WO1994014381A1 - Porte-aiguille chirurgical pour suture ou ligature endoscopiques - Google Patents

Porte-aiguille chirurgical pour suture ou ligature endoscopiques Download PDF

Info

Publication number
WO1994014381A1
WO1994014381A1 PCT/FR1993/001262 FR9301262W WO9414381A1 WO 1994014381 A1 WO1994014381 A1 WO 1994014381A1 FR 9301262 W FR9301262 W FR 9301262W WO 9414381 A1 WO9414381 A1 WO 9414381A1
Authority
WO
WIPO (PCT)
Prior art keywords
clamp
needle holder
jaw
thread
needle
Prior art date
Application number
PCT/FR1993/001262
Other languages
English (en)
Inventor
Yves Leclerc
Jean-Luc Bluet
Original Assignee
Yves Leclerc
Bluet Jean Luc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Yves Leclerc, Bluet Jean Luc filed Critical Yves Leclerc
Priority to AU57031/94A priority Critical patent/AU5703194A/en
Publication of WO1994014381A1 publication Critical patent/WO1994014381A1/fr

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0469Suturing instruments for use in minimally invasive surgery, e.g. endoscopic surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/06Needles ; Sutures; Needle-suture combinations; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/062Needle manipulators
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/12Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
    • A61B17/12009Implements for ligaturing other than by clamps or clips, e.g. using a loop with a slip knot
    • A61B17/12013Implements for ligaturing other than by clamps or clips, e.g. using a loop with a slip knot for use in minimally invasive surgery, e.g. endoscopic surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/2812Surgical forceps with a single pivotal connection
    • A61B17/282Jaws
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/2812Surgical forceps with a single pivotal connection
    • A61B17/2833Locking means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/04Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for suturing wounds; Holders or packages for needles or suture materials
    • A61B17/0483Hand-held instruments for holding sutures
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/2812Surgical forceps with a single pivotal connection
    • A61B17/2833Locking means
    • A61B2017/2837Locking means with a locking ratchet
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2926Details of heads or jaws
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/28Surgical forceps
    • A61B17/29Forceps for use in minimally invasive surgery
    • A61B2017/2946Locking means

Definitions

  • a suture or ligature knot is made using a needle holder which is introduced into relatively narrow orifices in the skin. Because of this narrowness, it is difficult to properly maneuver the needle holders to form the loop necessary for the realization of the knot.
  • the present invention relates to a made-up surgical needle holder which overcomes this drawback.
  • This needle holder comprises a handle carrying at one of its ends a fixed clamp jaw on which is articulated a movable clamp jaw and is characterized in that the movable jaw has an end which, when the clamp is open, makes protruding outside, constituting a retaining lug for the suture and which, when the clamp is closed, is retracted into a housing of the fixed jaw.
  • Figure 1 is an elevational view of the needle holder
  • Figure 2 is an enlarged view of the end of the needle holder pliers
  • Figure 3 is a perspective view of the movable jaw of the clamp;
  • Figures 4a. to 4d. are diagrams showing the use of the needle holder according to the invention.
  • the needle holder As shown in the drawing, the needle holder according to the invention comprises a tubular handle 1, one end of which is terminated by a clamp jaw 2; its other end carries a handle element 3.
  • a movable clamp jaw 4 is articulated at 5 on the jaw 2. It is connected by a rod 6 which crosses the handle 1 and a handle element 7 which is articulated at 8 on the handle element 3.
  • a locking rack 9 articulated at 10 on the handle element 3 can cooperate with a edge 11 carried by the handle element 7 to lock the clamp in the closed position.
  • An adjustable stop 12 carried by the handle element 3 makes it possible to avoid an excessive pulling force being exerted on the rod 6 and thus limiting the clamping force of the jaws 2 and 4.
  • the movable jaw 4 is integral with a lug 13 which when the clamp 2-4 is open protrudes outside the fixed jaw 2, being arranged obliquely so as to make an acute angle with the handle. When the clamp is closed, the lug 13 is disposed in a housing 14 of the handle so that it then absolutely does not protrude outside the clamp.
  • a needle 16 hooked to a thread 17 is passed through the two elements 15a. and 15b.
  • the end of the thread adjacent to the needle 16 is held by a first needle holder 18 which can be a needle holder of the usual type or else a needle holder according to the invention to avoid having to use two different types of needle holder.

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

La présente invention a pour objet un porte-aiguille chirurgical comprenant un manche (1) portant à l'une de ses extrémités un mors de pince fixe (2) sur lequel est articulé un mors de pince mobile (4). Selon l'invention, le mors mobile (4) comporte une extrémité (13) qui, lorsque la pince est ouverte, fait saillie à l'extérieur en constituant un ergot de retenue pour le fil de suture (17) et qui, lorsque la pince est fermée, est escamotée dans un logement (14) du mors fixe (2).

Description

PORTE-AIGUILLE CHIRURGICAL POUR SUTURE OU LIGATURE ENDOSCOPIQUES
Lors d'une intervention chirurgicale endoscopique, on réalise un noeud de suture ou de ligature à l'aide de porte-aiguille qu'on introduit dans des orifices relativement étroits de la peau. Du fait de cette étroitesse, il est difficile de manoeuvrer convenablement les porte-aiguille pour former la boucle nécessaire à la realisation du noeud.
La présente invention a pour objet un porte-aiguille chirurgical confectionné qui remédie à cet inconvénient. Ce porte-aiguille comprent un manche portant à l'unz de ses extrémités un mors de pince fixe sur Iequel est articulé un mors de pince mobile et est caractérisé en ce que Ie mors mobile comporte une extrémité qui, lorsque la pince est ouverte, fait saillie à l'extérizur en constituant un ergot de retenue pour Ie fil de suture et qui, lorsque la pince est fermée, est escamoté dans un logement du mors fixe. On a décrit ci-après, à titre d'exemple non limitatif, un mode de réalisation du porte-aiguille selon l'invention avec référence au dessin annexé dans lequel:
La Figure 1 est une vue en élévation du porte-aiguille;
La Figure 2 est une vue à plus grande échelle de l'extrémité du porte-aiguille formant pince;
La Figure 3 est une vue en perspective du mors mobile de la pince; Les Figures 4a. à 4d. sont des schémas montrant l'utilisation du porte-aiguille selon l'invention.
Tel qu'il est représenté au dessin, le porte-aiguille selon l'invention comporte un manche tubulaire 1 dont une extrémité est terminée par un mors de pince 2; son autre extrémité porte un élément de poignée 3.
Un mors de pince mobile 4 est articulé en 5 sur le mors 2 . Il est relié par une tige 6 qui traverse le manche 1 et un élément de poignée 7 qui est articulé en 8 sur l'élément de poignée 3. Une crémaillère de verrouillage 9 articulée en 10 sur l'élément de poignée 3 peut coopérer avec une arête 11 portée par l'élément de poignée 7 pour bloquer la pince en position fermée. Une butée réglable 12 portée par l'élément de poignée 3 permet d'éviter qu'un effort de traction trop important soit exercé sur la tige 6 et limite ainsi l'effort de serrage des mors 2 et 4. Comme on le voit plus particulièrement aux Figures 2 et 3, le mors mobile 4 est solidaire d'un ergot 13 qui lorsque la pince 2-4 est ouverte fait saillie à l'extérieur du mors fixe 2, en étant disposé obliquement de façon à faire un angle aigu avec le manche. Lorsque la pince est fermée, l'ergot 13 est disposé dans un logement 14 du manche de sorte qu'il ne fait alors absolument pas saillie à l'extérieur de la pince.
Pour relier deux éléments 15a. et 15b, on fait passer une aiguille 16 accrochée à un fil 17 dans les deux éléments 15a. et 15b. L'extrémité du fil voisine de l'aiguille 16 est maintenue par un premier porte-aiguille 18 qui peut être un porte-aiguille de type usuel ou bien un porte-aiguille selon l'invention pour éviter d'avoir à utiliser deux types différents de porte-aiguille.
Avec ce porte-aiguille 18 on enroule le fil 17 sur un deuxième porte-aiguille 19 selon l'invention de façon qu'il forme une boucle 17a. qui s'accroche à l'ergot 13 et est maintenue par celui-ci (Figures 4a. et 4b). Puis, avec ce porte-aiguille 19, on saisit le deuxième chef du fil 17; lorsqu'on serre sur le fil les deux mors de la pince l'ergot 13 s'escamote (Figure 4c). Il ne reste plus qu'à exercer une traction sur les deux chefs du fil 17; la boucle 17aι glisse sur le porte-aiguille 19 et vient former un noeud 17b qui se serre (Figure 4d).
On voit aux Figures 4a à 4d que, lors de la ligature des deux porte-aiguille 18 et 19 gardent une orientation presque constante. Il va de soi que la présente invention ne doit pas être considérée comme limitée au mode de réalisation décrit et représenté, mais en couvre au contraire toutes les variantes.

Claims

Revendications
1. Dispositif pour réaliser un noeud de suture ou de ligature lors d'une intervention chirurgicale endoscopique constitué par un porte-aiguille comprenant un manche (1) portant à l'une de ses extrémités un mors de pince fixe (2) sur lequel est articulé un mors de pince mobile (4),
caractérisé en ce que le mors mobile (4) comporte une extrémité (13) qui, lorsque la pince est ouverte, fait saillie à l'extérieur en constituant un ergot de retenue pour le fil de suture (17) et qui, lorsque la pince est fermée, est escamotée dans un logement (14) du mors fixe (2).
2. Procédé pour réaliser un noeud de suture ou de ligature lors d'une intervention chirurgicale endoscopique,
caractérisé en ce qu'on fait passer une aiguille (16) accrochée à un fil (17) dans les deux éléments (15a. et 15b) à relier, qu'on maintient à l'aide d'un premier porte-aiguille (18) le chef du fil voisin de l'aiguille (16), qu'on enroule le fil (17) sur un deuxième porte-aiguille (19) muni d'un ergot escamotable (13), de façon à former une boucle (17a) qui s'accroche à l'ergot (13), qu'on saisit le deuxième chef du fil (17) à l'aide de ce deuxième porte-aiguille et que, après avoir escamoté l'ergot, on tire sur ce deuxième chef de fil pour le faire passer dans la boucle (17a) et qu'on fait glisser cette boucle sur ledit deuxième porte-aiguille (19) de façon qu'elle s'en échappe et forme un noeud.
PCT/FR1993/001262 1992-12-21 1993-12-17 Porte-aiguille chirurgical pour suture ou ligature endoscopiques WO1994014381A1 (fr)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
AU57031/94A AU5703194A (en) 1992-12-21 1993-12-17 Surgical needle-holder for endoscopic suture ou ligature

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9215744 1992-12-21
FR9215744A FR2699394B1 (fr) 1992-12-21 1992-12-21 Porte-aiguille chirurgical.

Publications (1)

Publication Number Publication Date
WO1994014381A1 true WO1994014381A1 (fr) 1994-07-07

Family

ID=9437129

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
PCT/FR1993/001262 WO1994014381A1 (fr) 1992-12-21 1993-12-17 Porte-aiguille chirurgical pour suture ou ligature endoscopiques

Country Status (3)

Country Link
AU (1) AU5703194A (fr)
FR (1) FR2699394B1 (fr)
WO (1) WO1994014381A1 (fr)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9351721B2 (en) 2012-02-16 2016-05-31 Coopersurgical, Inc. Suture passers and related methods

Families Citing this family (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE19706914C2 (de) * 1997-02-20 1999-05-12 Karl Ernst Dr Ambs Chirurgisches Instrument
EP1716810B1 (fr) * 2005-04-26 2008-10-15 Niti-on Co., Ltd. Instrument chirurgical endoscopique
IT1397093B1 (it) * 2009-12-24 2012-12-28 X Med S R L Pinza per la tracheostomia percutanea.
WO2014110043A1 (fr) * 2013-01-08 2014-07-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Dispositif médical à profil bas et ses procédés d'utilisation
JP2017158722A (ja) * 2016-03-08 2017-09-14 信行 櫻澤 内視鏡手術用の持針器及びこれを用いた縫合方法

Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE1810805A1 (de) * 1968-11-25 1970-06-04 Dr Med G Metz Vorgeformtes Ligaturmaterial und Magazinklemmen zur chirurgischen Gefaessunterbindung
US4602635A (en) * 1983-11-14 1986-07-29 Mulhollan James S Remote surgical knot tier and method of use
DE9110518U1 (de) * 1991-08-24 1991-11-07 Storz, Karl, Dr.med.h.c., 7200 Tuttlingen Zangenartiges Instrument, insbesondere Nadelhalter
EP0484671A2 (fr) * 1990-10-05 1992-05-13 United States Surgical Corporation Instrument chirurgical endoscopique
DE9204296U1 (de) * 1992-03-30 1992-05-14 Wisap Gesellschaft für wissenschaftlichen Apparatebau mbH, 8029 Sauerlach Vorkonfektioniertes Nahtmaterial
US5152780A (en) * 1990-05-31 1992-10-06 Tnco, Inc. Micro-instrument

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE9109097U1 (de) * 1991-07-24 1991-09-19 Klemm, Bernd, 7801 Umkirch Chirurgische Haltezange, insbesondere Nadel- und/oder Fadenhalter

Patent Citations (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE1810805A1 (de) * 1968-11-25 1970-06-04 Dr Med G Metz Vorgeformtes Ligaturmaterial und Magazinklemmen zur chirurgischen Gefaessunterbindung
US4602635A (en) * 1983-11-14 1986-07-29 Mulhollan James S Remote surgical knot tier and method of use
US5152780A (en) * 1990-05-31 1992-10-06 Tnco, Inc. Micro-instrument
EP0484671A2 (fr) * 1990-10-05 1992-05-13 United States Surgical Corporation Instrument chirurgical endoscopique
DE9110518U1 (de) * 1991-08-24 1991-11-07 Storz, Karl, Dr.med.h.c., 7200 Tuttlingen Zangenartiges Instrument, insbesondere Nadelhalter
DE9204296U1 (de) * 1992-03-30 1992-05-14 Wisap Gesellschaft für wissenschaftlichen Apparatebau mbH, 8029 Sauerlach Vorkonfektioniertes Nahtmaterial

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9351721B2 (en) 2012-02-16 2016-05-31 Coopersurgical, Inc. Suture passers and related methods

Also Published As

Publication number Publication date
FR2699394B1 (fr) 1995-04-07
AU5703194A (en) 1994-07-19
FR2699394A1 (fr) 1994-06-24

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP0989823B1 (fr) Applicateur pour la mise en place d'une aiguille chirurgicale
EP2392265B1 (fr) Appareil de suture
EP0475857B1 (fr) Dispositif à aiguille à usage médical
EP0047024B1 (fr) Dispositif de fermeture pour chaussure de sport
FR2819392A1 (fr) Instrument chirurgical
FR2694180A1 (fr) Pince cÓoelioscopique à angulation.
FR2695171A1 (fr) Pince de serrage d'un collier sur un organe allongé.
WO1994014381A1 (fr) Porte-aiguille chirurgical pour suture ou ligature endoscopiques
BE654195A (fr)
FR2705556A1 (fr) Couteau chirurgical.
EP0427634B1 (fr) Fermeture de lien souple tel qu'un bracelet ou une ceinture
EP0705545B1 (fr) Dispositif de fermeture et de serrage pour chaussure de ski
JP3091124B2 (ja) バンド式回動具
EP0045700B1 (fr) Dispositif pour la ponction du sang foetal in utero
EP0727549A1 (fr) Pince tournante pour lier les fers d'armature des ouvrages en béton
FR2567746A1 (fr) Instrument d'occlusion, notamment a usage medical
JP2003061528A (ja) 釣り糸結束具
FR2477325A1 (fr) Serre-cable
FR2677572A1 (fr) Pince de serrage de bandes metalliques.
EP0222723B1 (fr) Porte-fil dentaire
BE415336A (fr)
GB2167931A (en) Device for tying a line to a fishing hook
FR2499624A3 (fr) Pince pour fixer un conduit d'evacuation a un tuyau d'echappement d'un vehicule
FR2520585A2 (fr) Appareil destine a enserrer, a capturer, notamment pour la peche de gros poissons
EP0893339B1 (fr) Gaffe passe-amarre pour le passage d'un bout ou cordage sur un organe d'accrochage

Legal Events

Date Code Title Description
AK Designated states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT AU BB BG BR BY CA CH CZ DE DK ES FI GB HU JP KP KR KZ LK LU MG MN MW NL NO NZ PL PT RO RU SD SE SK UA US VN

AL Designated countries for regional patents

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT BE CH DE DK ES FR GB GR IE IT LU MC NL PT SE BF BJ CF CG CI CM GA GN ML MR NE SN TD TG

DFPE Request for preliminary examination filed prior to expiration of 19th month from priority date (pct application filed before 20040101)
121 Ep: the epo has been informed by wipo that ep was designated in this application
REG Reference to national code

Ref country code: DE

Ref legal event code: 8642

122 Ep: pct application non-entry in european phase
NENP Non-entry into the national phase

Ref country code: CA