WO2011098929A1 - Superficie dinamica para el tratamiento y la prevencion de ulceras en la piel - Google Patents

Superficie dinamica para el tratamiento y la prevencion de ulceras en la piel Download PDF

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WO2011098929A1
WO2011098929A1 PCT/IB2011/050287 IB2011050287W WO2011098929A1 WO 2011098929 A1 WO2011098929 A1 WO 2011098929A1 IB 2011050287 W IB2011050287 W IB 2011050287W WO 2011098929 A1 WO2011098929 A1 WO 2011098929A1
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crankshafts
dynamic surface
movement
crankshaft
surface according
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PCT/IB2011/050287
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Santiago Alberto Correa Velez
Alejandro Velasquez Lopez
Original Assignee
Universidad Eafit
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    • A61G7/00—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons
    • A61G7/05—Parts, details or accessories of beds
    • A61G7/057—Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor
    • A61G7/0573—Arrangements for preventing bed-sores or for supporting patients with burns, e.g. mattresses specially adapted therefor with mattress frames having alternately movable parts
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    • A61G7/015—Beds specially adapted for nursing; Devices for lifting patients or disabled persons having adjustable mattress frame divided into different adjustable sections, e.g. for Gatch position

Definitions

  • the present invention relates to hospital furniture used to reduce or prevent the appearance of skin ulcerations of patients with low mobility, where such prevention is carried out by means of dynamic surfaces. Through these surfaces it is intended to constantly change the footholds of the skin over time and obtain a more uniform pressure pattern than that provided by static surfaces.
  • the invention disclosed herein provides a dynamic surface by means of components with an oscillatory geometric shape and whose rotation generates a wave motion. Additionally, a patient transfer movement mechanism is simultaneously provided in order to perform a more complete treatment. In this way, a variable pressure is generated over time on the patient's skin, without the need for it to move by its own means or with the help of third parties.
  • the second group corresponds to solutions through mechanical elements that consist of a driving mechanism, a mechanical transmission through which not only the force is amplified but, on occasion, the nature of the rotational movement is transformed to linear and a control independent for each pressure application point, which increases its production cost.
  • US 2005/0081300 which relates to a therapeutic mattress system that includes an air mattress, a cushion of pressure dispersion and an air diffusion cover, which is selectively operated in a common modular assembly for improved medical management of skin care.
  • the mattress includes longitudinal air cylinders that provide a static support inflated at a given pressure. This therapeutic mattress system allows the movement of the patient in several directions, so that skin ulcers can be avoided, as intended with this invention.
  • US 7,302,722 discloses a bariatric transport system, which includes a bed area and an operable mounting unit that selectively activates transport in forward and backward directions.
  • the transport is characterized because it is retractable and allows the User is located in several ways.
  • this system is portable, which can easily be taken from one place to another.
  • the main disadvantage of this system is that it corresponds to the transport but not to the complete system for the realization of a therapy to a specific patient, which means that it can be used for the movement of a patient's skin and thus avoid ulcers on the skin, but this must be carried out manually, which is not desirable and does not represent advantages over the other systems of this type found in the state of the art.
  • WO 2004/021952 relates to a hospital bed or patient mattress that includes a frame or structure and a mattress supported by the structure, which comprises a cover support and a cover that supports the mattress.
  • This bed also has side rails and an articulation cover, which allow the patient to be placed in different positions for comfort and to have lateral support to prevent the bed from falling.
  • This mechanism also includes a movement system that is based on a series of rollers and hydraulic and mechanical systems that allow patient movement for any type of skin treatment, including to prevent ulcers.
  • the invention of this document presents as a main disadvantage the non-use of a system of geometric shapes with ridges and valleys for the movement of the surface on which the patient's skin rests, which does not allow treatment in the The patient is optimal, since a constant pressure is not applied throughout the patient's body and the movement is not uniform, which is essential to prevent skin lacerations.
  • Figure 1 has two views.
  • Figure 1 a corresponds to a rear perspective view of the dynamic surface with a resting device on which the patient is located.
  • Figure 1b corresponds to a front perspective view of the same surface with a resting device, additionally showing the area of the patient's back, legs and heels at a certain angle to offer a greater number of possible positions.
  • Figure 2 corresponds to a rear perspective view of that shown in Figure 1b in which the crankshafts are also seen below the resting surface.
  • Figure 3 has two views.
  • Figure 3a corresponds to a flat side view of the dynamic surface with the resting device when said surface rotates or rotates a specific angle, commonly called transfer movement.
  • Figure 3b corresponds to a rear perspective view of the dynamic surface in the same position as that of Figure 3a.
  • Figure 4 has two front flat views.
  • Figure 4a shows the dynamic surface with the resting device and the support areas of the back, legs and heels rotated a certain angle independently.
  • Figure 4b shows the dynamic surface in the same position as that of Figure 4- but without the resting device in order to show the protrusions of the crankshafts with respect to the structure.
  • Figure 5 on the other hand has two frontal flat views.
  • Figure 5a corresponds to a flat front view of the dynamic surface at maximum height.
  • Figure 5b corresponds to a flat front view of the dynamic surface at the minimum height.
  • Figure 6 has two frontal flat views.
  • Figure 6a shows the dynamic surface in an inclined position with respect to the floor, commonly called Trendelemburg, and additionally with the areas of the patient's back, legs and heels rotated a certain angle.
  • Figure 6b shows the dynamic surface in an inclined position with respect to the floor and the completely flat resting device.
  • Figure 7 corresponds to a front perspective view of the surface similar to that of Figure 1 b but without the resting device in order to better visualize the crankshaft mechanism.
  • Figure 8 corresponds to a flat top view of the back area and shows in detail the transmission of movement from a particular actuator to the crankshafts.
  • the object of the present invention is to provide a mechanical structure composed of one or more crankshafts (710) with an oscillatory shape (200, 400), which, being under a resting surface (100), allow generate a wave motion in different areas of the surface (100) that is translated into the periodic variation of the pressure exerted on the user's skin.
  • Each crankshaft (710) can be rotated together with the other groups, maintaining the oscillation movement through a single driving element (800) or independently, placing a driving element for each crankshaft (710).
  • figure 1 a is the resting surface (100) which can be the mattress of a bed or the cushion of a chair. This rests on a mobile structure (120), which is in turn supported by a fixed structure (130) through two joints of the type of bearing (300). The entire bed rests on the floor with four wheels (1 10) to facilitate patient transfer.
  • Figure 2 represents a rear perspective view of the dynamic surface with the back area (140) and the leg area (160) and that of the heels (170) inclined with respect to the movable surface ( 120). You can see the rollers (200) that are assembled to the crankshafts (710) which exert an alternating pressure thanks to the wave rotational movement.
  • the resting surface (100) can be seen with a clockwise transfer relative to the position of a patient lying down, driven by the linear actuator (310), whose rod (330) is connected by a joint (360) with the bar (320) which in turn is rigidly coupled with the axis of rotation (350) of the mobile structure (120).
  • the mobile structure has two axes of rotation on both sides, which are supported by the fixed structure (130) by means of two bearing units (300).
  • the transfer movement can be hourly and counterclockwise and with a maximum speed between 0.1 and 0.3 revolutions per minute, preferably 0.2 revolutions per minute.
  • Figure 3b shows the dynamic surface and discriminates in greater detail the back area (140), the sacral area (150), the leg area (160) and the heel area (170). Likewise, it can be seen how each of these areas independently has a set of crankshafts (370, 380, 390 and 391) arranged to perform the wave movements to obtain a uniform pressure profile over time.
  • Figure 4a is a flat front view in detail of the four zones for carrying out the treatment (140, 150, 160 and 170) that are located below the resting device (100) with different angles of inclination with respect to to the mobile structure (120).
  • Figure 4b shows the crests of the back area (400), the sacrum area (410), the leg area (420) and the heel area (430) protruding from the line (460) on which the resting device (100) rests, which exert contact at points different from those of the valleys of the back area (200), the valleys of the sacral area (391), the valleys of the leg area (440) and the valleys of the heel area (450).
  • the dynamic surface can adopt a high height as seen in Figure 5a and a low height as seen in Figure 5b with respect to a support surface (340).
  • This is achieved through linear actuators (500 and 510) which raise and / or lower the entire structure as long as they are activated simultaneously at the same speed to preserve the horizontality of the fixed structure (130).
  • FIG. 7 shows the components that underlie the resting surface (100).
  • Each crankshaft (710) has crests (400) and valleys (200) characteristic of an oscillatory geometric shape, which are above and below the axis of rotation (700), respectively.
  • Each crankshaft (710), manufactured in the same way, is rotated 180 degrees with respect to the anterior crankshaft (710) and the rear crankshaft (710) in order to interleave the areas on which the resting surface (100) is supported. , thus ensuring a distribution of weight in non-adjacent points but at the same time uniform.
  • Each crest (400) and valley (200) of each crankshaft corresponds to a roller that rotates freely on an axis (870) in order to reduce friction between the crankshaft and the resting surface as well as its wear. It also shows how each crankshaft (710) is supported on the side and side of the mobile structure on bearing units (720) which are also supported on structural profiles (730 and 740).
  • each crankshaft (710) moves through a drive element with a worm-crown reducer (800), which transmits rotational mechanical movement through a toothed pulley (860).
  • the Pulley (860) transmits the movement to the toothed pulley (861) by means of a toothed belt (810) and achieving a speed reduction.
  • the pulley (861) is mechanically coupled to the pulley (862) which transmits the movement to the pulley (863) by means of the toothed belt (820) and achieving a second speed reduction to finally obtain the proper turning speed on the shaft (701).
  • the rotation movement of the crankshafts must have an angular speed between 0.25 and 1.5 revolutions per minute.
  • the shaft (701) is mechanically coupled to two toothed pulleys (864 and 865) of equal diameter to the pulley (862) and transmits the rotational movement to the pulley (866) by means of the toothed belt ( 830).
  • the pulley (866) for its part is mechanically coupled to the shaft (702) which rotates at the same angular speed as the shaft (701).
  • the belt (840) the movement is transmitted to the pulley (867) and in turn to the shaft (703) and toothed pulley (868).
  • the toothed pulley (868) transmits angular movement to the pulley (869) by means of the toothed belt (850) which in turn is mechanically coupled to the shaft (700). Similarly, the movement is transmitted in each of the sacrum areas (150), the leg area (160) and the heel area (170).
  • crankshafts (710) assembled geometrically in wave form allows that when rotating with respect to the axes of rotation (700, 701, 702 and 703) of the same, a surface is achieved whose support points vary in position in the time with respect to a fixed surface (120).
  • the mechanical structure (120) allows to have one or more degrees of rotational freedom, in such a way that it guarantees that the crankshafts (710) assembled geometrically defined above can be rotated in a dependent or independent way, in one or in the four zones of maximum prevalence of ulcers caused by pressure on the human body, such as the back, the sacral area, the legs and the heels.
  • the object of the present invention is to provide a mechanism that allows simultaneous transfer movement with the wave movement and which together provide an advantage over the state of the art, which is based on the fact that the control is easier to treat of oscillating elements mechanically joined and rigidly which decreases the number of driving force components. Similarly, the number of mobile components is lower than the prior art, thus reducing maintenance time and the probability of failure.
  • the manufacturing of the dynamic surface is easier than most of those found in the state of the art, taking into account that it is about generating an oscillatory shape from several structural elements that form the same crankshaft (710) , instead of doing it independently.

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Abstract

La presente invención se relaciona con una superficie dinámica compuesta por una pluralidad de cigüeñales ensamblados con una forma geométrica oscilatoria y cuya rotación genera un movimiento ondulatorio. Adicionalmente, se suministra simultáneamente un mecanismo de movimiento de transferencia del paciente con el fin de realizar un tratamiento más completo y así generar una presión variable en el tiempo sobre la piel del paciente, sin necesidad de que éste se mueva por sus propios medios o con la ayuda de terceros

Description

SUPERFICIE DINAMICA PARA EL TRATAMIENTO Y LA PREVENCIÓN DE
ULCERAS EN LA PIEL
CAMPO TECNOLOGICO
La presente invención se relaciona con el mobiliario hospitalario empleado para disminuir o prevenir la aparición de ulceraciones en la piel de pacientes con poca movilidad, donde dicha prevención se realiza por medio de superficies dinámicas. A través de estas superficies se pretende cambiar constantemente los puntos de apoyo de la piel a lo largo del tiempo y obtener un patrón de presión más uniforme que el provisto por las superficies estáticas.
En el ambiente hospitalario frecuentemente los pacientes con poca movilidad desarrollan ulceras en la piel, cuyo tratamiento tiene un costo superior al de una medida preventiva. Dentro de dichas medidas se encuentra el mobiliario hospitalario que compensa la necesidad de tener un movimiento relativo entre la piel del paciente y la superficie sobre la cual éste reposa. Así las cosas, la invención que aquí se divulga proporciona una superficie dinámica por medio de componentes con una forma geométrica oscilatoria y cuya rotación genera un movimiento ondulatorio. Adicionalmente, se suministra simultáneamente un mecanismo de movimiento de transferencia del paciente con el fin de realizar un tratamiento más completo. De esta manera, se genera una presión variable en el tiempo sobre la piel del paciente, sin necesidad de que éste se mueva por sus propios medios o con la ayuda de terceros.
ANTECEDENTES DE LA INVENCION
En el estado de la técnica existen diferentes métodos para prevenir la formación de escaras o úlceras en la piel de los seres humanos, dentro de los cuales se distinguen dos grupos principales. El primero corresponde a soluciones a través de celdas aisladas y de material flexible cuyo volumen de aire es controlado por una unidad central, este tipo de mecanismo presenta la l posibilidad de daños causados por la acción de algún elemento con bordes agudos, que abundan en los entornos hospitalarios, tales como agujas, bisturís, etc.
El segundo grupo corresponde a soluciones a través de elementos mecánicos que constan de un mecanismo motriz, una transmisión mecánica a través de la cual no solo se amplifica la fuerza sino que, en ocasiones, se transforma la naturaleza del movimiento rotacional a lineal y un control independiente para cada punto de aplicación de presión, lo que incrementa su costo de producción.
Así las cosas, existe una serie de documentos o anterioridades en el estado de la técnica, dentro de los que se encuentra el documento US 2005/0081300, el cual se relaciona con un sistema de colchón terapéutico que incluye un colchón de aire, un cojín de dispersión de presión y una cubierta de difusión de aire, que se opera selectivamente en un ensamble modular común para el manejo médico mejorado del cuidado de la piel. El colchón incluye cilindros de aire longitudinales que suministran un soporte estático inflado a una presión determinada. Este sistema de colchón terapéutico permite el movimiento del paciente en varias direcciones, con lo que se puede evitar las úlceras en la piel, tal y como lo pretende con esta invención. Sin embargo, este documento se basa en un sistema de aire (cilindros inflables) que se adaptan a una presión determinada para mover la piel del paciente y así llevar a cabo un cuidado óptimo, la desventaja que presenta este sistema es que necesita supervisión permanente para evitar que los cilindros se desinflen y puedan llegar a perjudicar la salud del paciente porque no cumplen su función de forma óptima.
De otra parte, el documento US 7,302,722 divulga un sistema de transporte bariátrico, el cual incluye un área de cama y una unidad de montaje operable que activa selectivamente el transporte en direcciones hacia adelante y hacia atrás. El transporte se caracteriza porque es retráctil y permite que el usuario sea ubicado de varias formas. Además, este sistema es portátil, con lo cual puede ser llevado de un lugar a otro de forma fácil. La principal desventaja que presenta este sistema es que corresponde al transporte más no al sistema completo para la realización de una terapia a un paciente específico, lo que quiere decir que puede ser utilizado para el movimiento de la piel de un paciente y así evitar las úlceras en la piel, pero esto se debe llevar a cabo de forma manual, lo cual no es deseable y no representa ventajas sobre los otros sistemas de este tipo que se encuentran en el estado del arte.
Adicional a las solicitudes anteriores, el documento WO 2004/021952 se relaciona con una cama de hospital o colchón para paciente que incluye un marco o estructura y un colchón soportado por la estructura, la cual comprende un soporte de cubierta y una cubierta que soporta el colchón. Esta cama cuenta además con rieles laterales y una cubierta de articulación, que permiten que el paciente sea ubicado en las diferentes posiciones para su comodidad y que tenga soporte lateral para evitar una caída de la cama. Este mecanismo también comprende un sistema de movimiento que se basa en una serie de rodillos y sistemas hidráulicos y mecánicos que permiten realizar el movimiento del paciente para cualquier tipo de tratamiento en la piel, entre ellos para evitar úlceras.
Así las cosas, la invención de este documento presenta como principal desventaja el no uso de un sistema de formas geométricas con crestas y valles para el movimiento de la superficie sobre la que reposa la piel del paciente, lo cual no permite que el tratamiento en el paciente sea óptimo, toda vez que no se aplica una presión constante en todo el cuerpo del paciente y el movimiento no es uniforme, lo cual es esencial para evitar las laceraciones en la piel.
Considerando la información anterior es evidente que existía en el estado de la técnica la necesidad de diseñar e implementar una superficie dinámica para el tratamiento y la prevención de úlceras en la piel, que proporcione un movimiento uniforme y constante en la piel del paciente, con el fin de evitar que se produzcan las laceraciones en la piel al tiempo que se suministra un tratamiento óptimo. Además, se hace indispensable que la superficie dinámica tenga la propiedad de cambiar periódicamente los puntos de apoyo sobre la piel para obtener un patrón de presión más uniforme.
DESCRIPCION DE LAS FIGURAS
La invención puede ser entendida de una mejor forma por medio de las figuras, donde se muestran cada uno de los elementos que componen la superficie dinámica para la prevención de úlceras en la piel que se desea proteger. Además, las figuras muestran los números de referencia asignados a los elementos que conforman dicha superficie.
La figura 1 tiene dos vistas. La figura 1 a corresponde a una vista en perspectiva posterior de la superficie dinámica con un dispositivo de reposo sobre el cual se ubica al paciente. La figura 1 b corresponde a una vista en perspectiva frontal de la misma superficie con un dispositivo de reposo, mostrando adicionalmente la zona del espaldar, piernas y talones del paciente con determinado ángulo para ofrecer un mayor número de posibles posiciones.
La figura 2 corresponde a una vista en perspectiva posterior de la mostrada en la figura 1 b en la que igualmente se aprecian los cigüeñales por debajo de la superficie de reposo.
La figura 3 tiene dos vistas. La figura 3a corresponde a una vista plana lateral de la superficie dinámica con el dispositivo de reposo cuando dicha superficie gira o rota un ángulo específico, comúnmente llamado movimiento de transferencia. La figura 3b corresponde a una vista en perspectiva posterior de la superficie dinámica en igual posición a la de la figura 3a. La figura 4 tiene dos vistas planas frontales. La figura 4a muestra a la superficie dinámica con el dispositivo de reposo y las zonas de apoyo del espaldar, piernas y talones giradas determinado ángulo de manera independiente. La figura 4b muestra la superficie dinámica en igual posición a la de la figura 4- pero sin el dispositivo de reposo con el fin de evidenciar las protuberancias de los cigüeñales con respecto a la estructura.
La figura 5 por su parte tiene dos vistas planas frontales. La figura 5a corresponde a una vista plana frontal de la superficie dinámica en la máxima altura. La figura 5b corresponde a una vista plana frontal de la superficie dinámica en la mínima altura.
La figura 6 tiene dos vistas planas frontales. La figura 6a muestra la superficie dinámica en posición inclinada con respecto al piso, comúnmente llamada Trendelemburg, y adicionalmente con las zonas de la espalda, piernas y talones del paciente giradas determinado ángulo. La figura 6b muestra la superficie dinámica en posición inclinada con respecto al piso y el dispositivo de reposo totalmente plano.
La figura 7 corresponde a una vista en perspectiva frontal de la superficie similar a la de la figura 1 b pero sin el dispositivo de reposo con el fin de visualizar mejor el mecanismo de cigüeñales.
La figura 8 corresponde a una vista plana superior de la zona de la espalda y muestra en detalle la transmisión de movimiento desde un determinado actuador hasta los cigüeñales.
DESCRIPCION DETALLADA DE LA INVENCION
El objeto de la presente invención es proporcionar una estructura mecánica compuesta de uno o más cigüeñales (710) con una forma oscilatoria (200, 400), que al estar debajo de una superficie de reposo (100), permiten generar un movimiento ondulatorio en diferentes zonas de la superficie (100) que se ve traducido en la variación periódica de la presión que se ejerce sobre la piel del usuario. Cada cigüeñal (710) puede girarse junto con los demás grupos conservando el movimiento de oscilación a través de un solo elemento motriz (800) o de manera independiente, colocando un elemento motriz para cada cigüeñal (710).
En la figura 1 a se encuentra la superficie de reposo (100) que puede ser el colchón de una cama o el cojín de una silla. Este reposa sobre una estructura móvil (120), la cual está a su vez apoyada en una estructura fija (130) a través de dos articulaciones de tipo chumacera (300). Toda la cama se apoya en el piso mediante cuatro ruedas (1 10) para facilitar el traslado del paciente.
En la figura 1 b se puede ver la superficie de reposo (100) ésta vez doblada por la acción de 3 zonas móviles cuyo ángulo se varía para ofrecer diferentes posiciones. La zona del espaldar (140) se inclina desde cero hasta 85 grados con respecto a la estructura móvil (120) mientras que la zona de las piernas (160) y la zona de los talones (170) están mecánicamente conectadas y pueden girar un ángulo de hasta 45 grados con respecto a la estructura móvil (120). La zona del sacro (150) se mantiene fija con respecto a la estructura móvil (120).
La figura 2 por su parte representa una vista en perspectiva posterior de la superficie dinámica con la zona de la espalda (140) y la zona de las piernas (160) y la de los talones (170) inclinadas con respecto a la superficie móvil (120). Se puede apreciar los rodillos (200) que se encuentran ensamblados a los cigüeñales (710) los cuales ejercen una presión alternante gracias al movimiento rotacional ondulatorio.
Del mismo modo, en la figuras 3a se puede ver la superficie de reposo (100) con un giro de transferencia horario relativo a la posición de un paciente acostado, impulsado por el actuador lineal (310), cuyo vástago (330) se encuentra unido mediante una articulación (360) con la barra (320) que a su vez está acoplada rígidamente con el eje de giro (350) de la estructura móvil (120). La estructura móvil cuenta con dos ejes de giro a ambos lados, los cuales se apoyan en la estructura fija (130) mediante dos unidades de rodamiento (300). El movimiento de transferencia puede ser horario y antihorario y con una velocidad máxima que se encuentra entre 0.1 y 0.3 revoluciones por minuto, preferiblemente 0.2 revoluciones por minuto.
La figura 3b presenta la superficie dinámica y discrimina con mayor detalle la zona del espaldar (140), la zona sacra (150), la zona de las piernas (160) y la zona de los talones (170). De igual manera se aprecia como cada una de éstas zonas posee de manera independiente un conjunto de cigüeñales (370, 380, 390 y 391 ) dispuestos para realizar los movimientos ondulatorios para obtener un perfil de presión uniforme en el tiempo.
De otra parte, la figura 4a es una vista plana frontal en detalle de las cuatro zonas para realizar el tratamiento (140, 150, 160 y 170) que se encuentran por debajo del dispositivo de reposo (100) con diferentes ángulos de inclinación con respecto a la estructura móvil (120). La figura 4b por su parte muestra las crestas de la zona del espaldar (400), de la zona del sacro (410), de la zona de las piernas (420) y de la zona de los talones (430) sobresaliendo de la línea (460) sobre la cual se apoya el dispositivo de reposo (100) las cuales ejercen contacto en puntos diferentes a los de los valles de la zona del espaldar (200), los valles de la zona sacro (391 ), los valles de la zona de las piernas (440) y los valles de la zona de los talones (450).
Según se muestra en la figura 5, la superficie dinámica puede adoptar una altura alta como se ve en la figura 5a y una altura baja como se ve en la figura 5b con respecto a una superficie de apoyo (340). Esto se logra mediante los actuadores lineales (500 y 510) los cuales levantan y/o bajan toda la estructura siempre y cuando se activen simultáneamente a igual velocidad para conservar la horizontalidad de la estructura fija (130).
En la figura 6a y 6b se puede observar que cuando se mueven los vástagos de los actuadores lineales (500 y 510) diferentes distancias se puede obtener el posicionamiento Trendelemburg mediante el cual se logra una inclinación de la estructura fija (130) con respecto a la superficie de apoyo (340) y la cual representa beneficios para el tratamiento de pacientes con poca movilidad. Adicionalmente la figura 6a evidencia la posibilidad de inclinar las zonas del espaldar (140), de las piernas (160) y de los talones (170) ofreciendo así diversidad de posiciones. De igual manera la figura 6b muestra la posibilidad de conservar la superficie de reposo (1 00) totalmente plana.
Ahora bien, la figura 7 muestra los componentes que subyacen bajo la superficie de descanso (100). Cada cigüeñal (710) tiene crestas (400) y valles (200) característicos de una forma geométrica oscilatoria, los cuales están por encima y por debajo del eje de giro (700), respectivamente. Cada cigüeñal (710), fabricado de igual manera, se encuentra girado 180 grados con respecto al cigüeñal anterior (710) y al cigüeñal posterior (710) con el fin de intercalar las áreas sobre las cuales se soporta la superficie de reposo (100), procurando así una distribución del peso en puntos no adyacentes pero al mismo tiempo uniforme. Cada cresta (400) y valle (200) de cada cigüeñal corresponde a un rodillo que gira libremente sobre un eje (870) con el fin de disminuir la fricción entre el cigüeñal y la superficie de reposo así como también el desgaste de ésta. También se muestra cómo cada cigüeñal (710) se encuentra apoyado a lado y lado de la estructura móvil sobre unidades de rodamiento (720) los cuales así mismo se encuentran apoyados sobre perfiles estructurales (730 y 740).
Según se muestra en la figura 8, cada cigüeñal (710) se mueve a través de un elemento motriz con reductor tipo sinfín - corona (800), el cual transmite el movimiento mecánico rotacional a través de una polea dentada (860). La polea (860) transmite el movimiento a la polea dentada (861 ) por medio de una banda dentada (810) y logrando una reducción de velocidad. La polea (861 ) se encuentra acoplada mecánicamente a la polea (862) la cual transmite el movimiento a la polea (863) por medio de la banda dentada (820) y logrando una segunda reducción de velocidad para obtener finalmente la velocidad de giro adecuada en el eje (701 ). Para lograr una distribución de presión efectiva en el tiempo, el movimiento de rotación de los cigüeñales debe tener una velocidad angular entre 0,25 y 1 ,5 revoluciones por minuto. En el extremo opuesto el eje (701 ) se encuentra acoplado mecánicamente a dos poleas dentada (864 y 865) de igual diámetro a la polea (862) y le transmite el movimiento rotacional a la polea (866) por medio de la banda dentada (830). La polea (866) por su parte está acoplada mecánicamente al eje (702) el cual gira a igual velocidad angular que el eje (701 ). Por otra parte a través de la banda (840) se transmite el movimiento a la polea (867) y a su vez a al eje (703) y a la polea dentada (868). Finalmente la polea dentada (868) le transmite el movimiento angular a la polea (869) por medio de la banda dentada (850) quien a su vez está acoplada mecánicamente al eje (700). De manera análoga se transmite el movimiento en cada una de las zonas del sacro (150), la zona de las piernas (160) y la zona de los talones (170).
El arreglo de los cigüeñales (710) ensamblados geométricamente en forma de onda permite que al rotar respecto a los ejes de giro (700, 701 , 702 y 703) de los mismos, se logre una superficie cuyos puntos de apoyo varían de posición en el tiempo con respecto a una superficie fija (120).
La estructura mecánica (120) permite tener uno o más grados de libertad rotacional, de tal forma que garantiza que se puedan girar de manera dependiente o independiente los cigüeñales (710) ensamblados geométricamente definidos anteriormente, en una o en las cuatro zonas de máxima prevalencia de ulceras originadas por la presión en el cuerpo humano, como lo son la espalda, la zona sacra, las piernas y los talones. En consecuencia, el objeto de la presente invención es suministrar un mecanismo que permite el movimiento de transferencia simultáneo con el movimiento ondulatorio y que unidos suponen una ventaja respecto al estado de la técnica, la cual se basa en que el control es más sencillo al tratarse de elementos oscilantes unidos mecánicamente y de forma rígida lo cual disminuye el número de componentes de fuerza motriz. De igual manera el número de componentes móviles es inferior al del estado de la técnica, reduciendo así el tiempo de mantenimiento y las probabilidades de falla.
Finalmente la manufactura de la superficie dinámica es más fácil que la mayoría de las que se encuentran en el estado de la técnica, teniendo en cuenta que se trata de generar una forma oscilatoria a partir de varios elementos estructurales que forman un mismo cigüeñal (710), en vez de hacerlo de forma independiente.

Claims

REIVINDICACIONES
1 . Una superficie dinámica para el tratamiento y prevención de úlceras en la piel, caracterizada porque comprende una estructura mecánica compuesta de uno o más cigüeñales (710) ensamblados con una forma oscilatoria (200, 400), que se encuentran debajo de una superficie de reposo (100) y permiten generar un movimiento ondulatorio en diferentes zonas de ésta que se ve traducido en variaciones periódicas de la presión que se ejerce sobre la piel del usuario, en donde la superficie de reposo (100) descansa sobre una estructura móvil (120), la cual está a su vez apoyada en una estructura fija (130) a través de dos articulaciones de tipo chumacera (300); y
cada cigüeñal (710) tiene crestas (400) y valles (200) característicos de una forma geométrica oscilatoria ubicados por encima y por debajo del eje de giro (700), formado por la unión de dos puntos de apoyo (720), y dichos cigüeñales (710) se encuentran dentro de una estructura de soporte (140, 150, 160 y 170) y aislado de los demás cigüeñales (710) con el fin de lograr un movimiento de inclinación sin sacrificar el movimiento de oscilación y mantener una rigidez capaz de soportar el cuerpo del paciente.
2. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada porque cada cigüeñal (710) puede girarse junto con los demás grupos conservando el movimiento de oscilación a través de un solo elemento motriz (800) o de manera independiente, colocando un elemento motriz para cada cigüeñal (710).
3. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 2, caracterizada porque cada cigüeñal (710) se mueve a través de un elemento motriz con reductor sinfín - corona (800), el cual transmite el movimiento mecánico rotacional mediante un grupo de poleas dentadas (860, 861 , 862, 863, 864, 865, 866, 867, 868 y 869) y un grupo de bandas dentadas (810, 820, 830, 840 y 850) a los demás cigüeñales (710).
4. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 1 o 2, caracterizada porque el grupo de cigüeñales (710) comprende además una zona del espaldar (140), una zona sacra (150), una zona de las piernas (160) y una zona de los talones (170) dispuestas en diferentes ángulos de inclinación con respecto a una superficie horizontal (340).
5. La superficie dinámica de conformidad con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque los cigüeñales (710) son fabricados de igual manera y se encuentran girados 180 grados con respecto al cigüeñal anterior (710) y al posterior (710) con el fin intercalar las zonas sobre las cuales se soporta la superficie de reposo (100).
6. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 5, caracterizada porque el cigüeñal (710) se encuentra apoyado a lado y lado de la estructura móvil (140, 150, 160 y 170) mediante una unidad de rodamiento (720).
7. La superficie dinámica de conformidad con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, caracterizada porque el movimiento de rotación de los cigüeñales (710) tiene una velocidad angular entre 0,25 y 1 ,5 revoluciones por minuto.
8. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada porque la superficie de reposo (100) gira impulsada por un actuador (310), el cual tiene un punto de apoyo en la estructura fija (130) y cuyo vástago (330) se encuentra articulado en un eje (360) con una barra estructural (320) la cual está acoplada mecánicamente al eje de giro (350) de la estructura móvil (120).
9. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 3, caracterizada porque el movimiento de transferencia de la superficie de reposo (100) puede ser horario o antihorario y con una velocidad máxima que se encuentra entre 0.1 y 0.3 revoluciones por minuto, preferiblemente 0.2 revoluciones por minuto.
10. La superficie dinámica de conformidad con la reivindicación 1 , caracterizada porque la superficie de reposo (100) se encuentra en contacto directo sobre las crestas geométricas (400, 410, 420 y 430) de los cigüeñales (710) al mismo tiempo que no tiene contacto con los valles geométricos (200, 391 , 440 y 450) de los cigüeñales (710) que se encuentran en la posición inferior.
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