WO2006048010A1 - Implantat, insbesondere zum ersatz der natürlichen linse mit filtereigenschaften zur ein- und ausblendung verschiedener refraktionsbereiche - Google Patents

Abstract

Die Erfindung beschreibt eine multifokale Intraokularlinse als Implantat in das von einer Cataract befreiten Auges, welche in den verschiedenen Brechkraftbereichen eine Filtertechnologie eingebracht hat, die es erlaubt, selektiv die Lichtströme unerwünschter Brechkraftbereiche auszufiltern und damit nur eine Abbildungsebene scharf darzustellen. In Kombination mit einer komplementären Filtertechnologie einer refraktionsfreien Brille wären hochselektive Darstellungen der Feme und Nähe ohne Akkomodation unproblematisch möglich. Damit kann eine Intraokularlinsenversorgung brillenlos, bzw. mit Filterbrillen ohne Korrekturgläser auskommen.

Description

IMPLANTAT, INSBESONDERE ZUM ERSATZ DER NATÜRLICHEN LINSE MIT FILTEREIGENSCHAFTEN ZUR EIN- UND AUSBLENDUNG VERSCHIEDENER REFRAKTIONSBEREICHE

Problembeschreibung:

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Implantat zum Ersatz der natürlichen Linse bei Grauem Star (Cataract). Durch Einsetzen dieser neuartigen Linse, die Gegenstand der Erfindung ist, sollen mehrere Brechkraftbereiche einer solchen Intraokularlinse (Multifokale Intraokularlinse) nach räumlich getrennten Mustern durch Filtertechnik ein- und ausblendbar werden. Typischerweise funktionieren Multifokale Intraokularlinsen nach dem Prinzip, dass auf eine Linse zwei oder mehr verschiedene räumlich getrennte Brechkraftbereiche mit einem Unterschied von ca. 3 dptr. aufgebracht werden. Dies funktioniert entweder nach dem Prinzip der Fresnel Linse oder durch Abtrennung refraktiv unterschiedlicher Bereiche in verschiedenen Oberflächenbereichen der brechenden Anteile einer Intraokularlinsen.

Das Problem bei der Konstruktionen der Brechkraftzonen ist es, dass je nach Lichteinfall durch die Pupille die verschiedenen Brechkraftbereiche abgedeckt oder freigegeben werden, so dass es zu störenden Zweitbildern kommen kann. Insbesondere bei Dunkelheit ist die Pupille weit geöffnet und beide Brechkraftbereiche sind freigegeben, so dass die Zweitbilder bzw. eine verminderte Kontrastauflösung wahrgenommen werden. Insgesamt sind aber auch kritische Studien wie die hier zitierten durchaus vom Erfolg der multifokalen 1OL überzeugt, sehen aber in ca. 50% der Patienten Schwierigkeiten mit Glare und verminderter Kontrastwahrnehmung.

Literaturstellen zu multifokalen Linsen und den Problemen der Kontrastwahrnehmung:

Sedgewick JH, Orillac R, Link C. :Array multifocal intraocular lens in a charity hospital training program: a resident's experience. J Cataract Refract Surg. 2002 Jul;28(7): 1205-10.

Kamlesh, Dadeya S, Kaushik S.: Contrast sensitivity and depth of focus with aspheric multifocal versus conventional monofocal intraocular lens. Can J Ophthalmol. 2001 Jun;36(4): 197-201.

Auffarth GU, Dick HB.: [Multifocal intraocular lenses. A review] Ophthalmologe, 2001 Feb;98(2): 127-37. Das neu konzipierte Implantat bringt eine Problemlösung zum sicheren Ausblenden der Bilder in die Ferne gegen die Bilder in der Nähe bzw. umgekehrt. Diese ist unabhängig von der Pupillenweite und ergibt damit eine extreme Verbesserung insbesondere in Kombination mit der bereits bekannten inversen Brillenfiltertechnologie z. B. eines gekreuzten Polarisationsfilters erreicht werden könnte.

Lösung:

Kombination einer multifokalen 1OL mit einem selektiv im Bereich der Fernkorrektur aufgebrachten Filterssatzes z. B. Polarisationsfilters in Kombination mit dem komplementären Filters hier z. B. eines orthogonal angeordneten Polarisationsfilterglases in Form einer Sonnen- bzw. Nachtbrille.

In den Abbildungen 1 bis 4 ist dieses Prinzip in An- und Aufsichten auf ein schematisches Auge mit und ohne Brille anhand des Ausführungsbeispiels einer Kombination von gekreuzten Polarisationsgläsem bei konzentrisch angeordneten Refraktionsbereichen einer Intraokularlinse dargestellt. Figur 1 zeigt Polarisationsfilter beispielhaft konzentrisch auf eine multifokale Intraokularlinse aufgebracht. Hierbei sind die Hauptpolarisationsfilterrichtungen in die Ferne zu denen der Nähe um 90 Grad gedreht.

Fig. 2 zeigt die Kombination dieser Intraokularlinse mit einem Brillenglas ohne refraktive Eigenschaft (Planglas), welches durch die Aufbringung eines Polfilters gekreuzt zur Hauptpolarisationsebene des Nahbereiches der Intraokularlinse nur Bilder durch den Fernbereich der Intraokularlinse durchlässt bzw. im Nahbereich nur Bilder des Nahbereichs der refraktiven Linse zulässt.

Fig. 3 und 4 zeigen die Konstruktion am Beispiel einer Implantation in ein Auge in Aufsicht und Schnittbild.

Durch die in eine Multifokale Intraokularlinse in den verschiedenen Refraktionsbereichen gekreuzt bzw. nur in einem Bereich integrierte Polarisationsfilterfolie lassen sich die Fern- und Nahbereiche durch ein vorgesetztes Brillenglas exakt trennen. Damit sind Fern- und Nahbereich ohne Brillenglas wie bei einer normalen Multifokallinse vorhanden, ein Kontrastverstärkung des Bildes wird durch eine unkorrigierte, nicht mit Brechkraft versehene sonnenbrillenartige Vorsatzbrille erreicht. In diese Intraokularlinse aber auch Brille lassen sich auch Blaufilter und Sonnenschutzfilter mit dem Polfilter kombinieren und integrieren.

Claims

Patentansprüche:

1. Intraokularlinse mit integrierter räumlich nach Refraktionsbereichen getrennt aufgebrachter Filtertechnologie.

2. Implantat nach Anspruch 1 als Intraokularlinse mit mehreren mindestens zwei verschiedenen Brechkraftzonen in die in eine dieser Zonen eine Filtertechnologie eingearbeitet ist.

3. Implantat nach Anspruch 1 und 2 mit mehreren mindestens zwei verschiedenen Brechkraftzonen in die in beide dieser Zonen eine Filtertechnologie mit komplementärer Filterwirkung eingearbeitet ist.

4. Implantat nach Ansprüchen 1 bis 3 bei dem die Filtertechnologie ein Polarisationsfilter bzw. gekreuzte Polarisationsfilter darstellen.

5. Implantat nach Ansprüchen 1 bis 4 mit mehreren verschiedenen Brechkraftzonen in die in jede dieser Zonen ein Filter mit anderer Filterwirkung eingearbeitet ist.

6. Kombination einer Filterbrille mit einer nach Anspruch 1 bis 4 brechkraftbezogenen komplementären Filterwirkung.

7. Kombination einer Filterbrille mit einer nach Anspruch 1 bis 4 brechkraftbezogenen jeweils nach Brechkraftzonen geordneten orthogonalen oder zumindest weitestgehenden Auslöschung verursachenden und durchlassenden Polarisationsfilterbereichen.

8. Kombination einer Polfilterbrille mit einer nach Anspruch 1 bis 7 zur Hauptrichtung mehrerer mindestens zwei der Intraokularlinsenpolarisationsebenen auslöschend angeordneten Polfiltern.

9. Kombination einer Polfilterbrille mit einer nach Anspruch 1 bis 5 zur Hauptrichtung mehrerer mindestens zwei der Intraokularlinsenpolarisationsebenen senkrecht gekreuzten Polfilter, die eine annähernd gleitende Progression der Brechkraft zum Lesen erlauben.

10. Intraokularlinse nach Ansprüchen 1 bis 5 mit integriertem Lichtschutzfilter Blauschutz, Ultraviolettschutz. 1. Kombination von zwei Intraokularlinsen in den beiden Augen eines Patienten nach Anspruch 1 bis 5 mit Kombinationen von Kreuzungsebenen der Filtertechnologie zur Kontraststeigerung und Auslöschung unerwünschter Lichteinflüsse.