WO2013104524A1 - Dispositif nasal ambulatoire - Google Patents

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WO2013104524A1
WO2013104524A1 PCT/EP2012/076967 EP2012076967W WO2013104524A1 WO 2013104524 A1 WO2013104524 A1 WO 2013104524A1 EP 2012076967 W EP2012076967 W EP 2012076967W WO 2013104524 A1 WO2013104524 A1 WO 2013104524A1
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nasal
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extensions
balloon
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Georges Creps
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Georges Creps
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    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. splints, casts or braces
    • A61F5/08—Devices for correcting deformities of the nose ; Devices for enlarging the nostril, e.g. for breathing improvement

Definitions

  • the present invention relates to a device for improving the passage, through the nasal passage, of the air inspired or exhaled by a person having a particular anatomical configuration, obstructive of the nasal passages and nasal septums, this obstruction reducing the ventilation in the lack of mechanical assistance in opening the nasal muco-cartilaginous airways.
  • This mechanical assistance is traditionally performed at the level of the nostrils by systems of assistance to their opening.
  • Some systems have a fin in each nostril, plated on the mucosa, the fins being interconnected by an unsightly external arch, making use of spacer of the two wings, inefficient in maintaining the system in place.
  • Other systems have an internal vertical tube in each nostril, the tubes being interconnected by an external sub nasal spacer.
  • the device according to the invention overcomes these disadvantages.
  • the object of the invention is thus an ambulatory nasal respiratory support device comprising, according to a general characteristic, balloons each intended to be inserted into a nostril and having an end provided with an orifice and a perforated wall.
  • the balloons are intended to be inserted into a recipient site, in this case, the intrarinary site and nasal fetuses.
  • the base of the balloons turned outward when inserted into a nostril, is cut to free the opening of the nostril.
  • the balloons have an elastically deformable structure and thus have a particular structure which gives them a deformation potential with regard to the pressures encountered during their placement, followed by a return effect to their initial shape when the pressure is no longer applied.
  • the shape of the balloons is designed from the standard anatomical knowledge of the intrarinary recipient site so that this volume can exert an expansive effect once in situ.
  • the balloons inserted into the intranarinal recipient site therefore exert a restriction on the site so as to ensure their maintenance in place without any other external device.
  • the ambulatory nasal device is provided with digitally attached appendages extending the upper portions of the balloons for targeting mucocartilaginous pressures away from the balloons in the upper portions of the nasal septum and acting as a guide for cartilage.
  • the balloons are provided with protruding extensions forming fingers which are inserted into the recipient site and in particular into the nasal cavity.
  • the device ensures the necessary homothetic distribution of muco-cartilaginous supports sought at the level of the nostrils but also in remote anatomical regions in the nasal cavity thanks to the extensions of the balloons.
  • These extensions are part of an option for guiding muco-cartilaginous territories. They are digitalised, of the same physical structure as the balloons and can be shaped on demand, for example by cutting.
  • the balloons have windows on the surface, respecting the activity of the physiological functions of the mucosa.
  • the walls of the balloon are also perforated by windows arranged in checkerboard, giving the whole appearance of thongs intertwined. This is also the case of balloon extensions.
  • balloons and digital extensions are perforated avoids the blockage of mucous secretions in support region.
  • the windows and their frame may have different shapes (round, square, more or less narrow or thick, other ...) to optimize their ability to meet the physical parameters in terms of distribution of juxta mucosal forces.
  • the "mesh" structure of the balloons makes it possible, by mold-making processes, to anticipate the desired degree of elasticity of the materials used in order to look for measured compression on the underlying mucosal tissues.
  • the balloons are introduced into the nostrils, by compressive deformation, and marry, once inserted, by a homothetic extension, in the search for the initial shape, the anatomical reliefs encountered. These reliefs have a favorable anatomy retentive balloons avoiding their dislodgement especially during sleep.
  • the device comprises internal reservoirs.
  • Tanks of variable shapes for example tubular
  • the material constituting the balloons and its extensions can also be endowed with therapeutic effects.
  • the device may further comprise, in one embodiment, a pair of balloons connected by a spacer.
  • a stabilizing spacer not very visible, comfortable, flat and transparent under the external nasal septum, useful for insertion and removal of the device.
  • each balloon has a transverse wall located in the path of the air flow.
  • the wall is full or openwork.
  • the perforated wall is made from a perspiring material, possibly resorbable.
  • FIG. 1 and 2 show a top and side view of the device of the invention
  • FIG. 3 represents a side view of a variant of this device
  • FIG. 4 is a detailed view of the device of FIGS.
  • FIG. 5 illustrates another embodiment of a device according to the invention.
  • the device comprises two balloons 2 whose lower face of each balloon is provided with an orifice having a shape corresponding to the light of the nostril for the purpose of an optimum passage of air.
  • the size of the balloons is an anatomical standard and must meet two sizes: “wide” and “medium”.
  • the surface of the balloon base 3 is larger than the nostril lumen to maintain it in situ.
  • the balloons are connected by a discreet curved flat spacer 4 at the base of the nose.
  • the balloons may be provided with one or more digitalised extensions 5, visible in FIG. 3, of variable shape, planar or curved, judiciously placed to exert targeted muco-cartilaginous pressure.
  • the dimensions of the extensions are related to the anatomy they encounter.
  • the surfaces 6 of the balloons and digitalized extensions comprise the openings of various shapes according to the dynamics reversible deformation of the desired balloon ( Figure 4).
  • the inside of the balloon can hold a protrusion 7 of variable shape, for example tubular, forming a reservoir for receiving a therapeutic substance away from the mucous membranes.
  • This element may have a different inclination, location or shape depending on its function, for example diffuser, various therapies, etc.
  • each balloon including the extensions has a perforated wall P, made for example from a mesh or in a honeycomb form, made by mounting an injected plastic material.
  • perforated walls delimit windows such as 8, in order to allow the mucous membranes on which the balloons are applied to be able to retain their secretory physiological characteristics and their physiological functions.
  • This physio logical respect of the mucous membranes renders the presence of protrusions of variable shape such as tubular, for example, effective and enabling an effective diffusion of therapeutic substances that it contains.
  • each balloon has an elastically deformable structure, in particular thanks to its embodiment in the form of a perforated wall.
  • each balloon could thus have a tulip shape.
  • the device according to the invention is particularly intended for the medical-surgical industry and the therapy concerning the Oto Rhyno Laryngologic sphere.
  • the invention concerns the production of an ambulatory nasal device comprising a pair of balloons intended to be inserted into the nostrils of a user up to the tracks.
  • superior nasal airways is not limited to the embodiment described.
  • the extensions of the balloons have variable shapes, flat or curved, positioned to allow to exercise targeted mucocartilaginous pressure.
  • Such extensions may take variable forms, for example tubular, spiral, ... They may also be made in the form of simple blades inserted into the upper nasal airways or in the form of bifid blades, that is, that is to say realized in the form of a bimetallic strip, whose blades are spreadable, elastically deformable manner, to exert efforts on the muco-cartilaginous areas on which they are based.
  • they can provide a retractor function and have particular orientations adapted to the space encountered, according to the body to be grinded, in order to provide an effective solution to the respiratory discomfort felt by a user, resulting from an architectural or mucosal obstacle in the path of the air flows.
  • the ambulatory nasal device provides first respiratory assistance through the presence of balloons inserted into the nostrils and, where appropriate, the presence of extensions facilitating ventilation through the opening of the airways improving the volume inspired or expired air.
  • Such a device also makes it possible to provide a certain number of therapeutic effects, in particular thanks to the presence of the extensions.
  • the extensions provide a function of guiding bone, cartilaginous or mucosal insofar as, for example, the maintenance of a cartilage in a position, under the action of a force exerted by the extensions, can have a lasting effect. It should nevertheless be noted that, thanks to their bone, cartilage or mucosal guiding function, in addition to the therapeutic effects, the extensions can also be used for aesthetic purposes.
  • the extensions may also act as retractors at anatomical obstacles to the nasal cavity.
  • the nasal device makes it possible to obtain a lasting stability of the mucocartilaginous site in which it inserts itself, and is particularly effective for the reduction of architectural or mucosal anatomical defects of the valve. nasal and nasal clo.
  • the device according to the invention can thus find a particularly advantageous application for correcting the triangular cartilage abnormalities responsible for a loss of the integrity of the nasal valve and a consequent disruption of the ventilatory flow and to enable it to recover its function. Origin, coming to be inserted in particular between the triangular cartilage and the cartilage of the wing of the nose, the positioning of the extensions being guaranteed thanks to the support provided by the balloons inserted in the nostrils.
  • the ambulatory nasal device according to the invention is primarily intended to provide respiratory assistance to a user. It can of course be a private use to provide nocturnal respiratory assistance to users.
  • the device can provide an alternative to surgical solutions dedicated to the treatment of obstructive pathologies that reduce ventilation, in particular. providing a solution orthopedic able to sustainably treat an obstructive anatomical configuration of the nasal passages and / or nasal septa.
  • the interior of the balloon may have a reservoir for the diffusion of therapeutic substances effective for the treatment of pathology of nasal obstruction and more generally of the conduction of air in the upper airways. This may be particularly the case for the in situ diffusion of therapeutic substances acting on problems of swelling of mucous flaps, for example turbinates.
  • such a nasal device can be used for smoking cessation or any other type of application requiring the diffusion of a therapeutic substance through the nasal route.
  • each balloon may be provided with a transverse partition 10, schematically shown.
  • Such a partition may, for example, be constituted by a solid wall in this case to form a nostril shutter used, for example, by swimmers.
  • Such a partition 10 may also adopt a perforated structure so as to constitute a filter so that the device can advantageously be used in a polluted environment.
  • the structure of balloons, including extensions can be full.
  • a perspiring material where appropriate resorbable, suitable for the intended use.

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Abstract

Ce dispositif nasal ambulatoire d'assistance respiratoire comporte des ballonnets destinés chacun à être inséré dans une narine et présentant une extrémité dotée d'un orifice et une paroi ajourée.

Description

Dispositif nasal ambulatoire
La présente invention concerne un dispositif permettant d'améliorer le passage, par voie nasale, de l'air inspiré ou expiré par une personne présentant une configuration anatomique particulière, obstructive des voies narinaires et des cloisons nasales, cette obstruction réduisant la ventilation en l'absence d'une assistance mécanique à l'ouverture des voies respiratoires nasales muco-cartilagineuses.
Cette assistance mécanique est traditionnellement effectuée au niveau des narines par des systèmes d'aide à leur ouverture.
Certains systèmes comportent une ailette dans chaque narine, plaquée sur la muqueuse, les ailettes étant reliées entre elles par un arceau externe disgracieux, faisant o ffice d'écarteur des deux ailettes, peu efficace dans le maintien en place du système. D'autres systèmes comportent un tube vertical interne dans chaque narine, les tubes étant reliés entre eux par une entretoise sous-nasale externe. Certains de ces systèmes intègrent des réservoirs de substances thérapeutiques.
Il a été constaté que ces systèmes sont inconfortables et disgracieux. En outre, ils n'éliminent pas le risque de délogement ou dégagement du système en particulier au cours du sommeil. Par ailleurs, ces systèmes ne permettent pas d' obtenir une répartition anatomique mesurée et élargie des forces d'appui à exercer, de façon homothétique, tant au niveau des zones muco-cartilagineuses des narines qu' au niveau des zones muco-cartilagineuses des voies aériennes nasales supérieures. Enfin, ces systèmes sont susceptibles d' engendrer un blo cage sécrétoire physio logique des muqueuses dû au contact intime de leur structure avec la muqueuse nasale.
Le dispositif selon l'invention permet de remédier à ces inconvénients.
L 'invention a ainsi pour obj et un dispo sitif nasal ambulatoire d'assistance respiratoire, comportant selon une caractéristique générale des ballonnets destinés chacun à être insérés dans une narine et présentant une extrémité dotée d'un orifice et une paroi ajourée .
Les ballonnets sont destinés à être insérés dans un site receveur, en l ' espèce le site intra narinaire et les fo sses nasales. La base des ballonnets, tournée vers l ' extérieur lorsqu' ils sont insérés dans une narine, est découpée afin de libérer l'ouverture de la narine.
Selon une autre caractéristique de l' invention, les ballonnets ont une structure élastiquement déformable et ont ainsi une structure particulière qui leur confère un potentiel de déformation en regard de pressions rencontrées au cours de leur mise en p lace, suivi d'un effet retour à leur forme initiale lorsque la pression n'est plus appliquée. La forme des ballonnets est conçue à partir de la connaissance anatomique standard du site receveur intra narinaire de telle sorte que ce vo lume puisse exercer un effet expanseur une fois in situ. Les ballonnets insérés dans le site receveur intranarinaire exercent dès lors une so llicitation sur le site de manière à assurer leur maintien en place sans autre dispositif externe.
Selon encore une autre caractéristique de l 'invention, le dispositif nasal ambulatoire est doté d'appendices digitalés aj ourés en prolongement des parties supérieures des ballonnets permettant de cibler des pressions muco-cartilagineuses à distance des ballonnets dans les parties hautes de la cloison nasale et agissant en guidage des cartilages .
En d' autres termes les ballonnets sont dotés d' extensions en saillie formant des doigts qui viennent s ' insérer dans le site receveur et en particulier dans les fosses nasales .
Le dispositif assure la répartition homothétique nécessaire des appuis muco-cartilagineux recherchés au niveau des narines mais aussi dans des régions anatomiques éloignées dans les fosses nasales grâce aux extensions des ballonnets . Ces extensions entrent dans une option de guidage des territoires muco-cartilagineux. Elles sont digitalées, de même structure physique que les ballonnets et façonnables à la demande, par exemple par découpage.
Dans un mode de réalisation, les ballonnets comportent en surface des fenêtres, respectant l'activité des fonctions physio logiques de la muqueuse.
Ainsi, les parois du ballonnet sont par ailleurs ajourées par des fenêtres disposées en damier, donnant à l'ensemble un aspect de lanières entrecroisées. Tel est également le cas des extensions des ballonnets.
Le fait que les ballonnets et les extensions digitalées soient ajourés évite le blo cage des sécrétions muqueuses en région d'appui.
Les fenêtres et leur cadre peuvent avoir des formes différentes (rondes, carrées, plus ou moins étroites ou épaisses, autre...) pour optimiser leur faculté de répondre aux paramètres physiques en matière de répartition des forces juxta muqueuses. La structure en "maille" des ballonnets permet par des procédés de fabrication moulistes d'anticiper sur le degré d'élasticité souhaité des matériaux utilisés afin de rechercher une compression mesurée sur les tissus muqueux sous- jacents .
Les ballonnets sont introduits dans les narines, par déformation compressive, et épousent, une fois insérés, par une extension homothétique, dans la recherche de la forme initiale, les reliefs anatomiques rencontrés. Ces reliefs ont une anatomie propice rétentive des ballonnets évitant leur délogement en particulier au cours du sommeil.
Selon encore une autre caractéristique, le dispositif comporte des réservoirs internes .
Des réservoirs de formes variables, par exemple tubulaire, peuvent être fixés au cœur des ballonnets pour recevoir des substances thérapeutiques diffusantes concernant de nombreuses applications cliniques, d'autant que la configuration fenêtrée des ballonnets laisse libre l'essentiel des surfaces muqueuses qui bénéficient physio logiquement des substances diffusées. Le matériau constituant les ballonnets et ses extensions peuvent également être doués d'effets thérapeutiques.
Le dispositif peut par ailleurs comporter, dans un mode de réalisation, une paire de ballonnets reliés par une entretoise.
On utilisera avantageusement une entretoise stabilisante, peu visible, confortable, plate et transparente sous la cloison nasale externe, utile à l'insertion et la désinsertion du dispositif.
Selon une autre caractéristique de l' invention, chaque ballonnet comporte une paroi transversale située sur le trajet du flux aérien. Par exemple, la paroi est pleine ou ajourée .
Avantageusement, la paroi ajourée est réalisée à partir d 'un matériau perspirant, éventuellement résorbable.
D ' autres buts, caractéristiques et avantages apparaîtront à la lecture de la description suivante, donnée uniquement en tant qu' exemple non limitatif, et faite en référence aux dessins annexés sur lesquels :
- les figures 1 et 2 représentent une vue de dessus et de profil du dispositif de l'invention ;
- la figure 3 représente une vue de profil d'une variante de ce dispositif ;
- la figure 4 est une vue de détail du dispositif des figures 1 à
3 ; et
- la figure 5 illustre un autre exemp le de réalisation d'un dispositif conforme à l 'invention.
En référence aux dessins, et en particulier la figure 1 qui montre le dispositif inséré dans le nez N d'un utilisateur représenté en coupe frontale, le dispositif comporte deux ballonnets 2 dont la face inférieure de chaque ballonnet est munie d'un orifice ayant une forme correspondante à la lumière de la narine aux fins d'un passage optimum de l ' air. La dimension des ballonnets est un standard anatomique et doit répondre à deux tailles : « large » et « médium ».
En se référant également à coupe sagittale de la figure 2, la surface de la base 3 du ballonnet est supérieure à la lumière de la narine pour assure son maintien in situ.
Les ballonnets sont reliés par une entretoise 4 plate incurvée discrète à la base du nez.
Les ballonnets peuvent être pourvus d'une ou plusieurs extensions digitalées 5 , visibles sur la figure 3 , de forme variable, planes ou incurvées, judicieusement placées pour exercer une pression muco-cartilagineuse ciblée. Les dimensions des extensions sont relatives à l'anatomie qu'elles rencontrent.
Les surfaces 6 des ballonnets et des extensions digitalées comportent les ouvertures de formes diverses selon la dynamique réversible de déformation du ballonnet désirée (figure 4) .
L'intérieur du ballonnet peut maintenir une saillie 7 de forme variable, par exemple tubulaire, formant un réservoir destiné à recevoir une substance thérapeutique à distance des muqueuses . Cet élément peut avoir une inclinaison, un emplacement ou une forme différente selon sa fonction, par exemple diffuseur, thérapies diverses, etc ....
L'ensemble des éléments est réalisable en une seule opération de moulage par inj ection, ce qui donne une parfaite homogénéité à l'ensemble de la structure.
Comme le montre la figure 4, chaque ballonnet y compris les extensions a une paroi P ajourée, réalisée par exemple à partir d 'un maillage ou sous une forme alvéolée, réalisée par montage d 'une matière plastique inj ectée.
Ces parois ajourées délimitent des fenêtres telles que 8 , afin de permettre aux muqueuses sur lesquelles les ballonnets s ' appliquent de pouvoir conserver leurs caractéristiques physio logiques sécrétoires et leurs fonctions physio logiques . Ce respect physio logique des muqueuses rend performant la présence de saillie de forme variable telle que tubulaire par exemple et permettant une diffusion efficace de substances thérapeutiques qu' elle contient.
On notera par ailleurs que, comme indiqué précédemment, chaque ballonnet a une structure élastiquement déformable notamment grâce à sa réalisation sous la forme d'une paroi ajourée.
En outre, l ' air aspiré à travers l ' orifice inférieur circule à l ' extrémité opposée à travers la paroi ajourée. On pourrait toutefois, en variante, prévoir de conférer aux ballonnements dans cette zone, une ouverture. Par exemp le, chaque ballonnet pourrait ainsi avoir une forme de tulipe.
Le dispositif selon l'invention est particulièrement destiné à l'industrie médico-chirurgicale et la thérapie concernant la sphère Oto Rhyno Laryngologique.
On notera enfin que l' invention, qui concerne la réalisation d'un dispositif nasal ambulatoire comprenant une paire de ballonnets destinés à être insérés dans les narines d'un utilisateur jusqu ' aux voies aériennes nasales supérieures, n' est pas limitée au mo de de réalisation décrit.
En effet, dans le mo de de réalisation décrit précédemment, les extensions des ballonnets présentent des formes variables, planes ou incurvées, positionnées de manière à permettre d' exercer une pression muco-cartilagineuse ciblée.
De telles extensions peuvent adopter des formes variables, par exemple tubulaires, spirales, ... Elles peuvent également être réalisées sous la forme de lames simples s 'insérant dans les voies aériennes nasales supérieures ou sous la forme de lames bifides, c ' est-à-dire réalisées sous la forme d'un bilame, dont les lames sont écartables, de manière élastiquement déformable, pour exercer des efforts sur les zones muco-cartilagineuses sur lesquelles elles s ' appuient.
Elles présentent dès lors des propriétés physiques, notamment une élasticité, choisies de manière à régler l ' effort qu' elles exercent.
Dans diverses applications, elles peuvent assurer une fonction d' écarteur et présenter des orientations particulières adaptées à l ' espace rencontré, selon l' organe à rectifier, afin de procurer une so lution efficace à la gêne respiratoire ressentie par un utilisateur, résultant d'un obstacle architectural ou muqueux dans le trajet des flux aériens .
Ainsi, le dispositif nasal ambulatoire procure en premier lieu une assistance respiratoire grâce à la présence des ballonnets s 'insérant dans les narines et, le cas échéant, à la présence des extensions facilitant la ventilation grâce à l'ouverture des voies respiratoires améliorant le volume d' air inspiré ou expiré.
Un tel dispositif permet également de procurer un certain nombre d' effets thérapeutiques, en particulier grâce à la présence des extensions .
En premier lieu, les extensions assurent une fonction de guidage osseux, cartilagineux ou muqueux dans la mesure où, par exemple, le maintien d'un cartilage dans une position, sous l ' action d'un effort exercé par les extensions, peut avoir un effet durable. On notera néanmoins que, grâce à leur fonction de guidage osseux, cartilagineux ou muqueux, outre les effets thérapeutiques, les extensions peuvent également être utilisées à des fins esthétiques.
Comme indiqué précédemment, les extensions peuvent également agir en tant qu ' écarteurs au niveau d' obstacles anatomiques vers les fosses nasales.
Lorsque la fonction de guidage ou d' écarteur est recherchée, le dispositif nasal permet d' obtenir une stabilité durable du site muco- cartilagineux dans lequel il s 'insère, et est particulièrement efficace pour la réduction de défauts anatomiques architecturaux ou muqueux de la valve nasale et de la clo ison nasale.
Il a été constaté qu'un tel dispositif est parfaitement efficace pour s ' adapter et solliciter à l ' écartement le cartilage triangulaire et le cartilage alaire en cas de déficience de ces derniers .
Le dispositif selon l' invention peut ainsi trouver une application particulièrement intéressante pour corriger les anomalies du cartilage triangulaire responsables d'une perte de l' intégrité de la valve nasale et d'une perturbation consécutive du flux ventilatoire et lui permettre de retrouver sa fonction d ' origine, en venant s ' insérer notamment entre le cartilage triangulaire et le cartilage de l ' aile du nez, le positionnement des extensions étant garanti grâce au support procuré par les ballonnets insérés dans les voies narinaires .
Ainsi, le dispositif nasal ambulatoire selon l' invention a en premier lieu pour obj ectif de fournir une assistance respiratoire à un utilisateur. Il peut bien entendu s ' agir d'un usage privé pour procurer une assistance respiratoire nocturne à des utilisateurs.
Il peut toutefois également s ' agir de procurer une assistance respiratoire post-opératoire, en particulier au réveil d'un patient, lorsque les valves respiratoires l ' empêchent de respirer.
Par ailleurs, grâce à sa fonction de guidage osseux, cartilagineux ou muqueux et d' écartement d' obstacles anatomiques vers les fosses nasales, le dispositif peut fournir une alternative à des so lutions chirurgicales dédiées au traitement de patho logies obstructives réduisant la ventilation, en fournissant une so lution orthopédique capable de traiter durablement une configuration anatomique obstructive des voies narinaires et/ou des cloisons nasales .
En second lieu, comme indiqué précédemment, l 'intérieur du ballonnet peut présenter un réservoir permettant la diffusion de substances thérapeutiques efficaces pour le traitement de patho logies d' obstruction nasale et plus généralement de la conduction de l ' air dans les voies aériennes supérieures. Tel peut être en particulier le cas pour la diffusion in situ de substances thérapeutiques agissant sur des problèmes de gonflement de volets muqueux, par exemple des cornets.
Il peut également s ' agir de fournir un accompagnement à la cicatrisation dans le cadre d'une chirurgie plastique nasale ou d' une assistance à l 'hémostase .
Par ailleurs, grâce à la présence de réservoirs diffuseurs de substances thérapeutiques, un tel dispositif nasal peut trouver application à l ' aide au sevrage tabagique ou à tout autre type d' application nécessitant la diffusion d'une substance thérapeutique par voie nasale.
On notera enfin que dans un mo de de réalisation particulier, visible sur la figure 5 , chaque ballonnet peut être doté d'une cloison transversale 10, schématiquement représentée.
Une telle cloison peut, par exemple, être constituée par une paroi pleine afin, dans ce cas, de constituer un obturateur de narines utilisable, par exemple, par des nageurs .
Une telle cloison 10 peut également adopter une structure ajourée de manière à constituer un filtre de sorte que le dispositif peut avantageusement être utilisé dans un environnement pollué.
On notera enfin que, dans un autre mode de réalisation particulier, la structure des ballonnets, y compris les extensions, peut être pleine. On pourra à cet égard utiliser un matériau perspirant, le cas échéant résorbable, approprié pour l 'utilisation envisagée.

Claims

REVENDICATIONS
1 . Dispositif nasal ambulatoire d'assistance respiratoire, caractérisé en ce qu'il comporte des ballonnets destinés chacun à être inséré dans une narine et présentant une extrémité dotée d'un orifice et une paroi ajourée .
2. Dispositif selon la revendication 1 , caractérisé en ce que la paroi (P) du dispositif est élastiquement déformable.
3. Dispositif selon l 'une des revendications précédentes, caractérisé par la présence d'appendices digitalés aj ourés en prolongement des parties supérieures des ballonnets permettant de cibler des pressions muco-cartilagineuses à distance des ballonnets dans les parties hautes de la cloison nasale et agissant en guidage des cartilages .
4. Dispositif selon l'une quelconque des revendications précédentes, caractérisé par la présence des fenêtres des surfaces des ballonnets, et des appendices, respectant l'activité des fonctions physio logiques de la muqueuse.
5. Dispositif selon l 'une quelconque des revendications 1 à 4 , caractérisé en ce qu' il comporte des réservoirs internes (7) .
6. Dispositif selon l 'une quelconque des revendications 1 à 5 , caractérisé en ce qu' il comporte une paire de ballonnets reliés par une entretoise (4) .
7. Dispositif selon l 'une quelconque des revendications 1 à 6 , caractérisé en ce que chaque ballonnet comporte une paroi transversale ( 10) située sur le traj et du flux aérien.
8. Dispositif selon la revendication 7, caractérisé en ce que la paroi ( 10) est pleine ou ajourée .
9. Dispositif selon l 'une quelconque des revendications 1 à 8 , caractérisé en ce que la paroi ajourée est réalisée à partir d'un matériau perspirant.
10. Dispositif selon la revendication 9, caractérisé en ce que le matériau perspirant est résorbable.
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