WO2020039112A1 - Kit de tratamiento terapéutico - Google Patents

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WO2020039112A1
WO2020039112A1 PCT/ES2019/070573 ES2019070573W WO2020039112A1 WO 2020039112 A1 WO2020039112 A1 WO 2020039112A1 ES 2019070573 W ES2019070573 W ES 2019070573W WO 2020039112 A1 WO2020039112 A1 WO 2020039112A1
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patient
kit
therapeutic treatment
drawer
ropes
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PCT/ES2019/070573
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Francisco MÁRQUEZ DE LA VEGA
Marta MARTÍNEZ GARCÍA
Original Assignee
Marquez De La Vega Francisco
Martinez Garcia Marta
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Definitions

  • the present invention aims at a kit for the therapeutic treatment of patients with muscular, joint or skeletal injuries: the kit object of the invention is intended to be used by rehabilitators, physiotherapists and, in general, by medical professionals who They treat these patients.
  • kits for therapeutic treatments of patients with various types of muscle, joint or skeletal injuries are known in the state of the art.
  • the most commonly used are systems that comprise several slings through which the patient is hung and placed in a certain position, to subsequently move it in a certain way to treat their injuries.
  • devices are known for use by therapists that allow a high part of the patient's body to be held: they are the so-called "hanger” type devices that typically hang from the ceiling and from which also hang ropes to hold the patient in question.
  • These hangers are of the individual type, encompassing only two ropes, so it is necessary to use several units of these hangers to correctly position the patient, these devices being very complex to place and operate.
  • Apparatus of this type for performing patient training or for treating their lesions therapeutically are known in the state of the art, such as for example those described in US Patent Documents 2007/0232449 A1, WO 2006/057562 A1 , WO 2004/020045 A1 or WO 2008/054222 A1.
  • Document US2013116604 discloses a device for patients (human or animal) who need treatment and / or rehabilitation, which consists of two fixed parallel rails that allow a forward / reverse movement of a second pair of parallel rails, arranged transversely to the previous ones, allowing a free movement from left to right or vice versa of a structure mounted on this second set of rails.
  • Said base structure is constituted by an electric motor operated by remote control and from whose end a cable is hung to which a harness is fixed according to the characteristics of human beings or Animals undergoing treatment.
  • the device is designed to lift and displace people or animals with motor capacity.
  • the patient can move in the directions of the X and Y axes.
  • the elevation of the patient is carried out along the Z axis by placing a harness that in turn is hung by a patient. pulley hook driven by a motor. It is a device that makes it possible to lift a patient and keep it in suspension suspended by a harness and then move it horizontally along X and Y axes, it is definitely a small crane.
  • this device has important limitations among which we can mention:
  • document EP2311424 discloses a pulley table type device for carrying out physiotherapy and rehabilitation of a patient.
  • the device consists of two long bars arranged parallel to each other and at least two stringers arranged on said bars, which are positionable therein, and at least one stringer coupled to the stringers, on which it is arranged, at least indirectly, of suspension devices for handles and straps, and support devices and fixation of body parts of a patient.
  • the device also comprises a plurality of sliding elements that are placed on the crossbars to accommodate the corresponding slings, loops or hoists. These sliding elements are placed in a variable number on the corresponding crossbars and can be moved longitudinally thanks to a hole provided therein.
  • This device has important limitations among which we can mention: Although the device works with suspension, it does not allow three-dimensional mobility, since it only allows work in the unidirectional horizontal plane.
  • the device is configured from a complex and unstable structure in which a large number of rounded bars participate on which another plurality of different sliding elements are placed. It is therefore a kit composed of a very large number of individualized pieces that make the work with it complex and tedious.
  • the ropes are used as fasteners, not as independent moving elements. There is therefore no possibility of treating only a certain area or member of the patient.
  • the currently known devices do not allow the patient to move too much, except with very limited movements, so making adaptations of these devices to vary the movements offered results in final movements with tensions and resistance for both the patient and the therapist who performs the patient manipulations. That is why it is desirable to provide a system that provides rhythmic, stress-free, harmonic and functional movements. It is also desirable that the system allows the therapist to work in a better situation for treatment on a stretcher, so that not only the patient benefits but also the therapist is relieved of pressures, tensions and bad postures during his work.
  • Muscle-skeleton compensation systems imbalance patterns, postural senses, static / dynamic position or functional musculoskeletal reorganization, etc.
  • the system of the invention allows working in three axes of movement, such that the patient can move in any direction during the treatment, which is not possible with current known techniques.
  • the system of the invention allows the professional or therapist to work comfortably and free of tensions and bad postures, moving the patient according to the therapy necessary for it.
  • the object of the present invention is to provide the above objectives and avoid the drawbacks of the treatment systems known in the state of the art, as will be described in detail below.
  • the invention relates to a kit for the therapeutic treatment of a configurable patient according to the therapeutic treatment needs thereof, which comprises a drawer arranged on a support structure that is capable of moving through a sliding structure. until it is arranged in the correct position for the treatment of said patient, such that the drawer comprises one or several length-adjustable ropes to join one or more supports configured to collect one or several parts of the patient's body, lifting or placing said or said parts in certain positions, which will remain stable during therapeutic treatment.
  • the kit according to the invention further comprises one or more retaining elements that serve to keep the drawer string or ropes fixed at a certain length.
  • the kit for the therapeutic treatment of a patient according to the invention further comprises one or more pairs of pulleys through which the drawer rope or ropes slide, thus allowing its length to be adjusted.
  • the rope or ropes are preferably associated with different pulleys, so that they can be moved and / or adjusted independently.
  • the kit of the invention further comprises, in a preferred embodiment, at least one modulating element comprising a small length rope and two retaining elements, such that said structure allows connecting several of the drawer cords to act jointly and in coordination. .
  • the drawer is provided on its lower surface with a plurality of conveniently distributed openings through which the rope (s) pass.
  • the drawer of the kit of the invention preferably comprises an internal structure formed by several plates with openings for holding pulleys through which the ropes pass.
  • the kit of the invention further comprises at least one fixing element that allows fixing the support structure and the drawer in a certain position in the sliding structure.
  • the sliding structure comprises a pair of rails or guides on which the support structure on which the drawer of the kit of the invention is located is moved.
  • the displacement of the drawer along the sliding structure is done manually by simple pushing of the therapist on the specific drawer or handle arranged for such purposes.
  • the movement would be helped with an engine.
  • the one or more supports are preferably comprised between the following types: a cervical support, a facial support, an upper limb support, a hand support, a dorsal part support, a pelvis support and / or hip, a support for lower limbs and / or a support for feet.
  • a harness for vertical suspension is also contemplated for people with little locomotive mobility in the legs (neurological patients among others).
  • the drawer string or strings comprise one or more of the following types: ropes for treating the cervical / head, neck, upper limb and upper dorsal areas of the patient , ropes to treat the central area of the patient, ropes to treat the area of the lower limbs of the patient's body and / or ropes to treat the area of the patient's feet.
  • the string or strings are typically organized by body areas, associated with a support on which a part of the patient's body is arranged.
  • kit object of the invention is multiple.
  • Figure 1 represents the supports used for the upper limbs of the patient in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 2 depicts a cervical support used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 3 represents the supports used for the patient's hands, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 4 represents a dorsal support of the patient employed in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 5 represents a support for the pelvis and / or hip of the patient employed in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 6 represents the supports used for the lower limbs of the patient in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 7 represents the supports used for the patient's feet, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 8 represents a cranial support, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 9 represents a pair of supports with elastic cords, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 10 represents the retaining elements for the ropes, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 11 represents a modulating element formed by a pair of retaining elements and a rope, used in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 12A shows in section and elevation, respectively, a drawer and a support structure on which the drawer is mounted, in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 12B shows the plates that make up the drawer in a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 12C shows in section and elevation, the configuration of the plates that make up the drawer in a kit for therapeutic treatment according to the present invention, also showing the arrangement of the pulleys through which the corresponding ropes slide.
  • Figure 12D shows a 3D view of Figure 12C, the support structure having been suppressed for a better visualization of the plates and pulleys.
  • the sliding structures with their corresponding guides are also partially shown.
  • Figure 13 shows the configuration of a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 14 shows in detail a fixing or brake element of a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 15 shows the kit for therapeutic treatment according to the present invention, with the strings loose, not collected.
  • Figure 16 shows the placement of a retaining element in one of the ropes of a kit for therapeutic treatment according to the present invention.
  • Figure 17 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a cervical support and a dorsal support holding the patient.
  • Figure 18 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under one of the patient's legs, to perform a hip extension on it.
  • Figure 19 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under one of the patient's legs, flexing the same, to perform a hip flexion on the patient.
  • Figure 20 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under one of the patient's legs, such so that a hip mobilization can be performed on the patient.
  • Figure 21 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under one of the patient's legs, such so that an external hip rotation can be performed on the patient.
  • Figure 22 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under one of the patient's legs, such so that an internal hip rotation can be performed on the patient.
  • Figure 23 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under the patient's pelvis, as well. as two supports for the lower limbs and one support for the feet, so that a lumbar lateralization can be performed on the patient.
  • Figure 24 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged under the patient's pelvis, as well as two supports for the lower limbs and a support for the feet, so that lumbar rotation can be performed on the patient.
  • Figure 25 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, arranged in such a way that there is a pelvis and / or hip support arranged in the lower part of the patient's legs, in such a way that lumbar traction can be performed on the patient.
  • Figure 26 shows another possible configuration of a therapeutic treatment kit according to the present invention, in which foot, lower limb, hip and / or pelvis, dorsal, hand and cervical supports are placed on the patient. that the patient's body can be lifted completely in the air, to arrange for further treatment, as necessary.
  • Figure 27 shows one of the possible treatment options of a patient with a therapeutic treatment kit according to the present invention, in which the patient is treated in a sitting position of a cervical-cranial disease, with cranial supports being placed on the patient, of upper limbs and hands.
  • Figure 28 shows an example of treatment using a therapeutic treatment kit according to the present invention in combination with a three-body stretcher with elevation and / or descent of the cervical and / or lower back.
  • Figure 29 shows an example of treatment using a therapeutic treatment kit according to the present invention in combination with an electrotherapy treatment device.
  • the present invention relates to a kit 100 for the therapeutic treatment of patients with muscle, joint or skeletal injuries: the kit of the invention allows the patient to be placed in a position such that it can be moved as necessary, with enormous flexibility of degrees of movement, while the The therapist is in a very comfortable position to do his job, without tensions or forced postures.
  • Kit 100 of the invention is intended to be used by rehabilitators, physiotherapists, and in general medical professionals who treat said patients.
  • the kit of the invention allows to work in three axes of movement, as if it were a three-dimensional system, so that the patient can move in any direction during the treatment.
  • the kit 100 object of the present invention has important advantages, both for the patient and for the therapist himself, as will be described below.
  • the kit of the present invention by means of which the patient's head is suspended, with said suspension the relaxation of his muscles is achieved, since they do not intervene in the movement, thus creating relaxing postures and positions in those that distension of muscles, ligaments and joints cause a great sedative load that transmits peace and tranquility to the patient.
  • the work on the stretcher limits the movements: the head in the standard facial hole of the treatment tables is not comfortable, the arms hanging on the sides generates tension in the patient, even using the armrests that have some stretchers: all these These are positions that are often not the most appropriate for the job.
  • the freedom of movement that is allowed to the patient is very high, and the movements on the patient are also relaxed and without tension, so that the therapy offered is optimal.
  • the kit object of the invention contributes substantially to the prevention of occupational hazards and possible prevention of occupational injuries.
  • Figures 13 and 15 show two general views of the kit 100 object of the present invention.
  • the kit 100 comprises a drawer 10, which can move freely through guides 20, which are part of a sliding structure 110, and fixed by means of a fixing or brake element 30 (shown in detail in Figure 14 ) in the desired position according to the area of the patient to be treated.
  • a plurality of ropes 50 are suspended from the drawer 10 which will be configured together with a series of supports or straps 70 suitable for lifting or fastening certain parts of the patient's body, so that the desired therapy can be performed on it.
  • the ropes 50 pass through and pass through the structure of the drawer 10 through openings 41 and 41 ' .
  • kit object of the invention is that it is fully configurable and adaptable, so that the patient is allowed to be in the desired position to perform the therapy thereon.
  • the therapist places the patient on the couch or chair or treatment surface, moves the drawer by sliding it along the guides 20 until it is placed in the proper position for the therapy, being then when it brakes and immobilizes the drawer in the sliding structure 110 through the fixing or braking element 30.
  • the therapist arranges the rope (s) 50 with the precise support (s) 70 so that they are held or hoisted the part or parts of the patient's body in the manner that the therapist has decided to perform the necessary therapy, then proceeding to perform the same, without tensions or efforts for both the patient and the therapist himself.
  • Figures 13 and 15 show different views of drawer 10 with the ropes 50 hanging.
  • the unused ropes can be easily picked up on handles 11, arranged on the sides of said drawer 10.
  • the ropes 50 can incorporate magnetized pieces at their ends so that when the therapist is not using certain ropes 50, they are fixed (by magnetization) to the drawer 10 and thus do not hinder the therapist in his work. Acting manually on these handles 11, the therapist can move said drawer 10 through the guides 20.
  • the drawer 10 is in the proper position with respect to the patient (which will be arranged under the drawer, either on a stretcher or sitting in a chair, for example), said drawer is immobilized by the brake or fixing element 30 shown in Figure 14.
  • the therapist will select the ropes 50 that he needs for the treatment to be performed and will leave the handles that are not going to be used in handles 11 (or subject to the drawer by magnets), and it will be then when the support (s) 70 are arranged in said ropes 50 to proceed to hoist and / or hold in certain positions the different parts of the patient's body, as necessary to perform the therapy on it.
  • Figures 13 and 15 show a preferred example of realization of a sliding structure 110 through which drawer 10 moves; said sliding structure 110 comprises a pair of guides or rails 20 hanging from the ceiling, to which a support structure 40 is removably attached and from which the drawer 10 hangs.
  • the sliding structure 110 of the kit 100 of the invention can be allow one or more drawers 10 to be installed on it: in the case of several drawers, there could be several patients being treated in the same room on parallel stretchers, so that, on each stretcher, there is a drawer 10 according to the invention.
  • the same guides or rails 20 would be used and there would be a plurality of sliding structures 110 with their corresponding support structures 40 and drawers 10.
  • the drawer 10 attached to the support structure 40 glides smoothly along the guides 20 by means of the sliding structure 110 until the therapist places it in the desired position, according to the position of the patient on the couch. Once the drawer 10 is in the correct position, the therapist fixes the sliding structure 110 to the guides 20 through the fixing or brake element 30 provided in the sliding structure 110.
  • the drawer 10 comprises handles 11 for the movement of the drawer 10 along the guides 20, as well as to pick up the ropes in said handles.
  • the handles 11 are preferably arranged on both sides of the drawer 10 and make it possible for the therapist to easily move the drawer 10 by hand without any effort.
  • the sliding structure may further comprise a small electric motor that acts on the drawer, displacing it, thus replacing or aiding the manual movement performed by the therapist.
  • the rails or guides 20 on which the sliding structure 110 moves can be provided with a rack structure to facilitate the positioning of the drawer in the desired position.
  • Automated motor movement will be operated manually by the therapist, either by a cable connection or by remote control.
  • the drawer 10 can rotate 180 ° on itself. That is, while the support structure 40 does not move, the drawer 10, which is connected to it in an articulated manner, partially disengages and rotates on its vertical axis and is positioned just in the opposite direction to the previous displacement. This functionality will be done through a bearing system. This is especially useful in certain types of dynamic treatments, such as the case of a person with a motor disability who uses the device with a harness to help him walk. When the person walking in their treatment therapy reaches the end of the lane, the drawer 10 will rotate 180 ° allowing the patient to walk back.
  • the therapist will simply proceed to turn the drawer 10 ° 180 °, so that the patient can continue with his therapy. Otherwise, the therapist would have to descend the patient freeing him of all the harnesses and supports that he carries, turn the patient in the opposite direction and replace all the supports, harnesses, etc.
  • a fixing or brake element 30 is shown comprising a simple crank acting on the sliding structure 110, locking the drawer 10 at the desired point of the guides 20.
  • the drawer 10 in turn preferably comprises a plurality of ropes or slings 50, typically organized in pairs, such that each rope is associated with a support or strap 70 on which a part of the patient's body will be arranged.
  • each drawer 10 comprises the following ropes or slings 50, organized and located according to the different areas to be treated by the patient, such that they are located at the appropriate height of the area or areas to be treated by the patient: • Ropes to treat the cervical / head, neck, upper limbs and upper dorsal areas of the patient.
  • the ropes or slings 50 are typically distributed by body areas to be treated (cervical / head, central, lower, feet) and arranged in certain positions and connected to each other by pulleys 60 (see Figures 12C and 12D), so that typically each one the ends of a rope or sling are connected with the ends of a support 70 to lift or secure in a certain way the area of the body of the patient to be treated.
  • the ropes or slings 50 of the different zones can be moved independently, by means of different pulleys, being also possible to adjust differently as required for each position of the patient.
  • the ropes or slings 50 can be released freely (that is, their two ends can be hung from the drawer 10, as shown in Figures 13 or 15) or if we prefer not to disturb, they can also be fixed to the drawer 10 by a simple hitch, a knot or for example a magnetic hitch, among others. As also mentioned above, they can also be easily attached to the sliding handle 11 of the drawer 10, which can also be configured in such a way as to make functions of hooking or holding the ropes or slings 50, as described above.
  • the kit 100 of the invention is further conformed with supports 70 (shown in Figures 1 to 7), which serve to fasten a certain part of the patient's body to the ropes 50, also placing in a certain position the part or parts of the body to be treated.
  • supports 70 shown in Figures 1 to 7
  • the corresponding support 70 will be placed under the patient's head, as shown for example in Figure 17 (the patient is placed face up on the stretcher) and then the two ends of the rope or sling 50 from the cervical area to said cervical support: by pulling the ends of the rope or sling of this cervical support through the corresponding pulleys 60, the exact height at which it is desired to suspend the head of the patient above the couch.
  • FIG. 17 Also shown in this same Figure 17 is the use of a second support in the dorsal zone attached to the rope 50 corresponding to the dorsal zone.
  • the exact height at which the supports are fixed is made by means of the retainers (detailed in Figure 10) and which are provided at the ends of the supports 70.
  • the object of the present invention is to be able to arrange the patient in that most suitable position for treatment, in a completely configurable way, and then be treated by the therapist, who will also be in the most appropriate and less stressed position to perform his work and You will also have both hands free to perform your function.
  • kit 100 of the invention will thus comprise different specific supports 70 for optimally holding different parts of the body of the patient to be treated.
  • kit 100 will be completed with the following supports: a) cervical support ( Figure 2)
  • each support has been designated with a name corresponding to the area of the body where it is preferably to be used, this does not prevent them from being used in other areas.
  • all supports 70 can have various utilities and be used in different parts of the body according to needs. For example, in the treatment examples shown in Figures 18, 19, 20, 21 and 22, the hip support (corresponding to that shown in Figure 5), is used for the leg.
  • the conceptual configuration of the supports 70 is more or less common to the different types represented.
  • a clamping part specifically designed to achieve an optimal fixation of the area to be hoisted or held (cervical, hands, pelvis, etc.).
  • This part can have a more or less wide band shape (vid figures 4 or 5), can have a ring-shaped configuration (vid figure 1, 2 or 6) and can be provided with additional fastening means (for example in Figures 3 or 7 provide a closure for sailboat ®).
  • the material of which this piece is constituted will preferably be textile or plastic materials specially adapted to allow adequate perspiration.
  • the supports are extended at their end (s) by means of ropes 50 ' which in turn end in retainers 80, which allow their union with the ends of the cords 50 of the drawer.
  • the ropes 50 ' that are part of the supports 70 can be elastic ropes that allow a certain degree of elongation in order to perform dynamic treatments. That is, in these cases, the patient, under the Therapist's supervision will perform certain movements by himself.
  • the support part of the support 70 is configured as a handle 75 that will be grasped by the patient in a manner similar to other gymnastic devices known in the prior art.
  • each of the retaining elements 80 is configured from a piece of approximately rectangular base prismatic section and rounded vertices. At one of its ends, four holes have been provided that are used for tying or fixing the ropes 50 ' of the supports 70 (see Figures 1-9). At the other end, a recess of the piece that crosses it in a transverse direction from a smaller side to a larger side is provided, forming a kind of groove specially provided for the passage of the strings 50 of the kit 100. The piece is finished off with a bump or busty at one end. When the rope 50 passes through the groove, and due to the effect of the weight of the body (or part of the body being treated), the piece rotates and the stud or bump acts as a brake.
  • These anchoring devices or retainers 80 are configured in such a way that they can be attached very easily to the ropes 50 of the kit 100. As shown in the attached Figures, once they have been adjusted to a certain length (by passing by the pulleys 60) the ropes 50 together with a support 70, said position is fixed by the retainers 80, previously tensioning the ropes 50, as shown in detail, for example, in Figure 16.
  • the therapist keeps subject with one hand the retainer 80 connected to a support 70 by means of the rope 50 ' in an approximately vertical position as shown in the figure and effortlessly passes the rope 50 through the groove provided in the retainer.
  • the retainer 80 is released, due to the weight of the patient's body, a downward traction occurs on the rope 50 ' which in turn causes a relative rotation of the retainer 80 which will cause the cord 50 to be trapped.
  • the retaining elements 80 incorporate a magnet which makes it possible to fix them to the drawer 10 (which will preferably be metallic) very simply when they are not being used.
  • Figure 11 shows a structure called "modulator” 90, formed by two retainers 80 joined together by a rope 50 ' of small length, approximately 30 cm, which performs the functions of connector and allows to adjust at the same time and tension several supports, so that they work together and in a coordinated way.
  • One of the retainers 80 of the modulator 90 will be connected to one of the supports ( Figures 1-9) and the other end to another support that is desired to act together.
  • Figure 12A shows in section and elevation, respectively, the drawer 10 and a support structure 40 on which the drawer 10 is mounted or from which it hangs.
  • the ropes 50 can pass through the drawer structure through openings 41 and 41 ' .
  • These openings 41 and 41 ' are spatially distributed to adjust dimensionally to the usual proportions of a human body and thus facilitate lifting and securing operations of the different body parts.
  • the openings 41 are distributed in the front and rear areas, and determined in the central area thereof.
  • openings 41 are represented with a circular section that roughly approximates the diameter of the ropes 50 (with the logical tolerances for good sliding) and two of the openings 41 ' (the represented in the center of the figure) are represented in an elongated shape.
  • a locking piece 85 that functions to lock or fix the rope in a fixed position. That is, by means of a lateral traction of the ropes 50 entering through said elongated central openings 41, the therapist can ensure that said ropes remain in a fixed position (blocking the action of the pulleys) thanks to the fact that the ropes remain retained or pinched by locking devices 85.
  • the plates 42 that are present inside a drawer 10 used in a kit such as that of the invention are shown in Figure 12B. As can be seen, the plates are provided with their corresponding perforations for securing the pulleys 60.
  • Figure 12C shows in section and elevation, respectively, the configuration of the plates 42 that make up the drawer 10 in the configuration shown in the preceding figures, showing the pulleys 60 through which the ropes 50 pass and where these ropes can tension and remain fixed in a certain position defined by the corresponding therapy to be performed, by means of the blocking devices 85.
  • the pulleys are held in a manner simple by means of a screw that goes through the perforated holes of the plates 42 and that is held by a simple nut and a pressure washer.
  • Figure 12D shows a 3D view of Figure 12C, the support structure 40 having been suppressed for a better visualization of the plates 42 and pulleys 60 inside the drawer 10.
  • the sliding structures 110 are also partially shown with their corresponding guides 20.
  • the inside of the drawer 10 comprises a structure formed by several plates 42 provided with their corresponding perforations for securing the pulleys 60 through which the ropes 50 pass.
  • the cords 50 of the drawer are associated with different pulleys 60, so that they can be moved and / or adjusted independently.
  • Each rope 50 passes through two pulleys 60 so that when pulling from one end of the rope 50, the other end of the rope will obviously move in the opposite direction.
  • the figure also shows the two openings 41 ' , provided with respective locking pieces 85 which function to block or fix the rope 50 in a fixed position.
  • FIG 17 shows a first example corresponding to the cervical treatment of a patient on a stretcher, face up.
  • the patient's head is raised slightly and the corresponding cervical support 70 is placed below it (corresponds to that shown in detail in Figure 2).
  • Said cervical support 70 is connected to the ends of the rope or sling 50, whereby the patient's head is attached and the support that was on the stretcher can be removed.
  • By operating on either of the two ends of the rope or sling 50 it can be raised, lowered, turned, stretched, rotated, etc. the patient's head: the advantage is that there is no tension and that the therapist has both hands available (he does not have to hold the patient's head).
  • Figure 17 represents this arrangement, in which a second support 70 has also been placed in the dorsal part of the patient (corresponds to that shown in detail in Figure 4), such that the patient is positioned accessible for treatment. cervical, and in a comfortable posture for treatment, both for the patient and for the therapist. If the therapist wished to continue working, because the influence of the lesion descended by the arm, for example, he would take a corresponding third support 70 from the arm (support for upper limbs, as shown in Figure 1) and connect it in the area of the upper support, acting on the rope of the same lifting it to the desired position.
  • the therapist would then also have the possibility to mobilize, rotate, the arm. You can also request that the patient himself act on his arm to see what the movement is like. In any case, all this would always be done with the therapist's hands free to act and the patient being in a very relaxed position.
  • both second and third supports corresponding to arm and hand would be suspended from the rope corresponding to the support of the upper members and would be joined by means of a modulating structure 90 (as shown in Figure 11) comprising a rope of small length and two retaining elements 80, such that said modulating structure 90 allows the joint and coordinated action of two of the second and third supports and the cords 50 of the drawer 10 to which it is attached.
  • a modulating structure 90 as shown in Figure 11
  • said modulating structure 90 allows the joint and coordinated action of two of the second and third supports and the cords 50 of the drawer 10 to which it is attached.
  • the kit object of the invention allows the work with the patient to be: • active: the patient makes certain directed movements under the therapist's supervision; or
  • Another possible therapy would be to perform the cervical treatment of the patient, while he is sitting in a chair (shown in Figure 27).
  • two supports 70 would be placed for the patient's arms and then a third specific support 70 to hold the patient's head and free the patient's neck. Then, the therapist would be able to treat the patient with the movements that are precise, as indicated in the previous examples.
  • Figure 18 shows the positioning of the patient with the kit 100 of the invention to perform a hip extension: by means of a cord 50 for lower limbs, located at one end of the drawer, the hip support 70 is placed (as shown in Figure 5) in such a way that the therapist can bend the corresponding leg of the patient, lifting the lower part of the same, while collecting and tightening fixing the patient's hip on the stretcher, so that the correct extension is made Of the same.
  • both the patient is correctly positioned, and the therapist is able to correctly perform precise movements, with both hands available for this purpose.
  • Figure 19 configures the kit 100 of the invention with the hip support 70 placed on the patient's leg and held by a cord 50 for lower limbs at one end of the drawer 10, so that the leg can flex as it appears in this Figure and a hip flexion is performed by the therapist.
  • Figure 20 shows the kit arranged similarly, such that the therapist bends the patient's leg and performs a hip mobilization.
  • Figure 21 shows a similar configuration of kit 100 of the invention, which allows the therapist to perform external rotation of the patient's hip, smoothly and easily.
  • Figure 22 again shows a configuration similar to that of Figure 21, leaving the therapist free to perform an internal rotation of the patient's hip, being both patient and therapist in positions without tension.
  • Figure 23 shows the kit 100 of the invention arranged in such a way that the therapist performs with it a lumbar lateralization of the patient on the couch.
  • the ends of the rope 50 collect a first support 70 for feet placed on one of the patient's feet and second a support 70 for lower extremities, arranged picking up the leg of the corresponding raised foot of the patient.
  • Both supports are connected by means of a modulating structure 90 (as shown in Figure 11) comprising a small length rope and two retaining elements 80, such that said modulating structure 90 allows the joint and coordinated action of two of the first and second supports and the rope 50 of the drawer 10 to which it is attached (corresponding rope to the lower extremities).
  • the kit is configured with a third support 70 for pelvis and / or hip that lifts the patient's hip and allows the therapist to pull towards one side of the patient's body, for said lateral lumbar lifting.
  • the patient is comfortably placed face down on the stretcher, with the arms hanging on both sides of it.
  • the therapist is standing on one side of the stretcher and can, with both hands free, move the patient with one hand laterally (left hand in the figure), while fixing his lumbar with the other hand (hand right in the figure), so that it performs comfortably and precisely the necessary therapy.
  • Figure 24 shows the kit 100 of the invention for performing a lumbar rotation on the patient.
  • the configuration of the intervening parts of the kit in this therapy is similar to that described in Figure 23: one of the patient's feet is hoisted through a foot support and the two legs are also raised through a support 70 to lower extremities.
  • a third support 70 for the pelvis and / or hip lifts the patient's hip and allows the therapist to tighten the corresponding cord and keep the patient's lumbar area pressed and in position, so as to perform adequate lumbar rotation on the same.
  • Figure 25 shows the kit 100 configured with a support 70 for pelvis and / or hip arranged in the lower part of the patient's legs, such that the feet of the patient are raised: the therapist can then pull the patient's legs homogeneously and perform lumbar traction.
  • Figure 26 shows an example of configuration of kit 100 of the invention in which foot, lower limb (leg), pelvis and / or hip supports, dorsal support, hand supports and cervical support, of such that the patient's body is fully hoisted on a regular basis. In this case, as can be seen, there is no contact of the patient with the stretcher.
  • Figure 27 shows an example of configuration of kit 100 of the invention in which the patient is subjected to a cranial-cranial therapy and is treated in a sitting position in a conventional chair. As can be seen, cranial, upper limb and hand supports have been placed on the patient.
  • Kit 100 of the invention Although it is not an integral part of Kit 100 of the invention, it is intended to record that even more ergonomics could be achieved in the treatment if instead of using a simple stretcher such as that shown in Figures 17-26, it was used a stretcher of three bodies with elevation and descent of the cervical area and / or lumbar area. These three-body stretchers with elevation and / or descent of the cervical area and / or lumbar area are known in the state of the art and can logically be used in conjunction with the kit of the invention achieving even greater advantages. An example of treatment with such a stretcher is shown in Figure 28 in which the therapist is working with the kit object of the invention and the part of the lumbar area of the stretcher has been lowered.
  • kit 100 object of the invention allows the suspended patient to be treated with any of the therapeutic and rehabilitation devices that are usually used in physiotherapy treatments (eg electrotherapy, radiofrequency, magnetotherapy. ..).
  • physiotherapy treatments eg electrotherapy, radiofrequency, magnetotherapy. ..
  • the advantages set forth above for the therapist's work are also applicable in these cases in which the application of the treatment by means of devices will be facilitated and improved.
  • Figure 29 shows an example of treatment using a therapeutic treatment kit according to the present invention in combination with an electrotherapy treatment device. The figure shows on an auxiliary table the electrotherapy device from which the electrodes placed on the patient's back lying face down.
  • kit object of the invention can be installed without any limitation in any space.
  • they can be perfectly used in shower spaces of centers such as hospitals or geriatric centers to facilitate the shower of patients with reduced mobility by accessing with a hospital bed.

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Abstract

La invención se refiere a un kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente configurable según las necesidades de tratamiento terapéutico del mismo, que comprende un cajón (10) unido de manera articulada o fija a una estructura soporte (40) y que comprende una o más parejas de poleas (60) a través de las cuales deslizan una o más cuerdas (50) del cajón ajustables en longitud y una estructura de deslizamiento (110) conectada a la estructura de soporte (40) que posibilita el desplazamiento del cajón (10) hasta una posición seleccionada para el tratamiento terapéutico de dicho paciente, preferiblemente por medio de una pareja de raíles o guías (20), habiéndose previsto igualmente uno o varios soportes (70) provistos de medios de conexión a las cuerdas (50) y que están configurados para fijar una o varias partes del cuerpo del paciente, izando o colocando dicha o dichas partes en determinadas posiciones para el tratamiento terapéutico.

Description

DESCRIPCIÓN
Kit de tratamiento terapéutico
Campo de la invención
La presente invención tiene como objeto un kit para el tratamiento terapéutico de pacientes con lesiones musculares, articulares o en el esqueleto: el kit objeto de la invención está destinado a ser utilizado por rehabilitadores, fisioterapeutas y, en general, por profesionales de la medicina que tratan a dichos pacientes.
Antecedentes de la invención
Se conocen en el estado de la técnica diversos kits para tratamientos terapéuticos de pacientes con diversos tipos de lesiones musculares, articulares o en el esqueleto. Los más comúnmente empleados son sistemas que comprenden varias eslingas mediante las cuales se cuelga al paciente y se le coloca en una determinada posición, para proceder posteriormente a moverlo de forma determinada para el tratamiento de sus lesiones. Así, se conocen dispositivos para su empleo por terapeutas que permiten sujetar de forma elevada una parte del cuerpo del paciente: son los dispositivos denominados tipo“percha” que se cuelgan típicamente del techo y de los que también cuelgan unas cuerdas para sujetar al paciente en cuestión. Estas perchas son del tipo individuales, englobando sólo dos cuerdas, por lo que es necesario emplear varias unidades de estas perchas para colocar correctamente en posición al paciente, siendo estos dispositivos muy complejos de colocar y de operar.
Aparatos de este tipo para realizar el entrenamiento de pacientes o bien para tratar sus lesiones de forma terapéutica son conocidos en el estado de la técnica, tales como por ejemplo los descritos en los documentos de patente US 2007/0232449 A1 , WO 2006/057562 A1 , WO 2004/020045 A1 o WO 2008/054222 A1.
El documento US2013116604 divulga un dispositivo para pacientes (humanos o animales) que necesitan tratamiento y/o rehabilitación, que consta de dos raíles paralelos fijos que posibilitan un movimiento de avance/retroceso de un segundo par de raíles paralelos, dispuestos transversalmente a los anteriores, permitiendo un movimiento libre de izquierda a derecha o viceversa de una estructura montada sobre este segundo conjunto de raíles. Dicha estructura de base está constituida por un motor eléctrico accionado por mando a distancia y desde cuyo extremo se cuelga un cable al que se fija un arnés de acuerdo con las características de los seres humanos o animales sometidos a tratamiento. En definitiva, el dispositivo está pensado para elevar y desplazar a las personas o animales provistas de capacidad motora. Gracias a las dos parejas de raíles dispuestos perpendicularmente entre sí, el paciente puede desplazarse en las direcciones de los ejes X e Y. La elevación del paciente se realiza según el eje Z al colocar al paciente un arnés que a su vez se cuelga mediante un gancho de una polea accionada por un motor. Se trata de un dispositivo que posibilita elevar a un paciente y mantenerlo en suspensión colgado por un arnés y luego desplazarle horizontalmente según unos ejes X e Y, es en definitiva una pequeña grúa. Ahora bien, este dispositivo presenta importantes limitaciones entre las que podemos citar:
No permite la elevación selectiva exclusivamente de una parte del cuerpo de un paciente para su tratamiento terapéutico, pues todo el cuerpo cuelga de un único gancho que sostiene un único arnés. Al fin y al cabo, el objetivo de este dispositivo es el desplazamiento del paciente, no su tratamiento por un fisioterapeuta.
No permite un movimiento de giro o rotación del paciente (o de una parte del mismo) sobre un eje horizontal para su tratamiento terapéutico (es imposible al colgar todo el cuerpo de una única cuerda accionada por la polea eléctrica).
Para la elevación del paciente y desplazamiento del dispositivo se precisan medios eléctricos (se ha previsto una única polea accionada por un motor para la elevación y otro motor para el accionamiento de las ruedas para el desplazamiento horizontal)
Por su parte el documento EP2311424 divulga un dispositivo del tipo mesa de poleas para llevar a cabo trabajos de fisioterapia y rehabilitación de un paciente. El dispositivo consta de dos barras largas dispuestas paralelamente una de la otra y al menos dos largueros dispuestos sobre las citadas barras, que son posicionables en ellos, y al menos un larguero acoplado a los largueros, sobre el cual se dispone, al menos indirectamente, de dispositivos de suspensión de asas y correas, y de dispositivos de apoyo y fijación de partes del cuerpo de un paciente. El dispositivo consta además de una pluralidad de elementos deslizantes que se colocan en los travesaños para alojar las correspondientes eslingas, lazos o polipastos. Estos elementos deslizantes se colocan en un número variable en los travesaños correspondientes y pueden desplazarse longitudinalmente gracias a un orificio previsto en los mismos. Este dispositivo presenta importantes limitaciones entre las que podemos citar: Si bien el dispositivo trabaja con suspensión, no permite la movilidad tridimensional, ya que solo permite trabajar en el plano horizontal unidireccional.
El dispositivo está configurado a partir de una estructura compleja e inestable en la que participan un gran número de barras redondeadas sobre las que se colocan a su vez otra pluralidad de diferentes elementos deslizantes. Se trata por tanto de un kit compuesto por un número elevadísimo de piezas individualizadas que hacen complejo y tedioso el trabajo con el mismo.
Trabaja con poleas cerradas y fijas fuera de la estructura. No usa la función de las poleas como tal, sino como simples ganchos.
Las cuerdas se utilizan como elementos de sujeción, no como elementos móviles independientes. No existe por tanto la posibilidad de tratar solo una determinada zona o miembro del paciente.
Además, los dispositivos conocidos actualmente no permiten mover al paciente demasiado, salvo con movimientos muy limitados, por lo cual realizar adaptaciones de estos dispositivos para variar los movimientos ofrecidos origina movimientos finales con tensiones y resistencia tanto para el paciente como para el terapeuta que realiza las manipulaciones del paciente. Es por ello que es deseable proporcionar un sistema que proporcione movimientos rítmicos, sin tensiones, armónicos y funcionales. Es además deseable que el sistema permita al terapeuta trabajar en una mejor situación para el tratamiento en camilla, de tal forma que no sólo se beneficie el paciente sino que también el terapeuta se libere de presiones, tensiones y malas posturas durante su trabajo.
Es por consiguiente un objeto principal de la invención proporcionar un kit o sistema que permita lograr que, durante el tratamiento, el paciente se encuentre en una posición que posibilite moverlo permitiendo abordar técnicas de tratamiento terapéutico en cualquiera de los tres niveles habituales:
Tratamiento de los componentes articulares o estabilidad articular;
Tratamiento de los componentes musculares o estabilidad muscular;
Sistemas de compensación muscular-esqueleto: patrones de desequilibrio, sentidos posturales, posición estática / dinámica o reorganización funcional musculo-esqueleto, etc.
Es por tanto esencial que el sistema de la invención permita trabajar en tres ejes de movimiento, tal que el paciente pueda moverse en cualquier dirección durante el tratamiento, lo cual no es posible con las técnicas conocidas actuales. Por otro lado, el sistema de la invención permite al profesional o terapeuta trabajar de forma cómoda y libre de tensiones y malas posturas, moviendo al paciente según la terapia necesaria para el mismo.
La presente invención tiene por objeto proporcionar los objetivos anteriores y evitar los inconvenientes de los sistemas de tratamiento conocidos en el estado de la técnica actual, tal y como se describirá en detalle más adelante.
Resumen de la invención
Según un primer aspecto, la invención se refiere a un kit para el tratamiento terapéutico de un paciente configurable según las necesidades de tratamiento terapéutico del mismo, que comprende un cajón dispuesto sobre una estructura soporte que es capaz de desplazarse a través de una estructura de deslizamiento hasta estar dispuesto en la posición correcta para el tratamiento de dicho paciente, tal que el cajón comprende una o varias cuerdas ajustables en longitud para unirse a uno o varios soportes configurados para recoger una o varias partes del cuerpo del paciente, izando o colocando dicha o dichas partes en determinadas posiciones, que se mantendrán estables durante el tratamiento terapéutico.
Preferiblemente, el kit según la invención comprende además uno o varios elementos retenedores que sirven para mantener fijada en una determinada longitud la o las cuerdas del cajón.
Típicamente, el kit para el tratamiento terapéutico de un paciente según la invención comprende además una o varias parejas de poleas a través de las cuales deslizan la o las cuerdas del cajón, permitiendo así ajustar su longitud.
En el kit objeto de la invención, la o las cuerdas están preferiblemente asociadas a diferentes poleas, de tal forma que se pueden mover y/o ajustar de forma independiente. El kit de la invención comprende además, en una realización preferida, al menos un elemento modulador que comprende una cuerda de pequeña longitud y dos elementos retenedores, tal que dicha estructura permite conectar varias de las cuerdas del cajón para que actúen de forma conjunta y coordinada.
En el kit objeto de la invención, preferiblemente, el cajón está provisto en su superficie inferior de una pluralidad de aberturas convenientemente distribuidas a través de las cuales pasan la o las cuerdas. Típicamente, el cajón del kit de la invención comprende preferiblemente una estructura interna formada por varias placas con aberturas para la sujeción de poleas a través de las cuales pasan las cuerdas.
Según una realización preferida, el kit de la invención comprende además al menos un elemento de fijación que permite fijar la estructura soporte y el cajón en una determinada posición en la estructura de deslizamiento.
Típicamente, la estructura de deslizamiento comprende un par de raíles o guías sobre las que se desplaza la estructura soporte sobre la que se encuentra el cajón del kit de la invención. En un modo de realización el desplazamiento del cajón a lo largo de la estructura de deslizamiento se realiza de forma manual por simple empuje del terapeuta sobre el cajón o asa específica dispuesta a tales efectos. En un modo de realización alternativo, el movimiento se ayudaría con un motor.
En el kit de la invención, el uno o varios soportes están comprendidos preferiblemente entre los siguientes tipos: un soporte cervical, un soporte facial, un soporte de miembros superiores, un soporte de manos, un soporte para la parte dorsal, un soporte para pelvis y/o cadera, un soporte para miembros inferiores y/o un soporte para pies. También se contempla un arnés para suspensión vertical para personas con poca movilidad locomotora en las piernas (pacientes neurológicos entre otros).
En el kit objeto de la presente invención, de forma preferible, la o las cuerdas del cajón comprenden uno o varios de los siguientes tipos: cuerdas para tratar las zonas de la cervical / zona cabeza, cuello, miembros superiores y zona dorsal superior del paciente, cuerdas para tratar la zona central del paciente, cuerdas para tratar la zona de los miembros inferiores del cuerpo del paciente y/o cuerdas para tratar la zona de los pies del paciente.
Preferiblemente, en el kit objeto de la invención, la o las cuerdas están típicamente organizadas por zonas corporales, asociadas a un soporte sobre el que se dispone una parte del cuerpo del paciente.
Los usos posibles del kit objeto de la invención son múltiples. A modo de ejemplo no limitativo podemos citar los siguientes:
Uso sanitario:
Rehabilitación.
Prevención de dolencias musculo-esqueléticas. Movilizaciones de encamados de larga duración.
Recuperación de la movilidad en pacientes neurológicos y politraumatizados.
Uso domiciliario:
-Rehabilitación domiciliaria con terapeuta -Rehabilitación domiciliaria sin terapeuta Uso deportivo
-Recuperación de lesiones y readaptación deportiva.
Otras características, ventajas y objetos de la presente invención serán evidentes para un experto en la técnica al leer la siguiente descripción detallada del modo de realización preferible de la invención.
Breve descripción de los dibujos
Para complementar la descripción que seguidamente se va a realizar y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características del invento, de acuerdo con un ejemplo preferente de realización práctica del mismo, se acompaña como parte integrante de dicha descripción, un juego de figuras en donde con carácter ilustrativo y no limitativo, se ha representado lo siguiente:
La Figura 1 representa los soportes utilizados para los miembros superiores del paciente en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 2 representa un soporte cervical empleado en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 3 representa los soportes utilizados para las manos del paciente, empleados en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 4 representa un soporte dorsal del paciente empleado en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 5 representa un soporte para la pelvis y/o cadera del paciente empleado en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 6 representa los soportes utilizados para los miembros inferiores del paciente en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención. La Figura 7 representa los soportes utilizados para los pies del paciente, empleados en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 8 representa un soporte craneal, empleado en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 9 representa una pareja de soportes con cuerdas elásticas, empleados en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 10 representa los elementos retenedores para las cuerdas, empleados en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 11 representa un elemento modulador formado por un par de elementos retenedores y una cuerda, empleado en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
Las Figura 12A muestra en sección y en alzado, respectivamente, un cajón y una estructura soporte sobre la que el cajón está montado, en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 12B muestra las placas que conforman el cajón en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 12C muestra en sección y en alzado, la configuración de las placas que conforman el cajón en un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención, mostrándose también la disposición de las poleas por las que deslizan las cuerdas correspondientes.
La Figura 12D muestra una vista en 3D de la figura 12C, habiéndose suprimido la estructura de soporte para una mejor visualización de las placas y poleas. Se muestran igualmente de forma parcial las estructuras de deslizamiento con sus correspondientes guías.
La Figura 13 muestra la configuración de un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 14 muestra en detalle un elemento de fijación o freno de un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 15 muestra el kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención, con las cuerdas sueltas, sin recoger. La Figura 16 muestra la colocación de un elemento retenedor en una de las cuerdas de un kit para el tratamiento terapéutico según la presente invención.
La Figura 17 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte cervical y un soporte dorsal sujetando al paciente.
La Figura 18 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo una de las piernas del paciente, para realizar una extensión de cadera sobre el mismo.
La Figura 19 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo una de las piernas del paciente, flexionado la misma, para realizar una flexión de cadera sobre el paciente.
La Figura 20 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo una de las piernas del paciente, de tal forma que se pueda realizar una movilización de cadera sobre el paciente.
La Figura 21 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo una de las piernas del paciente, de tal forma que se pueda realizar una rotación externa de cadera sobre el paciente.
La Figura 22 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo una de las piernas del paciente, de tal forma que se pueda realizar una rotación interna de cadera sobre el paciente.
La Figura 23 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo la pelvis del paciente, así como dos soportes para los miembros inferiores y un soporte para los pies, de tal forma que se pueda realizar una lateralización lumbar sobre el paciente.
La Figura 24 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto bajo la pelvis del paciente, así como dos soportes para los miembros inferiores y un soporte para los pies, de tal forma que se pueda realizar una rotación lumbar sobre el paciente.
La Figura 25 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, dispuesto de tal forma que hay un soporte para pelvis y/o cadera dispuesto en la parte inferior de las piernas del paciente, de tal forma que se pueda realizar una tracción lumbar sobre el paciente.
La Figura 26 muestra otra posible configuración de un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, en el que hay colocados sobre el paciente soportes de pie, de extremidades inferiores, de cadera y/o pelvis, de dorsal, manos y cervicales, de forma que se puede levantar por completo el cuerpo del paciente en el aire, para disponer a su tratamiento posterior, según sea necesario.
La Figura 27 muestra una de las posibles opciones de tratamiento de un paciente con un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención, en el que el paciente es tratado en posición sentada de una dolencia cervico-craneal, habiéndose colocado sobre el paciente soportes craneal, de extremidades superiores y manos.
La Figura 28 muestra un ejemplo de tratamiento empleando un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención en combinación con una camilla de tres cuerpos con elevación y/o descenso de zona cervical y/o zona lumbar.
La Figura 29 muestra un ejemplo de tratamiento empleando un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención en combinación con un dispositivo de tratamiento por electroterapia.
Descripción detallada de la realización preferida
La presente invención se refiere a un kit 100 para el tratamiento terapéutico de pacientes con lesiones musculares, articulares o en el esqueleto: el kit de la invención permite disponer al paciente en una posición tal que permite moverlo según sea necesario, con una enorme flexibilidad de grados de movimiento, al tiempo que el terapeuta se encuentra a su vez en una posición muy cómoda para realizar su trabajo, sin tensiones ni posturas forzadas.
El kit 100 de la invención está destinado a ser utilizado por rehabilitadores, fisioterapeutas, y en general profesionales de la medicina que tratan a dichos pacientes.
El kit de la invención permite trabajar en tres ejes de movimiento, como si se tratase de un sistema tridimensional, de tal modo que el paciente pueda moverse en cualquier dirección durante el tratamiento. Así, el kit 100 objeto de la presente invención presenta importantes ventajas, tanto para el paciente como para el propio terapeuta, según se describirá a continuación.
Entre los principales beneficios para el paciente, se encuentran los que se señalan a continuación, entre otros. Le quitamos al paciente las limitaciones de la propia camilla: por ejemplo, un paciente con un problema de cervicales, deberá ser tratado dispuesto boca abajo o boca arriba, de tal forma que no fuerce en dicha posición las cervicales. Si se coloca al paciente boca abajo, técnicamente no se resuelven los problemas de cervicales. Lo habitual por tanto es ponerlo boca arriba, pero en esta postura el fisioterapeuta tiene que levantar y sujetar con una mano la cabeza del paciente y solamente puede tratarle con la otra, resultando incómodo tanto para el fisioterapeuta como para el paciente. Además, en la posición señalada (boca arriba), el paciente no suele ser capaz de relajarse y más bien al revés, se le genera aún más tensión. Por el contrario, al usar el kit de la presente invención, mediante el cual la cabeza del paciente se encuentra suspendida, con dicha suspensión se consigue la relajación de sus músculos, ya que no intervienen en el movimiento, creando así posturas relajantes y posiciones en los que la distensión de músculos, ligamentos y articulaciones provocan una gran carga sedante que transmite al paciente paz y tranquilidad. Además, los trabajos en la camilla limitan los movimientos: la cabeza en el agujero facial estándar de las camillas de tratamiento no es cómodo, los brazos colgando por los lados genera tensión en el paciente, incluso utilizando los apoyabrazos que tienen algunas camillas: todas éstas son posiciones que muchas veces no son las más acordes para el trabajo. Así, gracias al kit de la invención, la libertad de movimientos que se permite al paciente es muy elevada, siendo además los movimientos sobre el paciente relajados y sin tensión, de tal forma que la terapia que se le ofrece sea óptima.
Además, como principales beneficios para el terapeuta, se pueden nombrar los que siguen, entre otros: por un lado, el trabajo al que se somete el terapeuta está cargado de tensiones, con mucho esfuerzo físico, muchas horas de trabajo sobre una camilla en posturas incómodas, levantando pesos (una cabeza pesa por ejemplo entre 7 y 8 kilos), lo cual origina muchas lesiones en los propios terapeutas. Además, cuesta mucho mover a los pacientes en la camilla, sobre todo si estos pacientes son gruesos. Por tanto, el kit objeto de la invención contribuye de forma sustancial a la prevención de riesgos laborales y posible prevención de lesiones laborales.
Las figuras 13 y 15 muestran dos vistas generales del kit 100 objeto de la presente invención. Como puede observarse, el kit 100 comprende un cajón 10, que puede moverse libremente por unas guías 20, las cuales forman parte de una estructura de deslizamiento 110, y fijarse mediante un elemento de fijación o freno 30 (mostrado en detalle en la Figura 14) en la posición deseada según la zona del paciente que se quiera tratar. Del cajón 10 se suspenden una pluralidad de cuerdas 50 que se configurarán junto con una serie de soportes o cinchas 70 adecuados para izar o sujetar determinadas partes del cuerpo del paciente, de tal modo que se pueda realizar la terapia deseada sobre el mismo. Las cuerdas 50 atraviesan y pasan por la estructura del cajón 10 a través de aberturas 41 y 41 '. Otra de las ventajas del kit objeto de la invención es que es totalmente configurable y adaptable, de tal modo que se permita disponer al paciente en la posición deseada para realizar la terapia sobre el mismo. Según se explicará en mayor detalle posteriormente, el terapeuta coloca al paciente en la camilla o silla o superficie de tratamiento, mueve el cajón deslizándolo por las guías 20 hasta colocarlo en la posición adecuada para la terapia, siendo entonces cuando frena e inmoviliza el cajón en la estructura de deslizamiento 110 a través del elemento de fijación o freno 30. Una vez que el cajón 10 se encuentra en la posición adecuada, el terapeuta dispone la o las cuerdas 50 con el o los soportes 70 precisos de manera que se sujeten o izen la o las partes del cuerpo del paciente de la manera que el terapeuta haya decidido para realizar la terapia necesaria, procediendo entonces a realizar la misma, sin tensiones ni esfuerzos tanto para el paciente como para el propio terapeuta.
Las Figuras 13 y 15 muestran diferentes vistas del cajón 10 con las cuerdas 50 colgando. Dependiendo del número de cuerdas que se estén empleando en un tratamiento concreto, las cuerdas no usadas pueden ser recogidas fácilmente en unas asas 11 , dispuestas en los laterales de dicho cajón 10. En un modo de realización alternativo (no mostrado) las cuerdas 50 pueden incorporar en sus extremos unas piezas imantadas con el objeto de que cuando el terapeuta no esté empleando determinadas cuerdas 50, las mismas se fijen (por imantación) al cajón 10 y de esta manera no estorben al terapeuta en su trabajo. Actuando de forma manual sobre estas asas 11 , el terapeuta puede realizar el desplazamiento de dicho cajón 10 a través de las guías 20. Una vez que el cajón 10 se encuentra en la posición adecuada con respecto al paciente (que estará dispuesto debajo del cajón, bien sobre una camilla o bien sentado en una silla, por ejemplo), se inmoviliza dicho cajón mediante el freno o elemento de fijación 30 mostrado en la Figura 14. A continuación, el terapeuta seleccionará las cuerdas 50 que necesite para el tratamiento a realizar y dejará recogidas en las asas 11 (o sujetas al cajón por imanes) las que no vaya a utilizar, y será entonces cuando se disponga(n) el o los soportes 70 en dichas cuerdas 50 para proceder a izar y/o sujetar en determinadas posiciones las distintas partes del cuerpo del paciente, según sea preciso para realizar la terapia sobre el mismo.
Así, las Figuras 13 y 15 muestran un ejemplo preferido de realización de una estructura de deslizamiento 110 a través de la cual se mueve el cajón 10; dicha estructura de deslizamiento 110 comprende un par de guías o rieles 20 colgados del techo, a los que está fijado de forma amovible una estructura soporte 40 y de la cual cuelga el cajón 10. La estructura de deslizamiento 110 del kit 100 de la invención puede permitir que se instalen sobre la misma uno o varios cajones 10: en el caso de varios cajones, podría haber varios pacientes tratándose en una misma sala en camillas paralelas, de tal modo que, sobre cada camilla, haya un cajón 10 según la invención. Para ello se emplearían las mismas guías o rieles 20 y habría una pluralidad de estructuras de deslizamiento 110 con sus correspondientes estructuras de soporte 40 y cajones 10.
El cajón 10 unido a la estructura de soporte 40, se desliza suavemente a lo largo de las guías 20 por medio de la estructura de deslizamiento 110 hasta que el terapeuta lo sitúa en la posición deseada, acorde con la posición del paciente en la camilla. Una vez que el cajón 10 está en posición correcta, el terapeuta lo fija la estructura de deslizamiento 110 a las guías 20 a través del elemento de fijación o freno 30 previsto en la estructura de deslizamiento 110. El cajón 10 comprende unas asas 11 para el movimiento del cajón 10 a lo largo de las guías 20, así como para recoger las cuerdas en dichas asas. Las asas 11 están preferiblemente dispuestas en ambos laterales del cajón 10 y hacen posible que el terapeuta pueda desplazar con facilidad el cajón 10 con la mano sin esfuerzo alguno.
Según un modo de realización alternativo de la invención la estructura de deslizamiento puede comprender además un pequeño motor eléctrico que actúe sobre el cajón, desplazándolo, sustituyendo así o ayudando al desplazamiento manual realizado por el terapeuta. En este caso, los raíles o guías 20 sobre los que se desplaza la estructura de deslizamiento 110 pueden estar provistos de una estructura de cremallera para facilitar el posicionamiento del cajón en la posición deseada. El movimiento automatizado del motor se accionará manualmente por el terapeuta, bien mediante una conexión por cable o bien por control remoto.
En un modo de realización alternativo (no mostrado en las figuras) se ha previsto la posibilidad de que el cajón 10 pueda girar sobre sí mismo 180°. Es decir, mientras que la estructura de soporte 40 no se mueve, el cajón 10 que está unido a la misma de forma articulada, se desacopla parcialmente y rota sobre su eje vertical y se posiciona justo en sentido inverso al desplazamiento previo. Esta funcionalidad se realizará por medio de un sistema de rodamientos. Esto es especialmente útil en determinados tipos de tratamientos dinámicos como pueden ser por ejemplo el caso de una persona con discapacidad motora que utilice el dispositivo con un arnés para ayudarle a andar. Cuando la persona que va caminando en su terapia de tratamiento llegue al final del carril, el cajón 10 girará los 180° que le permita al paciente volver a caminar de vuelta. De esta forma, cuando el paciente llega al final del carril de desplazamiento (tras caminar varios metros), el terapeuta simplemente procederá a girar 180° el cajón 10, para que el paciente pueda seguir con su terapia. De no ser así, el terapeuta tendría que descender al paciente liberándole de todos los arneses y soportes que lleve, girar al paciente en sentido inverso y volver a colocarle todos los soportes, arneses, etc.
Tal y como se ha descrito, cuando el cajón 10 llega a la posición deseada, el terapeuta acciona el elemento de fijación o freno 30 para fijar dicho cajón antes de iniciar el tratamiento del paciente. En los ejemplos mostrados en las Figuras 13 y 15, en detalle en la Figura 14, se muestra un elemento de fijación o freno 30 que comprende una simple manivela que actúa sobre la estructura de deslizamiento 110, bloqueando el cajón 10 en el punto deseado de las guías 20.
Tal y como se muestra en las Figuras 13 o 15, el cajón 10 comprende a su vez preferiblemente una pluralidad de cuerdas o eslingas 50, típicamente organizadas por parejas, de tal modo que cada cuerda vaya asociada a un soporte o cincha 70 sobre el que se dispondrá una parte del cuerpo del paciente. Preferiblemente, cada cajón 10 comprende las siguientes cuerdas o eslingas 50, organizadas y localizadas según las diferentes zonas a tratar del paciente, de tal modo que se sitúen a la altura adecuada de la zona o zonas que se han de tratar del paciente: • Cuerdas para tratar las zonas de la cervical / zona cabeza, cuello, miembros superiores y zona dorsal superior del paciente.
• Cuerdas para tratar la zona central del paciente, que se puede también bloquear para fijar la zona pélvica de dicho paciente.
• Cuerdas para tratar la zona de los miembros inferiores del cuerpo del paciente.
• Cuerdas para tratar la zona de los pies del paciente.
Las cuerdas o eslingas 50 están típicamente distribuidas por zonas corporales a tratar (cervical/cabeza, central, inferior, pies) y dispuestas en posiciones determinadas y conectadas entre sí mediante unas poleas 60 (ver Figuras 12C y 12D), de manera que típicamente cada uno los extremos de una cuerda o eslinga se conecten con los extremos de un soporte 70 para izar o sujetar de una determinada manera la zona del cuerpo del paciente que se desea tratar. Las cuerdas o eslingas 50 de las diferentes zonas se pueden mover de forma independiente, por medio de diferentes poleas, siendo posible ajustarse también de forma diferente según se requiera para cada posición del paciente. Así, en el caso mostrado en la Figura 12C, si recorremos las parejas de poleas en sentido descendente de arriba abajo tenemos: La primera pareja de poleas (la mostrada más arriba) se correspondería con las poleas 60 para accionar la cuerda 50 correspondiente a la zona cervical; la segunda pareja de poleas 60 mostrada en sentido descendente se correspondería con las poleas 60 para accionar la cuerda 50 correspondiente a las zona dorsal, miembros superiores, hombro, codo y mano; las dos siguientes parejas de poleas (en posición intermedia de la figura) se corresponderían con las poleas 60 para accionar las cuerda 50 correspondiente a las zonas lumbar y pelvis; las siguientes poleas 60 serían para accionar las cuerdas 50 correspondientes a las zonas de la cadera, rodilla y miembros inferiores; la última pareja de poleas (la reflejada en la posición más inferior) se correspondería con las poleas 60 para accionar la cuerda 50 correspondiente a la zona del pie.
Las cuerdas o eslingas 50 se pueden soltar libremente (es decir, sus dos extremos pueden quedarse colgando del cajón 10, tal y como se muestra en la Figuras 13 o 15) o si preferimos que no molesten, se pueden también fijar al cajón 10 mediante un simple enganche, un nudo o por ejemplo un enganche magnético, entre otros. Como también se ha comentado anteriormente, se pueden también sujetar fácilmente al asa 11 de deslizamiento del cajón 10, que también puede configurarse de tal modo que haga las funciones de enganchar o sujetar las cuerdas o eslingas 50, como se ha descrito anteriormente.
El kit 100 de la invención se conforma además con unos soportes 70 (mostrados en las Figuras 1 a 7), que sirven para sujetar una determinada parte del cuerpo del paciente a las cuerdas 50, colocando además en una determinada posición la parte o partes del cuerpo que se van a tratar. Por ejemplo, para el soporte cervical del paciente, el correspondiente soporte 70 se colocará bajo la cabeza del paciente, según se muestra por ejemplo en la Figura 17 (el paciente está colocado boca arriba en la camilla) y luego se sujetarán los dos extremos de la cuerda o eslinga 50 de la zona cervical a dicho soporte cervical: tirando de los extremos de la cuerda o eslinga de este soporte cervical a través de las correspondientes poleas 60, se puede ajustar la altura exacta a la que se quiere suspender la cabeza del paciente por encima de la camilla. También se muestra en esta misma Figura 17 el empleo de un segundo soporte en la zona dorsal unido a la cuerda 50 correspondiente a la zona dorsal. La altura exacta a la que se fijan los soportes se realiza por medio de los retenedores (detallados en la Figura 10) y que están previstos en los extremos de los soportes 70. Por medio de estos retenedores 80, el terapeuta sujeta de forma rápida y simple los soportes 70 con los extremos de la cuerda 50 correspondiente, quedando cerrado el conjunto cuerda-soporte como un anillo que fácilmente gira o se desliza por medio de las poleas en un sentido u otro al traccionar de un lado u otro de las cuerdas 50. Por ejemplo, en la ilustración de la Figura 17, si el terapeuta tracciona hacia abajo de la cuerda 50 que está junto al hombro derecho del paciente, la cuerda 50 contraria que está en el hombro izquierdo del paciente, subirá hacia arriba, produciendo así un giro en la posición del paciente que dejaría de estar mirando hacia el techo y pasaría a mirar ligeramente hacia su derecha.
El objeto de la presente invención es conseguir disponer al paciente en aquella posición más adecuada para su tratamiento, de forma totalmente configurable, para después ser tratado por el terapeuta, quien también se encontrará en la posición más adecuada y menos tensionada para realizar su trabajo y además tendrá las dos manos libres para poder realizar su función.
El kit 100 de la invención comprenderá así diferentes soportes 70 específicos para sujetar de forma óptima diferentes partes del cuerpo del paciente a tratar. Preferiblemente, el kit 100 se completará con los siguientes soportes: a) soporte cervical (Figura 2)
b) soporte facial (no mostrado) c) soporte de miembros superiores, típicamente brazos y antebrazos, con un diseño especial, consistente en una doble banda que deja una apertura para ubicar el codo (Figura 1)
d) soporte de las manos (Figura 3)
e) soporte para la parte dorsal (Figura 4)
f) soporte de pelvis y/o cadera (Figura 5)
g) soporte de miembros inferiores, típicamente las piernas (Figura 6)
h) soporte de pies (Figura 7)
i) Arnés para suspensión vertical de personas con poca movilidad locomotora en las piernas (no mostrado en las figuras)
j) Soporte craneal (Figura 8)
Es importante significar que aunque cada soporte se ha designado con un nombre correspondiente a la zona del cuerpo donde preferentemente va a ser empleado, ello no impide que puedan emplearse en otras zonas. Así, se ha previsto que todos los soportes 70 puedan tener varias utilidades y ser usados en diferentes partes del cuerpo según necesidades. Por ejemplo, en los ejemplos de tratamiento mostrados en las figuras 18, 19, 20, 21 y 22, el soporte de cadera (correspondiente a lo representado en la Figura 5), se está utilizado para la pierna.
Como puede verse en las Figuras 1-8, la configuración conceptual de los soportes 70 es más o menos común a los diferentes tipos representados. En primer lugar, en todos los soportes 70 mostrados existe una parte de sujeción diseñada específicamente para lograr una fijación óptima de la zona a izar o sujetar (cervical, manos, pelvis, etc.). Esta parte puede tener forma de banda más o menos ancha (vid figuras 4 o 5), puede presentar una configuración en forma de anillo (vid figura 1 , 2 o 6) y puede estar provista de unos medios de sujeción adicionales (por ejemplo en las figuras 3 o 7 se ha previsto un cierre por velero ®). El material de que está constituida esta pieza será preferentemente textil o materiales plásticos especialmente adaptados para permitir una adecuada transpiración. En segundo lugar, los soportes se prolongan en su(s) extremo(s) por medio de unas cuerdas 50' que a su vez finalizan en unos retenedores 80, que posibilitan su unión con los extremos de las cuerdas 50 del cajón.
Según se muestra en la Figura 9, las cuerdas 50' que forman parte de los soportes 70 pueden ser cuerdas elásticas que permitan un cierto grado de elongación para así poder realizar tratamientos dinámicos. Es decir, en estos casos, el paciente, bajo la supervisión del terapeuta, realizará determinados movimientos por sí mismo. En este tipo de soporte, la parte de sujeción del soporte 70 está configurada como un asa 75 que será agarrada por el paciente de forma similar a otros dispositivos de gimnasia conocidos en el estado de la técnica.
Parte esencial para el montaje del kit 100 de la invención son los sistemas de anclaje o retenedores 80, tal y como aparecen en detalle en la Figura 10, y tal y como se ven montados en las Figuras 1 a 9. Tal y como se muestra en la Figura 10, cada uno de los elementos retenedores 80 está configurado a partir de una pieza de sección prismática de base aproximadamente rectangular y vértices redondeados. En uno de sus extremos se han provisto cuatro orificios que sirven para el atado o fijación de las cuerdas 50' de los soportes 70 (véase figuras 1-9). En el otro extremo, se ha previsto un rebaje de la pieza que lo atraviesa en sentido transversal desde un lado menor hasta un lado mayor, conformando una especie de acanaladura especialmente prevista para el paso de las cuerdas 50 del kit 100. Se remata la pieza con una protuberancia o tetón en uno de sus extremos. Al hacer pasar la cuerda 50 por la acanaladura, y por efecto del peso del cuerpo (o parte del cuerpo que se está tratando) la pieza gira y el tetón o protuberancia hace de freno sujeción.
Estos dispositivos de anclaje o retenedores 80 están configurados de tal forma que se pueden sujetar muy fácilmente a las cuerdas 50 del kit 100. Tal y como se muestra en las Figuras adjuntas, una vez que se han ajustado a una determinada longitud (mediante su paso por las poleas 60) las cuerdas 50 junto con un soporte 70, dicha posición se fija mediante los retenedores 80, tensando previamente las cuerdas 50, tal y como se muestra en detalle, por ejemplo, en la Figura 16. El terapeuta mantiene sujeto con una mano el retenedor 80 conectado a un soporte 70 por medio de la cuerda 50' en una posición aproximadamente vertical según se muestra en la figura y hace pasar sin esfuerzo la cuerda 50 por la acanaladura provista en el retenedor. Cuando suelta el retenedor 80, por efecto del peso del cuerpo del paciente, se produce una tracción hacia abajo sobre la cuerda 50' que a su vez provoca una rotación relativa del retenedor 80 que hará que la cuerda 50 quede aprisionada.
En un modo de realización alternativo (no mostrado) los elementos retenedores 80 incorporan un imán lo cual posibilita fijarlos al cajón 10 (que preferiblemente será metálico) de manera muy simple cuando no se están usando.
En la Figura 11 se muestra una estructura denominada“modulador” 90, formada por dos retenedores 80 unidos entre sí mediante una cuerda 50' de pequeña longitud, aproximadamente de 30 cm, que realiza las funciones de conector y permite ajustar al mismo tiempo y tensar varios soportes, de forma que trabajen de forma conjunta y coordinada. Uno de los retenedores 80 del modulador 90 se conectará a uno de los soportes (Figuras 1-9) y el otro extremo a otro soporte que se desee actúe conjuntamente.
La Figura 12A muestra en sección y en alzado, respectivamente, el cajón 10 y una estructura soporte 40 sobre la que el cajón 10 está montado o de la que cuelga. Las cuerdas 50 pueden pasar a través de la estructura del cajón mediante aberturas 41 y 41 '. Estas aberturas 41 y 41 ' están espacialmente distribuidas para ajustarse dimensionalmente a las proporciones habituales de un cuerpo humano y facilitar así las operaciones de izado y sujeción de las diferentes partes corporales. Así, según se muestra en la figura 12A en una posible configuración, las aberturas 41 están distribuidas en las zonas delantera y posterior, y determinadas en la zona central del mismo. En el ejemplo mostrado en la figura 12A casi todas las aberturas 41 están representadas con una sección circular que más o menos se aproxima al diámetro de las cuerdas 50 (con las lógicas tolerancias para un buen deslizamiento) y dos de las aberturas 41 ' (las representadas en el centro de la figura) están representadas con una forma alargada. Esto es así porque en estas dos aperturas 41 ', se ha previsto que internamente exista una pieza de bloqueo 85 que haga las funciones de bloquear o fijar la cuerda en una posición fija. Es decir, por medio de una tracción lateral de las cuerdas 50 que entran a través de dichas aberturas 41 alargadas centrales, el terapeuta puede conseguir que dichas cuerdas queden en una posición fija (bloqueando la actuación de las poleas) gracias a que las cuerdas quedan retenidas o pinzadas por los dispositivos de bloqueo 85.
En la Figura 12B se muestran las placas 42 que presentes en el interior de un cajón 10 utilizado en un kit como el de la invención. Como puede observarse, las placas están provistas de sus correspondientes perforaciones para la sujeción de las poleas 60.
La Figura 12C muestra en sección y en alzado, respectivamente, la configuración de las placas 42 que conforman el cajón 10 en la configuración mostrada en las figuras precedentes, mostrándose las poleas 60 a través de las cuales pasan las cuerdas 50 y donde estas cuerdas pueden tensarse y mantenerse fijadas en una determinada posición definida por la terapia correspondiente a realizar, mediante los dispositivos de bloqueo 85. En el modo de realización mostrado, las poleas se sujetan de manera simple por medio de un tornillo que atraviesa los orificios perforados de las placas 42 y que se sujeta mediante una simple tuerca y una arandela de presión.
La Figura 12D muestra una vista en 3D de la figura 12C, habiéndose suprimido la estructura de soporte 40 para una mejor visualización de las placas 42 y poleas 60 del interior del cajón 10. Se muestran igualmente de forma parcial las estructuras de deslizamiento 110 con sus correspondientes guías 20. Como puede visualizarse fácilmente, el interior del cajón 10 comprende una estructura formada por varias placas 42 provistas de sus correspondientes perforaciones para la sujeción de las poleas 60 a través de las cuales pasan las cuerdas 50. Tal y como se muestra en la figura, las cuerdas 50 del cajón están asociadas a diferentes poleas 60, de tal forma que se pueden mover y/o ajustar de forma independiente. Cada cuerda 50 pasa por dos poleas 60 de forma que al traccionar de un extremo de la cuerda 50, el otro extremo de la cuerda se desplazará obviamente en sentido inverso. La figura muestra igualmente las dos aperturas 41 ', provistas de respectivas piezas de bloqueo 85 que hacen las funciones de bloquear o fijar la cuerda 50 en una posición fija.
Se describirán a continuación, haciendo referencia a las figuras adjuntas que se señalan, varios ejemplos de tratamientos de pacientes con determinados tipos de lesiones, utilizando el mismo kit de la invención, pero configurado de forma diferente según las necesidades del paciente.
En la Figura 17 se muestra un primer ejemplo correspondiente al tratamiento cervical de un paciente dispuesto en camilla, boca arriba. Para este tratamiento, se levanta ligeramente la cabeza del paciente y se coloca debajo de la misma el soporte cervical 70 correspondiente (se corresponde con el mostrado en detalle en la figura 2). Dicho soporte cervical 70 se conecta a los extremos de la cuerda o eslinga 50, con lo cual la cabeza del paciente está sujeta y puede retirarse el apoyo que tenía la misma en la camilla. Accionando sobre cualquiera de los dos extremos de la cuerda o eslinga 50, se puede subir, bajar, girar, estirar, rotar, etc. la cabeza del paciente: la ventaja es que no hay tensión y que el terapeuta tiene las dos manos disponibles (no tiene que sujetar la cabeza del paciente). Además, el terapeuta puede acceder desde abajo a todos los músculos del paciente, desde el cuello hasta la zona dorsal. La Figura 17 representa esta disposición, en la cual además se ha colocado un segundo soporte 70 en la parte dorsal del paciente (se corresponde con el mostrado en detalle en la figura 4), de tal forma que el paciente se encuentra posicionado accesible al tratamiento cervical, y en una postura cómoda para su tratamiento, tanto para el paciente como para el terapeuta. Si el terapeuta deseara seguir trabajando, porque la influencia de la lesión descendiera por el brazo, por ejemplo, cogería un tercer soporte 70 correspondiente del brazo (soporte para miembros superiores, como el mostrado en la Figura 1) y lo conectaría en la zona del soporte superior, actuando sobre la cuerda del mismo elevándolo a la posición deseada. El terapeuta tendría entonces la posibilidad también de movilizar, rotar, el brazo. Puede también solicitar que sea el propio paciente el que actúe sobre su brazo para ver cómo es el movimiento. En cualquier caso, todo esto se haría siempre con las manos del terapeuta libres para actuar y estando el paciente en una posición muy relajada.
Sería también posible realizar el tratamiento cervical del paciente dispuesto en camilla, en posición lateral (no mostrado en la Figura 17). En este caso, se colocaría al paciente de lado en una camilla y se pasaría el soporte o cincha 70 de la cabeza (soporte cervical) por debajo de la cabeza del paciente, como en el ejemplo anterior de la Figura 17, levantándose la cabeza del paciente hasta la posición deseada (no hacen falta almohadas o similares para colocar la cabeza en la posición deseada). Como en esta posición sería necesario levantar también el brazo del paciente para poder trabajar, se colocaría un segundo soporte o cincha 70 específica para el brazo, (se corresponde con el mostrado en detalle en la Figura 1). También se emplearía un tercer soporte 70 para la mano. En este caso, ambos soportes segundo y tercero correspondientes a brazo y mano se suspenderían de la cuerda correspondiente al soporte de los miembros superiores y se unirían por medio de una estructura moduladora 90 (según se muestra en la Figura 11) que comprende una cuerda de pequeña longitud y dos elementos retenedores 80, de forma tal que dicha estructura moduladora 90 permite la acción conjunta y coordinada de dos de los soportes segundo y tercero y las cuerdas 50 del cajón 10 a las que está unida.
Gracias a la acción combinada de todos estos elementos integrantes del kit objeto de la invención, se consigue al final tener al paciente en una posición relajada y con una capacidad enorme de movimientos, de forma que los fisioterapeutas, cada uno según sus propias técnicas de manipulación, puedan actuar con mucha mayor facilidad y comodidad. Las técnicas concretas pueden ser cualquiera de las que emplean los fisioterapeutas habitualmente. Lo que realmente posibilita el kit de la invención es facilitar la implementación de estas técnicas particulares de cada terapeuta. Así, el kit de la invención permite que el trabajo con el paciente sea: • activo: el paciente hace bajo supervisión del terapeuta determinados movimientos dirigidos; o
• pasivo: el paciente simplemente es manipulado/movilizado por el terapeuta.
Otra posible terapia sería realizar el tratamiento cervical del paciente, estando éste sentado en una silla (mostrado en la figura 27). En este caso, se colocarían dos soportes 70 para los brazos del paciente y luego un tercer soporte 70 específico para sujetar la cabeza del paciente y dejar liberado el cuello del mismo. Acto seguido, el terapeuta sería capaz de tratar al paciente con los movimientos que sean precisos, como se indicaron en los ejemplos anteriores.
La Figura 18 muestra el posicionamiento del paciente con el kit 100 de la invención para realizar una extensión de cadera: mediante una cuerda 50 para miembros inferiores, situada en uno de los extremos del cajón se coloca el soporte 70 para cadera (como el mostrado en la Figura 5) de tal modo que el terapeuta pueda doblar la pierna correspondiente del paciente, levantando la parte inferior de la misma, al tiempo que recoge y aprieta fijando sobre la camilla la cadera del paciente, de tal forma que se realice la correcta extensión de la misma. Según se puede observar, tanto el paciente está correctamente posicionado, como el terapeuta es capaz de realizar correctamente los movimientos precisos, teniendo ambas manos disponibles a estos efectos.
La Figura 19 configura el kit 100 de la invención con el soporte 70 para cadera colocado en la pierna del paciente y sujeto por una cuerda 50 para miembros inferiores en un extremo del cajón 10, de forma que la pierna pueda flexionarse como aparece en esta Figura y se realice una flexión de cadera por el terapeuta. La Figura 20 muestra el kit dispuesto de forma similar, tal que el terapeuta doble la pierna del paciente y realice una movilización de la cadera del mismo. La Figura 21 muestra una configuración similar de kit 100 de la invención, que permite al terapeuta realizar una rotación externa de la cadera del paciente, de forma suave y sencilla. La Figura 22 muestra nuevamente una configuración similar a la de la Figura 21 , dejando al terapeuta la libertad de realizar una rotación interna de la cadera del paciente, estando tanto paciente como terapeuta en posiciones sin tensión.
La Figura 23 muestra el kit 100 de la invención dispuesto de tal manera que el terapeuta realiza con el mismo una lateralización lumbar del paciente sobre la camilla. En la parte posterior del cajón 10 los extremos de la cuerda 50 recogen un primer soporte 70 para pies colocado sobre uno de los pies del paciente y segundo un soporte 70 para extremidades inferiores, dispuesto recogiendo la pierna del pie alzado correspondiente del paciente. Ambos soportes se encuentran unidos por medio de una estructura moduladora 90 (según se muestra en la Figura 11) que comprende una cuerda de pequeña longitud y dos elementos retenedores 80, de forma tal que dicha estructura moduladora 90 que permite la acción conjunta y coordinada de dos de los soportes primero y segundo y la cuerda 50 del cajón 10 a las que está unida (cuerda correspondiente a las extremidades inferiores).
Además, el kit está configurado con un tercer soporte 70 para pelvis y/o cadera que levanta la cadera del paciente y permite al terapeuta tirar hacia uno de los lados del cuerpo del paciente, para dicha lateral ización lumbar. El paciente se encuentra cómodamente dispuesto boca abajo en la camilla, con los brazos colgando a ambos lados de la misma. El terapeuta se encuentra de pie a uno de los lados de la camilla y puede, al tener ambas manos libres, desplazar con una mano lateralmente al paciente (mano izquierda en la figura), fijando al mismo tiempo su lumbar con la otra mano (mano derecha en la figura), de modo que realiza cómoda y precisamente la terapia necesaria.
La Figura 24 muestra el kit 100 de la invención para realizar una rotación lumbar sobre el paciente. La configuración de las partes intervinientes del kit en esta terapia es similar a la descrita en la Figura 23: uno de los pies del paciente está izado a través de un soporte para pies y las dos piernas están también levantadas a través de un soporte 70 para extremidades inferiores. Un tercer soporte 70 para pelvis y/o cadera levanta la cadera del paciente y permite al terapeuta tensar la cuerda correspondiente y mantener presionada y en posición la zona lumbar del paciente, de forma que realice una rotación lumbar adecuada sobre el mismo.
La Figura 25 muestra el kit 100 configurado con un soporte 70 para pelvis y/o cadera dispuesto en la parte inferior de las piernas del paciente, de tal forma que se levanten los pies del mismo: el terapeuta puede entonces tirar de las piernas del paciente de forma homogénea y realizar una tracción lumbar.
La Figura 26 muestra un ejemplo de configuración del kit 100 de la invención en el que se han colocado soportes de pies, de extremidades inferiores (piernas), soporte de pelvis y/o cadera, soporte dorsal, soportes de manos y soporte cervical, de tal forma que el cuerpo del paciente se encuentra completamente izado de forma regular. En este caso, como puede observarse, no hay contacto del paciente con la camilla. La Figura 27 muestra un ejemplo de configuración del kit 100 de la invención en el que el paciente es sometido a una terapia cervico-craneal y es tratado en posición sentada en una silla convencional. Como puede observarse, se han colocado sobre el paciente soportes craneal, de extremidades superiores y manos.
Aunque no forma parte integrante del Kit 100 de la invención, se quiere dejar constancia de que se podría conseguir aún más ergonomía en el tratamiento si en lugar de emplear una camilla simple como la que se ha mostrado en las figuras 17-26, se empleara una camilla de tres cuerpos con elevación y descenso de zona cervical y/o zona lumbar. Estas camillas de tres cuerpos con elevación y/o descenso de zona cervical y/o zona lumbar son conocidas en el estado de la técnica y lógicamente pueden emplearse de forma conjunta con el kit de la invención logrando mayores ventajas aún. En la Figura 28 se muestra un ejemplo de tratamiento con una camilla de este tipo en el que el terapeuta está trabajando con el kit objeto de la invención y se ha descendido la parte de la zona lumbar de la camilla.
Por supuesto, cualquier experto en la materia entenderá que el kit 100 objeto de la invención permite tratar al paciente suspendido con cualquiera de los aparatos terapéuticos y de rehabilitación que habitualmente se emplean en los tratamientos de fisioterapia (Por ej. electroterapia, radiofrecuencia, magnetoterapia...). Las ventajas expuestas anteriormente para el trabajo del terapeuta son también aplicables en estos supuestos en los que la aplicación del tratamiento por medio de aparatos se verá facilitada y mejorada. La Figura 29 muestra un ejemplo de tratamiento empleando un kit de tratamiento terapéutico según la presente invención en combinación con un dispositivo de tratamiento por electroterapia. En la figura se muestra en una mesa auxiliar el dispositivo de electroterapia del que parten los electrodos colocados sobre la espalda del paciente que yace boca abajo.
Significar también que el kit objeto de la invención se puede instalar sin ningún tipo de limitación en cualquier espacio. Así por ejemplo, se pueden emplear perfectamente en espacios de duchas de centros como hospitales o centros de geriatría para facilitar la ducha de pacientes con movilidad reducida accediendo con una camilla hospitalaria.
Aunque la presente invención se ha descrito en referencia a realizaciones preferibles de la misma, se pueden hacer otras modificaciones y alteraciones por un experto en la técnica que tenga un conocimiento ordinario de la misma, sin abandonar el objeto de la presente invención, el cual se define en las reivindicaciones adjuntas. Referencias numéricas
Kit de tratamiento terapéutico 100 Cajón 10
Asa(s) 11
Guías 20
Elemento de fijación 30
Estructura de deslizamiento 110 Estructura soporte 40
Aberturas circulares 41
Aberturas alargadas 41 '
Placas 42
Cuerdas 50 Cuerdas de los soportes 50'
Cuerdas elásticas 55
Poleas 60
Soportes, cinchas 70
Soporte, asas 75 Retenedores 80
Dispositivos de bloqueo 85
Moduladores 90

Claims

REIVINDICACIONES
1. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente configurable según las necesidades de tratamiento terapéutico del mismo, que comprende:
• un cajón (10) unido de manera articulada o fija a una estructura soporte (40) y que comprende una o más parejas de poleas (60) a través de las cuales deslizan una o más cuerdas (50) del cajón ajustables en longitud,
• una estructura de deslizamiento (110) conectada a la estructura de soporte (40) que posibilita el desplazamiento del cajón (10) hasta una posición seleccionada para el tratamiento terapéutico de dicho paciente,
• un par de raíles o guías (20) sobre los que se desplaza la estructura de deslizamiento (110) conectada a la estructura de soporte (40);
• uno o varios soportes (70) provistos de medios de conexión a las cuerdas (50) en un primer y segundo extremo, y que están configurados para fijar una o varias partes del cuerpo del paciente, izando o colocando dicha o dichas partes en determinadas posiciones para el tratamiento terapéutico; en donde cada una de las una o más cuerdas (50) pasa por una pareja de poleas (60) y está asociada a uno de los uno o varios soportes (70) de forma que un primer extremo de la cuerda (50) se conecta con el primer extremo del soporte (70) y un segundo extremo de la cuerda (50) se conecta con el segundo extremo del soporte (70), quedando configurado cada conjunto cuerda-soporte como un anillo cerrado que fácilmente gira por medio de la pareja de poleas (60) en un sentido u otro al traccionar manualmente en sentido vertical ascendente o descendente del primer o segundo extremo de la cuerda (50); y en donde, la o las cuerdas (50) del cajón están asociadas a diferentes parejas de poleas (60), de tal forma que se pueden mover y/o ajustar de forma independiente.
2. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según la reivindicación 1 en donde los medios de conexión entre las cuerdas (50) y los soportes (70) son elementos retenedores (80) previstos en cada uno de los dos extremos de los soportes (70) que sirven para mantener fijada en una determinada longitud la o las cuerdas (50) del cajón (10);
3. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según la reivindicación 2 en donde cada uno de los elementos retenedores (80) está configurado a partir de una pieza de sección prismática de base aproximadamente rectangular de vértices redondeados, provista en uno de sus extremos de cuatro orificios que sirven para el atado o fijación de las cuerdas (50') de los soportes (70) y en el otro extremo de un rebaje que atraviesa la pieza en sentido transversal desde un lado menor hasta un lado mayor, conformando una acanaladura prevista para el paso de las cuerdas (50) del kit 100, estando rematada la acanaladura con una protuberancia o tetón en uno de sus extremos.
4. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según las reivindicaciones 2 o 3 en donde cada uno de los elementos retenedores (80) incorpora un imán.
5. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además al menos una estructura moduladora (90) que comprende una cuerda de pequeña longitud y dos elementos retenedores (80), tal que dicha estructura (90) permite la acción conjunta y coordinada de dos de las cuerdas (50) del cajón (10) a las que está unida.
6. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que la superficie inferior del cajón (10) comprende una pluralidad de aberturas (41 y 41 ') espacialmente distribuidas para ajustarse dimensionalmente a las proporciones habituales de un cuerpo humano y por las que pasan la o las cuerdas (50) siguientes: cuerdas para tratar las zonas de la cara, cervical, zona cabeza, cuello, miembros superiores y zona dorsal superior del paciente, cuerdas para tratar la zona central del paciente, cuerdas para tratar la zona de las miembros inferiores del cuerpo del paciente y/o cuerdas para tratar la zona de los pies del paciente.
7. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según la reivindicación 6, en el que las aberturas 41 son de sección circular y tienen un diámetro ligeramente superior al de las cuerdas 50 y en el que las aberturas 41 ' son de sección alargada e incorporan internamente una pieza de bloqueo 85 para bloquear o fijar la cuerda 50 en una posición fija.
8. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el cajón (10) comprende una estructura interna formada por varias placas (42) provistas de sus correspondientes perforaciones para la sujeción de las poleas (60) a través de las cuales pasan las cuerdas (50).
9. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que el cajón (10) unido de manera articulada a la estructura soporte (40), se puede desacoplar parcialmente y rotar sobre sí mismo 180°.
10. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores que comprende además al menos un elemento de fijación o freno (30) que permite fijar la estructura soporte (40) y el cajón (10) en una determinada posición en los raíles o guías (20).
11. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que el uno o varios soportes (70) comprenden:
• una parte de sujeción diseñada específicamente para lograr una fijación de la zona del paciente a izar o sujetar con forma de banda o forma de anillo,
• unas cuerdas (50') que se prolongan desde dichas partes de sujeción,
• unos retenedores 80, que posibilitan su unión con las cuerdas (50) del cajón.
12. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según la reivindicación 11 en el que las partes de sujeción del uno o varios soportes (70) están provistas de unos medios de sujeción adicionales.
13. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según la reivindicación 11 o 12 en el que la parte de sujeción del uno o varios soportes (70) es de un material plástico o textil transpirable y está dimensionalmente configurada para izar o sujetar una de las siguientes zonas del paciente: facial, cervical, miembros superiores, manos, dorsal, pelvis y/o cadera, miembros inferiores y/o pies y craneal.
14. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que la o las cuerdas (50') de los soportes (70) son elásticas.
15. Kit (100) para el tratamiento terapéutico de un paciente según cualquiera de las reivindicaciones anteriores en el que la o las cuerdas (50) incorporan en sus extremos unas piezas imantadas para su fijación por imantación al cajón 10.
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