UA95304U - DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone - Google Patents

DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone Download PDF

Info

Publication number
UA95304U
UA95304U UAU201403885U UAU201403885U UA95304U UA 95304 U UA95304 U UA 95304U UA U201403885 U UAU201403885 U UA U201403885U UA U201403885 U UAU201403885 U UA U201403885U UA 95304 U UA95304 U UA 95304U
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
distal
plate
screws
holes
fractures
Prior art date
Application number
UAU201403885U
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Maksym Leonidovych Holovakha
Original Assignee
Univ Zaporizhzhia State Medical
Maksym Leonidovych Holovakha
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Univ Zaporizhzhia State Medical, Maksym Leonidovych Holovakha filed Critical Univ Zaporizhzhia State Medical
Priority to UAU201403885U priority Critical patent/UA95304U/en
Publication of UA95304U publication Critical patent/UA95304U/en

Links

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Пристрій для остеосинтезу переломів дистального відділу малогомілкової кістки з пошкодженням дистального міжгомілкового синдесмозу складається з накісткової пластини з отворами та гвинтів для її фіксації. Пластина має анатомічну форму, яка відтворює дистальний відділ малогомілкової кістки, має отвори для блокуючих гвинтів та додаткові отвори для проведення такелажної петлі і фіксації металевих пластинок (endobutton).Device for osteosynthesis of fractures of the distal tibia with damage to the distal intercostal syndesmosis consists of a plate with holes and screws for its fixation. The plate has an anatomical shape, which reproduces the distal tibia, has holes for blocking screws and additional holes for holding the loop and fixation of metal plates (endobutton).

Description

Корисна модель належить до медицини, а саме травматології та ортопедії, і може бути використана в лікуванні переломів дистального відділу малогомілкової кістки з ПошкКоОДженням міжгомілкового синдесмозу.A useful model belongs to medicine, namely traumatology and orthopedics, and can be used in the treatment of fractures of the distal part of the fibula with PoskhKoODzhnje intertibial syndesmosis.

Існує багато способів хірургічного лікування переломів дистального відділу малогомілкової кістки з ушкодженням міжгомілкового зв'язкового апарату, які полягають у фіксації перелому дистального відділу малогомілкової кістки накістковою пластиною і фіксації пошкодженого синдесмозу гвинтом. Але недоліками цих методів фіксації перелому дистального відділу малогомілкової кістки є: неанатомічна форма пластини, що потребує інтраопераційного моделювання; недостатня механічна міцність пластини; можливість використання лише конвекційних гвинтів; затруднення при використанні пластини у поєднанні з епаориноп.There are many methods of surgical treatment of fractures of the distal part of the fibula with damage to the intertibial ligament, which consist in fixing the fracture of the distal part of the fibula with a bone plate and fixing the damaged syndesmosis with a screw. But the disadvantages of these methods of fixing a fracture of the distal part of the fibula bone are: the non-anatomical shape of the plate, which requires intraoperative modeling; insufficient mechanical strength of the plate; the possibility of using only convection screws; difficulty when using the plate in combination with epaorinop.

Недоліками фіксації пошкодженого синдесмозу гвинтом є розхитування, переломи фіксатора, втрата міцності фіксації до повного заживлення пошкоджених зв'язок, відсутність мікрорухів у дистальному міжгомілковому суглобі, що в нормі присутні, та обов'язкова необхідність повторної операції для видалення фіксатора.Disadvantages of fixing a damaged syndesmosis with a screw are loosening, fractures of the fixator, loss of fixation strength until the damaged ligaments are fully healed, lack of micromovements in the distal tibial joint, which are normally present, and the mandatory need for repeated surgery to remove the fixator.

Існує спосіб, який полягає у відкритій анатомічній репозиції фрагментів перелому дистального відділу малогомілкової кістки з фіксацією за допомогою накісткової 1/3 трубчастої пластини і 3,5 мм гвинтів, формування за допомогою дриля поперечного каналу в малогомілковій та великогомілковій кістках на рівні пошкодженого міжберцового синдесмозу та встановлення у цей канал позиціонуючого 3,5 мм гвинта (М.Е. Мюллер, М. Альговер, Р.There is a method that consists in open anatomical repositioning of the fragments of the fracture of the distal part of the tibia with fixation with the help of a bone 1/3 tubular plate and 3.5 mm screws, forming with a drill a transverse channel in the fibula and tibia at the level of the damaged intertibial syndesmosis and establishing into this channel of a 3.5 mm positioning screw (M.E. Muller, M. Algover, R.

Шнайдер, Х. Виллинеггер // Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АО - Зргіпдег-Мепад. - Вепіп, 1992. - б. 595-612).Schneider, H. Villynegger // Guide to internal osteosynthesis. The method recommended by the JSC group - Zrhipdeg-Mepad. - Vepip, 1992. - b. 595-612).

Найближчим аналогом за технічною суттю є пристрій, що складається з накісткової 1/3 трубчастої пластини з отворами для гвинтів і 3,5 мм гвинтів для фіксації пластини (М.Е.The closest analogue in terms of technical essence is a device consisting of a bony 1/3 tubular plate with holes for screws and 3.5 mm screws for fixing the plate (M.E.

Мюллер, М. Альговер, Р. Шнайдер, Х. Виллинеггер // Руководство по внутреннему остеосинтезу. Методика, рекомендованная группой АОС - 5оргіпдег-Мепаая. - Вепіп, 1992. - б. 595- 612).Müller, M. Allgover, R. Schneider, H. Villynegger // Guide to internal osteosynthesis. The methodology recommended by the AOS group - 5orgipdeg-Mepaaya. - Vepip, 1992. - b. 595-612).

Спосіб з використанням фіксації 3,5 гвинтів в 1/3 трубчастій пластині є недостатньо стабільним на рівні кісточки, особливо в пацієнтів з явищами остеопорозу; використання 3,5 мм позиціонуючого гвинта як фіксуючого елемента є недостатньо біологічним, часто призводить доThe method using fixation of 3.5 screws in 1/3 tubular plate is not stable enough at the bone level, especially in patients with osteoporosis; the use of a 3.5 mm positioning screw as a fixation element is insufficiently biologic, often leading to

Зо формування в подальшому явищ артрозу в дистальному міжгомілковому відділі; можлива міграція або пошкодження позиціонуючого гвинта; не враховується ступінь та особливості пошкодження ДМБС (переднього чи заднього).From the subsequent formation of arthrosis in the distal tibial section; possible migration or damage of the positioning screw; the degree and features of DMBS damage (front or rear) are not taken into account.

Недоліками способу також є наступне: - Необхідність додаткового розрізу для встановлення гвинта; - Необхідність у рутинному видаленні імплантат;The disadvantages of the method are also the following: - The need for an additional cut to install the screw; - Necessity for routine removal of implants;

Спільними ознаками найближчого аналога та корисної моделі є: - пристрій складається з накісткової пластини з отворами фіксації та гвинтів для її фіксації.Common features of the closest analog and the useful model are: - the device consists of a bone plate with fixation holes and screws for its fixation.

Недоліками найближчого аналога є: - неанатомічна форма пластини (не відрізняється для правої та лівої кісточки); - розхитування гвинта; - переломи гвинта до загоєння зв'язок (внаслідок навантаження кінцівки).The disadvantages of the closest analogue are: - non-anatomical shape of the plate (does not differ for the right and left bones); - loosening of the screw; - fractures of the screw before the healing of the ligaments (as a result of the load on the limb).

В основу корисної моделі поставлена задача удосконалення пристрою шляхом зміни його конструкції: анатомічна форма лівої і правої пластин; в дистальній її частині розміщені три отвори, що забезпечують введення гвинтів з поліаксіальною кутовою стабільністю, що дає можливість ввести три чи чотири гвинти нижче перелома; що забезпечить стабільність перелому, ліквідацію кутових та ротаційних зміщень за допомогою використання гвинтів з поліаксіальною кутовою стабільністю.The useful model is based on the task of improving the device by changing its design: the anatomical shape of the left and right plates; in its distal part, there are three holes that ensure the introduction of screws with polyaxial angular stability, which makes it possible to insert three or four screws below the fracture; which will ensure fracture stability, elimination of angular and rotational displacements using screws with polyaxial angular stability.

Спосіб включає відкриту анатомічну репозицію перелому дистального відділу малогомілкової кістки та відновлення стабільності в міжгомілюовому відділі накладанням накісткової пластини і фіксації її гвинтами та формування каналу між гомілковими кістками для стабілізації міжгомілкового синдесмозу, новим є те, що репозицію фрагментів перелому проводять з латерального доступу з подальшою фіксацією пластиною, а також з фіксацією синдесмозу такелажною петлею з епадориноп.The method includes open anatomical repositioning of a fracture of the distal part of the fibula and restoration of stability in the intertibial region by applying a bone plate and fixing it with screws and forming a channel between the tibia bones to stabilize the intertibial syndesmosis, the new thing is that the repositioning of fracture fragments is carried out from a lateral approach with subsequent fixation with a plate , as well as with fixation of the syndesmosis with a rigging loop made of epadorinop.

Поставлена задача вирішується тим, що у пристрої, який складається з накісткової пластини з отворами та гвинтів для її фіксації, новим є те, що пластина має анатомічну форму, яка відтворює дистальний відділ малогомілкової кістки, має отвори для блокуючих гвинтів та додаткові отвори для проведення такелажної петлі і фіксації металевих пластинок (епаоБийцоп).The task is solved by the fact that the device, which consists of a bone plate with holes and screws for its fixation, is new in that the plate has an anatomical shape that reproduces the distal part of the fibula, has holes for locking screws and additional holes for rigging hinges and fixation of metal plates (epaoBiytsop).

Спосіб здійснюється таким чином: - розтинають м'які тканини в області латеральної кісточки, виділяють проксимальний та 60 дистальний відламки;The method is carried out as follows: - dissect the soft tissues in the area of the lateral bone, isolate the proximal and 60 distal fragments;

- проводять репозицію відламків, тимчасово фіксують за допомогою кісткотримачів; - фіксують відламки за допомогою оригінальної преформованої блокуючої пластини та гвинтів; - вправляють малогомілкову кістку у вирізку великогомілкової під контролем ЕОПУу, тимчасово фіксують кісткотримачем; - за допомогою дриля через отвори в оригінальній пластині проводять формування поперечного каналу в малогомілковій та великогомілковій кістках на рівні пошкодженого міжберцового синдесмозу з урахуванням особливості пошкодження останнього; - в сформований отвір за допомогою провідника вводять великогомілковий фіксуючий елемент такелажної системи з проведеною через нього штучною стрічкою; - шляхом натягування нитки виконують його фіксацію на поверхні великогомілкової кістки; - фіксують нитку в малогомілюовому елементі такелажної системи на поверхні пластини подвійним вузлом; - відсікають та видаляють зайві кінці стручки; - ушивають операційну рану; - проводять еластичне тейпування надп'ятковогомілкового суглобу; - з другого дня після операції назначають фізіофункціональне лікування.- fragments are repositioned, temporarily fixed with bone holders; - fragments are fixed using the original preformed blocking plate and screws; - the fibula bone is inserted into the tibial notch under the control of EOPUu, temporarily fixed with a bone holder; - with the help of a drill, through the holes in the original plate, a transverse channel is formed in the fibula and tibia at the level of the damaged intertibial syndesmosis, taking into account the specifics of the damage to the latter; - a tibial fixing element of the rigging system with an artificial tape passed through it is inserted into the formed hole using a conductor; - by stretching the thread, it is fixed on the surface of the tibia; - fix the thread in the small-mile element of the rigging system on the surface of the plate with a double knot; - cut off and remove the extra ends of the pod; - suture the surgical wound; - perform elastic taping of the supracalcaneal joint; - physiofunctional treatment is prescribed from the second day after the operation.

Причинно-наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає в такому: фіксація фрагментів перелому виконується за допомогою оригінальної преформованої блокуючої пластини і гвинтів (Фіг. 1, 2), що забезпечить належну стабільність фіксації, перевагами також є: анатомічна форма лівої і правої пластин; невелика товщина пластини - 1,5 мм, завдяки чому вона не займає багато місця в м'яких тканинах; в дистальній її частині розміщені три отвори, що забезпечують введення гвинтів з поліаксіальною кутовою стабільністю, що дає можливість ввести три чи чотири гвинти нижче перелому; стабілізація пошкодженого міжгомілкового синдесмозу такелажною системою в залежності від ступеню та особливості пошкодження ДМБС забезпечить належну механічну міцність і є достатньо біологічною.The cause-and-effect relationship between the totality of the claimed signs and the technical result is as follows: the fixation of the fracture fragments is performed with the help of the original preformed locking plate and screws (Fig. 1, 2), which will ensure proper fixation stability, the advantages are also: anatomical shape of the left and right plates; the small thickness of the plate is 1.5 mm, thanks to which it does not take up much space in soft tissues; in its distal part, there are three holes that ensure the introduction of screws with polyaxial angular stability, which makes it possible to insert three or four screws below the fracture; stabilization of the damaged intertibial syndesmosis with a rigging system, depending on the degree and specifics of DMBS damage, will provide adequate mechanical strength and is sufficiently biological.

Таким, чином, сукупність вище наведених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, знизити кількість ускладнень та рецидивів, скоротити строкиThus, the totality of the above positive effects will increase the effectiveness of treatment, reduce the number of complications and relapses, and shorten the time

Зо реабілітації та непрацездатності.From rehabilitation and disability.

Наводимо приклад клінічного спостереження.We give an example of clinical observation.

Приклад: Хвора Г., 1956 р.н., надійшла до травматологічного відділення з діагнозом: "Закритий перелом обох кісточок і заднього краю великогомілкової кістки правої гомілки зі зміщенням. Підвивих стопи назовні" Хворій було виконано відкриту репозицію, металоостеосинтез перелому зовнішньої кісточки правої гомілки пластиною з кутовою стабільністю гвинтів. Відкрита репозиція, МОС за Вебером перелому внутрішньої кісточки (Фіг. 3). Післяопераційний період проходив без ускладнень та особливостей. Шви були зняті на 12 добу після операції. Була виписана із стаціонару у задовільному стані.Example: Patient G., born in 1956, was admitted to the trauma department with the diagnosis: "Closed fracture of both bones and the posterior edge of the tibia of the right lower leg with displacement. Subluxation of the foot outward." plate with angular stability of screws. Open reposition, MOS according to Weber of a fracture of the internal bone (Fig. 3). The postoperative period was uneventful and uneventful. Sutures were removed on the 12th day after the operation. She was discharged from the hospital in satisfactory condition.

Claims (5)

40 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Пристрій для остеосинтезу переломів дистального відділу малогомілкової кістки з пошкодженням дистального міжгомілкового синдесмозу, який складається з накісткової пластини з отворами та гвинтів для її фіксації, який відрізняється тим, що пластина має 45 анатомічну форму, яка відтворює дистальний відділ малогомілкової кістки, має отвори для блокуючих гвинтів та додаткові отвори для проведення такелажної петлі і фіксації металевих пластинок (епаоБийноп). Я зак х Як ще сер КК Я сої-6--е ве.40 USEFUL MODEL FORMULA A device for osteosynthesis of fractures of the distal part of the tibia with damage to the distal intertibial syndesmosis, which consists of a bone plate with holes and screws for its fixation, which is distinguished by the fact that the plate has an anatomical shape that reproduces the distal part of the tibia, has holes for locking screws and additional holes for carrying a rigging loop and fixing metal plates (epaoBynop). I zak x How else sir KK I soi-6--e ve. Фіг. 1 плн нн ннFig. 1 pln nn nn Фіг. 2Fig. 2 М. М М В В М КН КК Кн гM. M M V V M KN KK Kn g 5. КСО ОК Ох с Фіг, З5. KSO OK Okh s Fig, Z
UAU201403885U 2014-04-14 2014-04-14 DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone UA95304U (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201403885U UA95304U (en) 2014-04-14 2014-04-14 DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UAU201403885U UA95304U (en) 2014-04-14 2014-04-14 DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA95304U true UA95304U (en) 2014-12-25

Family

ID=52680509

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UAU201403885U UA95304U (en) 2014-04-14 2014-04-14 DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA95304U (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2021262128A1 (en) * 2020-06-26 2021-12-30 Estas Eksantrik Sanayi Ve Ticaret Anonim Sirketi Syndesmosis plate and screw system used in tibia, talus and fibula bone deformations

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2021262128A1 (en) * 2020-06-26 2021-12-30 Estas Eksantrik Sanayi Ve Ticaret Anonim Sirketi Syndesmosis plate and screw system used in tibia, talus and fibula bone deformations

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Schütz et al. Stabilization of proximal tibial fractures with the LIS-System: early clinical experience in Berlin
US7846211B2 (en) Surgical implantation method and devices for an extra-articular mechanical energy absorbing apparatus
Sohn et al. Minimally invasive plate osteosynthesis using anterior–inferior plating of clavicular midshaft fractures
Lee et al. Suture bridge fixation technique for posterior cruciate ligament avulsion fracture
Al Harbi et al. Long-term follow-up of tibial bone graft for correction of alveolar cleft
US9820786B2 (en) Knee hinge fixation apparatus and method for application thereof
RU2432135C1 (en) Method of plastic surgery on anterior cruciate ligament of knee joint and related graft for implementation thereof
Carr Surgical techniques useful in the treatment of complex periarticular fractures of the lower extremity
WO2017037733A1 (en) External fixator for trauma management of limb
UA95304U (en) DEVICES FOR Osteosynthesis of Fractures of the Distal Divisor of the Tibia Bone
RU2438611C1 (en) Method of external fixation of long bones of extremities
CA2725389A1 (en) Surgical implantation method and devices for an extra-articular mechanical energy absorbing apparatus
RU161985U1 (en) LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF FRACTURES OF THE EXTERNAL SUMMARY OF THE SHOULDER BONE
Gurung et al. Elastic stable intramedullary nailing for treatment of pediatric tibial fractures
Khalifia et al. Mesh plate fixation for complex patella fractures: a surgical technique
RU2477983C2 (en) Intra-articular osteosynthesis guide pin
RU104445U1 (en) LOCK FOR OSTEOSYNTHESIS OF THE TIBERA
RU105154U1 (en) DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS IN Fractures of the elbow
RU2668807C1 (en) Method for abolition of cleft of upper alveolar ridge
RU2744419C2 (en) Method of minimally invasive combined osteosynthesis of intra-articular fractures of humerus block using biodegradable implants and hinge-distraction external fixation device
RU2570046C1 (en) Method for surgical management of proximal femoral deformities in children
RU2640945C1 (en) Method for tibial intercondyloid eminence fracture treatment
RU2559926C1 (en) Method of treating displaced fracture of posterior tibial dome
RU118545U1 (en) DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS IN PREPARATORY FRACTURES
Patel et al. Comparision of conservative versus operative management in clavicle fractures