WO2012059158A1 - Zusammensetzung und arzneimittel enthaltend omega-3-fettsäuren sowie einen modulator - Google Patents

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Ute Steinfeld
Frank Holzer
Hyeck Hee Lee
Markus Mahler
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F. Holzer Gmbh
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Definitions

  • the present invention relates to a composition
  • a composition comprising at least one ⁇ -3 fatty acid and at least one modulator, e.g. an inhibitor, antagonist, etc. of the NF-B transcription factor.
  • This composition is suitable as a medicament or pharmaceutical base formulation, in particular for the prophylaxis or treatment of inflammations.
  • the medicament is preferably suitable for topical application or inhalation for the fields of ophthalmology, ear-nose-throat (ENT) as well as for the areas of the mouth and throat area and the lung area for prophylaxis and therapy.
  • ophthalmic compositions for example in the form of eye drops or lens storage fluids, which ⁇ -3 fatty acids. This is on the
  • WO 2006/007510 Al and WO 2007/130960 A2 verwie ⁇ Sen lie in front of an oil-in-water emulsion ⁇ , the compositions described therein are optimized such that they are stable 01- in-water emulsions. Although these compositions show some efficacy in the treatment and prevention of dry-eye syndrome (DSE), these compositions are not suitable for treating or preventing inflammatory diseases, for example of the eye or the skin.
  • DSE dry-eye syndrome
  • compositions which can be used as a medicament, with which a sustainable treatment of epithelial surfaces of the eye, nose, lung, throat and throat and ear is possible. It is also an object of the present invention to provide a composition and a corresponding medicament which allows a sustained release of ⁇ -3-fatty acids ("sustained release") in the abovementioned ranges for incorporation into the cell membranes of epithelia and deeper tissue layers. Furthermore, it should thus be an increased residence time and an improved effect on the epithelia or an improved uptake by the epithelia or improved uptake into "adjacent compartments", such as the lungs, pharyngeal areas and tissues of the brain when applied to the nose, can be achieved.
  • composition comprising a) at least one omega-3 fatty acid, a lipid derived therefrom, a carboxylate salt, an ester, a triglyceride or amide thereof or another pharmacologically acceptable carboxylic acid derivative, and
  • At least one modulator e.g. Inhibitor, antagonist, etc. of the NF-B transcription factor.
  • Immunological processes, processes in inflammatory processes and wound healing processes form a closely interwoven combination of irritation, inflammation and healing processes and are inextricably linked.
  • Modulators are therefore substances which have a regulating / modulating effect on this complex interaction and thus support the optimal functioning of the immune system and / or exert a positive effect on the prophylaxis or treatment of irritation, inflammation and / or wound healing.
  • modulator in claim 1 The following modulators of physiological processes, such as irritations, inflammatory processes and / or wound healing, are known from the prior art and according to the invention comprises the term modulator in claim 1:
  • Coenzyme Q10 (Q10, ubiquinone-10).
  • Q10 is essential at the mitochondrial level for optimal Function of the immune system (Folkers K, Wolaniuk A, Research on coenzyme Q10 in clinical medicine and in immunomodulation, Drugs Exp Clin Res., 1985; 11 (8): 539-45).
  • Q10 acts in inflammatory processes at the level of gene expression. It exerts, inter alia, anti-inflammatory effect on the influence on NFkappaBl-dependent gene expression (Schmelzer C, Lindner I, Rimbach G, Niklowitz P, Menke T, Döring F., Functions of coenzymes Q10 in inflammation and gene expression, Biofactors 2008, -32 (1-4): 179-83).
  • Q10 can be used in a concentration of 1-100 ⁇ m, preferably in a concentration of 2-10 ⁇ M;
  • Taurine occurs in immune cells and modulates certain immune cell functions, e.g. Regulation of inflammatory aspects of the immune response. It also acts as a protective agent in its function as antioxidants (Fazzino F, Obregon F, Lima L. Taurine and proliferation of lymphocytes in the physically restrained rats, J Biomed Sei. 2010 Aug 24; 17 Suppl 1: S24) and as an osmoregulator ( Shioda R., Reinach PS, Hisatsune T., Miyamoto Y. Osmosensitive taurine transporter expression and activity in human corneal epithelial cell, IOVS, Sept. 2002, Vol 43, No 9). Taurine can be used in a concentration of 0.1-50 mM, preferably 0.1-5 mM;
  • Carboxymethylcellulose (CMC). CMC binds to human epithelial cells and is a modulator of corneal epithelial wound healing (Invest).
  • CMC binding to the matrix stimulates the attachment, migration and re-epithelialization of corneal wounds in HCEC;
  • Resolvin (especially the E and D series).
  • Resolvin El (RvEl) induces an increase in cell migration and thus accelerated epithelial wound healing (Zhang et al, IOVS, Vol. 51, No. 11, November 2010);
  • Protectine as resolvins, De ⁇ derivatives of eicosapentaenoic acid and
  • Docosahexaenoic acid exerts anti-inflammatory effects (Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2011 Mar; 14 (2): 132-7. Docosahexaenoic acid, protectins and dry eye., Cortina MS, Bazan HE).
  • hyaluronic acid dexpanthenol (pantothenol, D-panthenol or
  • Panthenol pantothenic acid (vitamin B5), hypotaurine, castor oil, ricinoleic acid, limonene, pinene, rosemary oil, piperine, capsaicin, flavonoids, triterpenoids, tmian extracts, green tea extract, ginko extract, caffeine, caffeic acid (and their Derivative caffeic acid phenethyl ester), L-carnitine, lutein, vitamin D (eg vitamin D2 ergocalciferol and vitamin D3 cholecalciferol) and carnesol.
  • vitamin D eg vitamin D2 ergocalciferol and vitamin D3 cholecalciferol
  • composition according to the invention in particular as a drug or medical device, on the one hand, the development of tissue irritation and damage allergies or inflammation can be efficiently prevented and avoided, and can be intervened in the inflammatory events already occurred damage, wherein achieve very good results, also in relation to wound healing.
  • tissue irritation or damage occurs, be it through environmental noxae, mechanical stimuli, such as friction, Pressure, through bacteria, Trauraa, chemicals, heat and / or excessive immune reactions, such as allergies, etc., will initially lead to activity changes in certain cellular signaling pathways, which in turn lead to specific changes in the gene expression pattern.
  • inflammatory mediators are released in the affected tissues, initiating and maintaining inflammatory processes.
  • the entirety of these complex tissue changes is called inflammation.
  • Regulated inflammatory processes play an important role in wound healing processes.
  • composition according to the invention intervenes in these complex processes for avoidance, modulation or inhibition at various levels: influencing the lipid composition of cell membranes in the area of application
  • lipid composition of the membranes depends on the lipid composition of the membranes. This, in turn, may be influenced by topical application due to application or inhalation of the composition described herein.
  • the fatty acid composition of the membrane also continues to influence its permeability and fluidity.
  • the ⁇ -3 fatty acid in combination with a modulator uses the NF-KB transcription factor
  • a modulator eg an inhibitor, antagonist, etc.
  • the emergence of anti-inflammatory mediators is favored prophylactically or therapeutically to prevent inflammation.
  • the healing of already existing inflammations was also observed.
  • NF- ⁇ transcription factor NF- ⁇
  • NF- ⁇ transcription factor NF- ⁇
  • cytokines such as IL-1, TNF-alpha
  • enzymes such as COX-2, iNOS, cell adhesion molecules, etc., which promote propagation of the inflammatory response to other cells and their enhancement often in the sense of positive feedback.
  • the modulation of the activation of NF- ⁇ represents another possibility with which the inventive composition can intervene in the inflammatory process.
  • modulators of the NF-kappa B transcription factor can act directly on NF-kappa B, or indirectly via the signaling cascade on NF-kappa B.
  • Antioxidants for example, can inhibit components of the NF-kappa B signal transduction pathway, including the TNF receptor and the proteasome ,
  • the modulation of NF-kappa B may result in a modulation (in particular suppression) of the tumor necrosis factor alpha (TNF- ⁇ ).
  • TNF-a is a signal substance of the immune system and plays in diseases such as Sjögren's syndrome, the
  • Keratoconjunctivitis sicca disorders of the meimoma gland a major role.
  • the superoxide radical in immune cells is formed by membrane-bound NADPH oxidases and released into the extracellular milieu.
  • NADPH oxidases membrane-bound NADPH oxidases and released into the extracellular milieu.
  • the normally low level of superoxide formation increases tenfold ("oxidative burst") .
  • the formation of this species is not only responsible for the killing of bacteria, but also serves to recruit leukocytes to the site of inflammation.
  • reactive oxygen species at the transcriptional level interfere with the production of enzymes, such as NOS-II, and activate transcription factors, such as the NF-BB family and protein kinases, while retaining protein tyrosine. Inactivate phosphatases.
  • the reactive nitrogen compound nitrogen Noxide is formed enzymatically and strictly controlled in a number of tissues.
  • the starting substance is the amino acid L-arginine, from which the free radical is formed by the enzyme NO-synthase (NOS).
  • NOS NO-synthase
  • Granulocytes after stimulation, the inducible NOS (iNOS) can be expressed.
  • Stimuli are primarily triggers of inflammatory reactions, such as bacteria or their constituents, inflammatory cytokines, etc.
  • Tissue damage e.g. Lipid peroxidation
  • reactive oxygen species e.g. Lipid peroxidation
  • a prophylactic or therapeutic effect thus takes place at different levels of the process.
  • composition according to the invention therefore preferably contains in accordance with e.g. lipophilic and gel-forming components that can form a moisturizing, nourishing film on epithelia, such as the nasal mucosa or the cornea.
  • components of the described composition will access one or more levels, e.g. Gene transcription, qualitative and / or quantitative modulation of the release of mediator molecules, modulation of signal transduction, etc., in e.g. the
  • the selection and the composition of the ⁇ -3 fatty acids in the pharmaceutical composition may favor the development of anti-inflammatory mediators to prophylactically or therapeutically prevent disorders and diseases.
  • disorders are irritation, irritation and swelling of the mucous membranes, eye burning, dry cough, bronchitis, pneumonia, asthma, disorders of the immune system, especially allergies and inflammation, wound healing, treatment of keratoconjunctivitis sicca, Sjörgen's syndrome, diseases of the meibomian gland etc ,
  • the at least one modulator is an inhibitor or antagonist of the NF- ⁇ B transcription factor and preferably selected from natural sources, in particular from the group consisting of allicin, curcumin, EGCD, genistein, melatonin, quercetin, resveratrol, silymarin, Sulphoraphanen, vitamin A, vitamin C, vitamin E or mixtures thereof, and / or b) from the group consisting of synthetic inhibitors, in particular pyrrolidinedicarbamate, 2-chloro-4- (trifluoromethyl) pyrimidin-5- ⁇ - (3 ', 5 4 - bis (trifluoromethyl) phenyl) carboxamide and / or mixtures thereof.
  • natural sources in particular from the group consisting of allicin, curcumin, EGCD, genistein, melatonin, quercetin, resveratrol, silymarin, Sulphoraphanen, vitamin A, vitamin C, vitamin E or mixtures thereof, and / or b) from
  • Vitamin A includes vitamin AI (retinol), vitamin A2 (3-dehydroretinol), vitamin A acid, vitamin A derivatives (retinyl palmitate, retinyl acetate, etc.), all-trans retinoic acid (ATRA, aRA, tretinoin). , 13-cis retinoic acid or retinoic acid (isotretinoin), vitamin A analogs such as the all-trans retinoic acid.
  • Vitamin C includes ascorbic acid, ascorbyl palmitate and ascorbyl acetate
  • vitamin E includes gamma-tocotrienol and 6-hydroxy-2, 5,7, 8-tetramethylchroman-2-carboxylic acid (Trolox).
  • modulators of NF-kB activation from natural sources are: alpha-lipoic acid (thioctic acid) and dihydrolipoic acid, 2-amino-1-methyl-6-phenylimidazo (4,5-bpyridine ( PhIP), N-acetyldopamindimers (from P. cicadae), allopurinol, anetholdithiolthiones, apocynin, Aretemsia p7F
  • Carotenoids e.g., beta-carotene
  • carvedilol e.g., carvedilol
  • catechol derivatives e.g., catechol derivatives
  • Centaurea L (Asteraceae) extracts e.g., Centaurea L (Asteraceae) extracts
  • Chalcone chlorogenic acid, 5-chloroacetyl-2-amino-1,3-selenazoles, cholestin, chroman-2-carboxylic acid N-substituted phenylamides, polyphenols for example from Cocoa or Crataegus pinnatifida, Coffee extract (3-methyl-1, 2-cyclopentanediones), curcumin
  • DHEA dehydroepiandrosterone
  • DDC Diethyldithiocarbamate
  • DMDTC Diethyldithiocarbamate
  • EGTA eupatilin, fisetin, flavonoids
  • flavonoids Crataegus; Boerhaavia diffusa root; xanthohumol; Eupatorium arnottianum; genistein; kaempferol; quercetin, daidzein; flavone; isor amnetin; naringenin;
  • Seabuckthorn fruit berry Seabuckthorn fruit berry
  • sesquiterpene lactones e.g. Helenalin, for example, from arnica extracts, foil acid, gamma-glutamylcysteine synthetase (gamma-GCS),
  • Ganoderma lucidum polysaccharides Garcinol (from extract of Garcinia indica fruit cow), Ginkgo biloba extract, Glutathione, Guaiacol (2-methoxyphenol), Hematein, Hinokitiol, Hydroquinone, 23-hydroxyursolic acid, IRFI 042 (Vitamin E-like Compound), Iron tetrakis, isoflavones, isosteviol, isovitexin, isoliquitinitin, kallistatin, Kangen-karyu extract, L-cysteines, lacidipines, lazaroids, ligonberries,
  • synthetic sources are the following: cortisones and glucocorticoids, and also their esters, eg 16a, 17- [(R) -cyclohexylmethylenedioxy] -lithium, 21-dihydroxypregna-l, 4-diene-3, 20- dion-21-isobutyrate), salicylanilide inhibitors, 3,4-dihydro-1, l-dimethyl-2H-1,2-benzoselenazines; Declopramide and dexlipotam, N- (acetylphenyl) -2-hydroxy-5-iodophenylcarboxamide; N- (2,4-difluorophenyl) -2-hydroxy-5-nitrophenylcarboxamide; N- (2,4-difluorophenyl) -2-hydroxy-5-iodophenylcarboxamide, or a pharmaceutically acceptable salt, hydrate or solvate thereof.
  • cortisones and glucocorticoids and also their est
  • ⁇ -3 Fatty acids are selected from the group consisting of steroidal acid, eicosatetracenoic acid, eicosapentaenoic acid (EPA), docosapentaenoic acid (DPA), docosahexaenoic acid and mixtures or combinations thereof.
  • ⁇ -3 fatty acids are polyunsaturated fatty acids and are among the essential fatty acids that are usually taken with food and incorporated into the body in cell membranes.
  • the derivatives of these fatty acids are tissue hormones and are considered the body's own regulatory wirksa ⁇ me fabrics. They influence numerous metabolic processes and functions.
  • the ⁇ -3 and ⁇ -6 fatty acids are released from the membrane lipids and made available for the biosynthesis of these tissue hormones, the eicosanoids.
  • the fatty acid composition also influences the permeability and fluidity of the membranes. Especially sense organs, such as skin, eye, ear, nose and mouth and the adjacent areas, such as the throat and pharynx, lungs and bronchi, are constantly in contact with the outside world and thus exposed to environmental influences.
  • particulate Noxen such as suspended dust, viruses, bacteria, fungal spores and / or pollen can lead to environment-induced disorders and diseases, such as irritation of the mucous membranes, eye burning, dry cough, decline in lung function, shortness of breath, bronchitis, pneumonia, asthma, disorders of the immune system, especially allergies and inflammation, etc.
  • Topical application of selected omega-3 fatty acids in the pharmaceutical composition according to the invention is intended to prevent the formation of anti-inflammatory drugs.
  • favor diators for example by incorporating these fatty acids in the cell membranes at the site of application. Since inflammatory mediators are newly synthesized directly from membrane fatty acids after the stimulus and the type of fatty acids present a direct
  • fatty acids used and the oils they contain should serve as natural membrane constituents also as a protective coat and care for the irritated and dry tissues.
  • Another conceivable function is that of a barrier function to prevent the contact of harmful noxious agents, e.g. particulate noxae, with the affected tissues, e.g. Nose or eye epithelium to avoid.
  • the ⁇ -3 fatty acids can be used as pure substances, but also in the form of vegetable or animal
  • oils are in particular selected from the group consisting of algae oil, fish oil, perilla oil, shi oil, linseed oil, rapeseed oil, olive oil,
  • Preferred contents of the at least one omega-3 fatty acid and / or the derivative thereof here are, based on the total composition, between 0.1 and 50% by weight, preferably between 1 and 30% by weight, more preferably between 2 and 10% by weight.
  • the composition contains at least one pharmacologically suitable carrier, in particular fatty acid esters, such as isopropyl palmitate; Isopropyl myristate, shingolipids such as ceramides, cerobroside, phosphatidylethanolamines, glycerol, neutral oils such as miglyol, ethyl oleate, caprylic-capric acid triglyceride, miglyol; waxes; fats; Vaseline; paraffins; Mineral oil; Vegetable oils such as castor oil, almond oil; and / or water, preferably in an amount between 50 and 95 wt .-%, preferably between 75 and 90 wt .-%, based on the total composition.
  • fatty acid esters such as isopropyl palmitate
  • Isopropyl myristate shingolipids such as ceramides, cerobroside, phosphatidylethanolamines, glycerol, neutral oils
  • the composition contains at least one antioxidant, preferably in an amount of between 0.01 and 5% by weight, based on the total composition.
  • antioxidants are terpenoids (monoterpenoid, sesquiterpenoid, diterpenoid, triterpenoid), carotenoids (- and .beta.-carotene), hydroxytyrosol, zeathin, lutein, lycopene, anthocyanins, cryptoxanthines, xanthophylls, epicatechin, quercetin, punica lagine and ellagic acid; Chlorogenic acid, bile acid,
  • Ferulic acid caffeic acid, ⁇ -tocopherol, ⁇ -tocopherol ester, ascorbic acid, ascorbic acid ester (myristate, palmitate and stearate), ⁇ -carotene, cysteine, acetylcysteine (N-acetyl-L-cysteine also simultaneously constitutes a mucolytic agent ), Coenzyme Q, idebenone
  • the antioxidants can be added directly or in the form of oils or essential oils.
  • Wheat germ oil contains e.g. Tocopherols, carotenoids, ergocalciferol, folic acid (vitamin B9), pantothenic acid, phytosterols and phenols, such as dihydroquercetin, etc.
  • the content of the optionally added antioxidants is preferably from 0.001 to 10% by weight, more preferably from 0.01 to 5% by weight, based on the
  • the composition also contains at least one gelling agent selected from the group consisting of natural or synthetic polymers, preferably in an amount between 0.01 and 5 wt .-%, based on the total composition.
  • at least one gelling agent selected from the group consisting of natural or synthetic polymers, preferably in an amount between 0.01 and 5 wt .-%, based on the total composition.
  • Gel formers suitable for the compositions of the invention preferably comprise natural or synthetic polymers.
  • Natural polymers are preferably selected from the group consisting of agar-agar, alginic acid, alginate, amidated pectin,
  • Gellan Gellan, ghatti gum, gum arabic, spruce juice gum, locust bean gum, karaya gum, keratin, konjac flour, L-HPC, locust bean gum, mastic, pectin,
  • Preferred synthetic polymers which can be used as gelling agents for the composition according to the invention are selected from the group consisting of acrylic acid polymers, carbomers, polyacrylamides and alkylene oxide polymers.
  • the gelling agents are preferably used in an amount of from 0.1 to 5% by weight, based on the total weight of the composition according to the invention.
  • the composition contains at least one thickener, preferably in an amount of between 0.5 and 5 wt .-%, based on the total composition.
  • Thickeners which may preferably be present in the compositions according to the invention include, for example, candelilla and carnauba wax and microcrystalline waxes, carbomer, polyethylene oxide thickeners, poloxamers, hydroxyethylcellulose, hydroxypropylcellulose, hypromellose, povidone,
  • Hyaluronic acid polylactic acid and derivatives thereof.
  • the thickener is preferably used in an amount of 0.5 to 5 wt .-%, based on the total weight of the pharmaceutical composition according to the invention.
  • microemulsion gels and in situ gels or in situ microemulsion gels e.g. Lecithin organogel or
  • Lecithin organogel is preferably lecithin with a high content of phosphatidylcholine (> 92%) from natural sources such as soy or egg yolk used.
  • At least one vegetable extract is included.
  • herbal extracts are:
  • Herbal substances with antioxidant, anti-inflammatory and / or antiallergic action e.g. individual vegetable substances, mixtures of substances, a liquid or solid extract, a distillate or an oil or essential oil derived from plants, e.g. the following genera or species is:
  • Antioxidants selected from the group consisting of tannins, essential oils, azulenes, proteas, bisabolols, bisabolites, flavonoids (eg rutin, quercetin), flavones, anthocyanins, triterpenes, monoterpene alcohols, phenolcarboxylic acids, polyphenols, unsaturated fatty acids, hypericin, carotenoids, allantoin , Bromelain, glycyrrhizin, glycyrrhizic acid and salts of glycyrrhizic acid; Anti-inflammatory agents selected from the group consisting of vitamin A, carotenes, carotenoids, eg .beta.-carotene, .alpha.-carotene,
  • Lycopene ⁇ -cryptoxanthin, lutein, zeaxanthin, tretinoin, tocopherols (vitamin E) and biotin, vitamins A, C, D, K, Q10, pangamic acid, honey, royal jelly, casein;
  • Vegetable oils with anti-inflammatory action preferably selected from the group consisting of perilla oil, chi oil, fish oil,
  • Anti-inflammatory, antioxidant substances selected from the group consisting of vegetable tannins and synthetic tannins.
  • the composition contains at least one humectant, e.g. Glycerine, glycols, sorbitol. These not only increase the moisture in the tissue but also have a biostatic effect.
  • humectant e.g. Glycerine, glycols, sorbitol.
  • the composition contains at least one further active ingredient, which may be natural, synthetic or biotechnologically produced.
  • This additional active ingredient may be selected from the group consisting of antibiotics, decongestant drugs, non-steroidal anti-inflammatory drugs, antivirals, antiseptics, cortisone, antiallergic agents, prostaglantin analogues, drugs from the drug class of antihistamines and / or corticosteroids, antiallergic agents, pantothenic acid derivatives, non-steroidal anti-inflammatory drugs, vasoconstrictors and / or anti-glaucoma drugs, FP prostanoid receptor antagonists, prostamide receptor Antagonists and / or natural or synthetic inhibitors or antagonists of TNF alpha.
  • the active ingredients may be selected from natural, synthetic or biotechnologically produced active ingredients. Specific examples are given below:
  • Polypeptide antibiotics bacitracin, polymyxin B, gramicidin,
  • Aminoglycosides neoraycin, framycetin, gentamicin, tobramycin,
  • Sulfonamides sulfoacetamide
  • decongestants such as naphazoline, phenylephrine, tetryzoline, tramazoline, xylometazoline;
  • Non-steroidal anti-inflammatory drugs such as diclofenac, indomethacin
  • antivirals such as acyclovir
  • antiseptics such as cortisone, such as hydrocortisone, rimexolone;
  • Anti-allergic antihistamines corticosteroids, synthetic mast cell anti-granulation agents and leukotriene receptor antagonists;
  • corticosteroids triamcinolone, dexamethasone, hydrocortisone, hydrocortisone acetate, hydrocortisone butyrate, hydrocortisone buteprate, prednisolone, betamethasone, methyl prednisolone, clobetasone, flumetasone, fluocortin, fluperolone, fluorometholone, flupredniden, desonide, triamcinolone, alclometasone, dexamethasone, Clocortolone, betamethasone, fluclorolone, desoxymetasone, fluocinolone acetonide, fluocortolone, diflucortolone, fludroxycortide, fluocinonide, budesonide, diflorasone, amcinonide, halomethasone, mometasone, methylprednisolone aceponate, beclomethasone, hydro
  • At least one antiallergic active ingredient from the group cromoglycic acid, spaglumic acid, lodoxamide, nedocromil, montelukast and
  • non-steroidal inflammatory e.g.
  • Aminoarylcarboxylic acid derivatives e.g, enfenamic acid, etofenamate, levenamic acid, isonixin, meclofenamic acid, mefenamic acid, niflumic acid, tallowlfumate, tofenfenamate, toifenamic acid
  • arylacetalic acid derivatives eg aceclofenac, acemetacin, alclofenac, amfenac, amtolmetinguacil, Bromfenac, Bufexamac Cinmetacin, Clopirac, Diclofenac Sodium,
  • Etodolac felbinac, fenclozinic acid, fentiazac, glucametacin, ibufenac, indomethacin,
  • Isofezolac Isoxepac, Ionazolac, Metiazinic Acid, Mofezolac, Oxametacin, Pirazolac, Proglumetacin Sulindac, Tiaramide, Tolmetin, Tropesin,
  • aryl-butyric acid derivatives e.g., bumadizone, butibufen, fenbufen, xenbucin
  • arylcarboxylic acid e.g., clidanac, ketorolac, tinoridine
  • arylpropionic acid derivatives e.g.
  • Pyrazoles e.g., difenamizole, epirizole
  • Pyrazolones e.g., apazones, benzpiperylones,
  • salicylic acid derivatives eg Acetaminosalol, aspirin, benorylates, bromosaligenin, calcium acetylsalicylates, diflunisal, eggsalates, fendosal, gentisic acid, glycolates, imidazolesalicylates, lysine acetylsalicylates, mesalamines, morpholinesalicylates, 1-naphthylsalicylates, olsalazines, parsalmides, phenylacetylsalicylates, phenylsalicylates, salacetic amides, salicylamide o-acetic acid, salicylsulfonic acid, salsalates, sulfasalazines), thiazinecarboxamides (eg, ampiroxicam, droxicam, isoxicam, lornoxicam, piroxicam, ten
  • NSAIDs non-steroidal anti-inflammatory drugs
  • cyclooxygenase inhibitors e.g. selective inhibitors of type II cyclooxygenase, e.g.
  • Celecoxib and etodolac platelet activating factor (PAF) antagonists, such as Apafant, Bepafant, Minopafant, Nupafant, and Modipafant; PDE (phosphodiesterase) IV inhibitors such as Ariflo, Torbafylline, Rolipram, Filaminast Piclamilast, Cipamfylline and Roflumilast; Inhibitors of cytokine production, such as inhibitors of NF- ⁇ B transcription factor; or other known anti-inflammatory agents.
  • PAF platelet activating factor
  • the erfxndungswashe pharmaceutical composition may contain from the group of vasoconstrictors, for example, oxy ⁇ metazoline, xylometazoline, tretryzoline, naphazoline, tramazoline and / or their derivatives as Wirkstoffkom- component.
  • vasoconstrictors for example, oxy ⁇ metazoline, xylometazoline, tretryzoline, naphazoline, tramazoline and / or their derivatives as Wirkstoffkom- component.
  • fatty acids may optionally also anti-glaucoma drugs, such as
  • beta-blockers timolol, levobunolol
  • Alpha-2-adrenoceptor agonist clonidine, brimo- nidine, carbonic anhydrase inhibitor: brinzolamide, dorzolamide and acetazolamide,
  • Prostaglandins latanoprost, travoprost, bimato- prost, tafluprost, can be added to exert even greater influence on the effect.
  • the concentration of the alternative agents included in the present invention may vary depending on the agent and type of disease.
  • the concentration should be sufficient, e.g. to treat or prevent inflammation in the treated tissue.
  • the concentrations are typically in the range from 0.0001 to about 5% wt / wt (or alternatively at 0.01 to about 2% wt / wt, or from about 0.05% to 1% wt / wt, or from about 0.01% to about 0.5% wt / wt).
  • modulators of COX-2 are included as active ingredients.
  • natural inhibitors are basil, berberine, curcumin, EGCG, ginger, hops (Humulus lupulus), fish oil, oregano, quercetin, resveratrol, rosemary and vitamins A and E.
  • Preferred administration forms of the composition according to the invention are in liquid, viscous or semisolid form, in particular in the form of a gel, a thixotropic gel, a lipogel, a
  • Organogel a microemulsion gel, a hydrogel, a spray gel, a throat spray, but also formulated as lozenges, lozenges, or gelatin preparations such as soft gelatin capsules for the treatment in the oropharynx, a water-in-oil emulsion, an oil in-water emulsion, cream, ointment or in situ gel or in situ microemulsion gel.
  • the invention also provides a pharmaceutical composition based on a composition according to the invention as described above, i. this composition includes.
  • the drug may include other additional substances, but also be formed from this composition. In particular, the drug is suitable for topical application.
  • the medicament or medical product according to the invention is for the prophylaxis and / or treatment of irritations
  • Inflammations inflammatory diseases and other diseases of the eye, nose, throat and throat, lungs and ears, allergies, conjunctivitis (conjunctivitis), corneal inflammation (blepharitis), dry eye, eye injuries, eg burns, siccaemia Syndrome, glaucoma, dry nose, dry runny nose, rhinitis sicca, atrophic rhinopathy, rhinitis as inflammation of the nasal cavity, sinusitis, bronchial asthma, cold with cold, allergic rhinitis, nasal enteroscopy, rhinophyma, otitis media dia), inflammation of the external auditory canal, paucomatous infusion, inflammation in the mouth and pharynx, eg pharyngitis, cataract, neurodermatitis and atopic dermatitis.
  • conjunctivitis conjunctivitis
  • corneal inflammation blepharitis
  • dry eye eye injuries, eg burns, siccaemia Syndrome, glaucoma, dry nose, dry runn
  • Rhinophymitis otitis media, inflammation of the external auditory canal, drenching, inflammation of the mouth and throat, e.g. Pharyngitis, neurodermatitis and atopic dermatitis. Further indications are e.g. Irritations,
  • Further additives which may be present in the composition according to the invention are, for example, viscosity enhancers, spreading agents, wetting agents, wetting agents, auxiliaries and also buffers, stabilizers, surfactants and co-surfactants such as ethyl alcohol, sorbitan fatty acid residues, polysorbates etc. Osmolarticiansregler, such as NaCl, sorbitol, glucose, glycerol, polyethylene glycol, fructose or mixtures thereof, preservatives, etc.
  • castor oil has proven to be particularly advantageous in combination with omega-3 fatty acids, because in this combination, surprisingly, an odor-binding occurs and the fishy odor of some omega-3 fatty acids is suppressed.
  • Oil (mineral oil or oil ad 100
  • Lecithin (Epikuron 200) 7.5 (up to 15)
  • Miglyol 90,8-89,4 (depending on water and DHA / EPA amount)
  • Retinol (or Retinylpalmic 0, 05
  • Citric acid 0, 005
  • Citric acid 0, 005
  • Citric acid 0, 005
  • FIG. 1 contains additional examples 7 to 19 for organogels.
  • Figure 2 includes Examples 20 to 25, which relate to various formulations.
  • FIG. 3 gives Examples 26 to 31 for further formulations.

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Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Zusammensetzung, die mindestens eine ω-3-Fettsäure sowie mindestens einen Inhibitor des NF-KB-Transkriptionsfaktors beinhaltet. Diese Zusammensetzung eignet sich als Arzneimittel oder pharmazeutische Basis-Formulierung, insbesondere zur Prophylaxe oder Behandlung von Entzündungen. Bevorzugt ist das Arzneimittel zur topischen Applikation oder Inhalation für die Bereiche Ophthalmologie, Hals-Nasen-Ohren (HNO) sowie für die Bereiche Mund- und Rachenraum und den Bereich Lunge zur Prophylaxe und Therapie geeignet.

Description

ZUSAMMENSETZUNG UND ARZNEIMITTEL ENTHALTEND OMEGA-3 -FETTSÄUREN
SOWIE EINEN MODULATOR
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Zusammensetzung, die mindestens eine ω-3-Fettsäure sowie mindestens einen Modulator, z.B. einen Inhibitor, Antagonist, etc. des NF- B-Transkriptionsfaktors beinhaltet. Diese Zusammensetzung eignet sich als Arzneimit- tel oder pharmazeutische Basis-Formulierung, insbesondere zur Prophylaxe oder Behandlung von Entzündungen. Bevorzugt ist das Arzneimittel zur topischen Applikation oder Inhalation für die Bereiche Ophthalmologie, Hals-Nasen-Ohren (HNO) sowie für die Bereiche Mund- und Rachenraum und den Bereich Lunge zur Prophylaxe und Therapie geeignet.
Aus dem Stand der Technik sind ophthalmische Zusammensetzungen, beispielsweise in Form von Augentropfen oder Linsenaufbewahrungsflüssigkeiten, bekannt, die ω-3 -Fettsäuren enthalten. Hierzu wird auf die
WO 2006/007510 AI sowie die WO 2007/130960 A2 verwie¬ sen. Diese Zusammensetzungen liegen dabei als Öl-in¬ Wasser-Emulsion vor, wobei die dort beschriebenen Zu- sammensetzungen derart optimiert sind, dass diese 01- in-Wasser-Emulsionen stabil sind. Diese Zusammensetzungen zeigen zwar eine gewisse Wirksamkeit bei der Behandlung und Vorbeugung eines trockenen Augen- syndroms (dry-eye-syndrom (DSE) ) , allerdings sind diese Zusammensetzungen nicht geeignet, Entzündungskrankheiten, beispielsweise des Auges oder der Haut, zu behandeln oder diese vorzubeugen.
Daher ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine als Arzneimittel einsetzbare Zusammensetzung anzugeben, mit der eine nachhaltige Behandlung von Epitheloberflächen des Auges, der Nase, der Lunge, des Hals- Rachenraumes und Ohres möglich ist. Ebenso ist es Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Zusammensetzung sowie ein entsprechendes Arzneimittel anzugeben, das eine nachhaltige Freisetzung von ω-3 -Fettsäuren („sustained release") in den oben genannten Bereichen zum Einbau in die Zellmembranen von Epithelien und tiefer gelegenen Gewebeschichten erlaubt. Weiterhin soll damit eine erhöhte Verweildauer und eine verbesserte Wirkung an den Epithelien bzw. eine verbesserte Aufnahme durch die Epithelien oder verbesserte Aufnahme in „angrenzende Kompartimente" , wie z.B. die Lunge, Pharynx-Bereiche und Gewebe des Gehirns bei Applikation in die Nase, erreicht werden.
Diese Aufgabe wird bezüglich einer Zusammensetzung mit den Merkmalen des Patentanspruchs 1 sowie bezüglich eines Arzneimittels mit den Merkmalen des Pa- tentanspruchs 16 gelöst. Die jeweiligen abhängigen
Patentansprüche stellen dabei vorteilhafte Weiterbil- düngen dar.
Erfindungsgemäß wird somit eine Zusammensetzung bereitgestellt, die a) mindestens eine ω-3-Fettsäure, ein hiervon abgeleitetes Lipid, Carboxylatsalz , einen Ester, ein Triglycerid oder ein Amid hiervon oder ein sonstiges pharmakologisch akzeptables Carbonsäurederivat, sowie
b) mindestens einen Modulator, z.B. Inhibitor, Antagonist, etc. des NF- B-Transkriptionsfaktors enthält . Immunologische Prozesse, Prozesse in Entzündungsverläufen und Wundheilungsprozesse bilden ein eng verwo- benes Zusammenspiel bei Reizungen, Entzündungen und Heilungsvorgängen und sind untrennbar miteinander verknüpft.
Modulatoren sind daher Stoffe, die in dieses komplexe Zusammenspiel regulierend/modulierend einwirken und so die optimale Funktion des Immunsystems unterstützen und/oder einen positiven Effekt auf die Prophyla- xe oder Behandlung von Reizungen, Entzündungen und/oder die Wundheilung ausüben.
Folgende Modulatoren physiologischer Prozesse, wie Reizungen, Entzündungsverläufe und/oder Wundheilung, sind aus dem Stand der Technik bekannt und erfindungsgemäß von dem Begriff Modulator in Anspruch 1 umfasst :
Coenzym Q10 (Q10, Ubichinon-10 ) . Q10 ist essentiell auf mitochondrialer Ebene zur optimalen Funktion des Immunsystems (Folkers K, Wolaniuk A; Research on coenzyme Q10 in clinical medicine and in immunomodulation . Drugs Exp Clin Res. 1985; 11 (8) : 539-45) . Q10 wirkt in entzündlichen Prozessen auf der Ebene der Genexpression. Es übt u.a. anti-inflammatorische Effekt über Ein- fluss auf NFkappaBl-abhängige Gen-Expression aus (Schmelzer C, Lindner I, Rimbach G, Niklowitz P, Menke T, Döring F., Functions of coenzyme Q10 in inflammation and gene expression, Biofactors 2008,-32 (1-4) : 179-83 ) . Q10 kann in einer Konzentration von 1-100 um, bevorzugt in einer Konzentration von 2-10 uM, verwendet werden;
Taurin. Taurin kommt in Immunzellen vor und moduliert bestimmte Immunzellfunktionen, so z.B. Regulation von inflammatorischen Aspekten der Immunantwort. Es wirkt auch als Schutz in seiner Funktion als Antioxidants (Fazzino F, Obregon F, Lima L. Taurine and proliferation of lymphocytes in physically restrained rats . J Biomed Sei. 2010 Aug 24; 17 Suppl 1:S24) und als Osmoregula- tor (Shioda R. , Reinach P.S., Hisatsune T., Miyamoto Y. Osmosensitive taurine transporter expression and activity in human corneal epithelial cell. IOVS, Sept. 2002, Vol. 43, No . 9). Taurin kann in einer Konzentration von 0,1-50 mM, bevorzugt 0,1-5 mM, verwendet werden;
Carboxymethylcellulose (CMC) . CMC bindet an humane Epithelzellen und ist ein Modulator der kornealen epithelialen Wundheilung (Invest
Ophthalmol Vis Sei. 2007 Apr; 48 (4) : 1559-67 ) .
CMC-Bindung an die Matrix stimuliert die Anheftung, Migration und Reepithelialisierung kornealer Wunden in HCEC;
Resolvin (insbesondere die E- und D-Serie) . Resolvin El (RvEl) induziert eine Zunahme der Zell-Migration und damit eine beschleunigte epitheliale Wundheilung (Zhang et al, IOVS, Vol. 51, No. 11, November 2010); und
Protectine. Protectine sind, wie Resolvine, De¬ rivate der Eicosapentaensäure und
Docosahexaensäure üben anti-inflammatorische Effekte aus(Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2011 Mar; 14 (2 ) : 132-7. Docosahexaenoic acid, protectins and dry eye. Cortina MS, Bazan HE)
Ferner sind folgende Stoffe für den Fachmann bekannte Modulatoren physiologischer Prozesse, wie Reizungen, Enzündungsverläufe und/oder Wundheilung: Hyalu- ronsäure, Dexpanthenol (Pantothenol , D-Panthenol oder
Panthenol) , Pantothensäure (Vitamin B5) , Hypotaurin, Castoröl, Rizinolsäure, Limonen, Pinen, Rosmarinöl , Piperin, Capsaicin, Flavonoide, Triterpenoide, Ty- mian-Extrakte, Grüner Tee-Extrakt, Ginko-Extrakt , Koffein, Kaffeinsäure (und ihre Ableitung Kaffeinsäure Phenethyl Ester), L-carnitine, Lutein, Vitamin D (z.B. Vitamin D2 Ergocalciferol und Vitamin D3 Cholecalciferol ) und Carnesol . Überraschenderweise wurde gefunden, dass mit der erfindungsgemäßen Zusammensetzung, insbesondere als Arzneimittel oder Medizinprodukt, zum einen die Entstehung von Gewebereizungen und -Schädigungen von Allergien oder Entzündungen effizient vorgebeugt und vermieden werden kann, sowie bei bereits aufgetretenen Schädigungen in das Entzündungsgeschehen eingegriffen werden kann, wobei sich sehr gute Ergebnisse erzielen lassen, auch in Bezug auf die Wundheilung.
Wenn Gewebereizungen oder -Schädigungen erfolgen, sei es durch Umweltnoxen, mechanische Reize, wie Reibung, Druck, durch Bakterien, Trauraa, Chemikalien, Hitze und/oder überschießende Immunreaktionen, wie Allergien, etc., kommt es zunächst zu Aktivitätsänderungen in bestimmten zellulären Signalwegen, die wiederum zu spezifischen Änderungen des Genexpressionsmusters führen .
Es werden in den betroffenen Geweben diverse Entzündungsmediatoren freigesetzt, die Entzündungsprozesse einleiten und aufrechterhalten. Die Gesamtheit dieser komplexen Gewebeveränderungen wird als Entzündung bezeichnet. Reguliert ablaufende Entzündungen spielen bei den Prozessen der Wundheilung eine wichtige Rolle.
Die erfindungsgemäße Zusammensetzung greift zur Vermeidung, Modulation oder Hemmung auf verschiedenen Ebenen in diese komplexen Vorgänge ein: Beeinflussung der Lipidzusammensetzung von Zellmembranen im Bereich der Applikation
Aus Membran-Phospholipiden werden im Verlauf der Entzündungsaktivierung hydrophobe hormonähnliche Media- toren, die Eicosanoide, freigesetzt. Die Qualität
(entzündungshemmend oder entzündungsfördernd) und Art dieser Mediatoren hängt von der Lipidzusammensetzung der Membranen ab. Diese wiederum kann durch die topische Applikation infolge von Auftragen oder Inha- lation der hier beschriebenen Zusammensetzung beein- flusst werden. Die Fettsäurezusammensetzung der Membran nimmt weiterhin auch Einfluss auf ihre Permeabilität und Fluidität.
Durch die erfindungsgemäße Zusammensetzung, die ω-3- Fettsäure in Kombination mit einem Modulator, z.B. einem Inhibitor, Antagonist, etc., des NF-KB- Transkriptionsfaktors einsetzt, wird die Entstehung entzündungshemmender Mediatoren begünstigt, um prophylaktisch oder therapeutisch Entzündungen vorzubeugen. Ebenso wurde jedoch auch die Abheilung bei bereits bestehenden Entzündungen beobachtet.
Modulation der Aktivierung von Transkriptions faktoren der NF- B-B-Familie
Einer der wichtigsten intrazellulären Regulatoren von Entzündungsreaktionen ist der Transkriptionsfaktor NF-κΒ, der durch verschiedene Formen von Zellstress aktiviert wird, etwa chemisch-physikalische Noxen, bakterielle und virale Antigene, Zytokine, etc., und die Genexpression in betroffenen Zellen schnell und umfassend ändern kann. Unter den Genen, die entsprechend hoch reguliert werden, befinden sich insbesondere Zytokine, wie IL-1, TNF-alpha, Enzyme, wie COX- 2, iNOS, Zelladhäsionsmoleküle, etc., die für eine Ausbreitung der Entzündungsreaktion auf andere Zellen und deren Verstärkung, oft im Sinne einer positiven Rückkopplung, sorgen.
Die Modulation der Aktivierung von NF-κΒ stellt eine weitere Möglichkeit dar, mit der die erfinderische Zusammensetzung in das Entzündungsgeschehen eingreifen kann .
Modulatoren des NF-kappa B Transkriptions faktors können z.B. direkt auf NF-kappa B wirken, oder indirekt über die Signalkaskade auf NF-kappa B. Antioxidantien z.B. können Komponenten des NF-kappa B Signaltrans- duktionsweges inhibieren, einschließlich des TNF Rezeptors und des Proteasoms . Durch die Modulation von NF-kappa B kann sich eine Modulation (insbesondere Suppression) des Tumor- Nekrose-Faktors alpha (TNF-α) ergeben. TNF-a ist ein Signalstoff des Immunsystemes und spielt bei Erkrankungen wie z.B. beim Sjögren-Syndrom, der
Keratoconjunctivitis sicca, Erkrankungen der Meimom- Drüse eine große Rolle.
Beeinflussung der Signalwirkung ausgeübt von reakti- ven Sauerstoff- und StickstoffSpezies
Während des Entzündungsprozesses werden große Mengen an reaktiven Sauerstoff- und Stickstoffspezies gebildet, die u.a. auch regulatorisch in den Entzündungs- prozess eingreifen.
So wird etwa das Superoxid-Radikal in Immunzellen, wie Monozyten, Makrophagen und polymorphkernigen Leukozyten, durch membranständige NADPH-Oxidasen gebil- det und in das extra-zelluläre Milieu abgegeben. In durch entzündliche Stimuli aktivierten Zellen steigt die normalerweise nur geringe Superoxid-Bildung um das Zehnfache an („oxidative burst"). Die Bildung dieser Spezies ist nicht nur für die Abtötung der Bakterien verantwortlich, sondern dient auch der Rekrutierung von Leukozyten zum Entzündungsherd und hat somit eine Funktion zur Entzündungsverstärkung . Weiterhin greifen reaktive Sauerstoffspezies auf der Ebene der Transkription in die Bildung von Enzymen, z.B. NOS-II, ein. Sie aktivieren auch Transkriptionsfaktoren, wie z.B. die NF- B-B-Familie und Proteinkinasen, während sie Protein-Tyrosin-Phosphatasen inaktivieren .
Auch die reaktive StickstoffVerbindung Stickstoffmo- noxid wird enzymatisch und streng kontrolliert in einer Reihe von Geweben gebildet. Ausgangssubstanz ist die Aminosäure L-Arginin, aus der das freie Radikal durch das Enzym NO-Synthestase (NOS) gebildet wird. In Immunzellen, speziell in Makrophagen und
Granulozyten, kann nach Stimulation die induzierbare NOS (iNOS) exprimiert werden. Stimuli sind dabei vor allem Auslöser von Entzündungsreaktionen, wie Bakterien oder deren Bestandteile, inflammatorische Zyto- kine etc.
Das Quenchen und Abfangen solcher reaktiven Sauerstoff- und Stickstoffspezies kann die Reaktionskette unterbrechen und so regulatorisch auf Transkriptions- und Enzymaktivierungsebene wirken. Zusätzlich können
Gewebeschäden, wie z.B. Lipidperoxidationen, durch reaktive Sauerstoffspezies vermieden werden.
Eine prophylaktische oder therapeutische Wirkung er- folgt somit auf verschiedenen Ebenen des Prozesses.
So werden durch die Ausbildung einer Art Schutzschicht z.B. mechanischen Reizungen oder der Kontakt mit Allergenen oder Bakterien vermieden. Die erfin- dungsgemäße Zusammensetzung enthält daher bevorzugt entsprechend z.B. lipophile und Gel-bildende Komponenten, die einen befeuchtenden, pflegenden Film auf Epithelien, wie etwa der Nasenschleimhaut oder der Cornea, ausbilden können.
Weiterhin greifen Komponenten der beschriebenen Zusammensetzung auf einer oder mehreren Ebenen, z.B. Gentranskription, qualitative und/oder quantitative Modulation der Freisetzung von Mediator-Molekülen, Modulation der Signaltransduktion, etc., in z.B. den
Prozess der Entzündungsentstehung und/oder Verstär- kung regulierend ein.
Durch die Auswahl und die Zusammensetzung der ω-3- Fettsäuren in der pharmazeutischen Zusammensetzung kann die Entstehung entzündungshemmender Mediatoren begünstigt werden, um prophylaktisch oder therapeutisch Störungen und Erkrankungen vorzubeugen. Beispiele für Erkrankungen sind Irritationen, Reizung und Schwellung der Schleimhäute, Augenbrennen, trockener Husten, Bronchitis, Lungenentzündungen, Asthma, Störungen des Immunsystems, insbesondere Allergien und Entzündungen, Wundheilung, Behandlung des Keratokonjunktivitis sicca, des Sjörgen-Syndroms , Erkrankungen der Meibom-Drüse etc .
In einer bevorzugten Zusammensetzung ist der mindestens eine Modulator ein Inhibitor oder Antagonist des NF- KB-Transkriptionsfaktors und bevorzugt ausgewählt a) aus natürlichen Quellen, insbesondere aus der Gruppe bestehend aus Allicin, Curcumin, EGCD, Genistein, Melatonin, Quercetin, Resveratrol, Silymarin, Sulphoraphanen, Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E oder Mischungen hieraus, und/oder b) aus der Gruppe bestehend aus synthetischen Inhibitoren, insbesondere Pyrrolidindicarbamat , 2- Chlor-4- (trifluormethyl ) pyrimidin-5-Ν- (3 ' , 54 - bis ( trifluormethyl ) phenyl ) -carboxamid und/oder Mischungen hieraus.
Hierbei umfasst Vitamin A das Vitamin AI (Retinol) , Vitamin A2 ( 3 -Dehydroretinol ) , Vitamin-A-Säure, Vitamin-A-Abkömmlinge (Retinylpalmitat , Retinylacetat etc.), all-trans-Retinolsäure (ATRA, aRA, Tretinoin), 13-cis-Retinolsäure bzw. -Retinsäure (Isotretinoin) , Vitamin A-Analoge wie z.B. die all-trans Retinsäure. Vitamin C umfasst Ascorbinsäure, Ascorbylpalmitat und Ascorbylacetat und Vitamin E umfasst Gamma- Tocotrienol und 6-hydroxy-2 ,5,7, 8-tetramethylchroman- 2-carboxylsäure (Trolox) .
Weitere Beispiele für Modulatoren der NF-kB-Aktivie- rung (Antagonisten und/oder Inhibitoren) aus natürlichen Quellen sind: alpha-Liponsäure (Thioctsäure) und Dihydroliponsäure, 2-Amino-l-methyl-6- phenylimidazo (4 , 5 bjpyridine (PhIP) , N- acetyldopamindimere (from P. cicadae) , Allopurinol, Anetholdithiolthione, Apocynin, Aretemsia p7F
( 5 , 6 , 31 , 51 -tetramethoxy 7,4' -hydroxyflavone) ,
Astaxanthin, Autumn olive extracts; olive leaf extracts, Avenanthramide (from oats) , Bamboo culm extract, Benidipin, Bis-eugenol, Bruguiera
gymnorrhiza Compounds, butyliertes Hydroxyanisol (BHA) , Cepharan-thin, Caffeie Acid Phenethyl Ester (3 , 4-dihydroxycinnamic acid, CAPE), Carnosol,
Carotinoide (z.B. beta-Carotin) , Carvedilol, Catechol Derivatives, Centaurea L (Asteraceae) extracts,
Chalcone, Chlorogenic acid, 5-chloroacetyl-2-amino- 1 , 3 -selenazoles , Cholestin, Chroman-2-carboxylic acid N-substituted phenylamides , polyphenols for example from Cocoa or Crataegus pinnatifida, Coffee extract ( 3-methyl-l , 2-cyclopentanedione) , Curcumin
(Diferulolylmethan) ; dimethoxyeurcumin; ER24 anlog, Dehydroepiandrosterone (DHEA) und DHEA-Sulfat
(DHEAS) , Dibenzylbutyrolactone lignans,
Diethyldithiocarbamat (DDC) , Diferoxamin, Dihydro- isoeugenol; Isoeugenol; Epoxypseudoisoeugenol-2- methylbutyrat , Dihydrolipoic Acid, Dilazep + feno- fibric acid, Dimethyldithiocarbamates (DMDTC) ,
Disulfiram, Edaravone, EPC-Kl (phosphodiester
Compound of vitamin E and vitamin C) Epigallo- calechin-3-gallate (EGCG; green tea polyphenols), Ergothioneine, Ethylene Glycol Tetraacetic Acid
(EGTA) , Eupatilin, Fisetin, Flavonoids (Crataegus; Boerhaavia diffusa root; xanthohumol ; Eupatorium arnottianum; genistein; kaempferol; quercetin, daidzein; flavone; isor amnetin; naringenin;
pelargonidin; finestin; Sophora flavescens;
Seabuckthorn fruit berry) , Sesquiterpenlactone wie z.B. Helenalin z.B aus Arnika-Extrakten, Folie acid, Gamma-glutamylcysteine synthetase (gamma-GCS) ,
Ganoderma lucidum Polysaccharides, Garcinol (from extract of Garcinia indica fruit rind) , Ginkgo biloba extract, Glutathione, Guaiacol (2-methoxyphenol ) , Hematein, Hinokitiol, Hydroquinone, 23-hydroxyursolic acid, IRFI 042 (Vitamin E-like Compound) , Iron tetra- kis, Isoflavone, Isosteviol, Isovitexin, Isoliqui- ritigenin, Kallistatin, Kangen-karyu extract, L- cysteine, Lacidipine, Lazaroids, Ligonberries ,
Lupeot, Lutein, Magnolol, Maltol, Melatonin, Extract of the stem bark of Mangifera indica L., 21 (alpha, beta) -methylmelianodiol , 21 (alpha, beta) -methylmeli- anodiol, Mulberry anthoeyanins , N-acetyl-L-cysteine (NAC) , Nacyselyn (NAL) , Nordihydroguaiaritic acid (NDGA) , Ochnaflavone, Onion extract (2 , 3-dihydro-3 , 5- dihydroxy-6-methyl-4H-pyranone) , Orthophenanthroline, N- ( 3 -oxo-dodecanoyl ) homoserine lactone, N-(3-oxo- dodecanoyl ) homoserine lactone, Paricalcitol , Parthe- nolid, ein Sesquiterpenlacton, Terpene und ein
Sesquiterpenlacton, Parthenolid, Phenolic antioxi- dants (Hydroquinone and tert-butyl hydroquinone) , alkenylphenols from Piper obliquum, alpha-phenyl-n- tert-butyl-nj trone (PBN) , Phenylarsine oxide (PAO, tyrosine Phosphatase inhibitor) , Phyllanthus
urinaria, Phytosteryl ferulates (rice bran) , Piper longum Linn. Extract, Pitavastatin Prodelphinidin B2 3 , 31 di-O-gallate, Pterostilbene, Pyrrolinedithiocar- bamate (PDTC) , Quercetin, Ref-1 (redox factor 1), Ref-1 (redox factor 1) , Rotenone, Roxithromycin, Rutin, S-allyl-cysteine (SAC, garlic Compound) , Salo- gaviolide (Centaurea ainetensis) , Sauchinone, Sily- bin, Spironolactone, Taxifolin, Tempol, Tepoxaline (5- ( 4-chlorophenyl ) -N-hydroxy ( 4-methoxyphenyl ) -N- methyl-lH-pyrazole-3-propanamide) , Thymoquinone, Tocotrienol (palm oil) , Vanillin (2-hydroxy-3- methoxybenzaldehyde) , Vitamin B6, a-torphryl
succinate, a-torphryl succinate, 2-torphryl acetate, PMC (2,2,5,7,8-pentamethyl-6-hydroxychromane) ,
Yakuchinone A and B, Zerumbon aus Zingiberarten (Ing wer) .
Als weitere Beispiele für synthetische Quellen sind folgende zu nennen: Kortisone und Glukokortikoide, sowie deren Ester, z.B. 16a, 17- [ (R) -Cyclohexylmethy- lendioxy] -llß, 21-dihydroxypregna-l , 4-dien-3 , 20-dion- 21-isobutyrat) , Salicylanilid-Inhibitoren, 3,4- dihydro-1 , l-dimethyl-2H-l , 2-benzoselenazine; Declo- pramide und Dexlipotam, N- ( -Acetylphenyl ) -2-hydroxy- 5-iodphenylcarboxamid; N- ( -2 , 4-Difluorophenyl ) -2- hydroxy-5-nitrophenylcarboxamid; N- (2 , 4- Difluorphenyl ) -2 hydroxy-5-iodphenylcarboxamid, oder ein pharmazeutisch annehmbares Salz, Hydrat oder Sol vat davon. Es können auch zusätzlich Modulatoren der COX-2 enthalten sein, wie z.B. Basilikum, Berberine, Curcumin, EGCG, Ingwer, Hopfen (Humulus lupulus) , Fi schöl, Oregano, Quercetin, Resveratrol, Rosemarie, Vitamine A, E. Bevorzugte ω-3-Fettsäuren sind dabei ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Steridonsäure, Eicosatetra- ensäure, Eicosapentaensäure (EPA) , Docosapentaensäure (DPA) , Docosahexaensäure sowie Mischungen oder Kombinationen hieraus . Ebenso kommen die zuvor genannten Derivate hiervon, beispielsweise Lipide, Carboxylat- Salze, Ester, Triglyceride oder Amide bzw. sonstige pharmakologisch akzeptable Carbonsäurederivate dieser ω-3-Fettsäuren hierfür in Frage. ω-3-Fettsäuren sind mehrfach ungesättigte Fettsäuren und gehören zu den essentiellen Fettsäuren, die in der Regel mit der Nahrung aufgenommen und im Körper in Zellmembranen eingebaut werden. Die Folgeprodukte dieser Fettsäuren sind Gewebshormone und gelten als körpereigene, regulatorisch wirksa¬ me Stoffe. Sie beeinflussen zahlreiche Stoffwechselvorgänge und -funktionen. In Abhängigkeit spezieller Stimuli, z.B. durch neutrale Reize oder sonstige Mediatoren, z.B. Histamine, werden die ω-3- und ω-6-Fettsäuren aus den Membran- lipiden freigesetzt und für die Biosynthese von diesen Gewebshormonen, den Eicosanoiden, zur Verfügung gestellt.
Diese wirken bereits in sehr geringen Konzentrationen (zwischen 10~8 und 10"10 mol pro Liter) als Mediatoren unmittelbar am Ort ihres Entstehens. Die Effekte wer- den entweder auf parakrinem Wege auf benachbarte Zellen ausgeübt oder auf autokrinem Wege auf die produzierende Zelle selbst. Die Reichweite dieser Mediatoren wird durch ihre sehr kurze Lebensdauer von Sekunden bis wenigen Minuten begrenzt. So wird auch bei topischer Applikation oder Inhalation ein günstiger
Einfluss auf die Zusammensetzung genommen und eine lokal begrenzte Wirkung erreicht, was vorteilhaft für die therapeutische Anwendung ist. Daneben nimmt die Fettsäurezusammensetzung auch Einfluss auf die Per- meabilität und Fluidität der Membranen. Gerade Sinnesorgane, wie Haut, Auge, Ohr, Nase und Mund und die angrenzenden Bereiche, wie etwa Hals- Rachenraum, Lunge und Bronchien, sind ständig mit der Außenwelt in Kontakt und damit Umwelteinflüssen aus- gesetzt. Umwelt-Noxen, wie UV-Licht, Ozon, Stickstoffdioxid (N02) , Zigarettenrauch mit reaktiven Sauerstoffspezies und Aldehyden, die im Zigarettenrauch enthalten sind, sowie auch etwa trockene Heizungs- luft, partikuläre Noxen, wie Schwebstäube, Viren, Bakterien, Pilzsporen und/oder Pollen können zu umweltinduzierten Störungen und Erkrankungen, wie z.B. Reizung der Schleimhäute, Augenbrennen, trockenem Husten, Abfall der Lungenfunktion, Kurzatmigkeit, Bronchitis, Lungenentzündungen, Asthma, Störungen des Immunsystems, insbesondere Allergien und Entzündungen, etc., führen.
Neuere Studien belegen z.B., dass Pollen auf Schleimhäuten nicht nur als Allergieauslöser in ihrer Funk- tion als Allergen-Träger wirken, sondern auch zur
Entstehung einer lokalen entzündlichen Reaktion beitragen, da sie exogene Eicanosid-ähnliche Lipid- Mediatoren bei Kontakt mit einer wässrigen Phase freisetzen (Plötz et al . , J. Allergy Clin. Immunol . , Vol. 113, Nr. 6) . Weiterhin ist auch die Bildung reaktiver Sauerstoffspezies durch NADPH-Oxidasen in der Pollenwand beschrieben. Solche Sauerstoffspezies können sowohl eine gewebeschädigende Wirkung ausüben, als auch durch Ihre Funktion als Signalmoleküle die Antigen-induzierten allergischen AtemwegsentZündungen verstärken (Boldogh et al . , J. Clin. Invest., Vol. 115, Nr. 8) .
Topische Applikation von ausgewählten ω-3 -Fettsäuren in der erfindungsmäßigen pharmazeutischen Zusammensetzung soll die Entstehung entzündungshemmender Me- diatoren begünstigen, z.B. durch den Einbau dieser Fettsäuren in die Zellmembranen am Ort der Applikation. Da Entzündungsmediatoren nach erfolgtem Stimulus direkt aus Membranfettsäuren neu synthetisiert werden und die Art der vorhandenen Fettsäuren einen direkten
Einfluss auf die Art der entstehenden Mediatoren ausübt, kann so prophylaktisch und therapeutisch in Störungen und Erkrankungen, wie Allergien, Entzündungs- geschehen, etc., eingegriffen werden. Gleichzeitig sollen die eingesetzten Fettsäuren und die sie enthaltenden Öle als natürliche Membranbestandteile auch als Schutzmantel und Pflege für die gereizten und trockenen Gewebe dienen. Eine weitere denkbare Funktion ist die einer Barrierefunktion, um den Kontakt schädlicher Noxen, wie z.B. partikulärer Noxen, mit den betroffenen Geweben, z.B. Nasen oder Augenepithe- lien, zu vermeiden.
Die ω-3 -Fettsäuren können dabei als Reinsubstanzen, aber auch in Form von pflanzlichen oder tierischen
Ölen enthalten sein. Diese Öle sind insbesondere ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Algenöl, Fischöl, Perillaöl, Shiöl, Leinöl, Rapsöl, Olivenöl,
Nachtkerzenöl , Sojaöl, Hanföl, Walnussöl, Flachs- samenöl und/oder Mischungen hieraus.
Bevorzugte Gehalte der mindestens einen ω-3 -Fettsäure und/oder des Derivats hiervon liegen hierbei, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung, zwischen 0,1 und 50 Gew.-%, bevorzugt zwischen 1 und 30 Gew.-%, besonders bevorzugt zwischen 2 und 10 Gew.-%.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Zusammensetzung mindestens einen pharmakologisch geeigneten Trägerstoff, insbesondere Fettsäureester, wie Isopropylpalmitat ; Isopropylmyrisat , Shingolipide wie etwa Ceramide, Cerobroside, Phosphatidylethanol- amine, Glycerol , Neutralöle wie Miglyol, Ethyloleat, Capryl-Caprinsäure-Triglycerid, Miglyol; Wachse; Fette; Vaseline; Paraffine; Mineralöl; Pflanzenöle wie z.B. Castoröl, Mandelöl; und/oder Wasser, bevorzugt in einer Menge zwischen 50 und 95 Gew.-%, bevorzugt zwischen 75 und 90 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung . Ebenso ist es vorteilhaft, wenn die Zusammensetzung mindestens ein Antioxidans enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,01 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung. Beispiele für Antioxidantien sind Terpenoide (Mono- terpenoid, Sesquiterpenoid, Diterpenoid, Triterpeno- id) , Carotinoide ( - und ß-Carotin) , Hydroxytyrosol , Zeathin, Lutein, Lycopene, Anthocyanine, Cryptoxan- thine, Xanthophylle, Epicatechin, Quercetin, Punica- lagine und Ellagsäure; Chlorogensäure, Gallensäure,
Ferulasäure, Kaffeesäure, a-Tocopherol , a-Tocopherol- ester, Ascorbinsäure, Ascorbinsäureester (-myristat, -palmitat und -stearat) , ß-Carotin, Cystein, Acetylcystein (N-Acetyl-L-cystein stellt auch gleichzeitig ein mucolytisches Mittel dar) , Coenzym Q, Idebenone
(synthetisches Quinone ähnlich Q10) , Folsäure (Vita- min-B2-Gruppe) , Phytinsäure, eis- und/oder trans-Uro- cansäure, Karnosin (N-ß-Alanin-L-Histidin) , Histidin, Flavone, Flavonoide, Lycopin, Taurin, Tyrosin,
Gluthation, Gluthationester , -Liponsäure, Ubichinon,
Niacin, Nordihydroguaiaretsäure, Gallussäureester (Ethyl-, Propyl-, Octyl-, Dodecylgallat ) , Phosphorsäurederivate (Monophosphate, Polyphosphate) , Butyl- hydroxytoluol , Butylhydroxyanisol , Tetraoxydimethyl- biphenyl, Tocotrienole (Teil der Vitamin-E-Stoff- gruppe) , Polyalkohole, Polyphenole, Zitronensäure, Weinsäure, Edetinsäure (EDTA als DiNa- oder DiNaCa- Salz) , Coniferylbenzoat und/oder deren Derivate als Antioxidationsmittel . Die Antioxidantien können direkt oder auch in Form von Ölen oder ätherischen Ölen zugesetzt werden.
Weizenkeimöl enthält z.B. Tocopherole, Karotinoide, Ergocalciferol , Folsäure (Vitamin B9) , Panthoten- säure, Phytosterine und Phenole, wie Dihydroquerce- tin, etc.
Der Gehalt der gegebenenfalls zugefügten Antioxidantien liegt bevorzugt bei 0,001 bis 10 Gew.-%, beson- ders bevorzugt bei 0,01 bis 5 Gew.-%, bezogen auf die
Gesamtmenge der pharmazeutischen Zusammensetzung.
Bevorzugt enthält die Zusammensetzung ebenso mindestens einen Gelbildner, ausgewählt aus der Gruppe be- stehend aus natürlichen oder synthetischen Polymeren, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,01 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung.
Für die erfindungsgemäßen Zusammensetzungen geeignete Gelbildner umfassen vorzugsweise natürliche oder synthetische Polymere. Natürliche Polymere sind vorzugsweise ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Agar- Agar, Alginsäure, Alginat, amidiertes Pektin,
Propylenglycolalginat , Carbomer, Carrageenan, Casein, Cellulose-Derivate (Methyl-, Hydroxyethyl , Carboxy- methylcellulose-Natrium) , Dammar-Gummi , Dextrine, Furcellaran, Gelatine, Guargummi, Guarkernmehl ,
Gellan, Ghatti-Gummi , Gummi arabicum, Gummi aus Fichtensaft, Johannisbrotkernmehl, Karaya-Gummi , Keratin, Konjakmehl, L-HPC, Locust Bean Gum, Mastix, Pektin,
Schellack, (ggf. modifizierte) Stärke, Tarakernmehl, Traganth, Xanthangummi und deren Derivate. Bevorzugte synthetische Polymere, die als Geliermittel für die erfindungsgemäße Zusammensetzung eingesetzt werden können, sind ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Acrylsäurepolymeren, Carbomeren, Polyacrylamiden und Alkylenoxidpolymeren . Die Gelbildner werden vorzugsweise in einer Menge von 0,1 bis 5 Gew.- %, bezogen auf das Gesamtgewicht der erfindungsgemäßen Zusammensetzung, eingesetzt.
Weiter ist es vorteilhaft, wenn die Zusammensetzung mindestens ein Verdickungsmittel enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,5 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung.
Verdickungsmittel, die vorzugsweise in den erfindungsgemäßen Zusammensetzungen enthalten sein können, umfassen beispielsweise Candelilla und Carnaubawachs sowie mikrokristalline Wachse, Carbomer, Polyethy- lenoxid-Verdicker , Polaxamere, Hydroxyethylcellulose, Hydroxypropylcellulose, Hypromellose, Povidon,
Hyaluronsäure, Polymilchsäure und Derivate davon. Das Verdickungsmittel wird vorzugsweise in einer Menge von 0,5 bis 5 Gew.-%, bezogen auf das Gesamtgewicht der erfindungsgemäßen, pharmazeutischen Zusammensetzung, eingesetzt.
Besonders bevorzugt sind auch die Formulierungen als Mikroemulsionsgele und in situ Gele oder in situ Mik- roemulsionsgele z.B. Lecithinorganogele oder
Pluronic-Organogele . Besonders bei den
Lecithinorganogelen wird bevorzugt Lecithin mit einem hohem Anteil an Phosphatidylcholin (> 92 %) aus natürlichen Quellen wie Soja oder Eigelb verwendet.
In einer weiter bevorzugten Aus führungsform der er- findungsgemäßen Zusammensetzung ist mindestens ein pflanzliches Extrakt enthalten.
Beispiele für pflanzliche Extrakte sind hierbei:
• pflanzliche Stoffe mit antioxidativer, anti-inflammatorischer und oder antiallergischer Wirkung, z.B. pflanzliche Einzelstoffe, Stoffgemi- sche, ein flüssiger oder fester Extrakt, ein Destillat oder ein Öl oder ätherisches Öl, der/das aus Pflanzen, z.B. der nachfolgend genannten Gattungen oder Arten, ist:
Borretsch, Eupharis (Augentrost) , Nachtkerze, Hamamelis, Sonnenhutkraut, Kamille, Arnika, Ringelblume, Thymian, Aloe vera, Salbei, Minze, Pfefferminz, Johanniskraut, Rosmarin, Sanddorn, Cardiospermum halicacabum, Myrrhe, Ratanhia, Fenchel, Weide, Schafgarbe, Huflattich, Beinwell, Teufelskralle, Bittersüß, Holunder, Eukalyptus, Echina, Calendula, Teebaum, Teestrauch, Süßholz, Matisse, Koriander, Tausendgüldenkraut, Brennnessel, Ananas, Fichte, Kiefer, Tanne, Eiche, Apfelbeere (Aronia) , Ginkgo, Ginseng, Heidelbeere, Holunder, Lavendel, Anis, Grapefruit, Zitrone, Wintergras, Ananas, Isländisch Moos ;
• pflanzliche anti-inflammatorische und/oder
antioxidative Stoffe aus der Gruppe bestehend aus Gerbstoffen, ätherischen Öle, Azulenen, Pro- azulenen, Bisabololen, Bisaboloiden, Flavonoiden (z.B. Rutin, Quercetin) , Flavonen, Anthocyanen, Triterpenen, Monoterpenalkoholen, Phenolcarbonsäuren, Polyphenolen, ungesättigten Fettsäuren, Hypericin, Carotinoiden, Allantoin, Bromelain, Glycyrrhizin, Glycyrrhizinsäure und Salze der Glycyrrhizinsäure; • anti-inflammatorische Wirkstoffe ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Vitamin A, Carotinen, Carotinoiden, z.B. ß-Carotin, a-Carotin,
Lycopin, ß-Cryptoxanthin, Lutein, Zeaxanthin, Tretinoin, Tocopherolen (Vitamin E) und Biotin, Vitamine A, C, D, K, Q10, Pangamsäure, Honig, Gelee Royal, Casein;
• pflanzliche Öle mit anti-inflammatorischer Wirkung, vorzugsweise ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Perilla-Öl, Chi-Öl, Fischöl,
Algenöl, Nachtkerzenöl , Borretschöl, Weizenkeim- öl, Rapsöl, Sojaöl; sowie
• anti-inflammatorische, antioxidative Stoffe ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus pflanzlichen Gerbstoffen und synthetischen Gerbstoffen.
In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Zusammensetzung mindestens ein Feuchthaltemittel, wie z.B. Glycerin, Glykole, Sorbitol . Diese erhöhen nicht nur die Feuchtigkeit im Gewebe, sondern haben auch einen biostatischen Effekt.
Insbesondere ist es vorteilhaft, wenn die Zusammensetzung mindestens einen weiteren Wirkstoff enthält, der natürliche, synthetische oder biotechnologisch hergestellt sein kann. Dieser zusätzliche Wirkstoff kann dabei ausgewählt sein aus der Gruppe bestehend aus Antibiotika, abschwellenden Medikamenten, nichtsteroidalen Antiphlogistika, Virustatica, Antiseptika, Kortison, antiallergischen Wirkstoffen, Prostaglantin-Analoga, Wirkstoffen aus der Wirkstoffklasse der Antihistaminika und/oder der Corticosteroide, antiallergischen Wirkstoffe, Pantothensäurederivate, nicht-steroidalen Entzündungshemmer, Vasokonstrik- toren und/oder Anti-Glaucom-Wirkstoffen, FP- Prostanoid-Rezeptorantagonisten, Prostamidrezeptor- Antagonisten und/oder natürliche oder synthetische Inhibitoren oder Antagonisten von TNF alpha.
Die Wirkstoffe können dabei ausgewählt sein aus natürlichen, synthetischen oder biotechnologisch hergestellten Wirkstoffen. Spezielle Beispiele hierfür werden nachfolgend angegeben :
Antibiotika :
• Polypeptid-Antibiotik : Bacitracin, Polymyxin B, Gramicidin,
• Aminoglykoside : Neoraycin, Framycetin, Gentamicin, Tobramycin,
• Sulfonamide: Sulfacetamid,
• Chinolone: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxa- cin, Moxifloxacin,
• andere Antibiotika: Chloramphenicol Fusidinsäure
Alternativ in Kombination mit okulären Glucocortico- iden
• abschwellende Medikamente, wie Naphazolin, Phen- ylephrin, Tetryzolin, Tramazolin Xylometazolin;
• nichtsteroidale Antiphlogistika, wie Diclofenac, Indometacin;
• Virustatica, wie Aciclovir;
• Antiseptika, wie Kortison, wie Hydrocortison, Rimexolon;
• antiallergische Wirkstoffe aus der Antihistaminika, Corticosteroide, synthetische Mastzellde- granulationshemmer und Leukotrien-Rezeptor-Anta- gonisten;
• Prostaglantin-Analoga, Antibiotika;
• mindestens ein Wirkstoff aus der Wirkstoffklasse der Antihistaminika und/oder mindestens ein Wirkstoff aus der Wirkstoffklasse der Corticosteroide;
die Gruppe der Antihistaminika Ketotifen, Thon- zylamin, Mepyramin, Thenalidin, Tripelenamin, Chlorpyramin, Promethazin, Tolpropamin, Dimetinden, Clemastin, Bamipin, Isothipendyl , Diphen- hydramin, Diphenhydraminmethylbromid, Chlorphe- noxamin, Pheniramin, Diphenylpyralin, Dioxopro- methazin, Dimenhydrinat, Thiethylperazin und Meclozin, Azelastin, Levocabastin, Astemizol, Mebhydrolin, Terfenadin, Mequitazin, Cetirizin, Emedastin, Mizolastin, Olopatadin, Epinastin und Antazolin;
die Gruppe der Corticosteroide Triamcinolon, Dexamethason, Hydrocortison, Hydrocortison- acetat, Hydrocortisonbutyrat , Hydrocortison- buteprat, Prednisolon, Betamethason, Methyl- prednisolon, Clobetason, Flumetason, Fluocortin, Fluperolon, Fluorometholon, Flupredniden, Deso- nid, Triamcinolon, Alclometason, Dexamethason, Clocortolon, Betamethason, Fluclorolon, Desoxi- metason, Fluocinolonacetonid, Fluocortolon, Diflucortolon, Fludroxycortid, Fluocinonid, Budesonid, Diflorason, Amcinonid, Halometason, Mometason, Methylprednisolonaceponat , Beclometason, Hydrocortisonaceponat , Fluticason, Prednicarbat , Prednison, Prednisolon, Diflu- prednat, Ulobetasol, Clobetasol, Halcinonid, Medryson, Desonid, Formocortal, Rimexolon,
Mazipredon, Flunisolid und Tixocortol;
mindestens ein antiallergischer Wirkstoff aus der Gruppe Cromoglicinsäure, Spagluminsäure, Lodoxamid, Nedocromil, Montelukast und
Zafirlukast ;
Pantothensäurederivate Dexpanthenol, DL-Pan- thenol, Salze der Pantothensäure (z.B. Na- Pantothenat, Ca-Pantothenat) , Ester der Panto- thensäure (z.B. Ethyl-, Methylester), Panthenol Ether (z.B. Ethyl- oder Methylether) , Panthenol Thioether sowie Panthenyltriacetat, besonders bevorzugt Dexpanthenol (= D- (+) -Pantothenyl- alkohol) ;
alternativ nicht-steroidale Entzündungsheramer ("NSAIDs"), wie z.B. Aminoarylcarbonsäure-Deri- vate (z.B. Enfenaminsäure, Etofenamat, Flufen- aminsäure, Isonixin, Meclofenaminsäure, Mefen- aminsäure, Nifluminsäure, Talniflumat, Tero- fenamat, Toifenaminsäure) , Arylacetalsäure-Deri vate (z.B. Aceclofenac, Acemetacin, Alclofenac, Amfenac, Amtolmetinguacil , Bromfenac, Bufexamac Cinmetacin, Clopirac, Diclofenacnatrium,
Etodolac, Felbinac, Fenclozinsäure, Fentiazac, Glucametacin, Ibufenac, Indomethacin,
Isofezolac, Isoxepac, Ionazolac, Metiazinsäure, Mofezolac, Oxametacin, Pirazolac, Proglumetacin Sulindac, Tiaramide, Tolmetin, Tropesin,
Zomepirac) , Aryl-Buttersäure-Derivate (z.B. Bumadizon, Butibufen, Fenbufen, Xenbucin) , Arylcarbonsäure (z.B. Clidanac, Ketorolac, Tinoridin) , Arylpropionsäure-Derivate (z.B.
Alminoprofen, Benoxaprofen, Bermoprofen,
Bucloxsäure, Carprofen, Fenoprofen,
Flunoxaprofen, Flurbiprofen, Ibuprofen,
Ibuproxam, Indoprofen, Ketoprofen, Loxoprofen, Naproxen, Oxaprozin, Piketoprolen, Pirofen, Pranoprofen, Protizinsäure, Suprofen,
Tiaprofensäure, Ximoprofen, Zaltoprofen) ,
Pyrazole (z.B. Difenamizol, Epirizol),
Pyrazolone (z.B. Apazone, Benzpiperylone,
Feprazone, Mofebutazone, Morazone,
Oxyphenbutazone, Phenylbutazone, Pipebuzone, Propyphenazone, Ramifenazone, Suxibuzone,
Thiazolinobutazone) , Salicylsäure-Derivate (z.B Acetaminosalol , Aspirin, Benorylate, Bromosali- genin, Calciumacetylsalicylate, Diflunisal, Etersalate, Fendosal, Gentisinsäure, Glycolsali cylate, Imidazolsalicylate, Lysinacetylsali- cylate, Mesalamine, Morpholinsalicylate, 1-Naph thylsalicylate, Olsalazine, Parsalmide, Phenyl- acetylsalicylate, Phenylsalicylate, Salacet- amide, Salicylamide o-Essigsäure, Salicylsulfon säure, Salsalate, Sulfasalazine) , Thiazincarbox amide (z.B. Ampiroxicam, Droxicam, Isoxicam, Lornoxicam, Piroxicam, Tenoxicam) , ε-Acetamid- capronsäure, S- ( 5 ' -adenosyl ) -L-methionine, 3- amino-4-hydroxy-Buttersäure, Amixetrine,
Bendazac, Benzydamine, α-Bisabolol, Bucolome, Difenpiramide, Ditazol, Emorfazon, Fepradinol, Guaiazulene, Nabumetone, Nimesulide, Oxaceprol, Paranyline, Perisoxal, Proquazone, Superoxid- Dismutase, Tenidap, Zileulon, deren physiologisch akzeptablen Salze sowie Kombinationen und Mischungen hiervon.
Andere nicht-steroidale Entzündungshemmer ("NSAlDs")/ die zusätzlich in der erfindungsmäßigen Zusammensetzung enthalten sein können, umfassen Cyclooxygenase- Inhibitoren, z.B. selektive Inhibitoren der Cyclooxy- genase vom Typ II, wie z.B. Celecoxib und Etodolac, PAF (platelet activating factor) -Antagonisten, wie etwa Apafant, Bepafant, Minopafant, Nupafant, und Modipafant; PDE (Phosphodiesterase) -IV-Inhibitoren, wie etwa Ariflo, Torbafylline, Rolipram, Filaminast Piclamilast, Cipamfylline und Roflumilast ; Inhibitoren der Cytokine-Bildung, wie etwa Inhibitoren des NF-KB-Transkriptionsfaktors ; oder andere bekannte anti-entzündliche Agenzien.
Die erfxndungsgemäße pharmazeutische Zusammensetzung kann aus der Gruppe der Vasokonstriktoren z.B. Oxy¬ metazolin, Xylometazolin, Tretryzolin, Naphazolin, Tramazolin und/oder deren Derivate als Wirkstoffkom- ponente enthalten.
Zusätzlich zu den Fettsäuren können gegebenenfalls auch noch Anti-Glaucom-Wirkstoffe, wie
• Beta-Blocker: Timolol, Levobunolol,
• Cholinergika : Carbachol, Pilocarpin,
• Alpha-2-Adrenorezeptor-Agonist : Clonidin, Brimo- nidin, Carboanhydrasehemmer : Brinzolamid, Dor- zolamid und Acetazolamid,
• Prostaglandine: Latanoprost, Travoprost, Bimato- prost, Tafluprost, zugesetzt werden, um noch stärker auf die Wirkung Einfluss zu nehmen.
Die Konzentration der alternativ zugesetzten Agenzien, die in der vorliegenden Erfindung enthalten sind, kann je nach Agenz und Typ der Erkrankung variieren. Die Konzentration soll ausreichen, um z.B. eine Entzündung im behandelten Gewebe zu behandeln oder dieser vorzubeugen. Typischerweise liegen die Konzentrationen dabei im Bereich von 0,0001 bis etwa 5 % wt/wt (oder alternativ bei 0,01 bis etwa 2 % wt/wt, oder von etwa 0,05 % bis 1 % wt/wt, oder von etwa 0,01 % bis etwa 0,5 % wt/wt) .
Ebenso ist es möglich, dass als Wirkstoffe Modulatoren der COX-2 enthalten sind. Beispiele für natürliche Inhibitoren sind Basilikum, Berberine, Curcumin, EGCG, Ingwer, Hopfen (Humulus lupulus) , Fischöl, Oregano, Quercetin, Resveratrol, Rosemarie sowie die Vitamine A und E . Bevorzugte Darreichungsformen der erfindungsgemäßen Zusammensetzung sind dabei in flüssiger, viskoser oder halbfester Form, insbesondere in Form eines Gels, eines thixotropen Gels, eines Lipogels, eines
Organogels, eines Mikroemulsionsgels , eines Hydro- gels, eines Sprühgels, eines Rachensprays, aber auch formuliert als Lutschtabletten, Pastillen, oder Gelatine-Zubereitungen wie etwa Weichgelatinekapseln für die Behandlung im Mund- und Rachenraum, einer Wasserin-Öl-Emulsion, einer Öl-in-Wasser-Emulsion, einer Creme, einer Salbe oder eines in situ Gels oder in situ Mikroemulsionsgels. Erfindungsgemäß wird ebenso ein Arzneimittel angegeben, das auf einer erfindungsgemäßen Zusammensetzung wie voranstehend beschrieben basiert, d.h. diese Zusammensetzung beinhaltet. Das Arzneimittel kann dabei weitere zusätzliche Stoffe beinhalten, jedoch auch aus dieser Zusammensetzung gebildet sein. Insbesondere ist das Arzneimittel zur topischen Applikation geeignet .
Das erfindungsgemäße Arzneimittel oder Medizinprodukt ist zur Prophylaxe und/oder Behandlung von Reizungen,
Entzündungen, entzündlichen Erkrankungen und sonstigen Erkrankungen des Auges, der Nase, des Hals- und Rachenbereiches, der Lunge, sowie des Ohres, Allergien, Bindehautentzündung (Konjunktivitis), Lidrand- entzündung (Blepharitis) , trockenen Auge, Augenverletzungen, z.B. Verätzungen, Sicca-Syndrom, Glaucom, trockener Nase, trockenem Schnupfen, Rhinitis sicca, atrophischer Rhinopathie, Rhinitis als Entzündung der Nasenhöhle, Sinusitis, Asthma bronchiale, Erkältung mit Schnupfen, allergischer Rhinitis, Naseneingangs- ekzemen, Rhinophym, Mittelohrentzündung (Otitis me- dia) , Entzündungen des äußeren Gehörganges, Paukener- guss, Entzündungen im Mund und Rachenraum, z.B. Pharyngitis, Katarakt, Neurodermitis sowie atopischer Dermatitis geeignet.
Die folgenden Anwendungsbereiche, sowohl zur Prophylaxe als auch Therapie, sind mit dem erfindungsgemäßen Arzneimittel zugänglich. Entzündungen, entzündliche Erkrankungen und sonstige
Erkrankungen des Auges, der Nase, des Hals- und Rachenbereiches, der Lunge, sowie des Ohres, Allergien, Bindehautentzündung (Konjunktivitis) , Lidrandentzündung (Blepharitis), Augenverletzungen, z.B. Verätzun- gen, Sicca-Syndrom, Glaucom, trockener Nase, trockenem Schnupfen, Rhinitis sicca, atrophischer Rhino- pathie, Rhinitis als Entzündung der Nasenhöhle, Sinusitis, Asthma bronchiale, Erkältung mit Schnupfen, allergischer Rhinitis, Naseneingangsekzemen,
Rhinophym, Mittelohrentzündung (Otitis media) , Entzündungen des äußeren Gehörganges, Paukenerguss , Entzündungen im Mund und Rachenraum, z.B. Pharyngitis, Neurodermitis sowie atopischer Dermatitis. Weitere Indikationen sind dabei z.B. Irritationen,
Reizung und Schwellung der Schleimhäute, Augenbrennen, trockener Husten, Bronchitis, Lungenentzündungen, Asthma, Störungen des Immunsystems, insbesondere Allergien, Entzündungen etc.
Weitere Zusatzstoffe, die in der erfindungsgemäßen Zusammensetzung enthalten sein können, sind dabei z.B. Viskositätserhöher , Spreitmittel, Befeuchtungsmittel, Benetzungsmittel, Hilfsstoffe sowie Puffer, Stabilisatoren, Tenside und Co-Tenside wie Cethyl- alkohol, Sorbitanfettsäureeste , Polysorbate etc., Osmolaritätsregler, wie z.B. NaCl, Sorbitol, Glukose, Glycerin, Polyethylenglykol , Fruktose oder Mischungen daraus, Konservierungsstoffe etc.
Der Zusatz von Castoröl hat sich als besonders vorteilhaft in Kombination mit Omega-3 -Fettsäuren erwiesen, weil in dieser Kombination überraschenderweise eine Geruchsbindung erfolgt und der fischige Geruch mancher Omega-3-Fettsäuren unterbunden wird.
Die vorliegende Erfindung wird anhand der nachfolgenden beispielhaften Formulierungen näher erläutert, ohne die Erfindung auf die dort dargestellten speziellen Parameter zu beschränken.
Beispiel 1 a) Salbe 1
Bestandteile Menge (Gew. -%)
DHA/ EPA Gemisch 0, 1 - 10 %
Vaseline, weiß 50
Polyethylenglycol 5
Glycerin 5
Tween 20 0 - 12
Miglyol 14, 5
Vitamin E 1
Öl (Mineralöl oder Öl ad 100
pflanzlichen Ursprungs)
Salbe 2
Bestandteile Menge (Gew.-%)
DHA / EPA Gemisch 0,1 - 10 %
Paraffin, dickflüssig 5
Vaseline, weiß 70 Wollwachs 20
Dexpanthenol 0,5
Vitamin E 1
Beispiel 2 a) Organogel 1
Figure imgf000031_0001
c ) Organogel 3
Bestandteile Menge (Gew.-%)
Epikuron 200 23 %
Isopropylmyrisat 71,1 % Weizenkeimöl (enth. 0,1 - 10 %
Tocopherole, Karotinoide,
Ascorbinsäure)
Idebenone oder QlO 0,5 %
Wasser 0,4 % (bis zur
Gelbildung alternativ: NaCl 0,9 - 2,3
Organogel 4
Bestandteile Menge (6ew.-s&)
Lecithin (Epikuron 200) 5 (bis 10)
Rapsöl, Perillaöl oder 0, 05-0, 5
Algenöl
Ascorbylpalmitat 0, 05
Resolvin 0, 05
Limonen 0, 01
Isopropylmyristat 94,24-92,89 (je nach Wasser und Ölmenge)
Wasser 0,6-1,5 (bis zur Gelbildung) Organogel 5
Bestandteile Menge (Ge .-%)
Lecithin (Epikuron 200) 7,5 (5-10, bevorzugt 7,5)
DHA/EPA Gemisch 0, 005-0, 5
Gemischte Tocopherole <0, 3
Ascorbylpalmitat 0, 05
Q10 0, 05
Isopropylmyristat 91,8-90,45 (je nach Wasser und DHA/EPA-Menge)
Wasser 0,6-1,5 (bis zur Gelbildung
Organogel 6
Bestandteile Menge (Gew.-%)
Lecithin (Epikuron 200) 7,5 (bis 15)
DHA/EPA Gemisch 0, 005-0, 5
Gemischte Tocopherole <0, 3
Ascorbylpalmitat 0, 05
Q10 0, 05
Miglyol 90,8-89,4 (je nach Wasser und DHA/EPA-Menge)
Wasser 0,6-1,5 (bis zur Gelbildung)
Organogel 7
Bestandteile Menge (Gew.-%)
Lecithin (Epikuron 200) 7,5 (5-10, bevorzugt 7,5)
DHA/EPA Gemisch 0, 005-0, 5
Gemischte Tocopherole <0,3
All-trans-Retinolsäure 0, 05
(oder Retinylpalmitat oder
Retinylacetat )
Isopropylmyristat 89,35-87,45 (je nach Wasser und DHA/EPA-Menge)
Wasser 0,6-1,5 (bis zur Gelbildung Organogel 8 Bestandteile Menge (6ew.-%)
Lecithin (Epikuron 200) (7,5 bis)15
DHA/EPA Gemisch 0, 005-0, 5
Gemischte Tocopherole <0, 3
Taurin 1
Retinol (oder Retinylpalmi- 0, 05
tat oder Retinylacetat )
Isopropylpalmitat 89,35-82,45 (je nach Wassermenge)
Wasser 0,6-1,5 (bis zur Gelbildung
Beispiel 3 a) Emulsi
Bestandteile Menge (6ew.-%)
Algenöl 0,1 - 16 %
Bibrocathol 3 %
Mannitol 4,5 %
Polysorbat 80 0,2 - 16 %
EDTA 0,05 %
Natriumacetat 0, 03 %
Essigsäure 0, 04 %
Vitamin E 0,075 %
Hyaluronsäure 0,1 %
Wasser ad 100
Emulsion 2
Bestandteile Menge (Gew. -%)
Hyaluronsäure 0,1-1 agrogol-25- 2-5
cetostearylether (=
Cremophor A25)
Eicosapentaensäure/ 0, 44
Docosahexaensäure- ischung
Reservatroi 0, 01-1
Q10 0, 05
Citronensäure 0, 005
Natriumeitrat 0, 85
Sorbit 3,2
Wasser ad 100
Emulsion 3
Bestandteile Menge (Gew.-%)
Hyaluronsäure 0,1-1
Magrogolglycerol- 0,1-5
ricinoleat (= Cremophor
EL)
Eicosapentaensäure/ 0, 005-0, 5 Docosahexaensäure- Mischung (oder Resolvin
E oder D)
Gemischte Tocopherole <0,3
Q10 (und/oder Taurin 0, 005-1
und/oder
Ascorbylpalmitat
und/oder Reservatroi)
Citronensäure 0, 005
Natriumeitrat 0, 85
Sorbit 3,2
Wasser ad 100 Viskose Lösung
Figure imgf000036_0001
Beispiel 4 a) Wässrige Lösung 1
Bestandteile Menge (Gew.-%)
DHA 0,1 - 10 %
Dexpanthenol 0,5 %
Liponsäure 0,1 %
Red. Glutathion 0,1 %
Natriumeitrat 0,75 %
Citronensäure 0,02 %
Tween 80 0,1 - 12 %
EDTA 0, 05 %
Wasser ad 100
alternativ: NaCl 0,3 - 2,3
Wässrige Lösung 2
Bestandteile Menge (Gew.-Ss)
Hyaluronsäure 0,1-1 Lecithin (oder Tween 80) 0,01 (bei Tween
80: 0,1-1)
DHA/EPA Gemisch (oder 0, 005-0, 5 Resolvin E oder D)
Gemischte Tocopherole <0, 3
Q10 0, 05
Citronensäure 0, 005
Natriumeitrat 0, 85
Sorbit 3,2
Wasser ad 100
Beispiel 5 Hypertonische/ isotonische wässrige Lösung
Figure imgf000037_0001
Beispiel 6
Emulsion
Bestandteile Menge (Gew.-%)
EPA 3 %
Latanoprost 0, 01 - 0, 05 % Polysorbat 60 0 , 1 - 12 %
Sorbitanmonopalmitat 1 , 5 %
Cetylsterylalkohol 1 , 5 %
Miglyol 14 , 5 %
Vitamin E 1 %
Schwefelsäure oder NaOH für die pH-Einstellung
Wasser ad 100
Die genannten Beispiele können mittels NaCl in den Osmolaritäten vereint werden. Bevorzugt ist eine Osmolarität von 280 bis 330 mOsmol .
Weitere Beispiele sind in den Figuren 1 bis 3 ausgeführt .
Figur 1 enthält zusätzliche Beispiele 7 bis 19 für Organogele.
Figur 2 umfasst die Beispiele 20 bis 25 , die verschiedene Rezepturen betreffen.
Figur 3 gibt Beispiele 26 bis 31 für weitere Rezepturen an .

Claims

Patentansprüche
Zusammensetzung, enthaltend
a) mindestens eine ω-3-Fettsäure, ein hiervon abgeleitetes Lipid, Carboxylatsalz , einen Ester, ein Triglycerid oder ein Amid hiervon oder ein sonstiges pharmakologisch akzeptables Carbonsäurederivat, sowie
b) mindestens einen Modulator.
Zusammensetzung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Modulator ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus Coenzym Q10, Taurin, Carboxymethylcellulose , Resolvin, Protekin und Omega-6-Fettsäuren.
Zusammensetzung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Modulator ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus Hyaluronsäure und Derivate, Dexpanthenol,
Pantothensäure, Hypotaurin, Castoröl,
Rizinolsäure, Limonen, Pinen, Rosmarinöl,
Piperin, Capsaicin, Flavonoiden, Triterpenoiden, Tymian-Extrakten, Grüner Tee-Extrakt, Ginko- Extrakt, Koffein, Kaffeinsäure,
Kaffeinsäurephenethylester, L-carnitinen, Vitamin D und Carnesol .
Zusammensetzung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der mindestens eine Modulator ein Inhibitor oder Antagonist des NF-KB-Transkrip- tionsfaktors ist und bevorzugt a) aus natürlichen Quellen, insbesondere ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Allicin, Curcumin, EGCD, Gnistein, Melatonin, Querce- tin, Resveratrol, Silymarin, Sulphoraphanen, Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E oder Mischungen hieraus, stammt, und/oder
b) ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus synthetischen Inhibitoren, insbesondere
Pyrrolidindicarbamat , 2-Chlor-4- (trifluor- methyl ) pyrimidin-5-Ν- (3 λ , 5 v -bis (trifluor- methyl ) phenyl ) -carboxamid und/oder Mischungen hieraus .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die mindestens eine ω-3 -Fettsäure ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus Steridonsäure, Eicosa- tetraensäure, Eicosapentaensäure (EPA) , Docosa- pentaensäure (DPA) , Docosahexaensäure sowie Mischungen oder Kombinationen hieraus.
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die ω-3- Fettsäure in Form eines pflanzlichen oder tierischen Öls enthalten ist, insbesondere in Form eines Öls ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Algenöl, Fischöl, Perillaöl, Shiöl, Leinöl, Rapsöl, Olivenöl, Nachtkerzenöl , Sojaöl, Hanföl, Walnussöl, Flachssamenöl und/oder Mischungen hieraus .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass der Gehalt der mindestens einen ω-3-Fettsäure und/oder des Derivats hiervon, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung, zwischen 0,1 und 60 Gew.-%, be- vorzugt zwischen 1 und 30 Gew.-%, besonders be¬ vorzugt zwischen 2 und 10 Gew.-% beträgt.
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens einen pharmakologisch geeigneten Trägerstoff, insbesondere Fettsäureester, wie Isopropylpalmitat ; Wachse; Fette; Vaseline; Paraffine; Mineralöl; Pflanzenöl;
und/oder Wasser enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 50 und 95 Gew.-%, bevorzugt zwischen 75 und 90 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens ein Antioxidans enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,01 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens einen Gelbildner, ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus natürlichen oder synthetischen Polymeren enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,01 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung.
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens ein Verdickungsmittel enthält, bevorzugt in einer Menge zwischen 0,5 und 5 Gew.-%, bezogen auf die gesamte Zusammensetzung .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zu- sammensetzung mindestens ein pflanzliches Extrakt enthält.
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens ein Feuchthaltemittel enthält .
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass die Zusammensetzung mindestens einen Wirkstoff ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Antibiotika, abschwellenden Medikamenten, nichtsteroidalen Antiphlogistika, Virustatica, Antiseptika, Kortison, antiallergischen Wirkstoffen, Prostaglantin-Analoga, Wirkstoffen aus der Wirkstoffklasse der Antihistaminika und/oder der Corticostero- ide, antiallergischen Wirkstoffe, Pantothen- säurederivate, nicht-steroidalen Entzündungshemmer, Vasokonstriktoren und/oder Anti-Glaucom- Wirkstoffen enthält.
Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche in flüssiger, viskoser oder halbfester Form, insbesondere in Form eines Gels, eines thixotropen Gels, eines Lipogels, eines Organo- gels, eines Mikroemulsionsgels , eines Hydrogels, eines Sprühgels, einer Wasser-in-Öl-Emulsion, einer Öl-in-Wasser-Emulsion, einer Creme, einer Salbe oder eines in situ Gels.
Arzneimittel oder Medizinprodukt, enthaltend eine Zusammensetzung nach einem der vorhergehenden Ansprüche .
Arzneimittel oder Medizinprodukt nach vorhergehendem Anspruch zur topischen Applikation. Arzneimittel oder Medizinprodukt nach einem der beiden vorhergehenden Ansprüche zur Prophylaxe und/oder Behandlung von Reizungen, Entzündungen, entzündlichen Erkrankungen und sonstigen Erkrankungen des Auges, der Nase, des Hals- und Rachenbereiches, der Lunge, sowie des Ohres, Allergien, Bindehautentzündung (Kon unktivitis) , Lidrandentzündung (Blepharitis) , trockenem Auge, Augenverletzungen, z.B. Verätzungen, Sicca- Syndrom, Glaucom, trockener Nase, trockenem Schnupfen, Rhinitis sicca, atrophischer Rhinopathie, Rhinitis als Entzündung der Nasenhöhle, Sinusitis, Asthma bronchiale, Erkältung mit Schnupfen, allergischer Rhinitis, Naseneingangs- ekzemen, Rhinophym, Mittelohrentzündung (Otitis media) , Entzündungen des äußeren Gehörganges, Paukenerguss , Entzündungen im Mund und Rachenraum, z.B. Pharyngitis, Neurodermitis sowie atopischer Dermatitis.
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