UA69732A - Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis - Google Patents

Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis Download PDF

Info

Publication number
UA69732A
UA69732A UA20031110684A UA20031110684A UA69732A UA 69732 A UA69732 A UA 69732A UA 20031110684 A UA20031110684 A UA 20031110684A UA 20031110684 A UA20031110684 A UA 20031110684A UA 69732 A UA69732 A UA 69732A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
women
treatment
concomitant
hcv
cycloferon
Prior art date
Application number
UA20031110684A
Other languages
Ukrainian (uk)
Inventor
Valerii Mytrofanovych Frolov
Heorhii Mykolaiovych Drannik
Oksana Volodymyrivn Husakivska
Original Assignee
Valerii Mytrofanovych Frolov
Heorhii Mykolaiovych Drannik
Oksana Volodymyrivn Husakivska
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Valerii Mytrofanovych Frolov, Heorhii Mykolaiovych Drannik, Oksana Volodymyrivn Husakivska filed Critical Valerii Mytrofanovych Frolov
Priority to UA20031110684A priority Critical patent/UA69732A/en
Publication of UA69732A publication Critical patent/UA69732A/en

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Abstract

The method for treating women with the chronic urogenital chlamidiosis with the concomitant salpingoophoritis comprises the use of the antibacterial drugs, Laferon, Amison, and Erbisol in the mean therapeutic doses. In addition, the immunoactive substance Cycloferon is used.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід відноситься до галузі медицини, а саме до гінекології. 2 Актуальність предмету винаходу пов'язана зі значним поширенням у сучасних умовах захворюваності на хронічний урогенітальний хламідіоз (ХУГХ) з наявністю супутнього хронічного сальпінгоофориту (ХСО) та недостатньою ефективністю існуючих способів лікування цієї патології.The invention relates to the field of medicine, namely to gynecology. 2 The relevance of the subject of the invention is related to the significant spread in modern conditions of the incidence of chronic urogenital chlamydia (CHCH) with the presence of concomitant chronic salpingo-oophoritis (CSO) and insufficient effectiveness of existing methods of treatment of this pathology.

Існує спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, шляхом введення антибактеріальних препаратів, зокрема, антибіотиків тетрациклінового ряду (ЕЕвсюкова И.И., Кошелева Н.Г., 70 Башмакова М.А. Хламидийная инфекция в акушерстве и перинатологии (диагностика, профилактика и лечение):There is a way to treat women with HCV with concomitant CSO by administering antibacterial drugs, in particular, antibiotics of the tetracycline series (EEvsyukova I.Y., Kosheleva N.G., 70 Bashmakova M.A. Chlamydial infection in obstetrics and perinatology (diagnosis , prevention and treatment):

Метод.рекомендации. - СПб, 1995. - 16с.). Однак цей спосіб лікування потребує довготривалого введення антибіотиків, що нерідко призводить до розвитку різноманітних ускладнень, насамперед виникнення дисбактеріозу кишечнику. Крім того, антибіотики тетрациклінового ряду протипоказані при вагітності та лактації. Після завершення курсу лікування тетрациклінами у жінок дуже часто виникають рецидиви 12 захворювання на ХУГХ.Method. recommendations. - St. Petersburg, 1995. - 16 p.). However, this method of treatment requires long-term administration of antibiotics, which often leads to the development of various complications, primarily intestinal dysbacteriosis. In addition, tetracycline antibiotics are contraindicated during pregnancy and lactation. After completing a course of treatment with tetracyclines, women very often have relapses of 12 diseases of HUCH.

Тому був запропонований спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, шляхом введення фторхінолонів ІМ генерації, зокрема ципрофлоксацину, оскільки цей препарат досить активний відносно збудника хламідіозу іп мійго (Батирина С.В. Патогенетические аспектьі терапии женщин, больньх урогенитальньм хламидиозом // Российский журнал кожньїх и венерических болезней. - 1998. - Мо1. - С.58-62).Therefore, a method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO was proposed by introducing fluoroquinolones of the IM generation, in particular ciprofloxacin, since this drug is quite active against the causative agent of chlamydia and myo (Batyryna S.V. Pathogenetic aspects of therapy of women with urogenital chlamydia // Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. - 1998. - Mo1. - P.58-62).

Однак клінічний досвід показав, що після використання ципрофлоксацину та інших фторхінолонів в подальшому відмічається значна кількість рецидивів ХУГХ, що пов'язують, поперед всього, з наявністю вторинного імунодефіцитного стану.However, clinical experience has shown that after the use of ciprofloxacin and other fluoroquinolones, a significant number of recurrences of HCV are noted, which are associated, first of all, with the presence of a secondary immunodeficiency state.

Існує також спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, при якому, крім антибактеріальних препаратів (доксипикліну та офлаксацину) призначається генно-інженерний рекомбінантний альфа-2-інтерферон у вигляді вітчизняного препарату лаферону по Тїмлн. МО внутрішньом'язово один раз на « добу увечері протягом 10 діб поспіль (Деклараційний патент України Мо34873. - Спосіб лікування хронічного урогенітального хламідіозу. - Бюл.2000. - Мо2; опубл. 15.03.2001 року). Цей спосіб сприяє нормалізації рівня альфа-інтерферону в крові хворих на ХУГХ жінок та зменшує ймовірність розвитку в подальшому рецидивів захворювання. сThere is also a method of treatment for women suffering from HCV with concomitant CSO, in which, in addition to antibacterial drugs (doxycycline and ofloxacin), genetically engineered recombinant alpha-2-interferon is prescribed in the form of the domestic drug laferon according to Timln. MO intramuscularly once a day in the evening for 10 days in a row (Declaratory patent of Ukraine Mo34873. - Method of treatment of chronic urogenital chlamydia. - Byul. 2000. - Mo2; publ. 03.15.2001). This method contributes to the normalization of the alpha-interferon level in the blood of women with HCV and reduces the likelihood of future relapses of the disease. with

Однак цей також недостатньо ефективний, оскільки він не забезпечує в низці випадків нормалізацію с місцевого імунітету урогенітального тракту жінок і не виключає розвиток рецидивів хламідіозу.However, this is also not effective enough, as it does not ensure the normalization of the local immunity of the urogenital tract of women in a number of cases and does not exclude the development of relapses of chlamydia.

Відомий спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, шляхом введення доксицикліну, - офлоксацину, лаферону - внутрішньом'язово та у вигляді вагінальних супозиторіїв та додатково - вітчизняного Ге») протизапального препарату амізону, який володіє також антиоксидантними властивостями та стимулює синтез ендогенного інтерферону (Опис до деклараційного патенту Мо47325 на винахід "Спосіб лікування жінок, хворих о на хронічний урогенітальний хламідіоз" - МПК" АбІК45/02, АбІК4А5/05, АбІКЗ3/18. - Опубл. 17.06.2002. -There is a known method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO by administering doxycycline, ofloxacin, laferon intramuscularly and in the form of vaginal suppositories, and additionally - the domestic anti-inflammatory drug amizone, which also has antioxidant properties and stimulates the synthesis of endogenous interferon (Description to the declaratory patent Mo47325 for the invention "Method of treatment of women suffering from chronic urogenital chlamydia" - IPC" AbIK45/02, AbIK4A5/05, AbIKZ3/18. - Publ. 06.17.2002. -

Бюл.Моб, 2002р.). Але у частини хворих жінок після завершення лікування ХУГХ зберігаються порушення імунітету по типу вторинного імунодефіциту, а потім можуть виникати рецидиви захворювання. « дю Тому був розроблений спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, за допомогою -о антибактеріальної терапії, частіше сумісного введення доксицикліну та офлоксацину, а також лаферону і амізону с та додатково нового українського препарату імуномодулюючої дії природного походження - ербісолу :з» (Деклараційний патент Мо57371А МПК" АбІКЗ31/12 - Україна. - Спосіб лікування жінок, хворих на хронічну форму урогенітального хламідіозу. - Опубл. 16.06.2003. Бюл.Моб).Bull. Mob, 2002). But some of the sick women after the end of the treatment of HCV remain immune disorders of the type of secondary immunodeficiency, and then relapses of the disease may occur. " du Therefore, a method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO was developed with the help of antibacterial therapy, more often the simultaneous administration of doxycycline and ofloxacin, as well as laferon and amizon c, and additionally a new Ukrainian drug with an immunomodulatory effect of natural origin - erbisol: » (Declaratory patent Мо57371А IPK" AbIKZ31/12 - Ukraine. - Method of treatment of women suffering from chronic form of urogenital chlamydia. - Publ. 16.06.2003. Bull. Mob).

Даний спосіб найбільш ефективний з існуючих, тому обраний в якості прототипу. До недоліків прототипу бо відноситься те, що у частини хворих після проведеного лікування все ж таки зберігаються порушення імунітету та виникають рецидиви захворювання. се) Задачею винаходу було підвищення ефективності існуючого способу лікування жінок, хворих на ХУГХ, з -1 наявністю супутнього ХСО, прискорення терміну досягнення повноцінної ремісії та зменшення ймовірності 5р розвитку в подальшому рецидивів хламідіозу та загострень ХСО. Ця задача досягається шляхом додаткового і95) введення жінкам, хворим на ХУГХ, з наявністю супутнього ХСО, індуктору ендогенного інтерферону -This method is the most effective of the existing ones, so it was chosen as a prototype. The shortcomings of the prototype include the fact that some patients still have immune disorders after the treatment and relapses of the disease occur. se) The goal of the invention was to increase the effectiveness of the existing method of treatment of women with HCV, with -1 the presence of concomitant CSO, to speed up the period of achieving full remission and to reduce the likelihood of chlamydia relapses and exacerbations of CSO in the next 5 years. This task is achieved by additional i95) administration of an endogenous interferon inducer to women suffering from CHD with the presence of concomitant CSO

Кз циклоферону.Because of cycloferon.

Циклоферон - це імуноактивний препарат, який посилює продукцію ендогенного інтерферону, а також володіє протизапальними та імуномодулюючими властивостями. У клінічній практиці відмічена здатність циклоферону регулювати антитілоутворення, природну кілерну активність Т-лімфоцитів і стимулювати фагоцитоз. в» Наша пропозиція щодо додаткового включення циклоферону в комплекс лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, базується на вперше встановленій нами в експериментальних умовах, а потім підтвердженій в клініці закономірності, яка полягає в сумації та взаємному потенціюванні фармакологічної дії во ербісолу, лаферону, амізону та циклоферону при їх спільному введенні в плані нормалізації показників імунологічного гомеостазу, та стимуляції продукції ендогенного інтерферону, а також суттєвому підвищенню природної антиінфекційної резистентності. У зв'язку з цим використання даної комбінації препаратів запобігає активації хламідій при наявності персистуючої інфекції, а в клінічному плані сприяє тривалій повноцінній ремісії захворювання. Клініко-патогенетичний ефект спільного введення ербісолу, лаферону, амізону та ве циклоферону суттєво перевищує просту сумацію ефектів вказаних препаратів. Раніше циклоферон при лікуванні жінок, хворих на ХУГХ, з наявністю супутнього ХСО, не використовувався.Cycloferon is an immunoactive drug that enhances the production of endogenous interferon, and also has anti-inflammatory and immunomodulatory properties. In clinical practice, the ability of cycloferon to regulate antibody formation, natural killer activity of T-lymphocytes and stimulate phagocytosis has been noted. c" Our proposal regarding the additional inclusion of cycloferon in the complex of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO is based on the pattern first established by us in experimental conditions and then confirmed in the clinic, which consists in the summation and mutual potentiation of the pharmacological action of erbisol, laferon , amizone and cycloferon when they are jointly administered in order to normalize indicators of immunological homeostasis and stimulate the production of endogenous interferon, as well as significantly increase natural anti-infective resistance. In this regard, the use of this combination of drugs prevents the activation of chlamydia in the presence of persistent infection, and clinically contributes to a long-term full remission of the disease. The clinical-pathogenetic effect of the joint administration of Erbisol, Laferon, Amizon and Vecycloferon significantly exceeds the simple summation of the effects of these drugs. Previously, cycloferon was not used in the treatment of women with HCV and concomitant CSO.

Заявлений спосіб здійснюється таким чином. Після встановлення діагнозу ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, призначається антибактеріальна терапія (доксициклін та офлоксацин), лаферон, амізон та ербісол у середньотерапевтичних дозах, та додатково вводять циклоферон внутрішньом'язово у вигляді 12,595 розчину по 2мл 1 раз на добу протягом 5 діб поспіль, а потім по 2мл через день, усього здійснюють 10-12 ін'єкцій препарату.The claimed method is carried out as follows. After establishing the diagnosis of HCV with concomitant CSO, antibacterial therapy (doxycycline and ofloxacin), laferon, amizon and erbisol in medium therapeutic doses is prescribed, and cycloferon is additionally administered intramuscularly in the form of 12.595 solution of 2 ml once a day for 5 consecutive days, and then 2 ml every other day, for a total of 10-12 injections of the drug.

При розробці заявленого способу лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, було обстежено дві групи жінок з даним діагнозом - основна група (50 жінок), яка лікувалася відповідно до заявленого способу, та група зіставлення (48 жінок), яка лікувалась згідно з відомим способом-прототипом. Усі обстежені були рандомізовані за віком, тяжкістю клінічного перебігу захворювання та його тривалістю. Діагноз 7/0. ХУГХ з наявністю супутнього ХСО виставлявся згідно з даними анамнезу, результатами клінічного обстеження та підтверджувався виявленням у обстежених жінок антитіл до збудника хламідіозу класу (ЯМ методом імуноферментного аналізу (ІФА) в діагностично значимих титрах.During the development of the declared method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO, two groups of women with this diagnosis were examined - the main group (50 women), who were treated according to the declared method, and a comparison group (48 women), who were treated according to in a known prototype way. All examined subjects were randomized by age, severity of the clinical course of the disease, and its duration. Diagnosis 7/0. HUGH with the presence of concomitant CSO was performed according to the anamnesis data, the results of a clinical examination and was confirmed by the detection of antibodies to the causative agent of chlamydia class (YAM by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method) in diagnostically significant titers in the examined women.

До початку лікування жінки скаржилися на біль внизу живота, дизуричні розлади, загальну слабкість, нездужання, підвищену стомленість, субфебрилітет, зниження працездатності. При гінекологічному обстеженні у всіх жінок, що були під наглядом, встановлено наявність набряку та гіперемії шийки матки, слизово-гнійні виділення з цервікального каналу, потовщення та болючість придатків матки при пальпації.Before the start of treatment, women complained of pain in the lower abdomen, dysuric disorders, general weakness, malaise, increased fatigue, low-grade fever, and reduced work capacity. During a gynecological examination, the presence of swelling and hyperemia of the cervix, muco-purulent discharge from the cervical canal, thickening and tenderness of the uterine appendages during palpation was established in all women who were under supervision.

Обстеження жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, які були під наглядом, у динаміці дозволило встановити позитивний вплив заявленого способу лікування на динаміку клінічних та деяких лабораторних показників. Як видно з таблиці 1, використання заявленого способу лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутнього ХСО, сприяє прискоренню ліквідації симптомів загострення ХУГХ у обстежених жінок. 00 кянчнтованию 00000000 раяаленийстою пово) Відомий стос пав) Р. ж « сч зо о чаExamination of women suffering from HCV with the presence of concomitant CSO, who were under supervision, in the dynamics made it possible to establish the positive influence of the declared method of treatment on the dynamics of clinical and some laboratory indicators. As can be seen from Table 1, the use of the stated method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant HCV contributes to the acceleration of the elimination of symptoms of exacerbation of HCV in the examined women. 00 кянчнтованию 00000000 раяаленистою пово) Known stos pav) Р. ж « щ зо ча

Ф зв ФF zv F

Кількість жінок з досягнутою ремісією тривалістю 1 рік та більше (абс. і 95) 47 36 «0,05The number of women with achieved remission lasting 1 year or more (abs. and 95) 47 36 "0.05

ЧА 242 Т2, ЯЗ ВюЧА 242 T2, ЯЗ View

Дійсно, біль внизу живота в основній групі (яка додатково отримувала циклоферон) зник у середньому на ч 6,920,5 доби раніше, дизуричні розлади - на 5,4:20,1 доби, загальна слабкість - на 6,320,05 доби, нездужання - о) с на 6,5-0,1 доби, підвищена стомленість - на 6,750,05 доби, субфебрилітет - на 7,9-0,3 доби. При "» гінекологічному обстеженні встановлено, що у жінок, які лікувалися згідно до заявленого способу, набряк та " гіперемія шийки матки зникли на 6,7-0,2 доби раніше, виділення з цервікального каналу - на 7,5:-0,35 діб раніше (Р«0,01).Indeed, pain in the lower abdomen in the main group (which additionally received cycloferon) disappeared on average 6,920.5 days earlier, dysuric disorders - by 5.4:20.1 days, general weakness - by 6,320.05 days, malaise - by ) with for 6.5-0.1 days, increased fatigue - for 6,750.05 days, subfebrility - for 7.9-0.3 days. During "» gynecological examination, it was established that in women who were treated according to the stated method, swelling and " hyperemia of the cervix disappeared 6.7-0.2 days earlier, discharge from the cervical canal - by 7.5:-0.35 days earlier (Р«0.01).

У цілому термін досягнення повноцінної клінічної ремісії склав у жінок основної групи 9,5ж20,3 доби, групиIn general, the time to achieve a full-fledged clinical remission was 9.5 to 20.3 days for women of the main group,

Ме зіставлення - 17,0-40,5 доби. Таким чином, ремісія у хворих основної групи була досягнена на 7,5:-0,2 дібMy comparison is 17.0-40.5 days. Thus, remission in patients of the main group was achieved for 7.5:-0.2 days

Ге) скоріше, тобто в 1,8 рази. Показово, що досягнута клінічна ремісія ХУГХ у жінок основної групи мала тривалість більше 71 року (тобто весь період диспансерного нагляду). Індивідуальний аналіз дозволивGe) rather, i.e. 1.8 times. It is significant that the achieved clinical remission of HCV in women of the main group had a duration of more than 71 years (that is, the entire period of dispensary supervision). Individual analysis allowed

Ш- встановити, що в основній групі повноцінна клінічна ремісія тривалістю 1 рік та більше досягнена у 47Ш- to establish that in the main group a full-fledged clinical remission lasting 1 year or more was achieved in 47

Га 20 (94,0-4,295) жінок, тоді, як у групі зіставлення - у 35 (72,9ж43,895). В основній групі хворих частота загострень ХСО була лише у З жінок (б:-195), у той час як у групі зіставлення - у 8 (16,795), тобто в 2,9 рази г» вище, ніж в основній групі.Ha 20 (94.0-4.295) women, while in the comparison group - 35 (72.9-43.895). In the main group of patients, the frequency of CSO exacerbations was only in 3 women (b:-195), while in the comparison group - in 8 (16,795), that is, 2.9 times higher than in the main group.

Отже, наведені дані свідчать, що заявлений спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутньогоTherefore, the given data indicate that the declared method of treatment of women with HCV with the presence of a concomitant

ХСО, сприяє більш швидкій ліквідації клінічних показників та досягненню повноцінної і тривалої клінічної 29 ремісії як ХУГХ, так і супутнього хронічного сальпінгоофориту. вн Нами було проведено вивчення також динаміки деяких імунологічних показників у обстежених жінок (таблиця 2). 59CSO contributes to the faster elimination of clinical indicators and the achievement of full and long-term clinical remission of both HCV and accompanying chronic salpingo-oophoritis. We also studied the dynamics of some immunological indicators in the examined women (table 2). 59

Лабораторнітлоюании | Норма | Заявленийслосів(ево) | Відомийстсєттяю | РLaboratory soldering | Norma | Declared layers (evo) | Officially | R

СОЗ, 96 72,652,2 Те Де рани Й зп важ »0,150,05SOZ, 96 72,652.2 Te De rani Y zp vaj »0,150,05

БУ 18 5,1 65 ср, 96 46,8х2,0 2114 пт жідях »0,150,05 4120 жу х срусов 2,0820,05 143 об 141 Ох 20,1:0,05 198 006 153 похBU 18 5.1 65 sr, 96 46.8x2.0 2114 pt zhidyah »0.150.05 4120 zhu x srusov 2.0820.05 143 ob 141 Okh 20.1:0.05 198 006 153 poh

ЦІК, г/л 1,88:х0,03 3,34 дов з29 Ох »0,150,05 2 191 0 Мол НИ я ореб,001.CIC, g/l 1.88:x0.03 3.34 dov z29 Ox »0.150.05 2 191 0 Mol NI I oreb,001.

З таблиці 2 видно, що для обох обстежених груп до початку лікування характерні однакові зсуви з боку то імунологічних показників, які проявляються зниженням кількості СОЗ "-лімфоцитів (загальна популяціяIt can be seen from Table 2 that both examined groups before the start of treatment are characterized by the same shifts in immunological indicators, which are manifested by a decrease in the number of POP "-lymphocytes (general population

Т-клітин), СО4"-клітин (Т-хелпери/індуктори), коефіцієнту СО4/СОВ8 та підвищенням рівня ЦІК у сироватці крові.T-cells), СО4"-cells (T-helpers/inducers), the СО4/СОВ8 ratio and an increase in the level of CIC in blood serum.

Це свідчило про наявність загального імунодефіциту, переважно за відносним супресорним варіантом. Отже, в обстежених хворих відмічалась наявність загального імунодефіциту. 15 Після завершення лікування в основній групі, яка лікувалася за допомогою заявленого способу, відмічено значне поліпшення або повна нормалізація імунологічних показників. У цій групі хворих ліквідувалася лімфопенія, підвищився імунорегуляторний індекс СО4/С08, нормалізувався рівень ЦІК.This indicated the presence of general immunodeficiency, mainly according to the relative suppressor variant. Therefore, the presence of a general immunodeficiency was noted in the examined patients. 15 After completion of treatment in the main group, which was treated using the claimed method, a significant improvement or complete normalization of immunological indicators was noted. In this group of patients, lymphopenia was eliminated, the immunoregulatory index СО4/С08 increased, and the CIC level normalized.

Отже, отримані дані свідчать, що заявлений спосіб лікування жінок, хворих на ХУГХ з наявністю супутньогоSo, the obtained data indicate that the declared method of treatment of women suffering from HCV with the presence of a concomitant

ХСО, має суттєві переваги відносно відомого способу-прототипу, які полягають у скороченні терміну лікування 20 хворих, більш швидкому одужанні пацієнтів та зменшенні кількості подальших рецидивів ХУГХ та загострень супутнього ХСО.CSH has significant advantages over the known prototype method, which consist in shortening the duration of treatment for 20 patients, faster recovery of patients and reducing the number of further recurrences of CSH and exacerbations of accompanying CSH.

Наводимо конкретні приклади використання заявленого способу.We give specific examples of the use of the claimed method.

Приклад 1Example 1

Хвора 0., 38 років, менеджер на приватному підприємстві, вважає себе хворою протягом останніх 3-4 років, дб МОЛИ В неї з'явились скарги на тягнучий біль внизу живота, погіршення самопочуття, особливо в другу половину менструального циклу, болючі місячні. В анамнезі у хворої 4 роки тому була вагітність, яка закінчилась « мимовільним абортом. Неодноразово обстежена в гінекологічному стаціонарі; встановлена наявність двобічного хронічного сальпінгоофориту. При бактеріоскопічному обстеженні три роки тому виявлені плазматичні включення (тільца Провачека-Хальберштедтера), тоді ж був вперше встановлений діагноз ХУГХ з наявністю супутнього сч 20 ХСО. У подальшому цей діагноз підтвердився виявленням специфічних антитіл до хламідій у діагностичних титрах за допомогою метода ІФА. соPatient 0., 38 years old, a manager at a private enterprise, considers herself sick for the past 3-4 years, db MOLA. She complained of pulling pain in the lower abdomen, deterioration of well-being, especially in the second half of the menstrual cycle, painful periods. The patient had a history of pregnancy 4 years ago, which ended in "spontaneous abortion." Repeatedly examined in a gynecological hospital; presence of bilateral chronic salpingo-oophoritis is established. During the bacterioscopic examination three years ago, plasmatic inclusions (Provachek-Halberstädter bodies) were detected, and at the same time, the diagnosis of HCV with the presence of concomitant sch 20 CSO was established for the first time. Later, this diagnosis was confirmed by the detection of specific antibodies to chlamydia in diagnostic titers using the ELISA method. co

У зв'язку із захворюванням на ХУГХ з наявністю хронічного сальпінгоофориту, хвора неодноразово М лікувалася в жіночій консультації та гінекологічному відділенні за місцем проживання, переважно антибіотиками тетрациклінового ряду, однак був отриманий лише короткочасний ефект. (22) з При поступленні до гінекологічного стаціонару проведено імунологічне обстеження, при якому встановлена с наявність імунодефіциту, а саме - Т-лімфопенія (СОЗ- - 4890) зниження кількості циркулюючихIn connection with the disease of HCV with the presence of chronic salpingo-oophoritis, the patient M was treated repeatedly in the women's consultation and gynecological department at the place of residence, mainly with antibiotics of the tetracycline series, but only a short-term effect was obtained. (22) z Upon admission to the gynecological hospital, an immunological examination was performed, during which the presence of an immunodeficiency was established, namely - T-lymphopenia (SOZ- - 4890), a decrease in the number of circulating

Т-хелперів/індукторів (СО4- - 2895) та імунорегуляторного індексу (СО0О4/СО8 - 1,3), підвищення рівня циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) до 2,88г/л. Дані порушення зі сторони імунітету свідчили про наявність імунодефіциту на тлі довготривалого перебігу ХУГХ з наявністю супутнього хронічного сальпінгоофориту. « 20 У зв'язку з цим було проведено лікування згідно із заявленим способом, а саме антибактеріальна терапія -в (доксициклін та офлоксацин), амізон, лаферон та ербісол у середньотерапевтичних дозах, та додатково вводили с 12,596 розчин циклоферону внутрішньом'язово по 2мл 1 раз на добу протягом 5 діб поспіль, а в послідуючому :з» через день, усього здійснили 10 ін'єкцій препарату.T-helpers/inducers (СО4- - 2895) and immunoregulatory index (СО0О4/СО8 - 1.3), increase in the level of circulating immune complexes (CIC) up to 2.88g/l. These immune disorders indicated the presence of immunodeficiency against the background of a long-term course of HCV with concomitant chronic salpingo-oophoritis. " 20 In this connection, treatment was carried out according to the stated method, namely antibacterial therapy - in (doxycycline and ofloxacin), amizon, laferon and erbisol in medium therapeutic doses, and additionally injected with 12.596 cycloferon solution intramuscularly in 2 ml 1 once a day for 5 days in a row, and in the following day every other day, a total of 10 injections of the drug were made.

У результаті проведеного лікування самопочуття та стан хворої О. суттєво поліпшилися, на п'яту добу від початку лікування ліквідувалася загальна слабкість, нездужання, підвищена стомленість, на шосту ліквідувався бо що субфебрилітет, на сьому добу лікування зникли біль внизу живота, дизуричні розлади. При гінекологічному обстеженні на дев'яту добу від початку лікування відмічено, що зникли набряк та гіперемія уретри, виділення з (Се) цервікального каналу відсутні, не відмічається болючість придатків матки при пальпації. У клінічному плані -1 досягнута ремісія патологічного процесу. 50 При повторному імунологічному обстеженні після проведеного лікування згідно із заявленим способом (65) встановлена нормалізація імунологічних показників - ліквідувалася Т-лімфопенія (СОЗж - 6790), підвищиласьAs a result of the treatment, the well-being and condition of the patient O. improved significantly, on the fifth day from the beginning of the treatment, general weakness, malaise, increased fatigue were eliminated, on the sixth, subfebrility was eliminated, and on the seventh day of treatment, lower abdominal pain and dysuric disorders disappeared. During a gynecological examination on the ninth day after the start of treatment, it was noted that the swelling and hyperemia of the urethra disappeared, there was no discharge from the cervical canal, and there was no tenderness of the uterine appendages during palpation. In the clinical plan -1 remission of the pathological process was achieved. 50 During repeated immunological examination after the treatment according to the declared method (65), normalization of immunological parameters was established - T-lymphopenia was eliminated (SOZh - 6790), increased

Кз кількість циркулюючих Т-хелперів (СО4-- - 4595), нормалізувався коефіцієнт СО4/СО8 (ТП/Т5), який досягнув 1,86.With the number of circulating T-helpers (СО4-- - 4595), the СО4/СО8 ratio (TP/Т5) was normalized, reaching 1.86.

Рівень ЦІК знизився до 1,99, що свідчило про зменшення проявів імунотоксикозу. Диспансерний нагляд протягом 1 року дозволив встановити повноцінність клінічної ремісії захворювання. Самопочуття та загальний стан хворої залишилися задовільними, виділення з цервікального каналу були відсутні, біль зникла, рецидиву ХУГХ з наявністю хронічного сальпінгоофориту не відмічалося. в. Приклад 2The CIC level decreased to 1.99, which indicated a decrease in the manifestations of immunotoxicosis. Dispensary supervision for 1 year made it possible to establish complete clinical remission of the disease. The well-being and general condition of the patient remained satisfactory, there were no discharges from the cervical canal, the pain disappeared, there was no recurrence of HCV with the presence of chronic salpingo-oophoritis. in. Example 2

Хвора П., 35 років, робітниця, скаржилася на постійний тупий біль внизу живота, періодично виникаючі різі при сечовиділенні, слизові виділення з піхви, болючі менструації. Вважає себе хворою протягом останніх 6 во років; весь цей час періодично відмічає наявність болю внизу живота; біль тупий, ниючий, постійного характеру, болючі менструації. Майже два роки тому появилися помірно виражені дизуричні розлади - незначні різі при сечовипусканні. Відмічає також загальну слабкість та підвищену стомленість, субфебрилітет.Patient P., 35 years old, a worker, complained of constant dull pain in the lower abdomen, periodically occurring cuts during urination, mucous discharge from the vagina, painful menstruation. Considers himself sick during the last 6 years; all this time periodically notices the presence of pain in the lower abdomen; pain is dull, aching, constant, painful menstruation. Almost two years ago, moderately pronounced dysuric disorders appeared - minor cuts during urination. He also notes general weakness and increased fatigue, low-grade fever.

З анамнезу відомо, що хвора 10 років тому мала фізіологічну вагітність, яка закінчилася народженням здорової дитини. За останні б роки було 2 викидні у малому терміні вагітності та 1 викидень на 20-му тижні в5 вагітності. Неодноразово лікувалася в жіночій консультації та гінекологічному стаціонарі, тривалого позитивного ефекту від проведеного лікування не відмічала.It is known from the anamnesis that the patient had a physiological pregnancy 10 years ago, which ended with the birth of a healthy child. In recent years, there have been 2 miscarriages in a small period of pregnancy and 1 miscarriage at the 20th week of 5th pregnancy. She was repeatedly treated in a women's consultation and a gynecological hospital, she did not notice a long-term positive effect from the treatment.

Виставлений діагноз хронічного сальпінгоофориту. При бактеріоскопічному вивченні виділень цервікального каналу та зішкрібів з його слизової оболонки три роки тому виявлені цитоплазматичні включення (тільцаA diagnosis of chronic salpingo-oophoritis was made. During the bacterioscopic examination of secretions from the cervical canal and scrapings from its mucous membrane three years ago, cytoplasmic inclusions (bodies

Провачека-Хальберштедтера), тоді ж був встановлений діагноз ХУГХ з наявністю супутнього хронічного сальпінгоофориту. У подальшому цей діагноз підтвердився виявленням специфічних антитіл до хламідій класуProvacek-Halberstädter), at the same time the diagnosis of HCV was made with the presence of accompanying chronic salpingo-oophoritis. Later, this diagnosis was confirmed by the detection of specific antibodies to the chlamydia class

ІОМ у діагностичних титрах за допомогою метода ІФА. Протягом останніх трьох років неодноразово лікувалася антибіотиками тетрациклінового ряду, однак був отриманий лише короткочасний ефект, після чого ХУГХ знову загострювався.IOM in diagnostic titers using the ELISA method. During the last three years, she was repeatedly treated with antibiotics of the tetracycline series, but only a short-term effect was obtained, after which the HCV worsened again.

Проведено імунологічне обстеження, при якому встановлено наявність Т-лімфопенії (СОЗ- - 4390), зниження 7/0 Кількості циркулюючих Т-хелперів (СО4 - 2390) та імунорегуляторного індексу (С04/СО8 - 1,25), підвищення рівня ЦІК до 2,99г/л. Отже, у хворої П. наявні ознаки імунодефіциту. При гінекологічному огляді встановлена наявність набряку та гіперемії шийки матки, а також слизових виділень із цервікального каналу. При бімануальному обстеженні встановлена потовщення придатків матки та їхня болючість при пальпації.An immunological examination was conducted, during which it was established the presence of T-lymphopenia (SOZ- - 4390), a decrease of 7/0 in the number of circulating T-helpers (СО4 - 2390) and the immunoregulatory index (С04/СО8 - 1.25), an increase in the level of CIC to 2 .99 g/l. Therefore, patient P. has signs of immunodeficiency. A gynecological examination revealed swelling and hyperemia of the cervix, as well as mucous discharge from the cervical canal. A bimanual examination revealed thickening of the uterine appendages and their tenderness upon palpation.

Виставлений діагноз ХУГХ з наявністю хронічного сальпінгоофориту.A diagnosis of HCV with the presence of chronic salpingo-oophoritis was made.

У зв'язку з цим призначено лікування згідно із заявленим способом, а саме антибактеріальна терапія (доксициклін та офлоксацин), амізон, лаферон та ербісол у середньотерапевтичних дозах та додатково вводили 12,596 розчин циклоферону внутрішньом'язово по 2мл 1 раз на добу протягом 5 діб поспіль кожний день, а в послідуючому через день, усього здійснювали 12 ін'єкцій препарату.In this regard, treatment was prescribed in accordance with the stated method, namely antibacterial therapy (doxycycline and ofloxacin), amizon, laferon and erbisol in medium therapeutic doses, and 12,596 cycloferon solution was additionally injected intramuscularly at 2 ml once a day for 5 days in a row every day, and every other day, a total of 12 injections of the drug were made.

Під впливом проведеного лікування загальний стан хворої та самопочуття суттєво поліпшилися, на шосту добу від початку лікування ліквідувалася загальна слабкість, нездужання, підвищена стомленість, на сьому добу ліквідувалися дизуричні розлади, а також зник біль внизу живота та субфебрилітет. Гінекологічне обстеження на десяту добу від початку лікування дозволило встановити, що набряк та гіперемія шийки матки зникли, виділення з цервікального каналу відсутні, не відмічається болючість придатків при пальпації.Under the influence of the treatment, the patient's general condition and well-being significantly improved, on the sixth day from the start of treatment, general weakness, malaise, increased fatigue were eliminated, on the seventh day, dysuric disorders were eliminated, and lower abdominal pain and low fever disappeared. A gynecological examination on the tenth day after the start of treatment revealed that the swelling and hyperemia of the cervix had disappeared, there was no discharge from the cervical canal, and there was no tenderness of the appendages upon palpation.

Повторне імунологічне обстеження після проведеного лікування дозволило встановити суттєве покращення імунологічних показників. Дійсно кількість СОЗ--клітин зросла до 6995, СО4- - до 4695, коефіцієнт СЮО4/СОВ склав 1,85, рівень ЦІК знизився до 1,87г/л. «Repeated immunological examination after the treatment made it possible to establish a significant improvement in immunological indicators. Indeed, the number of POP cells increased to 6,995, СО4 - to 4,695, the ХОО4/СОВ ratio was 1.85, the level of CIC decreased to 1.87g/l. "

Таким чином у хворої П. відмічена нормалізація системного імунітету, що сприяє прискоренню одужання та тривалій ремісії. Дійсно, за даними диспансерного нагляду протягом 1 року у хворої відмічалася довготривала ремісія з відсутністю рецидивів та загострень ХСО. Самопочуття та загальний стан хворої були задовільними, с зо виділень з цервікального каналу не відмічено, болючості придатків немає.In this way, patient P.'s normalization of systemic immunity was noted, which contributes to the acceleration of recovery and long-term remission. Indeed, according to the data of dispensary supervision, the patient had a long-term remission with no relapses and exacerbations of CSO during 1 year. The patient's well-being and general condition were satisfactory, there was no discharge from the cervical canal, and there was no tenderness of the appendages.

Отже, наведені дані свідчать про те, що використання заявленого способу лікування жінок, хворих на ХУГХ з і наявністю супутнього ХСО, корисне, оскільки даний спосіб дозволяє прискорити одужання хворих та суттєво ї- скоротити ймовірність розвитку рецидивів ХУГХ та загострень супутнього ХСО. Спосіб патогенетичне обгрунтований, так як він сприяє нормалізації імунологічних показників, що грає велику роль у попередженні ме) зв Виникнення рецидиву. Умовний економічний ефект від використання заявленого способу складає біля 218 «о гривень на 1 хвору жінку.Therefore, the given data indicate that the use of the stated method of treatment of women suffering from HCV with the presence of concomitant HCV is useful, as this method allows to speed up the recovery of patients and significantly reduce the probability of developing HCV relapses and exacerbations of concomitant HCV. The method is pathogenetically justified, as it contributes to the normalization of immunological indicators, which plays a major role in preventing recurrence. The conditional economic effect of using the declared method is about 218 hryvnias per 1 sick woman.

Заявлений спосіб легко доступний для використання, оскільки не потребує дорогих препаратів та обладнання, він оснований на призначенні хворим жінкам комбінації препаратів вітчизняного виробництва, які є в достатній кількості в аптечній мережі України, доступні за ціною, добре переносяться хворими жінками. Нами « 40. Не було відмічено ніяких несприятливих побічних реакцій на введення цих препаратів у тих дозах, які вказані у з с заявці. Отже, заявлений спосіб може бути рекомендований для поширеного використання у гінекологічній практиці.The declared method is easily available for use, as it does not require expensive drugs and equipment, it is based on prescribing to sick women a combination of drugs of domestic production, which are available in sufficient quantities in the pharmacy network of Ukraine, are affordable, and are well tolerated by sick women. We "40. There were no adverse side reactions to the administration of these drugs in the doses specified in the application. Therefore, the claimed method can be recommended for widespread use in gynecological practice.

Claims (1)

;» Формула винаходу (22);" Formula of the invention (22) 1. Спосіб лікування жінок, хворих на хронічний урогенітальний хламідіоз з наявністю супутнього хронічного ре) сальпінгоофориту, що включає введення антибактеріальних препаратів, лаферону, амізону та ербісолу у - середньотерапевтичних дозах, який відрізняється тим, що додатково вводять імуноактивний препарат циклоферон.1. The method of treatment of women suffering from chronic urogenital chlamydia with the presence of concomitant chronic salpingo-oophoritis, which includes the administration of antibacterial drugs, laferon, amizone and erbisol in medium therapeutic doses, which is distinguished by the fact that the immunoactive drug cycloferon is additionally administered. о 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що циклоферон вводять у вигляді 12,5 95 розчину ГЕ внутрішньом'язово.o 2. The method according to claim 1, which differs in that cycloferon is administered in the form of 12.5 95 GE solution intramuscularly. З. Спосіб за пп. 1, 2, який відрізняється тим, що циклоферон вводять за схемою: по 2 мл 1 раз на добу протягом 5 діб поспіль, а в подальшому по 2 мл через день, усього здійснюють 10-12 ін'єкцій препарату. Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних » мікросхем", 2004, М 9, 15.09.2004. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. 60 б5Q. The method according to claims 1, 2, which differs in that cycloferon is administered according to the scheme: 2 ml once a day for 5 days in a row, and then 2 ml every other day, a total of 10-12 injections of the drug are made. Official bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated » microcircuits", 2004, M 9, 15.09.2004. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. 60 b5
UA20031110684A 2003-11-26 2003-11-26 Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis UA69732A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031110684A UA69732A (en) 2003-11-26 2003-11-26 Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA20031110684A UA69732A (en) 2003-11-26 2003-11-26 Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA69732A true UA69732A (en) 2004-09-15

Family

ID=34512315

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA20031110684A UA69732A (en) 2003-11-26 2003-11-26 Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA69732A (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2137483C1 (en) Method of treatment of patients with urogenital chlamydium, ureaplasma and mycoplasma infection
Park et al. Successful vaginal birth after prior cesarean section in a patient with pyoderma gangrenosum
De Lee et al. The Year Book of Obstetrics and Gynecology...
UA69732A (en) Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis
RU2361595C1 (en) Method of treatment of complicated urogenital clamidiosis
Berkeley et al. The difficulties and emergencies of obstetric practice
RU2293561C1 (en) Method for predicting acute appendicitis in pregnant women
RU2181291C2 (en) Method to treat infectious- inflammatory diseases of female reproductive system
UA59817A (en) Method for treating chronic urogenital chlamydiosis in female patients
RU2491956C2 (en) Method of treating vaginal infections
RU2211049C2 (en) Method for preventing postoperational complications in women with purulentinflammatory diseases of uterine adnexa
RU2314095C1 (en) Method for treating cervical pregnancy
UA47325A (en) METHOD OF TREATMENT OF WOMEN WITH CHRONIC UROGENITAL CHLAMIDIOSIS
Macgregor Meeting—9th March 1938: ɶstradiol Benzoate Therapy in Senile Vaginitis
RU2145891C1 (en) Method for carrying out complex therapy of infectious toxic chronic adnexitis of nonspecific etiology
RU2268717C1 (en) Method for treating endometritis in puerperal period
RU2160136C2 (en) Method for treating endometritis after applying intrauterine contraception means
RU2146145C1 (en) Method for applying complex therapy for treating patients possessing chronic cicatricial commissural adnexiitis of nonspecific etiology
RU2238687C1 (en) Method for preventing for commissure process progress in small pelvis and ovario-menstrual cycle disorders in women subjected to endoscopic operations on ovary using electrocoagulation
SU1692579A1 (en) Vaginal suppository for treatment of inflammatory diseases of cervix uterus
LEWIS 4 Recovery from Streptococcal Meningitis E. LEWIS (Arch. of Pediat., September, 1932, p. 632)
Fullerton Dyspareunia.
UA57371A (en) Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis
Johnson et al. Clinical experience with the Margulies intrauterine contraceptive device
RU2108757C1 (en) Method of endometritis treatment