WO2008087288A2 - Lit medicalise a translation laterale - Google Patents

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WO2008087288A2 PCT/FR2007/002050 FR2007002050W WO2008087288A2 WO 2008087288 A2 WO2008087288 A2 WO 2008087288A2 FR 2007002050 W FR2007002050 W FR 2007002050W WO 2008087288 A2 WO2008087288 A2 WO 2008087288A2
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    • A61G7/1082—Rests specially adapted for
    • A61G7/1096—Knee, upper or lower leg

Definitions

  • the present invention relates to the general technical field of medical furniture intended to improve the comfort of the patient and to provide assistance to the nursing staff during care.
  • the present invention relates more particularly to a medical bed comprising a floor-bearing base and a sleeping surface, supported by said base, which comprises a backrest, a seat and a legrest.
  • the articulation mechanisms of existing sleeping planes are particularly complex, heavy and bulky.
  • the approach of the bed is generally thwarted by the fact that said wheelchairs or verticalizers abut against the structure of said bed and can therefore be parked only at a distance from the sleeping plane.
  • the objects assigned to the present invention are therefore intended to overcome the aforementioned drawbacks and to propose a new medical bed that guarantees comfort optimized to the user while having excellent accessibility.
  • Another object assigned to the invention is to propose a new medical bed whose structure is particularly simple, compact and lightweight. Another object assigned to the invention is to propose a new medical bed that has a great versatility, both to meet the needs of the patient as to meet implementation constraints or care requirements.
  • Another object assigned to the invention is to propose a new medical bed that has an optimized operating safety vis-à-vis the patient and the caregiver.
  • Another object assigned to the invention is to provide a new medical bed that is particularly robust and stable.
  • FIG. 1 illustrates, in a schematic perspective view, an alternative embodiment of a medical bed according to the invention.
  • FIG. 2 illustrates, in a schematic side view, an alternative embodiment of a medical bed according to the invention in a configuration allowing a patient to lie down.
  • Figure 3 illustrates, in a schematic side view, an alternative embodiment of the medical bed corresponding to that of Figure 2 but in a configuration allowing the patient to sit and / or get up from bed.
  • FIG. 4 illustrates, in a schematic side view, an alternative embodiment of the hospital bed according to the invention.
  • FIG. 5 illustrates, in a partial perspective view, an alternative embodiment of the medical bed according to the invention.
  • FIG. 6 illustrates, in a partial perspective view, another alternative embodiment of the medical bed according to the invention.
  • FIG. 7 illustrates, in a partial perspective view, an alternative embodiment of the medical bed according to the invention.
  • FIG. 8 illustrates, in a simplified partial view of above, an alternative embodiment of the lateral release means and attitude adjustment means according to the invention.
  • FIG. 9A illustrates, in a sectional view A-A, a portion of the mechanism represented in FIG. 8.
  • Figure 9B illustrates, in a sectional view B-B, a portion of the mechanism shown in Figure 8.
  • the present invention relates to a medical bed 1 for accommodating a patient to allow him to rest and / or receive care.
  • the medical bed 1 according to the invention may be specifically adapted for hospital use.
  • the medical bed 1 may be specifically designed for "acute care", such as resuscitation or waking.
  • the medical bed 1 can also be adapted for obstetrical use, and thus form for example a delivery table or a maternity bed.
  • the medical bed 1 can of course be adapted to the diverence of the patient, and in particular be designed for the reception of obese patients in endocrinology services.
  • the medical bed 1 can also be adapted, in a form possibly simplified from the mechanical point of view and / or more elaborate on the aesthetic plan, for home use by individuals or in homes for long stays, such as retirement homes or psychiatric institutions.
  • the medical bed 1 may comprise, for example, tilting functions in proclive / declivity, lateral decubitus, or various accessories such as serum rods, fall arresters, storage lockers, etc. ..
  • the hospital bed 1 according to the invention comprises a base 2 carrying the floor so as to provide a stable support to the bed 1.
  • the "base” generally designates the base of the bed, which can be fixed to, retained by, or abut against, any suitable support element, fixed or mobile, such as floor, wall or ceiling.
  • the medical bed 1 comprises a sleeping surface 3, supported by said base 2, said sleeping plane 3 comprising a backrest 4, a seat 5 and a legrest 6.
  • the sleeping surface 3 is sufficiently wide to completely accommodate the body of the patient so that the latter can rest, and in particular sleep in an acceptable comfort, on said sleeping plane 3, such as that is illustrated in Figure 2.
  • the coating plane 3 comprises for this purpose a bed base 7, formed for example of a frame lined with slats, a suspension mesh, or a shell of polymeric or composite material, said bed base 7 being covered in whole or in part with padded mattress type support 8.
  • the mattress 8 may be intrinsically armed so as to be self-supporting.
  • the sleeping surface 3 can adopt at least one substantially horizontal configuration in which it allows a patient to lie down substantially. parallel to the ground and that the bed 1, and more particularly the sleeping surface 3, then has a longitudinal extension direction (XX ') which substantially corresponds to the head-foot extension axis of the patient, and a direction of transverse extension (YY ') substantially perpendicular to the direction of longitudinal extension (XX') and forming with the latter a plane (P) substantially parallel to the ground.
  • XX ' longitudinal extension direction
  • YY ' direction of transverse extension
  • P plane
  • the base 2 preferably comprises elevating means 10 designed to vary generally the altitude of the coating plane 3, such as a column, crisscross or compass mechanism.
  • the base 2 may comprise a lower chassis 11 coming to bear on the ground, for example by means of rollers 12, as well as an upper chassis 14 to which the coating plane 3 is attached, the lifting means 10 being interposed between the lower frame 11 and the upper frame 14 to ensure vertical mobility of the upper frame 14 relative to the lower frame 11.
  • the bed 1 according to the invention can be specifically designed for use in residential settings for people with dementia, such as Alzheimer's disease, applications for which the face
  • the upper sleeping surface 3 is preferably located less than 30 cm, and preferably less than 20 cm from the ground to limit the effects of possible falls.
  • the frames 11, 14, and in particular the upper frame 14 may be formed by a welded frame comprising longitudinal members 14L and cross members 14T forming for example a substantially planar and rectangular frame, although any other form can be considered.
  • the medical bed 1 comprises:
  • disengagement means designed to allow the lateral displacement of the leg rest 6 relative to the seat 5, or conversely, the lateral displacement of the seat 5 by relative to the legrest 6, according to a translation movement oriented in a direction substantially transverse to the coating plane 3, so as to disengage the frontal access to said seat 5,
  • - and trim adjustment means 21 designed to vary the base of the seat 5 and / or the leg rest 6 relative to the ground.
  • such a combination of clearance means 20 and attitude control means 21 allows the bed 1 according to the invention, as will be detailed below, to offer the patient one or more settings of comfort, including upright or seated positions, while allowing access to the sleeping surface when necessary, for example when the patient wishes to lift, relieve her legs, or when the caregiver wishes to provide leg care.
  • the bed according to the invention is able on the one hand to facilitate the access of the patient to the bed, and more particularly to simplify the recovery of support of the patient when it is lifted, and secondly to provide the caregiver has free access to the legs, and especially the back of the legs, said patient to provide hygiene (toilet) or health care (repair of dressings).
  • the coating plane 3 is separated, or at least divisible, along a separation line ( ⁇ ) on either side of which the seat 5 has a separation edge 5S seat facing a 6S legrest separation edge.
  • the separation line ( ⁇ ) extends over the entire width L2 of the coating plane, and preferably substantially parallel to the transverse extension direction (YY ') of the bed 1.
  • the starting point of the separation line ( ⁇ ) lies between 50% and 80% of the "flat" length L1 of the coating plane 3 (which is for example equal to 2 meters), preferably between 60% and 75% of said length, and particularly preferably about 72.5% of said length L1. Said proportions therefore correspond to the ratio of the distance measured flat between the head end of the coating plane 3 and the seat separation edge 5S by the total flat length L1 of said coating plane 3.
  • the area of the legrest preferably represents 20 to 50% of the surface of the coating plane 3, preferably between 25% and 40% of said area, and particularly preferably about 27.5% of the area of said coating plane 3.
  • legrest is preferably integrally formed kinematically.
  • the seat 5 and the legrest 6 can be indifferently contiguous at their respective separation edges or separated by a gap between said separation edges 5S, 6S.
  • the frontal access to the seat 5 means, in the sense of the invention, as the possibility of access to the bed and more specifically to the sleeping plane 3, crossing the separation edge 5S seat.
  • the bed 1 can be arranged to allow the exclusive displacement of a seat 5 movable relative to the base 2 and relative to a leg rest 6 fixed (that is to say, not likely to move away laterally with respect to the base 2), or the exclusive displacement one of a leg rest 6 movable relative to the base 2 and relative to a fixed seat 5, or the alternating movement, at the option of the user, seat 5 or leg rest 6.
  • the bed can be provided with selective locking means 15, such as pins, for reversibly locking the translation of the seat 5 and / or that of the leg rest 6 relative to the base 2, especially when the element concerned is substantially in line with the base 2, and more precisely the upper frame 14.
  • selective locking means such as pins
  • the relative translation movement of the seat relative to the legrest is preferably substantially rectilinear.
  • the relative lateral release direction of the seat 5 relative to the legrest 6 may be located obliquely to the transverse extension direction (YY ') of the bed 1, said translational movement is preferably substantially parallel to said transverse extension direction (YY '), that is to say substantially parallel to the ground and orthogonal to the longitudinal extension axis (XX') of the bed 1.
  • the release means 20 are advantageously, in the sense of the invention, provided with a guiding member designed to ensure the displacement in guided lateral translation, according to a predetermined captive trajectory, of the seat 5 and / or the leg rest 6.
  • the relative lateral displacement of the leg rest 6 relative to the seat 5 makes it possible to discover the seat separation edge 5S over at least 50% of its length, which preferably corresponds substantially to the width L 2 of the plane coating 3, particularly preferably on at least 66% of its length L2, and still more preferably on at least 75%, or even 90% of its length L2.
  • the release means 20 advantageously allow laterally off the leg rest 6 relative to the seat 5, or vice versa, so as to pass the bed 1 of a first configuration P1, called “group configuration”, shown in solid lines in Figure 1 and wherein the leg rest 6 is located substantially in the longitudinal extension of the backrest 4 and the seat 5, to a second configuration P2 called “configuration of clearance ", shown in dashed lines in Figure 1 and wherein the leg rest 6 is laterally offset from the seat 5 so as to provide direct access to the sleeping surface 3.
  • the lateral clearance opens a frontal passage which allows the patient to move his / her legs over the seat separation edge 5S and more precisely above the edge formed between the upper plane. of the seat 5 and the corresponding separation edge 5S.
  • the patient can either let his legs hang freely, for example to allow the caregiver to provide care at the feet and calves, or resume its support on the ground, having engaged frontally both his knees at once over the 5S separation edge, in order to get up.
  • the lateral clearance means 20, and more generally the bed 1 are arranged such that in the clearance configuration, the seat 3 is overhanging, that is to say that the space above said seat 5 set back from the separation edge 5S 1, ie under the thighs of the patient, is cleared so as to allow the patient to place his feet in contact with the ground. withdrawal of said separation edge 5S, according to a natural position which minimizes the muscular effort to provide to get up from the sleeping surface 3.
  • the lateral release means 20 according to the invention therefore advantageously constitute lifting aid means.
  • the lateral release means 20 can be arranged to allow the complete separation, for example by disengagement, the leg rest 6 and the seat 5 to make said leg rest 6 removable of the bed
  • the lateral disengagement means 20 preferably constitute, by construction, a permanent connection which renders not completely separable, in normal operation, the seat 5 of the legrest 6.
  • plate is meant the inclination that forms the plane of the seat 5, on which the patient sits, with respect to the horizontal reference plane of the ground, respectively the inclination that the plane of the legrest 6 form relative to said horizontal plane of the ground.
  • attitude adjustment means 21 can be adapted to modify the roll angle, that is to say the angle formed, in a plane normal to the direction of longitudinal extension (XX '). between the projection of the seating plane 5 and the direction of transverse extension (YY ').
  • attitude adjusting means 21 for modifying the pitch angle of the seat that is to say the angle formed, in a plane normal to the direction of transverse extension (YY '), by the projection of the seating plane 5 and the direction of longitudinal extension (XX ').
  • attitude adjustment means 21 may also be designed to vary the attitude of the legrest 6, for example in roll and preferably in pitch, independently of or in conjunction with the seating attitude. .
  • the trim adjustment means 21 will preferably be "clean" to the seat and / or the legrest, that is to say separate or independent of such mechanisms so to allow, as will be detailed below, a change of attitude of the seat and / or leg rest independently of the change of attitude of the other elements of the sleeping plan 3.
  • the trim adjustment means 21 are preferably designed to vary the attitude of the seat 5 and / or the legrest 6 with respect to the upper frame 14.
  • the translational lateral clearance means 20 and the attitude adjustment means 21 have a common member 22 which is designed both to provide lateral displacement guiding of the seat 5, respectively of the seat. leg rest 6, and to allow the modification of the base of said seat 5, respectively of said leg rest 6.
  • the common member 22 in accordance with the invention is multifunctional and participates kinematically in the two functions of lateral clearance in translation on the one hand and attitude adjustment on the other hand, which makes it possible to resort to a single structure, shared by the release means 20 and the trim adjustment means 21, and thus to simplify and lighten the mechanical structure of the bed.
  • the common member 22 may advantageously on the one hand form a fulcrum ensuring the support of the seat 5 and / or the leg rest 6, on the other hand allow the articulation of the seat 5 relative to the upper frame 14 or else the leg rest 6 relative to the seat 5, and finally ensure the translation of the seat 5 relative to the leg rest 6 and / or the base 2, respectively of the leg rest 6 with respect to the seat 5.
  • the common member 22 may advantageously be interposed between the base 2 and the seat 5, or between the seat 5 and the legrest 6, according to the embodiment variant retained.
  • the common member 22 forms a sliding pivot connection whose axis (YiY'i) corresponds to the direction of lateral displacement of the seat 5, respectively of the leg rest 6, that is to say extends substantially parallel to the direction of transverse extension (YY ') of Iit 1.
  • such a solution makes it possible to obtain, by means of a single and simple mechanical connection, both a slideway capable of guiding the element of the lying plane which is movable in translation, and a pivot articulation allowing relative tilting. the seat relative to the leg rest, the junction is effected by said mechanical connection.
  • a part of the clearance means 20, and more specifically the guide member of the release means 20 coincides with a portion of the trim adjustment means 21, and more particularly is merged with a hinge member of these.
  • the common member 22 may comprise on the one hand a tubular element 23 substantially oriented along the axis (YiY'O of the sliding pivot connection, said tubular element 23 having one or more openings 24 formed through the thickness of its wall, and, secondly, a slider 25, such as a log, arranged to be threaded into said tubular member 23, said slider being provided with one or more protruding fastening elements 26 designed to pass through the tubular element 23 through the opening or openings 24 in order to connect said slider 25 to a mechanical member of the bed, such as, for example, the seat 5 or the legrest 6 .
  • the tubular element 23 is hollowed out in an elongated cylindrical chamber, of circular base, forming a jacket which allows the displacement in translation and in rotation of the slide 25.
  • connection between the slider 25 and the tubular element 23 can be achieved by means of one or more plain bearings, ball bushings, roller cages, or any other equivalent means.
  • the opening 24 preferably extends substantially parallel to the axis (YiY'i) of the sliding pivot connection and runs over the major part, that is, that is to say at least 50%, preferably at least 75%, and particularly preferably over the entire length of the tubular element 23.
  • the opening 24 may in particular be formed by a groove parallel to the generator axis of the tubular element.
  • such an arrangement not only makes it possible to benefit from a large lateral travel but also makes it possible to produce the tubular element 23 by means of a section of profile, such as that illustrated in FIG. 9B 1, and finally of facilitate assembly and / or removal of the sliding pivot connection for maintenance operations.
  • a profile may for example be obtained by extrusion.
  • tubular element 23 will preferably extend substantially over the entire width of the coating plane 3, and will consequently have a length close to L 2.
  • the common member 22 is also at least partially integral with the seat 5.
  • tubular element 23, or the slider 25, is preferably attached to the slatted portion 7 which corresponds to said seat 5.
  • the common member 22 is preferably inseparable from the seat 5, and more particularly has at least one portion mounted in connection with the seat 5, so that all degrees of freedom between the seat 5 and the relevant part of the common organ 22 are deleted.
  • the trim adjustment means 21 preferably comprise a popliteal joint 27 allowing the tilting of the leg rest 6 relative to the seat 5.
  • said popliteal joint 27 is formed by a pivot connection of substantially horizontal axis and parallel to the transverse direction (YY ') of extension of the coating plane 3, so as to allow the "break" of the sleeping surface 3 in a movement that corresponds substantially to the natural fold of the knees.
  • the bed 1 according to the invention can offer the patient a comfort position in which the continuity of the sleeping surface 3 provides support at the same time at the thighs, by the seat 5, and calves, by 6.
  • a position of comfort corresponds to a natural relaxation of the knee joint, without shearing the hock.
  • the common member 22 forms the popliteal joint 27.
  • the axis of the popliteal joint 27 can therefore coincide with the axis (Y-iY-T) of lateral clearance.
  • the trim adjustment means 21 are designed to allow selection by the user, and especially by the patient, of the tilt angle ⁇ formed between the seat 5 and the legrest 6, preferably at level of the popliteal joint 27, in a range between 0 ° and 60 °, and preferably between 0 ° and 90 °.
  • the tilting angle ⁇ corresponds to the angle formed, in a plane substantially normal to the direction of transverse extension (YY '), from the prolongation before the projection of the plane of seating 5 towards the projection of the leg rest plan 6, as shown in Figure 4.
  • the openings 24 formed in the tubular element 23 allow the free tilting of the seat 5 and the legrest 6 only when the bed is in position. group configuration P1.
  • the opening 24 may comprise, towards the ends of the tubular element 23, substantially vertical and narrow grooves in which the projecting fastening means 26 can engage only when the bed base portion corresponding to the rest legs 6 is in alignment with the bed base section corresponding to the seat 5.
  • attitude adjustment means 21 and the lateral clearance means 20 are preferably designed to allow the maintenance a tilting angle J3 between the seat 5 and the legrest 6 which is substantially between 50 ° and 70 °, and preferably substantially between 0 ° and 90 °, during the relative lateral displacement of the seat 5 and the legrest 6.
  • the tilting angle Ji which is maintained during the relative lateral movement of the seat 5 and the legrest 6 can be freely chosen by the user within a predetermined range, which allows a direct transition between the grouped configuration. and the clearance configuration, even when the sleeping surface 3 is initially in a position of comfort in which the leg rest 6 is folded towards the ground with respect to the seating plane 5.
  • the tubular element 23 may have an opening 24 of greater width than that of the projecting fastening elements 26 so as to allow the angular displacement of said fastening elements 26.
  • the tubular element 23 may have a "C" profile having an opening arc 24, the angle of which at the center of the profile ⁇ is preferably included. between 30 ° and 150 °, and particularly preferably between 60 ° and 120 °.
  • Such a constructive arrangement advantageously allows the establishment of fastening means 26 extended and in particular substantially covering the entire width L2 of the legrest 6 on the one hand and the entire range offered by the element tubular 23 on the other hand, while ensuring free movement in tilting of the leg rest 6 relative to the seat 5 regardless of the value of the lateral offset between these two elements.
  • the robustness of the popliteal connection 27 and of the bed base 7 as a whole is improved together while simplifying and reducing the overall structure of the bed 1.
  • the opening 24 of the tubular element, and more particularly the upper lip 23S of the profile will be arranged in such a way that when the projecting fastening elements 26 abut against it , the tilting angle ⁇ . is greater than or equal to zero.
  • the common member 22, when forming the popliteal joint 27, is preferably designed to prevent inversion of the knee fold, and more particularly to block the movement of said popliteal connection 27 to the knee. beyond the deflection of the natural knee joint.
  • the maintenance of a non-zero tilting angle ⁇ between the seat 5 and the legrest 6 advantageously allows the edges of the mattress elements 8 which correspond to the separation edges 5S 1 6S to be completely dissociated. during the relative lateral displacement of the seat 5 and the legrest 6, which prevents any friction between said mattresses during translation, and therefore any premature wear, even if they are thick.
  • the trim adjustment means 21 are designed to allow the free selection by the user of the elevation angle ⁇ of the seat 5 in a range between 0 ° and 30 °, and preferably substantially between -10 ° and + 45 °.
  • the elevation angle g is measured, in a plane of projection normal to the transverse direction of extension of the bed (YY '), between the horizontal and the projection of the sitting plane 5, and counted positively in the trigonometrical direction.
  • the attitude adjustment means 21 and the lateral clearance means 20 are arranged to allow the maintenance of a positive elevation angle ⁇ of the seat, preferably between 0 ° and 30 °, during the relative lateral displacement of the seat 5 with respect to the legrest 6.
  • the bed according to the invention can thus advantageously allow the free choice of the elevation of the seat, both in group configuration and clearance configuration, or even during the transition between said configurations.
  • the seat 5 is preferably hinged, with respect to the base 2, in a pivot connection axis substantially parallel to the direction of transverse extension (YY '), and in particular, can be divided into " a buttocks section 5 'and a “thigh section” 5 ", said thigh section 5" articulating in pivot connection of thighs 28 of axis (Y 2 Y 2 ') with said butt section 5 '.
  • the seat 5, and more particularly its butt section 5 ' is articulated preferably with the backrest 4 by means of a buttock pivot connection 29 of axis (Y 3 Y 3 ') substantially parallel to the transverse extension direction (YY ') of the bed.
  • the bed 1 according to the invention may advantageously be a monopli bed, two-ply or three-ply.
  • the trim adjustment means 21 are preferably designed to allow the recovery of the backrest 4 relative to the seat 5, about the axis (Y3Y3 '). at a rectification angle ⁇ substantially between 0 ° and 90 °, and at least between 0 ° and 45 °.
  • the recovery angle ⁇ corresponds to the angle formed, in a plane substantially normal to the direction of transverse extension (YY '), from the rear extension of the projection of the plane of seating 5 towards the projection of the leg rest plan 6, as shown in Figure 4.
  • the recovery angle ⁇ of the backrest 4 is measured relative to the seat plane 5 (as the tilting angle ⁇ of the legrest 6), the adjustment of an angle elevation ⁇ of positive seating, for example + 10 ° combined with the selection of a recovery angle ⁇ zero (that is to say that the plane of the file is placed substantially in alignment with the plane of sitting 5) returns to placing the sleeping surface 3 in a sloping position.
  • the trim adjustment means 21 fulfill the functions of proclive / declivity, which simplifies the structure of the bed 1 and reduce its cost of manufacture.
  • the trim adjustment means 21 and the lateral clearance means 20 are designed to allow the adjustment of the elevation angle ⁇ of the seat 5, or the rectification angle ⁇ of the backrest. 4, when the bed 1 is in the disengagement configuration, that is to say that these comfort settings remain available even when the legrest 6 has been removed from the seat 5 and the patient's legs are not resting more on this one.
  • the attitude adjustment and lateral clearance means are designed to allow the independent adjustment of both the elevation angle ⁇ of the seat 5 and the recovery angle ⁇ of the backrest 4 when the bed is in the release configuration.
  • the patient can advantageously have an adjustable chair and accessible when the bed is in the release configuration.
  • the displacement of a leg rest 6 movable relative to a base 2 and to a seat 5 remaining in line with said base 2 is advantageously authorized, whatever the elevation angle of the seat and the angle of tilt of the legrest, by the use of 14L longitudinal members of the upper frame 14 shortened, which stop substantially above the popliteal link 27.
  • This constructive arrangement advantageously makes it possible to cross the legrest 6 the upper frame without hitting the rails 14L and without having to raise before him or the seat, to place it entirely above said rails 14L.
  • the upper longitudinal members 14L may have a movable structure longitudinally, and more particularly extensible, for example telescopic, so as to be able to deploy to come to support the sleeping plane 3 when the bed is in a clustered configuration and to retract in order to clear the passage at the legrest 6 when passing into the clearance configuration.
  • the seat 5, and preferably the backrest 4 are mounted on a movable carriage 30 guided laterally relative to the upper frame 14, for example by means of one or more rails 31. It is remarkable that, in order to rationalize the production, it is conceivable to use as support for said carriage 30 two rails using profiles and logs identical to those used to form the tubular element 23 and the slide 25 constituting the common member 22.
  • the seat 5 which is laterally offset to present its flange 5S in overflow left or right of the base, and more particularly in overflow of the upper frame 14, and on the other hand where the legrest 6 remains plumb with said base 2 during the release operations, it is perfectly possible to maintain any tilting angle Ji, whatever the angle of elevation ⁇ (positive) chosen for the seat.
  • the legrest 6 must not be embarked laterally, the upper frame 14 is not an obstacle, and the legrest 6 can therefore be inclined to the ground before and during the movement of the carriage mobile 30 without ever annoying said displacement.
  • the bed 1 according to the invention makes it possible to maintain the comfort settings, that is to say more particularly the adjustment of the elevation angle ⁇ of the seat 5, tilting ⁇ of the legrest 6 and recovery ⁇ of file 4, operational at any time, whether the bed is in a group configuration or in a clearance configuration.
  • attitude adjustment means - so comfort - according to the invention may advantageously be independent of each other and independent of the retracted configuration or clearance of the bed 1.
  • the trim adjustment means 21 preferably comprise one or more retaining members 40, 40 ', 40 "of variable length, such as cylinders 41, 41 ', 41 "or toothed rods, each of which connects a bearing element 42, 42', 42" integral with the base 2 to a respective levitation element 43, 43 ', 43 ". seat 5 and / or leg rest 6 and / or backrest 4.
  • the bearing elements 42, 42 ', 42 may advantageously be formed by rods transversely joining the longitudinal members 14L of the upper frame 14, substantially parallel to the transverse direction (YY' ) of bed 1.
  • the levitation elements 43, 43 ', 43 may advantageously be formed by rods joining transversely the lateral elements of the portions of the bed base 7 which correspond respectively to the seat, the legrest and the dpssier, substantially parallel to the transverse direction (YY ') of the bed 1.
  • the support elements will be placed at an altitude lower than that of the junction points of the respective pivot connections of the seat, the legrest or the backrest, in order to create triangular structures allowing the appearance of a lifting torque capable of lifting the levitation elements.
  • the support elements may possibly be lowered to allow a movement of an element of the sleeping surface 3, such as the legrest 6 or the backrest 4, below the level of the upper frame 14.
  • the retaining member 40, 40 ', 40 is mounted to be movable in translation, and more particularly as a sliding pivot, with respect to the bearing element 42, 42', 42" and / or the levitation element 43, 43 ', 43 "so as to accompany at least partially the lateral displacement of the leg rest 6 relative to the seat 5 or vice versa.
  • the mobility in translation is free, so that the retaining member 40, 40 ', 40 "is spontaneously driven in displacement by the movable member (seat or leg rest) when it abuts against said means of support during its transition from the cluster configuration to the clearance configuration.
  • the retaining member 40, 40 ', 40 is provided with a guide reinforcement 45, 45', 45" intended to prevent the bending or bracing of said support member during its displacements by relative to the support member 42, 42 ', 42 "and / or the lift member 43, 43', 43".
  • said guide member 45, 45 ', 45 is extensible and retractable in the same direction as said support member.
  • the guide reinforcement 45, 45 ', 45 is formed by a telescopic frame.
  • the width of the telescopic frames is not limited, and may in particular vary depending on whether the element of the sleeping surface that is associated with the corresponding support means is intended to be laterally movable or, conversely, fixed.
  • the telescopic frame may advantageously extend over the entire width of the interlonge 14L space to form a stop blocking the lateral translation of the corresponding element of the coating plane relative to the base, such as this is the case of the telescopic frame 45 'associated with the legrest 6 in FIG.
  • the translational lateral clearance means 21 are preferably bidirectional and arranged to alternatively allow the displacement of the seat 5 and / or the legrest 6 of the seat. left side or right side of the bed, at the discretion of the user or according to the constraints of space, transient or durable, related to the configuration of the room in which the bed 1 is implanted.
  • Such a bed therefore has a great versatility of use.
  • such bidirectional clearance means may comprise on the one hand an accompanying telescopic rod 50 and on the other hand movable hinges 51, designed to be alternately on board and deposited by the terminal section. of said telescopic rod 50, to accompany the movement of guns 53 attached to the legrest they support by means of hinges 52.
  • the seat 5 and the legrest 6 can be dissociable, for example at the level of the popliteal connection.
  • the sleeping surface 3, and more particularly the bed base 7, may be provided with reversible connecting members, respectively fixed to the seat 5 and the legrest 6, and for example located substantially at the edges. respective separation of these.
  • Said connecting members are designed to be alternately coupled, in an association configuration in which they realize a mechanical connection, for example of embedding type or pivot connection (in this case, poplitated), and separated, in a dissociation configuration in which the degree or degrees of freedom that had been removed in association configuration are restored, that is to say in which it removes the direct junction existing between the seat and the legrest.
  • a mechanical connection for example of embedding type or pivot connection (in this case, poplitated)
  • dissociation configuration in which the degree or degrees of freedom that had been removed in association configuration are restored, that is to say in which it removes the direct junction existing between the seat and the legrest.
  • the seat is provided with own trim adjustment means that allow to increase its elevation angle, that is to say, to tilt slightly rearward of so as to raise its separation edge 5S above the separation edge 6S of the legrest at the time of operating the lateral translation.
  • the patient is lying flat on the sleeping surface 3.
  • the elevation ⁇ , tilt and recovery angles ⁇ are all substantially zero.
  • the various members of the attitude adjusting means 21 may advantageously be electronically controlled to provide a joint and coordinated operation of several components of the sleeping plane 3, depending on the desired configuration (bed, chair, release. ..)
  • the caregiver can help the patient to get up, or access the back of the legs to provide care, by following the steps below.
  • the legrest 6 is driven following the seat 5 via the popliteal connection 27.
  • the pivot connections provided between the support member 40 'of the legrest 6 of a the corresponding supporting elements 42 'and levitation 43' advantageously allow the movement to develop, forming with the seat 5 and the upper frame 14 a structure close to a parallelogram.
  • the caregiver retracts the telescopic upper beam 14L located on the side corresponding to the intended direction of disengagement (for example to the right of the bed) so as to clear the passage side for the patient's legs when they leave the legrest.
  • the carer then unlocks the movable carriage 30 by extracting the locking pin 15, then pulls on said carriage 30, for example at a side handle (not shown) specially provided for this purpose on the side edge of the bed base 7 .
  • the caregiver can thus extract the carriage 30 in the lateral overhang of the bed 1, and more precisely cantilevered with respect to the base 2, by progressively sliding along the rails 31, for example to the right in the figure 6.
  • the telescopic frame 45 can thus advantageously constitute a limit stop preventing for example accidental total disengagement of the carriage 30 from its rails 31.
  • the bed is then in the clearance configuration, as shown in FIG.
  • the patient is trained at the same time as the seat 5 on which it is located, so that its legs are gradually pulled laterally from the legrest 6 to hang freely over the separation edge 5S.
  • the caregiver can then adjust the overall height of the seat using the elevator means 10 to bring the patient's feet to the ground so that it finds a natural and stable support.
  • the bed 1 according to the invention has a great simplicity, both structure and use, and ensures the safety of the patient and the caregiver.
  • such a bed can offer a real chair position, or chair, in which the patient is perfectly supported at the level of his back and thighs, while enjoying a clearance of the rear portion of his legs.
  • Such an arrangement not only facilitates the lifting of the patient without discomfort for the latter or vicious lumbar position for the caregivers who accompany it, but also provides direct access to the calves and heels so that the caregiver has both hands free to provide care, without the need to lift and maintain the patient's legs above the mattress.
  • the bed according to the invention therefore enjoys excellent ergonomics.
  • the bed according to the invention is able, if necessary, to substantially maintain the horizontal attitude of the legrest during the frontal release of the seat, thus preventing the falling of the bedding elements or preserving them at all. less of an anti-hygienic contact with the ground.
  • the invention finds its industrial application in the design and manufacture of medical beds.

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Abstract

L'invention concerne un lit médicalisé (1) comprenant une base (2) portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage (3) soutenu par ladite base (2) et comportant un dossier (4), une assise (5) et un repose- jambes (6), ledit lit médicalisé étant caractérisé en ce qu'il comporte des moyens de dégagement latéral en translation (20) conçus pour permettre le déplacement latéral du repose-jambes (6) par rapport à l'assise (5), ou inversement, de l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6), selon un mouvement de translation orienté dans une direction sensiblement transverse au plan de couchage (3) de sorte à dégager l'accès frontal à ladite assise (5), ainsi que des moyens de réglage d'assiette (21) conçus pour faire varier l'assiette de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6) par rapport au sol.

Description

LIT MEDICALISE A TRANSLATION LATERALE
DOMAINE TECHNIQUE
La présente invention se rapporte au domaine technique général du mobilier médicalisé destiné à améliorer le confort du patient et à fournir une assistance au personnel soignant lors des soins.
La présente invention se rapporte plus particulièrement à un lit médicalisé comprenant une base portant au sol et un plan de couchage, soutenu par ladite base, qui comporte un dossier, une assise et un repose-jambes.
TECHNIQUE ANTERIEURE
II est connu, dans le secteur médical ou paramédical, de devoir accueillir et traiter des patients qui présentent une mobilité réduite, par exemple consécutive à un traumatisme ou du simple fait de leur âge avancé.
Dans de telles situations, le patient est généralement contraint de garder le lit pendant des périodes prolongées.
Afin d'améliorer le confort quotidien du patient, il a donc été imaginé des lits médicalisés présentant un plan de couchage articulé, comprenant généralement un dossier, une assise et un repose-jambes dont les inclinaisons respectives peuvent être modifiées de sorte à faire évoluer le plan de couchage entre une configuration plane destinée au repos et une configuration proche de celle d'un fauteuil destiné à faciliter certaines activités comme la lecture, la conversation ou encore la prise des repas. Toutefois, les lits médicalisés de l'art antérieur, bien qu'ils procurent un certain confort de vie aux patients, souffrent cependant d'inconvénients non négligeables.
En particulier, les mécanismes d'articulation de plans de couchage existants, surtout s'ils sont motorisés, sont particulièrement complexes, lourds et encombrants.
Généralement, de tels mécanismes occupent en outre l'ensemble du volume situé sous le plan de couchage et peuvent ainsi constituer une gêne lors de l'accès au lit, tant du patient lui-même que du personnel soignant.
Ainsi, par exemple, lorsque le patient doit être transféré sur un fauteuil roulant ou encore placé en station debout à l'aide d'un verticalisateur, l'approche du lit est généralement contrariée par le fait que lesdits fauteuils roulants ou verticalisateurs viennent buter contre la structure dudit lit et ne peuvent par conséquent être stationnés qu'à distance du plan de couchage.
II incombe alors au personnel soignant de manipuler le patient, ce qui peut occasionner des douleurs, voire des lésions audit patient, ou encore provoquer des lombalgies chez le personnel soignant.
EXPOSE DE L'INVENTION
Les objets assignés à la présente invention visent par conséquent à remédier aux inconvénients susmentionnés et à proposer un nouveau lit médicalisé qui garantisse un confort optimisé à l'utilisateur tout en présentant une excellente accessibilité.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé dont la structure soit particulièrement simple, compacte et légère. Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui possède une grande polyvalence, tant pour satisfaire les besoins du patient que pour répondre à des contraintes d'implantation ou à des exigences en matière de soins.
Un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui présente une sécurité de fonctionnement optimisée vis-à-vis du patient et du personnel soignant.
Enfin, un autre objet assigné à l'invention vise à proposer un nouveau lit médicalisé qui soit particulièrement robuste et stable.
Les objets assignés à l'invention sont atteints à l'aide d'un lit médicalisé comprenant :
- une base portant au sol,
- un plan de couchage soutenu par ladite base et comportant un dossier, une assise et un repose-jambes, ledit lit médicalisé étant caractérisé en ce qu'il comporte des moyens de dégagement latéral en translation conçus pour permettre le déplacement latéral du repose-jambes par rapport à l'assise, ou inversement, de l'assise par rapport au repose-jambes, selon un mouvement de translation orienté dans une direction sensiblement transverse au plan de couchage, de sorte à dégager l'accès frontal à ladite assise, ainsi que des moyens de réglage d'assiette conçus pour faire varier l'assiette de l'assise et/ou du repose- jambes par rapport au sol. DESCRIPTIF SOMMAIRE DES DESSINS
D'autres objets, caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront plus en détails à la lecture de la description qui suit, ainsi qu'à l'aide des dessins annexés fournis à titre purement illustratif et non limitatif, parmi lesquels :
- La figure 1 illustre, selon une vue schématique en perspective, une variante de réalisation d'un lit médicalisé conforme à l'invention.
- La figure 2 illustre, selon une vue schématique de côté, une variante de réalisation d'un lit médical conforme à l'invention dans une configuration permettant à un patient de s'allonger.
- La figure 3 illustre, selon une vue schématique de côté, une variante de réalisation de lit médicalisé correspondant à celle de la figure 2 mais dans une configuration permettant au patient de s'asseoir et/ou de se lever du lit.
- La figure 4 illustre, selon une vue schématique de côté, une variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention.
- La figure 5 illustre, selon une vue partielle en perspective, une variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention.
- La figure 6 illustre, selon une vue partielle en perspective, une autre variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention.
- La figure 7, illustre, selon une vue partielle en perspective, une variante de réalisation de lit médicalisé conforme à l'invention. - la figure 8 illustre, selon une vue partielle simplifiée de dessus, une variante de réalisation de moyens de dégagement latéral et de moyens de réglage d'assiette conforme à l'invention.
- La figure 9A illustre, selon une vue en coupe A-A, une partie du mécanisme représenté sur la figure 8.
- La figure 9B illustre, selon une vue en coupe B-B, une partie du mécanisme représenté à la figure 8.
MEILLEURE MANIERE DE REALISER L'INVENTION
La présente invention concerne un lit médicalisé 1 destiné à accueillir un patient afin de lui permettre de se reposer et/ou de recevoir des soins.
En particulier, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention peut être spécifiquement adapté pour un usage hospitalier.
Par exemple, le lit médicalisé 1 peut être spécifiquement conçu pour les « soins aigus », tel que la réanimation ou le réveil.
Le lit médicalisé 1 peut également être adapté à un usage obstétrique, et ainsi former par exemple une table d'accouchement ou encore un lit de maternité.
Par ailleurs, le lit médicalisé 1 peut bien entendu être adapté à la corpulence du patient, et notamment être conçu pour l'accueil de patients obèses dans des services d'endocrinologie.
Enfin, le lit médicalisé 1 peut également être adapté, sous une forme éventuellement simplifiée du point de vue mécanique et/ou plus élaborée sur le plan esthétique, pour une utilisation à domicile par des particuliers ou encore dans des maisons d'accueil prévues pour de longs séjours, tels que les maisons de retraite ou les établissements psychiatriques.
Ainsi, le lit médicalisé 1 conforme à l'invention peut comprendre par exemple des fonctions de basculement en proclive/déclive, en décubitus latéral, ou encore divers accessoires tels que des tiges porte-sérum, des barrières antichute, des casiers de rangement, etc..
Le lit médicalisé 1 conforme à l'invention comprend une base 2 portant au sol de manière à procurer un appui stable au lit 1.
Bien entendu, la « base » désigne de manière globale le socle du lit, qui peut être fixé à, retenu par, ou venir en appui contre, tout élément de support approprié, fixe ou mobile, tel que sol, mur ou plafond.
En outre, le lit médicalisé 1 comprend un plan de couchage 3, soutenu par ladite base 2, ledit plan de couchage 3 comportant un dossier 4, une assise 5 et un repose-jambes 6.
Au sens de l'invention, le plan de couchage 3 est suffisamment étendu pour accueillir complètement le corps du patient de telle sorte que ce dernier puisse se reposer, et notamment dormir dans un confort acceptable, sur ledit plan de couchage 3, tel que cela est illustré sur la figure 2.
De préférence, le plan de couchage 3 comprend à cet effet un sommier 7, formé par exemple d'un cadre garni de lattes, d'un treillis de suspension, ou encore d'une coque en matériau polymère ou composite, ledit sommier 7 étant recouvert en tout ou partie d'un support rembourré de type matelas 8. Selon une variante de réalisation, le matelas 8 peut être intrinsèquement armé de manière à être autoporteur.
Par commodité de description, on considérera dans la suite du texte que le lit 1 repose sur un sol plan et horizontal, que le plan de couchage 3 peut adopter au moins une configuration sensiblement horizontale dans laquelle il permet à un patient de s'allonger sensiblement parallèlement au sol et que le lit 1 , et plus particulièrement le plan de couchage 3, présente alors une direction d'extension longitudinale (XX') qui correspond sensiblement à l'axe d'extension tête-pieds du patient, ainsi qu'une direction d'extension transversale (YY') sensiblement perpendiculaire à la direction d'extension longitudinale (XX') et formant avec cette dernière un plan (P) sensiblement parallèle au sol.
Par ailleurs, la base 2 comprend de préférence des moyens élévateurs 10 conçus pour faire varier globalement l'altitude du plan de couchage 3, tels qu'un mécanisme à colonnes, à croisillons ou à compas.
Tel que cela est représenté sur la figure 4, la base 2 peut comprendre un châssis inférieur 11 venant prendre appui au sol, par exemple au moyens de roulettes 12, ainsi qu'un châssis supérieur 14 auquel est rattaché le plan de couchage 3, les moyens élévateurs 10 étant interposés entre le châssis inférieur 11 et le châssis supérieur 14 afin d'assurer la mobilité verticale du châssis supérieur 14 par rapport au châssis inférieur 11.
A ce titre, il est remarquable que le lit 1 conforme à l'invention peut être spécifiquement conçu pour un usage dans des structures d'accueil de personnes atteintes de formes de démence, telle que la maladie d'Alzheimer, applications pour lesquelles la face supérieure du plan de couchage 3 est de préférence située à moins de 30 cm, et de préférence moins de 20 cm du sol afin de limiter les séquelles d'éventuelles chutes. Pour ce faire, il est envisageable de disposer deux colonnes d'élévation formant des potences sensiblement en tête et en pied de lit, en débord des châssis, afin de ne pas encombrer l'espace situé sous le plan de couchage 3 lui-même.
Selon une variante de réalisation, les châssis 11 , 14, et notamment le châssis supérieur 14, pourront être formés par un cadre mécano-soudé comprenant des longerons 14L et des traverses 14T formant par exemple un châssis sensiblement plan et rectangulaire, bien que toute autre forme puisse être envisagée.
Selon une caractéristique importante de l'invention, le lit médicalisé 1 comporte :
- des moyens de dégagement latéral en translation 20 (ci-après « moyens de dégagement ») conçus pour permettre le déplacement latéral du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5, ou inversement, le déplacement latéral de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6, selon un mouvement de translation orienté dans une direction sensiblement transverse au plan de couchage 3, de sorte à dégager l'accès frontal à ladite assise 5,
- ainsi que des moyens de réglage d'assiette 21 conçus pour faire varier l'assiette de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6 par rapport au sol.
De façon particulièrement avantageuse, une telle combinaison de moyens de dégagement 20 et de moyens de réglage d'assiette 21 permet au lit 1 conforme à l'invention, tel que cela sera détaillé ci-après, d'offrir au patient un ou plusieurs réglages de confort, et notamment des positions redressées ou assises, tout en permettant de dégager l'accès au plan de couchage lorsque cela est nécessaire, par exemple lorsque le patient souhaite se lever, soulager ses jambes, ou encore lorsque le personnel soignant souhaite lui prodiguer des soins aux jambes.
Plus précisément, le lit conforme à l'invention est apte d'une part à faciliter l'accès du patient au lit, et plus particulièrement à simplifier la reprise d'appui du patient lors de son lever, et d'autre part à procurer au personnel soignant un libre accès aux jambes, et notamment à l'arrière des jambes, dudit patient pour lui dispenser des soins d'hygiène (toilettes) ou de santé (réfection de pansements).
Au sens de l'invention, le plan de couchage 3 est séparé, ou à tout le moins divisible, le long d'une ligne de séparation (π) de part et d'autre de laquelle l'assise 5 présente un bord de séparation d'assise 5S en vis-à-vis d'un bord de séparation de repose-jambe 6S.
De préférence, la ligne de séparation (π) s'étend sur toute la largeur L2 du plan de couchage, et de façon préférentielle sensiblement parallèlement à la direction d'extension transversale (YY') du lit 1.
De préférence, le point de départ de la ligne de séparation (π) se situe entre 50 % et 80 % de la longueur « à plat » L1 du plan de couchage 3 (laquelle est par exemple égale à 2 mètres), de préférence entre 60 % et 75 % de ladite longueur, et de façon particulièrement préférentielle à environ 72,5 % de ladite longueur L1. Lesdites proportions correspondent donc au rapport de la distance mesurée à plat entre l'extrémité de tête du plan de couchage 3 et le bord de séparation d'assise 5S par la longueur totale à plat L1 dudit plan de couchage 3.
En d'autres termes, la superficie du repose-jambes représente de préférence de 20 à 50 % de la superficie du plan de couchage 3, de façon préférentielle entre 25 % et 40 % de ladite superficie, et de façon particulièrement préférentielle environ 27,5 % de la superficie dudit plan de couchage 3.
En outre, le repose-jambes est de préférence formé d'un seul tenant sur le plan cinématique.
Bien entendu, l'assise 5 et le repose-jambes 6 peuvent être indifféremment accolés au niveau de leurs bords de séparation respectifs ou séparés par un interstice compris entre lesdits bords de séparation 5S, 6S.
Ainsi, l'accès frontal à l'assise 5 s'entend, au sens de l'invention, comme la possibilité d'accéder au lit et plus précisément au plan de couchage 3, en franchissant le bord de séparation d'assise 5S.
Au sens de l'invention le lit 1 peut être agencé pour autoriser le déplacement exclusif d'une assise 5 mobile par rapport à la base 2 et par rapport à un repose-jambes 6 fixe (c'est-à-dire non susceptible de se déporter latéralement par rapport à la base 2), ou encore le déplacement exclusif un d'un repose-jambes 6 mobile par rapport à la base 2 et par rapport à une assise 5 fixe, ou encore le déplacement alternatif, au choix de l'utilisateur, de l'assise 5 ou du repose-jambe 6.
A ce titre, le lit peut être pourvu de moyens de blocage sélectif 15, tels que des goupilles, permettant de bloquer, de manière réversible, la translation de l'assise 5 et/ou celle du repose-jambes 6 par rapport à la base 2, notamment lorsque l'élément concerné se trouve sensiblement à l'aplomb de la base 2, et plus précisément du châssis supérieur 14.
Le mouvement de translation relatif de l'assise par rapport au repose-jambes est de préférence sensiblement rectiligne. En outre, bien que la direction de dégagement latéral relatif de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6 puisse être située en oblique par rapport à la direction d'extension transversale (YY') du lit 1, ledit mouvement de translation s'effectue de préférence sensiblement parallèlement à ladite direction d'extension transversale (YY'), c'est-à-dire sensiblement parallèlement au sol et orthogonalement à l'axe d'extension longitudinale (XX') du lit 1.
Par ailleurs, les moyens de dégagement 20 sont avantageusement, au sens de l'invention, pourvus d'un organe de guidage conçu pour assurer le déplacement en translation latérale guidée, selon une trajectoire captive prédéterminée, de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6.
De préférence, le déplacement latéral relatif du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 permet de découvrir le bord de séparation d'assise 5S sur au moins 50 % de sa longueur, laquelle correspond de préférence sensiblement à la largeur L2 du plan de couchage 3, de façon particulièrement préférentielle sur au moins 66 % de sa longueur L2, et de façon encore plus préférentielle sur au moins 75 %, voire 90 % de sa longueur L2.
En d'autres termes, les moyens de dégagement 20 conformes à l'invention permettent avantageusement de déporter latéralement le repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5, ou inversement, de sorte à faire passer le lit 1 d'une première configuration P1 , dite « configuration groupée », représentée en traits pleins sur la figure 1 et dans laquelle le repose-jambes 6 est situé sensiblement dans le prolongement longitudinal du dossier 4 et de l'assise 5, à une seconde configuration P2 dite « configuration de dégagement », représentée en pointillés sur la figure 1 et dans laquelle le repose-jambes 6 est décalé latéralement par rapport à l'assise 5 de sorte à offrir un accès direct au plan de couchage 3. Avantageusement, tel que cela est illustré sur la figure 3, le dégagement latéral ouvre un passage frontal qui permet au patient de passer ses jambes par-dessus le bord de séparation d'assise 5S et plus précisément pardessus l'arête formée entre le plan supérieur de l'assise 5 et le bord de séparation correspondant 5S.
Ainsi, le patient peut soit laisser pendre librement ses jambes, afin par exemple de permettre au personnel soignant de lui prodiguer des soins au niveau des pieds et des mollets, soit reprendre ses appuis au sol, après avoir engagé frontalement ses deux genoux à la fois par dessus le bord de séparation 5S, afin de se lever.
A ce titre, il est remarquable que les moyens de dégagement latéral 20, et plus généralement le lit 1 , sont agencés de telle sorte qu'en configuration de dégagement, l'assise 3 se trouve en surplomb, c'est-à-dire que l'espace situé à l'aplomb de ladite assise 5 en retrait du bord de séparation 5S1 c'est- à-dire sous les cuisses du patient, est dégagé afin de permettre au patient de placer ses pieds en appui au sol en retrait dudit bord de séparation 5S, selon une position naturelle qui minimise l'effort musculaire à fournir pour se lever du plan de couchage 3.
Les moyens de dégagement latéral 20 conformes à l'invention constituent donc avantageusement des moyens d'aide au lever.
Par ailleurs, il est remarquable que, bien que les moyens de dégagement latéral 20 puissent être agencés pour autoriser la séparation complète, par exemple par déboîtement, du repose-jambes 6 et de l'assise 5 afin de rendre ledit repose-jambes 6 amovible du lit, les moyens de dégagement latéral 20 constituent de préférence, par construction, une liaison permanente qui rend non totalement dissociable, en fonctionnement normal, l'assise 5 du repose- jambes 6. Par « assiette », on désigne l'inclinaison que forme le plan de l'assise 5, sur lequel vient s'asseoir le patient, par rapport au plan de référence horizontal du sol, respectivement l'inclinaison que le plan du repose-jambes 6 forme par rapport audit plan horizontal du sol.
Plus précisément, les moyens de réglage d'assiette 21 peuvent être adaptés pour modifier l'angle de roulis, c'est-à-dire l'angle formé, dans un plan normal à la direction d'extension longitudinale (XX'), entre la projection du plan d'assise 5 et la direction d'extension transverse (YY').
De préférence les moyens de réglage d'assiette 21 pour modifier l'angle de tangage de l'assise, c'est-à-dire l'angle formé, dans un plan normal à la direction d'extension transverse (YY'), par la projection du plan d'assise 5 et la direction d'extension longitudinale (XX').
Bien entendu, les moyens de réglage d'assiette 21 peuvent également être conçus pour faire varier l'assiette du repose-jambes 6, par exemple en roulis et de préférence en tangage, indépendamment de ou conjointement à l'assiette de l'assise 5.
Bien que la fonction de réglage d'assiette puisse éventuellement être réalisée à partir d'un mécanisme de proclive/déclive ou de décubitus latéral situé entre le châssis inférieur 11 et le châssis supérieur 14 et agencé pour faire varier l'assiette du plan de couchage 3 dans son ensemble, les moyens de réglage d'assiette 21 conformes à l'invention seront de préférence « propres » à l'assise et/ou au repose-jambes, c'est-à-dire distincts ou indépendants de tels mécanismes afin de permettre, tel que cela sera détaillé ci-après, une modification d'assiette de l'assise et/ou du repose- jambes indépendamment de la modification d'assiette des autres éléments constitutifs du plan de couchage 3. En particulier, les moyens de réglage d'assiette 21 sont préférentiellement conçus pour faire varier l'assiette de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6 par rapport au châssis supérieur 14.
Selon une variante de réalisation préférentielle, les moyens de dégagement latéral en translation 20 et les moyens de réglage d'assiette 21 possèdent un organe commun 22 qui est conçu à la fois pour assurer le guidage en déplacement latéral de l'assise 5, respectivement du repose-jambes 6, et pour autoriser la modification d'assiette de ladite assise 5, respectivement dudit repose-jambes 6.
De façon particulièrement avantageuse, l'organe commun 22 conforme à l'invention est multifonctionnel et participe sur le plan cinématique aux deux fonctions de dégagement latéral en translation d'une part et de réglage d'assiette d'autre part, ce qui permet de recourir à une seule et même structure, partagée par les moyens de dégagement 20 et les moyens de réglage d'assiette 21 , et ainsi de simplifier et d'alléger la structure mécanique du lit.
Plus particulièrement, l'organe commun 22 peut avantageusement d'une part former un point d'appui assurant le soutien de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6, d'autre part permettre l'articulation de l'assise 5 par rapport au châssis supérieur 14 ou encore du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5, et enfin assurer le guidage en translation de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6 et/ou à la base 2, respectivement du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5.
En d'autres termes, l'organe commun 22 peut avantageusement être interposé entre la base 2 et l'assise 5, ou encore entre l'assise 5 et le repose-jambes 6, selon la variante de réalisation retenue. De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré notamment sur les figures 5, 6, 7 et 8, l'organe commun 22 forme une liaison pivot glissant dont l'axe (YiY'i) correspond à la direction de déplacement latéral de l'assise 5, respectivement du repose-jambes 6, c'est-à-dire s'étend sensiblement parallèlement à la direction d'extension transversale (YY') du Iit 1.
Avantageusement, une telle solution permet d'obtenir, au moyen d'une liaison mécanique unique et simple, à la fois une glissière capable de guider l'élément du plan de couchage qui est mobile en translation, et une articulation pivot permettant le basculement relatif de l'assise par rapport au repose-jambe, dont la jonction s'opère par ladite liaison mécanique.
Ainsi, avantageusement, une partie des moyens de dégagement 20, et plus précisément l'organe de guidage des moyens de dégagement 20, coïncide avec une partie des moyens de réglage d'assiette 21 , et plus particulièrement est confondue avec un organe d'articulation de ces derniers.
Plus particulièrement, tel que cela est notamment illustré sur les figures 5 à 7, l'organe commun 22 peut comporter d'une part un élément tubulaire 23 sensiblement orienté selon l'axe (YiY'O de la liaison pivot glissant, ledit élément tubulaire 23 présentant une ou plusieurs ouvertures 24 ménagées à travers l'épaisseur de sa paroi, et, d'autre part, un coulisseau 25, tel qu'un rondin, agencé pour être enfilé dans ledit élément tubulaire 23, ledit coulisseau étant pourvu d'un ou plusieurs éléments de fixation saillants 26 conçus pour traverser l'élément tubulaire 23 à travers la ou les ouvertures 24 afin de relier ledit coulisseau 25 à un organe mécanique du lit, tel que par exemple l'assise 5 ou le repose-jambes 6. De préférence, l'élément tubulaire 23 est évidé selon une chambre cylindrique allongée, de base circulaire, formant une chemise qui autorise le débattement en translation et en rotation du coulisseau 25.
Bien entendu, la liaison entre le coulisseau 25 et l'élément tubulaire 23 peut être réalisée au moyen d'un ou plusieurs paliers lisses, de douilles à billes, de cages à rouleaux, ou de tout autre moyen équivalent.
Afin de garantir un dégagement suffisant du rebord 5S de l'assise, l'ouverture 24 s'étend de préférence sensiblement parallèlement à l'axe (YiY'i) de la liaison pivot glissant et court sur la majeure partie, c'est-à- dire sur au moins 50 %, de préférence sur au moins 75 %, et de façon particulièrement préférentielle sur la totalité de la longueur de l'élément tubulaire 23.
L'ouverture 24 pourra en particulier être formée par une rainure parallèle à l'axe générateur de l'élément tubulaire.
Avantageusement, un tel agencement permet non seulement de bénéficier d'une importante course latérale mais permet en outre de réaliser l'élément tubulaire 23 à l'aide d'un tronçon de profilé, tel que celui illustré sur la figure 9B1 et enfin de faciliter l'assemblage et/ou la dépose de la liaison pivot glissant pour des opérations de maintenance. Avantageusement, un tel profilé peut par exemple être obtenu par extrusion.
Afin d'optimiser la robustesse et la précision du guidage, ledit élément tubulaire 23 s'étendra de préférence sensiblement sur toute la largeur du plan de couchage 3, et présentera par conséquent une longueur voisine de L2. De préférence, l'organe commun 22 est par ailleurs au moins en partie solidaire de l'assise 5.
Plus précisément, l'élément tubulaire 23, ou le coulisseau 25, est de préférence fixé à la portion de sommier 7 qui correspond à ladite assise 5.
Ainsi, l'organe commun 22 est de préférence indissociable de l'assise 5, et plus particulièrement présente au moins une partie montée en liaison encastrement avec l'assise 5, de telle sorte que tous les degrés de liberté entre l'assise 5 et la partie concernée de l'organe commun 22 sont supprimés.
Par ailleurs, tel que cela est illustré sur les figures 2, 4 et 5 à 8, les moyens de réglage d'assiette 21 comprennent de préférence une articulation poplitée 27 autorisant le basculement du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5.
Au sens de l'invention, ladite articulation poplitée 27 est formée par une liaison-pivot d'axe sensiblement horizontal et parallèle à la direction transversale (YY') d'extension du plan de couchage 3, de manière à permettre la « cassure » du plan de couchage 3 selon un mouvement qui correspond sensiblement à la pliure naturelle des genoux.
Ainsi, le lit 1 conforme à l'invention peut offrir au patient une position de confort dans laquelle la continuité du plan de couchage 3 lui assure un soutien à la fois au niveau des cuisses, par l'assise 5, et des mollets, par le repose-jambes 6. Avantageusement, une telle position de confort correspond à un relâchement naturel de l'articulation du genou, et ce sans cisaillement du jarret. De façon particulièrement préférentielle, l'organe commun 22 forme l'articulation poplitée 27.
Avantageusement, l'axe de l'articulation poplitée 27 peut donc coïncider avec l'axe (Y-iY-T) de dégagement latéral.
De préférence, les moyens de réglage d'assiette 21 sont conçus pour permettre la sélection par l'utilisateur, et notamment par le patient, de l'angle de basculement β formé entre l'assise 5 et le repose-jambes 6, préférentiellement au niveau de l'articulation poplitée 27, dans une plage comprise entre 0° et 60° environ, et de préférence entre 0° et 90°.
Par convention, l'angle de basculement β correspond à l'angle formé, dans un plan sensiblement normal à la direction d'extension transverse (YY'), depuis le prolongement avant de la projection du plan d'assise 5 vers la projection du plan de repose-jambes 6, tel que cela est illustré sur la figure 4.
II est envisageable que, tel que cela est illustré sur la figure 5, les ouvertures 24 ménagées dans l'élément tubulaire 23 n'autorise le libre basculement jî entre l'assise 5 et le repose-jambes 6 que lorsque le lit se trouve en configuration groupée P1.
Ainsi, par exemple l'ouverture 24 peut comprendre, vers les extrémités de l'élément tubulaire 23, des rainures sensiblement verticales et étroites dans lesquelles les moyens de fixation saillants 26 ne peuvent s'engager que lorsque la portion de sommier correspondant au repose-jambes 6 se trouve dans l'alignement de la section de sommier correspondant à l'assise 5.
Toutefois, les moyens de réglage d'assiette 21 et les moyens de dégagement latéral 20 sont de préférence conçus pour autoriser le maintien d'un angle de basculement J3 entre l'assise 5 et le repose-jambes 6 qui soit sensiblement compris entre 50° et 70°, et de préférence sensiblement compris entre 0° et 90°, lors du déplacement latéral relatif de l'assise 5 et du repose-jambes 6.
Avantageusement, l'angle de basculement Ji qui est maintenu lors du mouvement latéral relatif de l'assise 5 et du repose-jambes 6 peut être librement choisi par l'utilisateur dans une plage prédéterminée, ce qui permet une transition directe entre la configuration groupée et la configuration de dégagement, même lorsque le plan de couchage 3 se trouve initialement dans une position de confort dans laquelle le repose- jambes 6 est rabattu vers le sol par rapport au plan d'assise 5.
A cet effet, selon une variante de réalisation particulièrement préférentielle, l'élément tubulaire 23 peut présenter une ouverture 24 de largeur plus importante que celle des éléments de fixation saillants 26 de sorte à autoriser le débattement angulaire desdits éléments de fixation 26.
En particulier, tel que cela est illustré sur les figures 6, 7 ou 9B, l'élément tubulaire 23 pourra présenter un profil en « C » présentant un arc d'ouverture 24 dont l'angle au centre du profil δ est de préférence compris entre 30° et 150°, et de façon particulièrement préférentielle entre 60° et 120°.
Une telle disposition constructive permet avantageusement la mise en place de moyens de fixation 26 étendus et notamment portant sensiblement sur l'ensemble de la largeur L2 du repose-jambes 6 d'une part et sur l'ensemble de la portée offerte par l'élément tubulaire 23 d'autre part, tout en garantissant le libre débattement en basculement du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 quelle que soit la valeur du décalage latéral entre ces deux éléments. On améliore ainsi conjointement la robustesse de la liaison poplitée 27 et du sommier 7 dans son ensemble tout en simplifiant et en allégeant la structure globale du lit 1.
Avantageusement, tel que cela est illustré sur la figure 9B, l'ouverture 24 de l'élément tubulaire, et plus particulièrement la lèvre supérieure 23S du profilé sera agencée de telle sorte que, lorsque les éléments de fixation saillants 26 viennent en butée contre elle, l'angle de basculement β. soit supérieur ou égal à zéro. En d'autres termes, l'organe commun 22, lorsqu'il forme l'articulation poplitée 27, est de préférence conçu pour empêcher l'inversion de la pliure du genou, et plus particulièrement pour bloquer le débattement de ladite liaison poplitée 27 au-delà du débattement de l'articulation naturelle du genou.
Par ailleurs, il est remarquable que le maintien d'un angle de basculement β non nul entre l'assise 5 et le repose-jambes 6 permet avantageusement de dissocier complètement les chants des éléments de matelas 8 qui correspondent aux bords de séparation 5S1 6S lors du déplacement latéral relatif de l'assise 5 et du repose-jambes 6, ce qui permet d'éviter toute friction entre lesdits matelas lors de la translation, et donc toute usure prématurée, même si ceux-ci sont épais.
Selon une variante de réalisation préférentielle, les moyens de réglage d'assiette 21 sont conçus pour permettre la libre sélection par l'utilisateur de l'angle d'élévation α de l'assise 5 dans une plage comprise entre 0° et 30°, et de préférence sensiblement comprise entre -10° et +45°.
Par convention, tel que cela est illustré sur la figure 4, l'angle d'élévation g est mesuré, dans un plan de projection normale à la direction transversale d'extension du lit (YY'), entre l'horizontale et la projection du plan d'assise 5, et compté positivement dans le sens trigonométrique. De préférence, les moyens de réglage d'assiette 21 et les moyens de dégagement latéral 20 sont agencés pour autoriser le maintien d'un angle d'élévation α positif de l'assise, de préférence compris entre 0° et 30°, lors du déplacement latéral relatif de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6.
Ainsi, avantageusement, il est possible de procéder au dégagement de l'accès à l'assise 5 en maintenant ladite assise relevée c'est-à-dire de maintenir les genoux du patient plus haut que ses fesses de manière à retenir ledit patient pour prévenir tout risque de chute par glissement hors du plan de couchage.
II est remarquable que le lit conforme à l'invention peut ainsi avantageusement permettre le libre choix de l'élévation de l'assise, aussi bien en configuration groupée qu'en configuration de dégagement, ou même pendant la transition entre lesdites configurations.
A cet effet, l'assise 5 est de préférence articulée, par rapport à la base 2, selon une liaison pivot d'axe sensiblement parallèle à la direction d'extension transversale (YY'), et en particulier, peut être fractionnée en « une section de fesses » 5' et une « section de cuisses » 5", ladite section de cuisses 5" s'articulant en liaison pivot de cuisses 28 d'axe (Y2Y2') avec ladite section de fesses 5'.
En outre, l'assise 5, et plus particulièrement sa section de fesses 5', s'articule de préférence avec le dossier 4 au moyen d'une liaison pivot fessière 29 d'axe (Y3Y3') sensiblement parallèle à la direction d'extension transversale (YY') du lit.
Plus généralement, le lit 1 conforme à l'invention pourra avantageusement constituer un lit monopli, à deux plis ou à trois plis. De manière analogue à ce qui a été décrit plus haut, les moyens de réglage d'assiette 21 sont de préférence conçus pour permettre le redressement du dossier 4 par rapport à l'assise 5, autour de l'axe (Y3Y3'). selon un angle de redressement χ sensiblement compris entre 0° et 90°, et au moins entre 0° et 45°.
Par convention, l'angle de redressement χ correspond à l'angle formé, dans un plan sensiblement normal à la direction d'extension transverse (YY'), depuis le prolongement arrière de la projection du plan d'assise 5 vers la projection du plan de repose-jambes 6, tel que cela est illustré sur la figure 4.
A ce titre, il est remarquable que, l'angle de redressement γ du dossier 4 étant mesuré relativement au plan d'assise 5 (de même que l'angle de basculement β du repose-jambes 6), le réglage d'un angle d'élévation α d'assise positif, par exemple +10° combiné à la sélection d'un angle de redressement γ nul (c'est-à-dire que le plan du dossier est placé sensiblement dans l'alignement du plan d'assise 5) revient à placer le plan de couchage 3 dans une position de déclive. Il est ainsi envisageable que les moyens de réglage d'assiette 21 remplissent les fonctions de proclive/déclive, ce qui permet de simplifier la structure du lit 1 et de réduire son coût de fabrication.
De façon particulièrement préférentielle, les moyens de réglage d'assiette 21 et les moyens de dégagement latéral 20 sont conçus pour autoriser le réglage de l'angle d'élévation α de l'assise 5, ou de l'angle de redressement γ du dossier 4, lorsque le lit 1 se trouve en configuration de dégagement, c'est-à-dire que ces réglages de confort restent disponibles même lorsque le repose-jambes 6 a été écarté de l'assise 5 et que les jambes du patient ne reposent plus sur celui-ci. De préférence, les moyens de réglage d'assiette et de dégagement latéral sont conçus pour autoriser le réglage indépendant aussi bien de l'angle d'élévation α de l'assise 5 que de l'angle de redressement γ du dossier 4 lorsque le lit se trouve en configuration de dégagement.
Ainsi, le patient peut avantageusement disposer d'un fauteuil réglable et accessible lorsque le lit se trouve en configuration de dégagement.
Selon la variante de réalisation illustrée à la figure 7, le déplacement d'un repose-jambes 6 mobile par rapport à une base 2 et à une assise 5 restant à l'aplomb de ladite base 2 est avantageusement autorisé, quel que soit l'angle d'élévation de l'assise et l'angle de basculement du repose-jambes, par l'emploi de longerons 14L du châssis supérieur 14 raccourcis, qui s'interrompent sensiblement à l'aplomb de la liaison poplitée 27. Cette disposition constructive permet avantageusement de faire franchir au repose-jambes 6 le châssis supérieur sans heurter les longerons 14L et sans avoir à le relever au préalable, lui ou l'assise, afin de le placer intégralement au-dessus desdits longerons 14L.
Selon une variante de réalisation non représentée, les longerons supérieurs 14L pourront présenter une structure mobile longitudinalement, et plus particulièrement extensible, par exemple télescopique, de sorte à pouvoir se déployer pour venir soutenir le plan de couchage 3 lorsque le lit se trouve en configuration groupée et pour se rétracter afin de dégager le passage au repose-jambes 6 lors du passage en configuration de dégagement.
Par ailleurs, selon une variante de réalisation illustrée sur la figure 6, l'assise 5, et de préférence le dossier 4, sont montés sur un chariot mobile 30 guidé à translation latérale par rapport au châssis supérieur 14, par exemple au moyen d'un ou plusieurs rails 31. II est remarquable que, afin de rationaliser la production, il est envisageable d'employer comme support dudit chariot 30 deux rails utilisant des profilés et des rondins identiques à ceux utilisés pour former l'élément tubulaire 23 et le coulisseau 25 constituant l'organe commun 22.
Selon une telle variante de réalisation, dans la mesure où d'une part c'est l'assise 5 qui se déporte latéralement pour présenter son rebord 5S en débord à gauche ou à droite de la base, et plus particulièrement en débord du châssis supérieur 14, et d'autre part où le repose-jambes 6 reste à l'aplomb de ladite base 2 pendant les opérations de dégagement, il est parfaitement possible de conserver un angle de basculement Ji quelconque, quel que soit l'angle d'élévation α (positif) choisi pour l'assise.
En effet, dans la mesure où le repose-jambes 6 ne doit pas être embarqué latéralement, le châssis supérieur 14 ne constitue pas un obstacle, et le repose-jambes 6 peut par conséquent être incliné vers le sol avant et pendant le déplacement du chariot mobile 30 sans jamais contrarier ledit déplacement.
En d'autres termes, il est possible, grâce au lit conforme à l'invention de placer le patient en position assise dans un fauteuil (du genre « chaise longue » en configuration groupée), puis de le transférer latéralement, toujours en position assise, de sorte à libérer progressivement ses jambes du soutien du repose-jambes, puis de lui faire reprendre ses appuis naturels sous l'assise, à partir de la même configuration de fauteuil, afin de l'aider à se lever. La tâche du personnel soignant s'en trouve grandement simplifiée.
Avantageusement, le lit 1 conforme à l'invention permet de conserver les réglages de confort, c'est-à-dire plus particulièrement les réglage de l'angle d'élévation α de l'assise 5, de basculement β du repose-jambes 6 et de redressement χ du dossier 4, opérationnels à tout moment, que le lit se trouve en configuration groupée ou en configuration de dégagement.
En outre, les moyens de réglage d'assiette - donc de confort - conformes à l'invention peuvent avantageusement être indépendants les uns des autres et indépendants de la configuration rentrée ou de dégagement du lit 1.
Par ailleurs, afin de garantir le maintien en position et/ou l'animation des divers éléments articulés susmentionnés, les moyens de réglage d'assiette 21 comprennent de préférence un ou plusieurs organes de soutènement 40, 40', 40" de longueur variable, tels que des vérins 41, 41', 41" ou des tiges crantées, qui relient chacun un élément d'appui 42, 42', 42" solidaire de la base 2 à un élément de sustentation 43, 43', 43" respectif solidaire de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6 et/ou du dossier 4.
Tel que cela est illustré sur les figures 6 et 7, les éléments d'appui 42, 42', 42" peuvent avantageusement être formés par des tiges joignant transversalement les longerons 14L du châssis supérieur 14, sensiblement parallèlement à la direction transversale (YY') du lit 1.
De même, les éléments de sustentation 43, 43', 43" peuvent avantageusement être formés par des tiges joignant transversalement les éléments latéraux des portions du sommier 7 qui correspondent respectivement à l'assise, au repose-jambes et au dpssier, sensiblement parallèlement à la direction transversale (YY') du lit 1.
Bien entendu, les éléments d'appui seront placés à une altitude inférieure à celle des points de jonction des liaisons pivot respectives de l'assise, du repose-jambes ou du dossier, afin de créer des structures triangulaires permettant l'apparition d'un couple de levage capable de lever les éléments de sustentation. A ce titre, les éléments d'appui pourront éventuellement être surbaissés pour autoriser un débattement d'un élément du plan de couchage 3, tel que le repose-jambes 6 ou le dossier 4, en-dessous du niveau du châssis supérieur 14.
De façon particulièrement préférentielle, l'organe de soutènement 40, 40', 40" est monté mobile à translation, et plus particulièrement en pivot glissant, par rapport à l'élément d'appui 42, 42', 42" et/ou à l'élément de sustentation 43, 43', 43" de sorte à pouvoir accompagner au moins partiellement le déplacement latéral du repose-jambes 6 par rapport à l'assise 5 ou inversement.
De préférence, la mobilité en translation est libre, de telle sorte que l'organe de soutènement 40, 40', 40" est spontanément entraîné en déplacement par l'élément mobile (assise ou repose-jambes) lorsque celui-ci bute contre ledit moyen de soutènement au cours de son passage de la configuration groupée à la configuration de dégagement.
Il est remarquable à ce titre que l'utilisation conjointe de deux mouvements différentiels en translation latérale, l'un par rapport à l'élément d'appui 42, 42', 42" et l'autre par rapport à l'élément de sustentation 43, 43', 43", permet avantageusement de maximiser la course relative de l'assise 5 par rapport au repose-jambes 6 en minimisant l'encombrement résiduel de la liaison formée par l'organe de soutènement 40, 40', 40".
De préférence, l'organe de soutènement 40, 40', 40" est pourvu d'un renfort de guidage 45, 45', 45" destiné à empêcher la flexion ou l'arc-boutement dudit organe de soutènement lors de ses déplacements par rapport à l'élément d'appui 42, 42', 42" et/ou à l'élément de sustentation 43, 43', 43". Bien entendu, afin de ne pas contrarier la fonction première de l'organe de soutènement, ledit organe de guidage 45, 45', 45" est extensible, et rétractable, selon la même direction que ledit organe de soutènement.
De façon particulièrement préférentielle, tel que cela est illustré sur les figures 6 et 7, le renfort de guidage 45, 45', 45" est formé par un cadre télescopique.
Bien entendu, la largeur des cadres télescopiques n'est pas limitée, et peut notamment varier selon que l'élément du plan de couchage qui est associé au moyen de soutènement correspondant est destiné à être latéralement mobile ou, au contraire, fixe. Dans ce dernier cas, le cadre télescopique pourra avantageusement s'étendre sur toute la largeur, de l'espace interlongerons 14L afin de former une butée bloquant la translation latérale de l'élément correspondant du plan de couchage par rapport à la base, tel que cela est le cas du cadre télescopique 45' associé au repose-jambes 6 sur la figure 6.
Par ailleurs, tel que cela est illustré sur les figures 6, 7 et 8, les moyens de dégagement latéral en translation 21 sont de préférence bidirectionnels et agencés pour autoriser alternativement le déplacement de l'assise 5 et/ou du repose-jambes 6 du côté gauche ou du côté droit du lit, au gré de l'utilisateur ou selon les contraintes d'encombrement, passagères ou durables, liées à la configuration de la pièce dans laquelle le lit 1 est implanté.
Un tel lit présente par conséquent une grande polyvalence d'utilisation.
Tel que cela est illustré sur la figure 8, de tels moyens de dégagement bidirectionnels peuvent comporter d'une part une tige télescopique d'accompagnement 50 et d'autre part des paumelles 51 mobiles, conçues pour être alternativement embarquées et déposées par le tronçon terminal de ladite tige télescopique 50, afin d'accompagner le déplacement de canons 53 fixés au repose-jambes qu'elles soutiennent au moyen de gonds 52.
Un tel agencement permet de renforcer la tenue mécanique de la liaison entre l'assise et le repose-jambes.
Par ailleurs, selon une variante de réalisation non représentée, l'assise 5 et le repose-jambes 6 peuvent être dissociables, par exemple au niveau de la liaison poplitée.
A cet effet, le plan de couchage 3, et plus particulièrement le sommier 7, peut être pourvu d'organes de liaison réversibles, fixés respectivement à l'assise 5 et au repose-jambes 6, et par exemple situés sensiblement au niveau des bords de séparation respectifs de ces derniers.
Lesdits organes de liaison sont conçus pour être alternativement accouplés, selon une configuration d'association dans laquelle ils réalisent une jonction mécanique, par exemple de type encastrement ou liaison pivot (en l'occurrence, poplitée), et séparés, selon une configuration de dissociation dans laquelle le ou les degrés de libertés qui avaient été supprimés en configuration d'association sont restitués, c'est-à-dire dans laquelle on supprime la jonction directe existant entre l'assise et le repose-jambes.
En d'autres termes, il est possible alternativement de dissocier ou de reconstituer le plan de couchage 3, et plus particulièrement le sommier 7, lorsque le lit se trouve en configuration groupée.
Selon une telle variante de réalisation, il est possible de « larguer» le repose-jambes sur la base 2 avant de faire passer le lit en configuration de dégagement. Plus particulièrement, il est envisageable de faire reposer le repose- jambes 6 sur le châssis supérieur 14, et de le dissocier de l'assise 5, de telle sorte que le repose-jambes est abandonné (et maintenu) sensiblement à plat sur ledit châssis tandis que l'assise 5 est translatée vers l'extérieur.
Avantageusement, on peut également prévoir des moyens d'arrimage agencés pour s'opposer au débattement latéral du repose-jambes 6 lorsque celui-ci n'est plus relié directement à l'assise 5.
De préférence, selon une telle variante de réalisation, l'assise est pourvue de moyens de réglage d'assiette propres qui permettent d'augmenter son angle d'élévation, c'est-à-dire de la basculer légèrement vers l'arrière de sorte à soulever son bord de séparation 5S au-dessus du bord de séparation 6S du repose-jambes au moment d'opérer la translation latérale.
Le fonctionnement d'un lit 1 conforme à l'invention va être maintenant brièvement décrit, en référence à une variante de réalisation sensiblement analogue à celle de la figure 6, mais comportant des longerons supérieurs 14L télescopiques (non représentés) permettant de dégager l'espace situé dans le prolongement latéral de l'articulation poplitée 27.
Au départ, le patient est allongé à plat sur le plan de couchage 3. Les angles d'élévation α, de basculement |3 et de redressement χ sont tous sensiblement nuls.
Lorsque le patient souhaite passer en position assise, il abaisse le repose- jambes 6, c'est-à-dire augmente l'angle de basculement J3, en rappelant l'élément de sustentation correspondant 43' vers le bas par rétractation de la tige du vérin 41'. Conjointement, il relève le dossier 4, c'est-à-dire augmente l'angle de redressement χ, en déployant le vérin 41" qui repousse l'élément de sustentation correspondant 43" par rapport à l'élément d'appui 42".
A ce titre, les différents organes des moyens de réglage d'assiette 21 peuvent avantageusement être asservis électroniquement pour proposer une manœuvre conjointe et coordonnée de plusieurs éléments constitutifs du plan de couchage 3, en fonction de la configuration recherchée (lit, fauteuil, dégagement...)
A partir de cette configuration groupée de type fauteuil (ou « chaise longue »), le soignant peut aider le patient à se lever, ou encore accéder à l'arrière des jambes pour dispenser des soins, en procédant comme suit.
Tout d'abord, il relève légèrement l'assise 5 vers l'arrière en soulevant la section de cuisses 5" et en la basculant autour de l'articulation de cuisses 28, c'est-à-dire augmente l'angle d'élévation α en déployant le vérin 41 correspondant.
Au cours de cette élévation, le repose-jambes 6 est entraîné à la suite de l'assise 5 par le biais de la liaison poplitée 27. Les liaisons pivot ménagées entre l'organe de soutènement 40' du repose-jambes 6 d'une part et les éléments d'appui 42' et de sustentation 43' correspondants d'autre part permettent avantageusement au mouvement de se développer, en formant avec l'assise 5 et le châssis supérieur 14 une structure proche d'un parallélogramme. Bien entendu, il est par ailleurs envisageable d'asservir le vérin 41', associé au repose-jambes 6, au vérin 41 qui anime l'assise 5 de manière à conserver l'angle de basculement β lors de l'élévation de ladite assise 5. Une fois l'assise relevée, par exemple à 10°, 20° ou 30°, le soignant rétracte le longeron supérieur 14L télescopique situé du côté correspondant au sens de dégagement envisagé (par exemple à droite du lit) de manière à dégager le passage latéral pour les jambes du patient lorsque celles-ci quitteront le repose-jambes.
Le soignant déverrouille ensuite le chariot mobile 30 en extrayant la goupille de blocage 15, puis exerce une traction sur ledit chariot 30, par exemple au niveau d'une poignée latérale (non représentée) spécialement prévue à cet effet sur le chant latéral du sommier 7.
Le soignant peut ainsi extraire le chariot 30 en débord latéral du lit 1 , et plus précisément en porte-à-faux par rapport à la base 2, en le faisant progressivement coulisser le long des rails 31 , par exemple vers la droite sur la figure 6.
Lors du déplacement du chariot 30, celui-ci entraîne l'assise 5 et le dossier 4 qu'il supporte, tandis que le repose-jambes 6 reste fixe, à l'aplomb de la base 2, retenu par le cadre 45' de son moyen de soutènement 40' qui bute sur la face interne du longeron 14L de droite. Il en résulte un déplacement relatif de l'élément tubulaire 23 qui se dégage progressivement du rondin 25 en glissant le long de ce dernier, à altitude constante, pour accompagner l'assise.
Lorsque le cadre de l'assise 5 vient percuter la partie supérieure (et plus précisément l'extérieur du montant gauche) du cadre télescopique 45 encadrant le vérin de soutènement 41 associé à ladite assise, ledit cadre 45 est entraîné en translation le long de la tige d'appui 42, jusqu'à ce que l'extérieur de son montant droit percute le chant intérieur du longeron supérieur 14L de droite. Le cadre télescopique 45 peut ainsi avantageusement constituer une butée de fin de course empêchant par exemple le déboîtement total accidentel du chariot 30 hors de ses rails 31.
Le lit se trouve alors en configuration de dégagement, tel que cela est illustré sur la figure 6.
Bien entendu, le patient est entraîné en même temps que l'assise 5 sur laquelle il se trouve, de telle sorte que ses jambes sont progressivement tirées latéralement hors du repose-jambes 6 jusqu'à pendre librement pardessus le bord de séparation 5S.
Le cas échéant, le soignant peut alors ajuster la hauteur globale de l'assise en utilisant les moyens élévateurs 10 afin d'amener les pieds du patient au niveau du sol, pour que celui-ci retrouve un appui naturel et stable.
En outre, il est envisageable de placer concomitamment l'assise en position basculée vers l'avant, c'est-à-dire de lui conférer un angle d'élévation α négatif, de sorte à « vider » le patient hors de son siège.
Ainsi, le lit 1 conforme à l'invention présente une grande simplicité, tant de structure que d'utilisation, et garantit la sécurité du patient et du personnel soignant.
En outre, il contribue à améliorer la qualité de vie en milieu médicalisé, tant en facilitant la mobilité et l'activité du patient qu'en simplifiant les soins.
En particulier, un tel lit peut offrir une véritable position de fauteuil, ou de chaise, dans laquelle le patient est parfaitement soutenu au niveau de son dos et de ses cuisses, tout en bénéficiant d'un dégagement de la portion arrière de ses jambes. Une telle disposition facilite non seulement le lever du patient, sans gêne pour ce dernier ni position lombaire vicieuse pour le personnel soignant qui l'accompagne, mais fournit également un accès direct au mollets et aux talons de telle sorte que le soignant dispose de ses deux mains libres pour prodiguer des soins, sans qu'il lui soit nécessaire de soulever et maintenir les jambes du patient au-dessus du matelas.
Le lit conforme à l'invention jouit par conséquent d'une excellente ergonomie.
Enfin, le lit conforme à l'invention est apte, le cas échéant, à conserver sensiblement l'assiette horizontale du repose-jambes pendant le dégagement frontal de l'assise, évitant ainsi la chute des éléments de literie ou les préservant à tout le moins d'un contact anti-hygiénique avec le sol.
POSSIBILITE D'APPLICATION INDUSTRIELLE
L'invention trouve son application industrielle dans la conception et la fabrication de lits médicalisés.

Claims

REVENDICATIONS
1 - Lit médicalisé (1) comprenant une base (2) portant au sol, ainsi qu'un plan de couchage (3) soutenu par ladite base (2) et comportant un dossier (4), une assise (5) et un repose-jambes (6), ledit lit médicalisé étant caractérisé en ce qu'il comporte des moyens de dégagement latéral en translation (20) conçus pour permettre le déplacement latéral du repose-jambes (6) par rapport à l'assise (5), ou inversement, de l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6), selon un mouvement de translation orienté dans une direction sensiblement transverse au plan de couchage (3) de sorte à dégager l'accès frontal à ladite assise (5), ainsi que des moyens de réglage d'assiette (21) conçus pour faire varier l'assiette de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6) par rapport au sol.
2 - Lit médicalisé selon la revendication 1 caractérisé en ce que les moyens de dégagement latéral en translation (20) et les moyens de réglage d'assiette (21) possèdent un organe commun (22) conçu à la fois pour assurer le guidage en déplacement latéral de l'assise (5), respectivement du repose-jambes (6), et pour autoriser la modification d'assiette de ladite assise, respectivement dudit repose-jambes.
3 - Lit médicalisé selon la revendication 2 caractérisé en ce que l'organe commun (22) forme une liaison pivot-glissant dont l'axe (Y1Y1') correspond à la direction de déplacement latéral de l'assise (5), respectivement du repose-jambes (6).
4 - Lit médicalisé selon la revendication 3 caractérisé en ce que l'organe commun (22) comporte d'une part un élément tubulaire (23) sensiblement orienté selon l'axe (Y-iY-T) de la liaison pivot-glissant et présentant une ou plusieurs ouvertures (24) ménagées à travers l'épaisseur de sa paroi, et d'autre part un coulisseau (25), tel qu'un rondin, agencé pour être enfilé dans ledit élément tubulaire (23), ledit coulisseau (25) étant pourvu d'un ou plusieurs éléments de fixation saillants (26) conçus pour traverser l'élément tubulaire (23) à travers la ou les ouvertures (24) afin de relier ledit coulisseau à un organe mécanique du lit, tel que l'assise (5) ou le repose-jambes (6).
5 - Lit médicalisé selon la revendication 4 caractérisé en ce que l'ouverture (24) s'étend sensiblement parallèlement à l'axe (Yiγi') de la liaison pivot-glissant et court sur la majeure partie, et de préférence la totalité, de la longueur de l'élément tubulaire (23).
6 - Lit médicalisé selon l'une des revendications 2 à 5 caractérisé en ce que l'organe commun (22) est au moins en partie solidaire de l'assise (5).
7 - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) comprennent une articulation poplitée (27) autorisant le basculement du repose- jambes (6) par rapport à l'assise (5).
8 - Lit médicalisé selon l'une des revendications 2 à 6 et la revendication 7 caractérisé en ce que l'organe commun (22) forme l'articulation poplitée (27).
9 - Lit médicalisé selon la revendication 7 ou 8 caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) sont conçus pour permettre la libre sélection par l'utilisateur de l'angle de basculement (β) formé entre l'assise (5) et le repose-jambes (6) dans une plage comprise entre 0° et
60°, et de préférence entre 0° et 90°. - Lit médicalisé selon l'une des revendications 7 à 9 caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) et les moyens de dégagement latéral (20) sont conçus pour autoriser le maintien d'un angle de basculement (β) entre l'assise et le repose-jambes sensiblement compris entre 50° et 70° , et de préférence sensiblement compris entre 0° et 90°, lors du déplacement latéral relatif de l'assise (5) par rapport au repose-jambes (6).
- Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) sont conçus pour permettre la libre sélection par l'utilisateur de l'angle d'élévation (α) de l'assise (5) dans une plage comprise entre 0° et 30°, et de préférence sensiblement comprise entre -10° et +45°. - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de réglages d'assiette (21) et les moyens de dégagement latéral (20) sont agencés pour autoriser le maintien d'un angle d'élévation (α) positif de l'assise (5), de préférence compris entre 0° et 30e, lors du déplacement latéral relatif de ladite assise par rapport au repose-jambes. - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) sont conçus pour permettre le redressement du dossier (4) par rapport à l'assise (5), selon un angle de redressement (γ) sensiblement compris entre 0° et 45° , et de préférence entre 0° et 90°.
- Lit médicalisé selon la revendication 11 ou 13 caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) et les moyens de dégagement latéral (20) sont conçus pour autoriser le réglage de l'angle d'élévation (α) de l'assise (5) et/ou de l'angle de redressement (γ) du dossier (4) lorsque le lit se trouve en configuration ouverte, l'accès frontal à l'assise étant dégagé. - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de réglage d'assiette (21) comprennent un ou plusieurs organes de soutènement (40, 40', 40") de longueur variable, tels que des vérins (41, 41', 41") ou des tiges crantées, qui relient chacun un élément d'appui (42, 42', 42") solidaire de la base (2) à un élément de sustentation (43, 43', 43") respectif solidaire de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6).
- Lit médicalisé selon la revendication 15 caractérisé en ce que l'organe de soutènement (40, 40', 40") est monté mobile à translation par rapport à l'élément d'appui (42, 42', 42") et/ou à l'élément de sustentation (43, 43', 43") de sorte à pouvoir accompagner au moins partiellement le déplacement latéral du repose-jambes (6) par rapport à l'assise (5) ou inversement.
- Lit médicalisé selon la revendication 16 caractérisé en ce que l'organe de soutènement (40, 40', 40") est pourvu d'un renfort de guidage (45, 45', 45") destiné à empêcher la flexion ou l'arc-boutement dudit organe de soutènement lors de ses déplacements par rapport à l'élément d'appui (42, 42', 42") et/ou à l'élément de sustentation (43, 43', 43"), ledit organe de guidage (45, 45', 45") étant extensible selon la même direction que l'organe de soutènement.
- Lit médicalisé selon la revendication 17 caractérisé en ce que le renfort de guidage (45, 45', 45") est formé par un cadre télescopique. - Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que les moyens de dégagement latéral en translation (20) sont bidirectionnels et agencés pour autoriser alternativement le déplacement de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6) du côté gauche ou du côté droit du lit.
- Lit médicalisé selon l'une des revendications précédentes caractérisé en ce que la base (2) comprend un châssis inférieur (11) venant prendre appui au sol, un châssis supérieur (14) auquel est rattaché le plan de couchage (3), ainsi que des moyens élévateurs (10) assurant la mobilité verticale du châssis supérieur (14) par rapport au châssis inférieur (11), les moyens de réglage d'assiette (21) permettant de faire varier l'assiette de l'assise (5) et/ou du repose-jambes (6) par rapport audit châssis supérieur (14).
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