UA141532U - Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура - Google Patents
Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура Download PDFInfo
- Publication number
- UA141532U UA141532U UAU201910649U UAU201910649U UA141532U UA 141532 U UA141532 U UA 141532U UA U201910649 U UAU201910649 U UA U201910649U UA U201910649 U UAU201910649 U UA U201910649U UA 141532 U UA141532 U UA 141532U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- treatment
- muscle
- bladder cancer
- prevention
- postoperative complications
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 206010005003 Bladder cancer Diseases 0.000 title claims abstract description 7
- 208000035965 Postoperative Complications Diseases 0.000 title claims abstract description 6
- 230000002265 prevention Effects 0.000 title claims description 4
- VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N ceftriaxone Chemical compound S([C@@H]1[C@@H](C(N1C=1C(O)=O)=O)NC(=O)\C(=N/OC)C=2N=C(N)SC=2)CC=1CSC1=NC(=O)C(=O)NN1C VAAUVRVFOQPIGI-SPQHTLEESA-N 0.000 claims abstract description 10
- 229960004755 ceftriaxone Drugs 0.000 claims abstract description 10
- 230000000844 anti-bacterial effect Effects 0.000 claims abstract description 8
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 claims abstract description 8
- 238000002271 resection Methods 0.000 claims abstract description 6
- 229940124350 antibacterial drug Drugs 0.000 description 5
- 210000003932 urinary bladder Anatomy 0.000 description 5
- 238000002583 angiography Methods 0.000 description 3
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 3
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 3
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 3
- 238000001361 intraarterial administration Methods 0.000 description 3
- 230000001988 toxicity Effects 0.000 description 3
- 231100000419 toxicity Toxicity 0.000 description 3
- 230000002421 anti-septic effect Effects 0.000 description 2
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 2
- 210000003090 iliac artery Anatomy 0.000 description 2
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 2
- 230000002458 infectious effect Effects 0.000 description 2
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 2
- 238000002690 local anesthesia Methods 0.000 description 2
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 2
- 230000002792 vascular Effects 0.000 description 2
- CPKVUHPKYQGHMW-UHFFFAOYSA-N 1-ethenylpyrrolidin-2-one;molecular iodine Chemical compound II.C=CN1CCCC1=O CPKVUHPKYQGHMW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010067484 Adverse reaction Diseases 0.000 description 1
- 206010007882 Cellulitis Diseases 0.000 description 1
- 206010063045 Effusion Diseases 0.000 description 1
- 206010034236 Pelvic abscess Diseases 0.000 description 1
- 229920000153 Povidone-iodine Polymers 0.000 description 1
- 206010037597 Pyelonephritis acute Diseases 0.000 description 1
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 description 1
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 description 1
- 206010047370 Vesicoureteric reflux Diseases 0.000 description 1
- 206010048038 Wound infection Diseases 0.000 description 1
- 201000001555 acute pyelonephritis Diseases 0.000 description 1
- 230000006838 adverse reaction Effects 0.000 description 1
- 230000003872 anastomosis Effects 0.000 description 1
- 229940125715 antihistaminic agent Drugs 0.000 description 1
- 239000000739 antihistaminic agent Substances 0.000 description 1
- 229940064004 antiseptic throat preparations Drugs 0.000 description 1
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 description 1
- 238000004500 asepsis Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 230000003387 muscular Effects 0.000 description 1
- 210000000929 nociceptor Anatomy 0.000 description 1
- 229940053973 novocaine Drugs 0.000 description 1
- 230000036407 pain Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 229960001621 povidone-iodine Drugs 0.000 description 1
- 238000009101 premedication Methods 0.000 description 1
- MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N procaine Chemical compound CCN(CC)CCOC(=O)C1=CC=C(N)C=C1 MFDFERRIHVXMIY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000035807 sensation Effects 0.000 description 1
- 238000007086 side reaction Methods 0.000 description 1
- 239000003204 tranquilizing agent Substances 0.000 description 1
- 230000002936 tranquilizing effect Effects 0.000 description 1
- 206010044412 transitional cell carcinoma Diseases 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 1
- 230000002485 urinary effect Effects 0.000 description 1
- 210000001635 urinary tract Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 201000008618 vesicoureteral reflux Diseases 0.000 description 1
- 208000031355 vesicoureteral reflux 1 Diseases 0.000 description 1
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура включає виконання відкритої парціальної резекції сечового міхура з подальшою антибактеріальною терапією цефтріаксоном. Цефтріаксон вводять внутрішньоартеріально.
Description
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме - до онкоурології, і може бути використана для проведення антибактеріальної терапії хворим на м'язово-інвазивний рак сечового міхура.
При виконанні відкритої парціальної резекції сечового міхура в результаті операційної травми залишається ризик виникнення анастомозиту, неадекватного дренування сечових шляхів і міхурово-сечовідного рефлюкса, внаслідок чого може спостерігатися ряд інфекційно- запальних ускладнень: ранова інфекція, гострий пієлонефрит, сечові запливи, флегмони та абсцеси таза.
Відомий спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура, взятий за прототип, при якому виконують операцію - відкрита парціальна резекція сечового міхура, і проводять курс антибактеріальної терапії: цефтріаксон по 1,0 г внутрішньовенно 2 рази на добу 7-10 днів (1), але він має такі недоліки: низька концентрація і короткий час дії антибактеріального препарату та швидке виведення його з організму, обмеження дози антибактеріального препарату у зв'язку з його токсичністю і можливістю побічних реакцій.
В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалення способу профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура, в якому забезпечується підвищення ефективності за рахунок створення постійної місцевої терапевтичної концентрації, зниження токсичності та відсутності побічних дій. Поставлена задача вирішується тим, що у способі м'язово-інвазивного раку сечового міхура, котрий включає відкриту парціальну резекцію сечового міхура з подальшою антибактеріальною терапією цефтріаксоном, який відрізняється тим, що цефтріаксон вводять внутрішньоартеріально.
Спосіб виконується таким чином: перед операцією здійснюють проведення селективної ангіографії (тазової ангіографії) і внутрішньоартеріальної інфузії. На самому початку проводять премедикацію (приблизно, за 30 хвилин до процедури): вводять антигістамінні препарати, транквілізатори, знеболюючі, щоб звести до мінімуму неприємні відчуття під час процедури та ризик ускладнень. Процедуру проводять в рентгенопераційній, під місцевою анестезією в асептичних умовах з дотриманням усіх правил асептики й антисептики. Пацієнта вкладають на рентгенонегативний стіл і підключають до приладів (кардіомонітор, пульсоксиметр). Після
Зо обробки операційного поля (пахова зона зліва чи справа) розчином антисептика повідон-йод 10 95 тричі проводиться місцева анестезія 0,5 96 розчином новокаїну. Надалі, в зоні пахової складки, здійснюють невеликий розріз - 2-3 мм шкіри і прокол стегнової артерії за допомогою ангіографічної голки діаметром 18 С, через яку у просвіт судини вводять тефлоновий провідник, по якому в подальшому здійснюють занурення інтродьюсера у просвіт стегнової артерії. Через інтродьюсер здійснюють, за допомогою системи "катетер-провідник", проведення ангіографічного катетера по судинах до місця дослідження і виконують селективну катетеризацію необхідної судини (внутрішніх клубових артерій). Просування катетера по артеріальному руслу не супроводжується болем, оскільки внутрішня стінка судини позбавлена больових рецепторів. Контроль просування катетера здійснюють за допомогою рентгену, а саме - ангіографічної установки. Коли катетер був підведений до устя необхідної судини, через нього вводять попередньо підігрітий до температури тіла контрастний препарат в обсязі 8-15 мл, швидкістю 2-3 мл в секунду, за допомогою ін'єктора рентгеноконтрастних препаратів. Під час введення контрасту здійснюють відеозапис отриманого рентгенівського зображення з послідовним заповненням артеріального русла контрастним препаратом, що дозволяє побачити і артерії, і капілярну фазу, і вени. Отриманий відеозапис одразу оцінюють. При задовільному позиціонуванні катетера всередині судинного русла за даними отриманої ангіографії, а саме - в основному стовбурі внутрішньої клубової артерії, до проксимального кінця ангіографічного катетера приєднують подовжену трубку, проксимальний кінець якої під'єднують до шприца певного обсягу (50 мл), котрий містить антибактеріальний препарат. Шприц встановлюють в "інфузійну помпу", програмують час та швидкість введення і починають інфузію антибактеріальним препаратом цефтріаксон, 1 г протягом 40 хвилин 2 рази на добу. Препарат застосовують у формі ліофілізату. Для розведення препарату використовували фізіологічний розчин МасСі-50 мл. Починаючи з першої доби, проводять курс внутрішньоартеріальної антибактеріальної терапії: цефтріаксон - 2,0 г протягом 7-10 днів. Після закінчення курсу катетер та інтродьюсер видалять з судинного русла, на місце пункції судини накладають тиснучу стерильну пов'язку.
Клінічний приклад:
Хворий В., 1948 р. н., ІХ Мо 11126, 12.07.2018 проведена відкрита парціальна резекція сечового міхура. 11.07.2018 проведена катетеризація артеріальної судини лівого стегна за бо описаною вище методикою. ПГЗ3: низькодиференційована перехідно-клітинна карцинома,
вростає у м'язову оболонку стінки сечового міхура. Хворому проведено курс антибактеріальної терапії: цефтріаксон - 2,0 г внутрішньоартеріально. В результаті проведеного лікування післяопераційних ускладнень не відзначено.
За заявленим способом проведено лікування б пацієнтам; всього проведено 6 курсів внутрішньоартеріальної антибактеріальної терапії.
Заявлений спосіб забезпечує зниження післяопераційних інфекційно-запальних ускладнень за рахунок створення постійної місцевої терапевтичної концентрації, можливість застосування необхідних доз антибактеріального препарату у зв'язку зі зменшенням його токсичності та відсутністю побічних реакцій.
Джерела інформації: 1. Практическая урология/ под ред. Гльібочко П.В., Аляева Ю.Г. - М.: Медфорум. - 2015. -
Claims (1)
- ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІСпосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура, що включає виконання відкритої парціальної резекції сечового міхура з подальшою антибактеріальною терапією цефтріаксоном, який відрізняється тим, що цефтріаксон вводять внутрішньоартеріально.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201910649U UA141532U (uk) | 2019-10-28 | 2019-10-28 | Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU201910649U UA141532U (uk) | 2019-10-28 | 2019-10-28 | Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA141532U true UA141532U (uk) | 2020-04-10 |
Family
ID=71118476
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU201910649U UA141532U (uk) | 2019-10-28 | 2019-10-28 | Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA141532U (uk) |
-
2019
- 2019-10-28 UA UAU201910649U patent/UA141532U/uk unknown
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| UA141532U (uk) | Спосіб профілактики післяопераційних ускладнень у лікуванні м'язово-інвазивного раку сечового міхура | |
| UA141815U (uk) | Спосіб комбінованого лікування м'язово-інвазивного раку сечового міхура | |
| CN113368366A (zh) | 一种尿道狭窄给药尿管及其使用方法 | |
| Gritsch et al. | Value of indwelling catheters in intravenous therapy: Description of new needle and catheter set | |
| RU2797099C1 (ru) | Способ местной анестезии срединной лапаротомной раны с использованием полупроницаемых мембран | |
| Dennis Jr et al. | Long-term vascular access for animal studies. | |
| UA141801U (uk) | Спосіб лікування первинно неоперабельного раку сечового міхура | |
| RU2817477C1 (ru) | Способ пункции нижней полой вены | |
| CN111298267A (zh) | 伤口镇痛缓释系统 | |
| US20020107503A1 (en) | Intermittent drug delivery method and system | |
| RU2808548C1 (ru) | Способ лечения инвазивного плоскоклеточного рака полового члена | |
| CN215961697U (zh) | 一种尿道狭窄给药尿管 | |
| RU2706028C1 (ru) | Способ местной сегментарной анестезии в послеоперационном обезболивании лапаротомной раны передней брюшной стенки после неотложных операций у больных острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза | |
| RU2428220C1 (ru) | Способ катетеризации вен конечностей | |
| RU2380098C2 (ru) | Способ профилактики постокклюзионного синдрома при рентгенэндоваскулярном лечении миом тела матки | |
| RU2387465C1 (ru) | Способ катетеризации локтевой вены и многократного внутривенного введения лекарств | |
| RU2147899C1 (ru) | Способ стимуляции перистальтики кишечника в послеоперационном периоде | |
| RU2139113C1 (ru) | Способ излечения злокачественной опухоли полового члена мужчины | |
| Patterson et al. | Lymphangiography. An improved technique of lymphatic cannulation | |
| RU2065727C1 (ru) | Способ лечения хронического геморроя | |
| UA141533U (uk) | Спосіб комбінованого лікування місцево-поширеного м'язово-інвазивного раку сечового міхура | |
| Lange | Current surgery/drug combination treatment of diabetic gangrene of the foot | |
| RU32693U1 (ru) | Устройство для интраоперационной стволовой катетерной склеротерапии магистральных подкожных вен нижних конечностей | |
| Olszewski | Microsurgical Operations on Lymphatic Vessels in Man | |
| RU14352U1 (ru) | Катетер для ретробульбарных инфузий |