WO2010089481A1 - Vis d'osteosynthese et d'arthrodese - Google Patents

Vis d'osteosynthese et d'arthrodese Download PDF

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WO2010089481A1
WO2010089481A1 PCT/FR2010/000094 FR2010000094W WO2010089481A1 WO 2010089481 A1 WO2010089481 A1 WO 2010089481A1 FR 2010000094 W FR2010000094 W FR 2010000094W WO 2010089481 A1 WO2010089481 A1 WO 2010089481A1
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WO
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screw
distal
cutting edges
proximal
proximally
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PCT/FR2010/000094
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Inventor
Bernard Prandi
Jean Lariviere
Mohammed R'taimate
Original Assignee
Memometal Technologies
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Publication date
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    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84—Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/86—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor
    • A61B17/8625—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue
    • A61B17/863—Shanks, i.e. parts contacting bone tissue with thread interrupted or changing its form along shank, other than constant taper
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    • A61B17/864—Pins or screws or threaded wires; nuts therefor hollow, e.g. with socket or cannulated

Definitions

  • the invention relates to an osteosynthesis and arthrodesis screw for orthopedic surgery. It finds a particularly important application, although not exclusive in the field of implants for orthopedic surgery of the hand and foot especially at the level of the phalanges of the fingers and toes, but also metacarpals and metatarsals, and in particular for the corrective surgery of the hand and foot.
  • an osteosynthesis implant must be used to hold two or more parts of the same fractured or cut bone by a surgical operation (osteotomy), and this is the time necessary for the consolidation of this bone (typical three months).
  • An arthrodesis is the blocking of a joint by surgery to weld two bones in one, by means of an osteosynthesis device.
  • the goal of any osteosynthesis, and particularly in the case of arthrodesis is to seek a very good stability of the implant in order to obtain the consolidation in the best conditions, that is to say in the position chosen by the surgeon, minimizing post-operative pain problems and edema, and shortening the time of consolidation as much as possible.
  • the shape of the implant is critical. Another goal is to provide and maintain a slight compression between the bone parts to be fused, which facilitates consolidation.
  • the shape of the implant is important.
  • Various technical solutions have already been proposed for performing such an osteosynthesis, especially at the extremities (foot, hand, wrist, ankle, etc.).
  • screws including double-pitch screws for compression.
  • the pitch of each end is different (not distal and not proximal or / head), for example 0.25 mm per revolution, which provides a compression of 1 mm in 4 turns.
  • These known screws can be cannulated (mounting on a spindle) or not. They are generally self-tapping, that is to say that they do not generally require drilling.
  • Document FR 2 840 799 describes a self-drilling screw in the distal part, for which it is nonetheless often necessary to perform a real pre-piercing, in particular a part that is proximal, which removes the interest of the self-drilling.
  • the cutting edges of the threads are defined at the level of the bore, which weakens the screw, that is to say that in practice the teeth thus defined break very easily.
  • a second common problem of these screws is that their length must be perfectly adapted to the bone site so as not to create discomfort, and therefore they must be screwed immediately in contact with the bone without pushing it to the distal, while ensuring good anchoring of the end which implies an antinomic cylindrical end of good penetration.
  • Such a screw has a particular angular condition only on the head, the distal portion is therefore and as for it conventional, that is to say with the edges of the screw thread s' enrolling in a cylinder.
  • the purpose of the present invention is to propose a screw which responds better than those previously known to the requirements of the practice, particularly in that it proposes a self-drilling screw. and self-tapping, compressive, allowing good penetration and simultaneously ensuring a very good bone anchorage, and without exceeding the bone.
  • Such a screw is specially adapted to surgical techniques that bear on both sides on a fairly thin cortex as in the case of a metatarsal osteotomy type "scarf".
  • distal end of the screw corresponds to the part that first comes into contact with the bone
  • - proximal end corresponds to the part which is screwed last and which includes the connection to a screwing means (screwdriver for example);
  • Barrel of the screw corresponds to the core or globally cylindrical part on which is positioned the thread.
  • the invention therefore proposes, and in particular, an osteosynthesis and arthrodesis screw for orthopedic surgery, especially of the hand and the foot, cannulated or not, presenting along its main axis (AP) three parts. successive, namely a distal portion comprising threads (A1), a central portion or smooth central shaft (f) and a proximal portion or head comprising threads (A2), the distal portion having an external diameter slightly smaller than that of the proximal portion and having a screw pitch slightly greater than that of the proximal portion, allowing compression of the two bony parts to be welded, the a zone of attack of the bone in the proximal portion (A2a) being self-piercing conical, characterized in that the end of the distal portion is conical, in that the sum of the angles al + bl in distal, a2 + b2 proximally, defined between, on the one hand, the main axis of the screw (AP) and the outer conicity of the barrel (
  • slightly smaller diameter is meant a difference between 1/5 and 1/20 th of the diameter of the proximal portion and advantageously and for example a diameter of the distal portion equal to about 9/10 th of said diameter of the proximal part.
  • screw pitch means a screw pitch of the upper distal portion of a value between 5% and 20%, and preferably of the order of 10% of the screw pitch of the proximal portion.
  • the two threaded zones allow for them to perform the bone anchoring, each of the two threads being self-drilling and self-tapping.
  • the invention starts from the idea of carrying out in combination two anchor zones biting into the bone at screwing, one for the proximal portion and the other for the distal portion, with particular external profiles, namely slightly conical (finer distal side) on which are cut the threads also conical, both distal and in proximal, comprising a plurality of cutting edges each formed by a longitudinal cut in the thread.
  • the distal portion whose body is of low conicity (angle al for example between 4 and 15 °) is provided with a thread of strong conicity (angle bl for example between 50 and 80 °) so that the profile of the crest of the threads of the end of the distal portion becomes cylindrical after the first or the second thread (see Figure 2a).
  • Such an arrangement combined with particularly sharp edges due to their formation by removal of material, allows the end to play a role of needle that becomes immediately hanging and which allows to place the screw without pre-drilling in a soft bone or with a light pointing in the bone in a harder bone, while having the same anchoring capacity as a purely cylindrical crest profile screw.
  • the assembly is implantable by traditional way of the screws, after stabilization of the osteotomy by any suitable instrument (forceps or forceps) and using a suitable screwdriver, mounted on a spindle (screw canulated) or not (screw no cannulated), or a screwdriver bit to connect to an engine.
  • the anchoring zones are advantageously connected to the median zone serving as resistance (particularly shear) at the focal point of osteosynthesis by more or less long bonding zones.
  • the material constituting the implant object of the invention allows drilling in the bone and therefore has the necessary hardness.
  • Any sufficiently hard implantable material such as stainless steel, titanium, CrCo alloy
  • the implant is thus and in particular titanium alloy such as the alloy known under the name TA6V (titanium alloy, aluminum, vanadium).
  • one and / or the other of the following provisions is also used: -
  • the cutting edges (AR) are offset in negative relation to a radial axis to the screw, that is to say, back relative to the direction of rotation of the screw to the screw; - the cutting edges (AR) are shifted back to present an angle of attack of the bone screwing (C) distally and proximally) between 5 ° and 12 °; the cutting edges (AR) are preferably three in number;
  • the depth of the cutting edges (AR) is less than or equal to the depth of the thread
  • the depth of the cutting edges (AR) is equal to the depth of the thread; the sum of the angles (a1 + b1) distally, respectively (a2 + b2 proximally, is between 50 ° and 70 °;
  • the angle (a1) distal is between 4 ° and 10 ° and the angle (a2) proximally is between 10 ° and 20 °;
  • the cutting edges (AR) have a clearance of about 10 ° back in the screwing direction;
  • the screw has a flat or conical head.
  • FIG. 1 is a side view of a screw according to a first embodiment of the invention
  • Figures 2a and 2b are views in longitudinal section along the main axis of the screw, respectively of the distal portion and the proximal portion.
  • Figures 3a and 3b show cross-sections at the cutting edges in a reference position ( Figure 3a) and after a low screwing (about l / 30 th round) ( Figure 3b).
  • FIG. 1 shows a general view of the screw according to the embodiment of the invention more particularly described here, which has two anchoring zones, namely Al in the distal portion and A2 in the proximal portion.
  • the core, on which is positioned the thread, also called barrel f, is generally cylindrical.
  • fl is the part of the barrel of the zone Al in distal, ie the body of the screw apart from the threads
  • f2 is the part of the barrel of the zone A2 proximal.
  • Each anchoring zone has P-threads and is composed of a zone of attack (the first to come into contact with the bone and to bite into the screwing) AIa distally, and respectively A2a proximally followed by a screwing area.
  • the zones of attack A1a in distal, and respectively A2a in proximal each comprise several teeth D, for example three teeth each defining a cutting edge AR. These teeth are made by a groove or notch parallel to the main axis of the screw AP to create a cutting edge AR, intersection of this milling with the outer diameter of the thread of the screw P.
  • Figure 2a shows more precisely a longitudinal section of the screw in the distal portion.
  • FIG. 1 On this section we define al as the angle between the main axis AP and the straight line D1 connecting the bottom of nets P, or corresponding to the outer surface of the barrel fl abstraction nets.
  • the angle b1 is also defined as the angle between the main axis AP and the line E1 connecting the peaks of the threads P.
  • Figure 2b shows a longitudinal section of the screw at the proximal end.
  • a2 as the angle between the main axis AP and the straight line D2 connecting the bottom of nets P, or corresponding to the outer surface of fut f2 apart from the nets.
  • the angle b2 is also defined as the angle between the main axis AP and the straight line E2 connecting the peaks of the threads P.
  • Figure 3a shows a cross section of the screw in the zone AIa, that is to say at the teeth D.
  • the cut is identical in the A2a area and is not shown.
  • the shaded area f corresponds to the cannula barrel of the screw.
  • the teeth D are represented in number of three, and made by removal of material corresponding to H rectangle (L1-L2).
  • the cutting edges AR correspond to the intersection of the segment L2 with the outside of the net P.
  • (AxR) is a radial axis of the screw.
  • Figure 3b shows the same section after a weak rotation of an angle (C). This angle (C) corresponds to the angle between the radial axis AxR, passing through the cutting edge AR and the segment L2.
  • the distal end of the barrel namely fl distal and f2 proximal (corresponding to the root mesh) is slightly conical, both distally (AIa) and proximal (A2a), an angle ⁇ distal, and a2 respectively proximal.
  • This conicity of the barrel f is associated with a conicity of the crest of the thread (angle (bl) distally, respectively (b2) proximal) sufficiently large to allow immediate gearing of the screw from the initialization of the perforation.
  • the thread of the screw is cut at the lowest end (AIa) distally, respectively (A2a) proximally on this conical trajectory, that is to say that the net depth increases very rapidly which allows a significant net height closer to the end.
  • the cutting edges (AR) are three in number, the sum of the angles (al + bl distal, resp.a2 + b2 proximal) is included between 50 ° and 70 °, and / or the angle (a1) distal is between 4 ° and 10 ° and the angle (a2) proximally is between 10 ° and 20 °.
  • the distal diameter of the distal end is 1.8 mm, to allow good penetration.
  • the angle ⁇ 1 is 6 °
  • the angle ⁇ 2 is 15 °
  • the cutting edges are obtained by machining a closed L by the outside diameter of the thread P of the screw.
  • This L consists of a large side L1 and a small side L2 ( Figure 3).
  • point (L) the position of the point of intersection of the line segments L1 and L2 (point (L)), that is to say the depth of the notch, does not come under any circumstances bite into the main drum.
  • point (L) the position of the point of intersection of the line segments L1 and L2 (point (L)), that is to say the depth of the notch, does not come under any circumstances bite into the main drum.
  • point (L) point (L)
  • more particularly describes the depth of the cutting edges AR is less than or equal to the depth of the thread.
  • the cutting edges AR are offset in negative relation to a radial axis at the screw, that is to say behind the direction of rotation of the screw when screwing, for example the cutting edges (AR) are shifted back to present an angle of attack of the bone screwing C (distal and proximal) between 5 ° and 12 °.
  • the outer end of the head may be fully conical, for burial in the bone, or have a flat head to bear on the outer surface of the bone.
  • the surgeon will first bring the two pieces of bone together by juxtaposing them in their solidification position. Then, without initial preparation or pre-tapping, he will screw the screw through the so-called upper bone part.
  • the penetration proceeds perfectly until the proximal portion remains in contact with the bone.

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Abstract

Vis d' ostéosynthèse pour la chirurgie orthopédique compressive, auto-taraudante et auto- forante, caractérisée en ce que dans les zones d'attaque de l'os tant en partie distale (AIa) qu'en partie proximale (A2a) La somme des angles définissant d'une part la conicité extérieure du fût (f) et, d'autre part, la conicité de la ligne de crête des filets (P) du pas de vis est supérieur à 45° et que La partie d'attaque (la plus distale) de chaque filet présente une pluralité d' arêtes coupantes (AR) obtenues par enlèvement de matière.

Description

VIS D'OSTEOSYNTHESE ET D'ARTHRODESE
L'invention concerne une vis d' ostéosynthèse et d'arthrodèse pour la chirurgie orthopédique. Elle trouve une application particulièrement importante, bien que non exclusive dans le domaine des implants pour la chirurgie orthopédique de la main et du pied plus particulièrement au niveau des phalanges des doigts et des orteils, mais également des métacarpiens et métatarsiens, et ce notamment pour la chirurgie correctrice de la main et du pied.
On rappelle qu'un implant d' ostéosynthèse doit servir à maintenir en place deux parties (ou plus) d'un même os fracturé ou coupé par une opération de chirurgie (ostéotomie) , et ce le temps nécessaire à la consolidation de cet os (typiquement trois mois) .
Une arthrodèse est quant à elle le blocage d'une articulation par voie chirurgicale pour souder deux os en un seul, au moyen d'un dispositif d' ostéosynthèse .
De façon générale le but de toute ostéosynthèse, et particulièrement dans le cas d'une arthrodèse, est de rechercher une très bonne stabilité de l'implant afin d' obtenir la consolidation dans les meilleures conditions, c'est-à-dire dans la position choisie par le chirurgien, en minimisant les problèmes de douleur post-opératoire et les œdèmes, et en raccourcissant autant que faire se peut le temps de consolidation.
Pour obtenir ce résultat, la forme de l'implant est critique. Un autre but recherché est d' apporter et maintenir une légère compression entre les parties d'os à fusionner, ce qui facilite la consolidation. Ici encore la forme de l'implant est importante. Différentes solutions techniques ont déjà été proposées, pour réaliser une telle ostéosynthèse, notamment au niveau des extrémités (pied, main, poignet, cheville, ...) .
Outre des agrafes classiques ou à mémoire de forme, il est par exemple courant d'utiliser des vis, notamment des vis à double pas permettant la mise en compression. Dans ces vis, le pas de chaque extrémité est différent (pas distal et pas proximal ou / de tête), par exemple de 0,25 mm par tour, ce qui permet d'obtenir une compression de 1 mm en 4 tours. Ces vis connues peuvent être canulées (montage sur une broche) ou non. Elles sont en général auto- taraudantes, c'est-à-dire qu'elles ne nécessitent pas en général de perçage. Le document FR 2 840 799 décrit une vis auto- forante en partie distale, pour laquelle il est néanmoins souvent nécessaire de réaliser un vrai préperçage notamment en partie proximale ce qui enlève l'intérêt de l' auto-forant . Par ailleurs les arêtes de coupe des filets sont définies au niveau de l'alésage, ce qui fragilise la vis, c'est-à-dire qu'en pratique les dents ainsi définies cassent très facilement .
Un deuxième problème fréquent de ces vis est que leur longueur doit être parfaitement adaptée au site osseux pour ne pas créer de gêne, et donc qu'elles doivent se visser immédiatement au contact de l'os sans repousser celui-ci au niveau distal, tout en assurant un bon ancrage de l'extrémité ce qui implique une extrémité cylindrique antinomique d'une bonne pénétration.
On connaît ainsi (US 6,306,140) une vis comprenant trois parties, à savoir une partie distale taraudée cylindrique, une partie centrale lisse et une partie proximale ou de tête taraudée autoperforante de plus gros diamètre.
Une telle vis ne présente une condition angulaire particulière que sur la tête, la partie distale étant donc et quant à elle classique, c'est à dire avec les arrêtes du pas de vis s' inscrivant dans un cylindre.
Le document EP 0 856 293 Al décrit quant à lui une vis cette fois ci auto-taraudeuse et auto-forante mais qui pour se faire présente des chanfreins aux extrémités ce qui retire par contre de la tenue à la vis ou oblige à l'enfouir plus profondément afin que l'os soit au niveau où la vis est totalement cylindrique. Par ailleurs les arêtes coupantes proposées sont trop profondes, fragiles et donc cassantes au niveau du fût. L' invention remédie à tous ces inconvénients d'une manière simple, fiable, efficace et rationnelle .
Pour ce faire la présente invention a pour but de proposer une vis répondant mieux que celles antérieurement connues aux exigences de la pratique notamment en ce qu'elle propose une vis auto-forante et auto-taraudeuse, compressive, permettant une bonne pénétration et assurant simultanément un très bon ancrage osseux, et ce sans dépasser de l'os.
Une telle vis est spécialement adaptée aux techniques chirurgicales qui prennent appui des deux cotés sur une corticale assez fine comme dans le cas d'une ostéotomie métatarsienne de type « scarf ».
Dans la suite du texte, on se référera aux définitions suivantes : - extrémité distale de la vis : correspond à la partie qui entre en contact en premier avec l'os ;
- extrémité proximale (ou tête) : correspond à la partie qui se visse en dernier et qui comprend la connexion à un moyen de vissage (tournevis par exemple) ;
- fût de la vis : correspond à l'âme ou partie globalement cylindrique sur laquelle est positionnée le pas de vis.
Dans ce but, l'invention propose donc, et notamment, une vis d' ostéosynthèse et d' arthrodèse pour la chirurgie orthopédique notamment de la main et du pied, canulée ou non, présentant le long de son axe principal (AP) trois parties successives, à savoir une partie distale comprenant des filets (Al), une partie centrale ou fût central lisse (f) et une partie proximale ou tête comprenant des filets (A2), la partie distale ayant un diamètre externe légèrement inférieur à celui de la partie proximale et présentant un pas de vis légèrement supérieur à celui de la partie proximale, permettant une mise en compression des deux parties osseuses à souder, la zone d'attaque de l'os en partie proximale (A2a) étant conique auto-perforante, caractérisé en ce que l'extrémité de la partie distale est conique, en ce que la somme des angles al+bl en distal, a2+b2 en proximal, définis entre, d'une part, l'axe principal de la vis (AP) et la conicité extérieure du fût ((fl) en distal et (f2) en proximal, à savoir
(al) en distal, et (a2) en proximal et, d'autre part, entre l'axe principal de la vis (AP) et la ligne de crête des filets (P) du pas de vis, à savoir (bl) en distal, et (b2) en proximal, est supérieur à 45, et en ce que la partie d'attaque c'est à dire la plus distale de chaque filet présente une pluralité d'arêtes coupantes (AR) obtenues par enlèvement de matière.
Par diamètre légèrement inférieur on entend une différence comprise entre 1/5 et l/20e du diamètre de la partie proximale et avantageusement et par exemple un diamètre de la partie distale égal à de l'ordre de 9/10e dudit diamètre de la partie proximale.
Par pas de vis légèrement supérieur on entend un pas de vis de la partie distale supérieur d'une valeur comprise entre 5% et 20%, et avantageusement de l'ordre de 10% du pas de vis de la partie proximale.
Les deux zones filetées, qu'elles soient distales ou proximales, permettent quant à elles de réaliser l'ancrage osseux, chacun des deux filets étant auto-forant et auto-taraudant . L'invention part de l'idée de réaliser en combinaison deux zones d'ancrage mordant dans l'os au vissage, l'une pour la partie proximale et l'autre pour la partie distale, avec des profils extérieurs particuliers, à savoir légèrement coniques (plus fin coté distal) sur lesquels sont taillés les filetages également coniques, toutes deux, en distale et en proximale, comprenant plusieurs arêtes coupantes réalisées chacune par une entaille longitudinale dans le pas de vis.
Plus précisément dans le mode de réalisation plus particulièrement décrit ici, la partie distale dont le corps est de conicité faible (angle al par exemple compris entre 4 et 15°) est munie d'un filetage de forte conicité (angle bl par exemple compris entre 50 et 80°) de sorte que le profil de la crête des filets de l'extrémité de la partie distale devient cylindrique après le premier ou le deuxième filet (voir figure 2a) .
Une telle disposition combinée avec des arêtes particulièrement coupantes de part leur formation par enlèvement de matière, permet à l'extrémité de jouer un rôle de pointeau qui devient immédiatement accrochant et qui permet de placer la vis sans préperçage dans un os mou ou avec un léger pointage dans l'os dans un os plus dur, tout en ayant la même capacité d'ancrage qu'une vis à profil de crête purement cylindrique.
On s'aperçoit par ailleurs que le fait que les arêtes soient obtenues par enlèvement de matière et le fait que les profils soient spécifiques et tels que décrits ci-avant, autorisent de façon surprenante, non seulement une bonne pénétration immédiate dans les deux parties de l'os, mais également une bonne compression des deux parties d'os l'une contre l'autre et enfin une bonne tenue dans l'os lui-même, et ce malgré la conicité de la partie distale de la vis, et sans dépasser de l'os.
L'ensemble est implantable par voie traditionnelle des vis, après stabilisation de l'ostéotomie par tout instrument adapté (pince ou davier) et à l'aide d'un tournevis adapté, montée sur une broche (vis canulée) ou non (vis non canulée) , ou d'un embout de vissage permettant de se connecter à un moteur.
Par ailleurs pour tenir compte des caractéristiques anatomiques, les zones d'ancrages sont avantageusement reliées à la zone médiane servant de résistance (notamment au cisaillement) au niveau du foyer d' ostéosynthèse par des zones de liaisons plus ou moins longues.
Enfin, le matériau constitutif de l'implant objet de l'invention permet un forage dans l'os et présente donc la dureté nécessaire. N'importe quel matériau implantable suffisamment dur tel que de l'acier inoxydable, du titane, un alliage CrCo
(chrome-cobalt), ... est ici avantageusement choisi. Dans un mode particulier de l'invention, l'implant est ainsi et notamment en alliage de titane tel que l'alliage connu sous la dénomination TA6V (alliage titane, aluminium, vanadium) .
Dans des modes de réalisation avantageux on a de plus recours à l'une et/ou à l'autre des dispositions suivantes : - les arêtes coupantes (AR) sont décalées en négatif par rapport à un axe radial à la vis, c'est- à-dire en arrière par rapport au sens de rotation de la vis au vissage ; - les arêtes coupantes (AR) sont décalées en arrière pour présenter un angle d'attaque de l'os au vissage (C) en distal et en proximal) compris entre 5° et 12° ; les arêtes coupantes (AR) sont préférentiellement au nombre de trois ;
- la profondeur des arêtes coupantes (AR) est inférieure ou égale à la profondeur du pas de vis ;
- la profondeur des arêtes coupantes (AR) est égale à la profondeur du pas de vis ; - la somme des angles (al+bl) en distal, respectivement (a2+b2 en proximal, est comprise entre 50° et 70° ;
- l'angle (al) en distal est compris entre 4° et 10° et l'angle (a2) en proximal est compris entre 10° et 20° ; les arêtes coupantes (AR) présentent une dépouille de 10° environ en arrière dans le sens de vissage ;
- la vis présente une tête plate ou conique. L'invention sera mieux comprise à la lecture de la description qui suit d'un mode de réalisation donné à titre d'exemple non limitatif.
La description se réfère aux dessins qui l'accompagne dans lesquels : La figure 1 est une vue latérale d'une vis selon un premier mode de réalisation de l'invention, Les figures 2a et 2b sont des vues en coupe longitudinale selon l'axe principal de la vis, respectivement de la partie distale et de la partie proximale . Les figures 3a et 3b montrent des coupes transversales au niveau des arêtes coupantes dans une position de référence (figure 3a) et après un vissage faible (environ l/30eme de tour) (figure 3b) .
La figure 1 montre une vue générale de la vis selon le mode de réalisation de l'invention plus particulièrement décrit ici, qui présente deux zones d'ancrages, à savoir Al en partie distale et A2 en partie proximale. L'âme, sur laquelle est positionnée le pas de vis, également appelée fût f, est globalement cylindrique. Pour la cohérence, fl est la partie du fût de la zone Al en distal, c'est à dire le corps de la vis abstraction faite des filets, et f2 est la partie du fût de la zone A2 en proximal. Chaque zone d' ancrage comporte des filets P et est composée d'une zone d'attaque (la première à venir en contact avec l'os et à mordre dedans au vissage) AIa en distal, et respectivement A2a en proximal suivi d'une zone de vissage.
Les zones d'attaque AIa en distal, et respectivement A2a en proximal comprennent chacune plusieurs dents D, par exemple trois dents définissant chacune une arête coupante AR. Ces dents sont réalisées par une saignée ou entaille parallèle à l'axe principal de la vis AP afin de créer une arête coupante AR, intersection de ce fraisage avec le diamètre extérieur du filet de la vis P. La figure 2a montre plus précisément une coupe longitudinale de la vis en partie distale.
Sur cette coupe on définit al comme l'angle entre l'axe principal AP et la droite Dl reliant les fonds de filets P, ou correspondant à la surface extérieure du fût fl abstraction faite des filets. On définit également l'angle bl comme l'angle entre l'axe principal AP et la droite El reliant les crêtes des filets P. De la même manière, la figure 2b montre une coupe longitudinale de la vis en partie proximale. Sur cette coupe on définit a2 comme l'angle entre l'axe principal AP et la droite D2 reliant les fonds de filets P, ou correspondant à la surface extérieure du fut f2 abstraction faite des filets.
On définit également l'angle b2 comme l'angle entre l'axe principal AP et la droite E2 reliant les crêtes des filets P.
La figure 3a montre quant à elle une coupe transversale de la vis dans la zone AIa, c'est-à-dire au niveau des dents D. La coupe est identique dans la zone A2a et n'est donc pas représentée. La zone hachurée f correspond au fût canule de la vis. Les dents D sont représentées au nombre de trois, et réalisées par enlèvement de matière correspondant au H rectangle (L1-L2) . Les arêtes coupantes AR correspondent à l'intersection du segment L2 avec l'extérieur du filet P. (AxR) est un axe radial de la vis . La figure 3b montre la même coupe après une rotation faible d'un angle (C) . Cet angle (C) correspond à l'angle entre l'axe radial AxR, passant par l'arête coupante AR et le segment L2.
Afin d'obtenir une pénétration correcte, l'extrémité distale du fût, à savoir fl en distal et f2 en proximal (correspondant au fonds de filet) , est légèrement conique, tant en distal (AIa) qu'en proximal (A2a) , d'un angle al en distal, et respectivement a2 en proximal.
Cette conicité du fût f est associée à une conicité de la crête du filet (angle (bl) en distal, respectivement (b2) en proximal) suffisamment importante pour permettre un engrenage immédiat de la vis dès l'initialisation de la perforation.
En effet le filet de la vis est taillé au plus bas de l'extrémité (AIa) en distal, respectivement (A2a) en proximal sur cette trajectoire conique, c'est-à-dire que la profondeur de filet augmente très rapidement ce qui permet d' avoir une hauteur de filet significative au plus près de l'extrémité. Selon le mode de réalisation de l'invention plus particulièrement décrit ici, d'une part la somme des angles al+bl en distal, a2+b2 en proximal, définis entre, d'une part, l'axe principal de la vis (AP) et la conicité extérieure du fût fl en distal et f2 en proximal, al en distal, a2 en proximal, et, d'autre part, entre l'axe principal de la vis (AP) et la ligne de crête des filets (P) du pas de vis, à savoir bl en distal, b2 en proximal, est supérieur à 45° et d'autre part la partie d'attaque (la plus distale) de chaque filet présente une pluralité d'arêtes coupantes (AR) obtenues par enlèvement de matière. Par ailleurs et comme on l'a vu, dans des modes de réalisation avantageux, les arêtes coupantes (AR) sont au nombre de trois, la somme des angles (al+bl en distal, resp.a2+b2 en proximal) est comprise entre 50° et 70°, et/ou l'angle (al) en distal est compris entre 4° et 10° et l'angle (a2) en proximal est compris entre 10° et 20°.
En pratique, et à titre d'exemple non limitatif, pour une vis de 2 mm de diamètre, le diamètre distal de l'extrémité distale est de 1,8 mm, pour permettre une bonne pénétration. L'angle al est de 6°, l'angle a2 est de 15°, tandis que bl est fixé à 50° et b2 à 40° pour permettre l'ancrage immédiat. C'est-à-dire al+bl=56° et a2+b2= 55°. En coupe transversale, les arêtes coupantes sont obtenues par l'usinage d'un L fermé par le diamètre extérieur du filet P de la vis.
Ce L est constitué par un grand coté Ll et un petit coté L2 (figure 3) . Enfin, afin de ne pas fragiliser la vis, la position du point d' intersection des segments de droite Ll et L2 (point (L)), c'est-à-dire la profondeur de l'entaille, ne vient en aucun cas mordre dans le fût principal. Dans le mode de réalisation avantageux, plus particulièrement décrit la profondeur des arêtes coupantes AR est inférieure ou égale à la profondeur du pas de vis.
Enfin sur la figure 3a, la position du plan défini en coupe transversale par la droite L2 dont l'intersection avec le filet représente l'arête coupante AR est décalé en arrière (ou en négatif)
(dans le sens de vissage) , par rapport à un axe radial de la vis (AxR) de telle sorte qu'en tournant comme on voit sur la figure 3b, ces arêtes AR attaquent l'os avec un angle C, défini en coupe transversale entre l'axe radial passant par AR et la droite L2.
De même on notera en référence à la figure 3a que les arêtes coupantes AR sont décalées en négatif par rapport à un axe radial à la vis, c'est-à-dire en arrière par rapport au sens de rotation de la vis au vissage, par exemple les arêtes coupantes (AR) sont décalées en arrière pour présenter un angle d' attaque de l'os au vissage C (en distal et en proximal) compris entre 5° et 12°.
En pratique à titre d' exemple pour une vis de diamètre nominal 2,5 mm, un décalage faible de 0,15 mm permet d'obtenir un angle (C) de 7°.
Afin d'améliorer l'évacuation de copeaux d'os, une dépouille de 10° en arrière dans le sens du vissage peut être réalisée sur chaque dent (D) .
Egalement l'extrémité externe de la tête peu être entièrement conique, pour enfouissement dans l'os, ou présenter une tête plate pour prendre appui sur la surface externe de l'os.
On va maintenant décrire en référence à la figure 1 la mise en place d'une vis selon 1' invention.
Le chirurgien va tout d' abord rapprocher les deux morceaux d'os en les juxtaposant dans leur position de solidification. Puis, sans préparation initiale ou pré- taraudage, il va visser la vis au travers de la partie d'os dite supérieure.
La partie distale étant conique, la pénétration s'effectue parfaitement jusqu'à ce que la partie proximale reste en contact avec l'os.
Les pas différents des vis exercent alors un effet de rapprochement et de mise en compression, des parties d'os qui est augmenté en fin de vissage par l'aspect conique des extrémités des deux parties distales et proximales de façon accrue.
De façon étonnante la combinaison des deux vissages à effet de cône, telle que décrite ci-avant, augmente la stabilité de l'ensemble et autorise une consolidation exceptionnelle.
Comme il va de soi et comme il résulte de ce qui précède, la présente invention ne se limite pas aux modes de réalisation plus particulièrement décrits. Elle en embrasse au contraire toutes les variantes.

Claims

REVENDICATIONS
1. Vis d' ostéosynthèse et d' arthrodèse pour la chirurgie orthopédique notamment de la main et du pied, canulée ou non, présentant le long de son axe principal (AP) trois parties successives, à savoir une partie distale comprenant des filets (Al) , une partie centrale ou fût central lisse (f) et une partie proximale ou tête comprenant des filets (A2), la partie distale ayant un diamètre externe légèrement inférieur à celui de la partie proximale et présentant un pas de vis légèrement supérieur à celui de la partie proximale, permettant une mise en compression des deux parties osseuses à souder, la zone d'attaque de l'os en partie proximale (A2a) étant conique auto-perforante, caractérisé en ce que l'extrémité de la partie distale est conique, en ce que la somme des angles al+bl en distal, a2+b2 en proximal, définis entre, d'une part, l'axe principal de la vis (AP) et la conicité extérieure du fût ((fl) en distal et (f2) en proximal), à savoir (al) en distal, (a2) en proximal et, d'autre part, entre l'axe principal de la vis (AP) et la ligne de crête des filets (P) du pas de vis, à savoir (bl) en distal, et (b2) en proximal, est supérieur à 45°, et en ce que la partie d'attaque (la plus distale) de chaque filet présente une pluralité d'arêtes coupantes (AR) obtenues par enlèvement de matière.
2. Vis selon la revendication 1, caractérisée en ce que les arêtes coupantes (AR) sont décalées en négatif par rapport à un axe radial à la vis, c'est- à-dire en arrière par rapport au sens de rotation de la vis au vissage.
3. Vis selon la revendication 1, caractérisée en ce que les arêtes coupantes (AR) sont décalées en arrière pour présenter un angle d'attaque de l'os au vissage (C) en distal et en proximal) compris entre 5° et 12°.
4. Vis selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisée en ce que les arêtes coupantes (AR) sont préférentiellement au nombre de trois.
5. Vis selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que la profondeur des arêtes coupantes (AR) est inférieure ou égale à la profondeur du pas de vis.
6. Vis selon l'une quelconque des revendications 1 à 4, caractérisée en ce que la profondeur des arêtes coupantes (AR) est égale à la profondeur du pas de vis.
7. Vis selon l'une quelconque des revendications 1 à 6, caractérisée en ce que la somme des angles
(al+bl en distal, resp.a2+b2 en proximal) est comprise entre 50° et 70°.
8. Vis selon la revendication 7, caractérisée en ce que l'angle (al) en distal est compris entre 4° et 10° et l'angle (a2) en proximal est compris entre 10° et 20°.
9. Vis selon l'une quelconque des revendications l à 8, caractérisée en ce que les arêtes coupantes (AR) présentent une dépouille de 10° environ en arrière dans le sens de vissage.
10. Vis selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, caractérisée en ce que la vis présente une tête plate.
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Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2971413A1 (fr) * 2011-02-15 2012-08-17 Jean-Pierre Py Vis a usage medical, notamment pour la realisation d'une osteosynthese
WO2012121726A1 (fr) * 2011-03-10 2012-09-13 Synthes USA, LLC. Éléments de fixation à vis allen et systèmes associés
FR2990618A1 (fr) * 2012-05-21 2013-11-22 Neosteo Vis autocompressive d'osteosynthese
ES2608049R1 (es) * 2015-10-05 2017-05-16 Industrial Medica Alicantina, S.L. Tornillo autorroscante para operaciones quirúrgicas óseas

Families Citing this family (37)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9855036B2 (en) 2013-11-13 2018-01-02 Arthrex, Inc. Staples for generating and applying compression within a body
AU2013266015B2 (en) * 2012-05-22 2017-10-19 Austofix Group Limited Bone fixation device
US9079263B2 (en) * 2012-08-24 2015-07-14 RTG Scientific, Inc. Orthopedic fastener method
US9968391B2 (en) * 2012-11-09 2018-05-15 Fellowship of Orthopaedic Researchers, LLC Facet screws
EP2768401B1 (fr) * 2013-01-15 2017-11-29 Friedrich Müller Kit d'implantation mtv
US20140214034A1 (en) 2013-01-25 2014-07-31 Fady Rayes Cannulated telescopic femoral neck screw device and related fixation method
US9687284B2 (en) 2013-02-13 2017-06-27 Stryker European Holdings I, Llc Locking peg with extended thread
WO2014127435A1 (fr) * 2013-02-20 2014-08-28 Nassri Paulo Henrique Giazzi Système de réhabilitation chirurgicale au moyen d'un ensemble de dispositifs métalliques biocompatibles implantables sous forme de pièces innovantes et optimisées
DE102013107170A1 (de) * 2013-07-08 2015-01-22 Aesculap Ag Knochenschraube
WO2015070257A1 (fr) 2013-11-11 2015-05-14 Mẍ Orthopedics, Corp. Vis pour générer et appliquer une compression à l'intérieur d'un corps
WO2016123382A1 (fr) 2015-01-28 2016-08-04 Mx Orthopedics, Corp. Vis à auto-compression permettant de générer et d'appliquer une compression à l'intérieur d'un corps
WO2016154417A1 (fr) 2015-03-24 2016-09-29 Mẍ Orthopedics, Corp. Agrafes pour générer et appliquer une compression dans un corps
AT517141B1 (de) * 2015-04-15 2019-08-15 Pastl Klaus Knochenschraube
RU2611742C1 (ru) * 2015-12-16 2017-02-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России) Способ оперативного лечения переломов лодыжек
USD814280S1 (en) * 2016-09-27 2018-04-03 General Electric Company Fastener
US11766282B2 (en) * 2017-02-22 2023-09-26 In2Bones Usa, Llc Adjustable angle bone fixation assembly
US10702324B2 (en) 2017-02-27 2020-07-07 Osteomed Llc Reduction tool
US11648037B2 (en) 2017-05-03 2023-05-16 Advance Research System, Llc Extension-ready spinal support system with vascular-safe pedicle screw
US10646260B2 (en) 2017-05-03 2020-05-12 Advance Research System, Llc Extension ready spinal support systems
US11033310B2 (en) 2017-08-15 2021-06-15 Gomboc, LLC Magnetic screw and plate apparatus
US11147681B2 (en) 2017-09-05 2021-10-19 ExsoMed Corporation Small bone angled compression screw
US11191645B2 (en) * 2017-09-05 2021-12-07 ExsoMed Corporation Small bone tapered compression screw
WO2020129014A1 (fr) * 2018-12-21 2020-06-25 Azurmeds Inc Dispositif de fixation par vis, kit de fixation et procédé de fixation
KR102230600B1 (ko) * 2019-01-29 2021-03-22 고려대학교 산학협력단 골 나사
USD916282S1 (en) * 2019-02-14 2021-04-13 Field Orthopaedics Pty Ltd Surgical screw
RU2706140C1 (ru) * 2019-02-19 2019-11-14 Государственное бюджетное учреждение Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи им. И.И. Джанелидзе Российской Федерации Канюлированный винт для малоинвазивного остеосинтеза нестабильных повреждений тазового кольца
IT201900003285A1 (it) * 2019-03-06 2020-09-06 Orthofix Srl Chiodo telescopico e relativo strumentario perforatore
GB201907781D0 (en) 2019-05-31 2019-07-17 Innovation Advances Ltd Osteotomy method and device
EP3839168A1 (fr) * 2019-12-19 2021-06-23 Hilti Aktiengesellschaft Élément de fixation et façade
US11867216B2 (en) * 2020-06-04 2024-01-09 Hando Kim Compliant self-anchoring screw with auxetic properties
KR102163998B1 (ko) * 2020-06-30 2020-10-12 (주)이노메디텍 삽입 및 제거가 용이한 뼈 고정용 나사
RU2756428C1 (ru) * 2020-12-09 2021-09-30 Александр Иванович Колесник Устройство для открытой репозиции смещенных колонн вертлужной впадины
US11291488B1 (en) 2021-02-24 2022-04-05 Medshape, Inc. Dynamic compression devices and processes for making and using same
USD1019954S1 (en) 2021-02-24 2024-03-26 Medshape, Inc. Dynamic compression device
US12023068B2 (en) 2021-03-02 2024-07-02 Medshape, Inc. Resorption-controlled compression devices and processes for making and using the same
ES2957176A1 (es) * 2022-05-30 2024-01-12 Silberberg Jose Maria Tornillo quirúrgico
US11832864B1 (en) * 2023-04-12 2023-12-05 OC Medical Devices, LLC Orthopedic implants and tools

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0856293A1 (fr) 1997-02-04 1998-08-05 Patrice Francois Diebold Dispositif de vis à tête filetée destiné à pernettre la fixation de petits fragments d'os
US6306140B1 (en) 2001-01-17 2001-10-23 Synthes (Usa) Bone screw
FR2840799A1 (fr) 2002-06-17 2003-12-19 Fixano Vis d'osteosynthese
EP1378205A1 (fr) * 2002-07-05 2004-01-07 Newdeal S.A. Vis de compression pour osteosynthese
US20040073218A1 (en) * 2002-10-15 2004-04-15 The University Of North Carolina At Chapel Hill Multi-angular fastening apparatus and method for surgical bone screw/plate systems
WO2004069031A2 (fr) * 2003-02-03 2004-08-19 Kinetikos Medical Incorporated Appareils a vis de compression, systemes et procedes associes

Family Cites Families (83)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1677269A (en) 1925-12-21 1928-07-17 Thomas N Burghart Nonremovable nut
US2174578A (en) 1938-10-01 1939-10-03 Harry C Graham Dowel
BE468602A (fr) 1939-11-28
US2242003A (en) 1940-06-13 1941-05-13 Frank A Lorenzo Method and apparatus for reduction of fracture of femur
US3398625A (en) 1965-10-22 1968-08-27 Robertson Mfg Co Self-tapping screw
US3512447A (en) 1968-09-09 1970-05-19 Rudolph Marion Vaughn Frangible nut fastener
USRE28111E (en) 1971-01-04 1974-08-13 Fastener with improved thread construction
US3929054A (en) 1972-12-01 1975-12-30 Elco Industries Inc Fastening element adapted for tightening to predetermined torque
GB1565178A (en) 1977-02-24 1980-04-16 Interfix Ltd Bone screw
US4463753A (en) 1980-01-04 1984-08-07 Gustilo Ramon B Compression bone screw
US4537185A (en) 1983-06-10 1985-08-27 Denis P. Stednitz Cannulated fixation screw
US4621963A (en) 1984-03-26 1986-11-11 Elco Industries, Inc. Fastener for roof assemblies and the like
USRE33348E (en) 1985-11-07 1990-09-25 Zimmer, Inc. Bone screw
US4640271A (en) 1985-11-07 1987-02-03 Zimmer, Inc. Bone screw
US4653244A (en) 1986-01-16 1987-03-31 Farrell Mark A Fastener element
DE8606197U1 (de) 1986-03-06 1986-07-03 Braas & Co GmbH, 6370 Oberursel Selbstschneidende Schraube
US4940467A (en) 1988-02-03 1990-07-10 Tronzo Raymond G Variable length fixation device
US4950270A (en) 1989-02-03 1990-08-21 Boehringer Mannheim Corporation Cannulated self-tapping bone screw
DE3929074A1 (de) 1989-09-01 1991-03-07 Teves Gmbh Alfred Befestigung und befestigungsverfahren
US5019079A (en) 1989-11-20 1991-05-28 Zimmer, Inc. Bone screw
US5643269A (en) 1990-08-24 1997-07-01 Haerle; Anton Externally threaded bodies for use as taps or screws
US5871486A (en) 1993-01-21 1999-02-16 Acumed, Inc. Variable pitch bone screw
US6030162A (en) 1998-12-18 2000-02-29 Acumed, Inc. Axial tension screw
US8070786B2 (en) 1993-01-21 2011-12-06 Acumed Llc System for fusing joints
US5415507A (en) 1993-07-29 1995-05-16 Elco Industries, Inc. Anchor with adjustable seal
US5474408A (en) 1993-11-04 1995-12-12 Transpo Industries, Inc. Break-away coupling with spaced weakened sections
DE4339804A1 (de) 1993-11-23 1995-06-01 Haerle Anton Kraftübertragungsglied für Osteosynthesearbeiten
US5456685A (en) 1994-02-14 1995-10-10 Smith & Nephew Dyonics, Inc. Interference screw having a tapered back root
SE503488C2 (sv) 1994-10-17 1996-06-24 Excelsior Dev Inc Fästelement med vridmomentbegränsande funktion
JP3060284B2 (ja) 1995-08-22 2000-07-10 マックス株式会社 ドリリングネジ
US5899906A (en) 1996-01-18 1999-05-04 Synthes (U.S.A.) Threaded washer
US5868749A (en) 1996-04-05 1999-02-09 Reed; Thomas M. Fixation devices
US5746039A (en) 1996-05-31 1998-05-05 Metaltite Corporation Truss fastener and truss assembly
US5816012A (en) 1997-03-10 1998-10-06 Alpine Engineered Products, Inc. Dual threaded fastener and metal component assembly
JP3446113B2 (ja) 1997-05-09 2003-09-16 株式会社サンノハシ ２部材締結方法及びその方法に用いるボルト
US5827031A (en) 1997-05-14 1998-10-27 Swallow; Gregory T. Self starting finishing screw and driver tool
US5899902A (en) 1997-07-03 1999-05-04 Depuy Motech Acromed Corporation Fastener
US6264677B1 (en) * 1997-10-15 2001-07-24 Applied Biological Concepts, Inc. Wedge screw suture anchor
ATE244827T1 (de) 1997-11-20 2003-07-15 Meyer Liestal Ag Distanzschraube
US6004321A (en) * 1998-03-19 1999-12-21 Graser; Robert E. Cannulated screw retraction apparatus and method of retraction
US6981974B2 (en) 1998-08-07 2006-01-03 Berger J Lee Cannulated internally threaded bone screw with aperatured insert
US6436100B1 (en) 1998-08-07 2002-08-20 J. Lee Berger Cannulated internally threaded bone screw and reduction driver device
US6341917B1 (en) 1998-12-30 2002-01-29 Emhart Inc. Double ended stud fastening system
US6283973B1 (en) 1998-12-30 2001-09-04 Depuy Orthopaedics, Inc. Strength fixation device
US6402757B1 (en) 1999-03-12 2002-06-11 Biomet, Inc. Cannulated fastener system for repair of bone fracture
FR2792521B1 (fr) 1999-04-22 2001-08-31 New Deal Vis d'osteosynthese a compression et ancillaire de mise en oeuvre
US6074149A (en) 1999-06-30 2000-06-13 G. Lyle Habermehl False threadscrew and screwstrip
US7547324B2 (en) 2000-02-16 2009-06-16 Trans1, Inc. Spinal mobility preservation apparatus having an expandable membrane
US6440136B1 (en) 2000-05-24 2002-08-27 Medtronic Ps Medical, Inc. Apparatus for attaching to bone
US6635059B2 (en) 2001-01-03 2003-10-21 Bernard L. Randall Cannulated locking screw system especially for transiliac implant
DE10129490A1 (de) 2001-06-21 2003-01-02 Helmut Mueckter Implantierbare Schraube zur Stabilisierung einer Gelenkverbindung oder eines Knochenbruches
CA2390912C (fr) 2001-07-05 2008-01-29 Depuy France Vis autotaraudeuse pour chirurgie de petits os
JP2003042122A (ja) 2001-07-27 2003-02-13 Yao Seibyou Kk 木ねじ
US6966737B2 (en) 2001-08-06 2005-11-22 Olympic Manufacturing Group, Inc. Deck screws suitable for use with composite lumber
US20030059277A1 (en) 2001-09-21 2003-03-27 O'berry Patrick Brian Double pitch screw
US20090131990A1 (en) 2001-10-18 2009-05-21 Kishore Tipirneni Bone screw system and method
US6736819B2 (en) 2001-10-18 2004-05-18 Kishore Tipirneni System and method for fixation of bone fractures
US20090254129A1 (en) 2007-04-30 2009-10-08 Kishore Tipirneni Bone screw system and method for the fixation of bone fractures
US20100268285A1 (en) 2001-10-18 2010-10-21 Orthoip, Llc Bone screw system and method for the fixation of bone fractures
US7207994B2 (en) 2002-02-12 2007-04-24 Pioneer Laboratories, Inc. Cannulated bone screw
US6918727B2 (en) 2002-05-01 2005-07-19 Joker Industrial Co., Ltd. Anchoring screw with double heads and triple threads of different depths of thread
AU2003212186A1 (en) * 2002-06-21 2004-01-06 Synthes Ag Chur Bone screw
US20050101961A1 (en) 2003-11-12 2005-05-12 Huebner Randall J. Bone screws
DE50306417D1 (de) 2003-02-12 2007-03-15 Synthes Gmbh Schraube mit integriertem schraubendreher
US7044953B2 (en) 2003-02-27 2006-05-16 Stryker Leibinger Gmbh & Co. Kg Compression bone screw
US7354442B2 (en) 2003-05-05 2008-04-08 Warsaw Orthopedic, Inc. Bone anchor and methods of using the same
WO2004098453A2 (fr) 2003-05-06 2004-11-18 Triage Medical, Inc. Elements d'ancrage proximaux pour dispositif de fixation osseuse
US7213999B2 (en) 2004-01-30 2007-05-08 Torque-Traction Technologies, Llc. Fastener with opposite hand threads for securing two components together
US7722654B2 (en) 2004-10-05 2010-05-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Spinal implants with multi-axial anchor assembly and methods
US20060173461A1 (en) 2005-01-28 2006-08-03 Kay David B Cannulated orthopedic screw
DE102005007674B4 (de) 2005-02-19 2007-02-01 Aesculap Ag & Co. Kg Orthopädisches Fixiersystem
US7905909B2 (en) 2005-09-19 2011-03-15 Depuy Products, Inc. Bone stabilization system including multi-directional threaded fixation element
US7731738B2 (en) 2005-12-09 2010-06-08 Orthopro, Llc Cannulated screw
US20080147128A1 (en) 2006-12-15 2008-06-19 Zimmer Technology, Inc. Cannulated bone screw and cannulated driver for the implantation thereof
US8398690B2 (en) 2007-02-07 2013-03-19 Apex Biomedical Company, Llc Rotationally asymmetric bone screw
US20080234763A1 (en) * 2007-03-16 2008-09-25 Patterson Chad J Surgical compression bone screw
US8764764B2 (en) 2007-03-21 2014-07-01 The University Of North Carolina At Chapel Hill Surgical plate puller devices and methods for use with surgical bone screw/plate systems
US8721694B2 (en) 2007-06-07 2014-05-13 Wright Medical Technology, Inc. Bone screw washer
US8668725B2 (en) 2007-07-13 2014-03-11 Southern Spine, Llc Bone screw
US8157803B1 (en) 2007-08-21 2012-04-17 Surgical Implant Generation Network Bone fixation using an intramedullary nail interlocked with a buttress member
US20090198289A1 (en) 2008-02-02 2009-08-06 Manderson Easton L Fortified cannulated screw
US8394132B2 (en) 2008-09-16 2013-03-12 Orthohelix Surgical Designs, Inc. Orthopedic compression screw
US20100114315A1 (en) 2008-10-31 2010-05-06 Manderson Easton L Intramedullary locked compression screw for stabilization and union of complex ankle and subtalar deformities

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP0856293A1 (fr) 1997-02-04 1998-08-05 Patrice Francois Diebold Dispositif de vis à tête filetée destiné à pernettre la fixation de petits fragments d'os
US6306140B1 (en) 2001-01-17 2001-10-23 Synthes (Usa) Bone screw
FR2840799A1 (fr) 2002-06-17 2003-12-19 Fixano Vis d'osteosynthese
EP1378205A1 (fr) * 2002-07-05 2004-01-07 Newdeal S.A. Vis de compression pour osteosynthese
US20040073218A1 (en) * 2002-10-15 2004-04-15 The University Of North Carolina At Chapel Hill Multi-angular fastening apparatus and method for surgical bone screw/plate systems
WO2004069031A2 (fr) * 2003-02-03 2004-08-19 Kinetikos Medical Incorporated Appareils a vis de compression, systemes et procedes associes

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2971413A1 (fr) * 2011-02-15 2012-08-17 Jean-Pierre Py Vis a usage medical, notamment pour la realisation d'une osteosynthese
WO2012121726A1 (fr) * 2011-03-10 2012-09-13 Synthes USA, LLC. Éléments de fixation à vis allen et systèmes associés
FR2990618A1 (fr) * 2012-05-21 2013-11-22 Neosteo Vis autocompressive d'osteosynthese
WO2013175099A1 (fr) * 2012-05-21 2013-11-28 Neosteo Vis autocompressive d'osteosynthese
ES2608049R1 (es) * 2015-10-05 2017-05-16 Industrial Medica Alicantina, S.L. Tornillo autorroscante para operaciones quirúrgicas óseas

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Publication number Publication date
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