplo é dirigida a uma composição nutricional formulado para um paciente obeso.

Um paciente obeso típico de cuidados intensivos geralmente tem as seguintes estatísticas físicas :

Masculino, 60 anos de idade, com um índice de massa corporal de 35, altura de cerca de 180 centímetros e peso de cerca de 113,4 kg (250 libras). O peso ideal do corpo do paciente (Pl) é de cerca de 68,4 kg (£ 150,79). Alvo das necessidades energéticas do paciente / proporção metabólica basal (TMB) é de cerca de 2111,6 kcal.

Três métodos para estabelecer as necessidades calóricas do paciente são :

1) 60-70 % de BMR, que estima uma meta alimentação caloric de 1267-1478 kcal;

2) 11-14 kcal / kg de peso corporal real (ABW), que estima uma meta alimentação calórica de 1248 -1587 kcal e

3) 22-25 kcal / kg IBW, que estima uma meta alimentação calórica de 1505 a 1710 kcal.

A exigência de proteína é estimada em 2,0 g / kg IBW, que estima em 2,0 gx 68,4 kg = 136,8 g.

Estes três métodos para estimar as necessidades calóricas dar uma meta calórica diária média de 1466 kcal. Dado que os produtos de sistema fechado estão disponíveis em 1.0 e 1.5 litros recipientes, uma densidade calórica de 1,0 kcal / ml é um objetivo de formulação lógica para esta

35/35 fórmula.

Conforme o grau de obesidade diminui, a necessidade de proporcionar um nível mais elevado de proteína também diminui. Dessa maneira , a utilização desta fórmula em doentes sedados com propofol, fornece 5 quantidades suficientes de proteínas que são necessárias na maioria dos pacientes.

Deve ser entendido que várias alterações e modificações às modalidades presentemente preferidas descritas na presente invenção serão evidentes para os versados na técnica. Tais alterações e modificações po10 dem ser feitas sem afastamento do espírito e do âmbito da presente invenção e sem diminuir as suas vantagens pretendidas. Pretende-se, portanto, que tais alterações e modificações, sejam cobertas pelas reivindicações em anexo.

Claims (4)

1. REIVINDICAÇÕES

   1. Uso de proteína compreendendo pelo menos 30% do total da energia da composição nutricional; e de uma proporção de ácidos graxos ômega-6 e ômega-3 de 1,0:0,5 a 2,5:1,5,

   5 o referido uso sendo caracterizado pelo fato de que é para preparação de uma composição nutricional para reduzir a ingestão de gordura em um paciente que está sendo tratado ou que tenha sido tratado com uma medicação rica em gordura.
2. 2. Uso, de acordo com a reivindicação 1, caracterizado pelo fato 10 de que a proporção de ácidos graxos de ômega-6:ômega-3 é de 1,8:1,0.
3. 3. Uso, de acordo com a reivindicação 1 ou 2, caracterizado pelo fato de que a proteína compreende pelo menos 35% da energia total da composição nutricional.
4. 4. Uso, de acordo com qualquer uma das reivindicações 1 a 3,

   15 caracterizado pelo fato de que o paciente é um paciente ventilado mecanicamente.