WO2005025585A1 - Verwendung von extrakten aus gentiana lutea als antimikrobiell wirkendes mittel - Google Patents

Verwendung von extrakten aus gentiana lutea als antimikrobiell wirkendes mittel Download PDF

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gentiana lutea
treatment
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Pontus Stierna
Michael A. Popp
Chaim Ismail
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Bionorica Ag
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    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K36/00Medicinal preparations of undetermined constitution containing material from algae, lichens, fungi or plants, or derivatives thereof, e.g. traditional herbal medicines
    • A61K36/18Magnoliophyta (angiosperms)
    • A61K36/185Magnoliopsida (dicotyledons)
    • A61K36/51Gentianaceae (Gentian family)
    • A61K36/515Gentiana
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P31/00Antiinfectives, i.e. antibiotics, antiseptics, chemotherapeutics
    • A61P31/04Antibacterial agents

Definitions

  • the present invention relates to the use of an extract from Gentiana lutea (yellow gentian) for the treatment of bacterial infections as well as an antimicrobial agent as claimed in claim 7.
  • Gentiana lutea is part of the applicant's fixed drug combination ® SINUPRET.
  • the herbal drug combination has been used in inflammation of the upper and lower respiratory tract for decades. The effectiveness of the drug has been proven in several controlled clinical trials.
  • Other active pharmaceutical ingredients of the above-mentioned fixed drug combination are Flores Primulae cum Calycibus, Herba Rumicis, Flores Sambuci and Herba Verbenae.
  • antibiotics In addition, it is generally known to treat infections in humans and animals using synthetic or semi-synthetic antibiotics.
  • the group of ⁇ -lactam antibiotics is known, which also includes penicillin and ampicillin. Due to their chemical nature and synthesis-related enantiomer mixtures, antibiotics of this type - in addition to increasing patient resistance to the application of chemical products - often have undesirable side effects.
  • the present invention relates in particular to the use of an extract of plant material from Gentiana lutea (yellow gentian) for the manufacture of a medicament for the treatment of bacterial infections, which are selected from the group consisting of: infections with: Gram-positive bacteria, in particular clostridia, streptococci, preferably Streptococcus pneumoniae; and Staphylococcus aureus, preferably methicillin-resistant Staphylococcus aureus, particularly preferably Staphylococcus aureus NCTC 11940.
  • the extract from Gentiana lutea can be used particularly advantageously for the treatment of infections of the upper and lower respiratory tract such as rhinosinusitis, in particular maxillary sinus and / or frontal sinusitis, and bronchitis.
  • An advantageous use of the present invention is based on the use of the extract from Gentiana lutea for the treatment of bacterial superinfections of primary diseases caused by viruses.
  • the present invention further relates to an antimicrobial agent which contains an extract of material from Gentiana lutea (yellow gentian).
  • the agent, in particular medicament is extracted by extracting plant material, in particular roots, using organic solvents, in particular polar solvents, preferably alcohols, particularly preferably ethanol, in particular mixtures of ethanol with water, preferably 50% by volume of ethanol; or produced using supercritical CO2, the extract being obtained in a temperature range from 31 ° C to 90 ° C and a pressure range from 75 to 500 bar and the separation in a temperature range from 10 ° C to 50 ° C and a pressure range from 1 bar up to 74 bar.
  • organic solvents in particular polar solvents, preferably alcohols, particularly preferably ethanol, in particular mixtures of ethanol with water, preferably 50% by volume of ethanol; or produced using supercritical CO2, the extract being obtained in a temperature range from 31 ° C to 90 ° C and a pressure range from 75 to 500 bar and the separation in a temperature range from 10 ° C to 50 ° C and a pressure range from 1 bar up to 74 bar.
  • the agent can of course be produced in the usual galenical formulations, in particular coated tablets, tablets, drops of syrup, sprays, in particular nasal sprays, ointments, creams, but also as a preparation for injection.
  • the antibiotic agent based on Gentiana lutea has at least the antibiotic effectiveness of ampicillin when plating mucosal samples on blood agar plates against Streptococcus pneumoniae.
  • the extract from Gentiana lutea can be used, for example, orally in a dose of approximately 100 mg / kg to 1000 mg mg / kg, in particular approximately 200 mg / kg to 500 mg / kg, preferably approximately 300 mg / kg extract.
  • the antimicrobial effect of the preparation according to the invention from the root of Gentiana lutea was demonstrated in a study in whole animals.
  • the model used is the standard model according to Naclerio [Bomer et al .: Archives of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 1998].
  • 1 shows a bar graph which shows the bacterial growth after an 8-day application of an extract from Gentiana lutea in comparison with the anti-inflammatory dexamethasone and the antibiotic ampicillin against an untreated control;
  • FIG. 2 shows a bar graph which shows the loss of cilia of the nose and sinus mucosa after 8 days of application of dexamethasone and ampicillin against an untreated control;
  • FIG. 3 shows a bar graph which shows the loss of cilia in the nose and sinus mucosa after 8 days of application of an extract from Gentiana lutea against an untreated control;
  • FIG. 4 shows a bar graph which shows the measured secretion of the nasal and sinus mucosa after 8 days of application of dexamethasone and ampicillin against an untreated control;
  • 5 is a bar graph which shows the measured secretion of the nose and sinus mucosa after 8 days of application of an extract from Gentiana lutea against an untreated control
  • 6 is a microphotograph of a histological section (hematoxylin-eosin staining) of the nose and sinuses in black and white reproduction of animals treated with ampicillin;
  • FIG. 7 shows a microphotograph of a histological section (Alcian blue Pas staining) of the nose and sinuses in black and white reproduction of animals treated with dexamethasone;
  • FIG. 8 shows a photomicrograph of a histological section (hematoxylin-eosin staining) of the nose and sinuses in black and white reproduction of animals which were treated according to the invention with an extract from Gentiana lutea;
  • FIG. 9 is a photomicrograph of a histological section (hematoxylin-eosin staining) of the nose and sinuses in black and white reproduction of animals that were sham-treated for control.
  • mice with streptococcus pneumoniae, serotype 3 are locally infected by application of the pathogen into the nose. Exposure to the bacteria causes bacterial inflammation of the nose and sinuses in the animals - rhinosinusitis.
  • mice were infected as described above.
  • the mice were randomly assigned to different treatment groups.
  • the groups consisted of at least 50 experimental animals.
  • the mice were either sham-treated, with an extract from the root of Gentiana lutea, an antibiotic (ampicillin) or dexamethasone.
  • the extract from the root of Gentiana radix was produced by means of extraction (ethanol concentration extracting agent 50% V ⁇ , room temperature, extraction time: 7 hours) and drying (drying time 20 hours, maximum product temperature 45C).
  • the extract from the roots of Gentianae lutea was taken orally, the test substance was dissolved in a sugar solution.
  • the concentration administered was 300 mg of extract per kg of animal body weight per day.
  • the sham-treated animals only took the sugar solution without test substance.
  • the application of the antibiotic 300 mg per kg of animal body weight per day was also administered orally.
  • Dexamethasone (1 ⁇ g per kg animal body weight per day) was administered parenterally.
  • the treatment started in parallel with the induction of bacterial rhinosinusitis.
  • the duration of the sham treatment, the treatment with the extract from the root of Gentiana lutea and the treatment with the antibiotic were carried out for 4 and 8 days, respectively.
  • Treatment with dexamethasone was given only once on the day of infection.
  • Half of the animals were killed 4 days after induction of the infection, the other half were killed 8 days after the induction of infection.
  • Samples of the left and right paranasal sinuses were removed with a sterile swab and spread directly onto blood agar plates and incubated under aerobic as well as anaerobic conditions at 37 C for 48 hours.
  • the bacteria isolated were characterized using a Gram test and morphology.
  • the oxidase test was carried out and the AP1 20 NE test (bioMerieux, France) was used for identification.
  • the nose and paranasal sinuses were fixed in 4% paraformaldehyde, decalcified and embedded in paraffin.
  • the entire complex was serially cut into 5 micron layers.
  • the staining was carried out using two different staining methods, hematoxylin-eosin, Alcian blue-Pas.
  • Inflammation of the upper respiratory tract (especially rhinosinusitis) and the lower respiratory tract (especially bronchitis) is primarily caused by viruses.
  • superinfection with bacterial pathogens is typical of the diseases mentioned.
  • the bacterium Streptococcus pneumoniae used in this model is one of the typical germs that cause a bacterial superinfection on the respiratory tract.
  • Antibiotics especially the ampicillin used in this model, are among the therapeutic options in the treatment of infections of the upper and lower respiratory tract.

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Abstract

Die vorliegende Erfindung betrifft eine Verwendung eines Extraktes aus Gentiana lutea (Gelber Enzian) als Arzneimittel zur Behandlung von bakteriellen Infektionen. Es hat sich herausgestellt, dass der Extrakt eine antimikrobielle Wirkung aufweist, welche der Wirksamkeit von Ampicillin entspricht. Das neue Arzneimittel kann in sämtliche galenisch üblichen Formulierungen gebracht werden und eignet sich ganz besonders zur Behandlung von Infektionen der oberen und unteren Atemwege, wie Rhinosinusitiden und Bronchitiden.

Description

Beschreibung Verwendung von Extrakten aus Gentiana lutea als antimikrobiell wirkendes Mittel
Die vorliegende Erfindung betrifft eine Verwendung eines Extraktes aus Gentiana lutea (Gelber Enzian) zur Behandlung von bakteriellen Infektionen gemäß Anspruchl sowie ein antimikrobiell wirkendes Mittel gemäß Anspruch 7.
Zubereitungen aus der Wurzel von Gentiana lutea (gelber Enzian) werden seit langem in der Naturheilkunde bzw. Volksmedizin verwendet. Als Anwendungsgebiete sind die Pest, Gicht, bei neurologischen Erkrankungen und als Anthelmintikum überliefert. Gemäß Monografie (Datum d. Bekanntmachung:
, 11.11.1985, Datum der Veröffentlichung im Bundesanzeiger Nr.223; 14335: 30.11.1985, Korrektur: veröffentlicht im Bundesanzeiger 13.3.1990) der Kommission E des ehemaligen Bundesgesundheitsamtes (BGA, jetzt Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte, BfArM lauten die Indikationen für die Verwendung von Zubereitungen aus der Wurzel von Gentiana lutea wie folgt: „Verdauungsbeschwerden wie Appetitlosigkeit, Völlegefühl, Blähungen".
Die Wurzel von Gentiana lutea ist Bestandteil der fixen Arzneimittelkombination ® SINUPRET der Anmelderin. Die pflanzliche Arzneimittelkombination findet bei Entzündungen der oberen und unteren Atemwege seit Jahrzehnten Anwendung. Die Wirksamkeit des Arzneimittels wurde in mehreren kontrollierten klinischen Studien belegt. Weitere arzneilich wirksame Bestandteile der genannten fixen Arzneimittelkombination sind Flores Primulae cum Calycibus, Herba Rumicis, Flores Sambuci und Herba Verbenae.
Die bisher beschriebenen pharmakologischen Effekte von Zubereitungen aus der Wurzel von Gentiana lutea sind auf die in der Droge enthaltenen Bitterstoffe zurückzuführen. Über eine Reizung der der Geschmacksrezeptoren führen sie reflektorisch zu einer vermehrten Speichel- und Magensaftsekretion. Im Perry & Boyd-Modell im Kaninchen wurde eine Steigerung der Bronchialsekretmenge nachgewiesen.
Darüber hinaus ist es allgemein bekannt, Infektionen bei Mensch und Tier mittels synthetischer oder halbsynthetischer Antibiotika zu behandeln. Bekannt ist beispielsweise die Gruppe der ß-Lactam-Antibiotika, zu welcher auch Penicillin und Ampicillin gehören. Aufgrund ihrer chemischen Natur und synthesebedingter Enantiomerengemische haben derartige Antibiotika - neben zunehmendem Widerstand der Patienten gegenüber der Applikation chemischer Produkte - häufig unerwünschte Nebenwirkungen.
Ausgehend vom Stand der Technik der kombinierten Verwendung von Extrakten aus Gentiana lutea in Form des bekannten SINUPRET ist es daher Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine antimikrobiell wirkendes Mittel auf Basis von Pflanzen zur Verfügung zu stellen, welches der Wirksamkeit von Ampicillin zumindest nahe kommt, jedoch weniger Nebenwirkungen als dieses aufweist.
Die obige Aufgabe wird durch die Merkmale des Anspruchs 1 gelöst.
Die vorliegende Erfindung betrifft insbesondere Verwendung eines Extraktes aus Pflanzenmaterial von Gentiana lutea (gelber Enzian) zur Herstellung eines Medikamentes zur Behandlung von bakteriellen Infektionen, welche ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus: Infektionen mit: Gram- positiven Bakterien, insbesondere Clostridien, Streptokokken, vorzugsweise Streptokokkus pneumoniae; sowie Staphylokokkus aureus, vorzugsweise Methizillin-resistente Staphylokokkus aureus, besonders bevorzugt Staphylokokkus aureus NCTC 11940.
Es ist bevorzugt, den Extrakt aus Wurzeln, Blättern oder Stengeln von Gentiana lutea zu gewinnen. Besonders vorteilhaft kann der Extrakt aus Gentiana lutea zur Behandlung von Infekten der oberen und unteren Atemwege wie Rhinosinusitiden, insbesondere Sinusitis maxillaris und/oder Sinusitis frontalis, sowie von Bronchitis eingesetzt werden.
Eine vorteilhafte Verwendung der vorliegenden Erfindung liegt darin begründet, den Extrakt aus Gentiana lutea zur Behandlung von bakteriellen Superinfektionen von durch Viren bedingten Primärerkrankungen einzusetzen.
Die vorliegende Erfindung betrifft ferner ein antimikrobiell wirkendes Mittel, welches einen Extrakt aus Material von Gentiana lutea (gelber Enzian) enthält.
Für die Zwecke der vorliegenden Erfindung wird das Mittel, insbesondere Arzneimittel, durch Extraktion von Pflanzenmaterial, insbesondere Wurzeln, mittels organischer Lösungsmittel, insbesondere polarer Lösungsmittel, vorzugsweise Alkoholen, besonders bevorzugt Ethanol, insbesondere Mischungen von Ethanol mit Wasser, vorzugsweise 50 Volumen-% Ethanol; oder mittels überkritischem CO2 hergestellt, wobei der Extrakt in einem Temperaturbereich von 31 °C bis 90°C und einem Druckbereich von 75 bis 500 bar gewonnen wird und die Abscheidung in einem Temperaturbereich von 10°C bis 50°C und einem Druckbereich von 1 bar bis 74 bar erfolgt.
Das Mittel kann selbstverständlich in den üblichen galenischen Formulierungen, insbesondere Dragees, Tabletten, Tropfen Sirup, Sprays, insbesondere Nasensprays, Salben, Cremes aber auch als Präparat zur Injektion hergestellt werden.
Hierbei werden die im Stand der Technik üblichen Hilfsstoffe verwendet.
Erfindungsgemäß weist das antibiotische Mittel auf Basis von Gentiana lutea wenigstens die antibiotische Wrksamkeit von Ampicillin beim Ausplattieren von Schleimhautproben auf Blutagarplatten gegenüber Streptokokkus pneumoniae auf. Der Extrakt aus Gentiana lutea kann beispielsweise oral in einer Dosis von ca. 100 mg/kg bis 1000mg mg/kg, insbesondere ca. 200 mg/kg bis 500 mg/kg, vorzugsweise ca. 300 mg/kg Extrakt eingesetzt werden.
Bislang sind antimikrobielle Eigenschaften für Zubereitungen aus der Wurzel von Gentiana lutea in der wissenschaftlichen Literatur nicht beschrieben.
Die antimikrobielle Wirkung der erfindungsgemäßen Zubereitung aus der Wurzel von Gentiana lutea wurde in einer Studie im Ganztier nachgewiesen. Bei dem verwendeten Modell handelt es sich um das Standardmodell nach Naclerio [Bomer et al.: Archives of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 1998].
Weitere Vorteile und Merkmale der vorliegenden Erfindung ergeben sich aufgrund der Beschreibung von Ausführungsbeispielen sowie anhand der Zeichnung.
Es zeigt:
Fig. 1 Eine Balkengraphik, welche das Bakterienwachstum nach einer 8- tägigen Applikation eines Extraktes aus Gentiana lutea im Vergleich mit dem entzündungshemmenden Dexamethason und dem Antibiotikum Ampicillin gegen eine unbehandelte Kontrolle darstellt;
Fig. 2 eine Balkengraphik, welche den Cilienverlust der Nasen und Sinusschleimhaut nach 8-tägiger Applikation von Dexamethason und Ampicillin gegen eine unbehandelte Kontrolle darstellt;
Fig. 3 eine Balkengraphik, welche den Cilienverlust der Nasen und Sinusschleimhaut nach 8-tägiger Applikation eines Extraktes aus Gentiana lutea gegen eine unbehandelte Kontrolle darstellt;
Fig. 4 eine Balkengraphik, welche die gemessene Sekretion der Nasen und Sinusschleimhaut nach 8-tägiger Applikation von Dexamethason und Ampicillin gegen eine unbehandelte Kontrolle darstellt;
Fig. 5 eine Balkengraphik, welche die gemessene Sekretion der Nasen und Sinusschleimhaut nach 8-tägiger Applikation eines Extraktes aus Gentiana lutea gegen eine unbehandelte Kontrolle darstellt; Fig. 6 eine Mikrophotographie eines histologischen Schnittes (Hämatoxylin-Eosin-Färbung) von Nase und Nasennebenhöhlen in Schwarz-Weiß-Widergabe von Tieren, die mit Ampicillin behandelt wurden;
Fig. 7 eine Mikrophotographie eines histologischen Schnittes (Alcian- Blau-Pas-Färbung) von Nase und Nasennebenhöhlen in Schwarz- Weiß-Widergabe von Tieren, die mit Dexamethason behandelt wurden;
Fig. 8 eine Mikrophotographie eines histologischen Schnittes (Hämatoxylin-Eosin-Färbung) von Nase und Nasennebenhöhlen in Schwarz-Weiß-Widergabe von Tieren, die erfindungsgemäß mit einem Extrakt aus Gentiana lutea behandelt wurden; und
Fig. 9 eine Mikrophotographie eines histologischen Schnittes (Hämatoxylin-Eosin-Färbung) von Nase und Nasennebenhöhlen in Schwarz-Weiß-Widergabe von Tieren, die zur Kontrolle scheinbehandelt wurden.
Bei dem genannten Modell werden BALB/c-Mäuse mit Streptokokkus pneumoniae, Serotyp 3, lokal durch Applikation des Erregers in die Nase infiziert. Durch die Exposition mit den Bakterien wird in den Tieren eine bakterielle Entzündung der Nase und Nasennebenhöhlen - eine Rhinosinusitis - hervorgerufen.
In der hier beschriebenen Studie wurden die Mäuse wie oben beschrieben infiziert. Die Mäuse wurden randomisiert verschieden Behandlungsgruppen zugeordnet. Die Gruppen bestanden jeweils aus mindestens 50 Versuchs-Tieren. Die Mäuse wurden entweder scheinbehandelt, mit einem Extrakt aus der Wurzel von Gentiana lutea, einem Antibiotikum (Ampicillin) oder Dexamethason behandelt.
Der Extrakt aus der Wurzel von Gentiana radix wurde mittels Extraktion (Ethanolkonzentration Extraktionsmittel 50% VΛ , Raumtemperatur, Dauer der Extraktion: 7 Stunden)und Trocknung (Trocknungszeit 20 Stunden, maximale Produkttemperatur 45C) hergestellt.
Die Aufnahme des Extraktes aus der Wurzel von Gentianae lutea erfolgte oral, die Prüfsubstanz war in einer Zuckerlösung gelöst. Die verabreichte Konzentration betrug 300 mg Extrakt pro Kg Körpergewicht Tier pro Tag. Die scheinbehandelten Tiere nahmen lediglich die Zuckerlösung ohne Prüfsubstanz ein. Die Anwendung des Antibiotikums (300 mg pro Kg Körpergewicht Tier pro Tag.) erfolgte ebenfalls oral. Dexamethason (1 μg pro Kg Körpergewicht Tier pro Tag) wurde parenteral appliziert.
Die Behandlung begann jeweils parallel zur Induktion der bakteriellen Rhinosinusitis. Die Dauer der Scheinbehandlung, der Behandlung mit dem Extrakt aus der Wurzel von Gentiana lutea und die Behandlung mit dem Antibiotikum erfolgte jeweils für 4 bzw. 8 Tage. Die Behandlung mit Dexamethason erfolgte nur einmalig am Tag der Infektionssetzung. Die eine Hälfte der Tiere wurde 4 Tage nach Induktion der Infektion, die andere Hälfte wurde 8 Tage nach Infektionsinduktion getötet.
Untersuchte Parameter
Bakteriologische Untersuchungen
Proben des linken und des rechten Nasennebenhöhlensystems wurden mit einem sterilen Tupfer entnommen und direkt auf Blut-Agar-Platten verteilt und unter aeroben wie auch anaeroben Bedingungen bei 37 C für 48 Stunden inkubiert. Die isolierten Bakterien wurden mittels Gram-Test und Morphologie charakterisiert. Der Oxidase-Test wurde durchgeführt und der AP1 20 NE-Test (bioMerieux, Frankreich) zur Identifikation verwendet.
Makroskopie Nach Dekapitierung der Mäuse wurde der makroskopische Befund der Nase und Nasennebenhöhlen dokumentiert. Folgende Kategorisierung der Befunde wurde verwendet:
0 = unauffälliger / Normalbefund 1 = Schwellung der Schleimhaut
2 = Schwellung und seröses Sekret
3 = mukoides oder mukopurulentes Sekret
4 = eitriges Sekret Histologie (siehe Figuren 6 bis 9)
Die Nase und die Nasennebenhöhlen wurden in 4%igem Paraformaldehyd fixiert, dekalzifiziert und in Paraffin eingebettet. Der gesamte Komplex wurde seriell in Schichten von 5 mikrometer geschnitten. Die Färbung erfolgte mit zwei verschiedenen Färbemethoden, Hämatoxylin-Eosin, Alcian blau-Pas.
Die folgenden Parameter wurden semiquantitativ untersucht: Schleimhaut-Ödem Epithelschädigung Entwicklung von Schleimzellen Schleimdrüsen Infiltration von Entzündungszellen
Ergebnisse
Bakteriologische Untersuchungen Überraschenderweise fanden sich für die Zubereitung aus Wurzeln von Gentiana lutea antimikrobielle Wirkungen in dem beschriebenen Modell:
Im Vergleich mit der scheinbehandelten Kontrolle zeigten alle genannten aktiven Behandlungsgruppen nach 4 Tagen ein tendenziell geringeres Bakterienwachstum auf den beschriebenen Wachstumsmedien. Nach 8 Tagen zeigten alle aktiven Behandlungsgruppen ein statistisch signifikant geringeres Bakterienwachstum (siehe Fig.1).
Makroskopische Untersuchungen Im Vergleich mit der scheinbehandelten Kontrolle zeigten alle genannten aktiven Behandlungsgruppen nach 8 Tagen ein statistisch signifikant geringere Pathologie des Sekretes bzw. der Nasenschleimhautverhältnisse (siehe Fig. 4 und 5). Histologische Untersuchungen
Im Vergleich mit der scheinbehandelten Kontrolle zeigten alle genannten aktiven Behandlungsgruppen nach 8 Tagen ein statistisch signifikant geringere Pathologie bezüglich des Verlust an Cilien (siehe Fig. 2 und 3 sowie Figuren 6 bis 9).
In dem krankheitsspezifischen Modell wurde erstmals eine antimikrobielle Wirkung einer Zubereitung aus der Wurzel von Gentiana lutea nachgewiesen. Diese sind den Effekten des Antibiotikums Ampicillin in dem gleichen Ganztier-Modell vergleichbar.
Infektbedingte Entzündungen der oberen Atemwege (insbesondere der Rhinosinusitis) und der unteren Atemwege (insbesondere der Bronchitis) entstehen primär durch Viren. Typisch für die genannten Erkrankungen ist jedoch eine Superinfektion mit bakteriellen Erregern. Der in diesem Modell verwendete Keim Streptokokkus pneumoniae gehört zu den typischen Keimen, die eine bakterielle Superinfektion an den Atemwegen hervorrufen.
Antibiotika, insbesondere auch das in diesem Modell verwendete Ampicillin, gehören zu den therapeutischen Optionen in der Behandlung von Infekten der oberen und unteren Atemwege.

Claims

Ansprüche
1. Verwendung eines Extraktes aus Pflanzenmaterial von Gentiana lutea (gelber Enzian) zur Herstellung eines Medikamentes zur Behandlung von bakteriellen Infektionen, welche ausgewählt sind aus der Gruppe bestehend aus: Infektionen mit: Gram-positiven Bakterien, insbesondere Clostridien, Streptokokken, vorzugsweise Streptokokkus pneumoniae; sowie Staphylokokkus aureus, vorzugsweise Methizillin-resistente Staphylokokkus aureus, besonders bevorzugt Staphylokokkus aureus NCTC 11940.
2. Verwendung nach Anspruch 1 , dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt aus Wurzeln, Blättern oder Stengeln von Gentiana lutea gewonnen wird.
3. Verwendung nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt zur Behandlung von Infekten der oberen und unteren Atemwege eingesetzt wird.
4. Verwendung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt zur Behandlung von Rhinosinusitiden, insbesondere Sinusitis maxillaris und/oder Sinusitis frontalis, sowie von Bronchitis eingesetzt wird.
5. Verwendung nach einem der Ansprüche 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, dass es sich bei den Infekten um Superinfektionen von primär durch Viren bedingte Erkrankungen handelt.
6. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt wenigstens die antibiotische Wirksamkeit von Ampicillin beim Ausplattieren von Schleimhautproben auf Blutagarplatten gegenüber Streptokokkus pneumoniae aufweist.
7. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt in einer Dosis von ca. 100 mg/kg bis 1000mg mg/kg, insbesondere ca. 200 mg/kg bis 500 mg/kg, vorzugsweise ca. 300 mg/kg Extrakt eingesetzt wird.
8. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt in den üblichen galenischen Formulierungen, insbesondere Dragees, Tabletten, Tropfen, Sirup, Sprays, insbesondere Nasensprays, Salben, Cremes, aber auch als Präparat zur Injektion eingesetzt wird.
9. Verwendung nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt als Nasenspray formuliert wird.
10. Verwendung nach einem der Ansprüche 1 bis 9, dadurch gekennzeichnet, dass der Extrakt durch Extrahieren von Pflanzenmaterial, insbesondere Wurzeln, mittels organischer Lösungsmittel, insbesondere polarer Lösungsmittel, vorzugsweise Alkoholen, besonders bevorzugt Ethanol, insbesondere Mischungen von Ethanol mit Wasser, vorzugsweise 50 Volumen-% Ethanol; oder mittels überkritischem C02 in einem Temperaturbereich von 31 °C bis 90°C und einem Druckbereich von 75 bis 500 bar gewonnen wird und die Abscheidung in einem Temperaturbereich von 10°C bis 50°C und einem Druckbereich von 1 bar bis 74 bar erfolgt.
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