WO2017126565A1

WO2017126565A1 - カニューレ

Info

Publication number: WO2017126565A1
Application number: PCT/JP2017/001593
Authority: WO
Inventors: 悦男村上; 雅則押野
Original assignee: マニー株式会社
Priority date: 2016-01-19
Filing date: 2017-01-18
Publication date: 2017-07-27
Also published as: US20210204972A1; EP3406230C0; EP3406230A4; EP3406230B1; US11432842B2; JP6700802B2; EP3406230A1; JP2017127410A

Abstract

手術器具を挿入するスリットから硝子体液等が漏れることをより抑えることができるカニューレを提供する。眼科手術において眼球に刺通して用いられるカニューレ（１０）であって、パイプ（１１）と、そのパイプ（１１）の基端においてパイプ（１１）の外周に嵌合している円筒形状のベース（１２）と、パイプ（１１）の基端面に蓋をする蓋面（１３ｃ）とベース（１２）の円筒側面を覆う側面（１３ａ）とからなる樹脂製のキャップ（１３）と、前記蓋面（１３ｃ）の中央を貫通するスリット（１３ｄ）と、を有し、ベース（１２）の円筒側面がキャップの側面（１３ａ）と接触する位置において、ベース（１２）の円筒側面の外径がキャップの側面（１３ａ）の内径よりも大きいこととする。

Description

カニューレ

　本発明は、眼科手術で使用されるカニューレに関するものである。

　眼科手術において、手術器具等を眼球内で用いる際にカニューレが使用される（たとえば特許文献１）。図５は、従来のカニューレの断面図であり、また、図６は、眼科手術の状況を示す図である。従来のカニューレ１１０は、金属性のパイプ１１１を樹脂製のベース１１２に嵌め込み、ベース１１２の円筒側面及びパイプ１１１の基端面をシリコーンゴム製のキャップ１１３で包み込むように覆う構成になっている。

　ベース１１２は、パイプ１１１を刺通したときに眼球Ａの表面に接触することで、ストッパとしての機能を有し、キャップ１１３は、眼球Ａの内部から硝子体液等が漏れることを抑える機能を有している。また、ベース１１２は、略円筒形状をしており、円筒側面の中間位置付近に円周に沿って溝１１２ａが設けられている。この溝１１２ａは、カニューレ１１０をピンセットで把持するのに用いたり、また、キャップ１１３をベース１１２に被せるときに、キャップ１１３の係止部１１３ｂを嵌め込むのに利用されたりする。

　キャップ１１３は、一端を蓋面１１３ｃで閉じた略円筒形状をしていて、側面１１３ａの端部には円の中心に向かって凸形状の係止部１１３ｂが設けられている。蓋面１１３ｃの中央付近にはキャップ１１３の外側からパイプ１１１の内側に貫通するスリット１１３ｄが設けられていて、スリット１１３ｄを通して各種の手術器具２０やモニター用の光学機器などを眼球Ａの内部に挿入することができる。

国際公開第２０１０／１２６０７６号

　しかし、従来のカニューレでは、特に挿入した手術器具を動かしたときなどに、キャップに設けたスリットから硝子体液等が漏れることがある。

　斯かる事情に鑑み、本発明は、手術器具を挿入するスリットから硝子体液等が漏れることをより抑えることができるカニューレを提供することを目的とする。

　本発明に係るカニューレは、眼科手術において眼球に刺通して用いられるカニューレであって、パイプと、そのパイプの基端においてパイプの外周に嵌合している円筒形状のベースと、パイプの基端面に蓋をする蓋面とベースの円筒側面を覆う側面とからなる樹脂製のキャップと、前記蓋面の中央を貫通するスリットと、を有し、ベースの円筒側面がキャップの側面と接触する位置において、ベースの円筒側面の外径がキャップの側面の内径よりも大きいことを特徴とするものである。

　ここで、ベースは円筒側面の円周方向に溝を有し、かつ、キャップはその溝に嵌合して溝の溝底面に接触する係止部を有し、前記ベースの円筒側面の外径を前記溝底面の外径とし、前記キャップの側面の内径を前記係止部の内径とすることにしてもよい。

　さらに、スリットが直線形状であって、そのスリットに直交する方向の前記ベースの円筒側面の外径が前記キャップの側面の内径よりも大きいことにするとよい。

　本発明によれば、キャップをベースに被せたときに、キャップの中央に向かう力が生じるため、スリットが閉じる方向に力が作用し、硝子体液等の漏れをより抑えることができるという効果を奏する。

本発明のカニューレに用いる（ａ）キャップ及び（ｂ）本体部の断面図、並びに（ｃ）カニューレ全体の断面図である。本発明のカニューレの使用状況を説明する図である。カニューレ本体部の斜視図と、ベース部分のＡ－Ａ断面図である。スリットを閉じる方向のみに力が付与されたカニューレの斜視図である。従来のカニューレの断面図である。眼科手術の状況を示す図である。

　以下、本発明の実施の形態を添付図面を参照して説明する。

　図１は、本発明のカニューレに用いる（ａ）キャップ及び（ｂ）本体部の断面図、並びに（ｃ）カニューレ全体の断面図である。また、図２は、本発明のカニューレの使用状況を説明する図である。本発明のカニューレ１０の構成は、金属製のパイプ１１及び略円筒形状で樹脂製のベース１２からなる本体部１０ａと、シリコーンゴム製のキャップ１３とからなる。

　ここで、パイプ１１は、眼球Ａに刺通する部分であり、ベース１２は、パイプ１１を刺通したときに、眼球Ａの表面に接触することでストッパとして機能し、キャップ１３は、眼球Ａの内部から硝子体液等が漏れることを抑えるものである。使用時には、キャップ１３の蓋面１３ｃに設けられたスリット１３ｄから硝子体カッター等の手術器具２０を挿入し、眼球Ａの内部の手術が行われる。尚、パイプ１１は金属製が好ましいが、素材を限定するものでは無く、樹脂製等も使用可能である。

　カニューレ１０の構造は、従来と同様にベース１２とパイプ１１の基端とを嵌合して本体部１０ａとし、ベース１２の円筒側面及びパイプ１１の基端面をシリコーンゴム製のキャップ１３で包み込むように覆うことで、パイプ１１の基端面の開口をキャップ１３の蓋面１３ｃで蓋をした状態になっている。尚、キャップ１３はシリコーンゴム製が好ましいが、他の樹脂も使用可能である。

　ベース１２及びキャップ１３の形状も概ね従来のカニューレと同様で、ベース１２は、略円筒形状をしており、円筒側面の中間位置付近に円周に沿って溝１２ａが設けられている。また、キャップ１３は、一端を蓋面１３ｃで閉じた円筒形状をしていて、キャップの側面１３ａには円の中心に向かって凸形状の係止部１３ｂが設けられている。

　この係止部１３ｂは、キャップ１３をベース１２に取り付けるときに、溝１２ａに嵌め込まれる。このとき、溝１２ａに嵌った係止部１３ｂの先端は、溝１２ａの溝底面１２ｂに接触する構造になっている。図１に示した例では、溝底面１２ｂの外径Ｒが係止部１３ｂの内径ｒよりも大きいことで、係止部１３ｂの先端が溝底面１２ｂに完全に接触する構造となっている。具体的には、キャップ１３は従来のものを用いて、ベース１２の溝１２ａの深さを従来のものより浅くしたり、逆に、ベース１２は従来のものを用いて、キャップ１３の係止部１３ｂの凸形状を従来のものより大きくしたりすることで、係止部１３ｂの先端と溝底面１２ｂを接触させることができる。

　上記の構成の場合、ベース１２の円筒側面にある溝底面１２ｂとキャップ１３の側面１３ａにある係止部１３ｂとの接触によって、キャップ１３の側面１３ａが外に向かって開くことになり、それによって図１（ｃ）や図２に矢印で示した向きにキャップ１３が変形し、蓋面１３ｃの中心に向かって力が発生することになる。つまり、蓋面１３ｃの中心付近には、キャップ１３の外側からパイプ１１の内側に貫通しているスリット１３ｄが設けられているので、そのスリット１３ｄが閉じる方向に、力が作用していることになる。これによって、スリット１３ｄに硝子体カッター等の手術器具２０を挿入していないときは、硝子体液等が外に漏れにくくなるのは当然であり、さらに、スリット１３ｄを通して挿入した各種の手術器具２０を動かした際にも、スリット１３ｄと手術器具２０との間に隙間は開きにくく、硝子体液等が外に漏れるのをより一層抑えることができる。

　さらに、硝子体液等の漏れをより効率よく防ぐために、スリットの向きに応じてベースの溝形状に工夫を施した実施例を説明する。図３は、カニューレ本体部の斜視図と、ベース部分のＡ－Ａ断面図である。また、図４は、スリットを閉じる方向のみに力が付与されたカニューレの斜視図である。

　一般的にスリット１３ｄは直線形状であることから、スリット１３ｄからの漏れを防止するためには、図４に示すようにスリットの直線方向に対して直交する向きに力を加えるのが効率的である。そこで、ベース１２の溝１２ａには、深い溝１２ａ１と浅い溝１２ａ２とを設けることとする。図３の例では、ベース１２の上下部分を深い溝１２ａ１とし、左右部分を浅い溝１２ａ２としている。具体的には、左右部分の浅い溝１２ａ２は円弧形状、上下部分の深い溝１２ａ１は円弧を直線的に切り取った弦形状としている。なお、溝１２ａの形状は、これらのような円弧や直線に限らず、例えば溝１２ａの中に凹部や凸部を形成するような構造でもよい。

　このような本体部１０ａに対し、スリット１３ｄの直線方向が上下方向になるように、キャップ１３をベース１２に被せる。そうすると、図４においては、蓋面１３ｃに左右方向からの力が強く作用することになるので、スリット１３ｄが閉じる方向（スリットに直交する方向）に力を付与することができる。なお、上下方向からは、スリット１３ｄの長さ等の各種の条件に応じて、力が作用しないか、または、直交方向よりも弱い力が作用するように溝深さを設定することができる。

　なお、図３の例は、ベース１２の溝深さを変化させたものであるが、逆にベース１２の溝深さを一定にして、溝に嵌るキャップ１３の係止部１３ｂの高さを変化させたものとしても同じような効果を得ることができる。つまり、スリット１３ｄの直線方向に直交する位置の係止部１３ｂの高さを他の位置より高くすることで、図４に示すようなスリット１３ｄが閉じる方向に力を付与することが可能である。

　以上の通り、本発明のカニューレでは、キャップをベースに被せたときに、キャップの中央に向かう力が生じることで、スリットが閉じる方向に力が作用し、硝子体液等の漏れを効果的に抑えることができる。

１０カニューレ
１１パイプ
１２ベース
１２ａ溝
１２ａ１深い溝
１２ａ２浅い溝
１２ｂ溝底面
１３キャップ
１３ａキャップの側面
１３ｂ係止部
１３ｃ蓋面
１３ｄスリット
２０手術器具
Ａ眼球

Claims

　眼科手術において眼球に刺通して用いられるカニューレであって、
　パイプと、
　前記パイプの基端において前記パイプの外周に嵌合している円筒形状のベースと、
　前記パイプの基端面に蓋をする蓋面と前記ベースの円筒側面を覆う側面とからなる樹脂製のキャップと、
　前記蓋面の中央を貫通するスリットと、を有し、
　前記ベースの円筒側面が前記キャップの側面と接触する位置において、前記ベースの円筒側面の外径が前記キャップの側面の内径よりも大きいことを特徴とするカニューレ。
　前記ベースは円筒側面の円周方向に溝を有し、かつ、前記キャップは前記溝に嵌合して前記溝の溝底面に接触する係止部を有し、前記ベースの円筒側面の外径を前記溝底面の外径とし、前記キャップの側面の内径を前記係止部の内径とすることを特徴とする請求項１に記載のカニューレ。
　前記スリットが直線形状であって、前記スリットに直交する方向の前記ベースの円筒側面の外径が前記キャップの側面の内径よりも大きいことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載のカニューレ。