WO2020195848A1 - カテーテル組立体 - Google Patents
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- A61M39/06—Haemostasis valves, i.e. gaskets sealing around a needle, catheter or the like, closing on removal thereof
- A61M2039/062—Haemostasis valves, i.e. gaskets sealing around a needle, catheter or the like, closing on removal thereof used with a catheter
Definitions
- the present invention relates to, for example, a catheter assembly used when performing infusion, blood transfusion, or the like.
- a catheter assembly (catheter assembly) as disclosed in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2018-511439 is used.
- This catheter assembly has a catheter (flexible catheter tube), a catheter hub fixed to the catheter, and an internal needle (hollow introduction needle) arranged within the catheter.
- the user When using the catheter assembly, the user inserts the catheter and internal needle into the patient's body. Then, the inner needle is pulled out from the catheter and the catheter hub. After that, the user inserts various medical instruments into the catheter hub from which the inner needle is pulled out, connects the connector of the infusion tube, and the like, and is used as an introduction part.
- the catheter assembly disclosed in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2018-511439 includes an openable / closable valve body (elastic septum) provided in the catheter hub and an opening member (valve actuator) arranged on the proximal end side of the valve. And.
- the valve body prevents blood leakage by blocking the space inside the catheter hub when the internal needle is detached.
- the opening member penetrates (opens) the valve body when the medical device is inserted, so that the drug solution or blood can flow from the medical device side to the catheter side.
- the opening member moves to open the valve body when an impact force is applied due to, for example, dropping. There is a risk that it will end up.
- one aspect of the present invention is to provide a catheter assembly capable of preventing the valve body from opening due to the movement of the opening member with a simple device configuration.
- One aspect of the present invention is an internal needle pierced in a living body, a catheter through which the internal needle is inserted, a catheter hub provided at the proximal end of the catheter, and a valve provided in the internal space of the catheter hub. It has a body, a cylindrical body, a neck that extends from the tip of the body with a reduced diameter, and a foot that extends toward the base of the body, and has a base of the valve body. A opening member that is arranged on the side and moves toward the tip side along the internal space of the catheter hub to open the valve body by the neck portion, and a resistance force is generated against the movement of the opening member toward the tip side.
- the catheter assembly comprises a movement blocking mechanism, the movement blocking mechanism comprising a contact portion that produces a frictional force between the catheter hub or the valve body.
- FIG. 4A is a cross-sectional view showing a state in which the opening member is attached to the catheter hub of FIG. 1
- FIG. 4B is a cross-sectional view showing a state in which the valve body of the catheter hub of FIG. 4A is opened.
- FIG. 6A is a cross-sectional view showing a state in which the opening member is inserted into the catheter hub according to the second embodiment
- FIG. 6B is a cross-sectional view showing a state in which the opening member is inserted into the catheter hub according to the second embodiment
- FIG. 6B is a cross-sectional view showing a state in which the valve body of the catheter hub of FIG. 6A is opened.
- FIG. 7A is a side view of the opening member according to the modified example 1 of the second embodiment
- FIG. 7B is a view showing a side surface and a base end surface of the opening member according to the modified example 2 of the second embodiment.
- 8A is a side view of the opening member according to the third embodiment
- FIG. 8B is a plan view of the opening member of FIG. 8A. It is sectional drawing which shows the state which inserted the opening member of FIG. 8A into the catheter hub which concerns on 3rd Embodiment.
- 10A is a side view of the opening member according to the fourth embodiment, and FIG.
- FIG. 10B is a plan view of the opening member of FIG. 10A. It is sectional drawing which shows the state which inserted the opening member of FIG. 10A into the catheter hub which concerns on 4th Embodiment.
- 12A is a cross-sectional view of the catheter hub according to the fifth embodiment
- FIG. 12B is a side view of the opening member according to the fifth embodiment. It is sectional drawing which shows the state which the opening member of FIG. 12B is inserted into the catheter hub of FIG. 12A.
- the catheter assembly 10 has a catheter 12 that is inserted and placed in the body of a patient (living body), and is a portion for entering and exiting a liquid (drug solution or blood) in an infusion solution, a blood transfusion or the like. Is used to build.
- the catheter 12 is configured as, for example, a peripheral venous catheter.
- the catheter 12 may be a catheter longer than the peripheral vein catheter (for example, a central venous catheter, a PICC, a midline catheter, etc.). Further, the catheter 12 is not limited to the intravenous catheter, and may be an arterial catheter such as a peripheral arterial catheter.
- the catheter assembly 10 has an operating body 18 including an inner needle 14 and a needle hub 16 fixed to the base end of the inner needle 14. Further, the catheter assembly 10 has a catheter indwelling body 22 composed of the above-mentioned catheter 12 and a catheter hub 20 fixed to the proximal end of the catheter 12.
- the catheter assembly 10 is a multi-structured needle 11 in which an internal needle 14 is inserted into the catheter 12 by assembling the operating body 18 from the proximal end side of the catheter indwelling body 22 in the initial state (product provided state) before use. Is forming.
- the multilayer structure needle 11 projects the needle tip 14a of the inner needle 14, and the inner needle 14 and the catheter 12 can be integrally punctured into the living body.
- the valve body 24, the opening member 26, and the fixing member 28 are housed inside the catheter hub 20.
- a user When using the catheter assembly 10 shown in FIG. 1, a user such as a doctor or a nurse punctures the multi-structured needle 11 into the patient's body by grasping and operating the needle hub 16, and the needle tip 14a Is punctured so that it reaches the blood vessel. Further, the user inserts the catheter 12 into the blood vessel by advancing the catheter 12 relative to the internal needle 14 while maintaining the puncture state. The user then places the catheter 12 in the blood vessel by removing the internal needle 14 from the catheter 12. A connector 95 (see FIG. 4B) or the like is connected to the catheter 12 placed in the blood vessel via the catheter hub 20. Through this connector 95, treatment such as administration of a drug solution or blood and blood collection is performed.
- each configuration of the catheter assembly 10 will be further described.
- the inner needle 14 of the catheter assembly 10 (operation body 18) is formed of a hollow tube having rigidity capable of puncturing the skin of a living body, and has a sharp needle tip 14a at its tip.
- a hollow portion 15 is provided along the axial direction.
- the needle tip 14a is formed at the tip of a blade surface inclined at a predetermined angle with respect to the axial direction of the inner needle 14.
- a groove for flashback that guides blood to the proximal end side at the time of puncturing a blood vessel or a hole communicating with the hollow portion 15 may be formed.
- Examples of the constituent material of the inner needle 14 include a metal material such as stainless steel, aluminum or an aluminum alloy, titanium or a titanium alloy, or a hard resin or ceramics.
- the inner needle 14 is firmly fixed to the needle hub 16 by fixing means such as fusion, adhesion, and fitting.
- the needle hub 16 constitutes a grip portion to be gripped by the user in the initial state in which the catheter indwelling body 22 and the operating body 18 are assembled.
- the needle hub 16 includes a hub body 34 that the user directly grips, and an inner needle support portion 36 that is integrally molded at the tip of the hub body 34.
- the hub body 34 is formed in a shape and size that enables stable operation of the multi-structure needle 11.
- the hub body 34 is formed in a cylindrical shape on the base end side, while is gradually deformed into an elliptical shape toward the tip end side, and a cavity portion 34a is formed inside the hub main body 34.
- the inner needle support portion 36 is formed in a columnar shape protruding from the hub main body 34 in the tip direction direction, and holds the base end portion of the inner needle 14 at the central portion thereof.
- a pair of arms 38 for holding the flange 54 of the catheter hub 20 are provided on both sides of the inner needle support portion 36.
- the arm 38 is housed in an arm accommodating portion 37 that regulates the outward displacement of the arm 38.
- the arm accommodating portion 37 is assembled so as to be retractable with respect to the arm 38, and when the arm accommodating portion 37 retracts from the arm 38, the tip of the arm 38 opens outward and engages with the catheter hub 20. It is configured to release the case.
- the constituent material of the needle hub 16 is not particularly limited, but for example, a thermoplastic resin such as polypropylene, polycarbonate, polyamide, polysulfone, polyarylate, and methacrylate-butylene-styrene copolymer can be applied.
- a thermoplastic resin such as polypropylene, polycarbonate, polyamide, polysulfone, polyarylate, and methacrylate-butylene-styrene copolymer can be applied.
- the catheter 12 is formed as a flexible hollow body in which the lumen 13 is formed inside.
- the outer diameter and lumen 13 of the catheter 12 are formed in a perfect circular shape in a cross-sectional view orthogonal to the axial direction, and extend along the axial direction of the catheter 12.
- the lumen 13 communicates with the tip opening 13a formed at the tip of the catheter 12 and the proximal opening 13b (see FIG. 4A) formed at the proximal end of the catheter 12.
- the material constituting the catheter 12 is not particularly limited, but it is preferable to apply a transparent soft resin material.
- fluororesins such as polytetrafluoroethylene (PTFE), ethylene / tetrafluoroethylene copolymer (ETFE), perfluoroalkoxy alkanes resin (PFA), olefin resins such as polyethylene and polypropylene, or mixtures thereof, polyurethanes, etc.
- PTFE polytetrafluoroethylene
- ETFE ethylene / tetrafluoroethylene copolymer
- PFA perfluoroalkoxy alkanes resin
- olefin resins such as polyethylene and polypropylene, or mixtures thereof, polyurethanes, etc.
- polyester, polyamide, polyether nylon resin, and a mixture of an olefin resin and an ethylene / vinyl acetate copolymer examples thereof include polyester, polyamide, polyether nylon resin, and a mixture of an ole
- the length of the catheter 12 is not particularly limited and can be appropriately designed according to the application, various conditions, etc., and is set to, for example, about 14 to 500 mm.
- the proximal end of the catheter 12 is inserted and secured inside the catheter hub 20.
- the catheter hub 20 is placed on the patient's skin with the catheter 12 inserted into the patient's blood vessel, and is fixed on the skin with tape or the like, so that the catheter hub 20 is placed together with the catheter 12.
- the material constituting the catheter hub 20 is not particularly limited, and for example, the material mentioned in the needle hub 16 can be appropriately adopted.
- the catheter hub 20 is formed in a tubular shape that tapers toward the tip.
- An internal space 50 is provided inside the catheter hub 20, and the internal space 50 communicates with the proximal opening 13b (see FIG. 4A) of the lumen 13 of the catheter 12 on the distal end side. Further, the proximal end side of the internal space 50 communicates with the proximal end opening portion 52 of the catheter hub 20.
- the valve body 24, the opening member 26, and the fixing member 28 are housed in the internal space 50. Further, a flange 54 extending along the circumferential direction is provided on the outer peripheral surface of the catheter hub 20 on the proximal end side.
- the catheter 12 and the catheter hub 20 are fixed by fixing means such as caulking, fusion, adhesion and fitting.
- fixing means such as caulking, fusion, adhesion and fitting.
- the catheter pin 56 is inserted, the catheter 12 is sandwiched between the inner wall 20a of the catheter hub 20 and the catheter pin 56, and the catheter 12 is fixed.
- the valve body 24 is arranged in the internal space 50 of the catheter hub 20 to prevent blood flowing from the lumen 13 of the catheter 12 into the internal space 50 from leaking to the proximal end opening 52 side. Consists of a hemostatic valve.
- the valve body 24 can be configured as a duck bill valve. Further, the valve body 24 may be a disc valve.
- the valve body 24 has an annular portion 58 fixed to the inner wall 20a of the catheter hub 20 and a valve body 60 protruding from the annular portion 58 toward the tip end.
- the inner wall 20a of the catheter hub 20 is provided with a stepped portion 21a protruding inward and a locking portion separated from the base end side of the stepped portion 21a in order to mount the valve body 24.
- a convex portion 21b is provided.
- the valve body 24 is immovably fixed by the annular portion 58 being sandwiched between the stepped portion 21a and the locking convex portion 21b.
- the valve body 60 is formed in a cylindrical shape on the ring portion 58 side and has a pair of inclined portions 62 that approach each other toward the tip end.
- a valve space 25 that narrows toward the tip is formed inside the valve body 24.
- an end face 63 extending in the width direction is formed at the tip of the pair of inclined portions 62.
- a slit 64 is formed in the end surface 63. The slit 64 extends along the longitudinal direction of the end face 63, extends along between the pair of inclined portions 62 to the side portion of the valve body 60, and extends to the tip of the annular portion 58. The slit 64 is restored by an elastic restoring force after the inner needle 14 is inserted and the inner needle 14 is removed.
- the pair of inclined portions 62 of the valve body 60 are largely separated from each other by inserting the opening member 26 arranged on the proximal end side, and the slits 64 are opened (opened). It is configured to do. As a result, the force with which the opening member 26 inserts the valve body 24 can be reduced. Further, since the valve body 24 includes the pair of inclined portions 62 and the slit 64, the force for pushing the opening member 26 back to the proximal end side is weakened, so that the opening state of the valve body 24 by the opening member 26 can be easily maintained.
- the opening member 26 includes a cylindrical body portion 68, a neck portion 70 which is connected to the tip of the body portion 68 and has a diameter reduced from that of the body portion 68 and protrudes in the tip direction, and a base end of the body portion 68. It has a pair of foot portions 72 that are continuous with and project in the proximal direction. As shown in FIG. 4A, a space portion 74 is formed inside the body portion 68 and the neck portion 70.
- the body portion 68 is formed to have an outer diameter slightly smaller than the inner diameter of the internal space 50 of the catheter hub 20, and includes a body portion side space 74a which is a part of the space portion 74 inside.
- the outer peripheral surface of the body portion 68 is formed in a circular shape in a cross-sectional view orthogonal to the axial direction of the opening member 26.
- the body side space 74a communicates with the base end opening 68a provided at the base end of the body portion 68.
- the neck portion 70 is formed to have a diameter that can be inserted inside the annular portion 58 of the valve body 24. When the opening member 26 moves toward the tip end, the neck portion 70 penetrates the slit 64 of the valve body 24 and spreads the pair of inclined portions 62 to widen the opening of the valve body 60, as shown in FIG. 4B. It is configured as follows.
- the neck 70 has a width that allows it to be inserted into the base end side inlet of the valve space 25, while the shoulder portion, which is a step between the body portion 68 and the neck portion 70, is wider than the base end side entrance of the valve space 25. Wide, the shoulder abuts the annulus 58. Therefore, the opening member 26 is restricted from moving on the tip side of the abutting position.
- the shoulder portion has a shape that does not come into contact with the locking convex portion 21b, for example, a shape in which the end face of the shoulder portion is chamfered.
- a rib structure is formed on the outer peripheral portion of the neck portion 70 so as to project outward in the radial direction.
- the rib structure is composed of a pair of neck ribs 73 (movement prevention mechanism as a contact portion).
- the neck ribs 73 are not limited to a pair, and one or a plurality of neck ribs 73 may be arranged, but here, a case where a pair of neck ribs 73 are provided will be described as an example.
- the pair of neck ribs 73 are arranged so as to face each other with a distance of 180 ° in the circumferential direction.
- the neck rib 73 is formed to have a predetermined length along the axial direction from the boundary portion between the body portion 68 and the neck portion 70 to the middle of the axial tip side of the neck portion 70. As shown in FIG. 4A, the neck rib 73 is formed so as to project outward from the inner diameter of the annular portion 58, and the neck rib 73 is configured to abut on the base end portion of the annular portion 58. There is.
- the neck rib 73 is configured to restrict the movement of the opening member 26 toward the tip end by being caught by the annular portion 58 when an impact load due to dropping or the like acts on the opening member 26.
- the rib structure can also be called a regulatory means for restricting the movement of the opening member 26 toward the tip end.
- the axial length of the neck rib 73 is set so that the tip of the neck portion 70 is separated from the valve body 60 when the neck rib 73 abuts on the base end portion of the annular portion 58.
- the neck rib 73 enters the inner diameter portion of the annular portion 58 and is formed in a size that does not hinder the movement of the opening member 26 in the tip direction direction. Has been done.
- the opening member 26 is arranged on the proximal end side of the valve body 24 with respect to the valve body 60.
- the neck portion 70 at the tip of the opening member 26 is maintained in a state of being separated from the valve body 60, and is configured to prevent the valve body 24 from opening.
- a neck side space 74b which is a part of the space portion 74, is formed inside the neck portion 70.
- the neck side space 74b extends along the axial direction of the neck 70, its tip communicates with the tip opening 78 formed at the tip of the neck 70, and its base end communicates with the body side space 74a.
- the tip end side of the neck portion 70 is formed in a tapered shape in which the diameter gradually decreases toward the tip end direction of the opening member 26.
- a pair of side holes 80 are formed in the tapered portion of the tip of the neck portion 70.
- the pair of side holes 80 face each other with the neck side space 74b interposed therebetween.
- Each side hole 80 is provided at a position separated from the tip opening 78 by a predetermined distance, penetrates the neck 70 in the thickness direction, and communicates the neck side space 74b with the outside of the neck 70.
- the opening member 26 is positioned so that the slit 64 of the valve body 24 and the pair of side holes 80 are in the same phase (position in the circumferential direction) in the initial state.
- each side hole 80 opens the slit 64 of the valve body 24 when the opening member 26 opens the valve body 60 with the insertion of the connector 95. It is exposed where it is. That is, the pair of side holes 80 are located closer to the tip side of the slit 64 than the most proximal end side portion in the state where the opening member 26 opens the valve body 24.
- the tip opening 78 of the opening member 26 is positioned so as not to contact the inner surface of the pair of inclined portions 62 of the valve body 60. .. That is, the tip opening 78 of the opening member 26 is located closer to the base end side than the inner surface portion of the inclined portion 62 located on the path where the tip opening 78 of the opening member 26 moves to the tip side. As a result, it is possible to prevent the opening member 26 from inadvertently opening the valve body 60 before use.
- a pair of foot portions 72 are provided on the base end side of the body portion 68 so as to face each other.
- the foot portion 72 is formed as a rectangular piece having a predetermined length toward the proximal end direction.
- Each foot portion 72 is formed in an arc shape corresponding to the outer diameter shape of the body portion 68 when viewed from the axial base end side.
- the base end of the foot portion 72 projects inward from the inner peripheral surface of the fixing member 28.
- the fixing member 28 is an inner member that is arranged in the internal space 50 of the catheter hub 20 and prevents the opening member 26 from falling off.
- the fixing member 28 exerts a function of restricting the rotation of the opening member 26 with respect to the catheter hub 20 in the circumferential direction.
- the fixing member 28 is fixed to the catheter hub 20 by fitting the opening member 26 into the inner wall 20a of the catheter hub 20 in a state of being housed in the internal space 50.
- the fixing means of the catheter hub 20 and the fixing member 28 is not particularly limited, and may be fitting, bonding, fusion or the like.
- the fixing member 28 includes a fixed tubular body 82 having a through hole 82a and an annular convex portion 84 provided at the base end of the fixed tubular body 82.
- the proximal end of the fixed tubular body 82 constitutes the proximal end opening portion 52 of the catheter hub 20.
- the fixed cylinder 82 is formed with a pair of notches 86 into which a pair of foot portions 72 of the opening member 26 are inserted.
- the pair of cutouts 86 are provided at opposite positions with the through hole 82a interposed therebetween, and extend from the tip end of the fixed cylinder 82 toward the proximal end.
- the annular convex portion 84 is arranged in the tubular groove portion 54a inside the flange 54 formed at the base end of the catheter hub 20 to prevent the fixing member 28 from being displaced toward the tip end. ..
- the catheter assembly 10 according to the present embodiment is configured as described above, and its action will be described below.
- the catheter assembly 10 is used when constructing an inlet / outlet part for infusion, blood transfusion, blood sampling, etc. to a patient.
- the user punctures the patient with the multi-structured needle 11 by grasping and operating the needle hub 16 of the catheter assembly 10 in the initial state shown in FIG.
- the user advances the catheter 12 relatively from the inner needle 14 and inserts the catheter 12 into the blood vessel.
- the catheter 12 is inserted into the blood vessel to some extent, the operating body 18 is retracted with respect to the catheter indwelling body 22. As a result, the inner needle 14 is detached from the catheter 12.
- the valve body 60 is elastically restored and the slit 64 is closed when the needle tip 14a of the inner needle 14 is pulled out from the valve body 24.
- blood is blocked by the valve body 24, and blood is prevented from flowing out to the proximal end side.
- the inner needle 14 and the needle hub 16 are retracted, the inner needle 14 is separated from the proximal end opening 13b of the catheter hub 20. That is, the inside of the catheter hub 20 is in the state shown in FIG. 4A.
- the catheter indwelling body 22 in this state is indwelled in the patient.
- the opening member 26 is prevented from moving toward the tip end side of the opening member 26 by the neck rib 73 being caught by the annular portion 58. As a result, it is possible to prevent unintentional opening of the valve body 24.
- the user can insert the connector 95 communicating with the tube of the infusion line, the syringe, or the like into the internal space 50 from the proximal opening of the catheter hub 20.
- the connector 95 is inserted inside the fixing member 28. Since the base end of the foot portion 72 of the opening member 26 projects inward from the fixing member 28, it comes into contact with the tip end of the connector 95. As a result, the user can push the opening member 26 toward the tip when connecting the connector 95.
- the pair of foot portions 72 are guided by the notch 86 (see FIG. 2) of the fixing member 28 to move, so that the pair of foot portions move forward without rotating in the circumferential direction.
- the neck rib 73 moves inside the valve body 24 while expanding the annular portion 58. Then, as shown in FIG. 4B, the neck portion 70 opens the slit 64 by separating the pair of inclined portions 62 from each other.
- the neck 70 of the opening member 26 largely separates the pair of inclined portions 62.
- a pair of side holes 80 of the neck 70 are arranged in a portion of the valve body 24 where the slit 64 is widely opened.
- the catheter assembly 10 of the present embodiment has the following effects.
- the catheter assembly 10 of the present embodiment includes an inner needle 14 that is pierced in a living body, a catheter 12 through which the inner needle 14 is inserted, a catheter hub 20 provided at the base end of the catheter 12, and a catheter hub 20.
- a valve body 24 provided in the internal space 50, a cylindrical body portion 68, a neck portion 70 extending from the tip of the body portion 68 with a reduced diameter, and a foot portion 72 extending toward the base end side of the body portion 68.
- the opening member 26, which is arranged on the proximal end side of the valve body 24 and moves to the distal end side along the internal space 50 of the catheter hub 20 to open the valve body 24 by the neck 70, and the opening member 26.
- the movement blocking mechanism includes a movement blocking mechanism that generates a resistance force to move toward the tip end side of the catheter hub 20, and the movement blocking mechanism includes a contact portion that generates a frictional force between the catheter hub 20 and the valve body 24.
- the contact portion can prevent the opening member 26 from moving toward the tip end side due to an impact or the like, so that the valve body 24 can be prevented from opening unintentionally.
- the contact portion may include a neck rib 73 that projects toward the outer peripheral side of the neck portion 70 and comes into contact with the valve body 24.
- the neck rib 73 restricts the movement of the opening member 26 to the tip end, so that the valve body 24 can be prevented from opening unintentionally.
- both sides of the rib width can be tapered in the outer peripheral direction to appropriately adjust the frictional force and push the opening member 26 toward the tip end.
- the corners of the contact portion and the side surface are preferably rounded.
- the opening member 26 has an embodiment including a cylindrical body portion 68, a neck portion 70 extending from the tip of the body portion 68 with a reduced diameter, and a foot portion 72 extending toward the base end side of the body portion 68.
- the embodiment may include a body portion 68 and a neck portion 70 extending from the tip of the body portion 68.
- a movement blocking mechanism that generates a resistance force to move the opening member 26 toward the tip end side is provided, and the movement blocking mechanism is a contact that generates a frictional force with the catheter hub 20 or the valve body 24.
- the opening member 26A according to the second embodiment is not provided with the neck rib 73 (see FIG. 3) on the neck 70, and instead, the pair of foot 72A faces the proximal end side. It is formed so as to gradually spread outward.
- the foot portion 72A is formed so as to be inclined outward by a width ⁇ W at the base end portion. The distance between the outer surfaces of the pair of feet 72A is larger than the inner diameter of the inner wall 20a of the catheter hub 20.
- the foot portion 72A when the opening member 26A is inserted into the internal space 50 of the catheter hub 20, the foot portion 72A is elastically deformed inward. At that time, the foot portion 72A exerts a frictional force by abutting against the inner wall 20a of the catheter hub 20 by the elastic restoring force to restrict the movement of the opening member 26A toward the tip end. That is, in the present embodiment, the foot portion 72A constitutes a movement blocking mechanism that generates a resistance force against the movement of the opening member 26A toward the tip end side.
- the opening member 26A of the present embodiment moves toward the tip end to open the valve body 24 by inserting the connector 95.
- the frictional force generated on the outer surface of the foot portion 72A is appropriately set within a range that does not make it difficult to attach the connector 95 to the catheter hub 20.
- the frictional force generated on the outer surface of the foot portion 72A can be appropriately adjusted by the inclination of the foot portion 72A and the rigidity of the foot portion 72A.
- the opening member 26B includes a foot portion 72B whose wall thickness increases toward the base end portion.
- the foot portion 72B is formed so that the wall thickness T1 gradually increases to the wall thickness T2 from the tip end side to the base end side.
- the inner peripheral surface of the foot portion 72B extends in a direction parallel to the axial direction of the opening member 26B, and the outer peripheral surface of the foot portion 72B is formed so as to gradually expand outward toward the base end portion.
- the same effect as that of the opening member 26A formed so as to spread the foot portion 72A outward can be obtained.
- the opening member 26C according to this modification includes a foot portion 72C whose wall thickness gradually increases toward the proximal end side.
- the foot portion 72C of the opening member 26C of this modification is the same as the foot portion 72B of the opening member 26B of FIG. 7A in terms of wall thickness.
- a notch 72a is formed by notching a part of the foot 72C in a groove shape.
- a pair of notches 72a are formed in each foot portion 72C so as to form a T shape when viewed from the proximal end side.
- the opening member 26D has a thin rib structure 75 (protruding structure) formed in a portion from the outer circumference of the body portion 68 to the outer circumference of the foot portion 72.
- a pair of rib structures 75 are provided corresponding to the foot portion 72.
- the rib structure 75 is formed so as to extend linearly (linearly) in the axial direction from the base end portion of the foot portion 72 to the vicinity of the tip end portion of the body portion 68. Further, the rib structure 75 may be provided only on the body portion 68.
- the rib structure 75 has a structure in which the thickness of the rib structure 75 is gradually increased toward the base end side at the foot portion 72, so that the same effect as that of the second embodiment can be obtained.
- the rib structure 75 protruding outward from the body portion 68 and the foot portion 72 abuts on the inner wall 20a to exert a frictional force. ..
- the rib structure 75 constitutes a movement blocking mechanism that generates a resistance force against the movement of the opening member 26D toward the tip end side.
- the frictional force of the rib structure 75 is appropriately set within a range that does not interfere with the connection of the connector 95 to the catheter hub 20. As a result, the opening member 26D can be pressed by the connector 95 to open the valve body 24.
- the opening member 26E is an island formed at the boundary portion between the body portion 68 and the foot portion 72 so as to project outward from the outer diameter of the body portion 68.
- a convex portion 77 (protruding structure) is provided.
- a pair of convex portions 77 is provided like the foot portion 72, but the present invention is not limited to this, and only one or a plurality of convex portions 77 may be provided.
- the installation position of the convex portion 77 is not limited to the boundary portion between the body portion 68 and the foot portion 72, and may be provided at an arbitrary position on the outer circumference of the body portion 68 or the foot portion 72. ..
- the shape of the convex portion 77 is not limited to the island shape, and may be formed in a circular ring shape along the outer circumference of the body portion 68, for example.
- a concave portion 23 for receiving the convex portion 77 is formed on the inner wall 20a of the portion of the opening member 26E corresponding to the convex portion 77.
- the convex portion 77 of the opening member 26E fits into the concave portion 23 of the catheter hub 20, so that a frictional force that regulates the movement of the opening member 26E toward the tip end is restricted.
- the convex portion 77 of the opening member 26E and the concave portion 23 of the catheter hub 20 form a movement blocking mechanism that generates resistance to the movement of the opening member 26E toward the tip end side.
- the frictional force of the convex portion 77 and the concave portion 23 is appropriately set within a range that does not interfere with the connection of the connector 95 to the catheter hub 20A. As a result, the opening member 26E can be pressed by the connector 95 to open the valve body 24. Further, the movement blocking mechanism may be only a convex portion.
- the opening member 26F has an island-shaped recess formed at the boundary between the body portion 68 and the foot portion 72 by being recessed inward from the outer diameter of the body portion 68. 79 is provided.
- a pair of recesses 79 are provided like the foot portion 72, but the present invention is not limited to this, and only one recess 79 or a plurality of recesses 79 may be provided.
- the installation position of the recess 79 is not limited to the boundary portion between the body portion 68 and the foot portion 72, and may be provided at an arbitrary position on the outer circumference of the body portion 68 or the foot portion 72.
- the shape of the recess 79 is not limited to the island shape, and may be formed in a circular ring shape along the outer circumference of the body portion 68, for example.
- a convex portion 27 protruding inward is formed on the inner wall 20a of the portion corresponding to the concave portion 79 of the opening member 26F.
- the shape of the convex portion 27 is formed in an island shape according to the shape of the concave portion 79.
- the convex portion 27 may be formed in a circular ring shape.
- the concave portion 79 of the opening member 26F fits into the convex portion 27 of the catheter hub 20B, so that the opening member 26F moves toward the tip end direction. Demonstrate the frictional force that regulates the movement of. That is, in the present embodiment, the concave portion 79 of the opening member 26F and the convex portion 27 of the catheter hub 20B constitute a movement blocking mechanism that generates resistance to the movement of the opening member 26F toward the tip end side.
- the frictional force of the concave portion 79 and the convex portion 27 is appropriately set within a range that does not interfere with the connection of the connector 95 to the catheter hub 20B. As a result, the opening member 26F can be pressed by the connector 95 to open the valve body 24. Further, the movement blocking mechanism may be only a convex portion.
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Abstract
カテーテル組立体(10)は、生体内に穿刺される内針(14)と、内針(14)が挿通されるカテーテル(12)と、カテーテル(12)の基端に設けられたカテーテルハブ(20)と、カテーテルハブ(20)の内部空間(50)に設けられる弁体(24)と、円筒状の胴部(68)と、胴部(68)の先端から縮径して延び出る首部(70)と、胴部(68)の基端側に延び出た足部(72)と、を有し、弁体(24)の基端側に配置され、カテーテルハブ(20)の内部空間(50)に沿って先端側に移動することで首部(70)により弁体(24)を開通させる開通部材(26)と、開通部材(26)の先端側への移動に抵抗力を発生する首リブ(73)を備える。
Description
本発明は、例えば、輸液や輸血等を行う場合に使用されるカテーテル組立体に関する。
輸液や輸血の導入部を患者に構築する際には、例えば、特表2018-511439号公報に開示されているようなカテーテル組立体(カテーテルアセンブリ)が使用される。このカテーテル組立体は、カテーテル(可撓性カテーテルチューブ)と、カテーテルに固定されたカテーテルハブと、カテーテル内に配置される内針(中空導入針)とを有する。
カテーテル組立体の使用時には、ユーザがカテーテル及び内針を患者の体内に挿入する。そして、カテーテル及びカテーテルハブから内針を引き抜く。その後、ユーザが内針を引き抜いたカテーテルハブに各種医療器具を挿入したり、輸液チューブのコネクタを接続する等して、導入部として用いられる。
また、特表2018-511439号公報に開示のカテーテル組立体は、カテーテルハブ内に設けられた開閉可能な弁体(弾性セプタム)と、弁の基端側に配置される開通部材(弁アクチュエータ)とを備える。弁体は、内針の離脱時に、カテーテルハブ内の空間を閉塞することで、血液の漏れを防止する。開通部材は、医療器具の挿入に伴い弁体を貫通(開放)することで、薬液や血液を医療機器側からカテーテル側に流動可能とする。
ところで、上記のように医療機器の導入に伴って、開通部材が弁体を貫通する構成では、例えば落下する等の理由で衝撃力が作用した際に開通部材が動いて弁体を開通させてしまうおそれがある。
そこで、本発明の一観点は、簡素な装置構成で開通部材の移動による弁体の開通を防止できるカテーテル組立体を提供することを目的とする。
本発明の一観点は、生体内に穿刺される内針と、前記内針が挿通されるカテーテルと、前記カテーテルの基端に設けられたカテーテルハブと、前記カテーテルハブの内部空間に設けられる弁体と、円筒状の胴部と、前記胴部の先端から縮径して延び出る首部と、前記胴部の基端側に延び出た足部と、を有し、前記弁体の基端側に配置され、前記カテーテルハブの内部空間に沿って先端側に移動することで前記首部により前記弁体を開通させる開通部材と、前記開通部材の前記先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構と、を備え、前記移動阻止機構は前記カテーテルハブ又は前記弁体との間で摩擦力を生じる接触部を備える、カテーテル組立体にある。
上記観点のカテーテル組立体によれば、簡素な装置構成で開通部材の移動による弁体の開通を防止できる。
以下、本発明の好適な実施形態を挙げ、添付の図面を参照して詳細に説明する。
(第1実施形態)
本実施形態に係るカテーテル組立体10は、図1に示すように、患者(生体)の体内に挿入及び留置されるカテーテル12を有し、輸液や輸血等において液体(薬液や血液)の入出部を構築するために用いられる。カテーテル12は、例えば、末梢静脈カテーテルに構成されている。なお、カテーテル12は、末梢静脈カテーテルよりも長いカテーテル(例えば、中心静脈カテーテル、PICC、ミッドラインカテーテル等)であってもよい。また、カテーテル12は、静脈用カテーテルに限らず、末梢動脈カテーテル等の動脈用カテーテルであってもよい。
本実施形態に係るカテーテル組立体10は、図1に示すように、患者(生体)の体内に挿入及び留置されるカテーテル12を有し、輸液や輸血等において液体(薬液や血液)の入出部を構築するために用いられる。カテーテル12は、例えば、末梢静脈カテーテルに構成されている。なお、カテーテル12は、末梢静脈カテーテルよりも長いカテーテル(例えば、中心静脈カテーテル、PICC、ミッドラインカテーテル等)であってもよい。また、カテーテル12は、静脈用カテーテルに限らず、末梢動脈カテーテル等の動脈用カテーテルであってもよい。
図示のように、カテーテル組立体10は、内針14と、内針14の基端に固定される針ハブ16とで構成される操作体18とを有する。また、カテーテル組立体10は、上記のカテーテル12と、カテーテル12の基端に固定されるカテーテルハブ20とで構成される、カテーテル留置体22を有する。
カテーテル組立体10は、使用前の初期状態(製品提供状態)で、カテーテル留置体22の基端側から操作体18が組みつけられることにより、カテーテル12に内針14が挿通した多重構造針11を形成している。多重構造針11は、内針14の針先14aを突出させており、内針14及びカテーテル12を生体に一体的に穿刺することが可能である。さらに、図2に示すように、カテーテルハブ20の内部には、弁体24と、開通部材26と、固定部材28とが収容されている。
医師や看護師等のユーザは、図1に示すカテーテル組立体10を使用する際に、針ハブ16を把持して操作することにより、患者の体内に多重構造針11を穿刺し、針先14aを血管に到達させた穿刺状態とする。さらに、ユーザが穿刺状態を維持しつつ、カテーテル12を内針14に対して相対的に進出させることで、カテーテル12を血管内に挿入してゆく。その後、ユーザは、カテーテル12から内針14を抜去することにより、カテーテル12を血管内に留置する。血管内に留置されたカテーテル12には、カテーテルハブ20を介してコネクタ95(図4B参照)等が接続される。このコネクタ95を通じて、薬液や血液の投与や、採血等の処置が行われる。以下、カテーテル組立体10の各構成についてさらに説明する。
図2に示すように、カテーテル組立体10(操作体18)の内針14は、生体の皮膚を穿刺可能な剛性を有する中空管に構成され、その先端に鋭利な針先14aを備える。内針14の内部には、軸方向に沿って中空部15が設けられている。針先14aは、内針14の軸方向に対して所定角度で傾斜した刃面の先端に形成されている。内針14の外周面には、血管の穿刺時に血液を基端側に導くフラッシュバック用の溝又は中空部15に連通した孔が形成されていてもよい。
内針14の構成材料としては、例えば、ステンレス鋼、アルミニウム又はアルミニウム合金、チタン又はチタン合金のような金属材料、あるいは、硬質樹脂やセラミックス等があげられる。内針14は、融着、接着、嵌合等の固定手段により、針ハブ16に強固に固定されている。
針ハブ16は、カテーテル留置体22と操作体18とが組みつけられた初期状態で、ユーザが把持するグリップ部分を構成している。針ハブ16は、ユーザが直接把持するハブ本体34と、ハブ本体34の先端に一体的に成形された内針支持部36とを備える。
ハブ本体34は、多重構造針11を安定的に操作可能な形状及びサイズに形成されている。ハブ本体34は、基端側が円筒状に形成される一方で、先端側に向かって徐々に楕円状に変形しており、その内部に空洞部34aが形成されている。
内針支持部36は、ハブ本体34から先端方向に突出する円柱状に形成されており、その中心部において内針14の基端部を保持している。内針支持部36の両側部には、カテーテルハブ20のフランジ54を保持する一対のアーム38が設けられている。アーム38は、アーム38の外側方向への変位を規制するアーム収容部37内に収容されている。アーム収容部37は、アーム38に対して後退移動可能に組付けられており、アーム収容部37がアーム38よりも後退すると、アーム38の先端が外側方向に開いて、カテーテルハブ20との係合を解除するように構成されている。
針ハブ16の構成材料は、特に限定されるものではないが、例えば、ポリプロピレン、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリサルホン、ポリアリレート、メタクリレート-ブチレン-スチレン共重合体等の熱可塑性樹脂を適用することができる。
一方、カテーテル12は、ルーメン13が内側に形成された可撓性を有する中空体として形成されている。カテーテル12の外径及びルーメン13は、軸方向に直交する断面視で、正円形状に形成され、カテーテル12の軸線方向に沿って延在している。ルーメン13は、カテーテル12の先端に形成された先端開口13aと、カテーテル12の基端に形成された基端開口13b(図4A参照)とに連通している。
カテーテル12を構成する材料は、特に限定されるものではないが、透明性を有する軟質樹脂材料を適用するとよい。例えば、ポリテトラフルオロエチレン(PTFE)、エチレン・テトラフルオロエチレン共重合体(ETFE)、ペルフルオロアルコキシフッ素樹脂(PFA)等のフッ素系樹脂、ポリエチレン、ポリプロピレン等のオレフィン系樹脂又はこれらの混合物、ポリウレタン、ポリエステル、ポリアミド、ポリエーテルナイロン樹脂、オレフィン系樹脂とエチレン・酢酸ビニル共重合体との混合物等があげられる。
カテーテル12の長さは、特に限定されず用途や諸条件等に応じて適宜設計可能であり、例えば、14~500mm程度に設定される。カテーテル12の基端は、カテーテルハブ20の内部に挿入されて固着されている。
カテーテルハブ20は、カテーテル12が患者の血管内に挿入された状態で、患者の皮膚の上に配置され、テープ等により皮膚の上に固定されることで、カテーテル12とともに留置される。カテーテルハブ20を構成する材料は、特に限定されず、例えば、針ハブ16であげた材料を適宜採用することができる。
カテーテルハブ20は、先端方向に先細りの筒状に形成されている。カテーテルハブ20の内側には内部空間50が設けられ、この内部空間50は、先端側において、カテーテル12のルーメン13の基端開口13b(図4A参照)に連通する。また、内部空間50の基端側は、カテーテルハブ20の基端開放部52に連通する。内部空間50には、上記の弁体24、開通部材26及び固定部材28が収容される。また、カテーテルハブ20の基端側の外周面には周方向に沿って延在するフランジ54が設けられている。
カテーテル12とカテーテルハブ20とは、例えばかしめ、融着、接着及び嵌合等の固着手段によって固定される。なお、図4Aの例では、かしめピン56を挿入して、カテーテルハブ20の内壁20aとかしめピン56との間にカテーテル12を挟み込んで、カテーテル12を固定している。
図2に示すように、弁体24は、カテーテルハブ20の内部空間50に配置され、カテーテル12のルーメン13から内部空間50に流入する血液が基端開放部52側に漏出するのを阻止する止血弁を構成する。特に限定されるものではないが、弁体24は、ダックビル弁として構成することができる。また、弁体24は、ディスク弁であってもよい。
弁体24は、カテーテルハブ20の内壁20aに固定される円環部58と、円環部58から先端方向に向かって突出する弁本体60とを有する。図4Aに示すように、カテーテルハブ20の内壁20aには、弁体24を装着するべく、内方に突出した段差部21aと、段差部21aの基端側に離間して設けられた係止凸部21bとが設けられている。弁体24は、円環部58が段差部21aと係止凸部21bとに挟まれることで、移動不能に固定される。
弁本体60は、円環部58側が円筒形状に形成されるとともに、先端方向に向かって接近し合う一対の傾斜部62を有する筒状に形成される。弁体24の内側には先端方向に向かって狭くなる弁空間25が形成されている。
また、一対の傾斜部62の先端には、幅方向に延在する端面63が形成されている。端面63には、スリット64が形成されている。スリット64は、端面63の長手方向に沿って延びるとともに、一対の傾斜部62の間に沿って弁本体60の側部にまで延び、円環部58の先端まで延在する。スリット64は、内針14を挿通させるとともに、内針14を抜去した後は弾性的復元力により復元する。
また、弁本体60の一対の傾斜部62は、基端側に配置された開通部材26が挿入されることで、図4Bに示すように、相互に大きく離間してスリット64が開放(開通)するように構成されている。これにより、開通部材26が弁体24を挿通する力を小さくできる。また、弁体24が一対の傾斜部62とスリット64とを含む構成により、開通部材26を基端側へ押し戻す力が弱くなるため、弁体24の開通部材26による開通状態を維持しやすい。
図3に示すように開通部材26は、円筒状の胴部68と、胴部68の先端に連なり胴部68よりも縮径されて先端方向に突出する首部70と、胴部68の基端に連なり、基端方向に突出する一対の足部72とを有する。図4Aに示すように、胴部68及び首部70の内部には、空間部74が形成されている。
胴部68は、カテーテルハブ20の内部空間50の内径よりも若干小さい外径に形成され、空間部74の一部である胴部側空間74aを内側に備える。胴部68の外周面は、開通部材26の軸方向に直交する断面視で円形状に形成されている。胴部側空間74aは、胴部68の基端に設けられた基端開口68aに連通している。
首部70は、弁体24の円環部58の内側に挿入可能な径に形成されている。首部70は、開通部材26が先端方向に移動した際に、図4Bに示すように、弁体24のスリット64を突き抜けて、一対の傾斜部62を押し広げて、弁本体60を大きく開通させるように構成されている。弁空間25の基端部側入口に対し、首部70は挿通可能な幅である一方、胴部68と首部70の間の段差である肩部は弁空間25の基端部側入口より幅が広く、肩部は円環部58と突き当たる。そのため、開通部材26は突き当たった位置よりも先端側の移動が規制される。従って、首部70に設けられた一対の側孔80と弁体24のスリット64との血液滞留を抑制する良好な位置関係が維持できる。なお、肩部は係止凸部21bと接触しないような形状、例えば、肩部の端面を面取りした形状を有する。
図3に示すように、首部70の外周部には、径方向外方に突出するようにリブ構造が形成されている。リブ構造は一対の首リブ73(接触部としての移動阻止機構)にて構成される。なお、首リブ73は、一対に限定されるものではなく、1つ又は複数配置されていてもよいが、ここでは首リブ73を一対設ける場合を例に説明する。一対の首リブ73は、周方向に180°離間して、対向配置されている。首リブ73は、胴部68と首部70との境界部分から、首部70の軸方向先端側の途中までの軸方向に沿って所定の長さに形成されている。図4Aに示すように、首リブ73は、円環部58の内径よりも外方に突出して形成されており、首リブ73が円環部58の基端部に当接するように構成されている。首リブ73は、落下等による衝撃荷重が開通部材26に作用した際に、円環部58に引っ掛かることで、開通部材26の先端方向への移動を規制するように構成されている。当該リブ構造は、開通部材26の先端方向への移動を規制する規制手段とも呼べる。
首リブ73の軸方向の長さは、首リブ73が円環部58の基端部に当接した際に、首部70の先端が弁本体60から離間するように設定されている。なお、首リブ73は、所定の荷重以上の力で開通部材26を先端側に押圧すると、円環部58の内径部に入り込んで、開通部材26の先端方向への移動を妨げないサイズに形成されている。
開通部材26は、初期状態において、弁体24の弁本体60よりも基端側に配置されている。この状態では、開通部材26の先端の首部70が、弁本体60と離間された状態に保たれ、弁体24の開放を防ぐように構成されている。
図4Aに示すように、首部70の内部には、空間部74の一部である首部側空間74bが形成されている。首部側空間74bは、首部70の軸方向に沿って延在し、その先端が首部70の先端に形成された先端開口78に連通し、その基端が胴部側空間74aに連通する。また、首部70の先端側は、開通部材26の先端方向に向かって径が徐々に小さくなるテーパー状に形成されている。
首部70の先端のテーパー状に形成された部分には、一対の側孔80が形成されている。一対の側孔80は、首部側空間74bを挟んで相互に対向している。各側孔80は、先端開口78に対して所定間隔離れた位置に設けられ、首部70を厚さ方向に貫通して、首部側空間74bと首部70の外部とを連通している。
開通部材26は、初期状態で弁体24のスリット64と、一対の側孔80とが同じ位相(周方向の位置)となるように、位置決めされている。このように位置決めすることで、各側孔80は、図4Bに示すように、コネクタ95の挿入にともなって開通部材26が弁本体60を開通させた際に、弁体24のスリット64が開いている箇所に露出する。すなわち、一対の側孔80は、開通部材26が弁体24を開通した状態で、スリット64の最も基端側の部位よりも先端側に位置する。
開通部材26の首リブ73が円環部58の基端部に当接するときに、開通部材26の先端開口78が弁本体60の一対の傾斜部62の内面に接触しないように位置している。すなわち、開通部材26の先端開口78は、開通部材26の先端開口78が先端側に移動する経路上に位置する傾斜部62の内面部よりも基端側に位置している。これにより、使用前において開通部材26が不用意に弁本体60を開通させることを抑制できる。
図3に示すように、胴部68の基端側には、一対の足部72が、互いに対向して設けられている。足部72は、基端方向に向かって所定長さの長方形の片として形成されている。各々の足部72は、軸方向基端側から見ると胴部68の外径形状に応じた円弧状に形成されている。図4Bに示すように、足部72の基端が固定部材28の内周面よりも内側に突出している。コネクタ95をカテーテルハブ20に挿入すると、コネクタ95の先端部が足部72の基端と当接する。そのため、開通部材26は、コネクタ95の押圧力を受けて先端方向に移動する。
図2に示すように、固定部材28は、カテーテルハブ20の内部空間50に配置され、開通部材26の脱落を防止するインナー部材である。固定部材28は、カテーテルハブ20に対する開通部材26の周方向の回転を規制する機能を発揮する。固定部材28は、開通部材26を内部空間50に収容した状態で、カテーテルハブ20の内壁20aに嵌合することで、カテーテルハブ20に固定される。なお、カテーテルハブ20と固定部材28の固定手段は特に限定されず、嵌合、接着、融着等であってもよい。
固定部材28は、貫通孔82aを有する固定筒体82と、固定筒体82の基端に設けられた環状凸部84とを備える。固定筒体82の基端は、カテーテルハブ20の基端開放部52を構成している。固定筒体82には、開通部材26の一対の足部72が挿入される一対の切欠部86が形成されている。一対の切欠部86は、貫通孔82aを挟んだ対向位置に設けられ、固定筒体82の先端から基端方向に向かって延在している。環状凸部84は、図4Aに示すように、カテーテルハブ20の基端に形成されたフランジ54の内部の管状溝部54aに配置されることで、固定部材28の先端方向への変位を阻止する。
本実施形態に係るカテーテル組立体10は、以上のように構成されるものであり、以下その作用について説明する。
カテーテル組立体10は、患者への輸液、輸血及び採血等の入出部を構築する際に使用される。ユーザは、図1に示す初期状態のカテーテル組立体10の針ハブ16を把持して操作を行うことにより、多重構造針11を患者に穿刺する。
内針14の針先14aが血管に到達すると、血液がカテーテル12のルーメン13に流入する。これにより、ユーザは、血液のフラッシュバックを視認してルーメン13が血管を確保したことを確認することができる。この血液は、カテーテル12のルーメン13を基端方向に流れ、基端開口13b(図4A参照)からカテーテルハブ20の内部空間50に流入する。内部空間50では、弁体24が内針14を挿通しているものの、内針14の周囲を密閉するため、弁体24よりも基端側への血液の流出を抑制できる。
穿刺状態において、ユーザはカテーテル12を内針14から相対的に進出させて、カテーテル12を血管に挿入する。カテーテル12が血管にある程度挿入された段階で、カテーテル留置体22に対して操作体18を後退させる。これにより、カテーテル12に対して内針14が離脱する。
カテーテルハブ20内では、弁体24から内針14の針先14aが抜けることにともなって、弁本体60が弾性復元してスリット64が閉塞する。これにより、血液が弁体24によって阻止され、基端側に血液が流出することが阻止される。さらに、内針14及び針ハブ16を後退させると、カテーテルハブ20の基端開口13bから内針14が離脱する。すなわち、カテーテルハブ20内が図4Aに示す状態となる。この状態のカテーテル留置体22が患者に留置される。
図4Aに示すように、カテーテル留置体22の留置状態において、開通部材26は首リブ73が円環部58に引っ掛かることで、開通部材26の先端側への移動が阻止される。これにより、意図せぬ弁体24の開通を防ぐことができる。
カテーテル留置体22の留置状態において、ユーザは、図4Bに示すように、輸液ラインのチューブやシリンジ等と連通したコネクタ95をカテーテルハブ20の基端開口から内部空間50に挿入することができる。コネクタ95は、固定部材28の内側に挿入される。開通部材26の足部72の基端は、固定部材28よりも内方に突出しているため、コネクタ95の先端と当接する。これにより、ユーザはコネクタ95の接続時に開通部材26を先端方向に押し込むことができる。開通部材26を押込む際に、一対の足部72が固定部材28の切欠部86(図2参照)に案内されて移動することで、周方向に回転することなく前進する。
開通部材26は、コネクタ95を介して押圧されることに伴って、首リブ73が円環部58を押し広げつつ、弁体24の内側を移動する。そして、図4Bに示すように、首部70が、一対の傾斜部62を相互に離間させることで、スリット64を開放する。コネクタ95がカテーテルハブ20に嵌合する挿入完了状態では、開通部材26の首部70が一対の傾斜部62を大きく離間させる。そして、弁体24のスリット64が大きく開いた部分には、首部70の一対の側孔80が配置される。
本実施形態のカテーテル組立体10は、以下の効果を奏する。
本実施形態のカテーテル組立体10は、生体内に穿刺される内針14と、内針14が挿通されるカテーテル12と、カテーテル12の基端に設けられたカテーテルハブ20と、カテーテルハブ20の内部空間50に設けられる弁体24と、円筒状の胴部68と、胴部68の先端から縮径して延び出る首部70と、胴部68の基端側に延び出た足部72と、を有し、弁体24の基端側に配置され、カテーテルハブ20の内部空間50に沿って先端側に移動することで首部70により弁体24を開通させる開通部材26と、開通部材26の先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構と、を備え、移動阻止機構はカテーテルハブ20又は弁体24との間で摩擦力を生じる接触部を備える。
上記のカテーテル組立体10によれば、接触部によって、衝撃等による開通部材26の先端側への移動を阻止できるため、弁体24の意図せぬ開通を防ぐことができる。
上記のカテーテル組立体10において、接触部は、首部70の外周側に突出して弁体24と当接する首リブ73を備えてもよい。このように構成することにより、首リブ73が開通部材26の先端への移動を規制することで、意図せぬ弁体24の開通を防ぐことができる。また首リブ73の細部について、例えばリブ幅の両側は、外周方向においてテーパー状に縮径することにより摩擦力を適宜調整し、開通部材26を先端方向へ押し込むことができる。さらに、接触部と側面の角は丸みを帯びているのが好ましい。
開通部材26は、円筒状の胴部68と、胴部68の先端から縮径して延び出る首部70と、胴部68の基端側に延び出た足部72とを備えた実施形態にて説明したが、胴部68と、胴部68の先端から延び出る首部70から構成される態様であってもよい。このような態様であっても、開通部材26の先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構を備え、移動阻止機構はカテーテルハブ20又は弁体24との間で摩擦力を生じる接触部を備えることにより、前記した効果を奏することができる。
以下、本発明の他の実施形態について説明する。なお、以降の説明において、第1実施形態と同じ構成又は同じ機能を有する要素には、同じ符号を付してその詳細な説明は省略する。
(第2実施形態)
第2実施形態に係る開通部材26Aは、図5に示すように、首部70に首リブ73(図3参照)が設けられておらず、代わりに、一対の足部72Aが基端側に向けて徐々に外方に広がるように形成されている。足部72Aは、基端部において幅ΔWだけ、外方に広がるように傾斜して形成されている。一対の足部72Aの外表面の距離は、カテーテルハブ20の内壁20aの内径よりも大きくなっている。
第2実施形態に係る開通部材26Aは、図5に示すように、首部70に首リブ73(図3参照)が設けられておらず、代わりに、一対の足部72Aが基端側に向けて徐々に外方に広がるように形成されている。足部72Aは、基端部において幅ΔWだけ、外方に広がるように傾斜して形成されている。一対の足部72Aの外表面の距離は、カテーテルハブ20の内壁20aの内径よりも大きくなっている。
図6Aに示すように、開通部材26Aは、カテーテルハブ20の内部空間50に挿入されると、足部72Aが内方に弾性変形する。その際に足部72Aが弾性復元力によって、カテーテルハブ20の内壁20aを押圧しつつ当接することで摩擦力を発揮して、開通部材26Aの先端方向への移動を規制する。すなわち、本実施形態では、足部72Aが開通部材26Aの先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構を構成する。
本実施形態の開通部材26Aは、図6Bに示すように、コネクタ95の挿入により、先端方向に移動して弁体24を開通させる。なお、足部72Aの外表面に発生する摩擦力は、カテーテルハブ20へのコネクタ95の装着を困難にしない範囲で適宜設定される。足部72Aの外表面に発生する摩擦力は、足部72Aの傾き及び足部72Aの剛性によって適宜調整することができる。
(第2実施形態の変形例1)
本変形例に係る開通部材26Bは、図7Aに示すように、基端部に向かうにつれて肉厚が増大する足部72Bを備えている。足部72Bは、先端側から基端側に向けて肉厚T1が肉厚T2に徐々に増大するように形成されている。足部72Bの内周面は、開通部材26Bの軸方向と平行な方向に延びており、足部72Bの外周面は基端部に向かうにつれて徐々に外方に広がるように形成されている。
本変形例に係る開通部材26Bは、図7Aに示すように、基端部に向かうにつれて肉厚が増大する足部72Bを備えている。足部72Bは、先端側から基端側に向けて肉厚T1が肉厚T2に徐々に増大するように形成されている。足部72Bの内周面は、開通部材26Bの軸方向と平行な方向に延びており、足部72Bの外周面は基端部に向かうにつれて徐々に外方に広がるように形成されている。
このような足部72Bを備えた開通部材26Bによれば、足部72Aを外方に広がるように形成した開通部材26Aと同様の効果が得られる。
(第2実施形態の変形例2)
本変形例に係る開通部材26Cは、図7Bに示すように、基端側に向かうにつれて、肉厚が徐々に増大する足部72Cを備えている。本変形例の開通部材26Cの足部72Cは、肉厚に関しては、図7Aの開通部材26Bの足部72Bと同様である。ただし、足部72Cの一部を溝状に切り欠いた切欠部72aが形成されている。図示のように、各々の足部72Cには、基端側から見てT字状となるように一対の切欠部72aが形成されている。このように構成することにより、足部72Cの剛性を適切な範囲に調整して、摩擦力を調節することができる。
本変形例に係る開通部材26Cは、図7Bに示すように、基端側に向かうにつれて、肉厚が徐々に増大する足部72Cを備えている。本変形例の開通部材26Cの足部72Cは、肉厚に関しては、図7Aの開通部材26Bの足部72Bと同様である。ただし、足部72Cの一部を溝状に切り欠いた切欠部72aが形成されている。図示のように、各々の足部72Cには、基端側から見てT字状となるように一対の切欠部72aが形成されている。このように構成することにより、足部72Cの剛性を適切な範囲に調整して、摩擦力を調節することができる。
(第3実施形態)
本実施形態に係る開通部材26Dは、図8Aに示すように、胴部68の外周から足部72の外周にかけての部分に、薄いリブ構造75(突出構造)が形成されている。リブ構造75は、足部72に対応して一対設けられている。リブ構造75は、図8Bに示すように、足部72の基端部から胴部68の先端付近にまで軸方向に直線状(線状)に延在して形成されている。またリブ構造75は、胴部68のみに設けてもよい。
本実施形態に係る開通部材26Dは、図8Aに示すように、胴部68の外周から足部72の外周にかけての部分に、薄いリブ構造75(突出構造)が形成されている。リブ構造75は、足部72に対応して一対設けられている。リブ構造75は、図8Bに示すように、足部72の基端部から胴部68の先端付近にまで軸方向に直線状(線状)に延在して形成されている。またリブ構造75は、胴部68のみに設けてもよい。
なお、リブ構造75は、足部72にて基端側へ向かって徐々に厚みを増加させる構造を備えることで、第2実施形態と同様な効果を得られる。
図9に示すように、カテーテルハブ20の内部空間50に開通部材26Dを挿入すると、胴部68及び足部72から外方に突出したリブ構造75が内壁20aに当接して摩擦力を発揮する。これにより、衝撃等による開通部材26Dの先端方向への移動が規制される。すなわち、本実施形態では、リブ構造75が開通部材26Dの先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構を構成する。
なお、リブ構造75の摩擦力は、カテーテルハブ20へのコネクタ95の接続を妨げない範囲で適宜設定される。これにより、開通部材26Dは、コネクタ95により押圧されて、弁体24を開通させることができる。
(第4実施形態)
本実施形態に係る開通部材26Eは、図10A及び図10Bに示すように、胴部68と足部72との境界部分に、胴部68の外径よりも外方に突出して形成された島状の凸部77(突出構造)が設けられている。凸部77は、足部72と同様に一対設けられているが、これに限定されるものではなく、1つのみ、又は複数設けられていてもよい。また、凸部77の設置位置は、胴部68と足部72との境界部分に限定されるものではなく、胴部68又は足部72の外周上の任意の位置に設けられていてもよい。また、凸部77の形状は島状に限定されるものではなく、例えば胴部68の外周に沿って円形リング状に形成されていてもよい。
本実施形態に係る開通部材26Eは、図10A及び図10Bに示すように、胴部68と足部72との境界部分に、胴部68の外径よりも外方に突出して形成された島状の凸部77(突出構造)が設けられている。凸部77は、足部72と同様に一対設けられているが、これに限定されるものではなく、1つのみ、又は複数設けられていてもよい。また、凸部77の設置位置は、胴部68と足部72との境界部分に限定されるものではなく、胴部68又は足部72の外周上の任意の位置に設けられていてもよい。また、凸部77の形状は島状に限定されるものではなく、例えば胴部68の外周に沿って円形リング状に形成されていてもよい。
図11に示すように、本実施形態のカテーテルハブ20Aは、開通部材26Eの凸部77に対応する部分の内壁20aに、凸部77を受け入れる凹部23が形成されている。開通部材26Eをカテーテルハブ20Aの内部空間50に挿入すると、開通部材26Eの凸部77がカテーテルハブ20の凹部23に嵌合することで、開通部材26Eの先端方向への移動を規制する摩擦力を発揮する。すなわち、本実施形態においては、開通部材26Eの凸部77及びカテーテルハブ20の凹部23が、開通部材26Eの先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構を構成する。
なお、凸部77及び凹部23による摩擦力は、カテーテルハブ20Aへのコネクタ95の接続を妨げない範囲で適宜設定される。これにより、開通部材26Eは、コネクタ95により押圧されて、弁体24を開通させることができる。また、移動阻止機構は凸部のみでもよい。
(第5実施形態)
本実施形態に係る開通部材26Fは、図12Bに示すように、胴部68と足部72との境界部分に、胴部68の外径よりも内方に窪んで形成された島状の凹部79が設けられている。凹部79は、足部72と同様に一対設けられているが、これに限定されるものではなく、1つのみ、又は複数設けられていてもよい。また、凹部79の設置位置は、胴部68と足部72との境界部分に限定されるものではなく、胴部68又は足部72の外周上の任意の位置に設けられていてもよい。また、凹部79の形状は島状に限定されるものではなく、例えば胴部68の外周に沿って円形リング状に形成されていてもよい。
本実施形態に係る開通部材26Fは、図12Bに示すように、胴部68と足部72との境界部分に、胴部68の外径よりも内方に窪んで形成された島状の凹部79が設けられている。凹部79は、足部72と同様に一対設けられているが、これに限定されるものではなく、1つのみ、又は複数設けられていてもよい。また、凹部79の設置位置は、胴部68と足部72との境界部分に限定されるものではなく、胴部68又は足部72の外周上の任意の位置に設けられていてもよい。また、凹部79の形状は島状に限定されるものではなく、例えば胴部68の外周に沿って円形リング状に形成されていてもよい。
図12Aに示すように、本実施形態のカテーテルハブ20Bは、開通部材26Fの凹部79に対応する部分の内壁20aに、内方に突出した凸部27が形成されている。凸部27の形状は、凹部79の形状に応じて島状に形成されている。なお、凹部79を円形リング状に形成した場合には、凸部27は円形リング状に形成されていてもよい。
図13に示すように、開通部材26Fをカテーテルハブ20Bの内部空間50に挿入すると、開通部材26Fの凹部79がカテーテルハブ20Bの凸部27に嵌合することで、開通部材26Fの先端方向への移動を規制する摩擦力を発揮する。すなわち、本実施形態においては、開通部材26Fの凹部79及びカテーテルハブ20Bの凸部27が、開通部材26Fの先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構を構成する。
なお、凹部79及び凸部27による摩擦力は、カテーテルハブ20Bへのコネクタ95の接続を妨げない範囲で適宜設定される。これにより、開通部材26Fは、コネクタ95により押圧されて、弁体24を開通させることができる。また、移動阻止機構は凸部のみでもよい。
上記において、本発明について好適な実施形態を挙げて説明したが、本発明は前記実施形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において、種々の改変が可能なことは言うまでもない。
Claims (10)
- 生体内に穿刺される内針と、
前記内針が挿通されるカテーテルと、
前記カテーテルの基端に設けられたカテーテルハブと、
前記カテーテルハブの内部空間に設けられる弁体と、
円筒状の胴部と、前記胴部の先端から縮径して延び出る首部と、前記胴部の基端側に延び出た足部と、を有し、前記弁体の基端側に配置され、前記カテーテルハブの内部空間に沿って先端側に移動することで前記首部により前記弁体を開通させる開通部材と、
前記開通部材の前記先端側への移動に抵抗力を発生する移動阻止機構と、を備え、
前記移動阻止機構は前記カテーテルハブ又は前記弁体との間で摩擦力を生じる接触部を備える、カテーテル組立体。 - 請求項1記載のカテーテル組立体であって、前記接触部は、前記首部の外周側に突出して前記弁体と当接するリブ構造を備える、カテーテル組立体。
- 請求項1記載のカテーテル組立体であって、前記接触部は、前記胴部の外径よりも外方に広がって形成された前記足部よりなり、前記足部が前記カテーテルハブと当接することにより摩擦力を生じる、カテーテル組立体。
- 請求項1記載のカテーテル組立体であって、前記接触部は前記胴部の外径から外方に突出して形成された突出構造を備え、前記突出構造が前記カテーテルハブと当接することにより摩擦力を生じる、カテーテル組立体。
- 請求項4記載のカテーテル組立体であって、前記突出構造は前記胴部の外周部に軸方向に平行に延びる線状のリブ構造よりなる、カテーテル組立体。
- 請求項4記載のカテーテル組立体であって、前記突出構造は前記胴部又は前記足部に設けられた凸部よりなる、カテーテル組立体。
- 請求項6記載のカテーテル組立体であって、前記カテーテルハブの内壁には、前記凸部に対応する部分に凹部が形成されている、カテーテル組立体。
- 請求項6記載のカテーテル組立体であって、前記凸部は、前記胴部と前記足部との境界上に設けられている、カテーテル組立体。
- 請求項1記載のカテーテル組立体であって、前記接触部は、前記カテーテルハブの内壁から突出して形成された凸部よりなる、カテーテル組立体。
- 請求項9記載のカテーテル組立体であって、前記開通部材の外周部には、前記凸部に対応する部分に凹部を備え、前記凸部が前記凹部に嵌合することにより摩擦力を生じる、カテーテル組立体。
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