WO2010088990A1 - Strahlentherapiegerät - Google Patents

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    • A61N5/00Radiation therapy
    • A61N5/01Devices for producing movement of radiation source during therapy

Definitions

  • the invention relates to a method for operating a
  • Radiotherapy device with a rotatable about a patient arranged radiator device. It further relates to a radiotherapy device.
  • a radiotherapy device uses medically ionizing
  • a specific desired dose distribution in a target volume is to be realized with a radiotherapy device. Since the commonly used X-rays are practically not distractable and thus focusable, the only remaining control means is the radiation from different spatial directions.
  • a radiator device is arranged rotatable around a patient, which, for example, can be rotated within a gantry, i. H. an annular system of X-ray emitters and detectors, can be arranged.
  • a given dose of radiation is then irradiated onto the patient from four to five predetermined fixed positions, or a ring geometry is used, ie. h., The irradiation takes place from a ring area via a straight, closed path.
  • the invention is therefore based on the object to provide a method for operating a radiotherapy device of the type mentioned above and a radiotherapy device, which allows a particularly accurate dose distribution in a given space area during radiotherapy.
  • the object is achieved according to the invention by carrying out an irradiation during a movement of the emitter device around the patient.
  • the invention is based on the consideration that a particularly exact dose distribution would be possible if in particular edges of the predetermined volume range could be better represented.
  • the severity and the speed of the drop in the dose distribution with the distance from the edge depend strongly on the spatial angle range over which the various irradiations are distributed.
  • the error with straight-line blurring falls off at the maximum with the first power of the inverse distance from the edge, with two-dimensional blurring already with the second power.
  • the irradiation should be distributed over the largest possible solid angle range. Accordingly, it is desirable to perform the irradiation not only from four or five predetermined positions but to use a much larger number of irradiation points. This can be achieved by the irradiation is carried out continuously, d. H. during the movement of the radiator device around the patient.
  • the movement takes place on a spherical surface. This makes it particularly easy to achieve a relatively constant and uniform movement of the radiator device. Such a geometry can continue to be realized particularly technically simple. Farther each irradiation takes place from each beam direction at the same distance to the target volume.
  • the movement of the Strahlervorrich- device is carried out on an open path.
  • the movement of the emitter device should cover a particularly large angular range in as short a time as possible. This is particularly effectively achievable if the trajectory of the radiator device is not closed, i. H. does not return to a previous starting point, but always a new one
  • the movement should advantageously take place on a spiral path.
  • a spiral path allows a uniform departure of the most different irradiation directions around the target volume.
  • a spiraling down the spherical surface, for example, in the manner of an Archimedean ball spiral is possible. As a result, even better and more uniform irradiation of the target volume from different spatial directions is achieved.
  • the path and / or the movement speed should be selected such that the residence time of the emitter device in each solid angle area around the patient is substantially constant. This ensures that the maximum dose to be delivered by the emitter device per unit of time (ie the dose rate) and thus the power of the X-ray source can be kept as low as possible. This thus allows a particularly good representation of the target volume by uniform irradiation from different spatial directions.
  • the movement should advantageously take place at a substantially constant speed of movement. This leads to a reduction of the maximum requirement for the adjustment speed.
  • the collimator of the emitter device which generates a parallel beam path.
  • a largely constant residence time of the emitter device per solid angle range can be achieved with an appropriate choice of the web.
  • a temporal distribution of the beam dose should be specified. Namely, in the case of a continuous irradiation of the target volume during the movement of the emitter device, the irradiation plan predetermined in advance does not have to predetermine the dose and irradiation direction, but the dose as a function of time.
  • the movement program of the emitter device should be fixed so to speak. For a particularly simple irradiation of the target volume and their prior planning are possible.
  • the object is achieved by a radiotherapy device with a radiator device arranged pivotably about a patient and a control device which is designed for carrying out the method specified above.
  • the emitter device is arranged in an annular gantry which is pivotally mounted about a diameter of the gantry as a pivot axis.
  • the emitter device can thus be placed annularly around the patient within the gantry or the emitter device in the gantry is directly designed such that it emanates from a gantry
  • Ring area can radiate to the patient or the target volume.
  • the entire coverage of the spherical surface around the target volume is then possible by the pivoting of the gantry in a pivot axis lying in the diameter of the gantry.
  • the pivot axis is arranged horizontally.
  • the gantry is pivotally mounted about a further, vertical axis. This offers even greater flexibility in the choice of the direction of irradiation.
  • Such a vertical axis is kinematic equivalent to a horizontal pivoting of the patient table about the vertical axis, but has the advantage of not having to move or accelerate the patient. This avoids positioning inaccuracies and the patient's stay in the device is as pleasant as possible.
  • the radiator device is arranged such that its main beam direction is offset from the center of the gantry.
  • the advantages achieved by the invention are, in particular, that a particularly efficient radiation therapy is made possible by carrying out an irradiation during a movement of the emitter device around the patient and a particularly accurate representation of the target volume by irradiation from a particularly large solid angle range is made possible.
  • the irradiation no longer occurs as in hitherto known radiotherapy devices, for example, four to five fixed positions or a ring geometry, but it is continuously approached the entire spherical surface around the target volume of the radiator device and it takes place during the movement of the predetermined irradiation.
  • a typical radiation treatment of z. B. two minutes duration is possible for example with a spiral path with about ten rounds of about 10 s duration.
  • FIG. 1 schematically shows a trajectory of a radiator device of a radiotherapy device
  • FIG. 2 shows schematically a radiotherapy device with a gantry.
  • FIG. 1 schematically shows parts of a radiation therapy device 1. It comprises a lying surface 2 for a patient 4. A radiator device 6 is moved around the patient 4 to irradiate a specific radiation dose into a target volume 8.
  • the radiation should be distributed over the largest possible solid angle range.
  • the irradiation takes place during the movement of the radiator device 6 around the patient 4.
  • the emitter device 6 moves at a constant speed on a spiral path 10, which lies on a spherical surface. On the one hand, an equal distance to the target volume 8 from each solid angle is thus ensured, on the other hand, it is ensured that the radiator device 6 in each solid angle region around the target volume 8 has approximately the same length of stay.
  • the irradiation is carried out on the basis of a prescribed irradiation plan.
  • the radiation dose per unit of time during the duration of the movement of the radiator device 6 from the starting point 12 to the end point 14 of the spiral path is set in the treatment plan.
  • 2 shows schematically a radiation therapy device 1, which is suitable for carrying out the above-mentioned method.
  • the emitter device 6 is movably arranged within a gantry 16.
  • the radiotherapy device 1 comprises a control device 18, which transmits the control commands, which are predetermined by the treatment plan, to the corresponding components of the gantry 16 in order to control the radiation dose and movement of the radiator device 6.
  • the gantry 16 is arranged pivotable both about the horizontal axis 20 and about the vertical axis 22.
  • the arrangement is particularly flexible in terms of accessibility of a particularly large solid angle range.
  • no movement of the lying surface 2 is necessary, which means a particularly comfortable stay of the patient 4 in the radiotherapy device 1.
  • the emitter device 6 is arranged such that its main beam direction 24 is not aligned directly with the center 26 of the gantry 16, but offset in the circumferential direction.
  • the emitter device 6 irradiates from the respectively opposite position on the spherical surface not only from another spatial direction, but also an offset spatial region, so that the resolution in the circumferential direction is increased.
  • the offset should ideally be 1/4 of the width of the resolution of the collimator of the emitter device 6, so that in the opposite direction of the beam is offset by 1/2 of the width. This doubles the resolution in the circumferential direction.

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Abstract

Ein Verfahren zum Betreiben eines Strahlentherapiegeräts (1) mit einer um einen Patienten (4) rotierbar angeordneten Strahlervorrichtung (6) soll eine besonders exakte Dosisverteilung in einem vorgegebenen Raumbereich während einer Strahlentherapie ermöglichen. Dazu wird eine Bestrahlung während einer Bewegung der Strahlervorrichtung (6) um den Patienten (4) durchgeführt.

Description

Beschreibung
STRAHLENTHERAPIEGERÄT
Die Erfindung betrifft ein Verfahren zum Betreiben eines
Strahlentherapiegeräts mit einer um einen Patienten rotierbar angeordneten Strahlervorrichtung. Sie betrifft weiterhin ein Strahlentherapiegerät .
Ein Strahlentherapiegerät wendet medizinisch ionisierende
Strahlung auf den Menschen an, um Krankheiten zu heilen oder deren Fortschreiten zu verzögern. Als ionisierende, hoch energetische Strahlen werden dabei vorwiegend Gammastrahlung, Röntgenstrahlung und Elektronen verwendet. In den letzten Jahren wurden auch Anlagen zur Behandlung mit Neutronen, Protonen und schweren Ionen errichtet.
Zur Behandlung beispielsweise eines Tumors soll mit einem Strahlentherapiegerät eine bestimmte gewünschte Dosisvertei- lung in einem Zielvolumen realisiert werden. Da die üblicherweise verwendeten Röntgenstrahlen praktisch nicht ablenkbar und damit fokussierbar sind, bleibt als Steuerungsmittel nur die Einstrahlung aus verschiedenen Raumrichtungen. Dazu wird in einem üblichen Strahlentherapiegerät eine Strahlervorrich- tung um einen Patienten rotierbar herum angeordnet, die beispielsweise innerhalb einer Gantry, d. h. einem ringförmigen System aus Röntgenstrahler und Detektoren, angeordnet sein kann. In den bisher üblichen Verfahren wird dann aus vier bis fünf vorgegebenen festen Positionen eine bestimmte Strahlen- dosis auf den Patienten eingestrahlt oder es wird eine Ringgeometrie benutzt, d. h., die Einstrahlung erfolgt aus einem Ringbereich über eine geradlinige, geschlossene Bahn.
Da sich die Bestrahlungen aus den einzelnen Raumrichtungen in ihrer Wirkung linear akkumulieren und keine negative Strahlung erzeugt werden kann, ergibt sich, dass räumliche Variationen in der Dosisverteilung, insbesondere Kanten des zu bestrahlenden Volumens, nicht exakt dargestellt werden können. Es muss notwendigerweise eine Verschleifung der Dosisverteilung eintreten. Bei üblichen Strahlentherapiesystemen kann sich damit eine nichtideale Dosisverteilung ergeben.
Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, ein Verfahren zum Betreiben eines Strahlentherapiegeräts der oben genannten Art sowie ein Strahlentherapiegerät anzugeben, das eine besonders exakte Dosisverteilung in einem vorgegebenen Raumbereich während einer Strahlentherapie ermöglicht.
Bezüglich des Verfahrens wird die Aufgabe erfindungsgemäß gelöst, indem eine Bestrahlung während einer Bewegung der Strahlervorrichtung um den Patienten durchgeführt wird.
Die Erfindung geht dabei von der Überlegung aus, dass eine besonders exakte Dosisverteilung möglich wäre, wenn insbesondere Kanten des vorgegebenen Volumenbereichs besser dargestellt werden könnten. Dabei hängen die Schwere und die Geschwindigkeit des Abfalls der Dosisverteilung mit dem Abstand von der Kante stark davon ab, über welchen Raumwinkelbereich die verschiedenen Einstrahlungen verteilt werden. Insbesondere fällt der Fehler bei gradliniger Verwischung maximal mit erster Potenz des inversen Abstands von der Kante ab, bei zweidimensionaler Verwischung bereits mit zweiter Potenz. Dementsprechend sollte die Einstrahlung über einen möglichst großen Raumwinkelbereich verteilt werden. Dementsprechend ist es wünschenswert, die Bestrahlung nicht nur aus vier oder fünf vorgegebenen Positionen durchzuführen, sondern eine wesentlich größere Anzahl an Bestrahlungspunkten zu verwenden. Dies ist erreichbar, indem die Bestrahlung kontinuierlich durchgeführt wird, d. h. während der Bewegung der Strahlervorrichtung um den Patienten.
In vorteilhafter Ausgestaltung erfolgt die Bewegung dabei auf einer Kugeloberfläche. Dadurch ist es besonders einfach, eine relativ konstante und gleichmäßige Bewegung der Strahlervorrichtung zu erreichen. Eine derartige Geometrie kann weiterhin technisch besonders einfach realisiert werden. Weiterhin erfolgt jede Einstrahlung aus jeder Strahlrichtung in der gleichen Entfernung zum Zielvolumen.
Vorteilhafterweise erfolgt die Bewegung der Strahlervorrich- tung dabei auf einer offenen Bahn. Die Bewegung der Strahlervorrichtung sollte nämlich einen besonders großen Winkelbereich in möglichst geringer Zeit abdecken. Dies ist besonders effektiv erreichbar, wenn die Bahn der Strahlervorrichtung nicht geschlossen ist, d. h. nicht wieder an einen vorherigen Ausgangspunkt zurückkehrt, sondern stets wieder eine neue
Einstrahlrichtung während der Dauer der Bestrahlung erreicht.
Dabei sollte vorteilhafterweise die Bewegung auf einer Spiralbahn erfolgen. Eine Spiralbahn ermöglicht ein gleichmäßi- ges Abfahren unterschiedlichster Einstrahlrichtungen um das Zielvolumen herum. Auch ist ein spiralförmiges Abfahren der Kugeloberfläche beispielsweise in der Art einer archimedischen Kugelspirale möglich. Dadurch wird eine noch bessere und gleichmäßigere Bestrahlung des Zielvolumens aus verschie- denen Raumrichtungen erreicht.
Es sind auch weitere Bahngeometrien der Bahn der Strahlervorrichtungen denkbar. Dabei sollte vorteilhafterweise die Bahn und/oder die Bewegungsgeschwindigkeit derart gewählt werden, dass die Aufenthaltsdauer der Strahlervorrichtung in jedem Raumwinkelbereich um den Patienten im Wesentlichen konstant ist. Dadurch wird erreicht, dass die von der Strahlervorrichtung pro Zeiteinheit maximal abzugebende Dosis (d. h. die Dosisleistung) und damit die Leistung der Röntgenstrahlungs- quelle möglichst gering gehalten werden kann. Dies ermöglicht somit eine besonders gute Darstellung des Zielvolumens durch eine gleichmäßige Einstrahlung aus unterschiedlichen Raumrichtungen .
Durch geeignete Wahl der Bahn der Strahlervorrichtung sollte vorteilhafterweise die Bewegung mit im Wesentlichen konstanter Bewegungsgeschwindigkeit erfolgen. Dies führt zu einer Verringerung der Maximalanforderung an die Verstellgeschwin- digkeit des Kollimators der Strahlervorrichtung, der einen parallelen Strahlenverlauf erzeugt. Außerdem kann so bei entsprechender Wahl der Bahn eine weitgehend konstante Verweildauer der Strahlervorrichtung pro Raumwinkelbereich erreicht werden.
Ist nun die Bahn der Strahlervorrichtung entsprechend vorgegeben und wird beispielsweise mit einer konstanten Bewegungsgeschwindigkeit abgefahren, sollte eine zeitliche Verteilung der Strahldosis vorgegeben werden. Bei einer kontinuierlichen Bestrahlung des Zielvolumens während der Bewegung der Strahlervorrichtung muss der im Voraus vorgegebene Bestrahlungsplan nämlich nicht Dosis und Einstrahlrichtung vorgeben, sondern die Dosis als Funktion der Zeit. Das Bewegungsprogramm der Strahlervorrichtung sollte sozusagen fest vorgegeben werden. Damit sind eine besonders einfache Bestrahlung des Zielvolumens und deren vorherige Planung möglich.
Bezüglich des Strahlentherapiegeräts wird die Aufgabe gelöst durch ein Strahlentherapiegerät mit einer um einen Patienten schwenkbar angeordneten Strahlervorrichtung und einer Steuervorrichtung, die für die Durchführung des oben angegebenen Verfahrens ausgelegt ist.
Vorteilhafterweise ist die Strahlervorrichtung in einer ringförmigen Gantry angeordnet, die um einen Durchmesser der Gantry als Schwenkachse schwenkbar befestigt ist. Die Strahlervorrichtung kann somit innerhalb der Gantry ringförmig um den Patienten gelegt werden oder die Strahlervorrichtung in der Gantry ist direkt derart ausgelegt, dass sie aus einem
Ringbereich um den Patienten bzw. das Zielvolumen einstrahlen kann. Die gesamte Abdeckung der Kugeloberfläche um das Zielvolumen ist dann durch die Schwenkung der Gantry in einer im Durchmesser der Gantry liegenden Schwenkachse möglich. Da- durch ist eine komplette Abdeckung aller Raumbereiche um den Patienten bzw. das Zielvolumen möglich. Vorteilhafterweise ist die Schwenkachse dabei horizontal angeordnet. In weiterer vorteilhafter Ausgestaltung ist die Gantry dabei um eine weitere, vertikale Achse schwenkbar befestigt. Dies bietet eine noch größere Flexibilität bei der Wahl der Einstrahlrichtung. Eine derartige vertikale Achse ist kinema- tisch gleichwertig mit einer horizontalen Schwenkung des Patiententisches um die Hochachse, bietet jedoch den Vorteil, den Patienten nicht bewegen oder beschleunigen zu müssen. Damit werden Positionierungsungenauigkeiten vermieden und der Aufenthalt des Patienten im Gerät wird möglichst angenehm ge- staltet.
In vorteilhafter Ausgestaltung ist die Strahlervorrichtung derart angeordnet, dass ihre Hauptstrahlrichtung gegenüber dem Mittelpunkt der Gantry versetzt ist. Dadurch wird eine noch bessere Abdeckung des Raumbereiches des Zielvolumens erreicht, da bei einer derartigen Versetzung in Umfangsrichtung die Einstrahlung der Strahlervorrichtung gegenüber der jeweils entgegengesetzten Richtung verschoben ist und somit die Auflösung in Umfangsrichtung verdoppelt wird. Der Strahl fällt also nicht genau durch die Koinzidenz der Schwenkachsen der Gantry.
Die mit der Erfindung erzielten Vorteile bestehen insbesondere darin, dass durch die Durchführung einer Bestrahlung wäh- rend einer Bewegung der Strahlervorrichtung um den Patienten eine besonders effiziente Strahlentherapie ermöglicht wird und eine besonders exakte Darstellung des Zielvolumens durch eine Einstrahlung aus einem besonders großen Raumwinkelbereich ermöglicht wird. Die Einstrahlung erfolgt nicht mehr wie in bisher bekannt gewordenen Strahlentherapiegeräten aus beispielsweise vier bis fünf festen Positionen oder einer Ringgeometrie, sondern es wird kontinuierlich die gesamte Kugeloberfläche um das Zielvolumen herum von der Strahlervorrichtung angefahren und es erfolgt während der Bewegung die vorgegebene Einstrahlung. Eine typische Strahlungsbehandlung von z. B. zwei Minuten Dauer ist so beispielsweise mit einer Spiralbahn mit ca. zehn Umläufen von ca. 10 s Dauer möglich. Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird anhand einer Zeichnung näher erläutert. Darin zeigen
FIG 1 schematisch einen Bahnverlauf einer Strahlervor- richtung eines Strahlentherapiegeräts, und
FIG 2 schematisch ein Strahlentherapiegerät mit einer Gantry .
Gleiche Teile sind in allen FIGs mit denselben Bezugszeichen versehen .
FIG 1 zeigt schematisch Teile eines Strahlentherapiegeräts 1. Dieses umfasst eine Liegefläche 2 für einen Patienten 4. Eine Strahlervorrichtung 6 wird zur Einstrahlung einer bestimmten Strahlendosis in ein Zielvolumen 8 um den Patienten 4 herumbewegt .
Um das Zielvolumen 8 trotz der physikalisch bedingten Ver- Schleifung der Strahlenergiedeposition über die Länge des
Strahls möglichst genau abzubilden, sollte die Einstrahlung über einen möglichst großen Raumwinkelbereich verteilt werden. Dazu erfolgt die Einstrahlung während der Bewegung der Strahlervorrichtung 6 um den Patienten 4.
Die Strahlervorrichtung 6 bewegt sich dabei mit konstanter Geschwindigkeit auf einer Spiralbahn 10, die auf einer Kugeloberfläche liegt. Damit ist einerseits ein gleicher Abstand zum Zielvolumen 8 aus jedem Raumwinkel gewahrt, andererseits ist gewährleistet, dass die Strahlervorrichtung 6 in jedem Raumwinkelbereich um das Zielvolumen 8 herum in etwa die gleiche Aufenthaltsdauer hat.
Die Bestrahlung wird dabei anhand eines vorgegebenen Bestrah- lungsplans durchgeführt. Dabei wird im Bestrahlungsplan die Strahlendosis pro Zeiteinheit während der Dauer der Bewegung der Strahlervorrichtung 6 vom Anfangspunkt 12 zum Endpunkt 14 der Spiralbahn festgelegt. FIG 2 zeigt schematisch ein Strahlentherapiegerät 1, welches zur Ausführung des oben angegeben Verfahrens geeignet ist. Die Strahlervorrichtung 6 ist innerhalb einer Gantry 16 be- weglich angeordnet. Weiterhin umfasst das Strahlentherapiegerät 1 eine Steuervorrichtung 18, die die Steuerbefehle, die vom Bestrahlungsplan vorgegeben sind, an die entsprechenden Bauteile der Gantry 16 weitergibt, um die Strahlendosis und Bewegung der Strahlervorrichtung 6 zu steuern.
Die Gantry 16 ist dabei sowohl um die horizontale Achse 20 als auch um die vertikale Achse 22 schwenkbar angeordnet. Damit ist die Anordnung besonders flexibel hinsichtlich der Erreichbarkeit eines besonders großen Raumwinkelbereichs. Zudem ist keine Bewegung der Liegefläche 2 notwendig, was einen besonders angenehmen Aufenthalt des Patienten 4 im Strahlentherapiegerät 1 bedeutet.
Die Strahlervorrichtung 6 ist dabei derart angeordnet, dass ihre Hauptstrahlrichtung 24 nicht direkt auf den Mittelpunkt 26 der Gantry 16 ausgerichtet, sondern in Umfangsrichtung versetzt. Dadurch bestrahlt die Strahlervorrichtung 6 aus der jeweils gegenüberliegenden Position auf der Kugeloberfläche nicht nur aus einer anderen Raumrichtung, sondern auch einen versetzten Raumbereich, so dass die Auflösung in Umfangsrich- tung vergrößert wird. Dabei sollte der Versatz idealerweise 1/4 der Breite der Auflösung des Kollimators der Strahlervorrichtung 6 betragen, so dass in gegenüberliegender Richtung der Strahl um 1/2 der Breite versetzt ist. Dadurch wird die Auflösung in Umfangsrichtung verdoppelt.
Durch ein Verfahren und ein Strahlentherapiegerät 1, bei dem wie oben dargestellt eine Bestrahlung kontinuierlich, d. h. ohne Halt aus der Bewegung erfolgt, lässt sich insgesamt eine bessere Abdeckung unterschiedlichster Raumwinkel, eine bessere Darstellung des Zielvolumens 8 und somit eine effektivere und besonders exakte Bestrahlung realisieren. Bezugs zeichenliste
1 Strahlentherapiegerät
2 Liegefläche
4 Patient
6 StrahlerVorrichtung
8 Zielvolumen
10 Bahn
12 Anfangspunkt
14 Endpunkt
16 Gantry
18 Steuervorrichtung
20 horizontale Achse
22 vertikale Achse
24 HauptStrahlrichtung
26 Mittelpunkt

Claims

Patentansprüche
1. Verfahren zum Betreiben eines Strahlentherapiegeräts (1) mit einer um einen Patienten (4) rotierbar angeordneten Strahlervorrichtung (6), bei dem eine Bestrahlung während einer Bewegung der Strahlervorrichtung (6) um den Patienten (4) durchgeführt wird.
2. Verfahren nach Anspruch 1, bei dem die Bewegung auf einer Kugeloberfläche erfolgt.
3. Verfahren nach Anspruch 1 oder 2, bei dem die Bewegung auf einer offenen Bahn (10) erfolgt.
4. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 3, bei dem die Bewegung auf einer Spiralbahn (10) erfolgt.
5. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 4, bei dem die Bahn (10) und/oder die Bewegungsgeschwindigkeit derart ge- wählt werden, dass die Aufenthaltsdauer der Strahlervorrichtung (6) in jedem Raumwinkelbereich um den Patienten (4) im Wesentlichen konstant ist.
6. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 5, bei dem die Bewegung mit im Wesentlichen konstanter Bewegungsgeschwindigkeit erfolgt.
7. Verfahren nach einem der Ansprüche 1 bis 6, bei dem eine zeitliche Verteilung der Strahldosis vorgegeben wird.
8. Strahlentherapiegerät (1) mit einer um einen Patienten schwenkbar angeordneten Strahlervorrichtung (6) und einer Steuervorrichtung (18), die für die Durchführung des Verfahrens nach einem der Ansprüche 1 bis 7 ausgelegt ist.
9. Strahlentherapiegerät (1) nach Anspruch 8, bei dem die Strahlervorrichtung (6) in einer ringförmigen Gantry (16) an- geordnet ist, die um einen Durchmesser der Gantry (16) als Schwenkachse (20, 22) schwenkbar befestigt ist.
10. Strahlentherapiegerät (1) nach Anspruch 9, bei dem die Schwenkachse (20) horizontal ist.
11. Strahlentherapiegerät (1) nach Anspruch 9 oder 10, bei dem die Gantry (16) um eine weitere, vertikale Achse (22) schwenkbar befestigt ist.
12. Strahlentherapiegerät (1) nach einem der Ansprüche 8 bis 11, bei dem die Strahlervorrichtung (6) derart angeordnet ist, dass ihre Hauptstrahlrichtung (24) gegenüber dem Mittelpunkt (26) der Gantry (16) versetzt ist.
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