WO2014010759A1 - 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물 - Google Patents

인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물 Download PDF

Info

Publication number
WO2014010759A1
WO2014010759A1 PCT/KR2012/005444 KR2012005444W WO2014010759A1 WO 2014010759 A1 WO2014010759 A1 WO 2014010759A1 KR 2012005444 W KR2012005444 W KR 2012005444W WO 2014010759 A1 WO2014010759 A1 WO 2014010759A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
cylindrical structure
human body
coating layer
coating
bioactive material
Prior art date
Application number
PCT/KR2012/005444
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
김은진
백인수
박지혜
김대중
Original Assignee
주식회사 엠아이텍
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 주식회사 엠아이텍 filed Critical 주식회사 엠아이텍
Priority to US14/007,645 priority Critical patent/US20140024992A1/en
Priority to PCT/KR2012/005444 priority patent/WO2014010759A1/ko
Publication of WO2014010759A1 publication Critical patent/WO2014010759A1/ko

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/36—Other treatment of blood in a by-pass of the natural circulatory system, e.g. temperature adaptation, irradiation ; Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3621—Extra-corporeal blood circuits
    • A61M1/3653—Interfaces between patient blood circulation and extra-corporal blood circuit
    • A61M1/3655—Arterio-venous shunts or fistulae
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/04—Hollow or tubular parts of organs, e.g. bladders, tracheae, bronchi or bile ducts
    • A61F2/06—Blood vessels
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/04—Macromolecular materials
    • A61L31/048—Macromolecular materials obtained by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/04—Macromolecular materials
    • A61L31/06—Macromolecular materials obtained otherwise than by reactions only involving carbon-to-carbon unsaturated bonds
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/08—Materials for coatings
    • A61L31/10—Macromolecular materials
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/14—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A61L31/148—Materials at least partially resorbable by the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L31/00—Materials for other surgical articles, e.g. stents, stent-grafts, shunts, surgical drapes, guide wires, materials for adhesion prevention, occluding devices, surgical gloves, tissue fixation devices
    • A61L31/14—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
    • A61L31/16—Biologically active materials, e.g. therapeutic substances
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M27/00—Drainage appliance for wounds or the like, i.e. wound drains, implanted drains
    • A61M27/002—Implant devices for drainage of body fluids from one part of the body to another
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0035—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in release or diffusion time
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0058—Additional features; Implant or prostheses properties not otherwise provided for
    • A61F2250/0067—Means for introducing or releasing pharmaceutical products into the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
    • A61L2300/40—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a specific therapeutic activity or mode of action
    • A61L2300/416—Anti-neoplastic or anti-proliferative or anti-restenosis or anti-angiogenic agents, e.g. paclitaxel, sirolimus
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
    • A61L2300/00—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices
    • A61L2300/40—Biologically active materials used in bandages, wound dressings, absorbent pads or medical devices characterised by a specific therapeutic activity or mode of action
    • A61L2300/43—Hormones, e.g. dexamethasone

Definitions

  • the present invention relates to a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, and more particularly, the blood vessel and the connection site as a stable vascular access path between the blood vessel and the structure connecting the blood vessel or the arteriovenous vein of a patient requiring periodic hemodialysis.
  • the present invention relates to a cylindrical structure having lumens inserted into the human body that can greatly reduce the incidence of vascular stenosis.
  • problems such as stenosis occur in structures with lumens (blood vessels, esophagus, intestines, etc.) in the human body
  • problems such as stenosis and closure may occur at the connection site between the inserted structure and the human body
  • problems such as inflammation may occur at the contact area between the inserted structure and the human body.
  • Examples include coronary artery disease and peripheral vascular disease in which blood vessels are not supplied smoothly due to narrowing of blood vessels.
  • peripheral vascular disease bypassing the stenosis or cutting the stenosis is followed by insertion of artificial blood vessels. Attempts can be made to solve the problem, but in this case, stenosis often occurs at the connection between artificial blood vessels and blood vessels in the human body, or an inflammatory reaction around the inserted artificial blood vessels occurs.
  • a typical example is artificial blood vessels, which have been developed as an alternative means of guiding blood flow when the patient's own blood vessels are narrowed by some factor or when their function is significantly degraded.
  • FIG. 1 is a view showing the connection of the artery 12 and the vein 14 of the artificial blood vessel 10 undergoing hemodialysis, in order to perform arteriovenous fistula composition of the patient, a specific part of the body is cut to the subcutaneous site. Arteries and veins are punctured at the incision site, and both ends of the artificial blood vessel are joined to the punctured portion. The conjugated artificial blood vessels are placed in the incision site and sealed, and are used as blood passages for receiving hemodialysis together with capillaries that connect the arteriovenous veins. During hemodialysis, a needle is connected from the hemodialysis machine to the blood between the artery and the vein. The catapult may be connected.
  • the present invention is a problem that occurs when connecting a cylindrical structure having a lumen to a structure having a lumen in the human body, in particular, stenosis and closure occurring at the connection site with the human body, and inflammation occurring at the contact area between the inserted structure and the human body.
  • stenosis and closure occurring at the connection site with the human body
  • inflammation occurring at the contact area between the inserted structure and the human body.
  • the coating layer provides a cylindrical structure having lumens inserted into the human body, characterized in that it comprises a release controlling polymer and a bioactive material.
  • a problem caused when connecting a cylindrical structure having a lumen to a structure having a lumen in the human body, in particular, a stenosis and closure occurring at a connection site with the human body, and a contact area between the inserted structure and the human body It can improve problems such as inflammation.
  • hemodialysis patients cannot use their blood vessels as hemodialysis pathways, hemodialysis connects the arteriovenous veins to enable stable hemodialysis.
  • blood vessels in areas connected with arteriovenous veins by containing anticancer substances or inflammatory inhibitors It can actively suppress tissue overgrowth.
  • the swelling or narrowing of the arteriovenous joints or edema around the cylindrical structure with lumens inserted into the human body can be prevented, thereby reducing the pain of the patient and greatly contribute to cost reduction.
  • 1 is a view for explaining the arteriovenous connection state of hemodialysis patients.
  • FIG. 2 is a cross-sectional view of a cylindrical structure having lumens inserted into the human body as one embodiment of the present invention.
  • FIG 3 is a cross-sectional view of a cylindrical structure having lumens inserted into a human body as another embodiment of the present invention.
  • Figure 4 schematically shows an example of a method of manufacturing a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body of the present invention.
  • Figure 5 schematically shows an example of a method of manufacturing a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body of the present invention.
  • Figure 6 compares the drug release pattern of the artificial blood vessels of Example 1 and Comparative Examples 1 to 3.
  • the present invention provides a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, which improves the narrowing of the cylindrical structure having the lumen inserted into the human body and the joint portion of the arteriovenous by endometrial hyperproliferation.
  • the coating layer provides a cylindrical structure having lumens inserted into the human body, characterized in that it comprises a release controlling polymer and a bioactive material.
  • the material of the structure may be e-PTFE (Expanded Polytetrafluoroethylene), polyethylene terephthalate, polyurethane, polyamide, polyester, olefin polymer, and the like.
  • e-PTFE Extra Polytetrafluoroethylene
  • e-PTFE Exanded Polytetrafluoroethylene
  • the structure of the present invention is characterized in that a coating layer comprising a release controlling polymer and a bioactive material is formed on at least a portion of the inner surface of at least one of both ends.
  • the coating layer is formed by applying a mixed solution comprising a release controlling polymer and a bioactive material to the inner surfaces of both ends of a cylindrical structure having lumens inserted into the human body.
  • the length of the coating layer is preferably 2 ⁇ 15cm from both ends.
  • the bioactive substance includes antiproliferative / anticancer agents such as paclitaxel and methotrexate; Immunosuppressive agents such as rapamycin, tacrolimus, cyclosporine A, etc .; Steroids or nonsteroidal anti-inflammatory substances such as dexamethasone, dexamethasone phosphate, and dexamethasone acetate may be used alone or in a mixture thereof, but are not limited thereto as long as they can inhibit the narrowing of blood vessels or the occurrence of inflammation.
  • paclitaxel or rapamycin are used.
  • the dose of the bioactive material included in the structure is 0.1 to 3 ⁇ g / mm 2 per unit area.
  • the release-controlling polymer contained in the mixed solution allows the drug component for inhibiting endothelial hyperproliferation to be continuously released so that the drug component for inhibiting endothelial hyperproliferation is optimally effective in adjacent cells of the blood vessel wall over the entire critical period of risk of vascular restenosis. To be absorbed.
  • the release controlling polymer is a biologically stable and biodegradable polymer or polysaccharide that can be used as a carrier or matrix of a drug.
  • examples include protein polymers such as collagen, cellulosics such as cellulose acetate, polysaccharide polysaccharides such as hyaluronic acid, polyesters such as polylactic acid and polyglycolic acid, polyanhydrides, and polycaprolactones.
  • Compounds or biodegradable polymers composed of respective copolymers or compounds may be used, but are not necessarily limited thereto.
  • the concentration of the release controlling polymer contained in the mixed solution is characterized in that 0.01 ⁇ 10mg / ml (w / v).
  • the mixed solution may further include a mixed solvent in which solvents having different permeability to the structure are mixed.
  • the mixed solvent may be a nonpolar solvent and a polar solvent are mixed at a predetermined ratio to have a proper polarity.
  • the non-polar solvent can be used as long as it has good volatility and can be dissolved in the drug.
  • Acetone, diethyl ether, ethyl acetate, dichloromethane, n-hexane, chloroform, tert -butanol, etc. may be used depending on the solubility of the drug. .
  • the coating solution in which the drug is dissolved penetrates inside the cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, and is easily volatilized to be coated inside the cylindrical structure having a lumen in which only the drug is inserted into the human body. To be able.
  • the polar solvent is preferably water
  • the nonpolar solvent is preferably acetone
  • the ratio of acetone and water is preferably 7: 3 to 9: 1.
  • One aspect of the present invention provides a cylindrical structure having lumens inserted into a human body in which a coating layer comprising a release controlling polymer and a bioactive material is formed on a portion of one or more inner surfaces of both ends (FIGS. 2A and 3A).
  • a coating layer containing a release controlling polymer and a bioactive material is formed only on a part of the inner surface of at least one of both ends of a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, but the venous anastomosis in the venous anastomosis in the arterial dialysis patient It was confirmed that the occurrence of vascular stenosis and thrombosis due to endothelial hyperplasia is suppressed.
  • a first coating layer including a release controlling polymer and a bioactive material is formed on a part of the inner surface of at least one of both ends, and the bioactive material or the inflammatory reaction is suppressed on the inner surface of the coating layer.
  • a cylindrical structure having a lumen inserted into a human body, on which a second coating layer comprising a drug is provided (FIGS. 2B and 2C, 3B and 3C).
  • Forming a second coating layer on the inner surface where the coating layer is not formed is to suppress the occurrence of vascular stenosis and thrombosis in the entire inner surface of the cylindrical structure including the arteriovenous anastomosis site.
  • Stenosis and thrombus that occur in the site of the inserted structure occurs at the site of connection with a cylindrical structure in the human body having a lumen that is connected to the inserted structure in large part, but is not limited thereto.
  • the second coating layer has an effect of suppressing a reaction, particularly an inflammatory reaction, which occurs at a junction site with another human body other than a connection site between the inserted structure and a structure in the human body having a lumen.
  • the inflammatory response inhibitory drugs include anti-proliferative / anticancer agents such as paclitaxel and methotrexate; Immunosuppressive agents such as rapamycin, tacrolimus, cyclosporine A, etc .; Steroids or nonsteroidal anti-inflammatory substances such as dexamethasone, dexamethasone phosphate, and dexamethasone acetate may be used alone or in a mixture thereof, and any drug that can suppress the occurrence of inflammation may be used without limitation.
  • anti-proliferative / anticancer agents such as paclitaxel and methotrexate
  • Immunosuppressive agents such as rapamycin, tacrolimus, cyclosporine A, etc .
  • Steroids or nonsteroidal anti-inflammatory substances such as dexamethasone, dexamethasone phosphate, and dexamethasone acetate may be used alone or in a mixture thereof, and any drug that can suppress the occurrence of inflammation may be
  • the bioactive material and the drug for inhibiting the inflammatory response used in the structure may be the same or different.
  • a first coating layer including a release controlling polymer and a bioactive material is formed on a portion of one or more inner surfaces of both ends, and an agent including a bioactive material or a drug for inhibiting an inflammatory reaction on an outer surface thereof.
  • a cylindrical structure having lumens inserted into the human body, with two coating layers formed (FIGS. 2D and 2E, 3D and 3E). Reactions, particularly inflammatory reactions, that occur at junctions with the human body other than at the junction of the inserted structures and structures within the human body with lumen, occur primarily outside of the lumen. The inside of the lumen is due to the dilution of cells or substances that can cause an inflammatory response due to blood flow. Therefore, it is more effective to form a second coating layer on the outer surface of the inserted structure to suppress it.
  • the present invention further reduces the occurrence of inflammation due to the structure by further forming a coating layer containing a bioactive material or a drug for inhibiting the inflammatory response on the outer surface of the cylindrical structure having a lumen inserted into the human body.
  • a first coating layer including a release controlling polymer and a bioactive material is formed on a portion of the inner surface of both ends, and a bioactive material or a drug for inhibiting an inflammatory reaction is formed on the inner surface of the coating layer. It provides a second coating layer comprising a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, a third coating layer is formed on the outer surface comprising a bioactive material or a drug for inhibiting the inflammatory response (FIGS. 2F, 2G and 2H, and 3F, 3G and 3H).
  • Another aspect of the present invention provides a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body, wherein a coating layer comprising a release controlling polymer and a bioactive material is formed on the entire surface of the cylindrical structure having the lumen inserted into the human body ( 2i).
  • Still another aspect of the present invention is a cylindrical structure having lumens inserted into a human body, wherein a coating layer is formed on at least a portion of one or more inner surfaces of both ends of the structure, and the coating layer comprises a bioactive material. It provides a cylindrical structure having a lumen inserted into the human body.
  • the first, second and third coating layers are cylindrical structures having lumens inserted into the human body by one or two or more methods selected from the group consisting of perfusion, spraying and dipping. Is formed.
  • a method of forming a coating layer including a release controlling polymer, a bioactive material, and a mixed solvent on a part of inner surfaces of both ends of the structure by supporting one end of the cylindrical structure on a horizontal plane and raising the other end It is possible to use a method of forming a predetermined inclination angle and then perfusing the mixed solution including the release controlling polymer, the bioactive material and the mixed solvent using a peristaltic pump or a syringe.
  • the end of the structure can be coated by flowing through the upper part from one end to the other end of the portion to be coated, and then discharging the mixed solution after a certain time.
  • Such a coating method will be referred to as "J immersion method” or “L immersion method” in the present invention.
  • a method of standing up the structure and then spraying a mixed solution including a release controlling polymer, a bioactive material, and a mixed solvent upward from the inner bottom of the structure using an atomizer may be used.
  • a method of forming a coating layer including a bioactive material or an inflammatory response inhibitor on the entire outer surface of the structure sealing the sock end of the cylindrical structure, and then immersing the bioactive material or an inflammatory inhibitor.
  • a method of immersion in the bath can be used.
  • a spray layer may be used to form a coating layer on the outer surface by spraying a bioactive substance or an inflammatory inhibitor on the entire outer surface.
  • Figure 4 illustrates a method of forming a coating layer comprising a bioactive material on a portion of the inner surface of both ends of the cylindrical structure, the cylindrical structure is J-shaped and the mixing using a solution supply device, for example a pump or syringe
  • a solution supply device for example a pump or syringe
  • a portion of the inner surface of one or more of the two ends of the structure can be coated by perfusing the solution from the inner bottom to the top of a level (line S) and then draining the mixed solution perfused into the cylindrical structure after a certain period of time.
  • line S level
  • each LOS is 30-90 degrees.
  • the structures shown in FIGS. 2B and 2C may be formed by perfusing a mixed solution containing a drug and then using the "J immersion method” or “L immersion method” of the inner surface of one or more ends of the structure. Some may be prepared by coating with a mixed solution comprising a release controlling polymer and a bioactive material.
  • the structure shown in FIGS. 2D and 2E is a mixed solution containing a release controlling polymer and a bioactive material using the "J immersion method” or “L immersion method", and a part of the inner surface of at least one of both ends of the structure. After coating, it may be prepared by coating the outer surface with a drug using a spray method.
  • FIGS. 2F, 2G, and 2H illustrate a mixed solution containing a polymer for controlling release and a bioactive material using a “J dipping method” or an “L dipping method” after perfusion of a mixed solution containing a drug. After coating a portion of the inner surface of at least one of both ends of the structure, it may be prepared by coating the outer surface with a drug using a spray method.
  • the cylindrical structure having a lumen inserted into the human body of the present invention may be a structure in which all or part of the structure is connected to blood vessels so that blood flow flows.
  • the structure may be used as a hemodialysis tube or artificial blood vessel connecting to an artery or vein.
  • the structure can be used as artificial blood vessels or artificial lymphatic vessels by connecting to blood vessels or lymphatic vessels that are the circulation passages of the human body.
  • the structure in another embodiment, can be used in diseases such as Critical Limb Ischemia, and in addition to being used as a vascular access route, coronary artery bypass graft (CABG) and It can also be used as a replacement vessel.
  • diseases such as Critical Limb Ischemia
  • CABG coronary artery bypass graft
  • CABG coronary artery bypass graft
  • PLGA 15mg and paclitaxel 125mg in a conical tube dissolved in 4.5mL of acetone, 0.5mL of distilled water, and mixed by mixing PLGA 3mg / mL and paclitaxel 25mg / ml in 90% acetone. The solution was completed.
  • the artificial blood vessel of the e-PTFE material is inclined at an angle of about 32 ° (width: 4 cm, length: 2.5 cm), and then a peristaltic pump is connected to one end of the artificial blood vessel.
  • the coating solution was slowly perfused into the artificial blood vessel over one minute, and then, after one minute, the coating solution perfused in the reverse direction was discharged. Nitrogen gas was flowed into the artificial vessel for 5 minutes and dried. The other end of the artificial vessel was coated and dried in the same manner. Drug-coated artificial vessels were completely dried in vacuo for one day.
  • an artificial blood vessel obtained by coating the inner surface length 3cm of the artificial blood vessel at a dose of 0.44 ⁇ g / mm 2 was obtained.
  • paclitaxel was coated at a dose of 0.51 ⁇ g / mm 2 on the entire inner and outer surfaces of artificial blood vessels made of e-PTFE.
  • a 90% acetone solution in which paclitaxel was dissolved was perfused into an artificial blood vessel made of e-PTFE to coat paclitaxel at a dose of 0.69 ⁇ g / mm 2 on the inner surface of the cylindrical structure.
  • a 90% acetone solution in which paclitaxel was dissolved was perfused into an artificial blood vessel made of e-PTFE to coat paclitaxel with a dose of 0.22 ⁇ g / mm 2 on the inner surface of the cylindrical structure.
  • Figure 6 compares the drug release pattern of the artificial blood vessels of Example 1, Comparative Examples 1 to 3.
  • the drug can be controlled to be released slowly for a long time while reducing toxicity, thereby effectively inhibiting endometrial hyperproliferation occurring in the vascular anastomosis. can do.

Abstract

본 발명은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물로서, 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고, 상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물에 관한 것이다.

Description

인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물
본 발명은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물에 관한 것으로서, 보다 상세하게는 혈관과 혈관을 연결하는 구조물 혹은 주기적인 혈액투석을 요하는 환자의 동정맥 사이에 안정적인 혈관접근로로서 혈관과 연결부위의 혈관 협착 발생률을 크게 줄일 수 있는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물에 관한 것이다.
인체 내에 루멘을 가진 구조물 (혈관, 식도, 장 등)에 협착 등 여러가지 문제가 발생할 경우 혹은 다른 이유로 루멘을 가진 원통형의 구조물을 삽입, 연결하여 소기의 의학적 목적을 달성하려 하는 경우가 있다. 이 경우 삽입된 구조물과 인체와의 연결 부위에 협착 및 폐쇄 등의 문제가 발생할 수 있고 또 삽입된 구조물과 인체와의 접촉 부위에 염증 등의 문제가 발생할 수 있다.
혈관에 협착이 발생하여 해당 부위의 혈류 공급이 원활하지 못한 관상동맥 질환 및 말초 혈관 질환이 그 예이며, 말초혈관 질환의 경우 협착 부위를 우회하거나 협착 부위를 절단한 후 인조혈관을 삽입 연결하여 협착 문제의 해결을 시도할 수 있으나 이 경우 인조혈관과 인체 내의 혈관과의 연결 부위에 종종 협착이 발생하거나 삽입된 인조혈관 주위의 염증 반응이 발생한다.
한편, 일반적으로 중증의 신부전증 환자들은 혈액투석을 받고 있으며 현재 혈액투석을 받는 환자의 수는 계속 증가하고 있다. 혈액투석을 받는 환자의 대부분은 당뇨 및 고혈압을 앓고 있으며, 심한 동맥 경화증이 동반되어 있는 경우가 많다. 그러나 혈액투석을 받기 위해서는 동맥과 정맥의 연결부위에서 장기간 혈액의 흐름을 방해하는 요소가 발생하지 않아야 하므로 이와 같은 과제를 해결하기 위하여 많은 연구들이 진행되고 있다.
그 대표적인 예로 인조혈관을 들 수 있는데, 인조혈관은 환자 자신의 혈관이 어떤 요인에 의하여 좁아진 경우나 그 기능이 현저히 저하된 경우에 혈액의 흐름을 안내할 수 있는 대체 수단으로 개발되었다.
도 1은 인공혈관(10)이 혈액투석을 받는 환자의 동맥(12)과 정맥(14)을 연결하는 모습을 도시한 것으로, 환자의 동정맥루 조성술을 시행하기 위해서는 신체의 특정부위가 피하부위까지 절개되고, 절개된 부위에서 동맥과 정맥이 천공되고, 천공된 부분에 인공혈관의 양 끝단이 접합된다. 접합된 인공혈관은 절개된 부위에 놓여 봉합되기 때문에 동정맥을 연결하는 모세혈관과 함께 혈액투석을 받기 위한 혈액의 통로로 이용되는데, 혈액투석 시에 혈액투석기로부터 바늘이 연결되어 동맥과 정맥 사이에서 혈액투석기가 연결될 수 있다.
인조혈관은, 혈액투석환자가 혈액투석을 받기 위하여 자가 혈관을 이용하는 동정맥루에 비하여 장단점이 있으며 특히 인조혈관과 환자의 동정맥을 연결하는 부위에서 혈관이 협착(stenosis)되거나 혈전(thrombosis)이 발생하는 문제점이 발생하므로 이에 대한 해결책이 요구되고 있다.
연구 결과, 인조혈관과 동정맥의 연결부위가 협착되는 원인은 혈관을 구성하는 조직의 과성장(neointimal hyperplasia)인 것으로 밝혀지고 있다. 따라서 연결부위에서의 혈관 조직의 과성장을 억제함으로써 혈관 협착을 피할 수 있는 인조혈관을 개발하기 위한 시도가 진행되고 있다.
본 발명은 인체 내에 루멘을 가진 구조물에 루멘을 가진 원통형의 구조물을 연결할 경우 발생하는 문제점, 특히 인체와의 연결 부위에 발생하는 협착 및 폐쇄, 및 삽입된 구조물과 인체와의 접촉 부위에 발생하는 염증 등의 문제를 해결하고자 하는 것이다. 특히 주기적으로 혈액투석을 받아야 하는 환자들의 동정맥을 안정적으로 연결할 수 있으며 혈관의 협착율을 크게 줄일 수 있는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공하는 것을 목적으로 한다.
상기 목적을 달성하기 위하여, 본 발명은
인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물로서, 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고,
상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다.
본 발명에 따르면 인체 내에 루멘을 가진 구조물에, 루멘을 가진 원통형의 구조물을 연결할 경우 발생하는 문제점, 특히 인체와의 연결 부위에 발생하는 협착 및 폐쇄, 및 삽입된 구조물과 인체와의 접촉 부위에 발생하는 염증 등의 문제를 개선할 수 있다. 특히 혈액투석 시 혈액투석 대상 환자가 자신의 혈관을 혈액투석의 통로로 사용할 수 없을 때 동정맥을 연결하여 안정적인 혈액투석을 가능하게 하며, 항암물질 혹은 염증억제제를 함유함으로써 동정맥과 연결되는 부위에서의 혈관조직의 과증식을 적극적으로 억제할 수 있다.
또한, 동정맥 연결 부위의 부종이나 협착 혹은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물 주위의 부종을 방지할 수 있으므로 환자의 고통 감소는 물론 비용절감에도 큰 기여를 할 수 있을 것이다.
도 1은 혈액투석환자의 동정맥 연결상태를 설명하기 위한 도면이다.
도 2는 본 발명의 일 실시예로서 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 단면도이다.
도 3은 본 발명의 다른 실시예로서 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 단면도이다.
도 4는 본 발명의 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 제조방법의 일 예를 개략적으로 도시한 것이다.
도 5는 본 발명의 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 제조방법의 일 예를 모식적으로 나타낸 것이다.
도 6은 실시예 1 및 비교예 1 내지 3의 인공혈관의 약물방출패턴을 비교한 것이다.
이하 본 발명의 바람직한 실시 예를 첨부한 도면을 참조하여 더욱 상세히 설명한다.
본 발명은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물과 동정맥의 연결부위가 내막 과증식에 의하여 협착되는 것을 개선한 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다.
보다 구체적으로, 본 발명은
인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물로서, 상기 구조물의 양단부 중 하나 이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고,
상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다.
상기 구조물의 재질은 e-PTFE(Expanded Polytetrafluoroethylene), 폴리에틸렌 테레프탈레이트, 폴리우레탄, 폴리아마이드, 폴리에스테르, 올레핀계 중합체 등일 수 있다.
이 중에서 e-PTFE(Expanded Polytetrafluoroethylene)은 미세기공을 갖는 박막필름으로 PTFE를 고온, 고압의 압출에 의해 여러 방법으로 연신함으로써 얻어지고, 마찰계수가 상당히 낮기 때문에 혈액과 접촉하였을 때 단백질의 흡착을 지연시키는 등 항혈전성이 있어 유리하다.
본 발명의 구조물은, 양단부 중 하나이상의 내표면의 적어도 일부에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층이 형성된 것을 특징으로 한다.
상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 혼합용액을 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 양단부 내표면에 적용함으로써 형성된다.
상기 코팅층의 길이는 양단부로부터 2~15㎝인 것이 바람직하다.
상기 바이오액티브 물질로는 파클리탁셀(Paclitaxel), 메토트렉사트 등의 항증식/항암제; 라파마이신(rapamycin), 타클로리무스(tacrolimus), 사이클로스포린 A(cyclosporine A) 등의 면역억제제; 덱사메타손, 덱사메타손 포스페이트, 덱사메타손 아세테이트 등의 스테로이드 또는 비스테로이드계 항염증 물질 등을 단독으로 또는 각각의 혼합물로 이용할 수 있는데, 혈관의 협착이나 염증의 발생을 억제할 수 있는 약물이면 이에 제한되지는 않는다. 바람직하게는 파클리탁셀 또는 라파마이신을 사용한다.
상기 구조물에 포함되는 바이오액티브 물질의 용량은 단위면적당 0.1~3㎍/㎟ 인 것이 바람직하다.
상기 혼합용액에 포함되는 방출제어용 폴리머는 신내막 과증식 억제용 약물 성분이 지속적으로 방출되도록 하여 혈관 재협착 위험이 있는 전체 임계 기간에 걸쳐, 신내막 과증식 억제용 약물 성분이 혈관벽의 인접 세포에 최적 유효량으로 흡수될 수 있도록 한다.
상기 방출제어용 폴리머는 약물의 담체 또는 매트릭스로서 사용할 수 있는 생물학적으로 안정하고 생물분해성 폴리머 또는 다당류이다. 그 예로 콜라겐 등의 단백질 고분자, 셀룰로오스 아세테이트 등의 셀로로오스계, 히알루론산 등의 폴리사카라이드계 다당류, 폴리락트산, 폴리글리콜산 등의 폴리에스테르계, 폴리안히드리드, 폴리카프로락톤류의 단일 화합물 또는 각각의 공중합체나 화합물로 이루어진 생분해성 고분자 등을 사용할 수 있으나, 반드시 이에 제한되지는 않는다.
상기 혼합용액에 포함되는 방출제어용 폴리머의 농도는 0.01~10㎎/㎖(w/v)인 것을 특징으로 한다.
상기 혼합용액은 상기 구조물에 대한 침투성이 서로 다른 용매가 혼합된 혼합용매를 추가로 포함할 수 있다.
예를 들어, 상기 혼합용매는 무극성 용매와 극성 용매가 일정비율로 혼합되어 적당한 극성을 갖는 것일 수 있다.
이 때, 무극성 용매는 휘발성이 좋고 약물이 잘 녹을 수 있으면 사용가능하며, 약물의 용해도에 따라 아세톤, 디에틸 에테르, 에틸 아세테이트, 디클로로메탄, n-헥산, 클로로포름, tert-부탄올 등이 사용될 수 있다. 특히 아세톤은 휘발성이 좋아서 약물이 녹아있는 코팅용액이 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 내측에 스며들었을 때, 쉽게 휘발되어 약물만 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 내측에 코팅될 수 있게 한다.
또한, 이 때 극성 용매는 물을 이용하고, 무극성 용매는 아세톤을 이용하는 것이 바람직하며, 아세톤과 물의 비율을 7:3~9:1의 비율로 하는 것이 바람직하다.
본 발명의 일 측면은, 양단부 중 하나 이상의 내표면의 일부에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층이 형성된 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다(도 2a, 도 3a).
본 발명자들은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부에만 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층을 형성하여도, 동정맥 이식 환자혈관투석 환자에게서 정맥 문합 부위에서 신내막 과증식으로 인한 혈관 협착증과 혈전증의 발생이 억제되는 것을 확인하게 되었다.
본 발명의 또 다른 측면은, 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 제1 코팅층이 형성되고, 상기 코팅층이 형성되지 않는 내표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다(도 2b 및 도 2c, 도 3b 및 도 3c).
상기 코팅층이 형성되지 않는 내표면에 추가로 제2 코팅층을 형성하는 것은 동정맥 문합 부위를 포함한 상기 원통형의 구조물 내표면 전체에서 혈관 협착증 및 혈전증이 발생하는 것을 억제하기 위함이다. 삽입된 구조물 부위에 발생하는 협착 및 혈전은 상당부분 삽입된 구조물과 연결되는 루멘을 가진 인체 내의 원통형 구조물과의 연결 부위에 발생하나 이에 국한된 것만은 아니므로 추가로 형성한 제 2 코팅층은 연결 부위 이외의 부위에서 발생하는 협착 및 혈전의 방지효과가 있을 수 있다. 또 제 2 코팅층은 삽입된 구조물과 루멘을 가진 인체 내의 구조물과의 연결 부위가 아닌 다른 인체와의 접합 부위에서 발생하는 반응 특히 염증 반응을 억제하는 효과가 있다.
상기 염증반응 억제용 약물로는 파클리탁셀(Paclitaxel), 메토트렉사트 등의 항증식/항암제; 라파마이신(rapamycin), 타클로리무스(tacrolimus), 사이클로스포린 A(cyclosporine A) 등의 면역억제제; 덱사메타손, 덱사메타손 포스페이트, 덱사메타손 아세테이트 등의 스테로이드 또는 비스테로이드계 항염증 물질 등을 단독으로 또는 각각의 혼합물로 이용할 수 있는데, 염증의 발생을 억제할 수 있는 약물이면 이에 제한되지는 않고 사용할 수 있다.
상기 구조물에 사용되는 바이오액티브 물질과 염증반응 억제용 약물은 동일하거나 상이할 수 있다.
본 발명의 또 다른 측면은, 양단부 중 하나 이상의 내표면의 일부에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 제1 코팅층이 형성되고, 외표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다(도 2d 및 도 2e, 도 3d 및 도 3e). 삽입된 구조물과 루멘을 가진 인체 내의 구조물과의 연결 부위가 아닌 다른 인체와의 접합 부위에서 발생하는 반응, 특히 염증 반응은 루멘의 안쪽보다 바깥쪽에 주로 발생한다. 루멘의 안쪽은 혈류 등에 의해 염증 반응을 일으킬 수 있는 세포 혹은 물질이 희석되기 때문이다. 따라서 삽입된 구조물의 외표면에 이를 억제하는 제2 코팅층을 형성하는 것이 보다 효과적이다.
본 발명은 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 외표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 코팅층을 추가로 형성함으로써 구조물로 인한 염증의 발생을 줄이도록 한다.
본 발명의 또 다른 측면은, 양단부 내표면의 일부에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 제1 코팅층이 형성되고, 상기 코팅층이 형성되지 않는 내표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 형성되며, 외표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제3 코팅층이 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다(도 2f, 도 2g 및 도 2h, 및 도 3f, 도 3g 및 도 3h).
본 발명의 또 다른 측면은, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형 구조물의 내표면 전면에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층이 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다(도 2i).
본 발명의 또 다른 측면은, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물로서, 상기 구조물의 양단부 중 하나 이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고, 상기 코팅층은 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물을 제공한다.
상기 제1, 제2 및 제3 코팅층은 관류법, 스프레이(spraying)법 및 침지(dipping)법으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 또는 2종 이상의 방법에 의해 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물에 형성된다.
이를 상세하게 설명하면, 상기 구조물의 양단부 내표면의 일부에 방출제어용 폴리머, 바이오액티브 물질 및 혼합용매을 포함하는 코팅층을 형성하는 방법으로, 상기 원통형 구조물의 일측 말단을 수평면에 지지시키고 타측 말단을 상승시켜 소정의 경사각을 형성하도록 한 다음 방출제어용 폴리머, 바이오액티브 물질 및 혼합용매를 포함하는 혼합용액을 연동펌프 또는 주사기를 이용하여 관류시키는 방법을 이용할 수 있다.
특히, 원통형 구조물을 J 또는 L 형태로 만든 후, 상기 혼합용액을 코팅하고자 하는 부위 일단에서 타단까지 상방향으로 관류시킨 다음, 일정 시간 경과 후 혼합용액을 배출함으로써 상기 구조물의 말단부 일부를 코팅할 수 있다. 이와 같은 코팅방법을 본 발명에서는 “J 침지법”또는 “L 침지법”이라고 하기로 한다.
다르게는, 상기 구조물을 기립시킨 다음 방출제어용 폴리머, 바이오액티브 물질 및 혼합용매를 포함하는 혼합용액을 분무기를 이용하여 구조물의 내측 하부에서 상방으로 분무하는 방법을 이용할 수 있다.
한편, 상기 구조물의 외표면 전체에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 코팅층을 형성하는 방법으로, 상기 원통형 구조물의 양말단을 밀봉한 다음 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 담은 침지조에 침지시키는 방법을 이용할 수 있다. 다르게는, 분무기(sprayer)를 이용하여 외표면 전체에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 스프레이(spray)함으로써 외표면에 코팅층을 형성할 수도 있다.
도 4는 원통형 구조물의 양단부 내표면의 일부에 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층을 형성하는 방법을 도시한 것으로, 원통형 구조물을 J 형태로 만들고 용액 공급장치, 예를 들어 펌프 혹은 주사기를 이용하여 상기 혼합용액을 내측 하단으로부터 일정 레벨 (라인 S)의 상부까지 관류시킨 다음 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 혼합용액을 배출함으로써 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅할 수 있다. 이 때, 각 LOS는 30~90°인 것이 바람직하다.
예를 들어, 도 2b 및 도2c에 도시된 구조물은, 약물을 포함하는 혼합 용액을 관류시킨 다음, “J 침지법” 또는 “L 침지법”을 이용하여 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 혼합용액으로 코팅함으로써 제조될 수 있다.
또한, 도 2d 및 도 2e에 도시된 구조물은 “J 침지법”또는 “L 침지법”을 이용하여 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 혼합용액으로 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅한 후, 스프레이법을 이용하여 외표면을 약물로 코팅함으로써 제조될 수 있다.
또한, 도 2f, 도 2g 및 도2h는 약물을 포함하는 혼합용액을 관류시킨 다음, “J 침지법” 또는 “L 침지법”을 이용하여 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 혼합용액으로 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅한 후, 스프레이법을 이용하여 외표면을 약물로 코팅함으로써 제조될 수 있다.
본 발명의 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물은 구조물의 전부 또는 일부가 혈관과 연결되어 혈류가 흐르게 하는 구조물일 수 있다.
본 발명의 일 실시예로서, 상기 구조물은 동맥이나 정맥과 연결하는 혈액투석용 튜브 또는 인조혈관으로서 사용될 수 있다.
본 발명의 다른 실시예로서, 상기 구조물은 인체의 순환통로인 혈관이나 림프관에 연결하여 인조혈관이나 인공림프관으로 사용할 수 있다.
본 발명의 또 다른 실시예로, 상기 구조물은 위급한 사지 허혈(Critical Limb Ischemia)과 같은 질병에서 사용할 수 있으며, 혈관접근경로로 사용되는 것 이외에도 관상동맥회로이식술(CABG: Coronary Artery Bypass Graft)과 같이 대체혈관으로도 사용이 가능하다.
이하, 실시예를 통해 본 발명을 더욱 상세히 설명한다. 하기 실시예는 본 발명을 한정하는 것은 아니며, 본 발명의 기술적 사상을 벗어나지 않는 범위 내에서 치환, 변형 및 변경이 가능하다.
<실시예 1>: 파클리탁셀(Paclitaxel) 말단 코팅 인공혈관의 제조
PLGA 15mg과 파클리탁셀(paclitaxel) 125mg을 코니컬 튜브(conical tube)에 넣고 아세톤 4.5mL에 녹인 후 3차 증류수 0.5mL를 넣고 혼합함으로써 90% 아세톤에 PLGA 3mg/mL, 파클리탁셀 25mg/ml가 녹아있는 코팅용액을 완성하였다.
도 5에서 보는 바와 같이 e-PTFE 재질의 인공혈관을 약 32° 의 각도(가로: 4㎝, 세로: 2.5㎝)로 경사지도록 위치시킨 후, 인공혈관의 일단에 연동펌프 (peristaltic pump)를 연결시켜, 상기 코팅용액을 서서히 1분에 걸쳐 인공혈관 내부로 관류시킨 후, 1분 경과 후 역방향으로 관류된 코팅용액을 배출시켰다. 질소가스를 5분 동안 인공혈관 내부로 흘려주며 건조시켰다. 인공혈관의 타단에도 같은 방법으로 약물을 코팅시키고 건조시켰다. 약물이 코팅된 인공혈관을 진공에서 하루 동안 완전히 건조시켰다. 그 결과 인공혈관의 양단부 내표면 길이 3cm가 0.44 ㎍/㎟의 용량으로 코팅된 인공혈관을 수득하였다.
<비교예 1>
침지법(Dipping)으로 e-PTFE 재질의 인공혈관 내외면 전면에 파클리탁셀을 0.51㎍/㎟의 용량으로 코팅하였다.
<비교예 2>
파클리탁셀이 용해된 90% 아세톤 용액을 e-PTFE 재질의 인공혈관의 내부로 관류시켜 원통형 구조물 내면에 파클리탁셀을 0.69㎍/㎟ 의 용량으로 코팅하였다.
<비교예 3>
파클리탁셀이 용해된 90% 아세톤 용액을 e-PTFE 재질의 인공혈관의 내부로 관류시켜 원통형 구조물 내면에 파클리탁셀을 0.22㎍/㎟ 의 용량으로 코팅하였다.
<시험예> : 인공혈관의 약물방출패턴 평가
도 6은 실시예 1, 비교예 1 내지 3의 인공혈관의 약물방출패턴을 비교한 것이다.
도 6에서 보는 바와 같이, 비교예 2 및 비교예 3의 파클리탁셀만 코팅한 경우에 비해 파클리탁셀과 PLGA 를 같이 코팅한 실시예 1의 경우 약물의 방출속도가 줄어드는 것을 확인할 수 있다. 따라서 약물과 고분자가 같이 코팅된 인공혈관을 체내에 이식하였을 경우 약물의 방출속도를 늦춤으로써 장기 방출(long term release)이 가능함을 확인할 수 있다.
결론적으로, 본 발명에 따라 약물과 고분자를 인공혈관의 양단부 중 내표면의 적어도 일부에 코팅함으로써, 독성을 줄이면서 약물이 오랫동안 서서히 방출되도록 조절할 수 있어 혈관 문합부에서 발생하는 신내막 과증식을 효과적으로 억제할 수 있다.

Claims (24)

  1. 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물로서, 상기 구조물의 양단부 중 하나 이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고,
    상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  2. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물은 구조물의 전부 또는 일부가 혈관과 연결되어 혈류가 흐르게 하는 것임을 특징으로 하는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  3. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 재질은 e-PTFE(Expanded Polytetrafluoroethylene), 폴리에틸렌 테레프탈레이트, 폴리우레탄, 폴리아마이드, 폴리에스테르 또는 올레핀계 중합체인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  4. 청구항 1에 있어서, 상기 코팅층은 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 혼합용액을 상기 구조물의 양단부 내표면에 적용함으로써 형성된 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  5. 청구항 4에 있어서, 상기 코팅층의 길이는 양단부로부터 2~15㎝인 것을 특징으로 하는 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  6. 청구항 1 또는 청구항 4에 있어서, 상기 바이오액티브 물질은 파클리탁셀(Paclitaxel), 메토트렉사트, 라파마이신(rapamycin), 타클로리무스(tacrolimus), 사이클로스포린 A(cyclosporine A), 덱사메타손, 덱사메타손 포스페이트 및 덱사메타손 아세테이트로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 또는 2종 이상의 혼합물인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  7. 청구항 4에 있어서, 상기 구조물에 포함되는 바이오액티브 물질의 용량은 단위면적당 0.1~3㎍/㎟ 인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  8. 청구항 4에 있어서, 상기 방출제어용 폴리머는 콜라겐, 셀룰로오스 아세테이트, 히알루론산, 폴리락트산, 폴리글리콜산, 폴리안히드리드, 폴리카프로락톤류 또는 각각의 공중합체나 화합물인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  9. 청구항 4에 있어서, 상기 혼합용액에 포함되는 방출제어용 폴리머의 농도는 0.01~10㎎/㎖(w/v)인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  10. 청구항 4에 있어서, 상기 혼합용액은 상기 구조물에 대한 침투성이 서로 다른 용매가 혼합된 혼합용매를 추가로 포함하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  11. 청구항 10에 있어서, 상기 혼합용매는 7:3 ~ 9:1의 비율로 아세톤과 물을 혼합한 것임을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  12. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 내표면 중 코팅층이 형성되지 않는 내표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 추가로 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  13. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 외표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 추가로 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  14. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 내표면 중 코팅층이 형성되지 않는 내표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제2 코팅층이 추가로 형성되며, 상기 구조물의 외표면에 바이오액티브 물질 또는 염증반응 억제용 약물을 포함하는 제3 코팅층이 추가로 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  15. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 내표면 전면에 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅층이 형성된, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  16. 청구항 1에 있어서, 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 적어도 일부에 코팅층이 형성되고, 상기 코팅층은 바이오액티브 물질을 포함하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물.
  17. 청구항 1에 의한 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법에 있어서, 관류법, 스프레이법 및 침지법으로 이루어진 군으로부터 선택되는 1종 또는 2종 이상의 방법에 의해 코팅층이 형성되는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  18. 청구항 17에 있어서, 상기 원통형 구조물을 J 또는 L 형태로 만들고, 용액 공급장치를 이용하여 코팅용액을 코팅하고자 하는 부위 일단에서 타단까지 상방향으로 관류시킨 다음, 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 코팅용액을 배출함으로써 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  19. 청구항 18에 있어서, 상기 원통형 구조물을 J 형태로 만들고 용액 공급장치를 이용하여 코팅용액을 내측 하단으로부터 일정 레벨의 상부까지 관류시킨 다음 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 코팅용액을 하단으로 배출함으로써 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅하는 것으로, 상기 일정 레벨에서의 구조물의 경사각은 30~90°인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  20. 청구항 17에 있어서, 상기 원통형 구조물 내로 약물을 포함하는 코팅용액을 관류시킨 다음, 상기 원통형 구조물을 J 또는 L 형태로 만들고, 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅용액을 코팅하고자 하는 부위 일단에서 타단까지 상방향으로 관류시킨 다음 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 용액을 하단으로 배출함으로써 제조되는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  21. 청구항 17에 있어서, 상기 원통형 구조물을 J 또는 L 형태로 만들고, 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅용액을 코팅하고자 하는 부위 일단에서 타단까지 상방향으로 관류시킨 다음 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 용액을 하단으로 배출함으로써 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅한 다음, 스프레이법 또는 침지법을 이용하여 외표면을 코팅함으로써 제조되는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  22. 청구항 17에 있어서, 상기 원통형 구조물 내로 약물을 포함하는 코팅용액을 관류시킨 다음, 상기 원통형 구조물을 J 또는 L 형태로 만들고, 방출제어용 폴리머 및 바이오액티브 물질을 포함하는 코팅용액을 코팅하고자 하는 부위 일단에서 타단까지 상방향으로 관류시킨 다음 일정 시간 경과 후 원통형 구조물 내에 관류된 용액을 하단으로 배출함으로써 상기 구조물의 양단부 중 하나이상의 내표면의 일부를 코팅한 다음, 스프레이법 또는 침지법을 이용하여 외표면을 코팅함으로써 제조되는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  23. 청구항 17에 있어서, 상기 원통형 구조물 내로 방출제어용 폴리머, 침투성 용매 및 약물을 포함하는 혼합용액을 관류시킴으로써 구조물 내표면 전부를 코팅하는 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
  24. 청구항 17 내지 청구항 23 중 어느 한 항에 있어서, 상기 원통형 구조물은 혈액투석용 튜브 또는 인조혈관인 것을 특징으로 하는, 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물의 제조방법.
PCT/KR2012/005444 2012-07-10 2012-07-10 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물 WO2014010759A1 (ko)

Priority Applications (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US14/007,645 US20140024992A1 (en) 2012-07-10 2012-07-10 Cylindrical Structure Having Lumen to Be Implanted Into Human Body
PCT/KR2012/005444 WO2014010759A1 (ko) 2012-07-10 2012-07-10 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
PCT/KR2012/005444 WO2014010759A1 (ko) 2012-07-10 2012-07-10 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO2014010759A1 true WO2014010759A1 (ko) 2014-01-16

Family

ID=49916193

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/KR2012/005444 WO2014010759A1 (ko) 2012-07-10 2012-07-10 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물

Country Status (2)

Country Link
US (1) US20140024992A1 (ko)
WO (1) WO2014010759A1 (ko)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003080142A1 (en) * 2002-03-27 2003-10-02 Modern Tissue Technologies Inc. Hybrid grafts including biodegradable polymer supporting layer and manufacturing process thereof
WO2005120396A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-22 Access Plus Co., Ltd Hemodialysis tube treated with medicament on surface thereof for connecting artery to vein
WO2010082698A1 (ko) * 2009-01-15 2010-07-22 성균관대학교산학협력단 바이오액티브 물질코팅방법 및 튜브
WO2011040652A1 (ko) * 2009-09-29 2011-04-07 주식회사 엠아이텍 이식용 튜브 및 그의 코팅 방법

Family Cites Families (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6153252A (en) * 1998-06-30 2000-11-28 Ethicon, Inc. Process for coating stents
US20070276476A1 (en) * 2000-09-29 2007-11-29 Llanos Gerard H Medical Devices, Drug Coatings and Methods for Maintaining the Drug Coatings Thereon
US6939376B2 (en) * 2001-11-05 2005-09-06 Sun Biomedical, Ltd. Drug-delivery endovascular stent and method for treating restenosis
US20040215313A1 (en) * 2003-04-22 2004-10-28 Peiwen Cheng Stent with sandwich type coating
WO2005049105A2 (en) * 2003-11-10 2005-06-02 Angiotech International Ag Medical implants and anti-scarring agents
US8420110B2 (en) * 2008-03-31 2013-04-16 Cordis Corporation Drug coated expandable devices

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2003080142A1 (en) * 2002-03-27 2003-10-02 Modern Tissue Technologies Inc. Hybrid grafts including biodegradable polymer supporting layer and manufacturing process thereof
WO2005120396A1 (en) * 2004-06-10 2005-12-22 Access Plus Co., Ltd Hemodialysis tube treated with medicament on surface thereof for connecting artery to vein
WO2010082698A1 (ko) * 2009-01-15 2010-07-22 성균관대학교산학협력단 바이오액티브 물질코팅방법 및 튜브
WO2011040652A1 (ko) * 2009-09-29 2011-04-07 주식회사 엠아이텍 이식용 튜브 및 그의 코팅 방법

Also Published As

Publication number Publication date
US20140024992A1 (en) 2014-01-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP2982389B1 (en) Encapsulated drug compositions and methods of use thereof
US7314484B2 (en) Methods and devices for treating aneurysms
US20060095121A1 (en) Autologous platelet gel on a stent graft
KR100783299B1 (ko) 생활성 피막을 갖는 스텐트 이식편
US20020188277A1 (en) Medicated stents for the treatment of vascular disease
WO2010082698A1 (ko) 바이오액티브 물질코팅방법 및 튜브
JP2014511234A (ja) 不織布を有するインプラント
KR20050086648A (ko) 약물 전달 시스템
JP2007531594A (ja) 薬剤を溶出する生体埋め込み型装置及び薬剤調製ポリマーシステム
WO2014010759A1 (ko) 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물
KR101240437B1 (ko) 인체에 삽입되는 루멘을 가진 원통형의 구조물
CN106620897B (zh) 一种抗再狭窄的管腔内支架材料
CN107754022A (zh) 一种药物涂层及其制备方法
WO2018070591A1 (ko) 인공혈관 내부 코팅장치
WO2011040652A1 (ko) 이식용 튜브 및 그의 코팅 방법
JP2021511891A (ja) 血管平滑筋細胞増殖を減少させるための方法およびデバイス
US20080221660A1 (en) Platelet Gel for Treatment of Aneurysms
KR102283339B1 (ko) 생리활성물질이 코팅된 체내 이식용 인공혈관 및 그 코팅방법
US20100152832A1 (en) Apparatus and Methods for Treatment of Aneurysms With Fibrin Derived Peptide B-Beta
Parikh et al. Nanofiber-coated, tacrolimus-eluting sutures inhibit post-operative neointimal hyperplasia in rats
WO2021080275A2 (ko) 혈관 외벽 랩핑용 기구
US7025981B2 (en) Therapeutic tool for vascular diseases
JP2022519171A (ja) 局所薬剤送達のためのカバードステント
WO2001074415A1 (en) Actinomycin d for the treatment of vascular disease

Legal Events

Date Code Title Description
WWE Wipo information: entry into national phase

Ref document number: 14007645

Country of ref document: US

121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application

Ref document number: 12880797

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1

NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: DE

122 Ep: pct application non-entry in european phase

Ref document number: 12880797

Country of ref document: EP

Kind code of ref document: A1