UA12841U - Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis - Google Patents
Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis Download PDFInfo
- Publication number
- UA12841U UA12841U UAU200501246U UAU200501246U UA12841U UA 12841 U UA12841 U UA 12841U UA U200501246 U UAU200501246 U UA U200501246U UA U200501246 U UAU200501246 U UA U200501246U UA 12841 U UA12841 U UA 12841U
- Authority
- UA
- Ukraine
- Prior art keywords
- calcaneus
- surgical treatment
- bone
- osteotomy
- equine
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 15
- 206010061159 Foot deformity Diseases 0.000 title claims abstract description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 title claims abstract description 5
- 241001227561 Valgus Species 0.000 title abstract description 7
- 241000283073 Equus caballus Species 0.000 title abstract 2
- 206010033799 Paralysis Diseases 0.000 title abstract 2
- 230000002490 cerebral effect Effects 0.000 title abstract 2
- 230000001148 spastic effect Effects 0.000 title abstract 2
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 claims abstract description 16
- 210000000459 calcaneus Anatomy 0.000 claims abstract description 12
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 claims description 6
- 201000007770 spastic cerebral palsy Diseases 0.000 claims description 3
- 238000012876 topography Methods 0.000 claims 1
- 210000004233 talus Anatomy 0.000 abstract description 2
- 210000002683 foot Anatomy 0.000 description 12
- 208000032170 Congenital Abnormalities Diseases 0.000 description 7
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 4
- 239000011505 plaster Substances 0.000 description 4
- 210000003414 extremity Anatomy 0.000 description 3
- 208000002100 Equinus Deformity Diseases 0.000 description 1
- 206010067130 Spastic diplegia Diseases 0.000 description 1
- 208000004350 Strabismus Diseases 0.000 description 1
- 206010052428 Wound Diseases 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000001361 achilles tendon Anatomy 0.000 description 1
- 238000010835 comparative analysis Methods 0.000 description 1
- 230000005786 degenerative changes Effects 0.000 description 1
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 1
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 1
- 235000012907 honey Nutrition 0.000 description 1
- 210000001621 ilium bone Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 201000008482 osteoarthritis Diseases 0.000 description 1
- 231100000915 pathological change Toxicity 0.000 description 1
- 230000036285 pathological change Effects 0.000 description 1
- 230000002980 postoperative effect Effects 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
Landscapes
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
Опис винаходуDescription of the invention
Корисна модель належить до галузі медицини, а саме ортопедії та може бути використана у хірургічному 2 лікуванні еквіноплосковальгусної деформації стопи при спастичному церебральному паралічі.The useful model belongs to the field of medicine, namely orthopedics and can be used in the surgical 2 treatment of equinoplanosvalgus foot deformity in spastic cerebral palsy.
Відомий спосіб хірургічного лікування плосковальгусної деформації стопи шляхом подовжувальної остеотомії п'яткової кістки за Е. Е мапз (1, ЗІ), згідно якого здійснюють поперечну остеотомію п'яткової кістки позаду п'ятково-кубовидного суглобу із впровадженням кісткового трансплантату. При цьому відбувається натягнення підошовного апоневрозу й коротких м'язів стопи, що, за автором, веде до підвищення поздовжнього склепіння 70 стопи.There is a known method of surgical treatment of flat-valgus deformity of the foot by lengthening osteotomy of the calcaneal bone according to E.E maps (1, 3), according to which a transverse osteotomy of the calcaneal bone is performed behind the calcaneal-cuboid joint with the introduction of a bone graft. At the same time, the plantar aponeurosis and the short muscles of the foot are stretched, which, according to the author, leads to an increase in the longitudinal arch of the foot 70.
Однак, за даною методикою відбувається зміщення суглобових поверхней п'яткової кістки відносно таранної в таранно-п'ятковому суглобі, що далі призводить до розвитку деформуючого артрозу та дегенеративних змін у суглобі.However, according to this technique, the articular surfaces of the calcaneus are displaced relative to the talus in the talon-calcaneal joint, which further leads to the development of deforming arthrosis and degenerative changes in the joint.
Найближчім за технічним рішенням до того, що пропонується, є метод остеотомії п'яткової кістки за І.О.The closest technical solution to what is proposed is the method of calcaneus osteotomy according to I.O.
ВакКег, Г.М. НІШ (1, 21), згідно з яким здійснюють із латерального доступу остеотомію п'яткової кістки в ділянці задньої фасетки таранно-п'яткового суглоба у фронтальній плоскості й впроваджують кістковий трансплантат, тим самим коригуючи вальгусне відхилення п'яткової кістки.Wakkeg, H.M. NIS (1, 21), according to which osteotomy of the calcaneal bone in the area of the posterior facet of the talon-calcaneal joint in the frontal plane is performed from a lateral approach and a bone graft is inserted, thereby correcting the valgus deviation of the calcaneal bone.
Будучи ефективним методом корекції вальгусної деформації заднього відділу стопи, цей метод у той самий час залишає інтактним плоский компонент деформації стопи, що в майбутньому потребує додаткових втручань.Being an effective method of correcting the valgus deformity of the rear part of the foot, this method at the same time leaves intact the flat component of the foot deformity, which will require additional interventions in the future.
В основу корисної моделі поставлена задача вдосконалення хірургічного лікування еквіноплосковальгусної деформації стопи при спастичному церебральному паралічі шляхом коригуючої остеотомії п'яткової кістки із кістковою аутопластикою, що дозволяє коригувати як плоский, так і вальгусний компонент деформації.The useful model is based on the task of improving the surgical treatment of equinoplanar valgus deformity of the foot in spastic cerebral palsy by means of corrective calcaneus osteotomy with bone autoplasty, which allows correcting both the flat and the valgus component of the deformity.
Поставлена задача вирішується тим, що, згідно корисної моделі, здійснюють косу остеотомію п'яткової кістки позаду задньої фасетки таранно-п'яткового суглобу в напрямку зовні-всередину та спереду-назад, потім у розсічену п'яткову кістку вводять кістковий аутотрансплантат із двома клиноподібнимиі елементами, з яких в перший відгортає п'яткову кістку всередину, другий - донизу, й здійснюють фіксацію.The task is solved by the fact that, according to a useful model, an oblique osteotomy of the calcaneus is performed behind the posterior facet of the talon-calcaneal joint in the outside-in and front-back direction, then a bone autograft with two wedge-shaped is inserted into the dissected calcaneus elements, the first of which unfolds the calcaneus inward, the second - downward, and fix it.
Спосіб здійснюється таким чином.The method is carried out as follows.
Положення хворого на операційному столі на спині. Під стопу, що оперується, підкладають подушку, на кінцівку, що оперується, накладають джгут. Латеральним доступом оголюють тіло п'яткової кістки поза задньої -- фасетки таранно-п'яткового зчленування. За допомогою долота здійснюють косу остеотомію тіла п'яткової кістки «Її за напрямком зовні-всередину та спереду-назад, слідкуючи за тим, щоб не зачепити зону росту п'яткового бугра.Position of the patient on the operating table on the back. A pillow is placed under the operated foot, a tourniquet is applied to the operated limb. Lateral access exposes the body of the calcaneal bone outside the back -- facets of the talon-calcaneal joint. With the help of a chisel, an oblique osteotomy of the body of the calcaneal bone is carried out in the direction from outside to inside and from front to back, taking care not to touch the growth zone of the calcaneal tubercle.
Паралельно із цим друга бригада хірургів здійснює забір кісткового аутотрансплантату з крила клубової кістки. соIn parallel with this, the second team of surgeons collects a bone autograft from the wing of the iliac bone. co
Аутотрансплантату надають потрібної форми подвійного клину та впроваджують в остеотомовану кістку таким су чином, щоб один клиноподібний елемент форми трансплантату коригував плоский компонент деформації, а другий - коригував вальгусний компонент, відгортаючи п'яткову кістку досередини. Після цього здійснюють -- рентгенконтроль положення трансплантату й фіксують його гвинтом або шпицями. Рани ушивають, знімають джгут, накладають асептичні пов'язки й гіпсову гонітну пов'язку. У випадку наявності фіксованої еквінусної деформації дану операцію можна поєднувати з операцією подовження ахіллова сухожилка. Загальний строк « гіпсової іммобілізації - б тижнів, при цьому на 3-му тижні пов'язку переводять у "чобіток". Після знімання З 70 піпсової пов'язки й видалення шпиць дозволяють дозоване навантаження на кінцівку, хворий направляється на с курс відновного лікування в санаторно-курортних або інших, пристосованих для цього умовах, забезпечується з» ортопедичним взуттям.The autograft is given the desired shape of a double wedge and inserted into the osteotomized bone in such a way that one wedge-shaped element of the graft shape corrects the flat component of the deformity, and the second corrects the valgus component, turning the calcaneus inwards. After that, X-ray control of the position of the graft is carried out and it is fixed with a screw or spikes. The wounds are sutured, the tourniquet is removed, aseptic bandages and a plaster cast are applied. In the case of a fixed equinus deformity, this operation can be combined with an operation to lengthen the Achilles tendon. The general period of "plaster immobilization" is two weeks, while on the 3rd week the bandage is changed to a "boot". After removal of the 70 pips bandage and removal of spikes, a dosed load on the limb is allowed, the patient is sent to a course of restorative treatment in sanatorium-resort or other conditions adapted for this purpose, orthopedic shoes are provided.
Приклад конкретного виконання способу.An example of a specific implementation of the method.
Хвора Л., 8 років, надійшла до клінічної бази кафедри травматології й ортопедії Одеського державного 49 медичного університету в МКЛ Мо11 м. Одеси з діагнозом: ДЦП. Спастична диплегія. Еквіноплосковальгусна - деформація стоп, більше ліворуч. Хвора не могла пересуватися без опори, стояла самостійно кілька секунд. За ка описаною методикою була здійснена операція коригуючої кістковопластичної остеотомії п'яткової кістки ліворуч у сполученні з ахіллопластикою. Кістковий трансплантат фіксований 2-ма шпицями. Накладена гіпсова гонітнаPatient L., 8 years old, came to the clinical base of the department of traumatology and orthopedics of Odesa State 49 Medical University in MKL Mo11, Odesa, with a diagnosis of cerebral palsy. Spastic diplegia. Equinoplanosvalgusna - deformation of the feet, more to the left. The patient could not move without support, she stood on her own for several seconds. According to the described technique, a corrective osteoplastic osteotomy of the calcaneus on the left was performed in combination with achilleoplasty. The bone graft is fixed with 2 spikes. A plaster cast is applied
Со пов'язка. Післяопераційний період перебігав гладко, шви зняті на 14-й день, після третього тижня «їз» 20 іммобілізації пов'язка скорочена до "чобітка". Після б-ти тижнів іммобілізації здійснений рентгеноконтроль, гіпсова пов'язка знята, фіксуючі шпиці видалені. Дозволено дозоване навантаження на кінцівку, заказане та ортопедичне взуття та гомілковий ортез на час відпочинку. Хвора направлена на курс реабілітаційного лікування в Центр реабілітації дітей-інвалідів м. Одеси. В результаті значною мірою була досягнута корекція деформованої лівої стопи, що підтвердилося рентгенографічним та подографічним дослідженнями, хвора 25 отримала можливість пересуватися на велику відстань, стояти деякий час самостійно. На теперішній час с планується операція на правій стопі за аналогічною методикою.With a bandage. The postoperative period went smoothly, the stitches were removed on the 14th day, after the third week of "ride" 20 immobilization, the bandage was reduced to a "boot". After two weeks of immobilization, X-ray control was performed, the plaster cast was removed, and the fixing spikes were removed. A dosed load on the limb, ordered and orthopedic shoes and a leg orthosis during rest are allowed. The patient was referred for a course of rehabilitation treatment at the Rehabilitation Center for Disabled Children in Odessa. As a result, the correction of the deformed left foot was achieved to a large extent, which was confirmed by radiographic and podographic studies, patient 25 was able to move a long distance, stand for a while on her own. Currently, an operation is planned on the right foot using a similar technique.
В порівнянні з прототипом, вказаний спосіб дозволяє коригувати обидва компоненти плосковальгусної деформації заднього відділу стопи. Запропонований спосіб може використовуватися в дітей у віці 7-12 років.Compared to the prototype, this method allows correcting both components of the flat-valgus deformity of the rear part of the foot. The proposed method can be used in children aged 7-12 years.
Виражені патологічні зміни скелету стопи в більш пізньому віці потребує більш великих хірургічних втручань. 60 Література 1. Босьїх В.Г. Сравнительньїйй анализ методов оперативного лечения зквино-плоско-вальгусной деформации стопьі при церебральном параличе у детей дошкольного возраста. Дисс. канд. мед. наук, М. -1997- 150бс. 2. Журавлев А.М. Система хирургической коррекции позьі и ходьбьії при детском церебральном параличе:Pronounced pathological changes in the skeleton of the foot at a later age require larger surgical interventions. 60 References 1. Bossykh V.G. Comparative analysis of methods of operative treatment of squint-flat-valgus deformity of the foot in cerebral palsy in children of preschool age. Diss. Ph.D. honey. Nauk, M. -1997- 150bs. 2. Zhuravlev A.M. The system of surgical correction of posture and walking in children with cerebral palsy:
Автореф. дис. д-ра мед. наук. -Москва, 1999. -56с. бо З. Лябах А.П. Діагностика та хірургічне лікування набутих деформації стопи: Автореф. Дис. д-ра мед. наук.Autoref. thesis Dr. Med. of science -Moscow, 1999. -56p. because Z. Lyabach A.P. Diagnosis and surgical treatment of acquired foot deformities: Autoref. Diss. Dr. Med. of science
-Київ, 2004.- 29с.- Kyiv, 2004.- 29 p.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200501246U UA12841U (en) | 2005-02-11 | 2005-02-11 | Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| UAU200501246U UA12841U (en) | 2005-02-11 | 2005-02-11 | Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| UA12841U true UA12841U (en) | 2006-03-15 |
Family
ID=37456172
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| UAU200501246U UA12841U (en) | 2005-02-11 | 2005-02-11 | Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| UA (1) | UA12841U (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2535618C2 (en) * | 2013-02-14 | 2014-12-20 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ПРОТЕЗИРОВАНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ИМ. Г.А. АЛЬБРЕХТА" МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта Минтруда России) | Method for eliminating equinoplanovalgus foot deformity accompanying longitudinal ectromelia of lower leg and tarsal fusion |
| RU2695927C1 (en) * | 2018-03-20 | 2019-07-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Научный Центр Реабилитации им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФГБУ "ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России" | Method of treating flat-valgus deformity of high-intensity stops in children with cerebral paralysis |
-
2005
- 2005-02-11 UA UAU200501246U patent/UA12841U/en unknown
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2535618C2 (en) * | 2013-02-14 | 2014-12-20 | ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ, ПРОТЕЗИРОВАНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ИМ. Г.А. АЛЬБРЕХТА" МИНИСТЕРСТВА ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФГБУ СПб НЦЭПР им. Г.А. Альбрехта Минтруда России) | Method for eliminating equinoplanovalgus foot deformity accompanying longitudinal ectromelia of lower leg and tarsal fusion |
| RU2695927C1 (en) * | 2018-03-20 | 2019-07-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный Научный Центр Реабилитации им. Г.А. Альбрехта" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации ФГБУ "ФНЦРИ им. Г.А. Альбрехта Минтруда России" | Method of treating flat-valgus deformity of high-intensity stops in children with cerebral paralysis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP1707138B1 (en) | Plate for lengthening the lateral column of the foot | |
| Sands et al. | Lateral column lengthening | |
| Beals | Applications of ring fixators in complex foot and ankle trauma | |
| Gourdine-Shaw et al. | Equinus deformity in the pediatric patient: causes, evaluation, and management | |
| Lohia et al. | Comparative study of complete subtalar release and Joshi's external stabilization system in the management of neglected and resistant idiopathic clubfoot | |
| BRATBERG et al. | Extra–articular Arthrodesis of the Subtalar Joint: A Clinical Study and Review | |
| UA12841U (en) | Method for surgical treatment of equine flat valgus foot deformity in spastic cerebral paralysis | |
| Rickman et al. | Fine wire frame arthrodesis for the salvage of severe ankle pathology | |
| Singh et al. | An isolated dorso-medial dislocation of navicular bone: A case report | |
| RU2460481C1 (en) | Method of arthrodesis of taldcalcaneal joint of foot in case of heel bone supination recurrence | |
| Bai et al. | Checkrein deformity of the hallux caused by misplaced suture-button syndesmosis fixation: a case report | |
| Ravindran et al. | An outcome of surgical management of the tibial plateau fractures | |
| Nishiyama et al. | Limb-lengthening and angular correction for dysplasia epiphysealis hemimelica | |
| RU2394517C1 (en) | Bone grafting technique in correction of tibia recurvation deformation combined with lengthening of short lower extremity in children | |
| RU2566663C2 (en) | Method for recovery of integrity and functionality of individual's heel bone and apparatus for implementing it | |
| Ebnezar et al. | Skeletal tuberculosis | |
| Patel et al. | Study of result of postero medial soft tissue release (PMSTR) in congenital talipes equinus varus (CTEV) children with Pirani score | |
| Zgonis et al. | Surgical management of the unstable diabetic Charcot deformity using the Taylor spatial frame | |
| RU2223703C2 (en) | Method for treating anterior chronic instability of knee joint | |
| RU2259174C1 (en) | Surgical rehabilitation method for treating hallux valgus patients | |
| RU2405491C1 (en) | Method of surgical treatment of planovalgus deformity in children with congenital vertical talus | |
| RU2672284C1 (en) | Method of treatment of varus or valgus gonarthrosis by the method of high corrective osteotomy of tibia by means of a device with an increasing height | |
| RU2321367C1 (en) | Method for treating lower extremity deformity patients for metaepiphyseal dysplasia | |
| Horn et al. | The orthopaedic management of myelomeningocele | |
| Handelsman et al. | Supramalleolar wedge osteotomy: a method of correcting fixed equinus and associated deformities in children |