UA52289A - Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis - Google Patents

Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis Download PDF

Info

Publication number
UA52289A
UA52289A UA2002042657A UA200242657A UA52289A UA 52289 A UA52289 A UA 52289A UA 2002042657 A UA2002042657 A UA 2002042657A UA 200242657 A UA200242657 A UA 200242657A UA 52289 A UA52289 A UA 52289A
Authority
UA
Ukraine
Prior art keywords
patients
treatment
group
inflammatory
days
Prior art date
Application number
UA2002042657A
Other languages
Russian (ru)
Ukrainian (uk)
Inventor
Наталія Олексіївна Удовіка
Наталья Алексеевна Удовика
Петро Тадієвич Лещинський
Валерій Митрофанович Фролов
Валерий Митрофанович Фролов
Original Assignee
Наталія Олексіївна Удовіка
Наталья Алексеевна Удовика
Петро Тадієвич Лещинський
Валерій Митрофанович Фролов
Валерий Митрофанович Фролов
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Наталія Олексіївна Удовіка, Наталья Алексеевна Удовика, Петро Тадієвич Лещинський, Валерій Митрофанович Фролов, Валерий Митрофанович Фролов filed Critical Наталія Олексіївна Удовіка
Priority to UA2002042657A priority Critical patent/UA52289A/en
Publication of UA52289A publication Critical patent/UA52289A/en

Links

Landscapes

  • Medicines Containing Plant Substances (AREA)
  • Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)

Abstract

The method for treating the acute conditions in patients with salpingo-ophoritis comprises employing the antibacterial and anti-inflammatory drugs, namely amisone, the polyvitamins, the biological stimulators (placenta extract, aloe) the topical therapy employing the antiseptic solutions and the suppositories possessing the antibacterial and anti-inflammatory activity, and physiotherapeutic means. In addition erbisol is prescribed.

Description

Опис винаходуDescription of the invention

Винахід відноситься до медицини, а саме: до способів лікування хронічних захворювань геніталій у жінок. 2 Актуальність винаходу повлязана з високим рівнем захворюваності жінок на хронічні сальпінгоофорити (ХСО), що нерідко обумовлено труднощами при лікуванні запальних процесів в придатках матки і ендометрії, частою їх хронізацією, пов'язаною з імунодефіцитним станом у таких пацієнток та недостатньою ефективністю існуючих способів лікування ХСО.The invention relates to medicine, namely: to methods of treatment of chronic diseases of the genitals in women. 2 The relevance of the invention is related to the high incidence of chronic salpingo-oophoritis (CSO) in women, which is often due to difficulties in the treatment of inflammatory processes in the appendages of the uterus and endometrium, their frequent chronicity associated with the immunodeficient state of such patients and the insufficient effectiveness of existing methods of treatment of CSO .

Відомий спосіб лікування ХСО шляхом введення антибактеріальних засобів, протизапальних препаратів, 70 зокрема, бутадіону або діклофенаку; полівітамінів, біостимуляторів; місцевої терапії у вигляді ванночок з розчинами антисептиків та супозиторіїв протизапальної і антибактеріальної дії; фізіотерапевтичних засобів (Іванюта Л.І. Сучасні аспекти патогенезу, діагностики та терапії запальних захворювань придатків матки //There is a known method of treating CSO by introducing antibacterial agents, anti-inflammatory drugs, 70 in particular, butadione or diclofenac; multivitamins, biostimulants; local therapy in the form of baths with solutions of antiseptics and anti-inflammatory and antibacterial suppositories; physiotherapeutic means (Ivanyuta L.I. Modern aspects of pathogenesis, diagnosis and therapy of inflammatory diseases of the uterine appendages //

Педіатрія, акушерство та гінекологія. -1996. - Мо1. - С. 45-49).Pediatrics, obstetrics and gynecology. -1996. - Mo1. - pp. 45-49).

Однак даний спосіб недостатньо ефективний при лікуванні ХСО, при цьому у значної кількості пацієнток 72 Хронічний запальний процес в придатках матки часто має рецидиви, а загострення хвороби нерідко має затяжний перебіг на тлі стійкого больового синдрому. Поряд з цим даний спосіб не забезпечує нормалізації імунологічних показників у хворих, що має суттєве патогенетичне значення у прогресуванні патологічного процесу в придатках матки.However, this method is not effective enough in the treatment of CSO, while in a significant number of patients 72 The chronic inflammatory process in the appendages of the uterus often has relapses, and the exacerbation of the disease often has a protracted course against the background of persistent pain syndrome. Along with this, this method does not ensure the normalization of immunological indicators in patients, which has a significant pathogenetic significance in the progression of the pathological process in the appendages of the uterus.

Також відомий спосіб лікування ХСО, який передбачає призначення нового вітчизняного протизапального препарату з протизапальними, інтерфероногенними та імуномодулюючими властивостями -- амізону, який чинить також антиоксидантний та противірусний ефекти (Лещинський П.Т., Удовіка И.О. Вплив амізону на клініко-імунологічні показники у жінок, що страждають на хронічний сальпінгоофорит // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології: Зб. наук, праць. - Київ; Луганськ; Харків, 1999, -Вип. 6 (26) -There is also a well-known method of treating CSO, which involves the appointment of a new domestic anti-inflammatory drug with anti-inflammatory, interferonogenic and immunomodulatory properties - amizon, which also has antioxidant and antiviral effects (P.T. Leshchynskyi, I.O. Udovika. The effect of amizon on clinical and immunological indicators in women suffering from chronic salpingo-oophoritis // Problems of environmental and medical genetics and clinical immunology: Collection of sciences, works - Kyiv; Luhansk; Kharkiv, 1999, - Issue 6 (26) -

С.143-151). Цей спосіб найбільш ефективний із існуючих і тому обраний в якості прототипу. До недоліків прототипу відносяться збереження у частини хворих на ХСО вторинного імунодефіцитного стану, що сприяє « тривалому перебігу хвороби з періодичними загостреннями патологічного процесу в придатках матки.P.143-151). This method is the most effective of the existing ones and is therefore chosen as a prototype. The shortcomings of the prototype include the preservation of a secondary immunodeficiency state in some patients with CSO, which contributes to the "long course of the disease with periodic exacerbations of the pathological process in the appendages of the uterus."

Задачею винаходу є підвищення ефективності існуючого способу лікування хворих на ХСО шляхом додаткового призначення ербісолу, в результаті чого досягається скорочення терміну лікування і підвищується кількість хворих з досягненням повноцінної клініко-імунологічної ремісії. оThe task of the invention is to increase the effectiveness of the existing method of treatment of patients with CSO by the additional appointment of erbisol, as a result of which a reduction in the duration of treatment is achieved and the number of patients with the achievement of a full-fledged clinical and immunological remission is increased. at

Запропонований спосіб полягає в тому, що хворим на ХСО додатково до засобів відповідно с способу-прототипу вводиться вітчизняний препарат природного походження ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово двічі на день протягом 10-15 діб. Ербісол - це препарат, що вміщує комплекс природних сполук з ембріональної сч тканини великої рогатої худоби, який володіє імуно-модулюючою, мембраностабілізуючою дією, чинить Га антиоксидантний та протизапальний ефекти, стимулює реперативну регенерацію тканин. 3о Запропонований спосіб здійснюється таким чином: жінці, хворій на ХСО у фазі загострення, призначаються о антибактеріальні засоби, протизапальні препарати, переважно амізон, полівітаміни, біостимулятори (екстракт плаценти, алое); місцева терапія у вигляді ванночок з розчинами антисептиків та супозиторіїв протизапальної і антибактеріальної дії; фізіотерапевтичні засоби та додатково ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово двічі на день « протягом 10-15 діб. З 50 При розробці запропонованого способу лікування загострень ХСО. У жінок нами було обстежено дві групи с хворих, які були рандомізовані за віком та тяжкістю клінічних проявів ХСО, термінів надходження до стаціонаруThe proposed method consists in the fact that, in addition to the means in accordance with the prototype method, 2.0 ml of the domestic preparation of natural origin Erbisol is administered intramuscularly twice a day for 10-15 days. Erbisol is a drug that contains a complex of natural compounds from the embryonic tissue of cattle, which has an immuno-modulating, membrane-stabilizing effect, has antioxidant and anti-inflammatory effects, and stimulates reparative tissue regeneration. 3o The proposed method is carried out as follows: a woman suffering from CSO in the exacerbation phase is prescribed o antibacterial agents, anti-inflammatory drugs, mainly amizone, multivitamins, biostimulators (placenta extract, aloe); local therapy in the form of baths with solutions of antiseptics and anti-inflammatory and antibacterial suppositories; physiotherapeutic agents and additionally Erbisol 2.0 ml intramuscularly twice a day "for 10-15 days. With 50 In the development of the proposed method of treatment of exacerbations of CSO. In women, we examined two groups of patients who were randomized according to age and severity of clinical manifestations of CKD, terms of admission to the hospital

Із» - перша (55 осіб), яка отримувала лікування відповідно запропонованому способу, та друга група (52 особи), які лікувалися відповідно способу-прототипу. Жінки обох груп піддягали клінічному та імунологічному обстеженню 3-4 рази за період їх лікування.From" - the first (55 people) who received treatment according to the proposed method, and the second group (52 people), who were treated according to the prototype method. Women of both groups underwent clinical and immunological examination 3-4 times during the period of their treatment.

Поряд з загальноклінічними засобами, ультразвуковим дослідженням органів малого тазу і стандартними і-й лабораторними методами вивчався комплекс імунологічних показників. Імунологічне обстеження полягало у ка вивченні низки кількісних показників клітинного імунітету в цитотоксичному тесті з моноклональними антитілами класів СО-З- (до тотальної популяції Т-лімфоцитів), СО-22- (до загальної популяції В-клітин), СО-4ж- (до о популяції Т-хел-перів/індукторів) та СО-8- (до популяції Т-супресорів/кілерів) фірми Огпійо Оіадповіїс Зувіетв о 20 пе (О5А). Рівень циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) та їх молекулярний склад досліджували методом диференційованої преципітації в 295, 3,595 і б9о розчинах поліетиленгликоля з молекулярною масою 6000 с дальтон; ступінь сенсибілізації імуноцитів периферичної крові визначали в реакції гальмування міграції лейкоцитів (РГМЛ) з тимусним антигеном (ТА), ліпопротеїдом печінки людини (ЛПЛ) та комплексним антигеном з маткових труб (КАМТ). 25 Проведені спостереження дозволили встановити, що включення ербісолу до комплексу лікувальних заходів в. під час загострення ХСО виявляло більш виражену позитивну клінічну ефективність такого лікування порівняно з другою групою. Це проявлялось в скороченні тривалості загального нездужання (в середньому на 8,6:0,2 доби) і місцевих проявів з боку придатків матки (на 9,5:0,3 доби) та сприяло більш швидкій нормалізації настрою і підвищенню працездатності. Нормалізація температури тіла у пацієнток першої групи відбувалась на 7,250,4 бо доби скоріше, ніж у пацієнток другої групи; ліквідація загальної слабкості - на 6,6-40,2 доби швидше. Основні показники, характеризуючі вплив лікування на клінічну симптоматику ХСО у обстежених хворих, наведено в таблиці 1. 65 Вплив лікування на клінічну симптоматику ХСО у обстежених хворих о іAlong with general clinical means, ultrasound examination of the pelvic organs and standard and laboratory methods, a complex of immunological indicators was studied. The immunological examination consisted in studying a number of quantitative indicators of cellular immunity in a cytotoxic test with monoclonal antibodies of classes СО-З- (to the total population of T-lymphocytes), СО-22- (to the total population of B-cells), СО-4ж- (to about the population of T-helpers/inducers) and CO-8- (to the population of T-suppressors/killers) of Ogpiyo Oiadpowiis Zuvietv o 20 pe (O5A). The level of circulating immune complexes (CIC) and their molecular composition were studied by the method of differential precipitation in 295, 3,595 and b9o solutions of polyethylene glycol with a molecular weight of 6000 s daltons; the degree of sensitization of peripheral blood immunocytes was determined in the reaction of inhibiting the migration of leukocytes (RGML) with thymus antigen (TA), human liver lipoprotein (LPL) and complex antigen from fallopian tubes (KAMT). 25 The conducted observations made it possible to establish that the inclusion of Erbisol in the complex of medical measures in during an exacerbation of CSO showed a more pronounced positive clinical effectiveness of such treatment compared to the second group. This was manifested in the reduction of the duration of general malaise (on average by 8.6:0.2 days) and local manifestations from the uterine appendages (by 9.5:0.3 days) and contributed to a faster normalization of mood and increased work capacity. Normalization of body temperature in patients of the first group occurred 7,250.4 days faster than in patients of the second group; elimination of general weakness - 6.6-40.2 days faster. The main indicators characterizing the effect of treatment on the clinical symptoms of CKD in the examined patients are given in Table 1. 65 The effect of treatment on the clinical symptoms of CKD in the examined patients about and

Примітка: достовірність різниці між показниками після лікування в основній групі та групі співставлений при Р«е0,05-" та Р«к0,01 -7Note: the reliability of the difference between the indicators after treatment in the main group and the compared group at P«e0.05-" and P«k0.01 -7

Поряд з цим скоротився час ліквідації або помітного зменшення місцевого больового синдрому. Так, якщо в першій групі це відбувалось в середньому на 6,3:0,9 добу лікування, то в другій групі - лише на 13,1-41,2 день, що безсумнівно збільшувало середній ліжко-день знаходження в стаціонарі та економічні витрати на кожну конкретну хвору. Виділення з піхви зникали вже на 9,220,5 добу у хворих першої групи, тоді як в другій групі в середньому лише на 14,4:20,2 добу, а у деяких пацієнток залишались наявними і після виписки з стаціонару.Along with this, the time of elimination or significant reduction of local pain syndrome was reduced. So, if in the first group this happened on average for 6.3:0.9 days of treatment, then in the second group - only for 13.1-41.2 days, which undoubtedly increased the average bed-day of hospitalization and economic costs for each specific patient. Discharges from the vagina disappeared for 9.220.5 days in patients of the first group, while in the second group, on average, only for 14.4:20.2 days, and in some patients they remained present even after discharge from the hospital.

Повне зникнення болю внизу живота у пацієнток першої групи відмічалось на 6,8:0,3 доби раніше; набрячність, пастозність та хворобливість придатків матки у них ліквідувались швидше на 8,920,2 діб (Р«0,01). В першій групі ані в жодному випадку не виникло гнійно-запальних ускладнень ХСО (піовар, пельвіоперитоніт) і настання « одужання спостерігалось на 8,3:20,5 доби раніше, ніж в другій групі.The complete disappearance of pain in the lower abdomen in patients of the first group was noted 6.8:0.3 days earlier; the swelling, pastiness and soreness of the uterine appendages were eliminated faster by 8,920.2 days (Р«0.01). In the first group, there were no purulent-inflammatory complications of CSO (pyovar, pelvioperitonitis) and recovery was observed 8.3:20.5 days earlier than in the second group.

В таблиці 2 узагальнено дані диспансерного спостереження за обстеженими жінками, хворими на ХСО. (22) зо соTable 2 summarizes the data of the dispensary observation of examined women suffering from CSO. (22) from so

Клінічні ознаки ХЗЗГ Ге! сч зв ю 11010101 Загостреннячервзаломо,// 777116 000 весен вхорованнячерезркі 118 Би, « 00 Посальуочерезркпслялюваня! 12 зв, 40 не) - Примітка: достовірність різниці між показниками після лікування в основній групі та групі співставлення при "» Р«0,05 -7 та Р«0,01 -77Clinical signs of chronic obstructive pulmonary disease Ge! link 11010101 Exacerbation of inguinal hernia, // 777116 000 vesen khorovaniyacherezrki 118 By, « 00 Posaluocherezrkpslyalyuvanya! 12 zv, 40 no) - Note: the reliability of the difference between the indicators after treatment in the main group and the comparison group at "» Р«0.05 -7 and Р«0.01 -77

Остаточні явища ХСО у вигляді рубцово-спаєчного процесу в малому тазу в першій групі хворих сформувались майже вдвічі рідше, ніж в другій групі (Р«О0,05). Дуже позитивним виявився той факт, що 1 появлення періодичного або постійного тягнучого болю внизу живота під час диспансерного спостереження серед пацієнток, які після загострення ХСО отримували додатково ербісол, було в 3,2 рази рідшим і склало о 1,695, тоді як в другій групі - 5,195. Протягом диспансерного спостереження виділення з піхви турбували лише 4 ко (7,390) хворих першої групи, тоді як в другій групі вони відмічались майже в 28,895 випадків. Тяжистість придатків матки відмічалась в першій групі у 6 (10,995) хворих, а в другій групі - у 22 (42,495) осіб. В першій со групі мала місце чітка тенденція до поліпшення імунологічних показників (таблиця 3). 3е) ов » со-3я, з6 109 во ям б5 -з ЛПЛ 0,63ж0,01 о,в70,01 0,25х0,07 о, ББ0,09The final phenomena of CSO in the form of a scar-adhesion process in the small pelvis in the first group of patients were formed almost twice as often as in the second group (P<O0.05). The fact that 1 appearance of periodic or constant pulling pain in the lower abdomen during dispensary observation among patients who received additional erbisol after an exacerbation of CSO was 3.2 times less frequent and amounted to 1.695, while in the second group - 5.195 was very positive. . During dispensary observation, discharge from the vagina bothered only 4 (7,390) patients of the first group, while in the second group they were noted in almost 28,895 cases. The severity of uterine appendages was noted in the first group in 6 (10,995) patients, and in the second group - in 22 (42,495) people. In the first so group there was a clear tendency to improve immunological indicators (table 3). 3e) ov » so-3ya, z6 109 in pit b5 -z LPL 0.63x0.01 o, v70.01 0.25x0.07 o, BB0.09

7 і сша ши ане7 and the United States

Примітка: достовірність різниці між показником до та після лікування в основній та групі співставлення при 70 Р«0,05-7, Р«0,01 А, Р«к0,001 АNote: the reliability of the difference between the indicator before and after treatment in the main and comparison group at 70 P«0.05-7, P«0.01 A, P«k0.001 A

При цьому відмічалась тенденція до зниження рівня Т-лімфопенії вже на кінець першого тижня лікування, збільшення кількості ТИ (СО4-5) та Тв (СО8-) при вихідно зниженому їх рівні, в результаті чого імунорегулюючий індекс ТП/Т5 мав тенденцію до нормалізації у 45 (81,895) хворих першої групи, тоді як в другій групі - лише у 18 (34,695). В першій групі мала місце чітка тенденція до підвищення індексів РГМЛ: в середньому в 3,8 рази в реакції з ЛІПЛ (Р«О,01), в 1,3 рази - з ТА (Р«е0,05), в 2,6 рази - з КАМТ (Р«еО0,01). Рівень ЦІК після завершення лікування знижувався до норми у 43 (78,296) хворих першої, що було вдвічі частіше, ніж в другій групі. В першій групі це супроводжувалось чітко вираженою тенденцією до нормалізації їх молекулярного складу, тоді як в другій групі на час закінчення лікування майже у половини пацієнток зберігався певний дисбаланс різномолекулярних ЦІК, переважно за рахунок підвищеного рівня найбільш патогенних середньомолекулярних фракцій (115-195) (таблиця 3).At the same time, there was a tendency to decrease the level of T-lymphopenia already at the end of the first week of treatment, an increase in the amount of ТЙ (СО4-5) and Тв (СО8-) with their initially reduced level, as a result of which the immunoregulatory index ТП/Т5 had a tendency to normalize in 45 (81,895) patients of the first group, while in the second group - only 18 (34,695). In the first group, there was a clear tendency to increase RGML indices: on average, 3.8 times in the reaction with LIPL (Р«0.01), 1.3 times - with TA (Р«е0.05), in 2, 6 times - with KAMT (P«eО0.01). The level of CIC after the end of treatment decreased to the norm in 43 (78,296) patients of the first group, which was twice as often as in the second group. In the first group, this was accompanied by a clearly expressed tendency to normalize their molecular composition, while in the second group, at the end of treatment, almost half of the patients had a certain imbalance of multimolecular CICs, mainly due to the increased level of the most pathogenic medium molecular fractions (115-195) (table 3 ).

Клінічна ефективність запропонованого способу лікування хворих на ХСО може бути підтверджена даними клінічними прикладами.The clinical effectiveness of the proposed method of treating patients with CSO can be confirmed by these clinical examples.

Приклад 1.Example 1.

Хвора Л., 24 років, вчителька, знаходилась на лікування в гінекологічному відділенні з діагнозом хронічного сальпінгоофорита в стадії загострення. З анамнезу відомо, що на хронічне ураження придатків матки страждає протягом п'яти років, коли з початком статевого життя виник гострий сальпінгіт, з приводу чого « лікувалася самостійно, вживаючи трихопол та ампіцилін, поки не зникли ознаки хвороби. В подальшому 1-2 рази на рік виникав біль знизу живота, майже постійно турбували білі виділення з піхви, внаслідок чого страждало самопочуття. Два роки тому було встановлено наявність ендоцервіциту; отримала амбулаторно лікування з о зо призначенням ванночок та тампонів з солкосерилом. В анамнезі одні нормальні пологи З роки тому та один штучний викидень без ускладнень в минулому році. За дві доби до теперішнього захворювання пацієнтка мала 09 значну психоемоційну напругу. Наступного дня відчула слабкість, підвищення температури тіла до 37,5"С; через с добу з'явився біль знизу живота, посилились виділення з піхви. На момент огляду загальний стан задовільний, температура тіла 37,3"С, дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця ритмічні, чіткі, пульс 70 уд/хв., с задовільних якостей, АТ - 110/7Омм. рт.ст. Живіт м'якій, чутливий при пальпації знизу. Симптом Пастернацького ю негативний з обох боків. При огляді у дзеркалах: шийка матки явища ендоцервіциту, слизова піхви блідо-рожева, виділення густі, молочні, з "рибним" запахом. При дворучному обстеженні матка звичайних розмірів та консистенції, рухлива, при пальпації чутлива. Придатки матки з обох боків болісні, пастозні; склепіння глибокі, чутливі при пальпації. «Patient L., 24 years old, a teacher, was being treated in the gynecological department with a diagnosis of chronic salpingo-oophoritis in the acute stage. It is known from the anamnesis that she has been suffering from chronic damage to the appendages of the uterus for five years, when she developed acute salpingitis at the beginning of sexual life, for which "she was treated independently, using trichopol and ampicillin, until the symptoms of the disease disappeared. In the future, 1-2 times a year there was pain in the lower abdomen, almost constantly bothered by white discharge from the vagina, as a result of which my well-being suffered. Two years ago, the presence of endocervicitis was established; received outpatient treatment with the appointment of baths and tampons with solcoseryl. In the anamnesis, one normal birth Since years ago and one artificial miscarriage without complications in the past year. Two days before the current illness, the patient had 09 significant psycho-emotional stress. The next day, she felt weak, the body temperature rose to 37.5"C; after 2 days, pain appeared in the lower abdomen, the discharge from the vagina increased. At the time of the examination, the general condition was satisfactory, the body temperature was 37.3"C, breathing was vesicular, there were no wheezing . Heart sounds are rhythmic, clear, pulse 70 bpm, with satisfactory qualities, blood pressure - 110/7 Ohm. Hg The abdomen is soft, sensitive to palpation from below. Pasternacki's symptom is negative on both sides. When examined in mirrors: the cervix shows signs of endocervicitis, the vaginal mucosa is pale pink, discharge is thick, milky, with a "fishy" smell. During a two-handed examination, the uterus is of normal size and consistency, mobile, and sensitive to palpation. The appendages of the uterus on both sides are painful, pasty; vaults are deep, sensitive to palpation. "

Ан. крові: Е - 3,3х1012/л; Нв - 114 г/л; КП - 0,95; Л - 8,2х109/л;е -1, п -4, с - 55, л - 35, м - 5; ШОЕ шщ с - 22мм/год. Ан. сечі без патології. Дані імунологічного дослідження: СОЮЗ - 5495; СО4 - 3690; СО8 - 2196; СВА/СОВ й -1,71509022 - 2095; РГМЛ: МІ з ТА - 0,55; МІ з ЛІПЛ - 0,54, МІ з КМАТ - 0,42; ЦІК загальні - 2,7г/л, з них «» великомолекулярні (2195) - 3795; середньомолекулярні (115-195) - 3890; дрібномолекулярні ( «115) - 25905. В аналізі виділень лейкоцити на 2/3 полі зору, кокова флора, явища фагоцитозу.An. blood: E - 3.3x1012/l; Nv - 114 g/l; KP - 0.95; L - 8.2x109/l; e -1, n -4, c - 55, l - 35, m - 5; ШОЕ шщ с - 22 mm/h. An. urine without pathology. Immunological research data: SOYUZ - 5495; СО4 - 3690; СО8 - 2196; SVA/SOV and -1.71509022 - 2095; RGML: MI with TA - 0.55; MI from LIPL - 0.54, MI from KMAT - 0.42; total CIC - 2.7 g/l, of which "" large molecular (2195) - 3795; medium molecular (115-195) - 3890; small molecular ("115") - 25905. In the analysis of secretions, leukocytes in 2/3 of the field of vision, coccal flora, phenomena of phagocytosis.

Клінічний діагноз: Хронічний сальпінгоофорит у фазі загострення, ендоцервіцит, кольпіт. «сл Хворій призначено лікування відповідно до запропонованого способу -антибактеріальні засоби (ампіокс), протизапальні препарати (амізон), полівітаміни, біостимулятори (екстракт плаценти); місцева терапія у вигляді о ванночок з розчинами антисептиків та супозиторіїв протизапальної і антибактеріальної дії; фізіотерапевтичні ко засоби (ультразвук з гідрокортизон на низ живота) та додатково ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово двічі на день протягом 10 діб.Clinical diagnosis: Chronic salpingo-oophoritis in the exacerbation phase, endocervicitis, colpitis. "sl The patient was prescribed treatment according to the proposed method - antibacterial agents (Ampiox), anti-inflammatory drugs (Amizon), multivitamins, biostimulants (placenta extract); local therapy in the form of baths with solutions of antiseptics and anti-inflammatory and antibacterial suppositories; physiotherapeutic agents (ultrasound with hydrocortisone on the lower abdomen) and additionally Erbisol 2.0 ml intramuscularly twice a day for 10 days.

Со Під впливом проведеного лікування стан хворої покращився: температура тіла нормалізувалася на 2-у добу, (Че) зникла тяжкість і біль знизу живота на 3-й, виділення з піхви - на 6-й день лікування. Через два тижня від початку лікування відмічено задовільне самопочуття, скарг не надає. При огляді загальний стан хворої задовільний, пальпація живота безболісна. При огляді у дзеркалах виділення серозні. При дворучному обстеженні матка безболісна, придатки матки з обох боків не збільшені, безболісні. Отже, клінічна ремісія ХСО у хворої досягнута на 9-у добу лікування. При повторному проведенні імунологічного обстеження післяSo Under the influence of the treatment, the patient's condition improved: the body temperature normalized on the 2nd day, (Che) heaviness and pain in the lower abdomen disappeared on the 3rd, discharge from the vagina - on the 6th day of treatment. Two weeks after the start of the treatment, a satisfactory well-being was noted, he did not complain. During examination, the general condition of the patient is satisfactory, palpation of the abdomen is painless. When examined in mirrors, the secretions are serous. During two-handed examination, the uterus is painless, the uterine appendages on both sides are not enlarged, painless. Therefore, clinical remission of CSO in the patient was achieved on the 9th day of treatment. When re-conducting an immunological examination after

Р завершення лікування встановлена нормалізація імунологічних показників: СОЗ - 7090; 204 - 4595; СО8 - 2290; сраиусСОов- 2,0; 02022 - 2295; РГМЛ: МІ з ТА - 0,99; МІ з ЛПЛ - 0,99, МІ з КМАТ - 0,98; ЦІК загальні - 2,Ог/л, з них великомолекулярні (2195) - 4695; середньомолекулярні (115-195) - 3795; дрібномолекулярні («115) -1890. во Під час диспансерного нагляду протягом двох років після лікування загальний стан залишався задовільним, скарг не надавала; за даними клініко-імунологічного обстеження визначена стійка ремісія ХСО.At the end of the treatment, the normalization of immunological indicators was established: SOC - 7090; 204 - 4595; СО8 - 2290; sraiusSOov- 2.0; 02022 - 2295; RGML: MI with TA - 0.99; MI with LPL - 0.99, MI with KMAT - 0.98; Total CIC - 2.Og/l, of which macromolecular (2195) - 4695; medium molecular weight (115-195) - 3795; small molecular ("115") -1890. During dispensary supervision for two years after treatment, the general condition remained satisfactory, she did not complain; according to the data of the clinical and immunological examination, stable remission of CSO was determined.

Приклад 2.Example 2.

Хвора Ш, 25 років, бухгалтер, поступила до гінекологічного відділення зі скаргами на боль знизу живота тягнучого характеру, виділення з піхви, загальне нездужання, підвищення температури тіла до 37,57С, неприємні б5 почуття та дискомфорт під час статевих стосунків. З анамнезу відомо, що вона страждає на ХСО протягом п'яти років. За цей час неодноразово лікувалась, отримувала антибактеріальні та протизапальні препарати. Мала одні нормальні пологи 9 років тому та три штучних викидня, останній з яких влітку цього року, що був ускладнений післяабортним ендометритом. Хвора за три дня до теперішнього захворювання тривалий час працювала під дощем. Наступного дня відчула слабкість, кволість, відчуття тяжкості знизу живота, збільшення температури тіла до 37,3"С; через добу біль посилилась, з'явились виділення з піхви, тяжкість у спині. На момент огляду загальний стан задовільний, в легенях дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця ритмічні, чіткі, пульс 70 уд.хв., задовільних якостей, АТ - 130/7/Омм.рт.ст. Живіт м'якій, чутливий при пальпації знизу. СимптомPatient Sh, 25 years old, an accountant, was admitted to the gynecology department with complaints of pulling pain in the lower abdomen, discharge from the vagina, general malaise, an increase in body temperature to 37.57C, unpleasant feelings and discomfort during sexual intercourse. It is known from the anamnesis that she has been suffering from chronic obstructive pulmonary disease for five years. During this time, she was repeatedly treated, received antibacterial and anti-inflammatory drugs. She had one normal birth 9 years ago and three miscarriages, the last of which was in the summer of this year, which was complicated by post-abortion endometritis. Three days before the current illness, the patient worked for a long time in the rain. The next day, she felt weakness, frailty, a feeling of heaviness in the lower abdomen, an increase in body temperature to 37.3"C; after a day, the pain intensified, discharge from the vagina appeared, heaviness in the back. At the time of the examination, the general condition was satisfactory, breathing was vesicular in the lungs, there are no rales. Heart sounds are rhythmic, clear, pulse 70 beats per minute, of satisfactory quality, blood pressure - 130/7/Omm.rt.st. Abdomen is soft, sensitive to palpation from below. Symptom

Пастернацького негативний з обох боків. При огляді у дзеркалах: шийка матки без дефектів епітелію, слизова піхви блідо-рожева, виділення молочні, значні. При дворучному обстеженні матка звичайних розмірів та 7/0 консистенції, рухлива, при пальпації чутлива. Зліва визначається збільшена у розмірах маткова труба у вигляді циліндричного тяжу, болісна при пальпації. Праві придатки матки пастозні, склепіння глибокі, чутливі при пальпації.Pasternakskyi is negative from both sides. When examined in mirrors: the cervix is without epithelial defects, the vaginal mucosa is pale pink, the discharge is milky, significant. On bimanual examination, the uterus is of normal size and 7/0 consistency, mobile, and sensitive to palpation. On the left, an enlarged fallopian tube in the form of a cylindrical mass, painful on palpation, is determined. The right appendages of the uterus are pasty, the vaults are deep, and are sensitive to palpation.

Ан. крові: Е - 3,5х1012/л; Нв - 110г/л; КП - 0,93; Л - 84х10У/л;е -1, п -4, с - 53, л - 37, м - 5; ШОЕ - 15мм/год. Ан. сечі без патології. Дані імунологічного дослідження: СОЗ - 5595; СО4 - 3590; СО8 - 2295; СВАСОВ - 75 1,595 2022 - 1990; РГМЛ: МІ з ТА - 0,49; МІ з ЛІПЛ - 0,47, МІ з КМАТ - 0,34; ЦІК загальні - З,4г/л, з них великомолекулярні (2195) - 3595; середньомолекулярні (115-195) - 3790; дрібномолекулярні ( «1 ІБ) - 28905. В аналізі виділень з піхви -- лейкоцити на 2/3 полі зору, кокова флора.An. blood: E - 3.5x1012/l; Nv - 110g/l; KP - 0.93; L - 84x10U/l; e -1, p -4, s - 53, l - 37, m - 5; ESR - 15 mm/h. An. urine without pathology. Immunological research data: POP - 5595; СО4 - 3590; СО8 - 2295; SVASOV - 75 1,595 2022 - 1990; RGML: MI with TA - 0.49; MI from LIPL - 0.47, MI from KMAT - 0.34; General CIC - 3.4 g/l, of which macromolecular (2195) - 3595; medium molecular weight (115-195) - 3790; small molecular ("1 IB") - 28905. In the analysis of secretions from the vagina - leukocytes in 2/3 of the field of vision, coccal flora.

Клінічний діагноз: Хронічний сальпінгоофорит у фазі загострення, середньотяжкий перебіг хвороби.Clinical diagnosis: Chronic salpingo-oophoritis in the exacerbation phase, moderately severe course of the disease.

Хворій призначено лікування відповідно до запропонованого способу -антибактеріальні засоби (абактал), протизапальні препарати (амізон), полівітаміни, біостимулятори (алое); місцева терапія у вигляді ванночок з розчинами антисептиків та супозиторіїв протизапальної і антибактеріальної дії; фізіотерапевтичні засоби (ультразвук з гідрокортизон на низ живота) та додатково ербісол по 2,0мл внутрішньом'язово двічі на день протягом 15 діб.The patient was prescribed treatment according to the proposed method - antibacterial agents (Abactal), anti-inflammatory drugs (Amizon), multivitamins, biostimulants (aloe); local therapy in the form of baths with solutions of antiseptics and anti-inflammatory and antibacterial suppositories; physiotherapeutic means (ultrasound with hydrocortisone on the lower abdomen) and additionally Erbisol 2.0 ml intramuscularly twice a day for 15 days.

Під впливом проведеного лікування стан хворої покращився: температура тіла нормалізувалася на 2-у добу,Under the influence of the treatment, the patient's condition improved: the body temperature normalized on the 2nd day,

Зникла тяжкість і біль знизу живота та у спині на 3-й та виділення з піхви - на 5-й день лікування. Через 10 днів від початку лікування відмічено задовільне самопочуття, зникла слабкість, скарг не надає. При огляді « загальний стан хворої задовільний, пальпація живота безболісна. При огляді у дзеркалах виділення серозні. При дворучному обстеженні матка безболісна, придатки матки з обох боків не збільшені, безболісні. Клінічна ремісія досягнута на 10-й день лікування. Повторне проведення імунологічного обстеження свідчить про Ге»! нормалізацію імунологічних показників: СОБ - 6890; СО4 - 4290; СО8 - 2290; СрА/СОВ - 1,9; 2022 - 2190; РГМЛ:Heaviness and pain in the lower abdomen and in the back disappeared on the 3rd and discharge from the vagina - on the 5th day of treatment. After 10 days from the start of the treatment, a satisfactory well-being was noted, the weakness disappeared, he did not complain. During the examination, "the general condition of the patient is satisfactory, palpation of the abdomen is painless. When examined in mirrors, the secretions are serous. During two-handed examination, the uterus is painless, the uterine appendages on both sides are not enlarged, painless. Clinical remission was achieved on the 10th day of treatment. Repeated immunological examination testifies to Ge"! normalization of immunological indicators: SOB - 6890; СО4 - 4290; СО8 - 2290; СрА/СОВ - 1.9; 2022 - 2190; RGML:

МІ з ТА - 0,98; МІ з ЛПЛ - 0,99, МІ з КМАТ - 0,96; ЦПС загальні - 2,Ог/л, з них великомолекулярні (2195) - 45905; со середньомолекулярні (115-195) - 3390; дрібномолекулярні («115) - 2290. ГеMI with TA - 0.98; MI with LPL - 0.99, MI with KMAT - 0.96; General CPS - 2.Og/l, of which macromolecular (2195) - 45905; medium molecular weight (115-195) - 3390; small molecular ("115) - 2290. Ge

Під час диспансерного нагляду протягом першого року після лікування загальний стан залишався задовільним, скарг не надавала; за даними клініко-імунологічного обстеження визначена стійка ремісія ХСО. сDuring dispensary supervision during the first year after treatment, the general condition remained satisfactory, she did not complain; according to the data of the clinical and immunological examination, stable remission of CSO was determined. with

Запропонований спосіб сприяє вірогідному зменшенню часу перебування хворих в стаціонарі з приводу ою загострення ХСО, більш швидкому зникненню больового синдрому та місцевих явищ в придатках матки, зменшенню частоти розвитку гнійних ускладнень в придатках, нормалізації імунологічних показників у порівнянні зі способом-прототипом. Він характеризується доброю переносимістю, відсутністю токсичних та алергічних « реакцій на комбінацію амізону та ербісолу. Спосіб економічно корисний і може широко використовуватися в 70 Клінічній практиці. При використанні запропонованого способу застосовуються препарати вітчизняного - с виробництва, які є в достатній кількості в аптечній мережі України.The proposed method contributes to a probable reduction of the time of stay of patients in the hospital due to an exacerbation of CSO, faster disappearance of pain syndrome and local phenomena in the uterine appendages, reduction of the frequency of development of purulent complications in the appendages, normalization of immunological indicators in comparison with the prototype method. It is characterized by good tolerance, absence of toxic and allergic reactions to the combination of amizon and erbisol. The method is economically useful and can be widely used in 70 Clinical practice. When using the proposed method, drugs of domestic production are used, which are available in sufficient quantity in the pharmacy network of Ukraine.

Claims (1)

;» Формула винаходу «сл Спосіб лікування загострень хронічних сальпінгоофоритів у жінок, що включає введення антибактеріальних засобів, протизапальних препаратів, переважно амізону, полівітамінів, біостимуляторів - екстракт плаценти, о алое, місцеву терапію у вигляді ванночок з розчинами антисептиків та супозиторіїв протизапальної і ко антибактеріальної дії, фізіотерапевтичних засобів, який відрізняється тим, що додатково хворим вводять ербісол;" The formula of the invention "sl Method of treatment of exacerbations of chronic salpingo-oophoritis in women, which includes the introduction of antibacterial agents, anti-inflammatory drugs, mainly amizone, multivitamins, biostimulants - placenta extract, aloe, local therapy in the form of baths with solutions of antiseptics and suppositories with anti-inflammatory and antibacterial action, physiotherapeutic means, which differs in that patients are additionally administered Erbisol 5р. по 2,0 мл внутрішньом'язово двічі на день протягом 10-15 діб. (ее) Ге) Офіційний бюлетень "Промислоава власність". Книга 1 "Винаходи, корисні моделі, топографії інтегральних мікросхем", 2002, М 12, 15.12.2002. Державний департамент інтелектуальної власності Міністерства освіти і науки України. Р 60 б55 years 2.0 ml intramuscularly twice a day for 10-15 days. (ee) Ge) Official Bulletin "Industrial Property". Book 1 "Inventions, useful models, topographies of integrated microcircuits", 2002, M 12, 15.12.2002. State Department of Intellectual Property of the Ministry of Education and Science of Ukraine. R 60 b5
UA2002042657A 2002-04-03 2002-04-03 Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis UA52289A (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002042657A UA52289A (en) 2002-04-03 2002-04-03 Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
UA2002042657A UA52289A (en) 2002-04-03 2002-04-03 Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis

Publications (1)

Publication Number Publication Date
UA52289A true UA52289A (en) 2002-12-16

Family

ID=74284780

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
UA2002042657A UA52289A (en) 2002-04-03 2002-04-03 Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis

Country Status (1)

Country Link
UA (1) UA52289A (en)

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Nasah et al. Gonorrhea, Trichomonas and Candida among gravid and nongravid women in cameroon
Urry et al. Artificial insemination: a comparison of pregnancy rates with intrauterine versus cervical insemination and washed sperm versus serum swim-up sperm preparations
Alimdjanovna Endometriosis: Relevance, clinic and treatment
UA52289A (en) Method for treating acute conditions in patients with salpingo-ophoritis
Dunkley et al. Meningeal reaction to starch powder in the cerebrospinal fluid.
Khikmatova Chronic Endometritis as a Factor in the Development of Infertility in Women
RU2784947C1 (en) Method for the treatment of external genital endometriosis with severe pain
RU2238098C2 (en) Method for treating chronic salpingooophoritis
RU2755389C1 (en) Method for choosing a medical aid in patients with extrauterine pregnancy
Stark Acute torsion of normal appendages with haematosalpinx
SU1692579A1 (en) Vaginal suppository for treatment of inflammatory diseases of cervix uterus
RU2146145C1 (en) Method for applying complex therapy for treating patients possessing chronic cicatricial commissural adnexiitis of nonspecific etiology
UA69732A (en) Method for treating women with chronic urogenital chlamidiosis with concomitant salpingoophoritis
Nazarov EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF PREOPERATIVE PREPARATION AND POSTOPERATIVE MANAGEMENT OF PATIENTS WITH RETRO AND PROSPECTIVE PELVIC ORGAN PROLAPSE OF STAGE III
RU2160136C2 (en) Method for treating endometritis after applying intrauterine contraception means
RU2196562C2 (en) Method for treating chronic salpingoophoritis
RU2238687C1 (en) Method for preventing for commissure process progress in small pelvis and ovario-menstrual cycle disorders in women subjected to endoscopic operations on ovary using electrocoagulation
RU2195249C2 (en) Method for treating chronic salpingoophoritis
Khanum et al. Presence of Obstetrical Conditions among Women with Pelvic Inflammatory Diseases: Experience of 50 Cases in Bangladesh
Rock Miscarriage: Its Causes, Diagnosis and Treatment
UA122568U (en) METHOD OF TREATMENT OF CHRONIC ENDOMETRY
RU2211049C2 (en) Method for preventing postoperational complications in women with purulentinflammatory diseases of uterine adnexa
RU2343941C1 (en) Method of regenerative treatment of girls-teenagers with chronic salpingo-ophoritis
NehaPruthi et al. Gynaecological Problems from Infancy to Adolescence
Lennon et al. The Puerperium